2023執(zhí)業(yè)藥師《綜合知識與技能》考試真題及答案

一、A型題。（共40小題，每題1分。題干在前，選項(xiàng)在后。每道題的備選選項(xiàng)中，只有一

種最佳答案，多選、錯選或不選均不得分。）

1.根據(jù)中醫(yī)理論，“癥”“證”“病”含義不一樣，下列表述中屬于“證”的是（）o

A.胸痹

B.心悸

C.氣虛血瘀

D.胸肋脹滿

E.胸痛徹背

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P1證（證候）：是指機(jī)體在疾病發(fā)展過程中日勺某一階段日勺病理概括。它包括

了病位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系（又稱為病位、病因、病性、病勢），反應(yīng)疾病過程中

某一階段日勺病理變化日勺本質(zhì)，因而它比癥狀更全面、更深刻、改對日勺地提醒了疾病日勺本質(zhì)。

如風(fēng)寒表實(shí)證等。

考點(diǎn)3癥、證、病的|￡念依互根

相互捌

癥：癥狀和體征，是疾病的外在表現(xiàn)。女暖熱、互用

相互為

惡寒等OF

?。杭醇膊〉暮喎Q，指有特定的致病因素、發(fā)

病規(guī)律和病理演變的異常病變過程，具有特定的癥

哪川做7如感冒。輸i本在疾病￡翥蠢敲消長此消彼T

★★證（證很）：是平衡動態(tài)平看

一階段的病理概括。它包含了病位、原因、性質(zhì)，相互一定條f

以及邪正關(guān)系（又稱為病位、病因、病性、病勢），轉(zhuǎn)化反向囹

反映疾病過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，因而★考點(diǎn)7陰陽專

它比癥狀更全面、更深刻、更正確地提示了疾病的陰陽是八綱

本質(zhì)。如風(fēng)寒表實(shí)證等。干陽證，里許、

2.根據(jù)陰陽理論，下列屬陽的是（）。

A.滋潤

B.興奮

C.克制

D.凝聚

E.收斂

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P1屬陽：上外、晝、春夏、濕熱、干燥、輕、明亮、上升、運(yùn)動、興奮、亢

進(jìn)。

屆陽：上外、晝、春夏、濕熱、干燥、輕、明亮、

上升、運(yùn)動、興奮、亢進(jìn)。

屋陰：下內(nèi)、夜”嫁：螺、短浦戶重、晦暗、

下降、靜止、抑制、衰退

卜考點(diǎn)6陰陽的相互關(guān)系（四種）★★★

3.具有助心行血作用的氣稱為）o

A.營氣

B.宗氣

C.衛(wèi)氣

D.元?dú)?/p>

E.真氣

【答案】B

解析:全考點(diǎn)P5宗氣匯集于胸中，貫注于心肺之脈。上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣

血

宗氣聚集語言、聲音、4,國攝：一、對精、m

又稱“動氣”，是

于胸中，貫呼吸的強(qiáng)弱，二、各臟腑的i粉位置E

積于胸中之氣

注于心肺氣血的運(yùn)行，5.氣化：體內(nèi)物質(zhì)代酒

（氣海、膻中）由肺

If

示曹M肢體的寒溫和蚩轉(zhuǎn)化的過程。如播轉(zhuǎn)

0及人的宵氣汨脾內(nèi):

/t=-活動能力，視血、精、法

胃運(yùn)化產(chǎn)生的水

呼吸，貫注聽功能，心搏考點(diǎn)20氣的運(yùn)動，稱作

谷精氣相互結(jié)合

心脈以行的強(qiáng)弱及其節(jié)是氣運(yùn)動睡本形式。七

而生成

氣血律腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅臺

26體質(zhì)的分類與養(yǎng)生防病

陰陽平和質(zhì)：是強(qiáng)健壯實(shí)、功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)

★偏陽質(zhì)：指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特

;動作敏

、、、建I常內(nèi)容

★偏陰質(zhì)：指具有偏于不足、偏寒、喜靜等特

的體質(zhì)，體質(zhì)特征為形體適中或偏胖，但肌肉不

;面色偏白而欠華，口唇色淡；畏寒喜熟，精力

弱，容易疲勞。養(yǎng)生防?。阂藴丶珊?/p>

6.根據(jù)七情內(nèi)傷治病日勺理論，驚可導(dǎo)致（）o

A.氣上

B.氣結(jié)

C.氣消

D.氣下

E.氣亂

【答案】E

解析：全考點(diǎn)P7影響內(nèi)臟氣機(jī)：怒則氣上；喜則氣緩；驚則氣亂；悲則氣消；思則氣結(jié)；

恐則氣下。喜則氣緩體現(xiàn)為精神不能集中，甚則神志失常，狂亂，或見心氣暴脫得大汗淋漓、

氣息微弱、脈微欲絕等癥；悲則氣消是指過度悲憂，則可使肺氣抑郁，意志消沉，從而使肺

氣耗傷；恐則氣下是指恐驚過度，因恐而傷及腎氣，腎氣不固，可見二便失禁。

（2）影響內(nèi)臟氣機(jī)：怒貝I」氣上；喜則氣緩；驚則氣|B

亂；悲則氣消；思則氣結(jié)；恐則氣下。喜則氣緩表

現(xiàn)為精神不能集中,甚則神志失常，狂亂，或見心內(nèi)

