2025年?duì)I養(yǎng)師考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是（）A.動(dòng)物蛋白與植物蛋白混合食用效果最佳B.食物生物學(xué)種屬越近，互補(bǔ)效果越好C.搭配的食物種類越多，互補(bǔ)效果越差D.同時(shí)食用兩種食物比間隔2小時(shí)食用效果差答案：A解析：蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用需滿足生物學(xué)種屬差異大（如動(dòng)、植物蛋白）、搭配種類多、同時(shí)食用或間隔不超過1小時(shí)，因此A正確，B、C、D錯(cuò)誤。2.維生素C的主要生理功能不包括（）A.促進(jìn)膠原蛋白合成B.參與膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸C.促進(jìn)葉酸還原為四氫葉酸D.維持視紫紅質(zhì)的正常合成答案：D解析：維持視紫紅質(zhì)合成是維生素A的功能，維生素C參與膠原合成、膽固醇代謝及葉酸還原，故D錯(cuò)誤。3.影響鈣吸收的因素中，能促進(jìn)吸收的是（）A.植酸B.草酸C.乳糖D.膳食纖維答案：C解析：乳糖可與鈣形成可溶性絡(luò)合物促進(jìn)吸收；植酸、草酸與鈣結(jié)合成不溶鹽抑制吸收；膳食纖維中的醛糖酸也會(huì)降低鈣吸收，故C正確。4.中國(guó)居民膳食指南（2022）推薦成年人每日添加糖攝入量應(yīng)不超過（）A.25gB.30gC.35gD.50g答案：A解析：指南明確推薦添加糖每日不超過50g，最好控制在25g以下，故A正確。5.孕婦孕中晚期每日能量推薦攝入量比非孕女性增加（）A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal答案：B解析：根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2023）》，孕中晚期能量推薦量增加200kcal/d，故B正確。6.下列食物中，ω3多不飽和脂肪酸含量最高的是（）A.橄欖油B.亞麻籽油C.花生油D.棕櫚油答案：B解析：亞麻籽油富含α亞麻酸（ω3），含量約50%60%；橄欖油以單不飽和脂肪酸為主，花生油以亞油酸（ω6）為主，棕櫚油以飽和脂肪酸為主，故B正確。7.兒童缺鐵性貧血最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚出血點(diǎn)B.異食癖C.夜盲癥D.骨骼發(fā)育遲緩答案：B解析：缺鐵性貧血兒童常出現(xiàn)異食癖（如嗜食泥土、紙張）；皮膚出血點(diǎn)多見于維生素K缺乏，夜盲癥為維生素A缺乏，骨骼發(fā)育遲緩為鈣或維生素D缺乏，故B正確。8.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.基礎(chǔ)代謝率下降約15%20%B.胃蛋白酶分泌減少影響蛋白質(zhì)消化C.鈣吸收能力降低但鈣需要量與成人相同D.需增加維生素D攝入以促進(jìn)鈣吸收答案：C解析：老年人因鈣吸收能力下降，鈣推薦攝入量（AI）高于成人（1000mg/dvs800mg/d），故C錯(cuò)誤。9.下列疾病中，與維生素B1缺乏直接相關(guān)的是（）A.腳氣病B.癩皮病C.壞血病D.佝僂病答案：A解析：維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣??；癩皮病為維生素B3（煙酸）缺乏，壞血病為維生素C缺乏，佝僂病為維生素D缺乏，故A正確。10.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的推薦每日攝入量是（）A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案：C解析：寶塔推薦谷薯類250400g，其中全谷物和雜豆50150g，薯類50100g，故C正確。11.關(guān)于膳食纖維的生理功能，錯(cuò)誤的是（）A.降低血清膽固醇B.促進(jìn)腸道有益菌增殖C.延緩葡萄糖吸收D.增加食物中鈣的吸收率答案：D解析：膳食纖維中的某些成分（如植酸）會(huì)與鈣結(jié)合，降低鈣吸收率；其主要功能包括降膽固醇、調(diào)節(jié)腸道菌群、延緩糖吸收，故D錯(cuò)誤。12.下列食物中，鐵的生物利用率最高的是（）A.菠菜B.雞蛋C.豬肝D.大豆答案：C解析：豬肝中的鐵為血紅素鐵，生物利用率約20%30%；菠菜、大豆中的鐵為非血紅素鐵，利用率＜10%；雞蛋中鐵受卵黃高磷蛋白影響，利用率約3%，故C正確。13.孕早期葉酸缺乏最可能導(dǎo)致的胎兒異常是（）A.先天性心臟病B.神經(jīng)管畸形C.唇腭裂D.智力低下答案：B解析：孕早期（胚胎發(fā)育第34周）葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管閉合不全（如脊柱裂、無腦兒），故B正確。14.