2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】超聲診斷肝膿腫時,膿腔壁的典型表現(xiàn)是()【選項】A.不規(guī)則形且無回聲B.壁厚>2cm伴聲暈C.壁薄且光滑D.內(nèi)見漂浮強回聲【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫超聲特征包括膿腔壁厚(>2cm)、壁不光滑及周圍聲暈,此為膿腫形成后的典型聲像圖特征。選項B準確描述了該表現(xiàn),而其他選項不符合肝膿腫的病理基礎?!绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性評分4級提示()【選項】A.彈性中等B.彈性差C.彈性較好D.彈性最佳【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分系統(tǒng)將彈性分為1-4級,4級代表彈性差(硬度高),提示結(jié)節(jié)可能為惡性。選項B對應彈性評分4級,需結(jié)合其他指標綜合判斷?!绢}干3】心臟室間隔缺損的超聲多普勒特征中錯誤的是()【選項】A.左室流出道血流加速B.脈沖多普勒顯示舒張期湍流C.跨隔血流呈連續(xù)性血流束D.右室壓力階差>20mmHg【參考答案】D【詳細解析】室間隔缺損時右室壓力通常低于左室,跨隔血流為連續(xù)性湍流,但壓力階差一般<20mmHg。選項D不符合實際血流動力學改變,屬于干擾項?!绢}干4】超聲診斷急性闌尾炎時,闌尾直徑與周圍脂肪間隙的關系正確的是()【選項】A.直徑>6mm且脂肪間隙清晰B.直徑>8mm伴脂肪間隙模糊C.直徑<5mm無特異性D.直徑>10mm可確診【參考答案】B【詳細解析】超聲診斷急性闌尾炎需結(jié)合闌尾直徑(>6mm)、周圍脂肪間隙模糊及壁厚>2mm等征象。選項B正確描述了直徑>8mm時脂肪間隙模糊的典型表現(xiàn),而選項D過度強調(diào)直徑閾值?!绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石時,強回聲后伴聲影的典型表現(xiàn)是()【選項】A.聲影長度>結(jié)石直徑B.聲影清晰無衰減C.聲影與結(jié)石回聲等長D.聲影后方伴聲增強【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石超聲特征為強回聲伴聲影,聲影長度超過結(jié)石直徑是診斷關鍵。選項A符合結(jié)石聲學特性,而選項C錯誤描述了聲影與結(jié)石的關系。【題干6】超聲引導下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的禁忌癥不包括()【選項】A.嚴重凝血功能障礙B.穿刺部位皮膚感染C.腫塊鈣化伴周圍浸潤D.血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺禁忌包括凝血障礙、皮膚感染及鈣化浸潤性生長。糖尿病患者只要血糖控制穩(wěn)定(HbA1c<7%)通??纱┐?,選項D為正確答案?!绢}干7】心臟超聲測量左室射血分數(shù)(LVEF)時,正常參考值范圍是()【選項】A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%【參考答案】B【詳細解析】正常成人LVEF為40%-60%,選項B準確。選項A為輕度收縮功能減退閾值,選項D為嚴重心衰表現(xiàn)?!绢}干8】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)炎時,最具特征性的表現(xiàn)是()【選項】A.淋巴結(jié)呈環(huán)形強回聲B.淋巴結(jié)融合成團伴鈣化C.淋巴結(jié)中央低回聲區(qū)D.淋巴結(jié)大小>1cm【參考答案】C【詳細解析】超聲顯示淋巴結(jié)中央低回聲區(qū)(假性囊性變)是腸系膜淋巴結(jié)炎的典型特征,選項C正確。其他選項不符合其病理演變過程?!绢}干9】超聲診斷肝血管瘤時,血供特征錯誤的是()【選項】A.動脈期呈高回聲B.靜脈期呈低回聲C.強化方式類似肝癌D.DSA檢查呈“枯枝樣”血供【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤動脈期呈高回聲,靜脈期持續(xù)強化,與肝癌不同。選項D描述的是肝癌的DSA表現(xiàn),為干擾項?!绢}干10】超聲診斷多囊腎時,腎實質(zhì)的典型表現(xiàn)是()【選項】A.均質(zhì)低回聲B.脂肪浸潤伴鈣化C.濾泡狀不均勻回聲D.腎皮髓交界模糊【參考答案】C【詳細解析】多囊腎超聲特征為腎實質(zhì)內(nèi)多個囊性無回聲區(qū),呈濾泡狀不均勻回聲,選項C正確。選項D為慢性腎病表現(xiàn)。【題干11】心臟超聲診斷室間隔缺損時,跨隔血流頻譜呈現(xiàn)()【選項】A.連續(xù)性湍流信號B.脈沖式血流信號C.間歇性血流信號D.無特定血流模式【參考答案】A【詳細解析】室間隔缺損時跨隔血流為連續(xù)性湍流頻譜,選項A正確。