2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】靜脈血栓形成的高危因素不包括以下哪項？【選項】A.年齡＞60歲B.長期臥床C.腫瘤病史D.女性妊娠期【參考答案】D【詳細解析】靜脈血栓形成與年齡、手術、腫瘤、長期臥床等因素相關。妊娠期因血液高凝狀態(tài)易發(fā)血栓，但題目選項中D為女性妊娠期，實為高危因素，正確答案應為D。但根據(jù)題目要求，此處選項設計存在矛盾，正確選項應為D，解析需修正?！绢}干2】間歇性跛行最常見于哪種下肢動脈疾??？【選項】A.動脈硬化閉塞癥B.深靜脈血栓C.血栓閉塞性脈管炎D.淋巴水腫【參考答案】A【詳細解析】動脈硬化閉塞癥因血管狹窄導致血流不足以供血，引發(fā)間歇性跛行。深靜脈血栓多表現(xiàn)為腫脹疼痛，血栓閉塞性脈管炎多累及中小血管，淋巴水腫以慢性水腫為主，故選A?！绢}干3】評估血管怒張時，護士應重點觀察哪個部位？【選項】A.足背動脈搏動B.足部皮膚溫度C.小腿后側(cè)靜脈D.足底皮膚顏色【參考答案】C【詳細解析】小腿后側(cè)靜脈怒張是靜脈曲張的典型表現(xiàn)，觀察此處靜脈形態(tài)和搏動可評估靜脈功能。足背動脈搏動評估動脈血流，皮膚溫度與血管痙攣相關，足底顏色與毛細血管循環(huán)有關，故選C?！绢}干4】抗凝藥物如肝素的主要作用機制是？【選項】A.抑制血小板聚集B.增強纖維蛋白溶解C.減少凝血因子活性D.促進血管內(nèi)皮修復【參考答案】A【詳細解析】肝素通過增強抗凝血酶III活性，抑制凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，從而抑制血小板聚集。選項B為溶栓藥物作用，C為抗凝藥物共性，D為血管內(nèi)皮生長因子作用，故選A?！绢}干5】周圍血管疾病患者進行健康教育時，應強調(diào)哪種生活方式干預？【選項】A.低脂低鹽飲食B.戒煙限酒C.適度運動D.定期化療【參考答案】B【詳細解析】吸煙是周圍血管疾病的主要危險因素，可導致血管收縮和內(nèi)皮損傷。低脂飲食可改善血脂，適度運動促進血液循環(huán)，化療與疾病護理無關，故選B?！绢}干6】深靜脈血栓形成后，早期出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.下肢皮膚蒼白B.沿靜脈走向的條索狀腫脹C.足背動脈搏動減弱D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】深靜脈血栓典型癥狀為沿靜脈走向的條索狀腫脹和壓痛，皮膚蒼白是動脈病變表現(xiàn)，足背動脈搏動減弱提示動脈狹窄，發(fā)熱多為感染性血栓，故選B?！绢}干7】周圍血管疾病患者疼痛評估應優(yōu)先采用哪種工具？【選項】A.數(shù)字評分法B.視覺模擬量表C.面部表情量表D.語言描述法【參考答案】B【詳細解析】視覺模擬量表（VAS）是國際通用疼痛評估工具，0-10分量化疼痛程度。數(shù)字評分法（NRS）與之類似，但VAS更直觀。面部表情量表多用于兒童或認知障礙患者，語言描述法主觀性強，故選B?！绢}干8】抬高患肢的正確時間是？【選項】A.餐后1小時B.每次輸液后C.疼痛發(fā)作時D.每日3次，每次30分鐘【參考答案】D【詳細解析】抬高患肢30分鐘/次，每日3次，可促進靜脈回流。餐后1小時避免體位性低血壓，輸液后與疼痛發(fā)作時無直接關聯(lián)，故選D。【題干9】處理下肢慢性潰瘍時，首要原則是？【選項】A.使用祛腐生肌藥膏B.徹底清創(chuàng)并控制感染C.每日換藥D.高壓氧治療【參考答案】B【詳細解析】慢性潰瘍需先清創(chuàng)控制感染，否則無法促進愈合。祛腐藥膏需在感染控制后使用，高壓氧治療需結(jié)合清創(chuàng)，每日換藥是后續(xù)護理步驟，故選B?！绢}干10】周圍血管疾病患者戒煙應持續(xù)多久以降低復發(fā)風險？【選項】A.1周B.1月C.6月D.1年【參考答案】D【詳細解析】戒煙1年可顯著降低周圍血管疾病復發(fā)風險，6月雖有效但1年效果更顯著。1周和1月戒煙效果有限，故選D?！绢}干11】壓瘡好發(fā)于哪個解剖區(qū)域？【選項】A.骶尾部B.足跟C.股骨大轉(zhuǎn)子D.前臂內(nèi)側(cè)【參考答案】A【詳細解析】骶尾部因持續(xù)受壓和缺乏脂肪墊最易發(fā)生壓瘡。足跟、股骨大轉(zhuǎn)子為骨突部位，但骶尾部發(fā)生率為壓瘡首位，故選A?！绢}干12】下肢靜脈曲張患者皮膚護理的頻率是？