2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺結(jié)核的X線胸片上最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.大片狀致密影B.毛玻璃影C.空洞影D.網(wǎng)狀影【參考答案】C【詳細(xì)解析】空洞影是肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)，尤其好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段，由干酪樣壞死空洞形成。選項(xiàng)A大片致密影多見于肺炎；B毛玻璃影常見于間質(zhì)性肺炎或早期肺癌；D網(wǎng)狀影多提示肺纖維化?！绢}干2】關(guān)于腕骨骨折的Garden分級，Ⅱ型骨折的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.骨折線僅累及1-2塊腕骨B.骨折線累及3塊以上腕骨C.骨折線延伸至橈骨近端D.骨折線累及掌骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】Garden分級Ⅱ型為骨折累及1-2塊腕骨（如舟骨或月骨），且骨折線不延伸至橈骨近端。選項(xiàng)B為Ⅲ型，C為Ⅳ型，D屬于掌骨骨折范疇?！绢}干3】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中，最具特征性的為？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞3mmB.闌尾周圍脂肪條紋模糊C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾周圍脂肪條紋模糊是急性闌尾炎的典型CT征象，提示炎癥浸潤。選項(xiàng)A為闌尾壁增厚但未達(dá)特征性厚度；C糞石征見于約30%病例；D多為伴隨表現(xiàn)?！绢}干4】肝細(xì)胞癌的CT增強(qiáng)掃描“快進(jìn)快出”現(xiàn)象最常見于？【選項(xiàng)】A.動態(tài)增強(qiáng)掃描的動脈期B.靜脈期C.平衡期D.延遲期【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌動脈期強(qiáng)化顯著（快進(jìn)），平衡期快速廓清（快出），形成典型動態(tài)曲線。選項(xiàng)B靜脈期強(qiáng)化不明顯，C平衡期呈等密度，D延遲期無特異性。【題干5】股骨頸骨折的X線表現(xiàn)中，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.骨痂形成在骨折后4-6周B.橫斷骨折多見于骨質(zhì)疏松患者C.骨折線呈“T”形或“Y”形D.暫時性疼痛弧形征【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線易漏診早期，橫斷或粉碎骨折常見于骨質(zhì)疏松患者。選項(xiàng)C“T”或“Y”形骨折線為頭下型骨折典型表現(xiàn)，D疼痛弧形征見于髖關(guān)節(jié)脫位?！绢}干6】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.微動脈瘤是Ⅰ期表現(xiàn)B.出血斑是Ⅱ期特征C.硬性滲出是Ⅲ期標(biāo)志D.黃斑水腫屬Ⅳ期【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期以微動脈瘤出現(xiàn)為特征，Ⅱ期出現(xiàn)出血斑，Ⅲ期伴硬性滲出，Ⅳ期出現(xiàn)黃斑水腫。選項(xiàng)C錯誤，硬性滲出屬于Ⅲ期?！绢}干7】肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.肺動脈充盈缺損B.毛細(xì)血管充盈延遲C.肺門血管增粗D.肺靜脈逆流【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞最敏感的CT征象（陽性率＞90%），而選項(xiàng)B為特異性征象但陽性率較低。選項(xiàng)C見于肺動脈高壓，D為右心負(fù)荷過重表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線評估，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.Cobb角＜20°為輕度側(cè)彎B.椎體融合征見于成人側(cè)彎C.矢狀面Cobb角測量需包括5個椎體D.椎體終板破壞提示先天性側(cè)彎【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎X線測量需包括5個相鄰椎體，Cobb角＞20°為輕度。選項(xiàng)A錯誤（輕度為＞10°但＜20°），B見于術(shù)后融合，D提示發(fā)育性側(cè)彎。【題干9】急性腦出血的CT表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.灰質(zhì)高密度影B.蛛網(wǎng)樣出血C.環(huán)形增強(qiáng)影D.灰質(zhì)-白質(zhì)界限模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血CT呈均勻高密度影，蛛網(wǎng)樣出血是特征性表現(xiàn)（占60-70%）。選項(xiàng)A為陳舊性出血，C見于血腫吸收期，D為腦水腫表現(xiàn)?！绢}干10】關(guān)于腎結(jié)石的CT表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.鉆化灶直徑＞3mm提示易碎結(jié)石B.強(qiáng)回聲超聲征提示鈣化結(jié)石C.結(jié)石強(qiáng)回聲與CT值相關(guān)D.腎盂擴(kuò)張程度反映尿流梗阻程度【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎盂擴(kuò)張程度直接反映尿流梗阻程度，是評估結(jié)石嵌頓的重要指標(biāo)。選項(xiàng)A錯誤（＞2mm即可提示鈣化），B為超聲特征，C無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈低信號B.T2加權(quán)像呈高信號C.FLAIR序列呈稍高信號D.DWI序列呈高信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列高信號是急性腦挫裂傷earliestandmostsensitive征象（發(fā)病6小時內(nèi)陽性率＞90%）。選項(xiàng)A為陳舊性出血，B為慢性軟化灶，C為水腫帶。【題干12】關(guān)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.股骨頭壞死發(fā)生率＞50%B.內(nèi)固定術(shù)常用空心螺釘C.骨折線呈“L”形D.患者多為老年人【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折股骨頭壞死率＞50%，且以老年人多見。選項(xiàng)B為股骨頸骨折固定方式，C為肱骨近端骨折，D描述不全面（年輕外傷患者亦可見）?！