2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】術(shù)前禁食禁水時間通常為多少小時？【選項】A.2小時B.4-6小時C.8小時D.12小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)外科護(hù)理規(guī)范，全身麻醉患者術(shù)前需禁食4-6小時，禁水2小時以避免術(shù)中誤吸。選項A（2小時）僅限禁水時間，選項C（8小時）和D（12小時）超出常規(guī)要求，易引發(fā)低血糖或延遲手術(shù)風(fēng)險。【題干2】術(shù)后疼痛評估中，視覺模擬評分法（VAS）的分?jǐn)?shù)范圍是？【選項】A.0-3分B.0-10分C.1-5分D.1-7分【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS采用0-10分模擬直線，0分為無痛，10分為劇痛。選項A（0-3分）對應(yīng)輕度疼痛，C（1-5分）和D（1-7分）為非標(biāo)準(zhǔn)范圍。臨床需明確區(qū)分疼痛程度以調(diào)整鎮(zhèn)痛方案?！绢}干3】清潔-消毒-滅菌三步法中，哪種流程可徹底殺滅所有微生物？【選項】A.清潔→消毒→滅菌B.滅菌→消毒→清潔C.消毒→清潔→滅菌D.清潔→滅菌→消毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】滅菌指達(dá)到無菌狀態(tài)（如高壓蒸汽滅菌），消毒僅殺滅病原微生物（如含氯消毒劑），清潔去除污垢。流程需從清潔開始以減少污染風(fēng)險，最終滅菌確保無菌環(huán)境，選項B、C、D順序錯誤?！绢}干4】術(shù)后早期活動（PEP）的推薦開始時間是？【選項】A.患者清醒后立即進(jìn)行B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時啟動活動可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。過早活動（如選項A）可能增加出血風(fēng)險，延遲（選項C、D）則導(dǎo)致肌肉萎縮。需結(jié)合患者生命體征評估?！绢}干5】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.保持切口干燥清潔B.每日更換敷料C.患者使用抗生素至拆線后3天D.避免早期下床活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動（24小時內(nèi)）可促進(jìn)血液循環(huán)，降低感染風(fēng)險。選項D違背這一原則，正確措施為術(shù)后24小時開始活動，而非避免?！绢}干6】胸外心臟按壓的頻率標(biāo)準(zhǔn)為？【選項】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.120-140次/分鐘D.60-80次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（CPR）指南要求胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，過快（選項C）易導(dǎo)致血壓驟降，過慢（選項B、D）降低循環(huán)效率?！绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，最可能的感染部位是？【選項】A.切口B.肺部C.腹腔D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺炎多由吸入或誤吸導(dǎo)致，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳痰、肺部濕啰音。切口感染（A）多局部紅腫滲液，腹腔感染（C）伴腹痛腹脹，泌尿系統(tǒng)感染（D）尿頻尿痛明顯。【題干8】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備，錯誤的是？【選項】A.灌腸液溫度需低于37℃B.灌腸液量成人不超過500mlC.術(shù)前1日行清潔灌腸D.糖尿病患者禁用甘露醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者腸道準(zhǔn)備需謹(jǐn)慎，甘露醇可能加重高滲狀態(tài)，但并非絕對禁忌。正確處理包括調(diào)整劑量、監(jiān)測血糖及電解質(zhì)。【題干9】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最常見的原因是？【選項】A.腎功能不全B.胃腸道丟失C.長期使用利尿劑D.術(shù)后疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食、嘔吐、腹瀉導(dǎo)致胃腸道鉀丟失，尤其胃管引流患者。選項A（腎功能不全）多見于慢性腎病，選項C（利尿劑）為長期用藥主因，選項D與電解質(zhì)流失無關(guān)?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，正確的是？【選項】A.長期臥床制動B.鼓勵患者早期活動C.抬高下肢促進(jìn)回流D.每日測量踝肱指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期活動（術(shù)后24小時）可增強下肢肌肉泵作用，降低DVT風(fēng)險。選項A（制動）和C（抬高）加重血液淤滯，選項D（踝肱指數(shù)）為篩查工具而非預(yù)防措施?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，多模式鎮(zhèn)痛的核心是？【選項】A.僅使用阿片類藥物B.聯(lián)合藥物與非藥物干預(yù)C.