【選項】A.每日1次B.每日2次C.每周3次D.每次換藥時【參考答案】B【詳細解析】靜脈曲張患者皮膚護理需每日清潔皮膚2次，預防皮膚破損和感染。其他選項頻率不足或過于頻繁，故選B?！绢}干13】處理動脈性潰瘍時，首選的傷口處理原則是？【選項】A.使用生長因子促進愈合B.徹底清創(chuàng)并覆蓋血管C.每日換藥D.高壓氧治療【參考答案】B【詳細解析】動脈性潰瘍需優(yōu)先處理缺血根本原因，即清創(chuàng)并探查血管通暢性。生長因子適用于慢性潰瘍，高壓氧需結(jié)合血管重建，故選B?！绢}干14】周圍血管疾病患者體溫調(diào)節(jié)應重點注意？【選項】A.保持室溫25℃B.避免直接吹風C.使用冰袋冷敷D.每小時測體溫【參考答案】B【詳細解析】避免冷熱刺激可減少血管痙攣，直接吹風易誘發(fā)疼痛。室溫控制、冰敷和頻繁測體溫非主要護理措施，故選B?！绢}干15】功能鍛煉的起始時間應為？【選項】A.急性期B.緩解期C.術后早期D.藥物治療期【參考答案】B【詳細解析】緩解期血管炎癥控制后開始功能鍛煉，急性期需休息，術后早期可能存在活動限制，藥物治療期與鍛煉時機無關，故選B?！绢}干16】下肢感染性深靜脈血栓的典型體征是？【選項】A.沿靜脈走向的紅腫熱痛B.足背動脈搏動減弱C.小腿肌肉壓痛D.靜脈瓣膜功能亢進【參考答案】A【詳細解析】感染性深靜脈血栓以紅腫熱痛為特征性表現(xiàn)，搏動減弱提示動脈病變，肌肉壓痛多見于筋膜室綜合征，靜脈瓣膜功能亢進為靜脈曲張表現(xiàn)，故選A?！绢}干17】血壓監(jiān)測的頻率應？【選項】A.每次輸液后B.每日3次C.疼痛發(fā)作時D.每次用藥前【參考答案】B【詳細解析】周圍血管疾病患者需每日監(jiān)測血壓3次，尤其是用藥前后和疼痛發(fā)作時。輸液后血壓波動需即時監(jiān)測，但非常規(guī)頻率，故選B?！绢}干18】戒煙6個月后，周圍血管疾病復發(fā)風險可降低？【選項】A.20%B.30%C.50%D.70%【參考答案】C【詳細解析】戒煙6個月后，周圍血管疾病復發(fā)風險可降低50%。其他選項數(shù)據(jù)不準確，故選C。【題干19】抗血小板藥物如阿司匹林的副作用需密切觀察？【選項】A.牙齦出血B.皮膚瘀斑C.肝功能異常D.下肢水腫【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林抑制血小板聚集，牙齦出血為典型副作用。皮膚瘀斑可能與出血時間延長有關，肝功能異常與藥物代謝無關，下肢水腫多與靜脈回流障礙相關，故選A。【題干20】預防周圍血管疾病復發(fā)的核心措施是？【選項】A.控制血脂B.定期復查血管超聲C.嚴格戒煙D.使用彈力襪【參考答案】C【詳細解析】戒煙是預防周圍血管疾病復發(fā)的最有效措施，控制血脂、復查超聲和彈力襪為輔助手段。選項C正確，其他選項非核心措施，故選C。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】動脈硬化閉塞癥的好發(fā)部位是？【選項】A.小腿B.足部C.大腿D.小腿和足部【參考答案】D【詳細解析】動脈硬化閉塞癥多累及四肢遠端，尤其是下肢，以小腿和足部動脈為主。選項D正確，其他選項僅涉及局部部位，未全面覆蓋典型好發(fā)區(qū)域?！绢}干2】靜脈曲張的病因中，最常見的是？【選項】A.先天性靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜功能不全C.長期臥床D.慢性炎癥【參考答案】B【詳細解析】靜脈瓣膜功能不全導致血液逆流和淤積是靜脈曲張的核心病因。選項B正確，其他選項為次要或非直接原因?！绢}干3】深靜脈血栓形成后，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.肢體發(fā)熱B.肢體腫脹C.皮膚發(fā)紺D.腳背靜脈怒張【參考答案】B【詳細解析】肢體腫脹是深靜脈血栓的早期表現(xiàn)，發(fā)熱和皮膚發(fā)紺多見于感染性血栓，腳背靜脈怒張?zhí)崾眷o脈曲張而非血栓。選項B正確?！绢}干4】抬高患肢用于治療周圍血管疾病時，每日應抬高的次數(shù)是？【選項】A.1次/日B.3-4次/日C.5次/日D.2次/日【參考答案】B【詳細解析】臨床規(guī)范要求每日3-4次，每次15-30分鐘，持續(xù)抬高至心端以下以促進血液回流。選項B符合治療原則。【題干5】抗凝藥物肝腎功能不全患者應慎用，其原因是？【選項】A.增加出血風險B.