2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】單純皰疹病毒1型(HSV-1)最常引起的皮膚損害部位是?【選項】A.口唇部B.生殖器部位C.面部皮膚D.肢體遠端【參考答案】A【詳細解析】HSV-1主要通過口唇接觸傳播,典型表現(xiàn)為口唇或面部皮膚的水皰性損害,而HSV-2更常見于生殖器部位。選項B為HSV-2的典型損害部位,故排除?!绢}干2】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生機制主要與哪種神經(jīng)損傷相關(guān)?【選項】A.脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元B.脊髓前角運動神經(jīng)元C.骨髓背角感覺神經(jīng)元D.腦干運動神經(jīng)元【參考答案】A【詳細解析】帶狀皰疹病毒侵犯感覺神經(jīng)節(jié)(如脊神經(jīng)節(jié)),導致病毒潛伏感染及神經(jīng)痛覺異常。脊髓背角神經(jīng)元(C)與痛覺傳導相關(guān),但神經(jīng)節(jié)損傷是核心機制?!绢}干3】確診水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染的金標準檢測方法是?【選項】A.細胞學檢查B.PCR檢測病毒DNAC.免疫熒光抗體染色D.血清學抗體檢測【參考答案】B【詳細解析】PCR技術(shù)可特異性檢測VZV病毒DNA,適用于早期診斷。血清學抗體檢測(D)用于流行病學調(diào)查,而細胞學(A)僅能發(fā)現(xiàn)多核巨細胞,無法明確病原體。【題干4】傳染性軟疣的傳染途徑不包括?【選項】A.接觸傳播B.血液傳播C.空氣飛沫傳播D.物體表面污染【參考答案】C【詳細解析】傳染性軟疣由molluscumcontagiosum病毒引起,通過直接接觸(A)、污染物(D)傳播,不通過空氣飛沫(C)。血液傳播(B)僅見于特殊職業(yè)暴露。【題干5】手足口病最常見的病原體是?【選項】A.鼻病毒B.柯薩奇病毒A16型C.腺病毒71型D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細解析】柯薩奇病毒A16型(CA16)是手足口病的主要病原體(占60%-70%),腺病毒71型(C)多引起重癥,鼻病毒(A)為普通感冒病原體。【題干6】以下哪種病毒感染可導致“地圖樣紅斑”?【選項】A.人類皰疹病毒6型(HHV-6)B.乙型肝炎病毒C.朗格漢斯細胞增多癥病毒D.巨細胞病毒【參考答案】A【詳細解析】HHV-6感染可引起幼兒急疹(玫瑰疹),典型表現(xiàn)為頸部和軀干紅斑呈離心性擴散,形成“地圖樣紅斑”。選項C為傳染性紅斑病原體?!绢}干7】預(yù)防單純皰疹病毒生殖器感染的最佳方法是?【選項】A.接種滅活疫苗B.使用高效防護膜C.定期檢測病毒載量D.避免與感染者接觸【參考答案】B【詳細解析】HSV-2尚無有效疫苗(A錯誤),防護膜可降低病毒傳播風險(B正確)。定期檢測(C)僅適用于高危人群,非普遍預(yù)防措施。【題干8】以下哪種情況提示帶狀皰疹可能累及內(nèi)臟?【選項】A.持續(xù)1周以上的發(fā)熱B.肝功能異常C.淋巴結(jié)腫大D.視神經(jīng)炎【參考答案】D【詳細解析】VZV可沿感覺神經(jīng)侵犯腦實質(zhì),視神經(jīng)炎(D)是嚴重并發(fā)癥。發(fā)熱(A)常見于原發(fā)感染或免疫抑制狀態(tài),但非內(nèi)臟累及的直接征象?!绢}干9】診斷尋常疣的必要依據(jù)是?【選項】A.病灶中央可見角栓B.病毒PCR陽性C.活檢見角蛋白細胞層D.自身免疫抗體升高【參考答案】A【詳細解析】尋常疣(HPV感染)特征性表現(xiàn)為中央角栓,活組織檢查(C)可確診但非必要依據(jù)。病毒PCR(B)可能存在假陰性。【題干10】以下哪種藥物對皰疹病毒潛伏感染不能有效控制?【選項】A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.琥珀酸鉍D.磺胺甲噁唑【參考答案】C【詳細解析】阿昔洛韋(A)和伐昔洛韋(B)為核苷類似物,可抑制病毒DNA合成,對潛伏感染無直接作用。琥珀酸鉍(C)主要用于細菌感染,磺胺甲噁唑(D)為廣譜抗生素。【題干11】以下哪項不是手足口病重癥的預(yù)警表現(xiàn)?【選項】A.持續(xù)高熱超過3天B.精神萎靡伴拒食C.手掌足底無皮疹D.呼吸急促伴口唇發(fā)紺【參考答案】C【詳細解析】重癥手足口?。℉FMD)需警惕腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱(A)、呼吸異常(D)、神經(jīng)癥狀(B)。手掌足底皮疹(C)是輕癥特征,但重癥患兒可能出現(xiàn)皮疹消退。【題干12】傳染性軟疣的傳染性最強的時期是?【選項】A.皰疹液期B.角栓形成期C.炎癥期D.瘢痕形成期【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣病毒存在于皮損中央的角栓(A)及周圍滲出液(B),此時病毒活性最高。炎癥期(C)和瘢痕期(D)傳染性顯著下降?!绢}干13】以下哪種病毒感染可引起“牛皮樣”皮膚病變?