醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度完整版一、總則

為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，保障患者、職工的生命財產(chǎn)安全，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本制度。

一、安全生產(chǎn)管理組織機構(gòu)及職責

1.成立醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會，負責全院安全生產(chǎn)工作，委員會主任由院長擔任，成員由相關(guān)部門負責人組成。

2.醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會下設(shè)辦公室，負責日常工作，主任由分管副院長擔任，成員由相關(guān)部門負責人組成。

3.各科室、部門成立安全生產(chǎn)小組，負責本部門的安全生產(chǎn)工作。

二、安全生產(chǎn)目標與責任

1.制定醫(yī)院安全生產(chǎn)目標，明確各部門、科室的安全生產(chǎn)責任。

2.各部門、科室負責人對本單位的安全生產(chǎn)工作負總責，要定期開展安全生產(chǎn)檢查，及時消除安全隱患。

3.職工要嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，自覺維護安全生產(chǎn)環(huán)境。

三、安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)

1.醫(yī)院定期組織安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高職工安全生產(chǎn)意識和技能。

2.新員工入職前必須進行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

3.定期組織應(yīng)急演練，提高職工應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

四、安全生產(chǎn)檢查與隱患排查

1.醫(yī)院定期開展安全生產(chǎn)檢查，重點檢查消防、電氣、設(shè)備設(shè)施等安全隱患。

2.各部門、科室要定期開展自查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并整改。

3.對安全隱患進行分級管理，確保整改措施落實到位。

五、安全生產(chǎn)應(yīng)急管理與事故報告

1.醫(yī)院建立健全安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織、職責、程序和措施。

2.發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，要及時上報，按規(guī)定進行事故調(diào)查處理。

3.加強事故案例學(xué)習(xí)，提高職工應(yīng)對事故的能力。

六、安全生產(chǎn)經(jīng)費保障

1.醫(yī)院將安全生產(chǎn)經(jīng)費納入年度預(yù)算，確保安全生產(chǎn)工作的順利開展。

2.各部門、科室要合理使用安全生產(chǎn)經(jīng)費，提高經(jīng)費使用效益。

七、安全生產(chǎn)獎懲制度

1.醫(yī)院對安全生產(chǎn)工作成績突出的單位和個人給予表彰和獎勵。

2.對違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度、造成事故的，依法依規(guī)追究責任。

八、安全生產(chǎn)檔案管理

1.建立健全安全生產(chǎn)檔案，確保檔案完整、準確、及時。

2.定期對安全生產(chǎn)檔案進行整理、歸檔和保管。

九、安全生產(chǎn)信息報送

1.各部門、科室要按照規(guī)定及時報送安全生產(chǎn)信息。

2.醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會辦公室負責匯總、分析安全生產(chǎn)信息，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

十、附則

本制度自發(fā)布之日起施行，原有規(guī)定與本制度不一致的，以本制度為準。

二、安全生產(chǎn)管理組織機構(gòu)及職責

1.醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會：由院長擔任委員會主任，負責全院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、決策和監(jiān)督。委員會成員包括分管副院長、相關(guān)職能部門的負責人以及部分科室負責人。

2.醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會辦公室：設(shè)在醫(yī)院辦公室，負責安全生產(chǎn)日常工作的具體實施。辦公室主任由分管副院長兼任，成員由各相關(guān)科室負責人組成。

3.各科室、部門安全生產(chǎn)小組：由科室或部門負責人擔任組長，成員包括科室或部門內(nèi)相關(guān)工作人員。小組負責本單位的安全生產(chǎn)工作，包括隱患排查、安全教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練等。

4.院長職責：

-負責組織全院安全生產(chǎn)工作，確保安全生產(chǎn)目標的實現(xiàn)。

-定期召開安全生產(chǎn)委員會會議，研究解決安全生產(chǎn)重大問題。

-對安全生產(chǎn)事故進行調(diào)查處理，依法依規(guī)追究相關(guān)責任。

5.分管副院長職責：

-協(xié)助院長負責安全生產(chǎn)工作，組織實施安全生產(chǎn)委員會的決定。

-負責分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)工作，定期檢查督促各部門、科室落實安全生產(chǎn)措施。

-參與安全生產(chǎn)事故的調(diào)查處理。

6.相關(guān)職能部門職責：

-安全生產(chǎn)委員會辦公室：負責安全生產(chǎn)的日常管理、監(jiān)督檢查、信息報送等工作。

-設(shè)備科：負責醫(yī)院設(shè)備設(shè)施的安全生產(chǎn)管理，包括設(shè)備維護、更新改造等。

-消防科：負責醫(yī)院消防安全管理，包括消防設(shè)施檢查、消防安全培訓(xùn)等。

-保衛(wèi)科：負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，包括門衛(wèi)管理、巡邏防范等。