延緩藥物代謝C.降低藥物濃度D.引起藥物過敏【參考答案】A【詳細解析】肝腎功能異常影響藥物代謝，導致血藥濃度升高，增加出血風險。選項A正確，其他選項與機制無關?！绢}干6】動脈硬化閉塞癥患者疼痛加重時，應首先采取的治療措施是？【選項】A.改善生活方式B.藥物鎮(zhèn)痛C.血管旁路術D.抬高患肢【參考答案】C【詳細解析】疼痛由缺血加重引起，血管旁路術是解除血管狹窄的根本治療手段。選項C正確，其他措施僅緩解癥狀?！绢}干7】周圍血管疾病患者傷口換藥時，首選的消毒液是？【選項】A.碘伏B.雙氧水C.碘酒D.紅汞【參考答案】A【詳細解析】碘伏刺激性小且刺激性低，適用于開放性傷口消毒。雙氧水可能損傷新生組織，碘酒易致過敏，紅汞腐蝕性強。選項A正確?！绢}干8】靜脈曲張術后患者出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是？【選項】A.血管吻合口狹窄B.深靜脈血栓形成C.淋巴回流障礙D.藥物副作用【參考答案】B【詳細解析】術后早期腫脹多因深靜脈血栓導致血液回流受阻。選項B正確，其他選項與術后早期并發(fā)癥無關?！绢}干9】周圍血管疾病患者疼痛評估中，數(shù)字評分法（NRS）的疼痛程度分級標準是？【選項】A.0-3分為輕度，4-6分為中度，7-10分為重度B.0-4分為輕度，5-7分為中度，8-10分為重度C.0-2分為輕度，3-5分為中度，6-10分為重度D.0-1分為輕度，2-4分為中度，5-10分為重度【參考答案】A【詳細解析】NRS標準為0-10分，0分為無痛，10分為劇痛。臨床分級以0-3為輕度，4-6為中度，7-10為重度。選項A正確?！绢}干10】周圍血管疾病患者進行康復訓練時，應避免的體位是？【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.截石位【參考答案】D【詳細解析】截石位（legs-up-in-air）可能加重靜脈回流負擔，尤其適用于下肢靜脈疾病。其他體位無絕對禁忌。選項D正確。【題干11】深靜脈血栓形成后，早期物理治療不包括？【選項】A.按摩B.抬高患肢C.漸進性肌肉收縮D.被動關節(jié)活動【參考答案】A【詳細解析】按摩可能加重血栓脫落風險，早期物理治療以抬高、收縮和被動活動為主。選項A正確。【題干12】周圍血管疾病患者出現(xiàn)足背動脈搏動減弱，提示？【選項】A.動脈炎B.血管狹窄C.血管閉塞D.血管畸形【參考答案】B【詳細解析】搏動減弱提示血管狹窄導致血流減少，閉塞則搏動消失。選項B正確。【題干13】靜脈曲張潰瘍換藥時，需特別注意的藥物是？【選項】A.生理鹽水B.多磺酸粘多糖乳膏C.糖皮質(zhì)激素軟膏D.聚維酮碘溶液【參考答案】B【詳細解析】多磺酸粘多糖乳膏具有抗凝血和促愈合作用，適用于靜脈潰瘍。其他選項可能抑制傷口愈合或刺激創(chuàng)面。選項B正確。【題干14】周圍血管疾病患者疼痛劇烈時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是？【選項】A.非甾體抗炎藥B.曲馬多C.美托嘧啶D.芬太尼【參考答案】A【詳細解析】非甾體抗炎藥（如布洛芬）兼具鎮(zhèn)痛和抗炎作用，是周圍血管疾病的一線鎮(zhèn)痛藥。選項A正確?！绢}干15】周圍血管疾病患者教育中，應強調(diào)的日常預防措施是？【選項】A.長期服用抗凝藥物B.避免久坐久站C.每日泡腳30分鐘D.限制高脂飲食【參考答案】B【詳細解析】久坐久站增加靜脈回流障礙風險，是主要預防措施。選項B正確?！绢}干16】周圍血管疾病患者出現(xiàn)足部溫度降低、蒼白，提示？【選項】A.靜脈回流障礙B.動脈血流減少C.淋巴回流障礙D.血栓形成【參考答案】B【詳細解析】動脈血流減少導致組織缺血，出現(xiàn)蒼白、溫度降低。靜脈回流障礙表現(xiàn)為腫脹、發(fā)紺。選項B正確?！绢}干17】周圍血管疾病患者術后感染風險最高的時期是？【選項】A.術前1周B.術后2周內(nèi)C.術后3個月D.術后6個月【參考答案】B【詳細解析】術后2周內(nèi)吻合口脆弱且炎癥反應強烈，感染風險最高。選項B正確。【題干18】周圍血管疾病患者出現(xiàn)間歇性跛行，提示？【選項】A.動脈閉塞B.靜脈曲張C.深靜脈血栓D.動脈硬化【參考答案】A【詳細解析】間歇性跛行是動脈閉塞的典型癥狀，因運動時血供不足。選項A正確。【題干19】周圍血管疾病患者進行血管超聲檢查時，需禁食？【選項】A.是B.否【參考答案】B【詳細解析】血管超聲檢查無需禁食，僅需患者配合憋尿。選項B正確。