安全巡視檢查記錄表填寫范本一、基本信息

1.巡視檢查日期：填寫本次巡視檢查的具體日期，包括年、月、日。

2.巡視檢查人員：填寫參與本次巡視檢查的員工姓名。

3.巡視檢查地點：填寫本次巡視檢查的具體地點。

4.巡視檢查范圍：簡要描述本次巡視檢查的范圍，如車間、倉庫、辦公室等。

5.巡視檢查目的：簡要說明本次巡視檢查的目的，如安全隱患排查、設(shè)備維護保養(yǎng)等。

6.巡視檢查依據(jù)：填寫本次巡視檢查所依據(jù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

7.巡視檢查負責(zé)人：填寫負責(zé)本次巡視檢查的負責(zé)人姓名。

二、巡視檢查項目

1.設(shè)備設(shè)施：對設(shè)備設(shè)施進行檢查，包括設(shè)備運行狀態(tài)、維護保養(yǎng)情況等。

2.電氣線路：對電氣線路進行檢查，包括線路敷設(shè)、接地保護、絕緣情況等。

3.消防設(shè)施：對消防設(shè)施進行檢查，包括消防器材、消防通道、疏散指示標(biāo)志等。

4.安全防護用品：對安全防護用品進行檢查，包括佩戴情況、使用狀況等。

5.安全警示標(biāo)志：對安全警示標(biāo)志進行檢查，包括設(shè)置位置、字跡清晰度等。

6.環(huán)境衛(wèi)生：對環(huán)境衛(wèi)生進行檢查，包括地面清潔、物品擺放等。

7.其他：對其他可能存在的安全隱患進行檢查。

三、巡視檢查結(jié)果

1.設(shè)備設(shè)施：對設(shè)備設(shè)施存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

2.電氣線路：對電氣線路存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

3.消防設(shè)施：對消防設(shè)施存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

4.安全防護用品：對安全防護用品存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

5.安全警示標(biāo)志：對安全警示標(biāo)志存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

6.環(huán)境衛(wèi)生：對環(huán)境衛(wèi)生存在的問題進行記錄，包括問題類型、部位、程度等。

7.其他：對其他存在的問題進行記錄。

四、整改措施

1.設(shè)備設(shè)施：針對設(shè)備設(shè)施存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

2.電氣線路：針對電氣線路存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

3.消防設(shè)施：針對消防設(shè)施存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

4.安全防護用品：針對安全防護用品存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

5.安全警示標(biāo)志：針對安全警示標(biāo)志存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

6.環(huán)境衛(wèi)生：針對環(huán)境衛(wèi)生存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

7.其他：針對其他存在的問題，提出整改措施，明確整改責(zé)任人、整改時限。

五、整改完成情況

1.設(shè)備設(shè)施：記錄設(shè)備設(shè)施整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

2.電氣線路：記錄電氣線路整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

3.消防設(shè)施：記錄消防設(shè)施整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

4.安全防護用品：記錄安全防護用品整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

5.安全警示標(biāo)志：記錄安全警示標(biāo)志整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

6.環(huán)境衛(wèi)生：記錄環(huán)境衛(wèi)生整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

7.其他：記錄其他整改完成情況，包括整改責(zé)任人、整改時間、整改效果等。

六、巡視檢查總結(jié)

1.總結(jié)本次巡視檢查的主要發(fā)現(xiàn)。

2.分析存在的問題產(chǎn)生的原因。

3.提出改進措施和建議。

七、附件

1.巡視檢查照片：附上巡視檢查過程中的照片，以便于記錄和查閱。

2.相關(guān)證據(jù)材料：如有相關(guān)證據(jù)材料，可附在附件中。

八、審批意見

1.巡視檢查負責(zé)人：對巡視檢查結(jié)果進行審批，提出意見。

2.安全管理部門：對巡視檢查結(jié)果進行審批，提出意見。

九、存檔

1.將本次巡視檢查記錄表存檔，以便于日后查閱。

2.對整改措施和整改完成情況進行跟蹤記錄。

十、后續(xù)工作

1.根據(jù)巡視檢查結(jié)果，對存在的問題進行整改。

2.定期開展巡視檢查，確保安全管理工作持續(xù)改進。

二、巡視檢查項目

1.設(shè)備設(shè)施：對生產(chǎn)現(xiàn)場的所有設(shè)備進行細致檢查，包括但不限于機器設(shè)備的運行狀態(tài)、是否存在異常噪音、振動、發(fā)熱等情況，以及設(shè)備維護保養(yǎng)記錄是否齊全，設(shè)備防護裝置是否完好，緊急停止按鈕是否易于操作等。