7.科室、部門負責人職責：

-負責本單位的安全生產(chǎn)工作，確保本部門安全生產(chǎn)目標的實現(xiàn)。

-定期組織安全生產(chǎn)檢查，及時發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。

-對職工進行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高安全意識。

-組織應(yīng)急演練，提高職工應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

8.職工職責：

-遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，正確使用設(shè)備設(shè)施。

-積極參與安全生產(chǎn)活動，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時上報。

-接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高自身安全技能。

-在工作中注意安全，防止事故發(fā)生。

三、安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)

1.醫(yī)院應(yīng)制定年度安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)計劃，確保所有職工都能接受必要的安全生產(chǎn)知識教育。

2.新員工入職前，必須參加由醫(yī)院組織的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)課程，內(nèi)容涵蓋安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)院安全規(guī)章制度、常見安全隱患識別、緊急疏散和逃生技能等。

3.定期組織在職職工進行安全生產(chǎn)知識更新培訓(xùn)，確保職工能夠掌握最新的安全生產(chǎn)知識和技能。

4.安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)應(yīng)包括以下內(nèi)容：

-介紹國家及地方的安全生產(chǎn)法律法規(guī)，提高職工的法律意識。

-強調(diào)醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度的重要性，使職工了解并遵守相關(guān)制度。

-教授安全操作規(guī)程，確保職工在工作中能夠正確使用設(shè)備和工具。

-演示和練習(xí)緊急疏散、火災(zāi)逃生、急救等應(yīng)急技能。

5.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的安全教育室，配備必要的培訓(xùn)設(shè)備和教材，為職工提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。

6.對安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)的效果進行評估，包括理論考試、實際操作考核等方式，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

7.鼓勵職工參與安全生產(chǎn)的討論和交流，通過案例分析、經(jīng)驗分享等形式，提高安全意識。

8.對表現(xiàn)突出的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)工作者給予表彰和獎勵，激勵更多人參與安全生產(chǎn)工作。

9.建立安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)檔案，記錄每位職工的培訓(xùn)情況，作為其職業(yè)發(fā)展的一部分。

10.定期組織應(yīng)急演練，使職工能夠在實際操作中應(yīng)用所學(xué)知識，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

四、安全生產(chǎn)檢查與隱患排查

1.醫(yī)院應(yīng)建立定期安全生產(chǎn)檢查制度，由安全生產(chǎn)委員會辦公室負責組織實施，對全院各科室、部門進行安全檢查。

2.安全生產(chǎn)檢查應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容：

-消防設(shè)施設(shè)備的完好性和有效性。

-電氣線路和設(shè)備的安全運行情況。

-醫(yī)療設(shè)備的安全操作和維護。

-醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)的安全狀況。

-醫(yī)院內(nèi)部交通、通道的暢通和安全。

-醫(yī)院周邊環(huán)境的安全因素。

3.各科室、部門應(yīng)定期進行自查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時上報，并采取有效措施進行整改。

4.安全隱患排查應(yīng)采用以下方法：

-觀察法：通過現(xiàn)場觀察，發(fā)現(xiàn)可能存在的安全隱患。

-檢查法：對設(shè)備、設(shè)施進行定期檢查，確保其處于安全狀態(tài)。

-詢問法：通過詢問員工，了解其工作過程中的安全感受和潛在風(fēng)險。

-文檔審查法：審查相關(guān)安全記錄和報告，分析潛在的安全問題。

5.對排查出的安全隱患，應(yīng)按照緊急程度和危害程度進行分類，制定整改計劃，明確整改責任人、整改措施和整改期限。

6.安全生產(chǎn)檢查和隱患排查的結(jié)果應(yīng)記錄在案，并及時上報給安全生產(chǎn)委員會辦公室。

7.安全生產(chǎn)委員會辦公室負責對安全隱患的整改情況進行跟蹤和復(fù)查，確保整改措施落實到位。

8.對于重大安全隱患，應(yīng)立即采取措施進行整改，并報告給院長和安全生產(chǎn)委員會，必要時暫停相關(guān)作業(yè)或服務(wù)。

9.醫(yī)院應(yīng)定期組織安全檢查總結(jié)會議，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行總結(jié)分析，提出改進措施，并形成書面報告。

10.加強對安全生產(chǎn)檢查和隱患排查工作的監(jiān)督，確保各項工作落到實處，提高醫(yī)院整體安全生產(chǎn)水平。

五、安全生產(chǎn)應(yīng)急管理與事故報告

1.醫(yī)院應(yīng)制定完善的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，明確各類突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)程序、處置措施和組織架構(gòu)。