脈沖式血流見于瓣膜病變?!绢}干12】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁的典型改變是()【選項】A.壁厚<3mmB.壁厚>5mm伴毛刺C.壁厚均勻且光滑D.壁內(nèi)見結(jié)石強回聲【參考答案】B【詳細解析】急性膽囊炎時膽囊壁增厚(>3mm)、毛刺樣改變及周圍透聲差,選項B正確。選項D為慢性膽囊炎表現(xiàn)?!绢}干13】超聲診斷肺栓塞時,最敏感的征象是()【選項】A.肺動脈擴張B.肺靜脈逆流C.肺動脈血流頻譜異常D.肺實質(zhì)內(nèi)的“軌道征”【參考答案】C【詳細解析】肺動脈血流頻譜異常(如S1/S2比值減低)是肺栓塞最敏感的超聲表現(xiàn),選項C正確。選項D為肺栓塞特異性征象但敏感性較低?!绢}干14】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性評分3級提示()【選項】A.彈性較差B.彈性中等C.彈性良好D.彈性極佳【參考答案】A【詳細解析】彈性評分3級(中等硬度)提示結(jié)節(jié)可能良性,但需結(jié)合TI-RADS分類。選項A正確,選項B為彈性評分2級。【題干15】超聲診斷急性胰腺炎時,胰腺炎變性的典型表現(xiàn)是()【選項】A.胰腺鈣化B.胰腺輪廓模糊C.胰腺內(nèi)管狀無回聲區(qū)D.胰腺壞死區(qū)伴氣泡征【參考答案】D【詳細解析】急性壞死性胰腺炎超聲顯示胰腺壞死區(qū)伴氣泡征(含氣液平面),選項D正確。選項C為慢性胰腺炎表現(xiàn)?!绢}干16】心臟超聲診斷主動脈瓣狹窄時,血流動力學參數(shù)異常是()【選項】A.左室流出道壓力階差<20mmHgB.跨瓣壓差>40mmHgC.主動脈瓣回聲強度中等D.瓣葉活動度正常【參考答案】B【詳細解析】主動脈瓣狹窄時跨瓣壓差>40mmHg是診斷標準,選項B正確。選項A為正常值范圍。【題干17】超聲診斷卵巢囊腫時,囊壁厚度與良惡性鑒別的關鍵指標是()【選項】A.囊壁厚度>3mmB.囊壁內(nèi)見分隔C.囊液衰減值>100dB/dBD.囊壁血流豐富【參考答案】A【詳細解析】卵巢囊腫囊壁厚度>3mm提示惡性可能,選項A正確。選項C為卵巢巧克力囊腫特征?!绢}干18】超聲診斷腸梗阻時,腸壁的典型改變是()【選項】A.腸壁增厚且光滑B.腸壁增厚伴蠕動增強C.腸壁增厚伴低回聲灶D.腸腔內(nèi)氣體強回聲【參考答案】C【詳細解析】腸梗阻時腸壁增厚(>3mm)伴低回聲灶(黏膜水腫),選項C正確。選項B為麻痹性腸梗阻表現(xiàn)?!绢}干19】心臟超聲診斷房顫時,最直接的血流動力學改變是()【選項】A.左房擴大B.主動脈瓣反流C.脈沖多普勒顯示A2波消失D.肺動脈瓣開放時間延長【參考答案】C【詳細解析】房顫時脈沖多普勒顯示A2波消失(左房失去收縮功能),選項C正確。選項A為長期房顫的繼發(fā)改變?!绢}干20】超聲診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時,骨質(zhì)的典型改變是()【選項】A.軟骨樣低回聲灶B.骨質(zhì)破壞呈“肥皂泡樣”改變C.骨質(zhì)增生伴鈣化斑D.骨髓內(nèi)異常血流信號【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤超聲顯示骨質(zhì)破壞呈“肥皂泡樣”低回聲區(qū),選項B正確。選項C為骨質(zhì)疏松表現(xiàn)。2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】心臟瓣膜狹窄患者的心臟聽診特征最常見的是?【選項】A.吹風樣雜音B.脈沖樣雜音C.摩擦音D.水泡音【參考答案】A【詳細解析】心臟瓣膜狹窄(如主動脈瓣狹窄)的典型聽診為收縮期吹風樣雜音,通常出現(xiàn)在收縮早期,伴隨心尖部向主動脈瓣區(qū)傳導。選項B為動脈硬化性雜音的特征,選項C為心包摩擦音,選項D見于心功能不全的肺動脈瓣區(qū)?!绢}干2】超聲顯示肝內(nèi)膽管擴張最常見于哪種疾病?【選項】A.肝硬化B.肝癌C.膽道梗阻D.肝膿腫【參考答案】C【詳細解析】肝內(nèi)膽管擴張是膽道梗阻(如膽管結(jié)石或腫瘤)的直接征象,超聲可顯示肝內(nèi)膽管呈“枯枝狀”擴張。選項A肝硬化多表現(xiàn)為肝包膜增厚和回聲不均,選項B肝癌早期膽管擴張不明顯,選項D肝膿腫以肝區(qū)壓痛和膿腫液性無回聲為主?!绢}干3】急性胰腺炎的超聲診斷中,最敏感的征象是?【選項】A.胰腺增大B.胰周液氣平面C.胰腺鈣化D.胰腺壞死【參考答案】B【詳細解析】胰周液氣平面是急性胰腺炎超聲診斷的敏感指標,尤其在發(fā)病后48小時出現(xiàn),提示胰腺周圍組織壞死或積液。選項A胰腺增大可見于急性期,但特異性較低;選項C胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎;選項D胰腺壞死需結(jié)合增強CT或MRI確認?!绢}干4】胎兒心臟四腔切面顯示右室流出道異常,最可能提示的畸形是?【選項】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.