2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者主訴發(fā)熱3天，伴咽痛咳嗽，舌紅苔黃，脈數(shù)，最可能的病機(jī)是（A）風(fēng)熱犯肺（B）肺胃郁熱（C）痰熱壅肺（D）風(fēng)熱犯表【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱、咽痛、咳嗽、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)為特征。肺胃郁熱證多伴胃脘灼熱、反酸，痰熱壅肺證以咳痰黃稠、胸痛為要點(diǎn)，風(fēng)熱犯表則以惡寒重于發(fā)熱、鼻塞流涕為主，故選A?！绢}干2】患兒夜間盜汗1月，面色晄白，舌淡苔少，脈細(xì)數(shù)，最支持的診斷是（A）陰虛火旺（B）氣陰兩虛（C）肺衛(wèi)不固（D）脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，與題干描述完全吻合。氣陰兩虛需見乏力、口干、脈細(xì)無(wú)力，肺衛(wèi)不固以自汗、易感冒為主，脾虛濕困則見食少便溏，故排除BCD。【題干3】患者咳喘10日，痰多色白質(zhì)黏，晨起加重，形寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脈沉遲，其病機(jī)為（A）痰飲內(nèi)停（B）肺氣不足（C）腎陽(yáng)虛衰（D）肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰飲內(nèi)停證以咳喘痰多、胸脘滿悶、舌淡胖苔白滑、脈沉遲為特點(diǎn)，與題干癥狀完全一致。肺氣不足多伴乏力、氣短，腎陽(yáng)虛衰可見腰膝酸軟、尿頻，肝火則見頭痛目赤，故選A?！绢}干4】產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，色暗有塊，小腹脹痛，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈澀，其病機(jī)為（A）氣虛夾瘀（B）血熱夾瘀（C）氣滯夾瘀（D）寒凝血瘀【參考答案】D【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以惡露暗紅有塊、小腹冷痛、舌紫暗脈澀為特征，與題干完全吻合。氣虛夾瘀需見乏力自汗，血熱夾瘀伴口渴舌紅，氣滯夾瘀以胸脅脹痛為主，故選D?！绢}干5】患者頭痛如裹，胸悶惡心，肢體沉重，舌苔白膩，脈濡滑，其病機(jī)為（A）肝陽(yáng)上亢（B）痰濕中阻（C）風(fēng)熱上攻（D）血虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕中阻證以頭重如裹、胸悶惡心、舌苔白膩、脈濡滑為典型表現(xiàn)，與題干完全一致。肝陽(yáng)上亢見眩暈耳鳴、舌紅苔黃，風(fēng)熱上攻伴目赤口苦，血虛頭痛以頭暈?zāi)垦?、面色蒼白為主，故選B?！绢}干6】患者胸痛如刺，痛有定處，舌紫暗有瘀斑，脈澀，其病機(jī)為（A）氣滯血瘀（B）痰瘀互結(jié)（C）心氣不足（D）心陽(yáng)不振【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以胸痛如刺、痛有定處、舌紫暗脈澀為特征，與題干完全吻合。痰瘀互結(jié)多伴咳喘痰黏，心氣不足見心悸乏力，心陽(yáng)不振伴畏寒肢冷，故選A。【題干7】患兒咳嗽喘息，喉間痰鳴，面赤身熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機(jī)為（A）痰熱壅肺（B）風(fēng)熱犯肺（C）肺脾氣虛（D）腎不納氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽喘息、喉間痰鳴、面赤身熱、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為典型表現(xiàn)，與題干完全一致。風(fēng)熱犯肺多伴咽痛鼻塞，肺脾氣虛見乏力食少，腎不納氣以呼多吸少為主，故選A。【題干8】患者多夢(mèng)易醒，心悸健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為（A）心氣不足（B）陰虛火旺（C）痰火擾心（D）心脾兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以多夢(mèng)易醒、心悸健忘、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，與題干完全吻合。心氣不足需見乏力自汗，痰火擾心伴痰黃稠，心脾兩虛見食少便溏，故選B?！绢}干9】患者納呆腹脹，便溏不爽，舌淡苔白膩，脈沉滑，其病機(jī)為（A）脾虛濕困（B）肝郁脾虛（C）胃虛夾濕（D）腎陽(yáng)虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕困證以納呆腹脹、便溏不爽、舌淡苔白膩、脈沉滑為典型表現(xiàn)，與題干完全一致。肝郁脾虛多伴脅脹噯氣，胃虛夾濕見口淡口黏，腎陽(yáng)虛水泛以尿少浮腫為主，故選A。【題干10】患者咳血鮮紅，質(zhì)黏稠，胸痛如刺，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為（A）陰虛肺熱（B）血熱妄行（C）肺脾氣虛（D）瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證以咳血鮮紅、質(zhì)黏稠、胸痛如刺、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，與題干完全吻合。血熱妄行多伴口渴便秘，肺脾氣虛見乏力自汗，瘀血阻絡(luò)以胸痛如刺但舌紫暗為要點(diǎn)，故選A?！绢}干11】患者頭痛目眩，如乘船舟，舌淡苔白，脈弦，其病機(jī)為（A）肝陽(yáng)上亢（B）痰濁中阻（C）腎精不足（D）氣血虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁中阻證以頭痛目眩如乘船舟、舌淡苔白、脈弦為特征，與題干完全一致。肝陽(yáng)上亢見眩暈耳鳴、舌紅苔黃，腎精不足伴腰膝酸軟，氣血虧虛見面色蒼白乏力，故選B?！