氣暴脫得大汗淋漓,氣息微弱、脈微欲絕等癥；悲

則氣消是指過度悲憂，則可使肺氣抑郁，意志消沉，

從而使肺氣耗傷；恐則氣下是指恐懼過度，因恐而

傷及腎氣，骨氣不固，可見二便失禁。

7.中醫(yī)診斷用以辨別疾病性質(zhì)日勺大綱是（）o

A.陰陽

B.表里

C.寒熱

D.虛頭

E.氣血

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P21寒熱，是辨析疾病性質(zhì)日勺兩個大綱。由于寒熱是陰陽偏盛偏衰的詳細(xì)

體現(xiàn)

考點(diǎn)27八綱辨:證---寒凝證萎靡、脈沉微無力為:

寒熱，是辨析疾病性質(zhì)的兩個綱領(lǐng)3由于寒熟<2）陰虛與陽虛。

是陰陽偏盛偏衰的具體表現(xiàn)陰虛：除見形體

8.執(zhí)業(yè)藥師在審方中發(fā)既有中成藥不合理配伍，下列各組配伍中，屬證候禁忌的是（）o

A.二陳丸與平胃丸

B.歸脾丸與養(yǎng)榮丸

C.金匱腎氣丸與麥味地黃丸

D.附子理中丸與黃連上清丸

E.生脈飲與六味地黃丸

【答案】D

解析；全考點(diǎn)P75不一樣功能藥物聯(lián)用的禁忌1.附子理中丸+牛黃解毒片2.附子理中丸+

黃連上清丸；3.金匱腎氣丸+牛黃解毒片。

考點(diǎn)8不同功效藥物聯(lián)用的禁忌1.★影響透過生物膜

1.附子理中丸小黃解毒片；①含糅質(zhì)（牛黃解毒.

2.附子理中丸+黃連上清比?田-"

毒素、士的寧、禾匾平

3.金匱腎氣丸小黃解毒片。②藥物炭（蒲黃炭、

9.某男，39歲，月1內(nèi)腫物脫出，月1管緊縮，墜脹疼痛，觸痛明顯，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈

細(xì)澀，中醫(yī)辨證為內(nèi)痔氣滯血瘀證，沿宜選用日勺方劑是（）o

A.止痛如神湯

B.涼血地黃湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.桃仁承氣湯

E.四妙勇安湯

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P34內(nèi)痔氣滯血瘀證，治宜選用的方劑是止痛如神湯。

跖網(wǎng)下血大便常血，施血或噴射狀出面，血色鮮紅，或有肛門瘙癢。清熱京血祛風(fēng)京血地黃海

濕熱卜天便血，色鮮紅，肚內(nèi)腫物外脫，司自仃回縮，月I門灼熱。清熱利濕止血臟連丸

內(nèi)

氣靠血案肛內(nèi)腫物脫出，墜瞇疼痛，甚至施絲省血栓，水腫，觸痛明顯。理氣祛風(fēng)活血上痛如神湯

痔

肛門松弛，痔核脫出，須手法復(fù)位，便血色鮮或淡，面白少華，健脾溫中固脫

脾虛氣降撲中益氣湯

少氣懶言，納少便漉。舌淡胖，邊有為痕。止m

10.某男，25歲，因腹瀉就診。癥見腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，伴有未消化食物，瀉后

痛喊，暖腐吞酸，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑，治宜選用的方劑是（）。

A.保和丸

B.參苓白術(shù)散

C.四神丸

D.葛根苓連湯

E.蕾香正氣散

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P30此癥為食傷腸胃，應(yīng)用消食導(dǎo)滯法進(jìn)行治療，治宜選用的方劑是保和丸。

Z.加lit比澗

罪證癥狀治法方剖應(yīng)用

腹痛場鳴，詬下糞便具如敗卵，瀉后痛減，寫下存有,與1戶廣-

食傷腸胃消食與帶保和丸

脫腹脹患，曖腐吐酸，不思飲食

11.安排飲片斗譜時，不能排于一斗或上下藥斗中的是（）o

A.麻黃與桂皮

B.陳皮與青皮

C.酸棗仁與遠(yuǎn)志

D.烏頭與天花粉

E.板藍(lán)根與大青葉

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P64不可同放一斗中：①屬配伍禁忌的藥：如甘草與京大戟、甘遂、芫

花；烏頭類與半夏的多種炮制品、瓜簍及天花粉。②形狀或名稱類似而功能各異：形狀類似:

如蒲黃與海金沙，紫蘇子與菟絲子，山藥與天花粉，杏仁與桃仁，厚樸與海桐皮，荊芥與紫

蘇葉，大薊與小薊，炙甘草與炙黃黃，當(dāng)歸與獨(dú)活，制南星與象貝（浙貝），菟絲子與蘇子,

熟地與黃精，知母與玉竹，蛇床子與地膚子，玫瑰花與月季花，血余炭與干漆炭，韭菜子與

蔥子等。

不可同放一斗中:

0J科'iffi禁忌的藥;如甘草與京大戟、甘遂、元

花3烏蛾與半夏的各種?制品、瓜簍及天池。

②形狀或名莉奕似而功能各異：

山盤郭案盤內(nèi)容

與紫蘇葉，大薊與小薊，炙甘草與炙黃茜，當(dāng)歸與

獨(dú)活，制南星與象貝（浙貝），黃絲子與蘇子，熟

地與黃精，知母與玉竹，蛇床子與地膚子，玫瑰花

與月季花，血余炭與干漆友,韭菜子與蔥子等。

12.中藥養(yǎng)爐中吸濕防潮法可采用的T燥劑是（）o

A.干冰

B.生石灰

C.熟石灰

D.氯化鈉

E.氫氧化鈣

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P72除濕養(yǎng)護(hù)法采用通風(fēng)、吸濕防潮等措施，消除害蟲和真菌的滋生條件。

