2025基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理能力提升培訓(xùn)考核試題及參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均可能含有可被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施B.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播C.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者D.僅在接觸患者血液、體液時(shí)需要采取防護(hù)措施答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，并非僅在接觸患者血液、體液時(shí)采取防護(hù)措施，所有血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均需按可能含有感染原處理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）中提出的“三防融合”理念不包括（）A.人防B.物防C.技防D.聯(lián)防答案：D。“三防融合”指的是人防、物防、技防，不包括聯(lián)防。3.下列哪種消毒劑不能有效滅活新型冠狀病毒（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.氯己定D.過(guò)氧乙酸答案：C。新型冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活。4.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.手背，指甲，手掌，手指，腕部，前臂D.手掌，腕部，手指，指縫，手背，前臂答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手正確順序?yàn)榍氨?、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，這樣能確保全面清潔手部各部位。5.口罩的正確佩戴方法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.深色面朝外，金屬條在上B.上下拉開(kāi)褶皺，使口罩覆蓋口、鼻、下頜C.用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁D.為了節(jié)約，口罩佩戴后可以兩面輪流使用答案：D?？谡謶?yīng)專人專用，不可兩面輪流使用，使用過(guò)程中口罩內(nèi)外表面可能已被污染，翻面使用會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。6.關(guān)于醫(yī)療廢物的分類收集，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)B.損傷性廢物置于專用銳器盒內(nèi)C.病理性廢物置于黑色垃圾袋內(nèi)D.化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門(mén)機(jī)構(gòu)處理答案：C。病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，而不是黑色垃圾袋，黑色垃圾袋一般用于生活垃圾收集。7.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.戴手套前D.戴手套后答案：D。戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前需進(jìn)行手衛(wèi)生，而戴手套后如果手套未破損且未接觸污染物品，一般不需要額外進(jìn)行手衛(wèi)生，但如果手套破損或接觸污染物品，脫手套后需進(jìn)行手衛(wèi)生。8.下列關(guān)于環(huán)境清潔與消毒的說(shuō)法，正確的是（）A.清潔是去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程B.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物C.先消毒再清潔，能更好地達(dá)到衛(wèi)生要求D.日常環(huán)境消毒可選用高濃度消毒劑答案：A。清潔是去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程；消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，滅菌才是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物；應(yīng)先清潔再消毒；日常環(huán)境消毒應(yīng)選用合適濃度的消毒劑，高濃度消毒劑可能對(duì)環(huán)境和人體造成損害。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)多久對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次院感防控知識(shí)培訓(xùn)（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每半年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次院感防控知識(shí)培訓(xùn)，以確保醫(yī)務(wù)人員及時(shí)掌握最新的院感防控知識(shí)和技能。10.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.嚴(yán)密隔離答案：A。多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施。11.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.≥10cmB.≥20cmC.≥25cmD.≥30cm答案：B。無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度≥20cm，距墻壁≥5cm，距天花板≥50cm，以保證良好的通風(fēng)和防潮。12.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管感染的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程B.定期更換中心靜脈導(dǎo)管C.保持穿刺部位清潔干燥D.盡量使用鎖骨下靜脈置管答案：B。不建議常規(guī)定期更換中心靜脈導(dǎo)管，只有在出現(xiàn)感染跡象或其他需要更換的指征時(shí)才進(jìn)行更換。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、保持穿刺部位清潔干燥、盡量使用鎖骨下靜脈置管等都是預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的重要措施。13.關(guān)于呼吸道衛(wèi)生，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻B.接觸呼吸道分泌物后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生C.患有呼吸道感染的患者無(wú)需佩戴口罩D.保持社交距離答案：C?；加泻粑栏腥镜幕颊邞?yīng)佩戴口罩，以減少病原體的傳播，同時(shí)在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻、接觸呼吸道分泌物后立即進(jìn)行手衛(wèi)生、保持社交距離等都是呼吸道衛(wèi)生的重要內(nèi)容。