2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)涵蓋火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故、化學(xué)泄漏、恐怖襲擊等可能發(fā)生的緊急情況。

3.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容：

-應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責。

-應(yīng)急響應(yīng)流程和程序。

-應(yīng)急物資和設(shè)備的準備情況。

-應(yīng)急人員的培訓(xùn)和教育。

-應(yīng)急演練計劃和時間安排。

4.醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的有效性，提高職工的應(yīng)急反應(yīng)能力。

5.事故報告制度：

-任何安全事故發(fā)生后，當事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向所在科室負責人報告。

-科室負責人接到報告后，應(yīng)立即向醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會辦公室報告。

-安全生產(chǎn)委員會辦公室接到報告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)部門進行事故調(diào)查和處理。

6.事故調(diào)查處理：

-確定事故原因，分析事故責任。

-采取必要措施，防止類似事故再次發(fā)生。

-對事故責任人和相關(guān)責任人進行責任追究。

-對事故進行公開調(diào)查，接受社會監(jiān)督。

7.事故信息公開：

-醫(yī)院應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定，及時向社會公開事故調(diào)查結(jié)果和處理情況。

-事故信息公開應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因、后果、處理措施等信息。

8.安全生產(chǎn)委員會辦公室負責建立事故檔案，對事故原因、處理結(jié)果等進行詳細記錄和歸檔。

9.醫(yī)院應(yīng)定期對事故進行總結(jié)分析，從中吸取教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案和安全生產(chǎn)管理制度。

10.加強對職工的安全教育，提高其對安全生產(chǎn)重要性的認識，確保職工在緊急情況下能夠迅速、正確地采取行動。

六、安全生產(chǎn)經(jīng)費保障

1.醫(yī)院將安全生產(chǎn)經(jīng)費納入年度預(yù)算，確保有足夠的資金支持安全生產(chǎn)工作。

2.安全生產(chǎn)經(jīng)費主要用于以下方面：

-安全生產(chǎn)設(shè)施和設(shè)備的購置、維護和更新。

-安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)活動。

-應(yīng)急預(yù)案的制定和演練。

-安全檢查和隱患排查。

-事故調(diào)查處理和賠償。

3.安全生產(chǎn)經(jīng)費的使用應(yīng)遵循以下原則：

-合理規(guī)劃，確保資金使用效益。

-專款專用，不得挪作他用。

-定期審計，確保資金使用透明。

4.醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)設(shè)立專門的安全生產(chǎn)經(jīng)費賬戶，對經(jīng)費的使用進行嚴格管理。

5.各部門、科室在使用安全生產(chǎn)經(jīng)費時，應(yīng)提供詳細的經(jīng)費使用計劃和使用情況報告。

6.醫(yī)院定期對安全生產(chǎn)經(jīng)費的使用情況進行評估，確保資金使用符合安全生產(chǎn)需求。

7.鼓勵各部門、科室通過技術(shù)創(chuàng)新和管理優(yōu)化，降低安全生產(chǎn)成本，提高資金使用效率。

8.在安全生產(chǎn)經(jīng)費不足的情況下，醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先保障安全生產(chǎn)工作的需要，并積極尋求外部資金支持。

9.醫(yī)院應(yīng)建立健全安全生產(chǎn)經(jīng)費的監(jiān)督機制，確保經(jīng)費使用的合法性和合規(guī)性。

10.對安全生產(chǎn)經(jīng)費的使用情況進行公開，接受職工和患者的監(jiān)督，提高資金使用的透明度。

七、安全生產(chǎn)獎懲制度

1.醫(yī)院設(shè)立安全生產(chǎn)獎懲制度，旨在鼓勵職工積極參與安全生產(chǎn)工作，提高安全意識，確保安全生產(chǎn)目標的實現(xiàn)。

2.獎勵措施：

-對在安全生產(chǎn)工作中表現(xiàn)突出的個人或集體，給予物質(zhì)獎勵和精神鼓勵。

-對提出有效安全生產(chǎn)建議并被采納的職工，給予獎勵。

-對成功預(yù)防事故、減少損失的個人或集體，給予獎勵。

3.懲罰措施：

-對違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度，造成安全隱患或事故的個人，根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過、降職等處分。

-對因玩忽職守、失職瀆職導(dǎo)致事故發(fā)生，造成嚴重后果的個人，依法依規(guī)追究責任。

4.獎懲程序：

-獎勵的提出：由安全生產(chǎn)委員會辦公室或相關(guān)科室提出獎勵建議，經(jīng)安全生產(chǎn)委員會審議通過后實施。

-懲罰的提出：由安全生產(chǎn)委員會辦公室或相關(guān)科室提出懲罰建議，經(jīng)安全生產(chǎn)委員會審議通過后實施。

5.獎懲的公開：醫(yī)院將對獎懲結(jié)果進行公開，以示公正，并起到警示作用。

6.獎懲的實施：

-物質(zhì)獎勵：包括獎金、獎品等。

-精神鼓勵：包括表彰、榮譽稱號等。

-懲罰措施：包括警告、記過、降職、解除勞動合同等。

7.獎懲的監(jiān)督：

-醫(yī)院設(shè)立安全生產(chǎn)監(jiān)督小組，負責對獎懲制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督。