常采用的干燥劑有：①生石灰塊②無水氯化鈣。

2.除濕養(yǎng)護(hù)法采用通風(fēng)、吸濕防潮等方法，消除6.氣調(diào)養(yǎng)護(hù)技術(shù):降低氧氣或提高二氧化

害蟲和真菌的滋生條件。常采用的干燥劑有：①生以殺死害蟲和真菌。

石灰塊②無水氯化第考占》內(nèi)容《全考4》6.包裝防毒養(yǎng)護(hù)法：即無菌包裝。

3.密封養(yǎng)護(hù)法使藥物與外界環(huán)境隔離。既消除了"8.'中藥揮發(fā)油熏蒸防毒技術(shù)：以單澄茄,

害蟲、真菌的滋生條件，又避免了氣味散失、泛油、果最好。

吸潮、風(fēng)化等現(xiàn)象的發(fā)生。

13.罌粟殼中毒的經(jīng)典癥狀是（）。

A.精神亢奮

B.呼吸急促

C.血壓升高

D.瞳孔急速縮小

E.心跳加速

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P88其臨慶體現(xiàn)為昏睡或昏迷，抽搐，呼吸淺表而不規(guī)則，惡心、嘔吐、腹

瀉，面色蒼白，發(fā)絹、瞳孔極度縮小呈針尖樣，血壓下降等。罌粟堿中毒均體目前嬰幼兒。

考點(diǎn)21常見中藥飲片不良反應(yīng)一一屋票殼

1.不良反應(yīng)罌票殼中含有的主要成分是嗎啡、可

待因、罌票堿等，罌票殼中毒與其所含的主要成分

嗎啡有關(guān)。

其臨床表現(xiàn)為昏睡或昏迷，抽搐，呼吸淺表而容

不規(guī)則，惡心、嘔吐、腹瀉，面色蒼白，發(fā)絹、瞳

孔極度縮小呈針尖樣，血壓下降等。罌粟堿中毒均

體現(xiàn)在嬰幼兒。

2.中毒解救

14.具有安神功能的藏藥是（）0

A.潔白丸

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒覺

E.仁青常覺

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P42八味沉香散是具有安神功能日勺藏藥

（1）組方依據(jù)

八味沉香散2寧心安神

①藥味配組②依:

十味黑冰片丸1（野楮糞便），破積利膽

配組

十一味金色丸3《清熱解毒，化祭，膽囊狗

（2）組方準(zhǔn)則

十三味喀鳥丸1消炎止痛，疏通經(jīng)絡(luò)

包括方劑組成

十三味冥丸理氣通淋，前列腺炎

方中藥量比例,

二十五味松石丸舒肝解郁，利膽退黃，消炎躇

MiK0叮2士?

15.某女，24歲。因受涼后出現(xiàn)頭痛，連及項(xiàng)背，惡寒畏風(fēng)，口不渴，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈

浮。中醫(yī)辨證為風(fēng)寒頭痛，治宜選用口勺中成藥是（）o

A.穹菊上清丸

B.通天口服液

C.天麻鉤藤顆粒

D.川甘茶調(diào)顆粒

E.杞菊地黃丸

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P31對于風(fēng)寒頭痛，治宜選用日勺中成藥是川苜茶調(diào)顆粒

考點(diǎn)16內(nèi)科一一頭痛★★

1.西醫(yī)學(xué)的感冒、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷后頭痛。五宮科疾病的頭痛以及部分航

內(nèi)疾病的頭痛等，均可參考此內(nèi)容辨證論治。

2.辨證論治

瓣證兗狀內(nèi)容治法方耦應(yīng)用

風(fēng)寒頭痛頭痛時作，通連項(xiàng)背，惡寒畏風(fēng)，遇風(fēng)尤劇，口不渴疏散風(fēng)寒川百茶調(diào)散

風(fēng)熱頭痛頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱成惡風(fēng)，面紅目赤，疏風(fēng)清熱桑菊飲

肝陽上亢頭痛而眩，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛。平肝潛陽羚角鉤藤湯

疑血用絡(luò)頭痛經(jīng)久不畬，痛處固定不移，痛加錐刺，或有頭部外傷史。祛旅通絡(luò)通竅活血湯

16.中藥飲片貯存過程中，易發(fā)生吸潮粘連和發(fā)霉的飲片是（）o

A.黃柏

B.天冬

C.苦參

D.大黃

E.川苛

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P70發(fā)霉即霉變。凡具有糖類、黏液質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)及油類的飲片較

易霉變，如：牛膝、天冬,馬齒范、菊花、靳蛇、五味子、人參、獨(dú)活、紫荒。粘連是指固

體飲片因受熱發(fā)黏而連接在一起的現(xiàn)象。如；蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠制

