2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師 (中級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的胸外按壓頻率應(yīng)為多少?【選項】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年國際復(fù)蘇聯(lián)盟(AHA)指南,成人CPR的按壓頻率推薦為100-120次/分鐘,選項B符合規(guī)范。其他選項中,A(80-100次/分鐘)和C(60-80次/分鐘)為舊版標(biāo)準(zhǔn),D(120-140次/分鐘)超出推薦范圍,可能影響血液循環(huán)效率。【題干2】頭孢類藥物與含鈉的碘對比劑(如碘海醇)聯(lián)合使用時,需警惕哪種不良反應(yīng)?【選項】A.過敏反應(yīng)B.代謝性酸中毒C.腎功能衰竭D.交叉過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢類藥物可能引起腎毒性,與含碘對比劑聯(lián)用會加重腎缺血和急性腎損傷風(fēng)險。選項C正確。選項A(過敏反應(yīng))多見于青霉素類,選項D(交叉過敏)是β-內(nèi)酰胺類抗生素的特點,選項B(代謝性酸中毒)與糖尿病酮癥相關(guān)?!绢}干3】糖尿病足創(chuàng)面清創(chuàng)后應(yīng)如何處理?【選項】A.直接縫合B.外用抗生素軟膏C.無菌敷料覆蓋D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】清創(chuàng)后需用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面并保持干燥,避免感染擴散。選項C符合糖尿病足護理原則。選項A(縫合)僅適用于無感染且血供良好的創(chuàng)面;選項B(抗生素軟膏)可能干擾傷口愈合;選項D(高壓氧)需在創(chuàng)面穩(wěn)定后使用?!绢}干4】術(shù)后患者疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的滿分表示什么?【選項】A.無痛B.劇烈疼痛C.無法評估D.輕微疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS評分范圍為0-10分,10分為劇烈疼痛,需結(jié)合阿片類藥物階梯治療。選項B正確。選項A(無痛)對應(yīng)0分,選項D(輕微疼痛)為3-4分,選項C(無法評估)非評分內(nèi)容?!绢}干5】預(yù)防深靜脈血栓(DVT)最有效的方法是?【選項】A.抬高下肢B.早期活動C.長期臥床D.使用彈力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(如踝泵運動)可促進下肢血液循環(huán),降低DVT風(fēng)險。選項B正確。選項A(抬高下肢)可能加重靜脈回流障礙;選項C(臥床)為高風(fēng)險因素;選項D(彈力襪)僅能輔助預(yù)防?!绢}干6】哮喘急性發(fā)作時,首選的急救藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素吸入劑B.色甘酸鈉霧化吸入C.沙丁胺醇吸入劑D.茶堿緩釋片【參考答案】C【詳細(xì)解析】沙丁胺醇通過β2受體激動快速緩解支氣管痙攣,是哮喘急性發(fā)作的一線藥物。選項C正確。選項A(激素)需在癥狀控制后使用;選項B(色甘酸鈉)為預(yù)防藥物;選項D(茶堿)起效緩慢且副作用多。【題干7】鎮(zhèn)靜藥物使用時應(yīng)特別注意監(jiān)測什么?【選項】A.血糖水平B.皮膚完整性C.呼吸頻率D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸中樞,需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率(成人<12次/分鐘提示風(fēng)險)。選項C正確。選項A(血糖)需關(guān)注于糖尿病患者;選項B(皮膚)適用于壓瘡高?;颊?;選項D(尿量)反映腎臟功能。【題干8】壓瘡分期中,皮膚完整但出現(xiàn)破損屬于哪一期?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】B【詳細(xì)解析】II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)水皰、破潰或淺表潰瘍。選項B正確。選項A(I期)為皮膚完整但發(fā)紅;選項C(III期)涉及全層組織缺失;選項D(IV期)合并骨骼或肌肉暴露?!绢}干9】心肺復(fù)蘇時胸外按壓的正確位置是?【選項】A.腹部正中B.胸骨下半段C.兩乳頭連線中點D.肩胛骨連線中點【參考答案】C【詳細(xì)解析】兩乳頭連線中點(胸骨下半段)為按壓黃金位置,可避免肋骨骨折。選項C正確。選項A(腹部)錯誤且危險;選項B(胸骨下半段)描述不準(zhǔn)確;選項D(肩胛骨)導(dǎo)致按壓深度不足?!绢}干10】青霉素過敏試驗結(jié)果陽性時,應(yīng)立即采取什么措施?【選項】A.繼續(xù)使用青霉素B.改用頭孢類藥物C.靜脈注射腎上腺素D.口服抗組胺藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗陽性提示存在過敏風(fēng)險,需立即停止用藥并肌注腎上腺素(0.3-0.5mg),必要時靜脈給藥。選項C正確。選項A(繼續(xù)使用)會引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng);選項B(頭孢類)可能交叉過敏;選項D(口服抗組胺藥)無法快速緩解癥狀?!绢}干11】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項】A.奧美拉唑B.多潘立酮C.阿托品D.