-職工有權(quán)對獎懲決定提出申訴，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立申訴渠道，確保申訴得到公正處理。

8.獎懲的記錄：

-醫(yī)院對職工的獎懲情況進行記錄，作為職工個人檔案的一部分。

-獎懲記錄應(yīng)真實、準確，作為評價職工表現(xiàn)和職業(yè)發(fā)展的依據(jù)。

9.獎懲的定期評估：

-醫(yī)院定期對獎懲制度進行評估，根據(jù)實際情況調(diào)整獎懲措施，確保獎懲制度的有效性。

10.獎懲制度的宣傳：

-醫(yī)院通過內(nèi)部會議、宣傳欄、電子屏幕等多種形式，對獎懲制度進行宣傳，提高職工對獎懲制度的認識。

八、安全生產(chǎn)檔案管理

1.醫(yī)院應(yīng)建立安全生產(chǎn)檔案管理制度，確保安全生產(chǎn)相關(guān)資料的完整性和可追溯性。

2.檔案內(nèi)容應(yīng)包括但不限于以下幾類：

-安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。

-安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)記錄。

-安全檢查和隱患排查報告。

-應(yīng)急預(yù)案和演練記錄。

-事故報告、調(diào)查和處理結(jié)果。

-安全生產(chǎn)經(jīng)費使用記錄。

-安全生產(chǎn)獎懲記錄。

-職工個人安全生產(chǎn)記錄。

3.檔案管理應(yīng)遵循以下原則：

-完整性：確保檔案資料齊全，無遺漏。

-準確性：檔案記錄應(yīng)真實、準確，不得篡改。

-及時性：檔案資料應(yīng)及時更新，反映最新情況。

-保密性：涉及保密的檔案資料應(yīng)嚴格保密，防止泄露。

4.檔案存放應(yīng)選擇安全、干燥、通風(fēng)的環(huán)境，防止檔案損壞或丟失。

5.檔案資料應(yīng)分類存放，便于查閱和管理。分類標準可包括時間、類別、部門等。

6.醫(yī)院應(yīng)指定專人負責檔案管理工作，負責檔案的收集、整理、歸檔和保管。

7.檔案查閱應(yīng)遵循規(guī)定程序，非相關(guān)人員不得隨意查閱。

8.檔案資料轉(zhuǎn)出或銷毀應(yīng)經(jīng)過批準，并做好記錄，確保檔案資料的安全。

9.定期對檔案進行整理和檢查，對損壞或丟失的檔案及時補充或修復(fù)。

10.醫(yī)院應(yīng)定期對檔案管理情況進行評估，不斷改進檔案管理流程，提高檔案管理水平。

九、安全生產(chǎn)信息報送

1.醫(yī)院應(yīng)建立健全安全生產(chǎn)信息報送制度，確保安全生產(chǎn)信息的及時、準確傳遞。

2.信息報送范圍包括但不限于以下內(nèi)容：

-安全生產(chǎn)事故的發(fā)生、處理及結(jié)果。

-安全生產(chǎn)檢查和隱患排查的情況。

-安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)的開展情況。

-安全生產(chǎn)經(jīng)費的使用情況。

-安全生產(chǎn)獎懲的決定和執(zhí)行情況。

-應(yīng)急預(yù)案的制定、演練及效果評估。

-安全生產(chǎn)相關(guān)法律法規(guī)和政策的更新。

3.信息報送責任人：

-各科室、部門負責人為信息報送的第一責任人，負責本單位的安全生產(chǎn)信息收集和報送。

-安全生產(chǎn)委員會辦公室負責對全院安全生產(chǎn)信息進行匯總、分析和上報。

4.信息報送程序：

-各科室、部門負責人應(yīng)定期向上級部門報送安全生產(chǎn)信息。

-安全生產(chǎn)委員會辦公室對收集到的信息進行審核、匯總后，及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報送。

-在發(fā)生安全生產(chǎn)事故或其他緊急情況時，應(yīng)立即向上級部門報告，并按程序進行處理。

5.信息報送要求：

-信息內(nèi)容應(yīng)真實、準確、完整。

-報送時間應(yīng)及時，確保信息的時效性。

-報送方式應(yīng)符合規(guī)定，