劑、天冬、熟地等。

2.發(fā)毒即毒變。凡含有糖類、黏潛質(zhì)、淀朝、蛋甲膠制劑、天冬、熟十

白質(zhì)及油類的飲片較易毒變，如：牛膝、?天冬、馬g.腐爛主要是一些申

齒覺、菊花、薪蛇、五味子、人參、獨(dú)活、紫荒。下，腐爛變質(zhì)的現(xiàn)象,

8.粘連是指固體飲片因受熱發(fā)黏而連接在一起的

現(xiàn)象。如；蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜

甲膠制劑、天各鶻急坐地謔

9.腐爛主要是上些新鮮汶片，在溫度適宜的情況

下，腐爛變質(zhì)的現(xiàn)象。如：鮮生姜、鮮生地黃、鮮

蘆根、鮮石斛等。

17.可參照胸痹辨證論的西藥疾病是（）o

A.iWiIlIl壓病

B.支氣管炎

C.冠心病

D.支氣管擴(kuò)張病

E.病毒性肺炎

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P29胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥的一種

病證。西醫(yī)學(xué)的冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死）、其他原因引起日勺心絞痛（如積極脈瓣狹窄、

梗阻型肥厚性心肌病）、心包炎以及肺源性心臟病等以上述體現(xiàn)為主的J,均可參照此內(nèi)容辨

證論治。

小〃

考點(diǎn)10內(nèi)科—胸痹西醫(yī)學(xué)的冠心?。ㄐ慕g痛或匕肌梗死）、其他

1.概述原因引起的心絞痛（如主動脈抽挾窄、梗阻型肥厚

＜土"）"F

胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣、性心肌病）、心包炎以及肺源性心代病等以上述表

喘息不得臥為主癥的一種病證。現(xiàn)為主的，均可參考此內(nèi)容辨證論治。

c合但：人,、乙

18.按藥物自然屬性分類日勺首部本草專著是（）0

A.《新修草本》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《神農(nóng)本草經(jīng)》

D.《本草綱目》

E.《重修政和本草》

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P56本草經(jīng)集注——陶弘景著；首部按藥物自然屬性分類本草專著

②本章經(jīng)集注一一陶弘景著；首部按藥物自然屬

性分類本草專著

③重修政和經(jīng)史證類整蟒草口果存最早的完

整的本草合刊本，張存惠著；

④本草綱目一一中藥學(xué)巨著，李時珍著。

19.血清淀粉酶（AMS）活性增高最常見于（）。

A.急性腸胃炎

B.病毒性肝炎

C.慢性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.病毒性心肌炎

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P51急性胰腺炎是AMS增高的最常見原因

（二）臨床意義

1.活性增高

（1）診斷膜腺炎

①急性胰腺炎是AMS增高的最常見原因：

②其他：慢性膜腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺m容

管阻塞時AMS也可升高。

（2）胰腺癌胰腺癌早期AMS增高。

（3）其他見于急腹癥〔病變累及胰腺）、乙醇

中毒、腎衰竭（腎排泄AMS；咸少）

20.處方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的構(gòu)成是（）。

A.山楂、稻芽、神曲

B.檳榔、麥芽、神曲

C麥芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麥芽、神曲

E.仙茅、仙靈脾、仙鶴草

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P62焦三仙：焦山楂焦麥芽焦神曲

焦山楂焦麥芽

焦三仙

焦神曲

焦神曲焦山楂

焦四仙

焦麥芽竟喻點(diǎn)》F*

董香葉

全茬香

董香梗

豬茯苓豬苓茯苓

21.下列治療感冒的中成藥中，既含馬來酸氯苯那敏又含安乃近的是（）0

A.維C銀翅片

B.感特靈膠囊

C.重感冒靈片

D.感冒靈膠囊

E.復(fù)方感冒靈片

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P79治療感冒的中成藥中，既含馬來酸氯苯那敏又含安乃近的是重感冒靈片

考點(diǎn)26含有西藥成分的中成藥鹽酸麻黃堿安嗽糖漿、

1.抗感冒藥中多數(shù)含有對乙酰氨基酚和馬來酸氟散痰寧精力

苯那敏，個別藥中含有安乃近、乙酰水楊酸或維生清片、鎮(zhèn)田

素缶《全考占》內(nèi)容《全考占乙酰水楊酸菊蘭抗流痘

不含有對乙酰氨基酚的:重感冒靈片、速克感冒鹽酸普魯卡因~玉金方膠莖

片、菊蘭抗流感片、金羚感冒片、貫黃感冒顆粒；甲氧定氨喀喔痢特敏片、

不含有馬來酸氯苯那敏的:強(qiáng)力感冒片、菊蘭抗硫酸阿托品潰瘍寧片

流感片、抗感靈片；異丙嚎咳喘青、t

22.某女，因產(chǎn)后惡露不盡就診，醫(yī)師處方：當(dāng)歸12g、川穹9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜

6g、坤草15g、藥師調(diào)劑時，坤草應(yīng)付的是（）o

A.金錢草

B.益母草

C.龍膽草

D.夏枯草

E.轆簽草

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P62益母草一坤草荒蔚益明

益母草一一坤草荒蔚益明肉友蓉淡大蕓

甘草__皮苴國老，全內(nèi)等，全7,內(nèi)哥豆蔻肉果玉果

山茱萸---棗皮朱砂丹砂辰砂清面砂朱寶砂

西草---地血、活血丹、血見愁竹茄淡竹茹細(xì)竹茄青竹茹竹二青

23.處方調(diào)劑復(fù)核時，應(yīng)予以糾正的錯付是（）0

A.苦杏仁末搗碎

B.生牡蠣單包先煎

C.薄荷單包后下

D.三七粉單包沖服

E.阿膠單包洋化

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P65物類、動物貝殼類、果實(shí)種子類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物，需搗碎后再分劑量