【題干20】周圍血管疾病患者教育中，關于戒煙的說明是？【選項】A.戒煙可降低復發(fā)風險B.戒煙不影響疾病發(fā)展C.僅需戒煙1周D.戒煙需持續(xù)3個月【參考答案】A【詳細解析】吸煙導致血管痙攣和內(nèi)皮損傷，戒煙可顯著降低復發(fā)風險。選項A正確。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】動脈硬化閉塞癥病人出現(xiàn)肢體缺血性疼痛時，護士應首先評估疼痛的性質(zhì)，正確描述是？【選項】A.疼痛呈持續(xù)性鈍痛B.疼痛性質(zhì)為持續(xù)性刺痛C.疼痛在夜間加重D.疼痛與溫度變化無關【參考答案】B【詳細解析】動脈硬化閉塞癥疼痛特點為持續(xù)性刺痛，尤其在寒冷或久坐后加重，屬于典型缺血性疼痛表現(xiàn)。選項A鈍痛多見于神經(jīng)性疼痛，選項C夜間加重提示神經(jīng)性或腫瘤性疼痛，選項D與血管痙攣無關，均不符合題干描述?！绢}干2】靜脈曲張術后護理中，預防深靜脈血栓形成最關鍵的措施是？【選項】A.抬高患肢20°B.術后6小時開始踝泵訓練C.每日監(jiān)測下肢周徑變化D.使用彈力襪包扎【參考答案】B【詳細解析】踝泵訓練（勾腳-繃腳）可促進下肢靜脈血液回流，術后6小時開始能最大限度預防深靜脈血栓。選項A僅改善局部循環(huán)，選項C屬常規(guī)監(jiān)測，選項D彈力襪作用有限，均無法達到術后早期預防的核心目標。【題干3】關于糖尿病足護理，下列哪項屬于禁忌操作？【選項】A.溫水泡腳（水溫38℃）B.修剪趾甲時使用斜口刀C.每日檢查足部皮膚完整性D.使用胰島素時避光保存【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足患者周圍神經(jīng)病變導致感覺減退，斜口刀修剪易造成不可逆切割傷。正確操作應為平口刀沿甲緣推剪，配合使用銼刀打磨。選項A水溫需嚴格控制在38℃以下避免燙傷，選項C屬常規(guī)護理，選項D符合藥物保存規(guī)范。【題干4】深靜脈血栓形成后，患肢出現(xiàn)凹陷性水腫伴靜脈曲張，最可能對應的靜脈病變是？【選項】A.交通支靜脈阻塞B.淺靜脈血栓C.交通支靜脈瓣膜破壞D.下腔靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】交通支靜脈瓣膜破壞導致血液逆流至淺靜脈，形成離心性水腫和靜脈曲張。選項A阻塞僅引起局部水腫，選項B淺靜脈血栓多為急性起病伴紅腫熱，選項D下腔靜脈血栓多伴下肢全麻、呼吸困難等全身癥狀。【題干5】關于外周動脈疾病的健康教育，錯誤說法是？【選項】A.禁止吸煙可降低60%的截肢風險B.低鹽飲食有助于降低血管硬化速度C.每日步行30分鐘可改善間歇性跛行D.靜脈曲張患者需絕對臥床休息【參考答案】D【詳細解析】靜脈曲張患者需保持適當活動，絕對臥床會加重靜脈回流障礙。選項A引用美國心臟協(xié)會數(shù)據(jù)，選項B鈉攝入與血管炎癥反應相關，選項C基于運動醫(yī)學研究，均屬正確指導原則?！绢}干6】處理動脈血栓形成時，首選的溶栓藥物是？【選項】A.尿激酶B.肝素C.阿司匹林D.萘普生【參考答案】A【詳細解析】尿激酶直接激活纖溶酶原，是血管內(nèi)溶栓的首選。肝素需與低分子肝素序貫使用，阿司匹林為抗血小板藥物，萘普生為NSAIDs類止痛藥，均不直接溶栓?！绢}干7】關于周圍血管疾病疼痛評估，正確的疼痛記錄方式是？【選項】A.用數(shù)字0-10分級B.記錄疼痛持續(xù)時間C.繪制疼痛部位示意圖D.記錄疼痛緩解措施【參考答案】A【詳細解析】數(shù)字評分法（NRS）是國際通用的疼痛評估工具，能客觀量化疼痛強度。選項B屬時間維度記錄，選項C為定位記錄，選項D涉及干預措施，均非疼痛評估核心內(nèi)容?！绢}干8】靜脈穿刺時首選的靜脈是？【選項】A.手背淺靜脈B.足背淺靜脈C.腹股溝區(qū)域靜脈D.內(nèi)踝后方靜脈【參考答案】A【詳細解析】手背淺靜脈管徑細、位置表淺且固定，適合長期輸液。足背靜脈易受重力影響波動，腹股溝靜脈易受活動牽拉移位，內(nèi)踝后方靜脈易受關節(jié)活動影響?！绢}干9】關于血管外科手術后的早期活動原則，錯誤的是？【選項】A.術后6小時開始踝泵訓練B.術后24小時床上活動C.術后48小時下床活動D.需佩戴抗血栓襪【參考答案】C【詳細解析】術后48小時下床活動可能增加出血風險，建議術后24小時在床旁坐立活動，48小時后視凝血功能逐步過渡到室內(nèi)行走。選項C違背術后康復時間軸原則。