關(guān)于糖尿病患者的膳食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.碳水化合物占總能量50%60%B.優(yōu)先選擇低GI食物C.蛋白質(zhì)供能比可增加至20%25%D.每日食鹽攝入不超過6g答案：C解析：糖尿病患者蛋白質(zhì)供能比一般為15%20%，過高可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，故C錯(cuò)誤。15.下列營(yíng)養(yǎng)素中，與維持正常免疫功能關(guān)系最密切的是（）A.維生素EB.鋅C.鎂D.銅答案：B解析：鋅參與免疫細(xì)胞（如T淋巴細(xì)胞）的增殖和分化，缺乏可導(dǎo)致免疫功能下降；維生素E主要抗氧化，鎂、銅參與酶活性但非最密切，故B正確。16.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間是（）A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C解析：世界衛(wèi)生組織推薦嬰兒6月齡（180天）開始添加輔食，過早可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)，過晚可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足，故C正確。17.下列食物中，嘌呤含量最高的是（）A.牛奶B.蘋果C.沙丁魚D.雞蛋答案：C解析：沙丁魚屬于高嘌呤食物（＞150mg/100g），牛奶、蘋果、雞蛋為低嘌呤食物（＜30mg/100g），故C正確。18.關(guān)于肥胖的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，錯(cuò)誤的是（）A.每日能量缺口建議300500kcalB.蛋白質(zhì)供能比保持15%20%C.限制脂肪供能比＜20%D.增加膳食纖維攝入答案：C解析：肥胖者脂肪供能比應(yīng)控制在20%30%，過低可能導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏，故C錯(cuò)誤。19.維生素D缺乏性佝僂病的典型體征不包括（）A.方顱B.雞胸C.O型腿D.皮膚瘀斑答案：D解析：皮膚瘀斑為維生素C缺乏（壞血?。┑谋憩F(xiàn)；方顱、雞胸、O型腿為佝僂病骨骼改變，故D錯(cuò)誤。20.下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.適用于胃腸道功能障礙患者B.氮熱比推薦1:150200kcalC.脂肪乳劑占非蛋白能量30%50%D.葡萄糖輸注速度應(yīng)＞5mg/(kg·min)答案：D解析：葡萄糖輸注速度過快（＞5mg/(kg·min)）可能導(dǎo)致高血糖，推薦速度為34mg/(kg·min)，故D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸（ω6）B.α亞麻酸（ω3）C.油酸（ω9）D.花生四烯酸（ω6）答案：AB解析：必需脂肪酸指人體不能合成、必須從食物中攝取的脂肪酸，包括亞油酸（ω6）和α亞麻酸（ω3）；油酸為單不飽和脂肪酸，花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化，非必需，故AB正確。2.下列因素中，可促進(jìn)非血紅素鐵吸收的是（）A.維生素CB.植酸C.檸檬酸D.鈣答案：AC解析：維生素C、檸檬酸可與非血紅素鐵形成可溶性絡(luò)合物促進(jìn)吸收；植酸、鈣抑制吸收，故AC正確。3.中國(guó)居民膳食指南（2022）的核心推薦包括（）A.食物多樣，合理搭配B.吃動(dòng)平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD解析：指南核心推薦包括上述四項(xiàng)，故全選。4.兒童蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括（）A.體重低于同年齡兒童均值B.皮下脂肪減少（腹部→軀干→四肢→面部）C.肌張力增高D.免疫功能低下答案：ABD解析：營(yíng)養(yǎng)不良兒童肌張力降低（而非增高），其余均為典型表現(xiàn)，故ABD正確。5.下列食物中，富含維生素B12的是（）A.牛肉B.菠菜C.牛奶D.發(fā)酵豆制品答案：AC解析：維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物（肉類、蛋類、奶類），植物性食物（除發(fā)酵豆制品外一般不含）；菠菜為植物性，發(fā)酵豆制品含量有限，故AC正確。6.關(guān)于骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防措施，正確的是（）A.每日鈣攝入10001200mgB.維生素D推薦量400800IU/dC.限制蛋白質(zhì)攝入（＜0.8g/kg）D.