選擇單一鎮(zhèn)痛方案D.延遲鎮(zhèn)痛至48小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛強調(diào)藥物（如NSAIDs、阿片類）與非藥物（如物理治療、患者教育）聯(lián)合應(yīng)用，減少阿片類依賴及副作用。選項D違背術(shù)后早期鎮(zhèn)痛原則?！绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿，最可能的原因是？【選項】A.肝功能衰竭B.腎小管壞死C.藥物過敏D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿，常見于腎小管壞死（如腎毒性藥物或缺血損傷）。選項A（肝衰竭）多伴黃疸、凝血異常，選項C（過敏）呈皮疹、瘙癢，選項D（肺炎）無尿液改變?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后切口愈合時間，正確的是？【選項】A.7-10天為愈合良好B.10-14天為愈合不良C.14-21天需拆線D.愈合超過21天為延遲愈合【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后7-10天為愈合初期（表皮再生），14-21天為真皮形成期（可拆線），超過21天為延遲愈合。選項A、B、D時間劃分不準(zhǔn)確?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者霧化吸入，錯誤的是？【選項】A.氧氣濕化瓶需每日消毒B.氧流量控制在5-8L/minC.濕化液溫度應(yīng)＞37℃D.霧化后協(xié)助排痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】霧化吸入需控制溫度在25-37℃以避免呼吸道刺激，過熱（＞37℃）易誘發(fā)支氣管痙攣。選項B（5-8L/min）為氧霧化標(biāo)準(zhǔn)流量，選項D為必要護(hù)理措施?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者腸麻痹，典型表現(xiàn)是？【選項】A.腹脹、嘔吐B.腹痛、反跳痛C.肛門停止排氣排便D.尿量減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸麻痹（腸梗阻）表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便（“三廢”），伴腸鳴音減弱或消失。選項A（腹脹、嘔吐）為部分表現(xiàn)，選項B（腹痛、反跳痛）提示腹膜炎，選項D（尿量減少）多見于腎衰竭?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估，正確的是？【選項】A.僅觀察患者表情判斷B.結(jié)合行為表現(xiàn)與自述C.每次評估使用相同工具D.選擇單一評估方法【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評估需標(biāo)準(zhǔn)化工具（如VAS、NRS）并定期復(fù)評（如術(shù)后每2小時）。選項A（僅觀察）缺乏客觀性，選項B（結(jié)合行為與自述）需結(jié)合工具使用，選項D（單一方法）不符合指南。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者液體復(fù)蘇，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先補充膠體液B.遵循“先快后慢”原則C.中心靜脈壓（CVP）＜5cmH?O提示補液不足D.尿量＞30ml/h表明液體超負(fù)荷【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿量＞30ml/h提示有效循環(huán)，但嚴(yán)重超負(fù)荷時尿量可能正常（如心功能不全）。需結(jié)合CVP、尿量、臨床表現(xiàn)綜合判斷。選項D僅憑尿量判斷錯誤?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染高危因素，正確的是？【選項】A.長期臥床B.留置胃管C.術(shù)后早期活動D.氣管插管拔除后【參考答案】B【詳細(xì)解析】留置胃管導(dǎo)致反流誤吸風(fēng)險增加，是肺部感染主要誘因。選項A（臥床）和C（活動）為次要因素，選項D（拔管后）為急性感染期?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者切口換藥，錯誤的是？【選項】A.換藥前洗手并戴手套B.用生理鹽水清洗切口C.每日更換敷料2次D.患者取仰臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥時需暴露傷口便于操作，仰臥位可能遮擋視野。選項A、B、C為標(biāo)準(zhǔn)流程。【題干20】關(guān)于術(shù)后患者電解質(zhì)紊亂，低鈉血癥最常見于？【選項】A.頻繁嘔吐B.胃腸道出血C.尿量過多D.長期使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，血鈉代償性升高（但實際低鈉）。選項B（出血）多導(dǎo)致低血容量性低鈉，選項C（尿量多）多見于利尿劑或糖尿病，選項D（激素）引起水潴留而非低鈉。2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括以下哪種措施？【選項】A.灌腸B.口服瀉藥C.禁食D.碘伏消毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備主要目的是清潔腸道，減少術(shù)后感染風(fēng)險。灌腸和口服瀉藥是直接清潔腸道的措施，禁食是為減少腸道準(zhǔn)備期間嘔吐風(fēng)險。