調(diào)配。

柘發(fā)穴劑飲片如小婁、熟地聲后稱臺1一、徐長卿、王天黃、苗/與葉。

③特殊處理的藥品單包，鮮藥分劑量單包；礦物3包.煎：

類、動物貝殼類、果實(shí)種子類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品，（1）含粘液質(zhì)較多的：車前子、拿芮子。

需搗碎后再分劑量調(diào)配。心231番含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉。

④★一方多劑采用丞劑復(fù)載、等量遞減原則3（3）花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤箱、

⑤★每一劑重量誤差控制小于士5%;一散。

⑥歷地堅(jiān)硬的需要臨時將碎4洋.化：阿膠、轡甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠。

24.診斷心肌壞死最敏感日勺首選標(biāo)志物是（）。

A.血清CK-BB

B.血清CK-MB

C.血清肌鈣蛋白I

D.血清CK-MM

E.血清脫酸激酶

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P52肌鈣蛋白（cTn）是診斷心肌壞死最特異和敏感日勺首選標(biāo)志物，cTnl

是其中之一，其生理作用是克制肌動蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松弛，防止及纖維收縮。

當(dāng)心肌損傷時,cTnl可以釋放入血，血清cTnl濃度變化可以反應(yīng)心肌損傷的程度。血清cTnI

升高有臨床意義。

考點(diǎn)32血生化一一心肌肌鈣蛋白I（cTnl）1.空腹血糖增高

肌鈣蛋白（cTn）是診斷心肌壞死最特異和敏感FBG^T.Ommol/L為血糖增高；

的首選標(biāo)志物，cTnl是其中之一，其生理作用是抑6.1mmol/L<FBG<7.Ommol/L為空腹血糖受

制肌動蛋白中的A1P酶活性多使肌肉松弛，潮止及分"前⑵內(nèi)容

纖維收縮。當(dāng)心肌損傷時，cTnl可以釋放入血，血（1）生理性或皙時性高血糖見于飯后1?2,

清cTnl濃度變化可以反映心肌損傷的程度。血清時、情緒緊張時或注射葡萄糖后等情況下。

cTnl升高有臨床意義。（2）病理性高血糖

25.某患兒，6歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思飲食，腹?jié)M喜按，大便稀濾，夾

有未消化食物，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。治宜選用日勺方劑是（）。

A.消乳丸

B.健脾丸

C.四物湯

D.香連丸

E.歸脾湯

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P37此證為脾虛夾積證，用健脾助運(yùn)，消食化滯的措施來治，選用健脾丸。

面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹?jié)M直按，大便稀漉腥臭，健牌助運(yùn)

脾虛夾積健脾丸

夾乳片或不消化食物殘?jiān)?。消食化?/p>

考點(diǎn)38兒科---厭食

26.某女，妊娠6周。胎動不安，陰道少許下血。中醫(yī)辨證屬沖任不固。處方：黨參30g、

白術(shù)10g、黃黃15g、天山雪蓮6g、沙苑子20g、續(xù)斷15g、桑寄生15g、阿膠15g。藥師審

方中發(fā)現(xiàn)該方有妊娠禁忌中藥是（）o

A.天山雪蓮

B.白術(shù)

C.黃黃

D.續(xù)斷

E.沙苑子

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P63妊娠禁用藥：多為劇毒或性能峻猛的中藥，《中國藥典》（2023版一

部）收載日勺妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、

川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘

遂、朱砂、全蝎、紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、

輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑螯、雄黃、黑種草子（維藥）、蝶蚣、罌粟殼、麝香。

妊娠禁忌藥有分為禁忌用藥與慎用藥兩大類。

1.★★妊娠禁用藥:多為劇毒或性能峻猛的中藥，

《中國藥建》（2015版一部）收載的妊娠禁用中藥

有：

丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金

子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、

天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、

甘遂、朱砂、全蝎、紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、

阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋廿

金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蜜、雄黃、黑種草：,LJ.

“子（維藥）、螟蚣、罌粟殼、篇香?！?/p>

★歌訣：

千金子霜千金子，馬錢子粉馬錢子，

京大戟和紅大戟，巴豆逐有巴豆霜，

天仙子加天仙藤，生川烏與生草烏，

豬牙皂加大皂角，朱輕紅粉洋金花，

甘遂芫花至商陸，棱術(shù)阿魏丁公藤，

水蜂全蝎掰土鱉，幄蚣雄席鬧羊花，

漆黑種草雪蓮怨，兜鈴罌票兩頭尖。

27.某男，患鼓脹。醫(yī)師處方中有京大戟、芫花，內(nèi)服宜選用的炮制品是（）o

A.酒炙品

B.醋炙品

C蜜炙.品

D.鹽炙品

E.姜炙品

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P51（中芨一）京大戟、芫花內(nèi)服宜選用醋炙品。

（二）醋炙法

將凈選或切制后的藥物，加入定量米醋拌炒至

規(guī)定程度的方法稱為醴炙法。

目的：

沒藥制藥湮翁坪蟹的作用駕粵亮內(nèi)容

2.藤低毒性，緩和藥性卜如大戟、甘遂、芫花

等。

3.矯臭矯味，如乳香、沒藥、五靈脂等。

操作方法：

?斗蝕autUdd、升

28.某男，因患慢性心衰，長期服用強(qiáng)心昔類藥物，現(xiàn)咽喉紅腫疼痛，音啞失聲。烈中成藥

中，不適宜與強(qiáng)心昔類藥物同用的中成藥是（）0

A.清音丸

B.金果飲

C.六神丸

D.黃氏響聲丸

E.牛黃解毒片

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P76六神丸、救心丹（具有蟾酥、羅布麻、夾竹桃等強(qiáng)心昔成分）+洋地黃、