绢}干12】患者咳吐膿血，腥臭味重，胸痛拒按，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機(jī)為（A）痰熱壅肺（B）肺癰成毒（C）胃熱熾盛（D）肝膽濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癰成毒證以咳吐膿血腥臭、胸痛拒按、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特征，與題干完全吻合。痰熱壅肺多伴喘息痰黏，胃熱熾盛見牙齦腫痛，肝膽濕熱以目赤尿黃為主，故選B?！绢}干13】患者午后潮熱，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為（A）陰虛火旺（B）血虛肝旺（C）氣陰兩虛（D）肝腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以午后潮熱、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為典型表現(xiàn)，與題干完全一致。血虛肝旺見眩暈?zāi)繚瑲怅巸商撔枰姺α诟?，肝腎陰虛伴腰膝酸軟，故選A。【題干14】患者胸痹胸痛，夜間加重，舌暗紫有瘀斑，脈澀，其病機(jī)為（A）心氣不足（B）心陽(yáng)不振（C）心血瘀阻（D）痰濁閉阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】心血瘀阻證以胸痹胸痛、舌暗紫有瘀斑、脈澀為特征，與題干完全吻合。心氣不足見氣短乏力，心陽(yáng)不振伴畏寒肢冷，痰濁閉阻多伴胸悶痰多，故選C?！绢}干15】患者口渴多飲，多食易饑，消瘦，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，其病機(jī)為（A）胃熱熾盛（B）消渴病（C）陰虛火旺（D）肺熱津傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】消渴?。ㄎ笩釤胧⑵冢┮远囡嫸嗍扯嗄颉⑾?、舌紅苔黃、脈滑數(shù)為特征，與題干完全一致。胃熱熾盛需見牙齦腫痛，陰虛火旺伴潮熱盜汗，肺熱津傷以咽干咳少為主，故選B。【題干16】患者喘息息粗，喉中痰鳴，胸悶胸痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機(jī)為（A）痰熱壅肺（B）肺氣不足（C）腎不納氣（D）肝火犯肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以喘息息粗、喉中痰鳴、胸悶胸痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特征，與題干完全一致。肺氣不足見氣短乏力，腎不納氣以呼多吸少為主，肝火犯肺伴頭痛目赤，故選A。【題干17】患者衄血腥臭，口渴咽痛，舌紅苔黃，脈數(shù)，其病機(jī)為（A）血熱妄行（B）陰虛火旺（C）氣虛不固（D）瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱妄行證以衄血腥臭、口渴咽痛、舌紅苔黃、脈數(shù)為特征，與題干完全一致。陰虛火旺伴潮熱盜汗，氣虛不固需見自汗乏力，瘀血阻絡(luò)以痛有定處、舌紫暗為要點(diǎn)，故選A。【題干18】患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑精，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為（A）肝腎陰虛（B）腎精不足（C）肝陽(yáng)上亢（D）氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證以眩暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精滑精、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，與題干完全一致。腎精不足需見尿頻遺尿，肝陽(yáng)上亢伴眩暈耳鳴，氣血兩虛見面色蒼白乏力，故選A?！绢}干19】患者咳喘日久，氣短乏力，動(dòng)則加重，舌淡苔白，脈沉細(xì)，其病機(jī)為（A）肺氣不足（B）脾腎兩虛（C）腎不納氣（D）痰濕壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾腎兩虛證以咳喘日久、氣短乏力、動(dòng)則加重、舌淡苔白、脈沉細(xì)為特征，與題干完全一致。肺氣不足需見自汗易感，腎不納氣以呼多吸少為主，痰濕壅肺伴痰多色白，故選B?！绢}干20】患者胸痛徹背，背痛徹心，冷汗肢冷，舌紫暗苔滑，脈沉遲，其病機(jī)為（A）心陽(yáng)虛衰（B）痰瘀互結(jié)（C）心脈瘀阻（D）肺氣虛陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陽(yáng)虛衰證以胸痛徹背、背痛徹心、冷汗肢冷、舌紫暗苔滑、脈沉遲為特征，與題干完全一致。痰瘀互結(jié)多伴胸脘滿悶，心脈瘀阻需見胸痛如刺，肺氣虛陷以咳喘氣短為主，故選A。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患兒5歲，發(fā)熱3天，咳嗽黃痰，咽痛明顯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。家長(zhǎng)代訴曾接觸發(fā)熱患者。該患兒的病因病機(jī)最可能為【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.邪毒蘊(yùn)肺D.痰濕蘊(yùn)肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱3天伴黃痰、咽痛為外感熱病，舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱壅肺證。風(fēng)熱犯肺多見干咳、痰少，邪毒蘊(yùn)肺則見高熱不退、咳嗽劇烈。接觸發(fā)熱患者提示外感，排除痰濕蘊(yùn)肺。【題干2】嬰兒6個(gè)月，噴射狀嘔吐伴頻繁呃逆，大便酸臭如臭雞蛋味，家長(zhǎng)反映納差拒食。其病證最符合【選項(xiàng)】A.胃熱嘔吐B.脾虛嘔吐C.痰飲內(nèi)停D.邪閉嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】噴射狀嘔吐伴酸臭便為胃氣上逆，但嬰兒胃為薄弱，脾失健運(yùn)致痰飲內(nèi)停，胃失和降。