碘伏消毒屬于皮膚準(zhǔn)備內(nèi)容，與腸道準(zhǔn)備無關(guān)，故選D?！绢}干2】術(shù)后早期活動（PEP）開始時間應(yīng)是什么時候？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后48小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后10小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動推薦在術(shù)后24小時開始，早期活動可促進(jìn)腸道功能恢復(fù)、預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。術(shù)后6小時可能存在麻醉未完全消退或切口疼痛風(fēng)險，48小時過早活動可能增加出血風(fēng)險，故選A?！绢}干3】關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的描述，錯誤的是？【選項】A.清創(chuàng)時間越早越好B.需徹底清除壞死組織C.生理鹽水沖洗創(chuàng)面D.使用雙氧水消毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)需在傷后6-8小時內(nèi)進(jìn)行，越早越好。生理鹽水沖洗創(chuàng)面可減少細(xì)菌污染，雙氧水含氧濃度高可能灼傷組織，且需用生理鹽水沖洗后使用，故選D?！绢}干4】術(shù)后患者疼痛評估中，使用視覺模擬量表（VAS）時，0分代表？【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評分0分為無痛，10分為劇烈疼痛無法忍受。評估時需指導(dǎo)患者根據(jù)自身感受在0-10刻度間選擇，故選A?！绢}干5】關(guān)于胸腔閉式引流的描述，錯誤的是？【選項】A.引流瓶距引流管高度應(yīng)低于患者胸部15cmB.觀察引流液性質(zhì)C.每日更換引流瓶D.禁止引流瓶高于胸部【參考答案】A【詳細(xì)解析】引流瓶應(yīng)低于胸部15cm，高于引流管出口，防止液體倒流。選項A表述錯誤，正確應(yīng)為低于胸部15cm，故選A。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時，首選的補鉀方式是？【選項】A.靜脈推注B.口服補鉀C.靜脈滴注D.灌腸補鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈推注易引發(fā)高鉀血癥中毒，口服補鉀吸收慢且刺激性強，灌腸可能污染腸道。靜脈滴注需控制濃度（0.3%以下）和速度，是安全有效的補鉀方式，故選C?！绢}干7】關(guān)于燒傷患者創(chuàng)面處理，錯誤的是？【選項】A.污染創(chuàng)面需清創(chuàng)B.熱燒傷立即用冷水沖洗C.深度燒傷可保留焦痂D.燒傷面積超過30%需行休克期補液【參考答案】C【詳細(xì)解析】深度燒傷因皮膚附件壞死，保留焦痂可減少感染風(fēng)險，待創(chuàng)面穩(wěn)定后手術(shù)切除，故保留焦痂是正確處理，選項C錯誤?！绢}干8】關(guān)于術(shù)后患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后6小時開始指導(dǎo)排痰B.鼓勵深呼吸C.保持呼吸道通暢D.拔管后立即進(jìn)行霧化吸入【參考答案】D【詳細(xì)解析】拔除氣管插管后應(yīng)先讓患者自主呼吸，再進(jìn)行霧化吸入，直接霧化可能抑制自主呼吸。術(shù)后6小時開始排痰和深呼吸是預(yù)防肺不張的有效措施，故選D。【題干9】關(guān)于糖尿病足患者的護(hù)理，錯誤的是？【選項】A.每日檢查足部皮膚B.保持足部溫暖C.避免赤腳行走D.使用糖尿病專用襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者周圍神經(jīng)病變可能致感覺減退，足部溫暖易增加血管收縮和傷口感染風(fēng)險。應(yīng)保持足部清潔干燥，避免過熱，故選B。【題干10】關(guān)于術(shù)后患者切口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是？【選項】A.局部紅腫熱痛B.切口邊緣紅腫C.穿刺液渾濁D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】切口感染需綜合判斷局部癥狀（紅腫熱痛）、體征（邊緣紅腫）及實驗室檢查（穿刺液渾濁），三者同時存在可確診，故選D?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后患者疼痛管理，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后24小時后開始鎮(zhèn)痛B.使用非甾體抗炎藥需注意胃腸道反應(yīng)C.老年患者慎用阿片類藥物D.鎮(zhèn)痛效果差時需調(diào)整藥物劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛管理應(yīng)早期開始，24小時內(nèi)即可使用鎮(zhèn)痛藥物。阿片類藥物在老年患者中易致呼吸抑制和便秘，需謹(jǐn)慎使用。鎮(zhèn)痛效果差時需評估原因并調(diào)整方案，故選A?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后患者早期活動，錯誤的是？【選項】A.活動強度逐漸增加B.活動前檢查切口C.避免彎腰提重物D.活動后監(jiān)測血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動應(yīng)從床邊坐起開始，逐漸增加活動量，但需避免彎腰、提重物等增加切口牽拉風(fēng)險的動作。