房間隔缺損D.肺動脈狹窄【參考答案】B【詳細解析】法洛四聯(lián)癥(tetralogyofFallot)的典型超聲表現(xiàn)包括右室流出道狹窄、肺動脈狹窄、室間隔缺損和主動脈騎跨。選項A室間隔缺損表現(xiàn)為四腔切面左室與右室同向血流;選項C房間隔缺損在卵圓孔瓣區(qū)可見異常血流;選項D肺動脈狹窄單獨出現(xiàn)時右室流出道呈“噴射狀”血流?!绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的參數(shù)是?【選項】A.B超聲像圖B.尿液檢查C.腎臟CTD.腎臟核素掃描【參考答案】A【詳細解析】B超是診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的無創(chuàng)檢查,可清晰顯示結(jié)石的形態(tài)、大小及位置。選項C腎臟CT雖敏感性更高,但屬于有創(chuàng)檢查;選項B尿液檢查無法定位結(jié)石;選項D腎臟核素掃描主要用于分型而非定位。【題干6】超聲顯示肝血管瘤的典型回聲特征是?【選項】A.高回聲B.強回聲C.無回聲D.等回聲【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤的超聲表現(xiàn)為邊界清晰的圓形無回聲區(qū),內(nèi)部回聲均勻,后方伴增強效應。選項A高回聲常見于囊腫或膿腫;選項B強回聲多為鈣化灶;選項D等回聲見于肝癌或轉(zhuǎn)移瘤?!绢}干7】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性評分4級提示?【選項】A.彈性佳B.彈性中等C.彈性差D.無彈性【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性評分4級(G4)提示彈性差,惡性風險較高,需結(jié)合細針穿刺活檢(FNAB)進一步明確。選項A彈性佳(G1)多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;選項B彈性中等(G2-3)為良性病變;選項D無彈性(G4)為惡性征象。【題干8】超聲診斷急性膽囊炎的特異性指標是?【選項】A.膽囊壁增厚B.膽囊結(jié)石C.膽囊周圍滲出D.膽囊蠕動消失【參考答案】D【詳細解析】膽囊蠕動消失是急性膽囊炎的特異性指標,因膽囊壁炎癥導致收縮功能喪失。選項A膽囊壁增厚(>3mm)和選項C膽囊周圍滲出均為常見表現(xiàn),但特異性較低;選項B膽囊結(jié)石為慢性病變特征?!绢}干9】胎兒臍帶繞頸的超聲診斷標準是?【選項】A.臍帶直徑>2cmB.臍帶血流阻力增高C.臍帶纏繞周數(shù)>2周D.臍帶位置異常【參考答案】C【詳細解析】胎兒臍帶繞頸的超聲診斷標準為臍帶纏繞周數(shù)>2周,需結(jié)合臍帶血流阻力(PI值>2.5)和胎兒窘迫表現(xiàn)綜合判斷。選項A臍帶直徑>2cm為臍繞頸并發(fā)癥;選項B臍帶血流阻力增高可見于臍帶繞頸但非診斷標準;選項D臍帶位置異常與繞頸無關?!绢}干10】超聲顯示腎錯構(gòu)瘤的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腎皮質(zhì)鈣化B.腎髓質(zhì)無回聲C.腎實質(zhì)內(nèi)強回聲D.腎靜脈血栓【參考答案】A【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤(Hydatidcysticrenalangioma)的超聲表現(xiàn)為腎皮質(zhì)內(nèi)邊界清晰的囊性無回聲區(qū),內(nèi)含細小分隔,后方回聲增強,部分可見鈣化灶。選項B腎髓質(zhì)無回聲見于多囊腎;選項C強回聲多為結(jié)石或鈣化;選項D腎靜脈血栓表現(xiàn)為腎靜脈擴張伴血栓回聲?!绢}干11】超聲診斷急性闌尾炎的特異性征象是?【選項】A.闌尾增厚B.闌尾周圍滲出C.闌尾糞石征D.闌尾蠕動消失【參考答案】C【詳細解析】闌尾糞石征(糞石強回聲伴聲影)是急性闌尾炎的特異性超聲表現(xiàn),診斷敏感性和特異性均>90%。選項A闌尾增厚(>6mm)和選項B滲出為常見表現(xiàn)但特異性較低;選項D蠕動消失可見于晚期闌尾炎或穿孔。【題干12】超聲顯示室間隔缺損的血流特征是?【選項】A.左向右分流B.右向左分流C.無分流D.逆流【參考答案】A【詳細解析】室間隔缺損(VSD)的超聲表現(xiàn)為右室流出道與左室流出道之間異常分流,血流方向為左向右(肺動脈壓>體循環(huán)動脈壓)。選項B右向左分流見于艾森曼格綜合征;選項C無分流見于閉合的缺損;選項D逆流見于動脈導管未閉?!绢}干13】超聲診斷甲狀腺癌的特異性指標是?【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大B.甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化C.甲狀腺結(jié)節(jié)壞死D.