2025年度麻精藥品、抗菌藥物、抗腫瘤藥物培訓(xùn)考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.以下屬于麻醉藥品的是（）A.曲馬多B.芬太尼C.咪達唑侖D.艾司唑侖答案：B。解析：芬太尼屬于麻醉藥品；曲馬多是精神藥品；咪達唑侖和艾司唑侖為第二類精神藥品。2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）個月復(fù)診或者隨診一次。A.1B.2C.3D.4答案：C。解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復(fù)診或者隨診一次。3.抗菌藥物分級管理的分級依據(jù)不包括（）A.安全性B.療效C.價格D.穩(wěn)定性答案：D。解析：抗菌藥物分級管理的分級依據(jù)主要是安全性、療效、細菌耐藥性、價格等，不包括穩(wěn)定性。4.預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是答案：D。解析：免疫抑制劑應(yīng)用者、普通感冒等病毒性疾病有發(fā)熱患者、昏迷休克心力衰竭患者等，在無明確細菌感染指征時，預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征，還易導(dǎo)致耐藥菌感染。5.以下哪種抗腫瘤藥物屬于細胞周期非特異性藥物（）A.氟尿嘧啶B.長春新堿C.順鉑D.甲氨蝶呤答案：C。解析：順鉑屬于細胞周期非特異性藥物；氟尿嘧啶、甲氨蝶呤是作用于S期的細胞周期特異性藥物；長春新堿是作用于M期的細胞周期特異性藥物。6.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。7.下列關(guān)于抗菌藥物給藥途徑的說法，錯誤的是（）A.輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物B.重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥C.氨基糖苷類等耳毒性藥物不可局部應(yīng)用D.抗菌藥物局部應(yīng)用療效好，應(yīng)廣泛用于局部感染答案：D。解析：抗菌藥物局部應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)盡量避免，不能廣泛用于局部感染。A、B、C選項說法均正確。8.以下哪種情況可以考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A.普通感冒B.清潔手術(shù)，手術(shù)野無污染C.患者存在感染高危因素的清潔-污染手術(shù)D.水痘答案：C。解析：普通感冒和水痘多為病毒感染，一般不用抗菌藥物；清潔手術(shù)手術(shù)野無污染通常不需預(yù)防性使用抗菌藥物；患者存在感染高危因素的清潔-污染手術(shù)可考慮預(yù)防性使用抗菌藥物。9.關(guān)于抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)，以下說法錯誤的是（）A.大多數(shù)抗腫瘤藥物都有骨髓抑制的不良反應(yīng)B.順鉑易引起腎毒性C.氟尿嘧啶不會引起胃腸道反應(yīng)D.紫杉醇可導(dǎo)致過敏反應(yīng)答案：C。解析：氟尿嘧啶常見的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等。A、B、D選項說法均正確。10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。11.以下屬于第二類精神藥品的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.氯氮?D.可卡因答案：C。解析：氯氮?屬于第二類精神藥品；嗎啡、哌替啶、可卡因?qū)儆诼樽硭幤贰?2.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）A.24-48小時B.48-72小時C.72-96小時D.96-120小時答案：C。解析：抗菌藥物療程一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時，但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布魯菌病、骨髓炎、深部真菌病等需較長的療程方能徹底治愈，并防止復(fù)發(fā)。13.以下哪種抗腫瘤藥物主要通過抑制拓撲異構(gòu)酶II發(fā)揮作用（）A.喜樹堿B.依托泊苷C.放線菌素DD.博來霉素答案：B。解析：依托泊苷主要通過抑制拓撲異構(gòu)酶II發(fā)揮作用；喜樹堿抑制拓撲異構(gòu)酶I；放線菌素D嵌入DNA雙鏈中，阻止RNA多聚酶的功能；博來霉素能與銅或鐵離子絡(luò)合，使氧分子轉(zhuǎn)成氧自由基，從而使DNA單鏈斷裂。14.麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為1年（不跨年度）。15.以下關(guān)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征，錯誤的是（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染C.單一抗菌藥物可有效治療的感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：C。解析：單一抗菌藥物可有效治療的感染不需要聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，聯(lián)合應(yīng)用的指征包括病原菌尚未查明的嚴重感染、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染、需長程治療但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染等。16.抗腫瘤藥物的劑量強度是指（）A.每次用藥的劑量B.每療程用藥的劑量C.單位時間內(nèi)的用藥劑量D.整個治療周期的用藥劑量答案：C。解析：抗腫瘤藥物的劑量強度是指單位時間內(nèi)的用藥劑量，通常以每周每平方米體表面積的藥物劑量來表示。17.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，專冊保存期限為3年。18.以下哪種抗菌藥物可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染（）A.苯唑西林B.頭孢唑林C.萬古霉素D.阿奇霉素答案：C。解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）對苯唑西林、頭孢唑林等β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥，阿奇霉素對MRSA效果不佳，萬古霉素可用于治療MRSA感染。19.關(guān)于抗腫瘤藥物的給藥方法，以下說法正確的是（）A.靜脈給藥是最常用的給藥途徑B.口服給藥吸收完全，不受食物影響C.動脈灌注給藥適用于所有腫瘤D.腔內(nèi)給藥可使藥物均勻分布于整個體腔，無局部刺激答案：A。解析：靜脈給藥是抗腫瘤藥物最常用的給藥途徑；口服給藥吸收可能不完全，且受食物等因素影響；動脈灌注給藥有一定的適應(yīng)證，并非適用于所有腫瘤；腔內(nèi)給藥可能會有局部刺激等不良反應(yīng)。20.以下哪種情況不屬于超常處方（）A.無適應(yīng)證用藥B.無正當理由開具高價藥C.開具抗菌藥物劑量在正常范圍內(nèi)D.無正當理由超說明書用藥答案：C。解析：無適應(yīng)證用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由超說明書用藥都屬于超常處方，開具抗菌藥物劑量在正常范圍內(nèi)不屬于超常處方。二、多選題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的管理應(yīng)遵循以下哪些原則（）A.嚴格的審批制度B.專人負責C.專用賬冊D.專柜加鎖答案：ABCD。解析：麻醉藥品和精神藥品的管理應(yīng)遵循嚴格的審批制度，做到專人負責、專用賬冊、專柜加鎖，確保藥品的安全使用和管理。2.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括（）A.診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂答案：ABCD。