【選項】A.人類乳頭瘤病毒B.巨細胞病毒C.人類皰疹病毒7型(HHV-7)D.腺病毒【參考答案】C【詳細解析】HHV-7感染可導致幼兒水皰性口炎及牛皮樣(厚皮性)皮膚病變,表現(xiàn)為面部、頭皮的增厚性紅斑。選項A為尋常疣病原體,D為腺性膀胱炎病原體。【題干14】預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染的最有效措施是?【選項】A.接種水痘疫苗B.隔離患者至皮疹結(jié)痂C.高效空氣過濾D.抗病毒藥物預(yù)防性使用【參考答案】A【詳細解析】水痘疫苗(A)可提供終身免疫,隔離(B)僅適用于確診患者??諝膺^濾(C)對空氣傳播無效,抗病毒藥物(D)不能預(yù)防感染。【題干15】以下哪種情況提示單純皰疹病毒可能發(fā)生血行播散?【選項】A.口唇皰疹合并發(fā)熱B.口腔潰瘍伴中性粒細胞減少C.持續(xù)2周以上的口腔潰瘍D.腦膜刺激征陽性【參考答案】B【詳細解析】單純皰疹病毒血行播散多見于免疫抑制患者,表現(xiàn)為口腔潰瘍合并中性粒細胞減少(B)。腦膜刺激征(D)提示病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)?!绢}干16】診斷帶狀皰疹的特異性實驗室檢查是?【選項】A.腦脊液細胞學檢查B.神經(jīng)皮膚損害組織活檢C.病毒PCR檢測D.血清IgG抗體檢測【參考答案】C【詳細解析】PCR檢測VZVDNA(C)可明確診斷,組織活檢(B)雖能發(fā)現(xiàn)多核巨細胞但非特異性。腦脊液檢查(A)用于排除其他感染?!绢}干17】以下哪種藥物是手足口病重癥的推薦治療藥物?【選項】A.阿昔洛韋B.磺胺甲噁唑C.丙種球蛋白D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】重癥HFMD需靜脈注射免疫球蛋白(C)提升中和抗體水平。阿昔洛韋(A)僅用于皰疹病毒感染,磺胺甲噁唑(B)為抗生素,硝苯地平(D)用于高血壓?!绢}干18】以下哪種病毒感染可導致“離心性紅斑”?【選項】A.人類皰疹病毒6型B.風疹病毒C.腺病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】A【詳細解析】HHV-6感染引起幼兒急疹(玫瑰疹),表現(xiàn)為軀干、四肢離心性擴散的紅斑。風疹(B)為向心性紅斑,腺病毒(C)可致咽炎或角膜炎?!绢}干19】傳染性軟疣的典型皮損特征是?【選項】A.中央臍凹B.水皰樣損害C.紫色斑塊D.角栓中央伴周圍紅暈【參考答案】D【詳細解析】傳染性軟疣表現(xiàn)為中央角栓(珍珠樣)及周圍紅暈,水皰樣損害(B)為皰疹病毒表現(xiàn)。中央臍凹(A)見于扁平苔蘚,紫色斑塊(C)見于硬皮病?!绢}干20】以下哪種情況提示皰疹病毒可能合并細菌感染?【選項】A.皰疹液渾濁伴異味B.持續(xù)發(fā)熱超過5天C.局部淋巴結(jié)腫大D.皮膚損害中央化膿【參考答案】A【詳細解析】單純皰疹合并細菌感染時,皰疹液由清亮變?yōu)闇啙岚楫愇叮ˋ)。持續(xù)發(fā)熱(B)需考慮其他感染,淋巴結(jié)腫大(C)多為病毒感染反應(yīng),中央化膿(D)提示金葡菌感染。2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】單純皰疹病毒感染后最常見的臨床表現(xiàn)是水皰群,其病原體屬于【選項】A.單純皰疹病毒1型(HSV-1)B.單純皰疹病毒2型(HSV-2)C.水痘-帶狀皰疹病毒D.巨細胞病毒【參考答案】A【詳細解析】單純皰疹病毒1型(HSV-1)主要感染口唇、外生殖器等皮膚黏膜部位,表現(xiàn)為成簇小水皰,而HSV-2更常導致生殖器皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起水痘和帶狀皰疹,巨細胞病毒(CMV)多累及內(nèi)臟。因此正確答案為A。【題干2】水痘-帶狀皰疹病毒侵犯感覺神經(jīng)后,皮疹沿神經(jīng)支配區(qū)域分布,典型表現(xiàn)為【選項】A.軀干單側(cè)帶狀分布B.四肢對稱分布C.面部多中心分布D.頭皮散在分布【參考答案】A【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,多見于軀干四肢,二次感染(帶狀皰疹)則沿單一神經(jīng)節(jié)段分布,如肋間神經(jīng)痛伴皮膚紅斑水皰。因此正確答案為A?!绢}干3】傳染性軟疣的傳染途徑和病原體分別是【選項】A.接觸傳播,傳染性軟疣病毒B.飛沫傳播,皰疹病毒C.血液傳播,EB病毒D.蟲媒傳播,登革病毒【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒(痘科病毒屬)引起,通過直接接觸或污染物傳播,皮疹呈半球形隆起,中心有臍凹。其他選項病原體或傳播途徑均不匹配?!绢}干4】手足口病患兒常見的病原體是【選項】A.柯薩奇病毒A16型B.腸道病毒71型C.單純皰疹病毒D.甲型流感病毒【參考答案】B【詳細解析】腸道病毒71型(EV71)是手足口病的主要病原體,可引起手、足、口部黏膜潰瘍及皮疹??滤_奇病毒A16型(CoxsackievirusA16)多導致皰疹性咽峽炎,甲型流感病毒引起呼吸道感染?!