甲狀腺結(jié)節(jié)血流豐富【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺癌的超聲特異性指標為結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化(>3mm),尤其是簇狀分布的細小沙粒樣鈣化。選項A淋巴結(jié)腫大可見于多種甲狀腺疾??;選項C壞死多見于炎癥或結(jié)核;選項D血流豐富(Doppler阻力指數(shù)低)提示高血流動力學狀態(tài),見于良惡性病變?!绢}干14】超聲顯示肝膿腫的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝區(qū)不均勻低回聲B.膿腫壁厚且毛糙C.膿腫內(nèi)漂浮性強回聲D.膿腫后方回聲衰減【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫的超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或類圓形無回聲區(qū),壁厚(>3mm)且毛糙,內(nèi)部可見漂浮的膿細胞碎片強回聲。選項A肝區(qū)低回聲見于肝硬化;選項C漂浮強回聲需與囊腫鑒別;選項D后方回聲衰減見于含氣膿腫?!绢}干15】超聲診斷胎兒先天性膈疝的征象是?【選項】A.胎兒胃泡位于胸腔B.胎兒腹部無腸管回聲C.胎兒肝脾腫大D.胎兒臍帶血流阻力增高【參考答案】A【詳細解析】先天性膈疝的超聲特征為胎兒胃泡位于胸腔(胃泡與心臟重疊),伴肝脾向腹側(cè)移位。選項B腹部無腸管回聲可見于腸道發(fā)育畸形;選項C肝脾腫大需結(jié)合其他畸形判斷;選項D臍帶血流阻力增高非特異性表現(xiàn)?!绢}干16】超聲顯示腎盂結(jié)石的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腎盂擴張伴強回聲B.腎盂擴張伴聲影C.腎盂無回聲D.腎盂血流速度增快【參考答案】B【詳細解析】腎盂結(jié)石的超聲表現(xiàn)為腎盂擴張(>10mm)及強回聲伴聲影,需與腎盞結(jié)石鑒別(結(jié)石位于腎盞內(nèi))。選項A強回聲無聲影提示腎盞結(jié)石;選項C無回聲見于腎盂積水;選項D血流速度增快可見于梗阻性腎盂擴張?!绢}干17】超聲診斷急性心肌梗死的特異性指標是?【選項】A.室壁運動異常B.室間隔增厚C.心內(nèi)膜下出血D.背部疼痛【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死的超聲特異性指標為心內(nèi)膜下出血(二維超聲見心內(nèi)膜線狀高回聲),需結(jié)合心電圖和肌鈣蛋白升高。選項A室壁運動異常為常見表現(xiàn)但非特異性;選項B室間隔增厚見于心肌?。贿x項D疼痛為癥狀而非影像學指標?!绢}干18】超聲顯示肝母細胞瘤的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝區(qū)高回聲B.肝區(qū)等回聲C.肝區(qū)多發(fā)性無回聲D.肝靜脈受壓征【參考答案】C【詳細解析】肝母細胞瘤的超聲表現(xiàn)為肝區(qū)多發(fā)性無回聲區(qū)(囊性變)伴實性成分,邊界清晰,可伴肝靜脈受壓或扭曲。選項A高回聲見于肝血管瘤;選項B等回聲多為肝癌;選項D肝靜脈受壓可見于巨大腫瘤?!绢}干19】超聲診斷急性喉炎的征象是?【選項】A.喉部黏膜增厚B.聲帶閉合不全C.喉部淋巴濾泡增生D.喉部黏膜水腫【參考答案】D【詳細解析】急性喉炎的超聲表現(xiàn)為喉部黏膜彌漫性水腫,聲帶腫脹增厚,閉合不全。選項A黏膜增厚可見于慢性喉炎;選項B聲帶閉合不全多見于聲帶麻痹;選項C淋巴濾泡增生見于慢性炎癥?!绢}干20】超聲顯示胎兒先天性心臟畸形中,最易漏診的畸形是?【選項】A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】C【詳細解析】動脈導管未閉(PDA)在胎兒期因血流動力學變化可能被漏診,需通過胎兒心臟彩色多普勒超聲仔細觀察降主動脈與肺動脈血流連接。選項A室間隔缺損在四腔切面易發(fā)現(xiàn);選項B房間隔缺損在卵圓孔瓣區(qū)可見;選項D法洛四聯(lián)癥合并其他畸形易被識別。2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中,最具特征性的征象是?【選項】A.腸管擴張B.闌尾壁增厚超過2mmC.闌尾周圍無回聲D.腸蠕動增強【參考答案】B【詳細解析】急性闌尾炎典型表現(xiàn)為闌尾壁增厚(>2mm)伴周圍滲出,符合超聲診斷標準。選項A腸管擴張常見于腸梗阻,C無回聲多提示膿腫形成,D腸蠕動增強與炎癥狀態(tài)矛盾?!绢}干2】超聲診斷肝血管瘤時,需與哪些疾病進行鑒別?【選項】A.肝膿腫B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝囊腫D.肝硬化【參考答案】ABCD【詳細解析】肝血管瘤需與肝膿腫(低回聲伴膿液)、肝轉(zhuǎn)移癌(結(jié)節(jié)狀伴微鈣化)、肝囊腫(無回聲伴后壁增強)及肝硬化(彌漫性改變)鑒別,四者均為常見混淆診斷?!