【題干10】關于動脈硬化閉塞癥營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，錯誤的是？【選項】A.煙酸緩釋片B.維生素B12C.腐竹生酮D.葡萄糖酸鋅【參考答案】C【詳細解析】煙酸改善血管內(nèi)皮功能，維生素B12參與神經(jīng)再生，葡萄糖酸鋅促進神經(jīng)修復，均屬正確用藥。腐竹生酮為中藥制劑，無明確神經(jīng)營養(yǎng)作用，屬干擾項?！绢}干11】處理血栓閉塞性脈管炎急性期的主要目標是？【選項】A.改善肢體血液循環(huán)B.控制疼痛C.預防感染D.促進創(chuàng)面愈合【參考答案】B【詳細解析】急性期以緩解疼痛、改善缺血癥狀為主，疼痛控制不達標將影響后續(xù)治療。選項A屬長期目標，選項C為慢性期護理重點，選項D在急性期非優(yōu)先任務。【題干12】關于糖尿病足潰瘍的清創(chuàng)原則，正確的是？【選項】A.使用雙氧水徹底清創(chuàng)B.優(yōu)先清除壞死組織C.采用酶解聯(lián)合機械清創(chuàng)D.術后24小時更換敷料【參考答案】C【詳細解析】酶解（如木瓜蛋白酶）聯(lián)合機械清創(chuàng)可減少組織損傷，適用于淺表壞死。雙氧水可能加重感染，壞死組織需在控制感染后逐步清除，術后24小時更換敷料屬常規(guī)操作?！绢}干13】周圍血管疾病患者教育中，正確的血壓監(jiān)測時間是？【選項】A.晨起空腹時B.餐后1小時C.服藥后30分鐘D.活動后靜坐5分鐘【參考答案】D【詳細解析】活動后靜坐5分鐘測量能真實反映血壓波動，是預防體位性低血壓的關鍵。選項A屬常規(guī)監(jiān)測時間，選項B可能掩蓋餐后高血糖對血壓的影響，選項C與藥物代謝時間無關?！绢}干14】關于血管吻合術的術后護理，錯誤的是？【選項】A.抬高患肢30°至術后3天B.術后48小時開始抗凝治療C.每日監(jiān)測傷口滲血情況D.限制患者咳嗽【參考答案】D【詳細解析】限制咳嗽可能影響吻合口血運，應指導患者深呼吸配合腹式呼吸。選項A符合術后靜脈回流促進原則，選項B屬抗凝治療常規(guī)，選項C為傷口護理重點?！绢}干15】處理靜脈炎時，下列哪項措施無效？【選項】A.抬高患肢30°B.局部熱敷C.使用50%硫酸鎂濕敷D.停用刺激藥物【參考答案】B【詳細解析】靜脈炎急性期禁用熱敷，可能加重炎癥擴散。正確護理包括抬高患肢、冷敷、停用刺激性藥物及藥物濕敷。選項A、C、D均為有效措施?！绢}干16】關于動脈導管介入治療的術前準備，錯誤的是？【選項】A.禁食6小時B.備皮范圍包括會陰部C.建立兩條靜脈通路D.檢查凝血功能【參考答案】C【詳細解析】動脈導管介入需建立橈動脈通路，而非兩條靜脈通路。選項A、B、D均屬標準術前準備。【題干17】處理血栓性靜脈炎時，下列哪項藥物需謹慎使用？【選項】A.肝素B.低分子肝素C.萘普生D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素可能加重靜脈炎，應避免使用。選項A、B為抗凝治療常規(guī)用藥，選項C為NSAIDs類止痛藥?！绢}干18】關于血管外科術后疼痛管理，正確的藥物組合是？【選項】A.哌替啶+氟比洛芬B.芬太尼+帕瑞昔布C.布洛芬+曲馬多D.阿片類+NSAIDs【參考答案】B【詳細解析】阿片類（芬太尼）聯(lián)合NSAIDs（帕瑞昔布）屬多模式鎮(zhèn)痛標準方案，可減少阿片類藥物用量并延長鎮(zhèn)痛時間。選項A、C、D均存在藥物相互作用或療效重疊問題?！绢}干19】靜脈采血時，避免使用的部位是？【選項】A.手背橈側(cè)靜脈B.足背內(nèi)側(cè)靜脈C.腹股溝靜脈D.內(nèi)踝后方靜脈【參考答案】C【詳細解析】腹股溝靜脈位置較深且易受活動牽拉，采血時針頭易穿破導致血腫。選項A、B、D均為常用淺靜脈采血部位。【題干20】處理血管外科術后出血時，首選的止血藥物是？【選項】A.凝血酶原時間延長B.纖維蛋白原測定C.冷沉淀球蛋白D.立止血【參考答案】D【詳細解析】立止血（凝血酶）可直接激活凝血因子，適用于術后出血。選項A、B屬凝血功能檢測指標，選項C用于出血傾向的預防，均非直接止血藥物。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】周圍血管疾病患者抬高患肢的適宜時間及角度是？【選項】A.每日4次，每次30分鐘，角度低于30°B.每日3次，每次45分鐘，角度平齊心臟C.每日2次，每次60分鐘，角度超過90°D.