绢}干5】皰疹性咽峽炎的典型皮損部位是【選項】A.軟腭及懸雍垂B.牙齦及唇內(nèi)側(cè)C.耳后淋巴結(jié)D.手掌及足底【參考答案】A【詳細解析】皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組引起,皮損表現(xiàn)為咽部成簇小水皰,多位于軟腭及懸雍垂。選項B為手口病特征,D為帶狀皰疹可能部位。【題干6】病毒性皮膚病的實驗室診斷常用方法是【選項】A.PCR檢測病毒核酸B.免疫熒光抗體檢測C.組織活檢病理學檢查D.血清學抗體檢測【參考答案】A【詳細解析】PCR技術(shù)可特異性檢測病毒核酸,快速診斷皰疹病毒、柯薩奇病毒等。免疫熒光抗體檢測多用于回顧性診斷,血清學抗體檢測反映既往感染史?!绢}干7】下列哪種病毒感染可導致兒童泛發(fā)性紅斑水皰伴發(fā)熱【選項】A.風疹病毒B.麻疹病毒C.腮腺炎病毒D.EB病毒【參考答案】A【詳細解析】風疹病毒感染兒童可出現(xiàn)發(fā)熱伴彌漫性紅斑、丘疹及淺表水皰,病程短(3-5天)。麻疹病毒以發(fā)熱、斑丘疹、結(jié)膜炎為特征,腮腺炎病毒引起腮腺腫脹伴發(fā)熱,EB病毒多致頸部淋巴結(jié)腫大?!绢}干8】單純皰疹病毒潛伏感染后復發(fā)時,病毒侵犯的神經(jīng)節(jié)段與初次感染一致,其機制是【選項】A.病毒完全清除B.神經(jīng)節(jié)段病毒庫持續(xù)存在C.免疫系統(tǒng)功能低下D.病毒變異【參考答案】B【詳細解析】HSV初次感染后病毒潛伏于感覺神經(jīng)節(jié),形成病毒庫。復發(fā)時病毒從神經(jīng)節(jié)釋放,沿原神經(jīng)軸突到達皮膚,導致復發(fā)皮疹。選項C為感染持續(xù)因素,D與復發(fā)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】手足口病患兒應(yīng)隔離至癥狀消退的日期是【選項】A.體溫正常后3天B.皰疹結(jié)痂脫落C.癥狀消失后1周D.咽拭子PCR陰性【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《手足口病診療指南》,患兒隔離至皰疹結(jié)痂脫落或癥狀完全消失,此時病毒載量顯著降低。體溫正?;虬Y狀消失過早可能仍有傳染性。【題干10】傳染性單核細胞增多癥伴發(fā)Kawasaki病的概率約為【選項】A.5%-10%B.10%-20%C.20%-30%D.30%-50%【參考答案】A【詳細解析】傳染性單核細胞增多癥(EB病毒感染)患者中約5%-10%會合并Kawasaki綜合征,需警惕心血管并發(fā)癥。其他選項概率遠高于實際數(shù)據(jù)。【題干11】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后,病毒在體內(nèi)建立的潛伏感染部位是【選項】A.扁桃體B.感覺神經(jīng)節(jié)C.骨髓D.脾臟【參考答案】B【詳細解析】VZV初次感染后潛伏于感覺神經(jīng)節(jié)(如三叉神經(jīng)節(jié)),復發(fā)時病毒從神經(jīng)節(jié)沿感覺神經(jīng)軸突遷移至皮膚。扁桃體為腺病毒感染常見部位,骨髓和脾臟為EB病毒潛在靶器官?!绢}干12】下列哪種病毒感染可引起特征性“靶形”皮疹【選項】A.柯薩奇病毒A16型B.EB病毒C.巨細胞病毒D.皰疹simplex病毒【參考答案】A【詳細解析】柯薩奇病毒A16型感染可導致手、足、口部黏膜潰瘍及皮膚靶形紅斑(中央紅斑伴周圍紅暈及丘疹)。EB病毒多引起頸部淋巴結(jié)腫大,巨細胞病毒感染皮膚較少見?!绢}干13】兒童散發(fā)性腦炎中最常見的病毒是【選項】A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.腮腺炎病毒D.腸道病毒71型【參考答案】A【詳細解析】單純皰疹病毒(HSV)是兒童散發(fā)性腦炎的主要病原體,可引起腦膜腦炎或腦炎,死亡率較高。其他選項病毒所致腦炎較少見?!绢}干14】病毒性皮疹中,以“離心性紅斑”為特征的是【選項】A.風疹B.猩紅熱C.毒性紅斑D.玫瑰痤瘡【參考答案】C【詳細解析】毒性紅斑(Staphylococcalscaldedskinsyndrome)由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為離心性紅斑伴皮膚松弛,與病毒感染無關(guān)。選項A為離心性紅斑伴發(fā)熱,但非毒性紅斑?!绢}干15】下列哪種病毒感染后可出現(xiàn)“特征性水皰-臍凹”皮損【選項】A.單純皰疹病毒B.傳染性軟疣病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.柯薩奇病毒【參考答案】B【詳細解析】傳染性軟疣病毒感染后形成特征性“珍珠樣”丘疹,中央有臍凹狀凹陷。單純皰疹病毒皮損為簇狀小水皰,水痘-帶狀皰疹病毒皮疹沿神經(jīng)分布,柯薩奇病毒多表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎?!绢}干16】病毒性皮膚病患者外周血白細胞減少最常見于【選項】A.皰疹病毒B.風疹病毒C.EB病毒D.