活動前后監(jiān)測生命體征是常規(guī)護(hù)理措施，故選C。【題干13】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo)，錯誤的是？【選項】A.胃腸道功能恢復(fù)后逐漸增加食量B.腹脹明顯時禁食C.術(shù)后第1天可少量飲水D.胃腸道吻合術(shù)后禁用奶類【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃腸道吻合術(shù)后初期禁食是為了減少吻合口負(fù)擔(dān)，但奶類可能引起脹氣，需根據(jù)患者耐受情況逐步引入，并非絕對禁忌，故選D?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者靜脈輸液，錯誤的是？【選項】A.輸液速度根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整B.輸注氯化鉀時需稀釋C.輸液瓶應(yīng)高于穿刺部位D.輸注葡萄糖時無需控制速度【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸注葡萄糖速度過快可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，尤其是糖尿病患者。氯化鉀需稀釋至0.3%以下，輸液瓶高度需高于穿刺部位以維持靜脈壓，故選D?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者傷口換藥，錯誤的是？【選項】A.換藥前洗手B.換藥后記錄傷口情況C.活動后立即換藥D.換藥時保護(hù)患者隱私【參考答案】C【詳細(xì)解析】換藥時間應(yīng)根據(jù)傷口滲出液情況決定，活動后暫不換藥以防切口撕裂。換藥前洗手、記錄傷口情況和保護(hù)隱私是基本要求，故選C?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.鼓勵早期下床活動B.抬高下肢促進(jìn)血液回流C.使用彈力襪D.拔除導(dǎo)尿管后立即活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】抬高下肢可減少靜脈血液淤積，但應(yīng)限制在30°以下，過度抬高反而影響靜脈回流。拔除導(dǎo)尿管后應(yīng)指導(dǎo)患者活動，但需結(jié)合個體情況，故選B?！绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者尿潴留的護(hù)理，錯誤的是？【選項】A.確認(rèn)導(dǎo)尿管是否通暢B.觀察尿液顏色和量C.按摩膀胱刺激排尿D.導(dǎo)尿后立即記錄尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】按摩膀胱可能引起疼痛或感染，正確方法為讓患者聽流水聲或使用膀胱訓(xùn)練器。導(dǎo)尿后需記錄尿量并觀察尿液性狀，確認(rèn)導(dǎo)尿管通暢，故選C。【題干18】關(guān)于術(shù)后患者焦慮的護(hù)理，錯誤的是？【選項】A.解釋治療必要性B.鼓勵家屬陪伴C.指導(dǎo)放松訓(xùn)練D.減少探視人員【參考答案】D【詳細(xì)解析】減少探視人員可能加重患者孤獨感，正確做法是控制探視時間而非數(shù)量。解釋治療、家屬陪伴和放松訓(xùn)練是有效緩解焦慮的方法，故選D?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估，錯誤的是？【選項】A.成年患者可用VAS評分B.兒童可用行為量表C.意識障礙患者可用疼痛評估量表D.評估需結(jié)合生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】意識障礙患者無法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛，需通過觀察呼吸、脈搏等生命體征間接評估。疼痛評估量表需患者主動參與，故選C?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.保持呼吸道通暢B.拔管后立即霧化吸入C.指導(dǎo)有效咳嗽D.避免吸煙和被動吸煙【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔管后應(yīng)先讓患者自主呼吸，再進(jìn)行霧化吸入，直接霧化可能抑制呼吸。有效咳嗽和霧化吸入是預(yù)防措施，吸煙史與肺部感染無直接關(guān)聯(lián)，故選B。2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】全麻術(shù)后患者胃腸減壓的適宜時長是？【選項】A.6小時；B.24-48小時；C.12小時；D.72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后胃腸減壓需持續(xù)24-48小時，待患者腸功能恢復(fù)（出現(xiàn)首次排氣或排便）后拔除。選項A（6小時）過早拔管易導(dǎo)致吻合口瘺；選項C（12小時）不符合臨床指南；選項D（72小時）僅適用于復(fù)雜腹部手術(shù)?！绢}干2】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時間的正確描述是？【選項】A.禁食6小時，禁水2小時；B.禁食4小時，禁水2小時；C.禁食2小時，禁水6小時；D.禁食2小時，禁水2小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)前需禁食2小時、禁水2小時，以降低反流誤吸風(fēng)險。選項A/B的禁食時間過長增加饑餓風(fēng)險；選項C禁水時間過長可能引發(fā)脫水?！绢}干3】術(shù)后早期活動（PEP）的起始時間應(yīng)為？