醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)制定與執(zhí)行合同合同編號(hào)：_______甲方（醫(yī)院名稱）：_________________________乙方（醫(yī)療服務(wù)提供方名稱）：__________________第一章合同訂立1.1合同雙方1.1.1甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法設(shè)立，具備獨(dú)立的法人資格，具有提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)。1.1.2乙方為具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供方，依法設(shè)立，具備獨(dú)立的法人資格。1.2合同依據(jù)1.2.1本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。1.2.2本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)提供與接受過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。1.3合同簽訂1.3.1本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。1.3.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第二章醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍2.1.1乙方根據(jù)甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目，按照甲方要求提供醫(yī)療服務(wù)。2.1.2服務(wù)范圍包括但不限于門診、住院、急診、手術(shù)、康復(fù)等服務(wù)。2.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)2.2.1乙方提供的服務(wù)應(yīng)達(dá)到國家規(guī)定的醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.2.2乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度。2.3服務(wù)時(shí)間2.3.1乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的時(shí)間提供服務(wù)。2.3.2如有特殊情況，乙方應(yīng)提前向甲方報(bào)告，并協(xié)商調(diào)整服務(wù)時(shí)間。第三章醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用3.1費(fèi)用構(gòu)成3.1.1醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等。3.1.2費(fèi)用構(gòu)成應(yīng)明確，甲乙雙方應(yīng)共同確認(rèn)。3.2費(fèi)用支付3.2.1醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由甲方支付。3.2.2支付方式為按月結(jié)算，乙方應(yīng)在每月末提交費(fèi)用清單，甲方應(yīng)在次月支付。3.3費(fèi)用調(diào)整3.3.1如因政策調(diào)整、物價(jià)上漲等原因?qū)е箩t(yī)療服務(wù)費(fèi)用發(fā)生變化，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致后進(jìn)行調(diào)整。3.3.2調(diào)整后的費(fèi)用應(yīng)書面通知對(duì)方，并納入本合同。第四章醫(yī)療質(zhì)量管理4.1質(zhì)量監(jiān)控4.1.1乙方應(yīng)建立完善的質(zhì)量管理體系，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.1.2甲方有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查。4.2信息報(bào)告4.2.1乙方應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的不良事件、醫(yī)療等情況。4.2.2甲方應(yīng)要求乙方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交相關(guān)報(bào)告。4.3質(zhì)量改進(jìn)4.3.1甲乙雙方應(yīng)共同分析醫(yī)療服務(wù)過程中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。4.3.2乙方應(yīng)根據(jù)改進(jìn)措施，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。第五章醫(yī)療服務(wù)保障5.1醫(yī)療設(shè)備與設(shè)施5.1.1乙方應(yīng)保證所使用的醫(yī)療設(shè)備與設(shè)施符合國家規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。5.1.2乙方應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備與設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和檢修。5.2醫(yī)療人員5.2.1乙方應(yīng)派遣具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)。5.2.2乙方應(yīng)保證醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和專業(yè)水平。5.3應(yīng)急預(yù)案5.3.1乙方應(yīng)制定完善的應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。5.3.2甲方有權(quán)對(duì)乙方的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行審核，并提出改進(jìn)意見。5.4信息保密5.4.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行合同過程中獲取的對(duì)方信息予以保密。5.4.2未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露相關(guān)信息。第六章醫(yī)療服務(wù)合作6.1合作模式6.1.1本合同采用委托服務(wù)模式，甲方委托乙方提供醫(yī)療服務(wù)。6.1.2雙方應(yīng)按照合同約定，共同完成醫(yī)療服務(wù)合作。6.2合作期限6.2.1本合同有效期為____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。6.2.2本合同期滿前____個(gè)月，雙方可協(xié)商續(xù)簽。