地高辛、毒毛旋花昔X等強(qiáng)心昔類一加強(qiáng)產(chǎn)生毒性作用

考點(diǎn)19中西藥聯(lián)用的藥效學(xué)ffl互作用一一相加產(chǎn)

生毒副作用

六神丸、救心丹（含有蟾酬、羅布麻、夾竹桃

等強(qiáng)心甘麴英?啼地黃、地高辛w毒毛旋花背簿

強(qiáng)心苜類一匚加強(qiáng)產(chǎn)生毒性作用專網(wǎng)行

發(fā)汗解越捌芥、麻黃、生姜等及其制劑（如

防風(fēng)通圣丸）瑞然鎮(zhèn)解阿司匹林、安乃近一一

發(fā)汗太過

29.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。辯證為便

血，脾胃虛寒證，醫(yī)師處以黃土湯加減。方中宜煎湯代水的中藥是（）o

A.阿膠

B.甘草

C.制附子

D.灶心土

E.地黃

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P65煎湯代水：葫蘆殼、灶心JL。

8.煎湯代水：葫蘆殼、灶心土。

考點(diǎn)22毒性中藥的用法用量及使用注意

30.臨床使用不妥可導(dǎo)致急性腎功能衰竭日勺中藥是（）o

A.南沙參

B.牡丹皮

C.瓜簍皮

D.馬兜鈴

E.北沙參

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P84常見對腎功能有影響的中藥含其他成分類：馬兜鈴、天仙藤、

尋骨風(fēng)。含蛋白類（巴豆）、揮發(fā)油類（土荊芥）、皂昔類（土牛膝）、蔥酰苔類（蘆薈）、其

他昔類（蒼耳子）。

用他亙，以叫眄量7口“刀來P乂約女三十里人、十%7月J

考點(diǎn)7常見對腎功能有導(dǎo)響的中藥補(bǔ)心丹、安神補(bǔ)腦丸、蘇，

1.植物類：活絡(luò)丹等，均含汞元素。

（1）生物堿類：豆麻子、麻黃、草烏、雷公藤、考點(diǎn)8肝功能不全者鵬

益母草、北豆根一一急性腎衰。1.明確疾病診斷和治療

含雷公牌制劑：雷公藤片、雷公藤多苜片、昆2.忌用有肝毒性的藥物

明山海棠片一一急性腎衰。3.注意藥物相互作用，

（2）含其它成分類：馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)。4.堅(jiān)持少而精的用藥原

含蛋白類（巴豆）、揮發(fā)油類（土荊芥）、皂5.定期檢查肝功能，及

苗類（土牛膝）、愚阮音類（蘆薈）、其他苜類（蒼考點(diǎn)9引起肝損傷的中率

耳子）。L可致肝細(xì)胞損害的中g(shù)

31.根據(jù)常見病證論治的理論，咳嗽風(fēng)寒犯肺證的重要癥狀是（）。

A.咳嗽氣粗，咳痰黃稠

B.干咳無痰，鼻燥咽干

C.咳嗽痰多，食后加重

D.咳嗽聲重，痰稀色白

E.咳嗽氣急，郁怒誘發(fā)

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P22風(fēng)寒犯肺：發(fā)熱惡寒、咳嗽或氣喘、咯痰稀薄、色白而多泡沫、口不渴,

常伴有鼻流清涕、頭痛身酸楚。

發(fā)熱惡寒、咳依或氣喘、咯痰

風(fēng)寒咳敝+風(fēng)寒表

稀薄、色白而締沫、口不渴，“證

犯肺

常伴有良流清涕、頭痛身酸楚

32.某男，35歲。口腔黏膜潰瘍，周圍紅腫，灼痛明顯，每因過食煎炒辛辣食物而發(fā)，并伴

口渴心煩，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治宜選用日勺方劑是（兀

A.涼膈散

B.枳術(shù)丸

C.龍膽瀉肝湯

D.附子理中丸

E.玉女煎

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P37此證為心脾積熱證，應(yīng)用清心瀉脾，消腫止痛的措施治療，選用的方劑

為涼膈散

2.辨證論治

善證癥狀治法方劑應(yīng)用

口腔黏膜潰瘍，灼痛明顯，常因過食前炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失清心寫脾

心睥和熱京膈散

眠澧短黃，大便秘結(jié)；檢查見黏膜表面有黃白色懾膜，食邊紅腫。消腫止痛

口瘡疼痛較輕，久難前合。伴倦怠乏力，面色胱白，腰膝或少腹以下冷痛，

牌?昌陽虛附子理中丸

小便清；檢查見口瘡色白或暗，周邊淡紅或不紅?；瘽駭刊?/p>

33.處方調(diào)劑復(fù)核時，應(yīng)予以糾正日勺錯付是（）0

A.草決明服決明子

B.雙花付金銀花

C.二術(shù)付蒼術(shù)、白術(shù)