脾虛嘔吐多見時(shí)作時(shí)止、便溏；胃熱嘔吐伴口臭；邪閉嘔吐伴意識(shí)改變?！绢}干3】3歲患兒夜臥不安，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，口唇干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。家長(zhǎng)訴夏季多飲多尿。此證候與【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.肝郁化火C.腎陰不足D.肺胃實(shí)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】夏季多飲多尿?yàn)橄氏日?，夜臥不安、口干舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為腎陰不足，虛火上炎。心火亢盛伴心煩失眠；肝郁化火見脅痛口苦；肺胃實(shí)熱伴口渴多飲但尿頻不伴多飲?！绢}干4】學(xué)齡兒童反復(fù)發(fā)作喘息，每因接觸冷空氣誘發(fā)，咳痰白稀，質(zhì)黏難咯，舌淡苔白，脈浮緊。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.外寒內(nèi)飲B.痰瘀互結(jié)C.肺氣虧虛D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸冷空氣誘發(fā)喘息為外寒引動(dòng)伏飲，咳痰質(zhì)黏難咯為痰飲內(nèi)停。外寒內(nèi)飲證見寒飲伏肺，肺氣上逆；肺氣虧虛伴咳喘無(wú)力；痰瘀互結(jié)多見于慢性肺病?！绢}干5】新生兒出生后24小時(shí)出現(xiàn)皮膚青紫，口唇發(fā)紺，哭聲低微，呼吸急促，舌淡苔白，脈弱。最可能的病證為【選項(xiàng)】A.胎寒肢冷B.痰蒙心竅C.陰虛肺燥D.陽(yáng)虛欲脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時(shí)屬“胎怯”，青紫發(fā)紺、呼吸急促、脈弱為陽(yáng)虛欲脫證。胎寒肢冷多伴四肢不溫；痰蒙心竅見抽搐昏迷；陰虛肺燥多見嗆咳、皮膚干燥?！绢}干6】患兒5歲，頭面浮腫伴下肢凹陷性水腫，尿量減少，胸悶氣短，舌淡胖有齒痕，脈沉緩。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.水濕困脾B.痰濕壅肺C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭面浮腫、尿少、舌淡胖齒痕為脾虛濕盛，氣滯則胸悶，水濕泛溢肌膚。痰濕壅肺多見咳喘、痰多；氣滯血瘀伴面色晦暗；陰虛火旺見潮熱盜汗?！绢}干7】嬰兒6個(gè)月，發(fā)熱伴驚惕抽搐，項(xiàng)強(qiáng)直，尿少黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.邪毒閉肺B.痰熱閉肺C.邪毒攻心D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚搐、項(xiàng)強(qiáng)、尿黃為熱入心包，熱極生風(fēng)。邪毒閉肺伴咳嗽氣促；痰熱閉肺見喉間痰鳴；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)多伴角弓反張?！绢}干8】學(xué)齡兒童反復(fù)頭痛，晨起輕、午后重，伴視力模糊，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其證候與【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精不足C.脾胃積熱D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭痛午后加重、視力模糊為腎精不足，精不養(yǎng)肝，肝陽(yáng)上亢。肝火上炎伴目赤口苦；脾胃積熱見口臭便秘；心火亢盛伴心煩失眠?！绢}干9】3歲患兒咳嗽2周，痰黃黏稠，咯痰困難，胸痛氣短，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。最可能的病機(jī)為【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰瘀互結(jié)C.陰虛肺燥D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰黃黏稠、胸痛為痰熱壅肺，咯痰困難因痰黏難咯。痰瘀互結(jié)多見于慢性咳喘；陰虛肺燥見干咳少痰；氣陰兩虛伴乏力多汗?！绢}干10】新生兒出生后72小時(shí)出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、呼吸微弱，指紋淡白，脈遲弱。最可能的病證為【選項(xiàng)】A.胎元不足B.陰虛肺燥C.痰蒙心竅D.陽(yáng)虛欲脫【參考答案】A【詳細(xì)解析】出生后72小時(shí)屬“胎怯”，嗜睡、反應(yīng)遲鈍、指紋淡白為先天不足，胎元未充。陰虛肺燥見嗆咳、皮膚干燥；痰蒙心竅伴抽搐；陽(yáng)虛欲脫伴青紫肢冷?！绢}干11】5歲患兒反復(fù)發(fā)作臍周痛，喜按，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.脾胃積熱B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.腎陽(yáng)不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】臍周痛喜溫得溫為脾胃虛寒，脾陽(yáng)不運(yùn)。積熱證見拒按、口臭；肝郁氣滯伴脅脹；腎陽(yáng)不足見腰膝冷痛?！绢}干12】嬰兒6個(gè)月，咳嗽伴喘息，痰多黏稠，喉中痰鳴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。病機(jī)為【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.外寒內(nèi)飲D.邪毒閉肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰多黏稠、喉中痰鳴為痰熱壅肺，肺失宣降。痰濕蘊(yùn)肺伴咳痰白??；外寒內(nèi)飲見痰白質(zhì)?。恍岸鹃]肺伴高熱抽搐。