茶苯海明【參考答案】B【詳細(xì)解析】多潘立酮(5-HT3受體拮抗劑)通過拮抗嘔吐中樞發(fā)揮作用,是PONV的一線預(yù)防藥物。選項B正確。選項A(奧美拉唑)用于胃酸相關(guān)并發(fā)癥;選項C(阿托品)抑制腺體分泌但非首選;選項D(茶苯海明)適用于暈動癥?!绢}干12】低鉀血癥的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.肌無力B.腹瀉C.心律失常D.惡心【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力(尤其是四肢近端)、心律失常(如室性早搏)和心電圖改變(如ST段壓低)。選項B(腹瀉)是高鉀血癥的典型癥狀。選項C(心律失常)正確,選項D(惡心)可能由電解質(zhì)紊亂間接引起?!绢}干13】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,首選的治療藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素吸入劑B.沙丁胺醇?xì)忪F劑C.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注D.支氣管擴張劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需靜脈使用大劑量糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍80-120mg/d)聯(lián)合支氣管擴張劑(如氨茶堿)。選項C正確。選項A(吸入激素)適用于穩(wěn)定期;選項B(沙丁胺醇)起效慢且不能控制炎癥;選項D(支氣管擴張劑)為輔助治療。【題干14】術(shù)后傷口感染的常見病原體是?【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌(尤其是凝固酶陽性株)是術(shù)后傷口感染的常見病原體,可通過接觸傳播。選項C正確。選項A(銅綠假單胞菌)多見于泌尿道或創(chuàng)傷感染;選項B(大腸埃希菌)常見于腸道或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染;選項D(白色念珠菌)多見于免疫抑制患者?!绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者呼氣中最典型的氣味是?【選項】A.酸臭味B.爛蘋果味C.霉變味D.燒焦味【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA患者因酮體生成過多,呼氣可出現(xiàn)“爛蘋果味”(丙酮味)。選項B正確。選項A(酸臭味)為一般代謝性酸中毒表現(xiàn);選項C(霉變味)見于尿毒癥;選項D(燒焦味)與肌紅蛋白尿相關(guān)?!绢}干16】高血壓危象(收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg)的首選降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.肼屈嗪D.氯沙坦【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉通過擴張動靜脈迅速降低血壓,是高血壓危象的首選藥物(需監(jiān)測氰化物中毒)。選項B正確。選項A(硝苯地平)可能引發(fā)反射性心動過速;選項C(肼屈嗪)需聯(lián)合其他藥物;選項D(氯沙坦)降壓效果較慢。【題干17】腦卒中患者吞咽困難時,床頭應(yīng)抬高多少度?【選項】A.15°B.30°-45°C.90°D.平臥【參考答案】B【詳細(xì)解析】床頭抬高30°-45°可減少反流性誤吸風(fēng)險,同時促進患者進食。選項B正確。選項A(15°)可能不足以限制胃內(nèi)容物反流;選項C(90°)增加嗆咳風(fēng)險;選項D(平臥)為禁忌?!绢}干18】化療藥物外滲時,緊急處理措施是?【選項】A.熱敷B.冷敷C.擠壓滲漏部位D.外用多磺酸粘多糖乳膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷敷可收縮血管、減輕藥物外滲引起的組織損傷,需持續(xù)15-20分鐘。選項B正確。選項A(熱敷)加重藥物擴散;選項C(擠壓)可能加速藥物吸收;選項D(外用乳膏)需在滲漏處理24小時后使用?!绢}干19】術(shù)后早期活動(ECA)的最佳開始時間是?【選項】A.術(shù)后2小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時患者生命體征穩(wěn)定后開始活動,可促進腸功能恢復(fù)和預(yù)防深靜脈血栓。選項B正確。選項A(2小時)過早活動可能增加出血風(fēng)險;選項C(24小時)錯過最佳窗口期;選項D(48小時)已進入康復(fù)后期?!绢}干20】評估兒童疼痛時,首選的量表是?【選項】A.成年人簡明疼痛評估量表(VAS)B.兒童簡明疼痛評估量表(C-API)C.鎮(zhèn)痛藥物滿意度量表D.面部表情量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】C-API量表專為兒童設(shè)計,通過行為觀察和自評結(jié)合評估疼痛程度。選項B正確。選項A(VAS)適用于≥4歲兒童,但需結(jié)合其他工具;選項C(滿意度量表)無法量化疼痛強度;選項D(面部表情量表)適用于嬰幼兒。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】靜脈留置針維護中,應(yīng)避免的體位是?【選項】A.穿刺側(cè)手臂進行輕柔按摩B.保持針管與皮膚呈15°~30°角C.每72小時更換穿刺部位D.使用肝素鈉封管液【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)靜脈輸液規(guī)范,穿刺部位每72小時更換一次,但留置針的維護周期通常為3~5天,因此C選項為錯誤維護時間。