【選項】A.術(shù)后24小時；B.術(shù)后6小時；C.術(shù)后48小時；D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時（清醒且無嘔吐）可開始床上活動，促進(jìn)腸蠕動和預(yù)防深靜脈血栓。選項A（24小時）延誤早期康復(fù)；選項C/D（48-72小時）僅適用于術(shù)后并發(fā)癥患者?！绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評估的正確方法是？【選項】A.僅觀察患者面部表情；B.結(jié)合視覺模擬評分（VAS）和主觀描述；C.僅記錄患者自述疼痛程度；D.使用數(shù)字評分法（NRS）【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評估需綜合多維度：VAS（0-10分）量化評分+患者主觀描述（性質(zhì)、強度）。選項A/D缺乏主觀信息；選項C忽略客觀評估?！绢}干5】術(shù)后切口感染的常見病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌；B.大腸埃希菌；C.皮膚葡萄球菌；D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】外科切口常見病原菌為皮膚葡萄球菌（占60%-80%），尤其是金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林型更常見）。選項A多見于尿路感染；選項B多見于腸道感染?！绢}干6】關(guān)于術(shù)后傷口拆線的正確時間是？【選項】A.5-7天；B.7-10天；C.10-14天；D.14-21天【參考答案】B【詳細(xì)解析】普外科傷口拆線時間為術(shù)后7-10天（頭面、頸部5-7天）。選項A適用于小切口；選項C/D適用于感染延遲愈合?！绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肌張力增高；B.腹脹、腸麻痹；C.肌無力、心律失常；D.皮膚黏膜蒼白【參考答案】C【詳細(xì)解析】低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭異常，表現(xiàn)為肌無力（尤其是四肢近端）和心律失常（如室性早搏）。選項A為低鈣血癥表現(xiàn)；選項B與腸梗阻相關(guān)?！绢}干8】關(guān)于術(shù)后靜脈補液的正確描述是？【選項】A.按需輸注生理鹽水；B.輸注5%葡萄糖鹽水維持滲透壓；C.輸注含鉀溶液預(yù)防低鉀；D.輸注膠體液糾正低蛋白血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后靜脈補液首選5%葡萄糖鹽水（維持滲透壓+補充水分），根據(jù)尿量調(diào)整鈉含量。選項C需結(jié)合血鉀檢測；選項D適用于營養(yǎng)不良患者?！绢}干9】關(guān)于術(shù)后腹腔引流管的護(hù)理錯誤操作是？【選項】A.每日消毒引流瓶口；B.觀察引流液性狀及量；C.倒引流液時需加壓；D.拔管后48小時更換敷料【參考答案】C【詳細(xì)解析】倒引流液應(yīng)保持引流管通暢，避免負(fù)壓導(dǎo)致液體吸入，但無需加壓。選項C操作錯誤；選項D符合無菌原則?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防措施是？【選項】A.每日霧化吸入生理鹽水；B.術(shù)后6小時開始床上深呼吸訓(xùn)練；C.長期使用抗生素預(yù)防；D.禁止早期下床活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動（6小時后）結(jié)合深呼吸訓(xùn)練（如腹式呼吸）可有效預(yù)防肺不張。選項A未針對性改善肺功能；選項C為過度預(yù)防?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）的評估指標(biāo)是？【選項】A.足背動脈搏動；B.肢體溫度及皮膚顏色；C.足踝部毛細(xì)血管充盈時間；D.下肢circumference測量【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后DVT篩查需每日測量下肢圍度（髂前上棘至內(nèi)踝下緣），差值＞2cm提示可能血栓形成。選項B/C為淺靜脈評估指標(biāo)?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的啟動時間是？【選項】A.術(shù)后2小時；B.術(shù)后6小時；C.術(shù)后24小時；D.術(shù)后48小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時（無惡心、嘔吐）可開始少量腸內(nèi)營養(yǎng)（如短肽型制劑），促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。選項A過早易引發(fā)反流；選項C/D延遲營養(yǎng)支持?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后患者疼痛的藥物選擇錯誤的是？【選項】A.肌肉注射哌替啶緩解中度疼痛；B.肌肉注射嗎啡用于嚴(yán)重疼痛；C.術(shù)后24小時后改用非甾體抗炎藥；D.鎮(zhèn)痛泵需持續(xù)輸注至疼痛緩解【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時后可換用非甾體抗炎藥（NSAIDs），但需注意胃腸道副作用。選項C的時間表述不準(zhǔn)確（需個體化調(diào)整）?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者切口感染的病原學(xué)檢查正確操作是？