【題干13】學(xué)齡兒童多汗，乏力，易感冒，面色蒼白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。其證候?yàn)椤具x項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.肝郁脾虛C.陰虛火旺D.腎精不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】多汗、乏力、易感冒為氣虛，肺衛(wèi)不固；汗多傷陰，氣陰兩虛。肝郁脾虛伴食少便溏；陰虛火旺見潮熱盜汗；腎精不足伴腰膝酸軟?！绢}干14】新生兒出生后24小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，口周青紫，舌淡苔白，脈弱。最可能的病證為【選項(xiàng)】A.胎寒肢冷B.痰蒙心竅C.陰虛肺燥D.陽(yáng)虛欲脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸急促、鼻煽、口周青紫為陽(yáng)虛欲脫，肺氣不宣。胎寒肢冷伴四肢不溫；痰蒙心竅伴抽搐；陰虛肺燥見嗆咳、皮膚干燥?！绢}干15】3歲患兒嘔吐清水，喜按，泛吐酸腐食物，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.胃熱嘔吐B.痰飲內(nèi)停C.脾虛嘔吐D.邪閉嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸腐食物為胃熱化火，胃氣上逆。清水吐為痰飲內(nèi)停；脾虛嘔吐伴便溏；邪閉嘔吐伴意識(shí)改變?！绢}干16】嬰兒6個(gè)月，咳嗽伴咯血，痰中帶血絲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的病機(jī)為【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.陰虛肺燥C.氣滯血瘀D.邪毒閉肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】咯血、舌紅少苔為陰虛肺燥，虛火灼絡(luò)。痰熱壅肺伴痰黃黏稠；氣滯血瘀見胸痛刺痛；邪毒閉肺伴高熱抽搐?！绢}干17】學(xué)齡兒童反復(fù)口腔潰瘍，潰瘍表面黃白，灼痛拒按，伴咽痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。其病機(jī)為【選項(xiàng)】A.心火上炎B.肝火上炎C.脾胃積熱D.腎陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔潰瘍灼痛拒按、舌紅苔黃為心火上炎，火邪上攻口腔。肝火伴目赤口苦；脾胃積熱見口臭便秘；腎陰不足伴腰膝酸軟?！绢}干18】嬰兒6個(gè)月，腹瀉3天，便溏酸臭，臍周壓痛，舌淡苔白，脈沉遲。病機(jī)為【選項(xiàng)】A.脾虛腹瀉B.肝脾不調(diào)C.胃腸積熱D.邪毒攻脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】便溏酸臭、臍周壓痛為脾虛瀉，脾失健運(yùn)。胃腸積熱伴便干臭穢；肝脾不調(diào)伴情緒波動(dòng)；邪毒攻脾伴發(fā)熱抽搐。【題干19】5歲患兒頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，舌淡苔白膩，脈濡滑。病機(jī)為【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.痰濕壅肺C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭重如裹、肢體困重為濕邪困脾，濕郁化熱。痰濕壅肺伴咳喘痰多；氣滯血瘀見胸痛刺痛；陰虛火旺見潮熱盜汗?！绢}干20】學(xué)齡兒童反復(fù)發(fā)作喘息，夜間加重，喉中痰鳴，咳痰白黏，舌淡苔白，脈浮。病機(jī)為【選項(xiàng)】A.外寒內(nèi)飲B.痰熱壅肺C.肺氣虧虛D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜間喘息加重、喉中痰鳴為外寒引動(dòng)伏飲，肺失宣降。痰熱壅肺伴痰黃黏稠；肺氣虧虛伴咳喘無(wú)力；肝郁氣滯伴胸悶脅脹。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】嬰幼兒?jiǎn)栐\時(shí)，家長(zhǎng)代述癥狀時(shí)需特別注意排除（）【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病情變化時(shí)間C.發(fā)作頻率D.家長(zhǎng)主觀判斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】家長(zhǎng)可能因焦慮或認(rèn)知偏差夸大癥狀，需結(jié)合客觀觀察（如體溫記錄、喂養(yǎng)量）驗(yàn)證代述內(nèi)容，排除主觀判斷對(duì)診斷的干擾。【題干2】患兒5歲，發(fā)熱3天伴咳嗽黃痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，最可能的病證是（）【選項(xiàng)】A.小兒肺炎B.小兒風(fēng)熱犯肺證C.小兒痰熱壅肺證D.小兒肺脾氣虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃痰、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱壅肺證典型表現(xiàn)，與風(fēng)熱犯肺證（痰少咽痛）及肺脾氣虛證（咳嗽痰白、乏力）鑒別。【題干3】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、皮膚發(fā)紺，首先考慮的病證是（）【選項(xiàng)】A.新生兒肺炎B.新生兒硬腫癥C.新生兒黃疸D.新生兒腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥多伴體溫不升，但嚴(yán)重時(shí)可突發(fā)高熱，需結(jié)合皮膚彈性差、反應(yīng)遲鈍等特征鑒別?！绢}干4】患兒3個(gè)月，夜啼哭鬧伴面紅目赤，指紋紫暗，主證為（）【選項(xiàng)】A.陰虛虧虛證B.陽(yáng)熱偏亢證C.陰寒內(nèi)盛證D.