6.3合作變更6.3.1合作內(nèi)容變更需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。6.3.2合作變更不影響本合同其他條款的效力。6.4合作終止6.4.1合作期限內(nèi)，如乙方違反合同約定，甲方有權(quán)終止合同。6.4.2合作期限內(nèi)，如甲方違反合同約定，乙方有權(quán)終止合同。第七章醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管7.1監(jiān)管職責(zé)7.1.1甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。7.1.2乙方應(yīng)積極配合甲方監(jiān)管工作。7.2監(jiān)管方式7.2.1甲方可通過現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、聽取患者反饋等方式對(duì)乙方進(jìn)行監(jiān)管。7.2.2乙方應(yīng)按甲方要求提供相關(guān)資料和信息。7.3監(jiān)管結(jié)果7.3.1甲方對(duì)監(jiān)管結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，并提出整改意見。7.3.2乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改，并向甲方報(bào)告整改情況。第八章醫(yī)療服務(wù)記錄與報(bào)告8.1服務(wù)記錄8.1.1乙方應(yīng)建立完整的醫(yī)療服務(wù)記錄，包括患者信息、診斷、治療方案、治療過程等。8.1.2服務(wù)記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并符合國家相關(guān)規(guī)定。8.2報(bào)告制度8.2.1乙方應(yīng)按月向甲方提交醫(yī)療服務(wù)報(bào)告，包括服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等。8.2.2報(bào)告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、客觀，不得虛報(bào)、瞞報(bào)。8.3報(bào)告審核8.3.1甲方對(duì)乙方提交的報(bào)告進(jìn)行審核，發(fā)覺問題及時(shí)通知乙方。8.3.2乙方應(yīng)按要求整改，并定期向甲方報(bào)告整改情況。第九章醫(yī)療糾紛處理9.1糾紛預(yù)防9.1.1乙方應(yīng)采取有效措施，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。9.1.2乙方應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。9.2糾紛處理9.2.1醫(yī)療糾紛發(fā)生后，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告。9.2.2雙方應(yīng)按照國家法律法規(guī)和相關(guān)政策，共同處理醫(yī)療糾紛。9.3糾紛調(diào)解9.3.1醫(yī)療糾紛調(diào)解可由甲方組織，也可由第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行。9.3.2調(diào)解結(jié)果應(yīng)公平、公正，雙方應(yīng)予以遵守。第十章醫(yī)療服務(wù)合同附件10.1附件內(nèi)容10.1.1本合同附件包括但不限于以下內(nèi)容：a.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目清單b.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格表c.醫(yī)療服務(wù)流程圖d.醫(yī)療服務(wù)相關(guān)資質(zhì)證明文件10.2附件效力10.2.1本合同附件為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。10.2.2本合同附件的修改或補(bǔ)充，需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。第十一章醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)與反饋11.1評(píng)價(jià)體系11.1.1甲方應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)體系，對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)價(jià)。11.1.2評(píng)價(jià)體系應(yīng)包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、患者滿意度等方面。11.2評(píng)價(jià)方式11.2.1甲方可通過患者滿意度調(diào)查、第三方評(píng)估、同行評(píng)議等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。11.2.2乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行評(píng)價(jià)工作。11.3反饋機(jī)制11.3.1甲方應(yīng)及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給乙方。11.3.2乙方應(yīng)針對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果制定改進(jìn)措施，并向甲方報(bào)告改進(jìn)情況。第十二章醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)12.1改進(jìn)計(jì)劃12.1.1乙方應(yīng)根據(jù)甲方反饋的評(píng)價(jià)結(jié)果，制定醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃。12.1.2改進(jìn)計(jì)劃應(yīng)明確改進(jìn)目標(biāo)、改進(jìn)措施、責(zé)任人和完成時(shí)限。12.2改進(jìn)實(shí)施12.2.1乙方應(yīng)按照改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施改進(jìn)措施。12.2.2甲方有權(quán)對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督。12.3改進(jìn)效果評(píng)估12.3.1乙方應(yīng)定期評(píng)估改進(jìn)措施的效果。12.3.2評(píng)估結(jié)果應(yīng)作為后續(xù)改進(jìn)工作的依據(jù)。第十三章合同解除與終止13.1合同解除13.1.1合同解除分為協(xié)商解除和法定解除。13.1.2協(xié)商解除需甲乙雙方達(dá)成一致意見，并簽訂書面解除協(xié)議。13.1.3法定解除依據(jù)國家法律法規(guī)或本合同約定的解除條件。13.2合同終止13.2.1合同終止包括合同期滿終止、提前終止和因不可抗