A選項符合局部血液循環(huán)促進原則,B選項可減少回血,D選項為常用封管液?!绢}干2】抗生素使用原則中,錯誤的是?【選項】A.足量給藥B.根據(jù)藥敏試驗選擇C.靜脈注射前需配伍其他藥物D.根據(jù)半衰期調(diào)整給藥時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈注射抗生素時需單獨配置,不可與其他藥物直接配伍以防發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。A、B、D均符合合理用藥原則,C選項違反藥物配伍禁忌?!绢}干3】壓瘡分期中,皮膚完整但色素沉著的是?【選項】A.一級B.二級C.三級D.四級【參考答案】A【詳細(xì)解析】一級壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但局部發(fā)紅,可能伴有色素沉著。二級壓瘡已出現(xiàn)皮膚破損,三級涉及深層組織,四級需截肢。B選項屬于二級特征,C為三級,D為四級?!绢}干4】心肺復(fù)蘇時,胸外按壓頻率應(yīng)為?【選項】A.100~120次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.120~140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確胸外按壓頻率為100~120次/分,B選項為錯誤區(qū)間。C選項接近標(biāo)準(zhǔn)下限,D選項超出安全范圍?!绢}干5】醫(yī)療廢物分類中,感染性廢物屬于?【選項】A.損傷性廢物B.藥物性廢物C.感染性廢物D.化學(xué)性廢物【參考答案】C【詳細(xì)解析】感染性廢物指被傳染性病原體污染的物品,需使用專用黃色袋密封。A選項指刺傷銳器,B為廢棄藥物,D為腐蝕性化學(xué)物品?!绢}干6】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)采???【選項】A.立即注射B.脫敏注射C.口服替代D.肌肉注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏試驗陽性者需進行脫敏注射(0.1ml→1ml→2.5ml→5ml→10ml分次注射)。A選項直接注射有風(fēng)險,C選項無效,D選項未脫敏不可行?!绢}干7】新生兒肺炎的典型體征是?【選項】A.呼吸頻率>60次/分B.肝臟觸診不滿意C.聞及哮鳴音D.前囟隆起【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以呼吸急促為主,呼吸頻率>60次/分是典型表現(xiàn)。B選項為肝腫大體征,C為哮喘特征,D為腦水腫表現(xiàn)?!绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒時,首要補液應(yīng)為?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.等滲含鉀液D.5%碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】DST治療首選0.9%生理鹽水,快速擴充血容量糾正脫水。B選項含糖液可能加重滲透性利尿,C選項需待血鉀正常后使用,D選項為堿性藥物。【題干9】腰椎穿刺后最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.腦疝B.穿刺部位感染C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.低壓頭痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰穿后低顱壓頭痛發(fā)生率約30%,表現(xiàn)為姿勢性頭痛。A選項多見于腦脊液壓力>30cmH2O,B選項需24小時內(nèi)出現(xiàn),C選項多因外傷導(dǎo)致?!绢}干10】術(shù)后早期活動開始時間應(yīng)為?【選項】A.麻醉清醒后B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南建議術(shù)后24小時開始床上活動,48小時下床活動。A選項過早活動可能影響切口愈合,C選項時間過長增加并發(fā)癥風(fēng)險?!绢}干11】急性心梗時,優(yōu)先選擇的靜脈溶栓藥物是?【選項】A.阿替普酶B.瑞舒伐他汀C.氯吡格雷D.奧美拉唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿替普酶(rt-PA)是經(jīng)典靜脈溶栓藥,需在發(fā)病3小時內(nèi)使用。B選項為降脂藥,C為抗血小板藥,D為胃黏膜保護劑?!绢}干12】燒傷面積計算“九分法”中,頭面部的比例是?【選項】A.9%B.18%C.21%D.24%【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭面部占9%(前額6%,面部1%,頸部2%)。軀干占18%,四肢各占13.5%,會陰1%。B選項為軀干錯誤比例,C為四肢錯誤比例,D為會陰錯誤比例。【題干13】青霉素過敏者使用頭孢菌素前應(yīng)?【選項】A.皮試B.肌肉注射C.口服D.靜脈滴注【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險,需做皮試(0.1ml稀釋至0.1ml,觀察20分鐘)。B選項為錯誤給藥途徑,C選項吸收差,D選項需確認(rèn)皮試陰性?!绢}干14】新生兒黃疸的光照療法中,波長應(yīng)為?【選項】A.320~400nmB.400~435nmC.435~570nmD.570~630nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長400~435nm可高效分解膽紅素,治療時間每日10~12小時。