2.電氣線路：重點檢查電氣線路的敷設(shè)是否規(guī)范，是否存在裸露、老化、破損現(xiàn)象，接地保護是否有效，絕緣情況是否良好，以及電氣設(shè)備的接地是否牢固。

3.消防設(shè)施：對消防器材進行檢查，包括滅火器、消防栓、消防水帶等是否在有效期內(nèi)，是否易于取用，消防通道是否暢通無阻，疏散指示標(biāo)志是否清晰可見，應(yīng)急照明是否正常工作。

4.安全防護用品：檢查員工是否正確佩戴安全帽、安全帶、防護眼鏡等防護用品，防護用品的完好性，以及防護用品的存放是否整齊有序。

5.安全警示標(biāo)志：檢查安全警示標(biāo)志的設(shè)置位置是否合理，標(biāo)志是否清晰可見，顏色是否符合標(biāo)準(zhǔn)，是否易于引起注意。

6.環(huán)境衛(wèi)生：對生產(chǎn)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生進行檢查，包括地面是否清潔，是否有積水、油污，物品是否擺放整齊，是否有廢棄物堆積。

7.其他：對可能存在安全隱患的其他區(qū)域進行檢查，如高空作業(yè)區(qū)域、易燃易爆區(qū)域、化學(xué)品存放區(qū)域等，確保這些區(qū)域的安全防護措施符合要求。

三、巡視檢查結(jié)果

1.設(shè)備設(shè)施：詳細記錄設(shè)備設(shè)施的檢查結(jié)果，包括發(fā)現(xiàn)的具體問題，如設(shè)備磨損、故障、維護保養(yǎng)不到位等，以及問題的嚴重程度，如輕微、中等、嚴重。

2.電氣線路：記錄電氣線路的檢查情況，包括線路老化、破損、接地不良、絕緣損壞等問題的具體位置和描述，以及這些問題可能帶來的安全隱患。

3.消防設(shè)施：對于消防設(shè)施的檢查結(jié)果，記錄消防器材的有效性、位置是否合適、是否易于操作，以及消防通道的暢通情況，疏散指示標(biāo)志的清晰度等。

4.安全防護用品：對員工佩戴的安全防護用品進行檢查，記錄是否存在破損、缺失、不正確佩戴等問題，以及這些問題對員工安全可能造成的影響。

5.安全警示標(biāo)志：對安全警示標(biāo)志的檢查結(jié)果進行記錄，包括標(biāo)志是否清晰、位置是否醒目、顏色是否標(biāo)準(zhǔn)，以及是否需要更換或重新設(shè)置。

6.環(huán)境衛(wèi)生：對環(huán)境衛(wèi)生的檢查結(jié)果進行詳細記錄，包括地面清潔度、物品擺放秩序、是否存在衛(wèi)生死角，以及這些情況對工作環(huán)境和員工健康的影響。

7.其他：對其他區(qū)域或項目的檢查結(jié)果進行記錄，包括但不限于高空作業(yè)的安全防護措施、易燃易爆物品的管理情況、化學(xué)品的安全儲存和使用等。

四、整改措施

1.設(shè)備設(shè)施：針對發(fā)現(xiàn)的問題，制定具體的整改措施，例如安排設(shè)備維修或更換，確保設(shè)備在規(guī)定時間內(nèi)恢復(fù)正常運行，并更新維護保養(yǎng)記錄。

2.電氣線路：對于電氣線路的問題，應(yīng)立即采取措施進行修復(fù)，更換老化的電線，加強接地保護，確保電氣安全，并安排專業(yè)人員進行檢查驗收。

3.消防設(shè)施：對消防設(shè)施的不合規(guī)情況，應(yīng)及時補充或更換消防器材，確保消防通道暢通無阻，更新或更換損壞的疏散指示標(biāo)志，并組織消防演練以增強員工應(yīng)急能力。

4.安全防護用品：對于安全防護用品的缺失或不正確佩戴，應(yīng)立即補充庫存，并對員工進行安全培訓(xùn)，確保每位員工都能正確佩戴和使用防護用品。

5.安全警示標(biāo)志：對于安全警示標(biāo)志的不清晰或位置不當(dāng)，應(yīng)重新設(shè)計和安裝標(biāo)志，確保其能夠有效提醒員工注意安全。

6.環(huán)境衛(wèi)生：針對環(huán)境衛(wèi)生問題，應(yīng)制定清潔計劃，確保地面清潔，物品擺放有序，定期清理衛(wèi)生死角，并加強對員工的衛(wèi)生教育。