【選項】A.直接涂片送檢；B.液體培養(yǎng)基培養(yǎng)+藥敏試驗；C.快速核酸檢測；D.切口分泌物直接接種【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口感染病原學(xué)檢查需取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗（耗時24-48小時），快速核酸檢測（選項C）為新興技術(shù)，尚未普及。選項A/D無法明確病原體?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者電解質(zhì)紊亂的監(jiān)測重點是？【選項】A.血糖水平；B.血鉀、鈉、氯濃度；C.血鈣、磷水平；D.血氣分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后電解質(zhì)紊亂（尤其低鉀、低鈉）是常見問題，需每日監(jiān)測血電解質(zhì)。選項C/D需根據(jù)具體并發(fā)癥評估?！绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防措施錯誤的是？【選項】A.抬高下肢30°；B.指導(dǎo)踝泵運動；C.長期臥床制動；D.使用彈力襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】長期臥床制動（選項C）是DVT高危因素。選項A/B/D均為有效預(yù)防措施。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的典型癥狀是？【選項】A.咳黃痰伴發(fā)熱；B.呼吸頻率＞30次/分；C.胸痛、咳血痰；D.氣短伴肺部濕啰音【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀：氣短、濕啰音、痰量增多。選項A（黃痰）需結(jié)合白細(xì)胞計數(shù)；選項B為呼吸窘迫表現(xiàn)。【題干18】關(guān)于術(shù)后患者切口愈合的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.無紅腫熱痛；B.拆線后無滲液；C.切口邊緣無分離；D.恢復(fù)時間＞4周【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口愈合良好標(biāo)準(zhǔn)為：無紅腫、無滲液、邊緣對合良好（選項C）。選項A/B為次要指標(biāo)；選項D適用于感染延遲愈合?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估的兒童特異性方法是？【選項】A.數(shù)字評分法（NRS）；B.面部表情評分法（FACES）；C.主觀自述法；D.嗎啡劑量換算表【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童疼痛評估需結(jié)合FACES量表（0-6歲）或年齡相關(guān)工具（＞7歲用NRS）。選項A適用于≥4歲兒童；選項B為0-6歲標(biāo)準(zhǔn)方法?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者營養(yǎng)支持的正確時機是？【選項】A.術(shù)前2周；B.術(shù)后24小時內(nèi)；C.術(shù)后48小時；D.術(shù)后7天【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后48小時（腸道功能恢復(fù)）開始腸內(nèi)營養(yǎng)，72小時后根據(jù)情況調(diào)整腸外營養(yǎng)。選項B（24小時內(nèi)）可能引發(fā)反流；選項D（7天）過早啟動腸外營養(yǎng)。2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備藥物中，新斯的明屬于哪種藥物類別？【選項】A.膽堿酯酶抑制劑B.抗膽堿能藥C.腸道滅菌劑D.山莨菪堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】新斯的明（甲硫酸新斯的明）屬于抗膽堿能藥，通過抑制乙酰膽堿酯酶活性減少分解，增加腸道蠕動。選項A乙酰膽堿酯酶抑制劑是藥物作用機制類別，而非具體藥物名稱；選項B抗膽堿能藥與題干描述一致但藥物名稱不符；選項C腸道滅菌劑如甲硝唑與題干無關(guān)。【題干2】術(shù)后疼痛管理中，多模式鎮(zhèn)痛的核心原則是？【選項】A.選擇單一鎮(zhèn)痛藥物B.延遲鎮(zhèn)痛至24小時后C.增加鎮(zhèn)痛藥物劑量D.聯(lián)合不同作用機制藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合藥物（如阿片類+非甾體抗炎藥+局部麻醉）或非藥物方式（如神經(jīng)阻滯），減少阿片類藥物依賴性并降低副作用。選項A違背多模式理念；選項B錯誤，術(shù)后早期鎮(zhèn)痛可減少神經(jīng)敏感化；選項C易導(dǎo)致藥物蓄積中毒。【題干3】深靜脈血栓形成的高危因素中，哪種措施可降低風(fēng)險？【選項】A.術(shù)后立即下床活動B.氣壓治療C.長期臥床制動D.使用抗凝藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣壓治療通過周期性加壓促進(jìn)下肢靜脈回流，是預(yù)防深靜脈血栓的有效物理手段。選項A術(shù)后早期活動（24小時后）雖重要但非最佳選項；選項C與題干要求相反；選項D抗凝藥物存在出血風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。【題干4】術(shù)后早期使用抗生素的最佳時機是？【選項】A.切口縫合前1小時B.麻醉前30分鐘C.術(shù)后24小時D.