绢}干3】在超聲引導下肝穿刺活檢的禁忌癥不包括:【選項】A.凝血功能異常B.嚴重心肺功能不全C.活動性肝病D.血壓<90/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】凝血功能異常(A)、活動性肝?。–)及低血壓(D)均為絕對禁忌,但超聲引導穿刺可規(guī)避部分心肺禁忌(B),需結(jié)合實時監(jiān)測調(diào)整?!绢}干4】關于超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)中的應用,錯誤描述是?【選項】A.能定量評估硬度B.可區(qū)分良惡性C.對微小結(jié)節(jié)敏感度低D.操作簡便無創(chuàng)【參考答案】C【詳細解析】彈性成像通過硬度分級輔助診斷(A/B/D正確),微小結(jié)節(jié)(<1cm)因聲窗限制檢測靈敏度下降(C正確),但該選項表述與事實相反?!绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石的聲像圖特征不包括:【選項】A.強回聲伴聲影B.結(jié)石后方回聲增強C.腎盂擴張D.腎實質(zhì)厚度<2mm【參考答案】D【詳細解析】腎結(jié)石典型表現(xiàn)為強回聲伴聲影(A)、后方回聲增強(B),腎盂擴張(C)提示梗阻程度,腎實質(zhì)厚度正常為2-3mm(D錯誤)?!绢}干6】在超聲診斷乳腺腫物時,BI-RADS分類中4類病變需要:【選項】A.彩色多普勒檢查B.穿刺活檢C.色素標記D.定期隨訪【參考答案】ABD【詳細解析】BI-RADS4類為不確定惡性,需穿刺活檢(B)明確診斷,彩色多普勒(A)評估血供,定期隨訪(D)觀察變化,色素標記(C)無臨床依據(jù)?!绢}干7】超聲診斷急性膽囊炎的典型表現(xiàn)是:【選項】A.膽囊壁鈣化B.膽囊壁增厚<3mmC.膽囊內(nèi)透聲差D.膽囊張力正常【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚(>3mm)伴周圍低回聲(C正確),A鈣化見于陳舊性炎癥,B厚度不足診斷標準,D張力正常不符合炎癥表現(xiàn)?!绢}干8】關于超聲造影在胎兒畸形中的應用,錯誤說法是:【選項】A.提高軟組織分辨率B.可替代解剖超聲C.增加母體輻射風險D.需結(jié)合多切面掃描【參考答案】C【詳細解析】超聲造影(CEUS)通過微泡增強顯像(A/D正確),可補充解剖超聲(B)信息,但微泡為生理性氣體(氦氣/六氟化硫),無輻射風險(C錯誤)。【題干9】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時,需注意:【選項】A.淋巴結(jié)大小>1cmB.縱軸短徑/橫軸長徑比>0.7C.淋巴結(jié)內(nèi)血流豐富D.需結(jié)合實驗室檢查【參考答案】ABCD【詳細解析】診斷標準為淋巴結(jié)>1cm(A)、形態(tài)規(guī)則(短軸/長軸比>0.7)(B)、血流信號豐富(C),且需排除感染/腫瘤等病因(D正確)?!绢}干10】在超聲診斷胰腺癌時,最具有特征性的表現(xiàn)是:【選項】A.胰腺鈣化B.胰管擴張C.胰腺輪廓不規(guī)則D.胰島素抵抗【參考答案】C【詳細解析】胰腺癌典型表現(xiàn)為胰腺輪廓中斷、形態(tài)不規(guī)則(C正確),A鈣化多見于慢性胰腺炎,B胰管擴張?zhí)崾疽裙芄W?,D為代謝異常需結(jié)合實驗室檢查。【題干11】超聲診斷多囊腎的征象中,錯誤描述是:【選項】A.腎臟多囊狀改變B.腎實質(zhì)厚度>4mmC.輸尿管擴張D.常染色體隱性遺傳【參考答案】B【詳細解析】多囊腎超聲特征為雙腎布滿大小不等的囊腔(A),腎實質(zhì)厚度正常(<2.5mm)(B錯誤),輸尿管擴張(C)提示腎積水,D為遺傳方式正確?!绢}干12】超聲診斷胎兒腦積水時,測量標準是:【選項】A.腦室寬度>10mmB.腦室擴張>30%C.腦脊液水平段>10mmD.需排除羊水過多【參考答案】ACD【詳細解析】診斷標準為腦室寬度>10mm(A)、腦脊液水平段>10mm(C),或擴張體積>30%(B),但需排除羊水過多(D正確)干擾測量。【題干13】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化時,需注意:【選項】A.鈣化灶>2mmB.鈣化灶形態(tài)不規(guī)則C.鈣化灶分布不均D.需結(jié)合細針穿刺【參考答案】ABCD【詳細解析】微鈣化診斷標準為>2mm(A)、形態(tài)不規(guī)則(B)、分布不均(C),且需穿刺活檢(D)確認性質(zhì),四項均為必要條件?!绢}干14】超聲診斷卵巢黃體囊腫的典型表現(xiàn)是:【選項】A.囊壁厚>3mmB.囊內(nèi)見分隔C.囊內(nèi)容物不均D.囊壁血流豐富【參考答案】A【詳細解析】黃體囊腫超聲表現(xiàn)為囊壁厚(>3mm)(A正確),囊內(nèi)透聲好(B錯誤),囊壁血流阻力指數(shù)(RI)降低(D錯誤),內(nèi)容物均勻(C錯誤)?!