巨細胞病毒【參考答案】C【詳細解析】EB病毒感染兒童時,外周血白細胞減少(尤其是淋巴細胞減少)是常見表現(xiàn),與病毒誘導的免疫抑制相關(guān)。其他選項病毒感染時白細胞通常正?;蛟龆??!绢}干17】下列哪種病毒感染可引起皮膚出現(xiàn)“地圖樣”紅斑【選項】A.巨細胞病毒B.單純皰疹病毒C.風疹病毒D.柯薩奇病毒A16型【參考答案】A【詳細解析】巨細胞病毒(CMV)感染可導致皮膚出現(xiàn)“地圖樣”紅斑(Erdheim-Chester?。?,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,與免疫抑制狀態(tài)相關(guān)。其他選項病毒皮疹形態(tài)不同?!绢}干18】病毒性皮膚病患者血清學檢測IgM抗體的意義是【選項】A.提示近期感染B.提示既往感染C.指示病毒活性D.確定病毒種類【參考答案】A【詳細解析】IgM抗體在感染后2-3周出現(xiàn),提示近期病毒感染活動期。IgG抗體在感染后4-6周出現(xiàn),指示既往感染或免疫記憶。無法通過抗體類型確定具體病毒種類?!绢}干19】兒童水痘-帶狀皰疹病毒感染后,再次激活導致帶狀皰疹的機制是【選項】A.免疫系統(tǒng)缺陷B.紫外線照射C.應(yīng)激狀態(tài)D.病毒變異【參考答案】A【詳細解析】帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染復發(fā)所致,復發(fā)與免疫抑制狀態(tài)相關(guān)(如化療、HIV感染等)。紫外線照射可能誘發(fā)皮膚損傷,但非病毒激活直接原因?!绢}干20】病毒性皮膚病患者出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹,應(yīng)首先考慮的實驗室檢查是【選項】A.血常規(guī)B.病毒PCRC.肥大細胞計數(shù)D.血清學抗體檢測【參考答案】B【詳細解析】病毒PCR可快速檢測皮膚組織或分泌物中的病毒核酸,明確病原體。血常規(guī)用于評估感染程度,肥大細胞計數(shù)與過敏性皮膚病相關(guān),血清學抗體檢測需結(jié)合病史。2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】患者男性,28歲,因反復口腔潰瘍2個月就診,伴發(fā)熱及局部淋巴結(jié)腫大。實驗室檢查顯示EB病毒抗體IgM陽性。最可能的診斷是?【選項】A.單純皰疹病毒1型感染B.巨細胞病毒感染C.EB病毒感染D.風疹病毒感染【參考答案】C【詳細解析】EB病毒感染典型表現(xiàn)為傳染性單核細胞增多癥,以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大及口腔潰瘍?yōu)樘卣?。EB病毒抗體IgM陽性提示近期感染,單純皰疹病毒1型多表現(xiàn)為唇部反復潰瘍,巨細胞病毒和風疹病毒感染的臨床表現(xiàn)與題干不符?!绢}干2】關(guān)于手足口病病原體的描述,錯誤的是?【選項】A.主要由腸道病毒71型(EV71)引起B(yǎng).感染后可導致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥C.病毒通過飛沫傳播D.5歲以下兒童為高發(fā)人群【參考答案】C【詳細解析】手足口病主要通過糞口途徑傳播,飛沫傳播并非主要途徑。EV71和柯薩奇病毒16型是主要病原體,可引起腦炎、心肌炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,5歲以下兒童確為高發(fā)人群。【題干3】患者女性,65歲,突發(fā)單側(cè)耳部帶狀皰疹,2周后出現(xiàn)面癱。最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.脊髓灰質(zhì)炎B.面神經(jīng)炎C.肝炎D.腎綜合征出血熱【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)時易引發(fā)面神經(jīng)炎,表現(xiàn)為貝爾麻痹。脊髓灰質(zhì)炎由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起,肝炎與病毒性肝炎相關(guān),腎綜合征出血熱由漢坦病毒引起,均不符合題干表現(xiàn)?!绢}干4】單純皰疹病毒感染后,病毒在體內(nèi)長期潛伏的場所是?【選項】A.淋巴結(jié)B.神經(jīng)節(jié)C.肝臟D.脾臟【參考答案】B【詳細解析】單純皰疹病毒初次感染后,病毒DNA整合至宿主神經(jīng)節(jié)細胞核內(nèi)長期潛伏,當免疫力下降時可重新激活引發(fā)復發(fā)。其他選項的器官并非病毒潛伏場所。【題干5】患者兒童,出現(xiàn)手掌、足底水皰,伴發(fā)熱,實驗室檢測腸道病毒71型陽性。最可能的診斷是?【選項】A.水痘-帶狀皰疹病毒感染B.腮腺炎病毒感染C.腸道病毒71型感染D.風疹病毒感染【參考答案】C【詳細解析】腸道病毒71型感染典型表現(xiàn)為手掌、足底分布的米粒大小水皰,伴發(fā)熱。水痘-帶狀皰疹病毒多表現(xiàn)為軀干丘疹水皰,腮腺炎病毒引起腮腺腫大,風疹病毒則以發(fā)熱、紅斑為特征?!