A選項為紫外線波段,C為紅光波段,D為紅外線波段。【題干15】化療藥物外滲時的緊急處理是?【選項】A.熱敷B.冷敷C.抬高患肢D.局部封閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】外滲后立即抬高患肢60°~90°,減少藥物吸收。A選項加重腫脹,B選項可能加劇炎癥,D選項需在評估后使用。【題干16】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首選藥物是?【選項】A.茶堿B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性加重期需靜脈使用糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍),聯(lián)合支氣管擴張劑。A選項適用于慢性維持治療,B選項為緩解急性發(fā)作,D選項為長期控制癥狀?!绢}干17】血氣分析pH值<7.35提示?【選項】A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】pH<7.35為酸中毒,結(jié)合PaCO2和HCO3-判斷類型。若PaCO2升高,則為呼吸性酸中毒(D選項);若HCO3-降低,則為代謝性酸中毒(B選項)?!绢}干18】腦卒中后早期康復(fù)的黃金時間為?【選項】A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后2周C.發(fā)病后3月D.發(fā)病后6月【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后第1周為急性期康復(fù)關(guān)鍵期,需預(yù)防并發(fā)癥(如壓瘡、深靜脈血栓)。B選項進入恢復(fù)期,C選項為后遺癥期,D選項為長期康復(fù)階段。【題干19】新生兒硬腫癥的主要病因是?【選項】A.感染B.早產(chǎn)C.寒冷暴露D.先天性心臟病【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒冷暴露導(dǎo)致末梢血管收縮,脂肪代謝障礙引發(fā)硬腫癥。A選項可加重病情,B選項為高危因素,D選項與發(fā)病無直接關(guān)系?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴幻覺,最可能的原因是?【選項】A.疼痛B.低血糖C.藥物副作用D.尿路梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時內(nèi)低血糖發(fā)生率約10%,表現(xiàn)為煩躁、多汗、幻覺。A選項需查疼痛評分,C選項多見于鎮(zhèn)靜藥過量,D選項伴隨尿潴留癥狀。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】患者因急性心肌梗死入院,護士在急救時優(yōu)先采取的藥物是?【選項】A.硝苯地平B.腎上腺素C.尿激酶D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心肌梗死時,腎上腺素可迅速緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌供血。硝苯地平可能加重迷走神經(jīng)興奮,硝酸甘油主要用于心絞痛,尿激酶需在確診后使用?!绢}干2】對接觸傳染病的醫(yī)護人員,下列隔離措施最正確的是?【選項】A.嚴(yán)格隔離并使用防護服B.單獨房間并禁止探視C.接觸后立即手消毒D.病房內(nèi)安裝紫外線消毒燈【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸隔離適用于空氣傳播疾病,如肺結(jié)核;而接觸后立即手消毒是切斷傳播途徑的關(guān)鍵操作,符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則?!绢}干3】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥,靜脈補鉀的濃度范圍應(yīng)為?【選項】A.0.1%-0.3%B.0.3%-0.5%C.0.5%-0.7%D.1%-2%【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈補鉀濃度需控制在0.1%-0.3%(約40-60mmol/L),過高易引發(fā)心律失常,0.3%以上需行中心靜脈通路?!绢}干4】對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者,氧療最適宜的吸氧方式是?【選項】A.間歇指令吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高壓吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD患者需采用低流量(2-4L/min)持續(xù)吸氧,避免高濃度導(dǎo)致氧中毒或二氧化碳潴留加重。間歇指令吸氧適用于慢性呼吸衰竭。【題干5】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)采取的急救措施是?【選項】A.立即肌注地塞米松B.靜脈注射腎上腺素C.口服苯海拉明D.局部封閉注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗毒素過敏試驗陽性時,首選腎上腺素(1:1000)0.3-0.5ml肌注,必要時輔以抗組胺藥。地塞米松僅用于預(yù)防遲發(fā)反應(yīng)。【題干6】腦卒中患者進行床頭抬高時,正確的角度是?【選項】A.30°-45°B.60°-90°C.100°-120°D.平臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中患者床頭抬高不超過30°,防止腦脊液反流及顱內(nèi)壓增高,過度抬高可能影響呼吸。