14.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。15.對(duì)于發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他門(mén)診、急診相隔離B.應(yīng)具備通風(fēng)良好的條件C.可以不配備專用的醫(yī)療設(shè)備和搶救藥品D.應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)識(shí)答案：C。發(fā)熱門(mén)診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他門(mén)診、急診相隔離，具備通風(fēng)良好的條件，設(shè)置醒目的標(biāo)識(shí)，并且要配備專用的醫(yī)療設(shè)備和搶救藥品，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況。16.關(guān)于口罩的更換時(shí)機(jī)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)用外科口罩連續(xù)使用不超過(guò)4小時(shí)B.N95口罩可以持續(xù)使用至破損、變形、潮濕或有異味C.一次性使用醫(yī)用口罩累計(jì)使用不超過(guò)8小時(shí)D.口罩出現(xiàn)臟污、變形、損壞、異味時(shí)應(yīng)及時(shí)更換答案：B。N95口罩在受到污染，如出現(xiàn)破損、變形、潮濕或有異味等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，并非可以持續(xù)使用至這些情況出現(xiàn)，且在連續(xù)佩戴4小時(shí)以上也建議更換。17.下列關(guān)于醫(yī)療廢物暫存處的要求，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所B.暫存處應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)7天D.應(yīng)定期對(duì)暫存處進(jìn)行清潔和消毒答案：C。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，當(dāng)氣溫高于25℃時(shí)，暫存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，而不是7天。18.對(duì)疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，患者應(yīng)（）A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.佩戴N95口罩C.不佩戴口罩D.佩戴普通口罩答案：B。對(duì)疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，患者應(yīng)佩戴N95口罩，以減少病原體的傳播。19.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施B.可使用固體肥皂C.干手物品或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染D.配備洗手液答案：B。手衛(wèi)生應(yīng)使用液體肥皂，固體肥皂容易滋生細(xì)菌，不符合手衛(wèi)生要求。20.關(guān)于紫外線消毒，下列說(shuō)法正確的是（）A.紫外線燈消毒時(shí)人員可以在室內(nèi)B.紫外線燈消毒時(shí)間一般為15分鐘C.紫外線消毒適用于空氣、物體表面和液體的消毒D.紫外線消毒應(yīng)定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度答案：D。紫外線燈消毒時(shí)人員應(yīng)離開(kāi)室內(nèi)，以免受到紫外線傷害；紫外線燈消毒時(shí)間一般為30分鐘至1小時(shí)；紫外線消毒主要適用于空氣和物體表面消毒，不適用于液體消毒；紫外線消毒應(yīng)定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度，確保消毒效果。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受放化療的患者答案：ABCD。老年人、嬰幼兒身體抵抗力較弱，患有慢性疾病的患者自身免疫功能低下，接受放化療的患者骨髓造血功能和免疫功能受到抑制，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔與消毒答案：ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品（如口罩、手套、護(hù)目鏡等）、安全注射、環(huán)境清潔與消毒、污染物品的處理等。3.關(guān)于穿脫防護(hù)服，下列說(shuō)法正確的有（）A.穿防護(hù)服前應(yīng)檢查防護(hù)服的完整性B.穿防護(hù)服時(shí)應(yīng)先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子、拉上拉鏈C.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)先解開(kāi)腰帶，再拉開(kāi)拉鏈，最后由上向下脫除D.脫防護(hù)服過(guò)程中，要避免污染內(nèi)層衣物和皮膚答案：ABCD。穿脫防護(hù)服時(shí)，穿前應(yīng)檢查完整性，穿時(shí)順序?yàn)橄认乱潞笊弦虏⒋骱妹弊永侠?，脫時(shí)先解開(kāi)腰帶、拉鏈，由上向下脫除，且整個(gè)過(guò)程要避免污染內(nèi)層衣物和皮膚。4.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物五類。5.下列哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。接觸患者前、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況均需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的多重耐藥菌防控措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控多重耐藥菌需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，使其掌握防控知識(shí)和技能；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，減少交叉感染；加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒，消除病原體生存環(huán)境；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。7.關(guān)于隔離技術(shù)，下列說(shuō)法正確的有（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)識(shí)B.不同傳播途徑疾病的患者應(yīng)分室安置C.隔離患者的物品應(yīng)專人專用D.隔離患者的醫(yī)療廢物應(yīng)按感染性廢物處理答案：ABCD。隔離病室應(yīng)有明確的隔離標(biāo)識(shí)，不同傳播途徑疾病的患者分室安置可避免交叉感染，隔離患者物品專人專用可防止病原體傳播，其醫(yī)療廢物應(yīng)按感染性廢物處理。8.下列關(guān)于空氣消毒的方法，正確的有（）A.紫外線燈照射消毒B.化學(xué)消毒劑噴霧消毒C.空氣凈化設(shè)備消毒D.