绢}干15】超聲診斷急性胰腺炎的嚴重程度分級中,Whichoneiscorrect?【選項】A.輕度:RIs<0.55B.中度:RIs0.55-0.65C.重度:RIs>0.65D.需結(jié)合CT表現(xiàn)【參考答案】ABCD【詳細解析】超聲嚴重程度分級:輕度(RIs<0.55)(A),中度(0.55-0.65)(B),重度(>0.65)(C),且需結(jié)合CT(D正確),四者構(gòu)成完整評估體系?!绢}干16】在超聲診斷股骨頭缺血性壞死時,需關注:【選項】A.股骨頭內(nèi)回聲不均B.髖關節(jié)積液C.股骨頭下囊性改變D.患者年齡>50歲【參考答案】ACD【詳細解析】典型表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)回聲不均(A)、下極囊性改變(C),且多見于中青年(D錯誤),關節(jié)積液(B)非特異性表現(xiàn)?!绢}干17】超聲診斷肝靜脈血栓時,特征性表現(xiàn)是:【選項】A.肝靜脈管腔中斷B.肝靜脈壁增厚C.肝實質(zhì)內(nèi)低回聲D.肝靜脈血流反向【參考答案】AD【詳細解析】典型征象為肝靜脈管腔中斷(A)、血流信號缺失(D),壁厚(B)提示炎癥,低回聲(C)可能為血栓本身,需結(jié)合多普勒判斷。【題干18】在超聲診斷膽管癌時,錯誤描述是:【選項】A.膽管壁不規(guī)則增厚B.膽管擴張呈“串珠樣”C.膽囊增大D.肝動脈代償性增粗【參考答案】C【詳細解析】膽管癌表現(xiàn)為膽管壁增厚(A)、擴張呈串珠樣(B),肝動脈代償性增粗(D)為側(cè)支循環(huán),膽囊增大(C)多見于膽總管梗阻,非特異性改變?!绢}干19】超聲診斷胎兒心臟室間隔缺損時,需測量:【選項】A.缺損孔大小B.左右室流出道速度C.脈沖多普勒頻譜D.胎兒體重【參考答案】ABCD【詳細解析】診斷需綜合缺損孔大?。ˋ)、血流速度(B)、頻譜特征(C),胎兒體重(D)影響評估,四者構(gòu)成完整診斷體系?!绢}干20】超聲診斷腎透明細胞癌時,典型表現(xiàn)是:【選項】A.腎皮質(zhì)內(nèi)強回聲B.腎實質(zhì)內(nèi)低回聲C.腎靜脈癌栓D.腎動脈血流阻力指數(shù)降低【參考答案】ACD【詳細解析】腎透明細胞癌表現(xiàn)為皮質(zhì)內(nèi)強回聲(A)、腎靜脈癌栓(C),腎動脈RI降低(D)提示血供豐富,B低回聲多見于腎母細胞瘤。2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,提示惡性的主要征象是()【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.微鈣化灶D.無血流信號【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均及微鈣化灶(直徑≤3mm),符合B超診斷標準。選項A邊界清晰多見于良性,D無血流信號與惡性高血流特征相悖。【題干2】超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢的適應癥不包括()【選項】A.腫塊直徑>1cmB.超聲顯示實性成分>50%C.穿刺部位血流信號豐富D.首次超聲檢查發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)【參考答案】C【詳細解析】穿刺適應癥包括>1cm腫塊、實性成分>50%及超聲特征不典型。血流信號豐富與穿刺難度無關,實性成分占比是關鍵判斷標準。【題干3】急性闌尾炎超聲診斷中,最具特異性的征象是()【選項】A.闌尾壁增厚>2mmB.闌尾周圍滲出液C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】糞石征(糞石強回聲伴聲影)特異性達92%,是急性闌尾炎確診標志。選項A壁厚>2mm為敏感指標但非特異性,D為常見伴隨表現(xiàn)。【題干4】肝血管瘤超聲特征中錯誤的是()【選項】A.后方回聲增強B.動態(tài)增強呈“快進快出”C.穿刺抽出暗紅色血D.內(nèi)部可見粗大鈣化【參考答案】D【詳細解析】血管瘤動態(tài)增強呈典型“快進快出”模式,后方回聲增強因聲波衰減減少。選項C穿刺出血符合血管瘤血供特征,但粗大鈣化多見于海綿狀血管瘤,典型血管瘤鈣化少見?!绢}干5】超聲診斷腎透明細胞癌的敏感指標是()【選項】A.腎實質(zhì)內(nèi)強回聲B.腎靜脈癌栓C.腎包膜侵犯D.腎盞擴張【參考答案】B【詳細解析】腎靜脈癌栓是診斷腎癌的特異性表現(xiàn),敏感度達85%。選項A強回聲見于出血或鈣化,C侵犯包膜提示進展期,D擴張多見于腎盂積水或腎結(jié)石。【題干6】超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝膿腫時,膿腔壁厚度與膿腫大小的關系錯誤的是()【選項】A.膿腔<3cm厚1.5-2mmB.膿腔3-5cm厚2-3mmC.膿腔>5cm厚3-5mmD.膿腫壁厚與膿腔大小無關【參考答案】D【詳細解析】膿腫壁厚隨體積增大而增厚:<3cm厚1.5-2mm,3-5cm厚2-3mm,>5cm厚3-5mm。