【題干7】新生兒硬腫癥的治療中,下列哪項是錯誤操作?【選項】A.加溫復(fù)溫B.靜脈補液C.應(yīng)用維生素KD.靜脈注射苯巴比妥鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬腫癥治療需復(fù)溫、糾正低鈣及維生素E,苯巴比妥鈉僅用于控制驚厥,盲目使用會加重代謝紊亂?!绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者,靜脈輸注胰島素時需優(yōu)先補充的電解質(zhì)是?【選項】A.鈣離子B.磷離子C.鈉離子D.鉀離子【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素使用會促進鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,需先糾正低鉀血癥,否則易引發(fā)心律失常。鈉、鈣在代謝紊亂中非關(guān)鍵因素?!绢}干9】護士對術(shù)后患者進行疼痛評估時,應(yīng)重點觀察?【選項】A.患者自述疼痛程度B.患者面部表情C.患者活動能力D.患者生命體征【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛評估需結(jié)合主觀(自述)與客觀指標(biāo),自述疼痛程度是國際通用的核心評估方法。【題干10】關(guān)于放射性核素治療,下列哪項正確?【選項】A.治療前需做過敏試驗B.治療后需立即臥床休息C.治療后需觀察24小時輻射污染D.治療劑量與腫瘤大小成正比【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性核素(如131I)治療后需觀察24小時,因短期可能存在體外污染,但無需長期臥床。劑量計算與腫瘤代謝活性相關(guān)而非單純大小?!绢}干11】患者出現(xiàn)室性心動過速,首選的藥物是?【選項】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮是室性心動過速的一線藥物,可恢復(fù)竇性心律。普羅帕酮僅適用于室上速,硝苯地平用于高血壓危象?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,下列哪項錯誤?【選項】A.術(shù)前皮膚消毒范圍達(dá)臍平面B.術(shù)后24小時內(nèi)更換敷料C.使用防粘性敷料D.患者保持高熱量飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時內(nèi)切口未完全閉合,更換敷料可能增加感染風(fēng)險,應(yīng)72小時后進行?!绢}干13】新生兒溶血病光療時,需密切監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項】A.血糖濃度B.血清鐵水平C.尿膽紅素D.尿量變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療可破壞未結(jié)合膽紅素,但會消耗體內(nèi)糖原,導(dǎo)致低血糖,需持續(xù)監(jiān)測血糖并維持靜脈營養(yǎng)?!绢}干14】關(guān)于糖尿病足護理,下列哪項正確?【選項】A.每日用溫水泡腳B.使用電動磨腳器C.每日更換鞋襪D.保持足部溫暖干燥【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足需保持足部溫暖干燥,溫水泡腳可能加重周圍神經(jīng)病變;磨腳器易損傷皮膚,換鞋應(yīng)選擇寬松透氣材質(zhì)?!绢}干15】護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫,應(yīng)立即執(zhí)行?【選項】A.建立靜脈通路B.靜脈注射利多卡因C.電除顫D.口服阿托品【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的表現(xiàn),電除顫是恢復(fù)竇性心律的緊急措施,利多卡因僅用于室性心動過速?!绢}干16】關(guān)于肝性腦病護理,下列哪項錯誤?【選項】A.限制蛋白攝入B.鼓勵患者食用乳制品C.禁用乳果糖D.保持環(huán)境清潔【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝性腦病需限制蛋白質(zhì)(尤其是動物蛋白),乳制品含苯丙氨酸可能誘發(fā)昏迷,應(yīng)禁用。【題干17】術(shù)后患者出現(xiàn)低體溫,首要措施是?【選項】A.輸注晶體液B.加熱輸液器具C.置于暖風(fēng)機下D.靜脈注射多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低體溫多因手術(shù)室環(huán)境,首要措施是物理復(fù)溫(如暖風(fēng)機),藥物干預(yù)無效且可能增加心臟負(fù)荷?!绢}干18】關(guān)于急性腎損傷少尿期護理,下列哪項正確?【選項】A.限制鈉攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.鼓勵大量飲水D.禁用甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期應(yīng)限制鈉(每日<3g)和水(每日1000ml),甘露醇可增加尿量,但需謹(jǐn)慎使用?!绢}干19】護士對腦卒中患者進行吞咽功能評估時,應(yīng)重點觀察?【選項】A.飲水嗆咳B.語言含糊C.運動障礙D.意識障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽功能評估需通過飲水試驗(如30ml水5秒內(nèi)未嗆咳為正常),語言障礙(失語)與吞咽無關(guān)。【題干20】關(guān)于破傷風(fēng)治療,下列哪項錯誤?