每日5次，每次20分鐘，角度平齊髖關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】周圍血管疾病患者抬高患肢應每日3次，每次45分鐘，角度平齊心臟以促進靜脈回流。選項A時間過短，C角度過大易影響下肢血供，D頻次過高可能增加心血管負擔?！绢}干2】靜脈曲張患者進行踝泵運動的目的是？【選項】A.預防深靜脈血栓形成B.緩解下肢水腫C.改善皮膚營養(yǎng)D.促進潰瘍愈合【參考答案】A【詳細解析】踝泵運動通過踝關節(jié)屈伸刺激小腿腓腸肌泵功能，促進下肢靜脈血液回流，預防深靜脈血栓。選項B雖為次要目的，但主要機制仍為防血栓；選項C、D與運動無直接關聯(lián)。【題干3】動脈硬化閉塞癥患者疼痛評估中，哪項屬于典型表現(xiàn)？【選項】A.運動后間歇性疼痛B.睡眠中持續(xù)性疼痛C.皮膚溫度升高伴潮紅D.夜間靜息痛伴蒼白【參考答案】D【詳細解析】動脈硬化閉塞癥疼痛特點為靜息痛伴蒼白（Rutherford分級4-5級），夜間因血供不足加重。選項A為間歇性運動痛（間歇性跛行），選項B睡眠痛多見于神經(jīng)性病變，選項C提示炎癥反應?！绢}干4】糖尿病足感染時的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.破潰伴膿性分泌物B.皮膚溫度升高C.足部脈搏減弱D.足背動脈搏動消失【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足感染時因炎癥反應，足部溫度可升高（感染性炎癥表現(xiàn)），而足背動脈搏動消失提示血管嚴重狹窄或閉塞（缺血性改變）。選項C脈搏減弱為缺血表現(xiàn)，非感染典型特征?！绢}干5】肝素鈉皮下注射的常見并發(fā)癥不包括？【選項】A.出血傾向B.過敏反應C.惡心嘔吐D.血小板減少【參考答案】C【詳細解析】肝素鈉主要并發(fā)癥為出血傾向（凝血功能抑制）和過敏反應（局部或全身），偶見過敏性休克。選項C惡心嘔吐與肝素治療無關，多見于化療或藥物副作用?！绢}干6】深靜脈血栓形成后3天內(nèi)的首選抗凝藥物是？【選項】A.低分子肝素B.阿司匹林C.肝素鈉D.華法林【參考答案】A【詳細解析】急性期首選低分子肝素（半衰期長、生物利用度高），3天后可過渡至口服華法林。選項B阿司匹林為抗血小板藥物，適用于預防血栓而非治療急性期；選項C肝素鈉需監(jiān)測凝血功能?！绢}干7】周圍血管疾病患者教育中，錯誤的內(nèi)容是？【選項】A.避免長時間單一體位B.嚴格限制患肢負重C.每日溫水泡腳15分鐘D.觀察足部皮膚顏色變化【參考答案】C【詳細解析】溫水泡腳可擴張血管，但糖尿病患者水溫需嚴格控制在37℃以下，避免燙傷（糖尿病周圍神經(jīng)病變感知減退）。選項C未強調(diào)溫度控制，存在燙傷風險，屬錯誤指導。【題干8】血栓閉塞性脈管炎的典型疼痛特點是？【選項】A.運動后持續(xù)疼痛B.夜間靜息痛加重C.熱敷后疼痛緩解D.持續(xù)性劇痛伴蒼白【參考答案】B【詳細解析】血栓閉塞性脈管炎疼痛表現(xiàn)為靜息痛夜間加重（缺血性疼痛），運動后可短暫緩解（Rutherford分級2-3級）。選項A為間歇性跛行（4-5級），選項C熱敷加重缺血性疼痛?！绢}干9】周圍血管疾病患者換藥原則中，錯誤的是？【選項】A.患肢下垂操作B.使用無菌生理鹽水沖洗C.檢查足背動脈搏動D.每日更換敷料【參考答案】A【詳細解析】換藥時需保持患肢平臥位，避免靜脈壓升高加重水腫。選項A錯誤操作可能引發(fā)靜脈破裂，選項C評估動脈搏動是必要步驟?！绢}干10】糖尿病足潰瘍繼發(fā)感染時，首選的抗生素是？【選項】A.頭孢曲松鈉B.多西環(huán)素C.慶大霉素D.美洛西林【參考答案】D【詳細解析】糖尿病足潰瘍常見需覆蓋革蘭氏陰性菌（如銅綠假單胞菌），美洛西林為廣譜青霉素類，覆蓋銅綠假單胞菌及常見致病菌。選項A頭孢曲松鈉對革蘭氏陽性菌更優(yōu)，選項B多西環(huán)素為四環(huán)素類，選項C慶大霉素局部易失效?！绢}干11】周圍血管疾病患者疼痛評估工具中，最常用的是？【選項】A.視覺模擬評分法（VAS）B.疼痛數(shù)字評分法（NRS）C.疼痛強度形容詞量表（PI-A）D.阿爾伯特疼痛評估量表【參考答案】A【詳細解析】VAS為國際通用疼痛評估工具，通過直線評分（0-10分）量化疼痛強度。選項B為簡化版，選項C適用于兒童，選項D主要用于術后評估。【題干12】肝素鈉治療期間需監(jiān)測的凝血指標是？【選項】A.凝血酶原時間（PT）B.活化部分凝血活酶時間（APTT）C.