氣滯血瘀證【參考答案】B【詳細(xì)解析】面紅目赤、指紋紫暗為陽(yáng)熱亢盛表現(xiàn)，夜啼在中醫(yī)屬“夜驚”，多與心肝火旺相關(guān)?！绢}干5】診斷小兒積滯時(shí)，家長(zhǎng)代述“食少納呆”應(yīng)結(jié)合（）【選項(xiàng)】A.睡眠不安B.腹脹疼痛C.糞便酸臭D.咽喉紅腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】積滯典型表現(xiàn)包括食少納呆、腹脹腹痛、矢氣酸臭，需與積食（實(shí)證）和脾胃虛弱（虛證）鑒別。【題干6】患兒6歲，反復(fù)發(fā)作喘息伴白色泡沫痰，舌淡苔白，辨證應(yīng)屬（）【選項(xiàng)】A.小兒哮喘B.小兒肺脾氣虛證C.小兒痰飲內(nèi)停證D.小兒外感風(fēng)寒證【參考答案】C【詳細(xì)解析】白色泡沫痰、舌淡苔白提示痰飲內(nèi)停，與肺脾氣虛（痰少色白、乏力）及外感風(fēng)寒（寒痰）有本質(zhì)區(qū)別?！绢}干7】問(wèn)診中“三問(wèn)”不包括（）【選項(xiàng)】A.寒熱問(wèn)B.水谷問(wèn)C.出入問(wèn)D.病機(jī)問(wèn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】三問(wèn)指寒熱、飲食、大小便，病機(jī)問(wèn)屬四診合參中的分析環(huán)節(jié)，非問(wèn)診直接內(nèi)容?！绢}干8】診斷小兒驚風(fēng)時(shí)，抽搐特點(diǎn)為（）【選項(xiàng)】A.頻繁抽搐伴意識(shí)障礙B.單側(cè)肢體抽搐C.規(guī)律性抽搐D.突然意識(shí)喪失【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)以高熱、抽搐、昏迷為特征，單側(cè)抽搐多見于局部疾病，突發(fā)意識(shí)喪失需考慮厥證鑒別?！绢}干9】患兒8歲，長(zhǎng)期乏力、自汗、易感冒，舌淡苔白，脈細(xì)弱，主證為（）【選項(xiàng)】A.小兒肺脾兩虛證B.小兒腎氣不固證C.小兒氣血兩虛證D.小兒陰虛火旺證【參考答案】A【詳細(xì)解析】自汗、乏力、易感冒為肺衛(wèi)不固表現(xiàn)，舌脈提示脾虛，屬肺脾兩虛證，與腎氣不固（腰膝酸軟）鑒別?！绢}干10】問(wèn)診中“現(xiàn)病史”應(yīng)包含（）【選項(xiàng)】A.初診日期B.治療經(jīng)過(guò)C.病情發(fā)展時(shí)間線D.家族史【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)病史需按時(shí)間順序描述癥狀出現(xiàn)、變化及診療過(guò)程，家族史屬既往史范疇?！绢}干11】患兒3歲，咳嗽伴痰中帶血絲，舌紅少苔，最可能的病證是（）【選項(xiàng)】A.小兒肺熱咳嗽證B.小兒陰虛肺燥證C.小兒痰熱壅肺證D.小兒外感風(fēng)熱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰中帶血絲、舌紅少苔為陰虛肺燥傷絡(luò)特征，與肺熱咳嗽（痰黃稠）及痰熱壅肺（痰黃黏）鑒別?！绢}干12】診斷小兒腹瀉時(shí)，需注意（）【選項(xiàng)】A.排便次數(shù)B.糞便性狀C.病程與季節(jié)D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒腹瀉分寒熱虛實(shí)，需結(jié)合季節(jié)（如夏季多濕熱）及病程（久瀉多虛證）綜合判斷?！绢}干13】家長(zhǎng)代述患兒“多汗”時(shí)，需進(jìn)一步詢問(wèn)（）【選項(xiàng)】A.汗出時(shí)間B.汗出部位C.汗出性質(zhì)D.汗出量【參考答案】A【詳細(xì)解析】多汗需區(qū)分自汗（不因活動(dòng)）與盜汗（夜間），問(wèn)清汗出時(shí)間可輔助定位病機(jī)（如衛(wèi)外不固或陰虛）?！绢}干14】患兒5歲，反復(fù)頭痛、眩暈，舌淡苔白，脈沉細(xì)，主證為（）【選項(xiàng)】A.小兒肝陽(yáng)上亢證B.小兒氣血兩虛證C.小兒痰濁頭痛證D.小兒外感風(fēng)寒證【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血兩虛證頭痛特點(diǎn)為持續(xù)性、伴乏力，與肝陽(yáng)上亢（頭痛脹痛）及痰濁頭痛（頭重如裹）鑒別?！绢}干15】問(wèn)診中“色脈合參”的關(guān)鍵是（）【選項(xiàng)】A.癥狀與舌象結(jié)合B.脈象與舌象結(jié)合C.癥狀與脈象結(jié)合D.面部望診與脈象結(jié)合【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“色脈合參”，即舌象（苔脈）與脈象（頻率、力度）需同步分析，如舌紅苔黃配滑數(shù)脈為熱證。【題干16】診斷小兒感冒時(shí)，需注意（）【選項(xiàng)】A.感冒類型B.病程與體質(zhì)C.癥狀輕重度D.治療藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】感冒分風(fēng)寒風(fēng)熱，但需結(jié)合患兒體質(zhì)（如肺脾氣虛易感）調(diào)整治則，避免辨證錯(cuò)誤?！绢}干17】患兒2歲，面赤目赤、口舌生瘡，指紋紫滯，主證為（）【選項(xiàng)】A.小兒心火上炎證B.小兒肝火上炎證C.小兒肺熱咳嗽證D.小兒外感風(fēng)熱證【參考答案】A【詳細(xì)解析】心火上炎證以口舌生瘡、舌尖紅為特征，與肝火上炎（目赤頭痛）及肺熱（咳嗽痰黃）鑒別?！绢}干18】問(wèn)診中“既往史”應(yīng)包括（）【選項(xiàng)】A.感染史B.手術(shù)史C.慢性疾病史D.預(yù)防接種史【參考答案】C【詳細(xì)解析】既往史指過(guò)去疾病、外傷、手術(shù)及慢性病，感染史屬現(xiàn)病史，預(yù)防接種史屬個(gè)人史?！绢}干19】診斷小兒發(fā)熱時(shí)，需注意（）【選項(xiàng)】A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱時(shí)間C.發(fā)熱伴隨癥狀D.體溫測(cè)量方式【參考答案】C【詳細(xì)解析】發(fā)熱伴隨癥狀（如咳嗽、抽搐）是辨證關(guān)鍵，如高熱伴抽搐為驚風(fēng)，持續(xù)低熱多屬陰虛?！