選項D與臨床觀察及CT測量結(jié)果相悖?!绢}干7】超聲診斷睪丸精索靜脈曲張的分級標準中,Ⅲ級表現(xiàn)為()【選項】A.觸診可觸及團塊B.觸診明顯團塊伴墜脹感C.觸診不能觸及團塊D.超聲顯示靜脈叢擴張>2mm【參考答案】B【詳細解析】Ⅲ級精索靜脈曲張觸診可觸及明顯團塊伴墜脹感,超聲顯示靜脈叢擴張>2mm且血流阻力指數(shù)(RI)<0.4。選項A為Ⅱ級表現(xiàn),D為診斷標準而非分級依據(jù)?!绢}干8】超聲診斷心包積液時,測量積液深度的最佳切面是()【選項】A.四腔心切面B.A4切面C.右室流入道切面D.胸骨旁長軸切面【參考答案】B【詳細解析】A4切面(心尖四腔心切面)可清晰顯示心包腔最大深度,測量積液深度時首選。選項C顯示右室功能,D用于觀察室間隔活動度?!绢}干9】超聲心動圖評價室間隔厚度時,正常成人參考值為()【選項】A.5-8mmB.8-10mmC.10-12mmD.12-15mm【參考答案】A【詳細解析】正常室間隔厚度5-8mm(成人),≥9mm提示肥厚性心肌病。選項B為兒童正常值,D為嚴重肥厚值?!绢}干10】超聲診斷肺栓塞時,最具特征性的表現(xiàn)是()【選項】A.肺動脈擴張B.肺動脈瓣反流C.肺靜脈血栓D.肺動脈血流頻譜P峰切跡【參考答案】D【詳細解析】肺動脈血流頻譜P峰切跡(三相波)是典型特征,反映肺動脈壓力增高。選項A見于肺動脈高壓,B為瓣膜病變,C為深靜脈血栓延伸表現(xiàn)?!绢}干11】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁增厚的機制是()【選項】A.膽汁淤積B.膽囊壁缺血C.炎癥細胞浸潤D.膽囊收縮功能亢進【參考答案】C【詳細解析】膽囊壁增厚(>3mm)主要因中性粒細胞等炎癥細胞浸潤及纖維蛋白沉積。選項A導致膽囊壁水腫但增厚不顯著,D與膽囊收縮功能無關?!绢}干12】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移癌時,最易混淆的疾病是()【選項】A.肝血管瘤B.肝膿腫C.肝囊腫D.肝硬化結(jié)節(jié)【參考答案】D【詳細解析】肝硬化再生結(jié)節(jié)與轉(zhuǎn)移癌均表現(xiàn)為低回聲團塊,需結(jié)合病史及增強掃描鑒別。肝血管瘤呈“靶環(huán)征”,肝膿腫有膿液信號,肝囊腫為無回聲區(qū)?!绢}干13】超聲引導下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的并發(fā)癥不包括()【選項】A.出血B.感染C.氣胸D.穿刺細胞學誤診【參考答案】D【詳細解析】穿刺并發(fā)癥包括出血、氣胸(頸部穿刺)及感染。選項D為結(jié)果錯誤而非并發(fā)癥,穿刺誤診需重新評估?!绢}干14】超聲診斷腎結(jié)石時,強回聲伴聲影的結(jié)石最小直徑為()【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.10mm【參考答案】B【詳細解析】超聲顯示強回聲伴聲影的結(jié)石最小直徑3mm,2mm以下結(jié)石回聲不顯著。選項C為腎結(jié)石臨床檢出閾值,D為體外沖擊波碎石適應癥。【題干15】超聲診斷腦出血時,血腫形態(tài)與出血部位的關系錯誤的是()【選項】A.基底節(jié)區(qū)三角形B.腦葉類圓形C.腦干條狀D.蛛網(wǎng)膜下腔長條形【參考答案】C【詳細解析】基底節(jié)區(qū)出血多呈三角形(外囊血腫),腦葉出血類圓形,蛛網(wǎng)膜下腔出血呈長條形。腦干出血通常為條狀但范圍較小,需結(jié)合CT確診?!绢}干16】超聲診斷卵巢巧克力囊腫時,囊壁厚度與疾病嚴重程度的關系是()【選項】A.囊壁厚<3mm為輕癥B.3-5mm為中度C.5-8mm為重度D.囊壁厚與病情無關【參考答案】B【詳細解析】卵巢巧克力囊腫囊壁厚度:<3mm為輕度(Ⅰ期),3-5mm中度(Ⅱ期),5-8mm重度(Ⅲ期)。選項D與臨床分期標準相悖?!绢}干17】超聲診斷胰腺癌時,特征性表現(xiàn)不包括()【選項】A.胰腺isoechoicB.胰管擴張C.胰周血管受侵D.胰島素瘤表現(xiàn)【參考答案】D【詳細解析】胰腺癌典型表現(xiàn)為等回聲或略強回聲腫塊,胰管擴張及血管受侵為常見轉(zhuǎn)移征象。選項D胰島素瘤表現(xiàn)為胰頭部低回聲結(jié)節(jié)伴胰島素瘤綜合征。【題干18】超聲診斷下肢深靜脈血栓時,敏感指標是()【選項】A.股靜脈增粗B.脈沖頻譜充盈缺損C.側(cè)支循環(huán)形成D.肌間靜脈叢擴張【參考答案】B【詳細解析】超聲顯示靜脈管腔不擴張但血流充盈缺損(“枯枝樣”改變)是確診依據(jù)。選項A見于靜脈受壓,C為后期代償,D為靜脈曲張表現(xiàn)。【題干19】超聲診斷心肌梗死時,室壁運動異常最遲出現(xiàn)的部位是()【選項】A.前壁B.下壁C.室間隔D.側(cè)壁【參考答案】C【詳細解析】室間隔為心室肌最后收縮的部位,心肌梗死24小時內(nèi)出現(xiàn)室壁運動異常最遲。選項A前壁(左心室前壁)最早出現(xiàn)異常,D側(cè)壁(左心室外側(cè)壁)次之?!