2024年湖北省崇陽(yáng)縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.下列哪種情況不屬于急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的范疇A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.途中轉(zhuǎn)運(yùn)C.?？崎T診D.醫(yī)院急診室救治E.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）治療答案：C答案分析：EMSS包括現(xiàn)場(chǎng)急救、途中轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院急診室救治和ICU治療，?？崎T診不屬于其范疇。2.心搏驟停最常見(jiàn)的原因是A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒E.窒息答案：A答案分析：冠心病是心搏驟停最常見(jiàn)的病因，因冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血缺氧，易引發(fā)心律失常等導(dǎo)致心搏驟停。3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率至少為A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。4.對(duì)疑有骨折或頸椎、腰椎受傷的人，搶救時(shí)A.要立即背負(fù)到醫(yī)院治療B.要盡快將傷員拉出，并立即送往醫(yī)院C.要由搶救者攙扶或背負(fù)到擔(dān)架上再搬運(yùn)D.不可強(qiáng)拉硬拖，要設(shè)法暴露全身，再整體搬運(yùn)E.應(yīng)先對(duì)骨折處進(jìn)行固定后再搬運(yùn)答案：D答案分析：對(duì)于疑有骨折或頸椎、腰椎受傷的人，強(qiáng)拉硬拖可能加重?fù)p傷，應(yīng)設(shè)法暴露全身，整體搬運(yùn)。5.以下哪項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、手足濕冷C.脈搏細(xì)速、血壓下降D.尿量減少E.呼吸加快答案：C答案分析：休克早期血壓可正?；蛏陨?，而不是下降，其他選項(xiàng)是休克早期常見(jiàn)表現(xiàn)。6.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺答案：C答案分析：腎上腺素能興奮α、β受體，可迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀，是首選藥物。7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動(dòng)D.腹痛、腹瀉E.流涎答案：C答案分析：肌纖維顫動(dòng)是煙堿樣癥狀，其他選項(xiàng)為毒蕈堿樣癥狀。8.中暑高熱患者的病室溫度應(yīng)保持在A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃E.2628℃答案：C答案分析：中暑高熱患者病室溫度保持在2224℃，利于散熱降溫。9.張力性氣胸的急救處理是A.立即吸氧B.鎮(zhèn)靜止痛C.排氣減壓D.氣管插管E.剖胸探查答案：C答案分析：張力性氣胸會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高，危及生命，應(yīng)立即排氣減壓。10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高E.頭痛、嘔吐、呼吸節(jié)律改變答案：A答案分析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”。11.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案：A答案分析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀。12.下列哪種心律失常最嚴(yán)重A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速E.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：E答案分析：三度房室傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量顯著減少，甚至出現(xiàn)阿斯綜合征，最為嚴(yán)重。13.腦出血最常見(jiàn)的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：A答案分析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見(jiàn)部位，主要是豆紋動(dòng)脈破裂所致。14.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨答案：B答案分析：沙丁胺醇為β?受體激動(dòng)劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，是哮喘急性發(fā)作首選藥。15.急性腹痛伴休克，最常見(jiàn)的病因是A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.急性壞死性胰腺炎D.胃、十二指腸潰瘍穿孔E.急性壞疽性膽囊炎答案：C答案分析：急性壞死性胰腺炎可導(dǎo)致大量液體滲出、感染等，易引起休克，是急性腹痛伴休克常見(jiàn)病因。16.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點(diǎn)是A.淺快呼吸B.深大呼吸C.嘆息樣呼吸D.潮式呼吸E.抑制性呼吸答案：B答案分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者呼吸深大，以排出過(guò)多的二氧化碳，即Kussmaul呼吸。17.對(duì)于急性一氧化碳中毒患者，首要的治療措施是A.給予吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注能量合劑D.撤離中毒環(huán)境E.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：D答案分析：首要措施是撤離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)接觸一氧化碳，再進(jìn)行后續(xù)治療。18.下列哪項(xiàng)不是腦出血的誘發(fā)因素A.情緒激動(dòng)B.用力排便C.酗酒D.睡眠E.劇烈運(yùn)動(dòng)答案：D答案分析：睡眠時(shí)血壓相對(duì)平穩(wěn)，一般不是腦出血誘發(fā)因素，其他選項(xiàng)可使血壓突然升高誘發(fā)腦出血。19.毒蛇咬傷后，為阻止蛇毒吸收，應(yīng)立即在傷口近心端A.用止血帶結(jié)扎B.用布帶結(jié)扎C.用橡膠帶結(jié)扎D.以上均可E.不需要結(jié)扎答案：D答案分析：用止血帶、布帶、橡膠帶等在傷口近心端結(jié)扎可阻止蛇毒吸收，但要注意定時(shí)放松。20.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A答案分析：高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因。21.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常累及的器官是A.肺B.腎C.肝D.心臟E.胃腸道答案：A答案分析：肺是MODS最常累及的器官，常出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。22.下列哪種情況不屬于昏迷的分級(jí)A.嗜睡B.淺昏迷C.中度昏迷D.深昏迷E.昏睡答案：A答案分析：昏迷分級(jí)包括淺昏迷、中度昏迷、深昏迷，嗜睡和昏睡不屬于昏迷分級(jí)。23.心跳呼吸驟停后，腦細(xì)胞開(kāi)始發(fā)生不可逆損傷的時(shí)間是A.12分鐘B.34分鐘C.46分鐘D.68分鐘E.810分鐘答案：C答案分析：心跳呼吸驟停46分鐘后，腦細(xì)胞開(kāi)始發(fā)生不可逆損傷。24.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥A.心律失常B.肺不張C.喉頭水腫D.誤入食管E.血壓下降答案：B答案分析：肺不張不是氣管插管直接并發(fā)癥，其他選項(xiàng)是氣管插管可能出現(xiàn)的情況。25.