绢}干20】家長(zhǎng)代述患兒“納差”時(shí)，需結(jié)合（）【選項(xiàng)】A.食物種類B.食量變化C.食欲持續(xù)時(shí)間D.是否伴隨嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】納差需量化食量變化（如從500ml減至300ml），結(jié)合舌脈判斷虛實(shí)（如食少便溏為脾虛）。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患者自述咽痛3天，咳嗽痰黃黏稠，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。最可能的病機(jī)是A.風(fēng)熱犯肺B.肺熱壅盛C.痰熱壅肺D.熱毒蘊(yùn)肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者咽痛、咳嗽、痰黃黏稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為肺熱壅盛的典型表現(xiàn)。風(fēng)熱犯肺多伴鼻塞流涕、痰少；痰熱壅肺以咳痰黏稠難咯為特點(diǎn)；熱毒蘊(yùn)肺則見高熱、咽痛劇烈、舌紅絳。本題關(guān)鍵在痰黃黏稠與脈滑數(shù)提示痰熱互結(jié)，故選B?！绢}干2】5歲小兒反復(fù)咳嗽2月，痰多清稀，遇寒加重，舌淡苔白，脈浮。最可能的證型是A.肺氣不足B.痰飲停肺C.風(fēng)寒束肺D.肺脾氣虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】反復(fù)咳嗽、痰多清稀、遇寒加重、舌淡苔白、脈浮為風(fēng)寒束肺證。肺氣不足多見咳喘無(wú)力、自汗；痰飲停肺以咳痰涎泡沫為特征；肺脾氣虛則見食少便溏。本題核心為"遇寒加重"與脈浮提示外感風(fēng)寒束肺，故選C?！绢}干3】患兒面紅目赤，唇紅干燥，喜冷飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此證型最符合A.胃火亢盛B.肺胃熱盛C.心火上炎D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】面紅目赤、唇紅干燥、喜冷飲、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為胃火亢盛特征。肺胃熱盛可見咽喉腫痛、齒衄；心火上炎以舌尖紅、心煩失眠為要點(diǎn)；肝火上炎伴頭痛目赤、急躁易怒。本題關(guān)鍵在"喜冷飲"與舌紅少苔提示胃陰不足，故選A?！绢}干4】新生兒出生后24小時(shí)未排胎便，伴腹脹拒按，舌暗紅無(wú)苔，脈細(xì)弱。最可能的病機(jī)是A.血瘀胞阻B.腸道停滯C.胎毒內(nèi)蘊(yùn)D.脾虛濕滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒胎便不下伴腹脹拒按、舌暗紅無(wú)苔、脈細(xì)弱為腸道停滯證。血瘀胞阻多見于女性經(jīng)閉；胎毒內(nèi)蘊(yùn)可見皮膚瘡毒；脾虛濕滯以腹脹便溏為特點(diǎn)。本題核心在"腹脹拒按"與舌脈表現(xiàn)，故選B?！绢}干5】患兒咳嗽5日，痰黃稠難咯，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。此脈象提示A.浮脈B.弦脈C.滑脈D.數(shù)脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】數(shù)脈主熱證，脈率超過(guò)正常范圍（成人80-90次/分）。浮脈提示表證，弦脈多見于肝膽疾病，滑脈主痰飲或食積。本題"痰黃稠難咯"與數(shù)脈對(duì)應(yīng)肺熱熾盛，故選D?！绢}干6】患者自述心悸1周，胸悶氣短，動(dòng)則加重，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的證型是A.心血不足B.心陽(yáng)不振C.痰火擾心D.心脈瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】心悸、胸悶氣短、動(dòng)則加重、舌淡苔白、脈沉細(xì)為心陽(yáng)不振證。心血不足見心悸健忘、面色萎黃；痰火擾心伴心煩失眠、舌紅苔黃；心脈瘀阻見胸痛如刺、舌質(zhì)紫暗。本題核心在"動(dòng)則加重"與脈沉細(xì)提示心陽(yáng)虛，故選B?！绢}干7】3歲患兒食少便溏2月，乏力多汗，舌淡苔白，脈沉細(xì)。此證型最符合A.脾虛濕困B.肺脾氣虛C.腎陽(yáng)虛衰D.胃陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】食少便溏、乏力多汗、舌淡苔白、脈沉細(xì)為肺脾氣虛證。脾虛濕困多見肢體困重；腎陽(yáng)虛衰伴腰膝冷痛；胃陰不足見口干咽燥。本題核心在"食少便溏"與多汗提示脾胃氣虛，故選B。【題干8】患者發(fā)熱3日，頭痛身痛，鼻塞流黃涕，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。最可能的證型是A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證為外感病初期，以發(fā)熱、頭痛、鼻塞、脈浮數(shù)為特征。氣分證見身熱不惡寒、口渴、脈數(shù)；營(yíng)分證伴神昏譫語(yǔ)；血分證見斑疹吐衄。本題"脈浮數(shù)"與衛(wèi)分證對(duì)應(yīng)，故選A?！绢}干9】5歲患兒夜間盜汗3月，面色蒼白，神疲乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。最可能的證型是A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.肺脾氣虛D.腎陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】盜汗、面色蒼白、神疲乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱為肺脾氣虛證。陰虛火旺見五心煩熱；氣陰兩虛伴口干咽燥；腎陰虛見腰膝酸軟。本題核心在"盜汗"與"乏力"提示氣虛，故選C?！绢}干10】患者咳嗽伴喘息10日，痰多色白質(zhì)黏，胸悶氣短，舌淡胖苔白滑，脈弦滑。最可能的證型是A.痰濕壅肺B.痰熱壅肺C.寒痰壅肺D.