減少鈉攝入（＜5g/d）答案：ABD解析：蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響骨基質(zhì)合成，推薦量為1.01.2g/kg，故C錯(cuò)誤；其余均正確。7.下列屬于低GI（血糖提供指數(shù)）食物的是（）A.燕麥片（生）B.白米飯C.蘋果D.西瓜答案：AC解析：燕麥片（生）GI約55，蘋果GI約36，均為低GI；白米飯GI約73（高），西瓜GI約72（高），故AC正確。8.關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主（占60%）B.鈣磷比約2:1，利于吸收C.含豐富的免疫活性物質(zhì)（如SIgA）D.鐵含量高且生物利用率好答案：ABC解析：母乳中鐵含量較低（0.30.5mg/100ml），但生物利用率高達(dá)50%；其余均正確，故ABC正確。9.下列疾病中，與營(yíng)養(yǎng)過剩相關(guān)的是（）A.2型糖尿病B.高血壓C.缺鐵性貧血D.痛風(fēng)答案：ABD解析：缺鐵性貧血為營(yíng)養(yǎng)缺乏病，其余均與能量、脂肪、嘌呤攝入過多相關(guān)，故ABD正確。10.關(guān)于食品添加劑的使用原則，正確的是（）A.不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品本身的質(zhì)量缺陷C.可以降低食品本身的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值D.應(yīng)在達(dá)到預(yù)期效果的前提下盡可能降低使用量答案：ABD解析：食品添加劑使用原則包括不降低營(yíng)養(yǎng)價(jià)值（C錯(cuò)誤），其余均正確，故ABD正確。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，58歲，身高170cm，體重85kg（BMI=29.4kg/m2），診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L）、高血壓（155/95mmHg）。日常飲食：早餐：油條1根（70g）、豆?jié){1杯（200ml）、咸菜10g；午餐：米飯200g、紅燒肉150g、清炒白菜100g；晚餐：面條150g、炸雞塊100g、涼拌黃瓜100g；加餐：花生30g。問題：1.分析該患者膳食存在的主要問題；2.提出具體的飲食調(diào)整建議。答案：1.膳食問題：（1）能量過剩：BMI=29.4（肥胖），高油高鹽飲食（油條、紅燒肉、炸雞、花生）導(dǎo)致脂肪供能比過高；（2）碳水化合物選擇不當(dāng)：精米白面為主（米飯、面條），GI較高，不利于血糖控制；（3）優(yōu)質(zhì)蛋白不足：動(dòng)物性蛋白以紅肉（紅燒肉）、炸雞為主，缺乏魚類、豆類；（4）蔬菜攝入不足：僅白菜、黃瓜約200g，遠(yuǎn)低于推薦的300500g/d；（5）高鹽：咸菜攝入增加鈉攝入（推薦＜5g/d）；（6）加餐不合理：花生為高脂零食，增加額外能量。2.調(diào)整建議：（1）控制總能量：按理想體重（65kg）計(jì)算，每日能量2530kcal/kg（16251950kcal），減少200300kcal/d以減重；（2）調(diào)整宏量營(yíng)養(yǎng)素比例：碳水化合物50%60%（以全谷物、雜豆、薯類為主，如燕麥、糙米占主食1/3），脂肪20%30%（減少動(dòng)物油，改用橄欖油、亞麻籽油，每日?qǐng)?jiān)果＜25g），蛋白質(zhì)15%20%（增加魚類、豆制品，如每周吃魚23次，每日豆腐50g）；（3）增加蔬菜攝入：每日500g（深色蔬菜占1/2），如菠菜、西蘭花、番茄；（4）限鹽：停用咸菜，每日食鹽＜5g，醬油＜10ml；（5）調(diào)整餐次：加餐改為低糖水果（如蘋果100g）或無糖酸奶100ml；（6）烹飪方式：改用蒸、煮、燉，避免油炸（油條、炸雞）、紅燒（減少糖、醬油）。案例2：某6月齡女嬰，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近期出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、枕禿，查體：前囟2.5cm×2.5cm，肋緣外翻。問題：1.該嬰兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.提出營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。答案：1.診斷：維生素D缺乏性佝僂病（初期）。依據(jù)：（1）年齡6月齡（佝僂病高發(fā)期）；（2）純母乳喂養(yǎng)未添加輔食（母乳中維生素D含量低，約1550IU/L）；（3）臨床表現(xiàn)：夜間哭鬧、多汗（神經(jīng)興奮性增高）、枕禿（頭部多汗摩擦）；（4）體征：前囟增大（正常約1.52.0cm）、肋緣外翻（骨骼改變）。2.