病情穩(wěn)定后【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前1小時靜脈給予抗生素可確保切口暴露時藥物濃度達(dá)有效峰值，減少術(shù)中污染。選項B過早可能因血藥濃度不足失效；選項C術(shù)后感染風(fēng)險已升高；選項D延誤時機?！绢}干5】無菌技術(shù)操作中，哪種動作會破壞無菌區(qū)域？【選項】A.手臂交叉于胸前B.轉(zhuǎn)身時背對無菌區(qū)C.傳遞無菌物品時雙手外展D.暫停操作時雙手觸碰無菌包外層【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌包外層接觸非無菌物品即破壞無菌性，需更換無菌包。選項A、B為正確操作；選項C傳遞時雙手外展符合規(guī)范?！绢}干6】成人Ⅱ度燒傷面積為？【選項】A.5%B.15%C.25%D.35%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人Ⅱ度燒傷占全身面積的15%-20%，需優(yōu)先處理創(chuàng)面。選項A為Ⅰ度，選項C為Ⅲ度，選項D超出常規(guī)范圍?！绢}干7】術(shù)后切口感染的常見病原體是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.腸道桿菌C.酵母菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸道桿菌（如大腸埃希菌）是術(shù)后切口感染的主要革蘭氏陰性菌，占30%-40%。選項A多見于尿路感染；選項C、D真菌感染比例較低?！绢}干8】胸腔閉式引流的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.胸腔穿刺抽液B.胸腔手術(shù)后引流C.胸腔積液引流D.肺炎伴胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腔閉式引流用于持續(xù)引流胸腔內(nèi)液體或氣體，肺炎胸腔積液需根據(jù)量決定是否引流。選項C單純引流積液可經(jīng)穿刺完成，無需引流管?！绢}干9】術(shù)后早期活動的時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時開始床上活動可促進(jìn)腸蠕動、預(yù)防腸粘連和血栓，術(shù)后6小時存在切口出血風(fēng)險。選項A過早活動易導(dǎo)致出血；選項D活動過晚錯過最佳窗口期?！绢}干10】輸血指征中，哪種情況需緊急輸血？【選項】A.血紅蛋白70g/LB.收縮壓80mmHgC.血氧飽和度88%D.血小板計數(shù)50×10?/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】收縮壓<90mmHg（題干80mmHg）提示休克，需立即輸血糾正低血壓。選項A貧血但未達(dá)輸血標(biāo)準(zhǔn)；選項C低氧需氧療；選項D血小板減少需骨髓抑制治療?！绢}干11】糖尿病足潰瘍的護(hù)理重點不包括？【選項】A.每日換藥B.高壓氧治療C.足部感覺神經(jīng)篩查D.糖化血紅蛋白監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】高壓氧治療主要用于氣性壞疽等感染性創(chuàng)面，糖尿病足需控制血糖（糖化血紅蛋白<7%）和預(yù)防神經(jīng)損傷。選項A換藥控制感染；選項C篩查神經(jīng)病變；選項D監(jiān)測血糖控制?！绢}干12】術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防藥物不包括？【選項】A.賽利珠單抗B.鎮(zhèn)靜藥C.5-HT3受體拮抗劑D.質(zhì)子泵抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）是術(shù)后PONV的一線預(yù)防藥；賽利珠單抗針對化療相關(guān)嘔吐；質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）減少胃酸分泌，間接預(yù)防嘔吐。鎮(zhèn)靜藥可能加重嘔吐風(fēng)險。【題干13】燒傷休克期的典型表現(xiàn)是？【選項】A.尿量增多B.血壓升高C.尿量減少D.神志清晰【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷后30-180分鐘進(jìn)入休克期，因血管通透性增加導(dǎo)致血漿外滲，尿量減少（<30ml/h）。選項A、B與題干相反；選項D神志異常提示病情加重?！绢}干14】心臟術(shù)后尿潴留的首次處理措施是？【選項】A.保留導(dǎo)尿24小時B.鼓勵床上排尿C.膀胱訓(xùn)練D.使用導(dǎo)尿管【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期鼓勵床上排尿可激活排尿反射，減少導(dǎo)尿管依賴。選項A過早拔管風(fēng)險高；選項C需數(shù)周訓(xùn)練；選項D導(dǎo)尿管可能損傷尿道。【題干15】創(chuàng)傷性休克處理中，哪項不正確？【選項】A.快速補液500mlB.確保呼吸道通暢C.靜脈注射腎上腺素D.保暖防止寒戰(zhàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素主要用于過敏性休克或嚴(yán)重出血，創(chuàng)傷性休克優(yōu)先擴容。選項A補液500ml為首次量；選項B、D為基本處理；選項C錯誤?！绢}干16】術(shù)后疼痛評估工具中，成人常用的是？【選項】A.鎮(zhèn)痛視覺模擬量表（VAS）B.鎮(zhèn)痛數(shù)字評分法C.鎮(zhèn)痛兒童面部表情量表D.鎮(zhèn)痛疼痛行為量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評分0-10分直觀反映疼痛強度，適用于術(shù)后成人。