解析：抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括明確診斷為細菌性感染者方有指征應(yīng)用；盡早查明病原并根據(jù)藥敏結(jié)果選藥；根據(jù)藥物抗菌作用及體內(nèi)過程特點選藥；綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂治療方案。3.以下屬于細胞毒性抗腫瘤藥物的有（）A.烷化劑B.抗代謝藥C.抗腫瘤抗生素D.植物來源的抗腫瘤藥答案：ABCD。解析：細胞毒性抗腫瘤藥物包括烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素、植物來源的抗腫瘤藥等。4.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當具備的條件包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當具備有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度、有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目等條件。5.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，主要包括（）A.原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：ABCD。解析：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括病原菌尚未查明的嚴重感染（包括免疫缺陷者的嚴重感染）、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染、需長程治療但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染等。6.抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)主要包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.脫發(fā)答案：ABCD。解析：抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害、脫發(fā)等，不同的藥物不良反應(yīng)可能有所側(cè)重。7.以下哪些是麻醉藥品和第一類精神藥品的儲存要求（）A.設(shè)立專庫或者專柜儲存B.專庫應(yīng)當設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置C.專柜應(yīng)當使用保險柜D.專庫和專柜應(yīng)當實行雙人雙鎖管理答案：ABCD。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)設(shè)立專庫或者專柜儲存，專庫設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置，專柜使用保險柜，且專庫和專柜實行雙人雙鎖管理。8.下列關(guān)于抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的說法，正確的有（）A.用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染，可能有效B.預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效C.長期預(yù)防用藥，常不能達到目的D.患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效答案：ABCD。解析：抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染、預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效；長期預(yù)防用藥常不能達到目的；患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效。9.抗腫瘤藥物的靶向治療藥物可分為（）A.小分子靶向藥物B.大分子靶向藥物C.免疫檢查點抑制劑D.細胞治療藥物答案：AB。解析：抗腫瘤藥物的靶向治療藥物主要分為小分子靶向藥物和大分子靶向藥物；免疫檢查點抑制劑屬于免疫治療藥物；細胞治療藥物也不屬于靶向治療藥物范疇。10.醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品和精神藥品的管理，應(yīng)建立以下哪些制度（）A.采購、驗收制度B.儲存、保管制度C.調(diào)配、使用制度D.報殘損、銷毀制度答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品和精神藥品的管理應(yīng)建立采購、驗收制度，儲存、保管制度，調(diào)配、使用制度，報殘損、銷毀制度等，以確保藥品管理的各個環(huán)節(jié)規(guī)范有序。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本單位臨床需要，憑醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本向所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門提出購買麻醉藥品和第一類精神藥品的申請。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，而不是憑醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本直接提出購買申請。2.抗菌藥物只要有指征就可以隨意使用，無需考慮患者的個體差異。（）答案：錯誤。解析：抗菌藥物使用除有指征外，還需綜合考慮患者的個體差異，如年齡、肝腎功能、過敏史等，選擇合適的藥物和劑量。3.所有的抗腫瘤藥物都有嚴重的不良反應(yīng)，使用時應(yīng)謹慎權(quán)衡利弊。（）答案：正確。解析：大多數(shù)抗腫瘤藥物都有不同程度的不良反應(yīng)，且部分不良反應(yīng)較為嚴重，因此在使用時需要謹慎權(quán)衡治療獲益和不良反應(yīng)的風(fēng)險。4.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)由醫(yī)療機構(gòu)自行授予，無需衛(wèi)生行政部門批準。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。5.清潔手術(shù)，手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在有特定指征時可考慮預(yù)防用藥。（）答案：正確。解析：清潔手術(shù)手術(shù)野無污染，一般不需要預(yù)防性使用抗菌藥物，但在手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、涉及重要臟器、有異物植入等特定指征時可考慮預(yù)防用藥。6.抗腫瘤藥物的劑量越大，治療效果越好，不良反應(yīng)可以忽略不計。（）答案：錯誤。解析：抗腫瘤藥物的劑量需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化調(diào)整，并非劑量越大效果越好，同時不良反應(yīng)不能忽略不計，需要在保證治療效果的前提下盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生。7.第二類精神藥品可以在藥品零售企業(yè)憑處方銷售。（）答案：正確。解析：第二類精神藥品可以在藥品零售企業(yè)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售。8.抗菌藥物的局部應(yīng)用比全身應(yīng)用更安全有效，應(yīng)優(yōu)先選用。（）答案：錯誤。解析：抗菌藥物局部應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)盡量避免，全身應(yīng)用是更常用的給藥方式，需根據(jù)具體情況合理選擇。9.對于晚期癌癥患者，使用麻醉藥品止痛時，應(yīng)嚴格控制劑量，防止成癮。（）答案：錯誤。解析：對于晚期癌癥患者，使用麻醉藥品止痛應(yīng)遵循按需給藥的原則，緩解患者疼痛是首要目標，在規(guī)范使用的情況下，成癮的發(fā)生率極低