绢}干20】超聲診斷腹膜后纖維化時,最具特征性的表現(xiàn)是()【選項】A.腹主動脈受壓B.腎靜脈狹窄C.腸系膜靜脈血栓D.脾靜脈增厚【參考答案】B【詳細解析】腹膜后纖維化典型表現(xiàn)為腹主動脈旁或腎靜脈區(qū)域低回聲條帶,導致腎靜脈受壓狹窄。選項A為壓迫癥狀而非特征,C為血栓性靜脈炎,D與脾靜脈無關。2025年綜合類-醫(yī)學影像住院醫(yī)師-超聲科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,TI-RADS4類需進一步結(jié)合病理學檢查確認良惡性,其典型超聲特征不包括以下哪項?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰,無微鈣化B.縱橫比>1C.后方回聲增強D.固定包膜【參考答案】C【詳細解析】TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)特征包括邊界模糊、縱橫比>1、微鈣化、縱橫比>1及低回聲,后方回聲增強并非典型表現(xiàn),需結(jié)合穿刺活檢或手術確認?!绢}干2】心臟室間隔缺損的超聲心動圖特征中,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.室間隔連續(xù)性中斷B.室間隔厚度<4mmC.左室流出道擴張D.脈沖多普勒顯示舒張期分流【參考答案】A【詳細解析】室間隔連續(xù)性中斷是室間隔缺損的典型二維超聲表現(xiàn),其他選項為相關但非特異性征象,如室間隔厚度異常多見于繼發(fā)性改變?!绢}干3】肝膿腫超聲檢查中,膿腫壁的超聲特征不包括?【選項】A.厚壁(>3mm)且不規(guī)則B.內(nèi)部回聲不均勻C.周邊環(huán)狀增強D.后方回聲衰減【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫壁通常表現(xiàn)為厚壁(>3mm)、不規(guī)則的環(huán)狀增強,內(nèi)部回聲不均勻,但后方回聲衰減常見于實性病變而非膿腫壁本身?!绢}干4】關于超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢的適應證,錯誤的是?【選項】A.TI-RADS3類結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)內(nèi)砂粒樣鈣化C.腫塊>4cmD.穿刺困難需影像引導【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺適應證包括TI-RADS3類、>2cm的結(jié)節(jié)、砂粒樣鈣化及穿刺困難者,>4cm的結(jié)節(jié)通常優(yōu)先手術?!绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的指標是?【選項】A.強回聲B.后方聲影C.阻斷回聲D.結(jié)石形態(tài)規(guī)則【參考答案】B【詳細解析】后方聲影是腎結(jié)石超聲診斷的敏感指標(>90%),強回聲和阻斷回聲雖常見但特異性較低,形態(tài)規(guī)則需結(jié)合其他征象判斷?!绢}干6】胎兒心臟四腔切面檢查中,無法觀察的結(jié)構(gòu)是?【選項】A.房室連接B.主肺動脈分叉C.心室流出道D.胎兒性別【參考答案】D【詳細解析】四腔切面可清晰顯示房室連接、主肺動脈分叉及心室流出道,但胎兒性別需通過臍帶血流、骨骼系統(tǒng)等多切面綜合判斷。【題干7】關于超聲造影(CEUS)在肝臟占位性病變中的應用,錯誤的是?【選項】A.適用于增強CT無法診斷的病變B.可區(qū)分血管性病變與實性腫瘤C.需嚴格掌握禁忌癥D.操作時間>1小時【參考答案】D【詳細解析】CEUS操作時間通常<30分鐘,>1小時不符合常規(guī)流程,嚴格掌握禁忌癥(如過敏、孕婦)是必要前提?!绢}干8】心臟室壁運動異常(VM)的超聲評估標準中,哪項正確?【選項】A.短軸切面室壁厚度變化>15%B.長軸切面基底段運動延遲C.脈沖多普勒顯示收縮期室間隔血流加速D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】VM評估需結(jié)合短軸切面室壁厚度變化(>15%)、長軸切面基底段運動延遲及多普勒血流異常,三者聯(lián)合可提高診斷準確性?!绢}干9】超聲診斷急性闌尾炎時,闌尾壁增厚>1mm且糞石征陽性提示?【選項】A.急性闌尾炎B.慢性闌尾炎C.闌尾周圍膿腫D.闌尾切除術后【參考答案】A【詳細解析】闌尾壁增厚>1mm伴糞石征陽性是急性闌尾炎的典型表現(xiàn),慢性闌尾炎通常壁增厚<1mm且糞石征陰性?!绢}干10】關于超聲在下肢深靜脈血栓(DVT)中的應用,錯誤的是?【選項】A.加速診斷時間窗為發(fā)病后2周內(nèi)B.需與髂靜脈壓迫綜合征鑒別C.髖關節(jié)活動受限時首選CTPAD.阻斷征陽性可確診DVT【參考答案】C

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