熱痰壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰多白黏、胸悶氣短、舌淡胖苔白滑、脈弦滑為痰濕壅肺證。痰熱壅肺痰黃稠；寒痰壅肺痰清??；熱痰壅肺痰黃稠。本題"痰多白黏"與舌胖苔滑提示痰濕，故選A?！绢}干11】新生兒出生后5小時(shí)未吮乳，哭聲微弱，反應(yīng)遲鈍，舌淡紅無(wú)苔，脈弱。最可能的病機(jī)是A.胎元不足B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.風(fēng)癇初起【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒胎元不足表現(xiàn)為吮乳困難、哭聲微弱、反應(yīng)遲鈍，舌淡紅無(wú)苔、脈弱為氣血生化不足。氣血兩虛多見于久病；痰濕內(nèi)蘊(yùn)伴吐誕；風(fēng)癇初起伴抽搐。本題核心在"胎元不足"與舌脈表現(xiàn)，故選A?！绢}干12】患兒發(fā)熱3日，口渴尿赤，尿頻量少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的證型是A.肺熱熾盛B.胃熱熾盛C.小腸實(shí)熱D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱、口渴尿赤、尿頻量少、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為胃熱熾盛證。肺熱熾盛見咳喘；小腸實(shí)熱伴便秘；心火亢盛見舌尖紅、失眠。本題"口渴尿赤"與舌紅少苔對(duì)應(yīng)胃陰不足，故選B?！绢}干13】患者自述頭痛如裹，肢體困重，胸悶惡心，舌淡苔白膩，脈濡滑。最可能的證型是A.肝火上炎B.痰濕中阻C.風(fēng)熱犯表D.暑濕傷脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭痛如裹、肢體困重、胸悶惡心、舌淡苔白膩、脈濡滑為痰濕中阻證。肝火上炎伴目赤；風(fēng)熱犯表見咽喉腫痛；暑濕傷脾多見夏季發(fā)病。本題核心在"苔白膩"與脈濡提示痰濕，故選B?！绢}干14】3歲患兒突然抽搐，兩目上視，口吐涎沫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。最可能的證型是A.驚風(fēng)外來(lái)B.驚風(fēng)內(nèi)發(fā)C.痰火驚風(fēng)D.心肝兩火【參考答案】C【詳細(xì)解析】突然抽搐、兩目上視、口吐涎沫、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為痰火驚風(fēng)證。驚風(fēng)外來(lái)多伴高熱；驚風(fēng)內(nèi)發(fā)因氣血不足；心肝兩火見煩躁不安。本題"舌紅苔黃"提示痰熱，故選C?！绢}干15】患者自述心悸氣短，動(dòng)則加重，自汗，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的證型是A.心氣虛B.心血虛C.心陰虛D.心陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸氣短、動(dòng)則加重、自汗、舌淡苔白、脈沉細(xì)為心氣虛證。心血虛見面色萎黃；心陰虛伴失眠多夢(mèng)；心陽(yáng)虛見畏寒肢冷。本題核心在"自汗"與脈沉細(xì)提示心氣不足，故選A?！绢}干16】5歲患兒咳嗽伴喘息2月，痰多黏稠，色黃難咯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。最可能的證型是A.痰熱壅肺B.肺脾氣虛C.風(fēng)痰阻肺D.寒痰壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰多黏稠、色黃難咯、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱壅肺證。肺脾氣虛見食少便溏；風(fēng)痰阻肺多見季節(jié)性發(fā)作；寒痰壅肺痰多清稀。本題"痰黃難咯"與舌脈提示痰熱，故選A?！绢}干17】患者發(fā)熱5日不退，面赤目赤，咽喉腫痛，舌紅絳苔黃燥，脈數(shù)。最可能的證型是A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】面赤目赤、咽喉腫痛、舌紅絳苔黃燥、脈數(shù)為營(yíng)分證特征。衛(wèi)分證脈??；氣分證身熱不惡寒；血分證見斑疹吐衄。本題"舌紅絳"提示熱入營(yíng)分，故選C。【題干18】新生兒出生后24小時(shí)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，尿血，舌紅紫暗，脈細(xì)澀。最可能的病機(jī)是A.血熱妄行B.血瘀證C.陰虛火旺D.氣虛不固【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚瘀點(diǎn)、尿血、舌紅紫暗、脈細(xì)澀為血瘀證。血熱妄行見出血色鮮紅；陰虛火旺伴潮熱盜汗；氣虛不固多見于久病。本題"舌紅紫暗"提示血行不暢，故選B?！绢}干19】患兒夜間遺尿2月，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的證型是A.腎氣不足B.脾肺兩虛C.心腎不交D.肝血不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜間遺尿、神疲乏力、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細(xì)為腎氣不足證。脾肺兩虛伴咳喘；心腎不交見失眠多夢(mèng)；肝血不足見眩暈?zāi)繚?。本題"腰膝酸軟"提示腎虛，故選A?！绢}干20】患者自述頭痛劇烈如劈，目赤面紅，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。最可能的證型是A.肝火上炎B.少陽(yáng)證C.少陰證D.厥陰證【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭痛劇烈如劈、目赤面紅、口苦咽干、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝火上炎證。少陽(yáng)證見寒熱往來(lái)；少陰證見脈微細(xì)；厥陰證見上熱下寒。