D.大腹子付牛芳子

E.益母草子付荒蔚子

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P62檳榔一花檳榔大腹子海南子

榜擲花檳榔大腹子海南子

34.根據(jù)蒙醫(yī)老式用藥的“服藥十則”，補(bǔ)養(yǎng)藥日勺服用時間是（）。

A.食前服

B.食間服

C.睡前服

D.空腹服

E.夾食服

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P42補(bǔ)養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前服

考點(diǎn)工7蒙藥一一鹿昉法

蓑醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”是：

L治療寒證及驅(qū)蟲藥，早晨空腹服；

2.補(bǔ)養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前

服；

3.上行“赫依”（理氣）藥，食間服；

:4.司命“赫依卻鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；點(diǎn)》|

5.平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；

6.止逆藥，與食混服；

7.止噎或開胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；

8.'冶“巴達(dá)干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。

用藥劑量：一般有毒、峻烈、過熱或過寒性藥，用

蚩宜小，從小劑量試服至常用量。

35.某女，48歲。夜不能寐，虛煩不安，健忘，盜汗，舌紅少苔，脈數(shù)細(xì)。宜采用的治法是

（）o

A.健脾養(yǎng)心

B.疏肝解郁

C.清心瀉火

D.滋陰養(yǎng)血

E.益氣養(yǎng)血

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P30此證為陰血虧虛證，應(yīng)采用滋陰補(bǔ)血口勺治法

陰血虧虛不寐，健忘，心悻怔松，虛煩不安，甚則盜汗、夢諼等滋陰源血天王補(bǔ)心丹

不易入睡，多夢易醒，心悻健忘，神痛食少，四肢倦怠，腹脹便漉，面

心睥兩虛健睥黑心歸脾湯

色少華。

36.能使氨基糖甘類抗生素排泄減少，吸取增長，易引起臨時性或永久性耳聾的中藥是（）o

A.芒硝

B.雄黃

C.硼砂

D石膏

E.硫磺

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P76堿性中藥（硼砂、紅靈散、女金丹、瘍氣散）+氨基糖昔類（鏈霉素、

慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星）——毒性增長；（排泄減少）

分布①含有機(jī)酸中藥十磺歷

①堿性中藥（硼砂、紅靈散、女金丹、打氣散）+②含有機(jī)酸中藥用4希

霞雌（演素、慶大毒素、卡癖素、阿米增加腎毒副作用。

卡星）一一毒性拗山（排泄期）③含有機(jī)酸中藥,大藥

37.執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者用藥時，應(yīng)首先考慮的原則是（）。

A.經(jīng)濟(jì)

B.安全

C.有效

D.簡便

E.易得

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P74安全——即保證用藥安全。用藥安全應(yīng)放在首位，在用藥過程中，還要

針對所用藥物或出現(xiàn)的意外狀況，提議醫(yī)師或患者采用對應(yīng)措施，以到達(dá)消除或減少藥物不

良反應(yīng)之目的。

考點(diǎn)2合理用藥的基本原則：工作。

1.安全-即保證用藥安全。用藥安全應(yīng)放在首考點(diǎn)3*不合理用藥的主要表現(xiàn)：

位，在用藥過程中，還要針對所用藥物或出現(xiàn)的意“i.辨析病證不準(zhǔn)確，用藥指征不明確；

外情況，建議醫(yī)師或患者采取相應(yīng)措施，以達(dá)到消2.給藥劑量失準(zhǔn)，用量過大或過?。?/p>

除或減少藥物不良反應(yīng)之目的。3.療程長短失宜，用藥E寸間過長或過短;

38.嬰幼兒臟腑嬌嫩，形體未充。下列有關(guān)嬰幼兒用藥原則日勺表述，錯誤日勺是（）。

A.用量宜輕

B.宜用輕清之品

C.宜佐滋補(bǔ)之品

D.宜佐涼肝定驚之品

E.宜佐健脾和胃之品

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P83嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則：1.用藥及時，用量宜輕2.宜用輕清之

品3.宜佐健脾和胃之品：山藥、山楂、陳皮、六神曲4.宜佐涼肝定驚之品：鉤藤、蟬蛻、

僵蠶、地龍5.不適宜濫用滋補(bǔ)之品：

考點(diǎn)4★★嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則：

1.用藥及時，用覆輕

2.宜仝清之品

3.宜佐健脾和胃之品;山藥、山植、陳皮、六腳

曲

4.宜佐涼肝定驚之品：鉤藤、蟬蛻、僵蠶、地龍

5.不卜溢

??????????

39.某男，28歲。因小便細(xì)數(shù)就診。癥見小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛，其中醫(yī)

診斷是（）o

A.關(guān)格

R尿頻

C.淋證

D.郁證

E.癮閉

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P32淋證是指以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥日勺病證。

考點(diǎn)19內(nèi)科一一淋證★★

L淋證是指以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證。

西醫(yī)學(xué)的泌尿系感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道綜合征等病，具有淋證表現(xiàn)者可參考此辨證論治。

2.辨詞E論治〃入士JQ一大〃人士I-N一大

漆標(biāo)'3十夕K'J-fcT；、

福證治法方劑應(yīng)用

熱淋小便頻數(shù)短涅，灼熱刺痛，溺色黃赤。百黃版，脈涓數(shù)。著熱利濕通淋人正敬

石淋尿中有砂石，排尿忍痛清熱利濕排石通淋石韋散

勞淋小便不甚赤澀，淋瀝不已，時作時止，病程纏綿，遇勞即發(fā)補(bǔ)睥益腎無比山藥丸

40.臨床使用清開靈注射液應(yīng)尤其監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）。

A.肝損害

B.過敏性休克

C.骨髓克制

D.腎損害

E.腦卒中

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P90清開靈注射液：不良反應(yīng)以多種類型過敏反應(yīng)為主，嚴(yán)重過敏反應(yīng)包

括過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘，過敏性間質(zhì)性腎炎。

考點(diǎn)32中藥注射劑的不良反應(yīng)一一清開靈注射液

1.不良反應(yīng)以各種類型過敏反應(yīng)為主，嚴(yán)重過敏

反應(yīng)包括過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘，

過敏性間質(zhì)性腎炎。

2.用藥指導(dǎo)

（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解清開靈注射劑的功能主

治，嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證，權(quán)衡患者的、冶療利弊，謹(jǐn)

,J慎用薨',柞八八"?