【選項】A.肌注破傷風(fēng)抗毒素B.靜脈注射頭孢曲松C.局部清創(chuàng)D.禁用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)需使用破傷風(fēng)抗毒素中和毒素,同時頭孢曲松預(yù)防梭菌感染,糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng),非禁忌。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性肺水腫患者使用利尿劑時,若出現(xiàn)低鉀血癥,應(yīng)首先補充哪種電解質(zhì)?【選項】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者使用利尿劑后易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀血癥。鉀離子是維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓和神經(jīng)肌肉功能的關(guān)鍵電解質(zhì)。低鉀血癥會導(dǎo)致洋地黃中毒風(fēng)險增加,補充鉀離子可糾正電解質(zhì)失衡,改善癥狀。其他選項中鈉離子與肺水腫治療無關(guān),鈣離子用于拮抗洋地黃中毒而非低鉀,氯離子為體內(nèi)必需但非直接相關(guān)?!绢}干2】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的描述,錯誤的是?【選項】A.陽性反應(yīng)禁用抗毒素B.陽性反應(yīng)需脫敏注射C.陰性反應(yīng)可直接使用D.試驗前需禁食4小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗前無需禁食,但需確?;颊邿o嚴(yán)重空腹癥狀(如低血糖)。試驗前禁食4小時屬于干擾項。陽性反應(yīng)需進行脫敏注射,陰性反應(yīng)可直接使用。選項D不符合臨床操作規(guī)范。【題干3】心功能衰竭患者限制鈉攝入的目的是?【選項】A.減少心臟負(fù)荷B.促進利尿C.改善心肌收縮力D.降低血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】心功能衰竭時,鈉攝入過多會導(dǎo)致體液潴留,增加回心血量,加重心臟負(fù)荷。限制鈉攝入可減少組織水腫和肺淤血,降低心臟前負(fù)荷。選項B為結(jié)果而非目的,C和D與鈉攝入無直接因果關(guān)系?!绢}干4】新生兒肺炎常見病原體是?【選項】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.呼吸道合胞病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中,呼吸道合胞病毒(RSV)是最常見的病原體,占所有病例的50%以上。肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌多見于兒童及成人,大腸埃希菌多導(dǎo)致敗血癥而非肺炎?!绢}干5】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌癥,錯誤的是?【選項】A.脊柱外傷B.硬膜外麻醉史C.顱內(nèi)壓增高D.嚴(yán)重脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉史與腰椎穿刺無直接禁忌,但需注意麻醉位置是否與穿刺間隙沖突。脊柱外傷、顱內(nèi)壓增高和嚴(yán)重脫水均為禁忌癥。選項B為干擾項。【題干6】治療重癥苯妥英鈉中毒的首選藥物是?【選項】A.地塞米松B.維生素KC.硫酸鎂D.氯硝西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯妥英鈉中毒導(dǎo)致低鎂血癥,硫酸鎂可糾正電解質(zhì)紊亂并緩解抽搐。地塞米松用于腎上腺皮質(zhì)功能不全,維生素K用于香豆素類中毒,氯硝西泮為鎮(zhèn)靜劑?!绢}干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查,正確的是?【選項】A.血糖<7mmol/LB.尿酮體陽性C.堿中毒D.血鈉升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時,血糖通常>16.7mmol/L,尿酮體陽性,血pH<7.3呈酸中毒。選項A和D與病理機制矛盾,C為酸中毒表現(xiàn)而非正確選項?!绢}干8】術(shù)后早期活動(PEP)的時間窗是?【選項】A.麻醉完全恢復(fù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后48小時D.出現(xiàn)并發(fā)癥后【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動應(yīng)在麻醉完全恢復(fù)(術(shù)后6小時)后開始,過早活動可能增加出血風(fēng)險,過晚則易導(dǎo)致深靜脈血栓。選項C和D不符合指南?!绢}干9】關(guān)于急性心肌梗死的溶栓治療禁忌癥,正確的是?【選項】A.入院時間>12小時B.高血壓C.既往腦卒中史D.病情不穩(wěn)定性【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌梗死溶栓治療禁忌癥包括:①發(fā)病>12小時;②近期手術(shù)/外傷;③出血性疾??;④活動性出血;⑤腦卒中史為相對禁忌。選項B和D部分正確但非絕對禁忌?!绢}干10】新生兒黃疸光療的波長范圍是?【選項】A.400-470nmB.470-570nmC.570-620nmD.620-750nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療使用藍(lán)光(570-590nm),可特異性分解膽紅素。