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位E.側(cè)臥位答案：C答案分析：坐位、雙腿下垂可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解急性左心衰竭癥狀。26.下列哪種藥物可用于洋地黃中毒所致的室性心律失常A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.多巴胺E.異丙腎上腺素答案：B答案分析：利多卡因可治療洋地黃中毒所致室性心律失常。27.電擊傷患者急救時(shí)首先應(yīng)A.切斷電源B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.包扎傷口E.注射腎上腺素答案：A答案分析：電擊傷急救首要切斷電源，避免繼續(xù)受電擊傷害。28.急性膽囊炎最常見(jiàn)的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌答案：A答案分析：大腸桿菌是急性膽囊炎最常見(jiàn)致病菌。29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案：E答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，還能減輕腹脹、防止嘔吐。30.下列哪項(xiàng)不是休克患者的護(hù)理措施A.平臥位B.保暖C.吸氧D.記錄出入量E.常規(guī)使用抗生素答案：E答案分析：休克患者一般不常規(guī)使用抗生素，其他選項(xiàng)是休克患者護(hù)理常規(guī)措施。31.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：A答案分析：“熊貓眼征”是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。32.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.急性腎衰竭少尿期B.大量輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉D.組織損傷E.擠壓綜合征答案：C答案分析：嚴(yán)重嘔吐、腹瀉可導(dǎo)致鉀丟失過(guò)多，引起低鉀血癥，其他選項(xiàng)多導(dǎo)致高鉀血癥。33.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理改變是A.肺血管通透性增加B.肺表面活性物質(zhì)減少C.肺順應(yīng)性降低D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：ARDS主要病理改變包括肺血管通透性增加、肺表面活性物質(zhì)減少、肺順應(yīng)性降低等。34.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指標(biāo)A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.口唇、面色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.血壓維持在100/70mmHg以上答案：E答案分析：胸外心臟按壓有效指標(biāo)不要求血壓維持在100/70mmHg以上，其他選項(xiàng)是有效表現(xiàn)。35.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平答案：C答案分析：地西泮靜脈注射是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選治療方法。36.下列哪種毒物中毒可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.嗎啡C.阿托品D.巴比妥類E.氯丙嗪答案：C答案分析：阿托品可使瞳孔擴(kuò)大，其他選項(xiàng)多使瞳孔縮小。37.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛E.反跳痛答案：A答案分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型癥狀。38.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.先轉(zhuǎn)運(yùn)，后治療D.先包扎，后固定E.先藥物治療，后手術(shù)治療答案：A答案分析：創(chuàng)傷急救應(yīng)先救命，再處理其他傷情。39.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的并發(fā)癥A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.胸膜炎答案：E答案分析：胸膜炎不是急性心肌梗死并發(fā)癥，其他選項(xiàng)是常見(jiàn)并發(fā)癥。40.以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因A.藥物B.應(yīng)激C.幽門螺桿菌感染D.酒精E.自身免疫答案：E答案分析：自身免疫是慢性胃炎病因，其他選項(xiàng)可導(dǎo)致急性胃炎。41.急性腎衰竭多尿期的主要并發(fā)癥是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A答案分析：多尿期大量鉀隨尿液排出，易導(dǎo)致低鉀血癥。42.一氧化碳中毒時(shí)，血液中碳氧血紅蛋白的濃度達(dá)到多少可出現(xiàn)昏迷A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上答案：D答案分析：碳氧血紅蛋白濃度達(dá)40%50%時(shí)可出現(xiàn)昏迷。43.下列哪種情況不屬于小兒驚厥的常見(jiàn)病因A.高熱B.低鈣血癥C.顱內(nèi)感染D.低血糖E.肥胖答案：E答案分析：肥胖一般不是小兒驚厥常見(jiàn)病因，其他選項(xiàng)可誘發(fā)驚厥。44.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌答案：B答案分析：病毒是急性上呼吸道感染最常見(jiàn)病原體。45.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)A.少尿或無(wú)尿B.高鉀血癥C.代謝性堿中毒D.氮質(zhì)血癥E.水中毒答案：C答案分析：急性腎衰竭多出現(xiàn)代謝性酸中毒，而非堿中毒。46.下列哪種心律失常可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C答案分析：刺激迷走神經(jīng)可終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。47.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.發(fā)熱E.傷口或創(chuàng)面答案：D答案分析：發(fā)熱是創(chuàng)傷全身表現(xiàn)，其他選項(xiàng)是局部表現(xiàn)。48.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：B答案分析：心律失常是急性心肌梗死發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。49.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸困難A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.青霉素E.胰島素答案：A答案分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘呼吸困難。50.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.納洛酮E.雙復(fù)磷答案：D答案分析：納洛酮是阿片類藥物中毒解毒藥，不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒藥。51.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒A.過(guò)度通氣B.肺部疾病導(dǎo)致通氣不足C.嘔吐D.腹瀉E.使用利尿劑答案：B答案分析：肺部疾病通氣不足可導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。52.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的病因A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.