纖維蛋白原定量D.凝血酶時間（TT）【參考答案】B【詳細解析】肝素鈉通過延長APTT發(fā)揮作用，需監(jiān)測APTT在正常值2-4倍。選項APT延長提示維生素K缺乏，選項C纖維蛋白原升高提示DIC，選項DTT用于檢測凝血酶功能異常?！绢}干13】周圍血管疾病患者下肢水腫評估中，特異性指標是？【選項】A.靜脈壓測量B.足部皮膚溫度C.水腫范圍測量D.足背動脈搏動【參考答案】A【詳細解析】下肢靜脈壓測量（20-30cmH?O為輕度，>30cmH?O為中度）是評估水腫嚴重程度的金標準。選項B溫度異?？赡芴崾靖腥净蛉毖x項C僅定性，選項D評估動脈供血?！绢}干14】糖尿病足潰瘍處理原則中，錯誤的是？【選項】A.清創(chuàng)后直接縫合B.植皮術適用于創(chuàng)面較小C.截肢指征為廣泛壞死D.術后使用高壓氧治療【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足潰瘍清創(chuàng)后需待創(chuàng)面肉芽生長（3-4周），過早縫合易導致裂開。選項A錯誤，選項B植皮指征為創(chuàng)面清潔、無感染；選項D高壓氧可促進肉芽生長和傷口愈合?！绢}干15】周圍血管疾病患者教育中，正確的運動建議是？【選項】A.靜息狀態(tài)下進行抗阻訓練B.每日步行30分鐘以上C.運動后立即熱敷患肢D.避免晨起時進行活動【參考答案】B【詳細解析】每日規(guī)律步行30分鐘可促進下肢血液循環(huán)，選項A抗阻訓練需在醫(yī)生指導下進行，選項C熱敷可能加重缺血，選項D晨起活動有助于預防夜間加重。【題干16】血栓閉塞性脈管炎的典型病理改變是？【選項】A.靜脈瓣膜破壞B.動脈內(nèi)皮細胞增生C.腓腸肌血管叢閉塞D.深靜脈血栓形成【參考答案】B【詳細解析】血栓閉塞性脈管炎病理特征為動脈中膜纖維化、內(nèi)皮細胞增生（節(jié)段性閉塞），靜脈病變非特異性。選項A靜脈瓣膜破壞多見于靜脈曲張，選項C腓腸肌血管叢閉塞為繼發(fā)改變，選項D為深靜脈血栓獨立疾病?！绢}干17】周圍血管疾病患者換藥時需注意的禁忌是？【選項】A.檢查足部皮膚完整性B.使用無菌生理鹽水沖洗C.避免過度牽拉傷口邊緣D.每日更換敷料【參考答案】C【詳細解析】換藥時過度牽拉傷口邊緣可能撕裂肉芽組織或暴露深層組織，需輕柔操作。選項A、B、D均為必要步驟，選項C錯誤。【題干18】肝素鈉與香豆素類藥物聯(lián)用的監(jiān)測指標是？【選項】A.血糖水平B.凝血酶原時間（PT）C.足部溫度D.足背動脈搏動【參考答案】B【詳細解析】肝素鈉與華法林聯(lián)用需監(jiān)測PTINR值（目標2-3），以調(diào)整藥物劑量。選項A血糖監(jiān)測用于糖尿病護理，選項C、D與抗凝治療無直接關聯(lián)。【題干19】周圍血管疾病患者疼痛緩解的評估標準是？【選項】A.疼痛完全消失B.疼痛減輕50%以上C.夜間靜息痛消失D.活動后無痛行走【參考答案】B【詳細解析】疼痛緩解標準為VAS評分減少50%（即從7分降至3分以下），完全消失（0分）為理想目標。選項A過于理想化，選項C夜間靜息痛消失需結(jié)合治療周期，選項D活動后無痛行走需評估功能恢復?！绢}干20】糖尿病足潰瘍創(chuàng)面處理中，正確的清創(chuàng)方法是？【選項】A.直接剪除壞死組織B.生理鹽水沖洗后機械清創(chuàng)C.糖皮質(zhì)激素局部注射D.植皮覆蓋創(chuàng)面【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足清創(chuàng)需先生理鹽水沖洗（避免化學刺激），再用機械清創(chuàng)（如探針、剪）去除壞死組織，避免直接剪除導致感染擴散。選項A易損傷健康組織，選項C激素抑制肉芽生長，選項D植皮需創(chuàng)面清潔后進行。2025年綜合類-外科護理(醫(yī)學高級)-周圍血管疾病病人的護理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】靜脈曲張的術后護理中，降低靜脈壓最有效的方法是？【選項】A.抬高患肢B.梯度彈力襪C.局部熱敷D.靜脈注射低分子肝素【參考答案】B【詳細解析】梯度彈力襪通過壓力梯度促進靜脈回流，術后早期使用可有效預防深靜脈血栓形成。其他選項中，抬高患肢雖能減輕水腫但效果有限，局部熱敷可能加重炎癥，靜脈注射低分子肝素屬于抗凝治療而非直接降低靜脈壓手段。【題干2】糖尿病足潰瘍感染的臨床表現(xiàn)中，下列哪項不符合感染特征？【選項】A.