綠光(400-570nm)和紅光(620-750nm)無效。選項C為正確波長范圍?!绢}干11】關(guān)于高血壓危象的護理措施,錯誤的是?【選項】A.立即使用硝苯地平B.臥床休息C.每小時監(jiān)測血壓D.氧氣吸入5L/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象(如急進性高血壓)需緩慢降壓,突然使用硝苯地平可能誘發(fā)腦出血。正確措施包括臥床、監(jiān)測血壓、氧氣吸入(流量≤4L/min)。選項A為錯誤操作?!绢}干12】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的描述,正確的是?【選項】A.陽性反應(yīng)需立即使用腎上腺素B.陰性反應(yīng)無需皮試C.皮試劑量為0.1mlD.陽性反應(yīng)需脫敏注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素皮試劑量為0.1ml(含0.5mg抗毒素),陽性反應(yīng)需脫敏注射。選項A錯誤(腎上腺素用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)),B錯誤(陰性反應(yīng)仍需皮試)。【題干13】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的緊急處理,正確的是?【選項】A.靜脈注射胰島素10UB.快速輸注生理鹽水500mlC.糾正低鉀血癥D.立即停用所有降糖藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒處理原則:①補液(生理鹽水500ml/h);②胰島素(0.1U/kg/h泵入);③糾正電解質(zhì)紊亂。選項A胰島素劑量過大,C需待補液后進行,D錯誤(需持續(xù)降糖)?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫的常見誘因是?【選項】A.吸入冷空氣B.過度飲食C.吸氧濃度>50%D.術(shù)后24小時內(nèi)下床活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后急性肺水腫多與過度飲食導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流有關(guān),吸氧濃度過高可能加重二氧化碳潴留。選項A為常見誘因但非直接原因,D與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)。【題干15】關(guān)于急性腎損傷的少尿期護理,錯誤的是?【選項】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加靜脈補液C.監(jiān)測尿量每小時D.使用甘露醇脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】少尿期(尿量<400ml/24h)需限制蛋白質(zhì)和液體攝入,監(jiān)測尿量,但禁用甘露醇(可能加重腎損害)。選項D為錯誤措施?!绢}干16】關(guān)于破傷風(fēng)患者護理,正確的是?【選項】A.立即肌注破傷風(fēng)抗毒素B.需隔離治療C.每日更換被褥D.活動范圍限制在床邊【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者需保持環(huán)境清潔,每日更換被褥以防壓瘡。肌注抗毒素前需皮試,隔離治療不必要,活動范圍根據(jù)病情而定。選項C為正確護理措施。【題干17】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的處理,錯誤的是?【選項】A.使用β2受體激動劑B.靜脈注射氨茶堿C.氧療流量≤5L/minD.立即使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期可使用β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素,但靜脈注射氨茶堿可能加重心臟負(fù)擔(dān)。氧療流量應(yīng)≤5L/min(鼻導(dǎo)管),避免高濃度氧療。選項B為錯誤措施?!绢}干18】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查,正確的是?【選項】A.血糖<5.6mmol/LB.尿糖陽性C.堿中毒D.血酮體升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時,血糖通常顯著升高(>16.7mmol/L),尿糖陽性,血酮體升高,pH<7.3呈酸中毒。選項A和C與病理機制矛盾?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的常見原因不包括?【選項】A.長期使用利尿劑B.頻繁嘔吐C.輸入含鉀溶液不足D.術(shù)后禁食【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥常見原因包括:①利尿劑使用;②嘔吐/腹瀉;③術(shù)后禁食導(dǎo)致攝入不足。選項C(輸入含鉀溶液不足)屬于可控因素,但非常見原因?!绢}干20】關(guān)于新生兒肺炎的護理措施,錯誤的是?【選項】A.保持呼吸道通暢B.限制液體入量C.氧氣吸入濃度60%D.每日測體溫4次【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎需保持呼吸道通暢,限制液體入量(尤其合并心腎功能不全),氧療濃度≤40%。體溫監(jiān)測頻次根據(jù)病情調(diào)整,每日4次為常規(guī)。選項C氧氣濃度過高,可能抑制呼吸。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者的實驗室檢查中最具特征性的指標(biāo)是?