绢}干6】關(guān)于皰疹性咽峽炎的治療,錯誤的是?【選項】A.阿昔洛韋口服B.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注C.皰疹寧霧化D.飲用涼開水【參考答案】B【詳細解析】皰疹性咽峽炎由單純皰疹病毒1型引起,阿昔洛韋和皰疹寧(利巴韋林)為首選藥物,糖皮質(zhì)激素可能抑制病毒復制,涼開水緩解口腔潰瘍疼痛。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素不推薦用于單純皰疹病毒感染治療。【題干7】患者青年,男性,四肢近端出現(xiàn)離心性環(huán)狀紅斑,伴瘙癢,血涂片找到嗜酸性粒細胞增多。最可能的病原體是?【選項】A.鉤端螺旋體B.絲蟲C.鉤體D.弓形蟲【參考答案】B【詳細解析】絲蟲感染可引起象皮病,典型皮損為離心性環(huán)狀紅斑(即象皮病性環(huán)狀紅斑),伴瘙癢和嗜酸性粒細胞增多。鉤端螺旋體病表現(xiàn)為發(fā)熱、黃斑出血,鉤體病多見于東南亞地區(qū),弓形蟲病以眼部和腦部損害為主。【題干8】患者兒童,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹(手掌、足底),糞便檢測諾如病毒陽性。最可能的診斷是?【選項】A.手足口病B.諾如病毒感染C.肝炎D.麻疹【參考答案】B【詳細解析】諾如病毒感染以急性胃腸炎為主,典型皮疹為手掌、足底分布的離心性紅斑,伴發(fā)熱、咳嗽。手足口病皮疹為小皰疹,肝炎以肝功能異常為主,麻疹皮疹為彌漫性紅斑。【題干9】關(guān)于登革熱病毒的特點,正確的是?【選項】A.通過蚊蟲叮咬傳播B.感染后可完全免疫C.潛伏期5-7天D.常見皮疹為丘疹【參考答案】A【詳細解析】登革熱病毒通過伊蚊叮咬傳播,潛伏期3-14天,可引發(fā)登革熱出血熱綜合征。感染后免疫不完全,可能發(fā)生二次感染。典型皮疹為斑疹或丘疹,但非唯一表現(xiàn)?!绢}干10】患者女性,妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛,實驗室檢測柯薩奇病毒B組陽性。最可能的診斷是?【選項】A.風疹B.柯薩奇病毒感染C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹【參考答案】B【詳細解析】柯薩奇病毒B組感染可引起孕婦發(fā)熱、皮疹(紅斑或丘疹)、關(guān)節(jié)痛,實驗室檢測特異性抗體陽性。風疹、傳染性單核細胞增多癥、麻疹的病原體和臨床表現(xiàn)均不吻合?!绢}干11】關(guān)于巨細胞病毒感染,錯誤的是?【選項】A.可引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎B.感染后可獲得終身免疫C.孕婦感染可致胎兒畸形D.通過唾液傳播【參考答案】B【詳細解析】巨細胞病毒感染后免疫不持久,可反復激活。孕婦感染可致胎兒畸形(如小頭畸形、視網(wǎng)膜病變),通過唾液、血液、體液傳播,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是其并發(fā)癥之一?!绢}干12】患者成人,皮膚出現(xiàn)簇集性小水皰,基底紅腫,自覺灼痛,最可能的診斷是?【選項】A.皰疹性咽峽炎B.單純皰疹C.帶狀皰疹D.腸道病毒71型感染【參考答案】B【詳細解析】單純皰疹病毒感染表現(xiàn)為簇集性小水皰,基底紅腫,灼痛感,好發(fā)于口唇、外生殖器。帶狀皰疹皮疹沿神經(jīng)走向分布,呈帶狀,腸道病毒71型感染多見于兒童手足部位。【題干13】患者老年,糖尿病史10年,足部出現(xiàn)潰瘍合并感染,病原體檢測為單純皰疹病毒1型陽性。最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.膿毒血癥B.神經(jīng)性潰瘍C.足部壞疽D.眼部皰疹【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者免疫力低下,單純皰疹病毒感染可引發(fā)足部潰瘍繼發(fā)細菌感染,導致膿毒血癥。神經(jīng)性潰瘍與周圍神經(jīng)病變相關(guān),壞疽多由缺血引起,眼部皰疹多見于角膜炎?!绢}干14】關(guān)于水痘-帶狀皰疹病毒的特點,正確的是?【選項】A.初次感染引起水痘,復發(fā)引起帶狀皰疹B.通過飛沫傳播C.潛伏期7-10天D.常見皮疹為出血性皮疹【參考答案】A【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘,病毒潛伏于感覺神經(jīng)節(jié),復發(fā)時沿神經(jīng)軸索分布引發(fā)帶狀皰疹。通過飛沫傳播不正確,潛伏期15-25天,皮疹多為丘疹和水皰。【題干15】患者兒童,發(fā)熱3天,皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,壓之不褪色,實驗室檢測風疹病毒IgM陽性。最可能的診斷是?【選項】A.麻疹B.風疹C.傳染性紅斑D.貓抓病【參考答案】B【詳細解析】風疹典型皮疹為紅色斑疹,壓之不褪色,分布均勻,伴發(fā)熱、結(jié)膜炎。麻疹皮疹為暗紅色斑丘疹,自上而下分布;傳染性紅斑與病毒感染相關(guān)但皮疹形態(tài)不同;貓抓病由巴爾通體引起?!