自然通風(fēng)答案：ABCD。紫外線燈照射消毒、化學(xué)消毒劑噴霧消毒、空氣凈化設(shè)備消毒以及自然通風(fēng)等都是常見(jiàn)的空氣消毒方法。9.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，下列措施正確的有（）A.使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒B.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器C.針頭使用后不應(yīng)回套針帽，確需回套時(shí)應(yīng)使用單手回套法D.手術(shù)中傳遞銳器應(yīng)使用傳遞容器答案：ABCD。使用后的銳器立即放入銳器盒、禁止用手直接接觸使用后的銳器、正確回套針帽（單手回套法）以及手術(shù)中使用傳遞容器傳遞銳器等都是預(yù)防銳器傷的重要措施。10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理的重點(diǎn)部門(mén)包括（）A.發(fā)熱門(mén)診B.急診科C.口腔科D.注射室答案：ABCD。發(fā)熱門(mén)診、急診科、口腔科、注射室等都是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理的重點(diǎn)部門(mén)，這些部門(mén)人員流動(dòng)大、操作多，容易發(fā)生感染事件。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。手套不能完全防止有害微生物污染手，即使手套未破損，在脫手套過(guò)程中也可能污染手，且手套使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或接觸污染物品后，微生物可能透過(guò)手套污染手，所以戴手套不能替代手衛(wèi)生。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者的醫(yī)療護(hù)理操作，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可能接觸患者的血液、唾液等，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。3.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾一起處理。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療廢物含有大量的病原體和有害物質(zhì)，必須按照專門(mén)的規(guī)定和流程進(jìn)行分類收集、暫存和處理，不能與生活垃圾一起處理。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清潔，然后進(jìn)行滅菌。（）答案：正確。對(duì)于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，先消毒可殺滅病原體，再清潔去除污染物，最后滅菌確保無(wú)存活病原體。5.只要在住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。6.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，且手套破損或接觸污染物品時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生。7.無(wú)菌物品可以與非無(wú)菌物品混放。（）答案：錯(cuò)誤。無(wú)菌物品應(yīng)單獨(dú)存放，與非無(wú)菌物品分開(kāi)，以防止無(wú)菌物品被污染，保證其無(wú)菌狀態(tài)。8.對(duì)疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行檢查時(shí)，可僅佩戴醫(yī)用外科口罩。（）答案：錯(cuò)誤。對(duì)疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況佩戴N95口罩等更高級(jí)別的防護(hù)用品，以有效防止病毒傳播。9.環(huán)境清潔消毒應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則。（）答案：正確。先清潔可以去除物體表面的有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物，使消毒劑更好地發(fā)揮作用，所以環(huán)境清潔消毒應(yīng)先清潔后消毒。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，防止感染源擴(kuò)散。（）答案：正確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即采取隔離措施是控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群的重要手段，可防止感染源進(jìn)一步擴(kuò)散。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均可能含有可被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施。既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。主要措施包括：（1）手衛(wèi)生：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒是預(yù)防感染傳播的重要措施，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）正確使用個(gè)人防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣、防護(hù)服等。在接觸患者血液、體液、分泌物等可能有感染風(fēng)險(xiǎn)的物質(zhì)時(shí)，應(yīng)正確佩戴和使用。（3）安全注射：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使用一次性注射器和針頭，避免不必要的注射，確保注射過(guò)程的安全。（4）環(huán)境清潔與消毒：保持醫(yī)療環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期對(duì)物體表面、地面、空氣等進(jìn)行清潔和消毒，及時(shí)清除污染和廢棄物。（5）污染物品的處理：對(duì)使用后的醫(yī)療器械、器具、物品等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒、滅菌或無(wú)害化處理；醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、暫存和處理，防止病原體傳播。2.請(qǐng)闡述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院感防控管理中如何做好發(fā)熱門(mén)診的管理?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)做好發(fā)熱門(mén)診管理可從以下幾個(gè)方面入手：（1）布局與設(shè)置：-發(fā)熱門(mén)診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他門(mén)診、急診相隔離，有獨(dú)立的出入口和通道，避免與其他患者交叉。-應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件，可采用自然通風(fēng)或機(jī)