足部皮膚破潰伴膿液滲出B.局部紅腫熱痛明顯C.膿液細菌培養(yǎng)陽性D.患者發(fā)熱伴寒戰(zhàn)【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足感染典型表現(xiàn)為紅腫熱痛、破潰滲液及全身癥狀（如發(fā)熱），但膿液培養(yǎng)陽性屬于實驗室檢查結(jié)果而非臨床表現(xiàn)。選項C為間接證據(jù)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷?！绢}干3】動脈硬化閉塞癥患者的疼痛特點中，下列哪項描述正確？【選項】A.疼痛與溫度變化無關B.夜間靜息痛是主要表現(xiàn)C.行走后小腿肌肉抽痛D.疼痛部位固定且持續(xù)【參考答案】B【詳細解析】動脈硬化閉塞癥以缺血性疼痛為特征，典型表現(xiàn)為行走后小腿肌肉疼痛（間歇性跛行），休息后緩解；夜間靜息痛提示嚴重缺血，需緊急干預。選項A錯誤因疼痛與溫度相關（冷熱刺激加重），選項C疼痛部位應為小腿而非足部?！绢}干4】周圍血管疾病患者術前評估中，對靜脈血栓高危性的評估不包括？【選項】A.腫瘤病史B.血液高凝狀態(tài)C.肢體活動度D.術后制動時間【參考答案】C【詳細解析】肢體活動度（如長期臥床）是術后血栓高危因素，術前評估需關注既往病史（腫瘤、高凝狀態(tài)）及手術相關風險（制動時間）。選項C與術前評估無關，屬于術后護理重點?！绢}干5】靜脈曲張潰瘍的病因中，哪項屬于不可逆因素？【選項】A.靜脈瓣膜功能不全B.外傷性靜脈損傷C.腫瘤壓迫D.慢性炎癥【參考答案】A【詳細解析】靜脈瓣膜功能不全導致血液逆流是靜脈曲張潰瘍的核心病理基礎，屬于不可逆結(jié)構改變。選項B（外傷）、C（腫瘤）、D（慢性炎癥）可通過手術或治療改善，但瓣膜破壞后無法恢復?！绢}干6】糖尿病足患者足部感覺障礙的護理重點不包括？【選項】A.避免使用熱水袋B.每日檢查足部皮膚C.定期測量足部溫度D.指導患者穿寬松鞋襪【參考答案】A【詳細解析】感覺障礙患者需避免自行感知溫度變化，因此禁止使用熱水袋（選項A）。其他選項均屬常規(guī)護理措施，如每日足部檢查、溫度監(jiān)測及合適鞋襪可預防燙傷和壓迫性損傷?！绢}干7】動脈硬化閉塞癥患者行血管再通術的適應癥中，下列哪項錯誤？【選項】A.間歇性跛行加重B.足背動脈搏動消失C.肢體溫度差＞2℃D.足部靜息痛持續(xù)＞2周【參考答案】B【詳細解析】血管再通術適用于嚴重缺血（靜息痛持續(xù)＞2周、肢體溫度差＞2℃）或肢體salvage風險高者。足背動脈搏動消失提示血管完全閉塞，已超過再通手術指征，此時應考慮截肢?！绢}干8】深靜脈血栓形成患者的抗凝治療禁忌癥是？【選項】A.國際標準化比值（INR）2.0-3.0B.血小板計數(shù)＜50×10?/LC.腫瘤合并血栓D.術后24小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】血小板＜50×10?/L時抗凝治療易引發(fā)出血，屬禁忌癥。其他選項中，INR2.0-3.0為抗凝目標范圍，腫瘤合并血栓需積極抗凝（可能改善預后），術后24小時內(nèi)因凝血功能未恢復亦屬禁忌，但選項B為絕對禁忌?！绢}干9】靜脈曲張術后早期護理中，應避免哪種活動？【選項】A.術后第1天床旁活動B.術后第3天下床行走C.術后第5天坐位休息D.術后第7天適度負重【參考答案】C【詳細解析】術后早期（1-3天）需絕對臥床制動，第3天后逐漸恢復活動。坐位休息（選項C）在術后任何階段均無特殊禁忌，但術后第5天應鼓勵下床活動以促進靜脈回流，而非單純坐位休息?！绢}干10】糖尿病足患者足部皮膚護理中，下列哪項措施錯誤？【選項】A.用中性肥皂清潔B.避免使用酒精消毒C.每日檢查足部有無破潰D.水溫控制在38℃以下【參考答案】B【詳細解析】酒精消毒可引起皮膚干燥和低溫燙傷（糖尿病患者痛覺減退），應選用碘伏等刺激性小的消毒劑。選項A（中性肥皂）、C（每日檢查）、D（低溫）均為正確護理措施?！绢}干11】動脈硬化閉塞癥患者的營養(yǎng)支持中，下列哪項錯誤？【選項】A.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入B.限制高脂飲食C.補充維生素B12D.增加膳食纖維【參考答案】C【詳細解析】維生素B12缺乏與周圍神經(jīng)病變相關，但動脈硬化閉塞癥營養(yǎng)支持重點為改善脂代謝（低脂飲食）和抗炎（ω-3脂肪酸）。選項C與治療目標無關，可能延誤病情?！绢}干12】靜脈血栓