（2）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在用藥前仔細(xì)詢問患者的過敏史。

（3）清開靈注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混

合配伍；謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。

（4）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的用法用量

給藥，不得超劑蚩、高濃度應(yīng)用；對于老年人、兒

童患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用；用藥期間密切觀察。

二、B型題（共50題，每題1分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)

同一組備選答案。每題只有一種對的答案，每個備選答案可反復(fù)選用，也可不選用。）

[41-42]

A.齒痕舌

B.胖大舌

C.芒刺舌

D.瘦軟舌

E.瘦薄舌

41.根據(jù)中醫(yī)望診理論，熱邪亢盛可見（）。

【答案】C

解析：全考點(diǎn)P17芒刺舌屬若芒刺干燥，屬熱邪亢盛，熱愈盛則芒刺愈多

1乜本,1口口口口水?、工'水AL/u，nzu口'

若芒刺干燥，屬熱邪亢盛，熱前盛則芒刺前

地圖舌也屬胃的氣陰兩傷之假。

多。

磐，宜根多為實(shí)證、熱證，袤示有胃氣

芒刺舌尖有芒刺，多屬心火亢盛《全考點(diǎn).》內(nèi)公n客

無根多見于虛證、寒證，表示胃氣衰

舌邊有芒刺，多屬肝膽火盛

若花剝而兼有膩否者，說明痰濁未化，正氣已傷，病情

舌中有芒刺，多屬胃腸熱盛

42.根據(jù)中醫(yī)望診理論，脾腎陽虛可見（）o

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P17胖大舌：若舌體胖嫩，色淡，多屬脾腎陽虛，津液不化，水飲痰濕阻

滯所致；

⑵黑舌形

著舌體胖嫩，色淡，多屬脾腎陽虛，津液不

，,工化，《水次疫冤陽若所致,全考點(diǎn)》內(nèi)容

'大舌------------------------------------------

舌體腫脹年口，色深紅，多是心脾熱盛；

★舌腫胖，色青紫而暗，多見于中毒。

[43-45]

A.齒稀根露

B.齒齦紅腫

C.齒齦青紫

D.齒齦淡白

E.牙齒蛀蝕

43.根據(jù)中醫(yī)望診理論，腎虛可見（）。

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P18牙齒松動悉數(shù)、齒根外露者一腎虛或虛火上炎

44.根據(jù)中醫(yī)望診理論，血虛可見（）。

【答案】D

解析：全考點(diǎn)P18齦色淡白者一血虛不榮

45.根據(jù)中醫(yī)望診理論，胃火可見（）。

【答案】B

解析：全考點(diǎn)P18紅腫者一胃火上炎

①壯熱T風(fēng)寒入里化熱,

望齒牙齒松動悉數(shù)、齒根外露者一腎虛或虛火上炎

望齦齦色淡白者-血虛爭點(diǎn)，皿—點(diǎn)，?②潮熱★★:陰虛潮熱:

紅腫者一胃火上炎屬于“陰虛生內(nèi)熱'"且風(fēng)

考點(diǎn)10同診一一語言錯亂蒸潮熱”。常兼見盜汗、留

[46-48]

A.增長藥物排泄

B.影響藥物分布

C.影響藥物吸取

D.影響藥物代謝

E.減少藥物排泄

46.中西藥聯(lián)用時會引起藥動學(xué)上日勺互相作用，下列藥組中：爆龍骨和口夫喃妥因聯(lián)用能（）o

【答案】A

解析：全考點(diǎn)P76增長排泄：堿性中藥（爆龍骨、煨牡蠣、紅靈散、女金丹、瘍氣散、烏

貝散、陳香露白露）+尿液酸化藥物（諾氟沙星、吠喃妥因、口引噪美辛、頭胞類抗生素）

作用減少;

佇八3工何＞

1.★增加排泄中藥麻黃及含麻黃堿的中成藥，如止咳喘膏、

①堿性中藥（燧龍骨、燧牡蠣、紅靈散、女金丹、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣丸、大活絡(luò)丸、人參再造3

打氣散、烏貝散、陳香露白露）+尿械陋物（諾等與鎮(zhèn)靜催眠藥氯丙嗪、笨巴匕饌等同用則會產(chǎn)2

氨沙星、映■敏因、呻端釋、汨戰(zhàn)勝素）一藥效的拮抗。容

作用降低3

②紅毒素+山楂制劑一失去抗菌作用3

③冰硼散喑毒素、曹胺類藥——降嚼效3

④含有機(jī)酸中藥（烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、

47.中西藥聯(lián)用時會引起藥動學(xué)上的互相作用，下列藥組中：陳皮與利福