绢}干16】關(guān)于乙型肝炎病毒感染,錯誤的是?【選項】A.感染后可能轉(zhuǎn)為慢性B.潛伏期1-6個月C.通過輸血傳播D.常見皮疹為蕁麻疹【參考答案】D【詳細解析】乙型肝炎病毒感染可轉(zhuǎn)為慢性,潛伏期1-6個月,通過血液、母嬰、性接觸傳播。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣,但典型皮疹為肝細胞損傷引起的黃疸和肝功能異常,蕁麻疹多見于過敏反應(yīng)。【題干17】患者成人,皮膚出現(xiàn)離心性紅斑伴瘙癢,實驗室檢測嗜酸性粒細胞增高,最可能的病原體是?【選項】A.絲蟲B.鉤端螺旋體C.弓形蟲D.鉤體【參考答案】A【詳細解析】絲蟲感染引起象皮病,典型皮損為離心性紅斑(蒼白中心+紅色外周),伴瘙癢和嗜酸性粒細胞增高。鉤端螺旋體病以發(fā)熱、黃斑出血為特征,鉤體病多見于東南亞,弓形蟲病以眼部和腦部損害為主。【題干18】關(guān)于手足口病,錯誤的是?【選項】A.多由腸道病毒71型引起B(yǎng).感染后可獲得終身免疫C.兒童為主要易感人群D.可引發(fā)心肌炎【參考答案】B【詳細解析】手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒16型引起,兒童為主要易感人群,感染后免疫不持久。該病可引起心肌炎、腦炎等并發(fā)癥?!绢}干19】患者女性,妊娠晚期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛,實驗室檢測柯薩奇病毒B組IgM陽性。最可能的診斷是?【選項】A.風疹B.柯薩奇病毒感染C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹【參考答案】B【詳細解析】柯薩奇病毒B組感染孕婦可引起發(fā)熱、皮疹(紅斑或丘疹)、關(guān)節(jié)痛,實驗室檢測特異性抗體陽性。風疹、傳染性單核細胞增多癥、麻疹的病原體和臨床表現(xiàn)均不吻合?!绢}干20】關(guān)于皰疹性咽峽炎,錯誤的是?【選項】A.由單純皰疹病毒1型引起B(yǎng).常見于兒童C.治療首選阿昔洛韋D.可能合并腦炎【參考答案】C【詳細解析】皰疹性咽峽炎由單純皰疹病毒1型引起,治療首選阿昔洛韋,可能合并腦炎。但阿昔洛韋需靜脈給藥,口服生物利用度低,通常不作為口服治療藥物。皰疹寧(利巴韋林)常用于霧化治療。2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的水皰性皮膚病,其皮疹排列特點及常見并發(fā)癥是什么?【選項】A.成簇分布,伴發(fā)熱B.單側(cè)神經(jīng)痛后出現(xiàn)皮疹C.散在分布,伴結(jié)膜炎D.對稱分布,伴肺炎【參考答案】A【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,典型皮疹呈“串珠狀”成簇分布,可伴發(fā)熱(選項A正確)。選項B描述的是帶狀皰疹的典型特征,初次感染不出現(xiàn)神經(jīng)痛。選項C結(jié)膜炎多見于其他病毒感染,選項D肺炎與水痘無關(guān)?!绢}干2】單純皰疹病毒(HSV)感染口腔黏膜的病變屬于哪類病毒性口炎?【選項】A.急性單純皰疹性口炎B.慢性皰疹性咽峽炎C.原發(fā)皰疹性咽炎D.復發(fā)性皰疹性齦口炎【參考答案】A【詳細解析】HSV-1感染口腔黏膜表現(xiàn)為急性單純皰疹性口炎(選項A正確),以成簇小水皰為特征。選項B和C多由HSV-2引起且累及咽喉部,選項D描述與實際不符?!绢}干3】柯薩奇病毒A16型感染引起的手足口病,患兒口腔潰瘍最常出現(xiàn)的部位是?【選項】A.舌尖B.腮腺區(qū)C.唇內(nèi)側(cè)D.齦緣【參考答案】C【詳細解析】柯薩奇病毒A16型感染導致口腔潰瘍多位于唇內(nèi)側(cè)(選項C正確),而舌尖潰瘍常見于其他病毒(如HSV)。選項B腮腺區(qū)多與流行性腮腺炎相關(guān),選項D為齦口炎常見部位。【題干4】診斷青少年急疹(川崎?。┑年P(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.血清IgM抗體陽性B.病毒培養(yǎng)陽性C.C反應(yīng)蛋白升高D.病毒PCR檢測【參考答案】A【詳細解析】青少年急疹(川崎病)確診依賴血清IgM抗核抗體陽性(選項A正確)。病毒培養(yǎng)陽性(B)和PCR(D)對非典型病例特異性不足,C反應(yīng)蛋白(C)僅提示炎癥反應(yīng)。【題干5】傳染性軟疣的病原體是?【選項】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.柯薩奇病毒C.乙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣由HPV-3或HPV-1引起(選項A正確)。選項B柯薩奇病毒多引起手足口病,選項C乙型肝炎病毒與肝損傷相關(guān),選項D與免疫缺陷相關(guān)?!绢}干6】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物治療首選是?【選項】A.阿米替林B.