本題"口苦咽干"與舌紅苔黃對(duì)應(yīng)肝火，故選A。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患兒5歲，反復(fù)咳嗽2周，夜間加重，痰多色白，納差，舌淡苔白膩，脈滑。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰濕咳嗽C.痰熱咳嗽D.肺脾氣虛咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰多色白、苔白膩為痰濕辨證要點(diǎn)，結(jié)合納差提示脾虛痰濕，滑脈主痰濕，故選B。A項(xiàng)痰少清稀，C項(xiàng)痰黃黏稠，D項(xiàng)病程較長(zhǎng)伴氣短乏力?！绢}干2】家長(zhǎng)代訴患兒3個(gè)月來(lái)夜啼哭鬧，面紅目赤，指紋紫暗，最需警惕的病證是【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.脾虛積滯C.肝郁氣滯D.腎虛虧損【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜啼哭鬧伴面紅目赤為心火亢盛典型表現(xiàn)，指紋紫暗為熱象，A項(xiàng)符合。B項(xiàng)見腹脹拒按，C項(xiàng)見性情急躁，D項(xiàng)見腰膝酸軟。【題干3】患兒6歲，發(fā)熱3天伴口渴多飲，尿頻量多，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.肺熱熾盛C.腎陰虧虛D.氣陰兩傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】口渴多飲、尿頻量多為消渴（糖尿?。┍憩F(xiàn)，舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱，C項(xiàng)腎陰虧虛（消渴屬本虛標(biāo)實(shí)）。A項(xiàng)咽痛咳嗽，B項(xiàng)高熱氣喘，D項(xiàng)多汗乏力?！绢}干4】家長(zhǎng)反映患兒2歲以來(lái)易感冒，自汗盜汗，納差乏力，脈細(xì)無(wú)力。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.肺脾氣虛C.腎不納氣D.心脾兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】自汗盜汗、納差乏力為肺脾兩虛表現(xiàn)，細(xì)弱脈支持，B項(xiàng)正確。A項(xiàng)見反復(fù)外感但無(wú)虛象，C項(xiàng)伴呼多吸少，D項(xiàng)見多夢(mèng)健忘?！绢}干5】患兒5歲，咳嗽伴咳痰1周，痰黃黏稠，發(fā)熱盜汗，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。最需辨別的證型是【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰熱閉肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰黃黏稠、苔黃膩為痰熱壅肺，B項(xiàng)痰鳴喘促，C項(xiàng)痰少咽痛，D項(xiàng)痰白質(zhì)稠。【題干6】家長(zhǎng)代訴患兒3個(gè)月來(lái)多汗、煩躁、夜間遺尿，指紋淡紅。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝郁化火C.腎陰虧虛D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】多汗煩躁、遺尿?yàn)樾哪I不交（水火不濟(jì)）表現(xiàn)，指紋淡紅提示陰虛，A項(xiàng)正確。B項(xiàng)見胸悶脅痛，C項(xiàng)伴腰膝酸軟，D項(xiàng)見頭痛目赤?！绢}干7】患兒7歲，面黃肌瘦，食欲不振，腹脹便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最符合的病證是【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.脾不運(yùn)化C.脾虛濕困D.脾腎陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】便溏不化、舌淡苔白為脾不運(yùn)化（運(yùn)化失職），B項(xiàng)正確。A項(xiàng)見食少便溏但無(wú)腹脹，C項(xiàng)見頭重身困，D項(xiàng)伴腰膝冷痛?！绢}干8】家長(zhǎng)反映患兒3歲以來(lái)夜驚、多夢(mèng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.心火亢盛C.心腎不交D.心脾兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜驚多夢(mèng)為陰虛火旺（水不濟(jì)火）表現(xiàn)，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱，A項(xiàng)正確。B項(xiàng)見舌尖紅，C項(xiàng)伴遺尿，D項(xiàng)見乏力健忘?！绢}干9】患兒5歲，發(fā)熱伴抽搐1天，舌紅絳，指紋紫暗，脈數(shù)。最需考慮的病證是【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯腦B.高熱驚厥C.痰熱閉阻D.陰虛風(fēng)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥是兒科急癥，舌紅絳、指紋紫暗、脈數(shù)提示熱盛動(dòng)風(fēng)，B項(xiàng)正確。A項(xiàng)見項(xiàng)強(qiáng)口噤，C項(xiàng)伴咳喘痰鳴，D項(xiàng)見手足蠕動(dòng)。【題干10】家長(zhǎng)代訴患兒4歲以來(lái)反復(fù)喘息，痰多清稀，胸悶氣短，舌淡苔白，脈浮滑。最可能的病證是【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.痰濕壅肺C.腎不納氣D.肺腎兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】喘息痰多清稀、胸悶氣短為痰濕壅肺，舌淡苔白、脈浮滑支持，