【選項】A.血糖<3.9mmol/LB.血鈉<135mmol/LC.血酮體陽性D.血氯<95mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型實驗室特征為血糖顯著升高(常>13.9mmol/L)且血酮體陽性,提示脂肪分解加速導(dǎo)致酮體生成。血鈉早期可能正?;蜉p度升高(高滲狀態(tài)),晚期因脫水可降低;血氯降低是稀釋性低氯血癥,與酮體代謝相關(guān);血糖<3.9mmol/L屬于低血糖,與DKA無關(guān)?!绢}干2】青霉素過敏患者發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)時,首選的急救藥物是?【選項】A.腎上腺素B.抗組胺藥物C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療過敏性休克的緊急藥物,能迅速收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣,是過敏性休克的首選治療。抗組胺藥物(如苯海拉明)和糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)可輔助緩解癥狀,但無法替代腎上腺素。碳酸氫鈉主要用于代謝性酸中毒,與過敏性休克無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】肺炎鏈球菌肺炎患者首選的抗生素是?【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.氟喹諾酮類【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對青霉素G高度敏感,是肺炎鏈球菌肺炎的首選治療藥物。頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,對肺炎鏈球菌有效但非首選;紅霉素適用于非典型病原體,氟喹諾酮類(如左氧氟沙星)雖有效但存在耐藥風(fēng)險。【題干4】術(shù)后患者疼痛評估最常用的方法是?【選項】A.視覺模擬評分法B.觸覺刺激評分法C.聲音模擬評分法D.數(shù)字評分法【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評分法(VAS)通過0-10cm的直線讓患者標(biāo)注疼痛程度,是術(shù)后疼痛評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法(NRS)雖類似但操作簡便性稍差;觸覺和聲音評分法不適用于術(shù)后疼痛評估。【題干5】新生兒黃疸的光照療法通常使用波長為?【選項】A.紫外線(400-410nm)B.藍(lán)光(410-470nm)C.紅光(630-680nm)D.白光【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光(410-470nm)能高效分解血清未結(jié)合膽紅素,是新生兒黃疸光療的波長選擇。紫外線可能損傷視網(wǎng)膜,紅光主要用于治療真性紅細(xì)胞增多癥,白光光譜復(fù)雜且效率低?!绢}干6】洋地黃類藥物治療慢性心力衰竭的常用藥物是?【選項】A.毒毛花苷KB.氟卡尼C.奎尼丁D.羥甲蝶呤【參考答案】A【詳細(xì)解析】毒毛花苷K(西地蘭)是洋地黃類強心苷的常用制劑,通過抑制Na+/K+-ATP酶增強心肌收縮力。氟卡尼屬于非洋地黃類正性肌力藥,奎尼丁為抗心律失常藥,羥甲蝶呤為抗腫瘤藥物?!绢}干7】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)采取的措施是?【選項】A.直接注射破傷風(fēng)抗毒素B.使用糖皮質(zhì)激素C.更換人破傷風(fēng)免疫球蛋白D.靜脈補液【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性提示IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)風(fēng)險,此時應(yīng)避免使用抗毒素,改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白(FBIG),后者為IgG制劑,過敏反應(yīng)發(fā)生率極低。糖皮質(zhì)激素和補液僅用于對癥處理?!绢}干8】燒傷面積計算中,“手掌法”相當(dāng)于體表面積的?【選項】A.9%B.5%C.1%D.0.5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積(掌心至指根)約為體表面積的5%,用于估算燒傷面積。9%對應(yīng)雙上肢,1%對應(yīng)頭面部,0.5%對應(yīng)腳底?!绢}干9】糖尿病足患者護理中,應(yīng)避免的行為是?【選項】A.保持足部清潔干燥B.避免赤腳行走C.定期檢查足部皮膚D.使用熱水泡腳【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足患者末梢神經(jīng)感知能力下降,高溫易導(dǎo)致燙傷。熱水泡腳可能因感知障礙引發(fā)不可逆損傷,應(yīng)改用溫水(37℃以下)。赤腳行走可能因足部皮膚完整性受損而感染,需穿軟底鞋?!绢}干10】急性心肌梗死患者心電圖最早出現(xiàn)的異常是?【選項】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.R波遞增不良D.Q波異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的最早心電圖表現(xiàn)是ST段弓背向上抬高,提示心肌缺血區(qū)電活動異常。T波倒置(B)和R波遞增不良(C)多見于非ST段抬高型心肌梗

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