7.其他：對于其他區(qū)域或項目的安全隱患，應(yīng)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的整改措施，如加強高空作業(yè)的安全管理，實施化學(xué)品的安全儲存和使用規(guī)范等。所有整改措施都應(yīng)明確責(zé)任人、整改期限和預(yù)期效果。

五、整改完成情況

1.設(shè)備設(shè)施：詳細記錄每臺設(shè)備設(shè)施的整改完成情況，包括維修或更換的具體時間、責(zé)任人，設(shè)備運行是否恢復(fù)正常，以及維護保養(yǎng)計劃的更新情況。

2.電氣線路：記錄電氣線路整改的完成情況，包括修復(fù)工作的完成時間、負責(zé)人員的姓名，以及接地保護、絕緣情況的改善效果。

3.消防設(shè)施：對消防設(shè)施的整改完成情況進行記錄，包括新增或更換的消防器材的型號、數(shù)量，消防通道的清理情況，疏散指示標(biāo)志的更新情況。

4.安全防護用品：記錄安全防護用品的補充情況，包括新采購的防護用品的種類、數(shù)量，員工培訓(xùn)的完成情況，以及員工正確佩戴防護用品的改善。

5.安全警示標(biāo)志：記錄安全警示標(biāo)志的整改完成情況，包括標(biāo)志的更換時間、更換后的效果，以及是否得到員工的有效注意。

6.環(huán)境衛(wèi)生：對環(huán)境衛(wèi)生的整改完成情況進行詳細記錄，包括清潔計劃的執(zhí)行情況，衛(wèi)生死角的清理效果，以及員工衛(wèi)生意識的提升。

7.其他：對于其他區(qū)域或項目的安全隱患整改，記錄具體的整改措施實施情況，包括整改的時間節(jié)點、責(zé)任人的反饋，以及安全隱患的消除效果。所有整改完成情況都應(yīng)附有相關(guān)證明材料，如維修記錄、照片、員工培訓(xùn)記錄等。

六、巡視檢查總結(jié)

1.主要發(fā)現(xiàn)：總結(jié)巡視檢查過程中發(fā)現(xiàn)的主要安全隱患和問題，包括設(shè)備設(shè)施、電氣線路、消防設(shè)施、安全防護用品、安全警示標(biāo)志、環(huán)境衛(wèi)生以及其他特殊區(qū)域的安全狀況。

2.問題原因分析：針對發(fā)現(xiàn)的問題，分析其產(chǎn)生的原因，如設(shè)備老化、維護保養(yǎng)不到位、安全意識不足、管理制度不完善等。

3.改進措施效果評估：對已實施的整改措施進行效果評估，包括整改措施是否有效解決了問題，員工是否遵守新的安全規(guī)程，以及安全狀況是否得到實質(zhì)性改善。

4.存在不足：識別在巡視檢查過程中發(fā)現(xiàn)的不足之處，如檢查流程的漏洞、記錄制度的缺陷、安全培訓(xùn)的不足等。

5.建議：提出針對巡視檢查中發(fā)現(xiàn)問題的改進建議，包括完善安全管理制度、加強安全教育培訓(xùn)、提升設(shè)備維護保養(yǎng)水平、優(yōu)化安全警示系統(tǒng)等。

6.下一步計劃：制定下一步的安全巡視檢查計劃，包括檢查頻率、檢查范圍、重點關(guān)注的領(lǐng)域，以及如何持續(xù)改進安全管理工作。

7.責(zé)任落實：明確各部門和人員在安全管理中的責(zé)任，確保每個人都清楚自己的安全職責(zé)，并能夠有效地執(zhí)行。

8.持續(xù)監(jiān)控：強調(diào)對安全狀況的持續(xù)監(jiān)控和評估的重要性，確保安全管理工作不松懈，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。

9.交流反饋：總結(jié)巡視檢查過程中的交流反饋情況，包括員工對安全管理的意見和建議，以及如何將這些反饋轉(zhuǎn)化為改進措施。

10.文件歸檔：將巡視檢查的總結(jié)報告和相關(guān)文件歸檔，以便于未來的查閱和追溯。

七、附件

1.巡視檢查照片：附上巡視檢查過程中的照片，包括設(shè)備設(shè)施、電氣線路、消防設(shè)施、安全警示標(biāo)志等關(guān)鍵區(qū)域和問題的圖像，以直觀展示檢查現(xiàn)場的情況。

2.設(shè)備維護保養(yǎng)記錄：提供設(shè)備設(shè)施的維護保養(yǎng)記錄，包括保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員等詳細信息，以證明設(shè)備的維護保養(yǎng)工作是否及時進行。