加巴噴丁C.伐昔洛韋D.美托洛爾【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛首選加巴噴?。ㄟx項B正確),其通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕疼痛。阿米替林(A)為三環(huán)類抗抑郁藥,適用于其他神經(jīng)痛;伐昔洛韋(C)為抗病毒藥;美托洛爾(D)用于心血管疾病。【題干7】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)的典型皮損不包括?【選項】A.毛細血管擴張B.紅斑C.結(jié)節(jié)D.水皰【參考答案】D【詳細解析】玫瑰痤瘡典型皮損為持續(xù)性紅斑伴毛細血管擴張(選項A、B正確),嚴重時可出現(xiàn)結(jié)節(jié)數(shù)據(jù)完整(C正確)。水皰(D)是其他皮膚病的特征,如皰疹或接觸性皮炎?!绢}干8】乙型肝炎病毒(HBV)皮膚損害最常見的是?【選項】A.淋巴細胞浸潤性紅斑B.毛囊炎C.脂溢性皮炎D.斑疹樣紫癜【參考答案】A【詳細解析】HBV感染可引起“見肝之病,知肝為病”的皮膚表現(xiàn),典型為肝掌樣紅斑伴肝功能異常(選項A正確)。選項B毛囊炎多與金黃色葡萄球菌感染相關(guān),選項C脂溢性皮炎與馬拉色菌有關(guān),選項D斑疹樣紫癜常見于出凝血疾病?!绢}干9】梅毒二期皮疹的分布特點及特征是?【選項】A.對稱分布,呈環(huán)形紅斑B.不對稱分布,伴扁平濕疣C.網(wǎng)狀分布,伴黏膜潰瘍D.散在分布,伴發(fā)熱【參考答案】A【詳細解析】梅毒二期皮疹為對稱性紅斑或斑疹,可融合成片(選項A正確)。扁平濕疣(B)是三期梅毒特征,網(wǎng)狀分布(C)見于硬下疳,散在分布(D)與發(fā)熱無關(guān)?!绢}干10】淋病合并播散性淋球菌感染時,皮膚損害最常見的是?【選項】A.紅斑樣皮疹B.水皰樣皮疹C.紫癜樣皮疹D.膿皰樣皮疹【參考答案】A【詳細解析】播散性淋球菌感染可引起紅斑樣皮疹(選項A正確),嚴重時可出現(xiàn)遷徙性膿腫。水皰樣皮疹(B)多見于單純皰疹或水痘,紫癜樣皮疹(C)與凝血障礙相關(guān),膿皰樣皮疹(D)常見于葡萄球菌感染?!绢}干11】尖銳濕疣的病理特征中,哪項不正確?【選項】A.病變處角化過度B.角蛋白顆粒沉積C.病毒包膜清晰D.細胞異型性明顯【參考答案】D【詳細解析】尖銳濕疣病理特征為棘層增厚、角化過度及角蛋白顆粒沉積(選項A、B正確),病毒包膜(C)可見,但細胞異型性不明顯(選項D錯誤)?!绢}干12】青少年急疹(川崎?。┑膶嶒炇覚z查中,哪項最具特異性?【選項】A.C反應(yīng)蛋白升高B.肝功能異常C.ESR增快D.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性【參考答案】D【詳細解析】川崎病特異性實驗室檢查為ANCA陽性(選項D正確),C反應(yīng)蛋白(A)和ESR(C)提示炎癥反應(yīng),肝功能異常(B)為非特異性?!绢}干13】傳染性單核細胞增多癥皮膚損害的典型表現(xiàn)是?【選項】A.Sweet綜合征B.瘢痕疙瘩C.淋巴結(jié)性Sweet綜合征D.蜘蛛痣【參考答案】C【詳細解析】傳染性單核細胞增多癥可合并Sweet綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大(選項C正確)。瘢痕疙瘩(B)與纖維化相關(guān),蜘蛛痣(D)見于肝病患者,淋巴結(jié)性Sweet綜合征(A)無明確病因。【題干14】帶狀皰疹的病毒潛伏期一般為?【選項】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹病毒潛伏期平均為2-4周(選項B正確),水痘-帶狀皰疹病毒初次感染潛伏期較長(約10-21天),復發(fā)感染潛伏期較短?!绢}干15】玫瑰痤瘡的發(fā)病機制中,哪項不正確?【選項】A.病理性血管擴張B.真皮微血管異常C.毛囊角化過度D.激素水平升高【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡機制包括血管擴張(A)、真皮微血管異常(B)及神經(jīng)源性炎癥,但毛囊角化過度(C)是痤瘡特征,與玫瑰痤瘡無關(guān)。激素水平升高(D)與月經(jīng)相關(guān)性玫瑰痤瘡相關(guān)?!绢}干16】乙型肝炎病毒(HBV)感染后,皮膚瘙癢最常見于?【選項】A.急性肝炎期B.慢性肝炎期C.慢性肝炎伴肝硬化期D.肝外表現(xiàn)期【參考答案】D【詳細解析】HBV感染后皮膚瘙癢多見于肝外表現(xiàn)期(選項D正確),因病毒抗原持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)。急性肝炎期(A)以黃疸為主,慢性肝炎伴肝硬化期(C)瘙癢多與膽紅素代謝異常相關(guān)。【題干17】淋病合并播散性淋球菌感染時,皮膚損害最常見的是?【選項】A.紅斑樣皮疹B.水皰樣皮疹C.紫癜樣皮疹D.膿皰樣皮疹【參考答案】A【詳細解析】播散性淋球菌感染可引起紅斑樣皮疹(選項A正確),嚴重時可出現(xiàn)遷徙性膿腫。水皰樣皮疹(B)多見于單純皰疹或水痘,紫癜樣皮疹(C)與凝血障礙相關(guān),膿皰樣皮疹(D)常見于葡萄球菌感染?!