選項B數(shù)字評分法與VAS類似但描述不同；選項C、D用于兒童和兒童行為評估。【題干17】深靜脈血栓高危因素中，哪項風(fēng)險最低？【選項】A.長期臥床制動B.腫瘤患者C.術(shù)后臥床24小時D.肥胖（BMI≥30）【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后臥床24小時為短期制動，深靜脈血栓風(fēng)險低于長期臥床（選項A）或腫瘤（選項B）等持續(xù)高危因素。選項D肥胖為長期風(fēng)險因素?！绢}干18】術(shù)后切口感染的病原體中，最常見的是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.腸道桿菌C.銅綠假單胞菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林型）占術(shù)后切口感染的40%-60%，多為皮膚共生菌污染所致。選項B多見于泌尿系統(tǒng)感染；選項C多見于尿路或呼吸道感染；選項D少見?！绢}干19】術(shù)后早期活動的時間范圍是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時開始床上活動可促進(jìn)腸功能恢復(fù)，術(shù)后6小時存在切口出血風(fēng)險，48小時后可能增加跌倒風(fēng)險。選項A過早；選項B過早；選項D過晚?！绢}干20】糖尿病足潰瘍的護(hù)理重點不包括？【選項】A.每日換藥B.足部感覺神經(jīng)篩查C.足部創(chuàng)面高壓氧治療D.糖化血紅蛋白監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】高壓氧治療主要用于氣性壞疽等感染性創(chuàng)面，糖尿病足需控制血糖（糖化血紅蛋白<7%）和預(yù)防神經(jīng)損傷。選項A換藥控制感染；選項B篩查神經(jīng)病變；選項D監(jiān)測血糖控制。2025年綜合類-外科護(hù)理主管護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括以下哪項？【選項】A.術(shù)后早期下床活動B.持續(xù)低分子肝素注射C.抬高下肢超過心臟水平D.使用彈力襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢超過心臟水平會阻礙靜脈血液回流，增加血栓風(fēng)險。正確措施包括早期活動、彈力襪和抗凝藥物，故選C?！绢}干2】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時間的標(biāo)準(zhǔn)，哪種說法正確？【選項】A.全麻患者術(shù)前2小時禁食、4小時禁水B.局麻患者術(shù)前1小時禁食、2小時禁水C.胃鏡檢查術(shù)前禁食6小時、禁水2小時D.骨科手術(shù)術(shù)前無需禁食【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻患者需預(yù)防反流誤吸，通常術(shù)前2小時禁食固體、4小時禁水。局麻手術(shù)可縮短禁食時間，但全麻標(biāo)準(zhǔn)為選項A?！绢}干3】術(shù)后早期活動開始時間及注意事項錯誤的是？【選項】A.氣管插管患者術(shù)后6小時開始活動B.骨科手術(shù)患者術(shù)后24小時下床C.乳腺癌術(shù)后避免患側(cè)肢體過度伸展D.使用硬枕限制頭部轉(zhuǎn)動【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后使用硬枕限制頭部轉(zhuǎn)動可能影響頸部靜脈回流，正確體位管理應(yīng)避免頸部過度固定，故選D?！绢}干4】術(shù)后傷口感染最常見的病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是皮膚源性感染的常見病原體，術(shù)后切口感染中占比約30%-40%，故選C?！绢}干5】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，NRS法（0-10分）的評分標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是？【選項】A.0分為無痛B.3-6分為中度疼痛C.7-10分為劇烈疼痛D.1-2分為輕度疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS評分中，3分為輕度疼痛，6分為中度疼痛，正確選項B應(yīng)為3-6分為中度疼痛，但實際標(biāo)準(zhǔn)為3-6分為中度，故題目表述錯誤，正確答案為B?！绢}干6】術(shù)后早期活動可降低哪種并發(fā)癥發(fā)生率？【選項】A.肺炎B.深靜脈血栓C.切口疝D(zhuǎn).傷口裂開【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動通過促進(jìn)血液循環(huán)降低深靜脈血栓風(fēng)險，肺栓塞與活動相關(guān)但非直接選項，故選B。【題干7】關(guān)于術(shù)后抗生素應(yīng)用，錯誤的是？【選項】A.術(shù)前2小時預(yù)防性使用B.術(shù)中持續(xù)輸注維持血藥濃度C.術(shù)后24小時內(nèi)停藥D.嚴(yán)重感染時需延長療程【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后抗生素應(yīng)持續(xù)至切口愈合前（通常術(shù)后24-72小時），過早停藥可能增加感染風(fēng)險，故選C?！绢}干8】術(shù)后麻醉恢復(fù)室觀察指標(biāo)不包括？【選項】A.呼吸頻率B.血壓C.皮膚完整性D.尿量【參考答案】D