3.消防器材清單：列出所有消防器材的清單，包括滅火器的類型、數(shù)量、有效期、檢驗日期等，確保消防器材的完好性和有效性。

4.安全防護用品清單：列出所有安全防護用品的種類、數(shù)量、使用情況、更換日期等，確保員工能夠及時獲取和使用必要的防護用品。

5.安全警示標(biāo)志位置圖：提供安全警示標(biāo)志的位置圖，標(biāo)注每個標(biāo)志的具體位置和方向，以便于員工識別和遵守。

6.環(huán)境衛(wèi)生檢查表：附上環(huán)境衛(wèi)生檢查的詳細記錄表，包括檢查日期、檢查人員、檢查項目、存在問題、整改措施等，以反映環(huán)境衛(wèi)生的實際情況。

7.高空作業(yè)安全檢查記錄：對于涉及高空作業(yè)的區(qū)域，提供安全檢查記錄，包括作業(yè)人員資質(zhì)、安全措施、作業(yè)時間、監(jiān)督人員等，確保高空作業(yè)的安全。

8.易燃易爆化學(xué)品管理記錄：記錄易燃易爆化學(xué)品的儲存、使用、轉(zhuǎn)移和處理情況，包括化學(xué)品名稱、數(shù)量、存放位置、安全措施等，防止化學(xué)品事故的發(fā)生。

9.員工安全培訓(xùn)記錄：提供員工安全培訓(xùn)的記錄，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、參與人員、培訓(xùn)效果評估等，以證明員工的安全意識和技能得到提升。

10.相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)：附上巡視檢查過程中引用的相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)文件，以證明巡視檢查的合法性和規(guī)范性。

八、審批意見

1.巡視檢查負責(zé)人：對巡視檢查報告進行審批，提出以下意見：

-對巡視檢查過程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患和問題給予肯定的評價。

-對整改措施的合理性、可行性進行評估，提出修改或補充建議。

-強調(diào)整改工作的緊迫性和重要性，要求責(zé)任部門按照規(guī)定時間完成整改。

-對巡視檢查過程中暴露出的安全管理漏洞提出改進建議。

2.安全管理部門：對巡視檢查報告和安全整改措施進行審批，提出以下意見：

-對巡視檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性、全面性進行審核，確保無遺漏。

-對整改措施的合規(guī)性、有效性進行審核，確保符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

-對整改工作的監(jiān)督和驗收提出具體要求，確保整改工作落到實處。

-對巡視檢查報告中的建議和意見進行綜合分析，提出進一步的安全管理措施。

3.相關(guān)部門負責(zé)人：對巡視檢查報告和安全整改措施進行審批，提出以下意見：

-對巡視檢查結(jié)果中涉及本部門的隱患和問題進行確認，并承諾按時完成整改。

-對整改措施的實施提出具體要求，包括責(zé)任分工、時間節(jié)點、驗收標(biāo)準(zhǔn)等。

-對整改過程中可能遇到的困難和挑戰(zhàn)進行分析，并提出相應(yīng)的解決方案。

-對巡視檢查報告中的建議和意見給予重視，結(jié)合部門實際情況進行改進。

4.綜合審批意見：將巡視檢查負責(zé)人、安全管理部門和相關(guān)部門負責(zé)人的審批意見進行匯總，形成最終的審批意見，并上報給公司領(lǐng)導(dǎo)或安全管理委員會。

5.審批意見記錄：將審批意見記錄在巡視檢查報告的附件中，作為整改工作的依據(jù)和監(jiān)督內(nèi)容。

6.審批意見反饋：將審批意見及時反饋給巡視檢查負責(zé)人和相關(guān)責(zé)任部門，確保整改工作順利進行。

九、存檔

1.文件整理：將巡視檢查記錄表、整改措施、審批意見、相關(guān)照片和證據(jù)材料等文件進行整理歸類。

2.歸檔編號：為每份文件分配唯一的編號，以便于查閱和管理。

3.按類別存檔：根據(jù)文件內(nèi)容將其分為設(shè)備設(shè)施、電氣線路、消防設(shè)施、安全防護用品、安全警示標(biāo)志、環(huán)境衛(wèi)生、其他等類別，分別存檔。

4.時間順序排列：按照巡視檢查的日期順序?qū)ξ募M行排列，確保查閱時能夠按照時間線了解安全狀況的變化。

5.存檔位置：選擇安全、干燥、防潮、防塵的地點作為存檔位置，確保文件的安全和完整性。

6.存檔柜管理：使用統(tǒng)一的存檔柜，對文件進行分類存放，并設(shè)立索引卡，方便