绢}干18】傳染性軟疣的病原體是?【選項】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.柯薩奇病毒C.乙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣由HPV-3或HPV-1引起(選項A正確)。選項B柯薩奇病毒多引起手足口病,選項C乙型肝炎病毒與肝損傷相關(guān),選項D與免疫缺陷相關(guān)。【題干19】尖銳濕疣的病理特征中,哪項不正確?【選項】A.病變處角化過度B.角蛋白顆粒沉積C.病毒包膜清晰D.細胞異型性明顯【參考答案】D【詳細解析】尖銳濕疣病理特征為棘層增厚、角化過度及角蛋白顆粒沉積(選項A、B正確),病毒包膜(C)可見,但細胞異型性不明顯(選項D錯誤)。【題干20】青少年急疹(川崎?。┑拇_診依據(jù)是?【選項】A.病毒培養(yǎng)陽性B.ESR增快C.ANCA陽性D.心肌酶譜升高【參考答案】C【詳細解析】川崎病確診依據(jù)為ANCA陽性(選項C正確),病毒培養(yǎng)(A)陽性率低,ESR(B)和心肌酶譜(D)為非特異性指標。2025年綜合類-皮膚科住院醫(yī)師-病毒感染歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】水皰型病毒性疹的病原體最常見的是?【選項】A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒A16型C.EB病毒D.腺病毒【參考答案】B【詳細解析】水皰型病毒性疹(如水皰性口炎)主要由柯薩奇病毒A16型引起,其典型表現(xiàn)為口唇、牙齦等部位的簇狀小水皰。單純皰疹病毒(A)多引起單純皰疹或帶狀皰疹,EB病毒(C)與傳染性單核細胞增多癥相關(guān),腺病毒(D)可致不同類型皮疹,但非本癥主要病原體?!绢}干2】帶狀皰疹的皮疹特點不包括以下哪項?【選項】A.簇狀水皰沿神經(jīng)走向分布B.皰疹基底呈紫紅色C.常伴劇烈神經(jīng)痛D.水皰呈半球形隆起【參考答案】D【詳細解析】帶狀皰疹皮疹特征為簇狀小水皰沿單側(cè)神經(jīng)走向分布,基底紅腫(B正確),伴神經(jīng)痛(C正確)。水皰形態(tài)為半球形(D錯誤),與皰疹性咽峽炎的散在潰瘍不同?!绢}干3】單純皰疹病毒傳播的主要途徑是?【選項】A.空氣飛沫傳播B.直接接觸皰疹液C.共用餐具D.血液傳播【參考答案】B【詳細解析】單純皰疹病毒(HSV)通過直接接觸感染者的皰疹液或黏膜分泌物傳播(B正確)??諝怙w沫(A)和血液(D)傳播不適用,共用餐具(C)雖可能污染食物,但非主要途徑?!绢}干4】手足口病的病原體鑒定方法中,最常用的是?【選項】A.分子生物學檢測PCRB.免疫熒光抗體檢測C.直接顯微鏡觀察D.細胞培養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】手足口病病原體為腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型(CVA16),通過PCR檢測病毒核酸(A正確)特異性高。免疫熒光(B)和顯微鏡(C)無法區(qū)分病毒類型,細胞培養(yǎng)(D)耗時長且易污染?!绢}干5】巨細胞病毒(CMV)感染皮膚的表現(xiàn)為?【選項】A.貓捉魚狀紅斑B.真菌樣丘疹C.水皰性丘疹D.玫瑰痤瘡樣紅斑【參考答案】A【詳細解析】CMV感染可致“貓捉魚”樣紅斑(A正確),表現(xiàn)為皮膚彌漫性紅斑伴散在丘疹,與玫瑰痤瘡(D)的持續(xù)紅斑不同。水皰性丘疹(C)多見于其他病毒感染。【題干6】傳染性軟疣的病原體是?【選項】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.柯薩奇病毒C.乙型肝炎病毒D.巨細胞病毒【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣由HPV(A正確)引起,表現(xiàn)為中央臍樣凹孔的柔軟丘疹。柯薩奇病毒(B)多致皰疹性咽峽炎,乙肝病毒(C)與肝損傷相關(guān),CMV(D)致貓捉魚樣紅斑?!绢}干7】玫瑰痤瘡的典型誘因不包括?【選項】A.飲酒B.日光暴曬C.冷熱刺激D.糖皮質(zhì)激素使用【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)誘因包括飲酒(A)、冷熱刺激(C)、糖皮質(zhì)激素(D),但與日光暴曬(B)無直接關(guān)聯(lián)。紫外線照射可能加重癥狀,但非主要誘因?!绢}干8】手足口病重癥患兒最突出的表現(xiàn)是?【選項】A.手足部皮疹B.呼吸急促C.精神萎靡D.口腔潰瘍【參考答案】B【詳細解析】重癥手足口病以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主,典型表現(xiàn)為呼吸急促(B正確),伴腦膜刺激征。精神萎靡(C)和口腔潰瘍(D)為常見癥狀,但非重癥特異性表現(xiàn)。【題干9】單純皰疹病毒包膜蛋白的作用是?【選項】A.抗原性增強B.病毒與宿主細胞膜融合C

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