绢}干13】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.胰腺邊界模糊伴低密度灶B.胰腺增大＞30%C.胰周脂肪條紋模糊D.胰腺壞死區(qū)強(qiáng)化不均勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺邊界模糊伴低密度灶是急性胰腺炎的典型CT表現(xiàn)（敏感度＞90%）。選項(xiàng)B見于慢性胰腺炎，C為胰腺周圍炎癥，D提示胰腺壞死?！绢}干14】關(guān)于肺膿腫的X線表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.液氣平面呈雙葉狀B.膿腔壁＞1cmC.膿腔壁強(qiáng)化伴衛(wèi)星灶D.膿腔內(nèi)氣液平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺膿腫X線特征為膿腔壁強(qiáng)化伴衛(wèi)星灶（周圍炎性浸潤）。選項(xiàng)A為張力性氣胸，B為肺不張，D為典型表現(xiàn)但非特異性。【題干15】關(guān)于肝血管瘤的CT表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.動脈期呈“快進(jìn)快出”B.平衡期呈等密度C.延遲期強(qiáng)化＞60%D.常伴周圍出血灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT動態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”曲線（動脈期明顯強(qiáng)化，平衡期廓清）。選項(xiàng)B為肝轉(zhuǎn)移瘤特征，C為肝癌表現(xiàn)，D錯誤（血管瘤極少出血）。【題干16】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎間盤突出超過椎管橫截面積的10%C.椎體終板水平信號不均D.硬膜囊受壓變形【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI診斷腰椎間盤突出癥需滿足椎間盤突出＞椎管橫截面積的10%，且伴硬膜囊受壓。選項(xiàng)A為椎間盤退變，C為椎體終板炎，D為伴隨表現(xiàn)?！绢}干17】關(guān)于急性喉炎的喉鏡表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣黏膜粗糙B.聲門下區(qū)水腫C.聲帶前聯(lián)合處充血D.喉部黏液堵塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎典型喉鏡表現(xiàn)為聲帶前聯(lián)合處黏膜充血水腫，伴聲音嘶啞。選項(xiàng)A為慢性喉炎，B為反流性咽喉炎，D為急性會厭炎表現(xiàn)?！绢}干18】關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.股骨端骨髓水腫B.脛骨平臺骨折C.肌腱連續(xù)性中斷D.前交叉韌帶止點(diǎn)骨贅形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI可清晰顯示前交叉韌帶（ACL）連續(xù)性中斷，是診斷ACL損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，B為脛骨平臺骨折，D為韌帶松弛后的繼發(fā)改變?！绢}干19】關(guān)于急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.膽囊壁厚度＞3mmB.膽囊結(jié)石強(qiáng)回聲C.膽囊內(nèi)容物不均質(zhì)D.膽囊壁鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲特征為膽囊壁厚度＞3mm伴毛刺樣改變，內(nèi)容物不均質(zhì)。選項(xiàng)B為膽囊結(jié)石，C為膽囊癌，D為陳舊性膽囊炎?！绢}干20】關(guān)于腦膜瘤的MRI信號特征，Whichiscorrect？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈稍低信號B.T2加權(quán)像呈均勻高信號C.FLAIR序列呈稍高信號D.DWI序列呈低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜瘤MRI信號特征為T1稍低、T2稍高且FLAIR序列呈均勻高信號（因蛋白含量高）。選項(xiàng)B為腦脊液，C為腦水腫，D為急性出血。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎患者胸部CT檢查顯示多發(fā)性薄壁空洞影，最可能的病因是【選項(xiàng)】A.金葡菌肺炎B.真菌性肺炎C.結(jié)核性肺炎D.支原體肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性肺炎常表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段空洞，空洞壁薄且均勻，內(nèi)壁光滑，與周圍組織分界清楚。金葡菌肺炎多呈實(shí)變伴多發(fā)小膿腫，支原體肺炎以間質(zhì)性病變?yōu)橹?，真菌性肺炎空洞較少見且壁較厚。【題干2】腦出血的MRI檢查中，T1加權(quán)像呈什么信號特征？【選項(xiàng)】A.高信號B.等信號C.低信號D.不確定【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦出血（<6小時）在T1加權(quán)像呈高信號，與周圍正常腦組織對比明顯；T2加權(quán)像呈低信號，隨時間推移信號逐漸轉(zhuǎn)為等信號。腦梗死早期（<24小時）T1呈等信號，T2呈高信號，需與出血鑒別?！绢}干3】肝細(xì)胞癌（HCC）的PET-CT檢查中，最典型的代謝特征是？【選項(xiàng)】A.FDG攝取增高B.膠原靶向顯像C.脂肪代謝顯像D.蛋白質(zhì)代謝顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCC對氟代脫氧葡萄糖（FDG）攝取顯著增高，呈“熱結(jié)節(jié)”表現(xiàn)，這是PET-CT診斷HCC的核心依據(jù)。膠原靶向顯像（如99mTc-MICP）和脂肪/蛋白質(zhì)代謝顯像主要用于其他肝臟占位性病變的鑒別?！绢}干4】股骨頸骨折行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，影像學(xué)復(fù)查的最佳時間點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個月C.術(shù)后3個月D.術(shù)后6個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后1個月復(fù)查X線可評估內(nèi)固定位置及骨折線閉合情況，過早復(fù)查（如1周）可能因血腫或水腫掩蓋骨折線，過晚（如3個月）則失去動態(tài)觀察骨折愈合進(jìn)程的意義?！绢}干5】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI檢查中，軟骨退變的典型信號特征是？【選項(xiàng)】A.T1低、T2高信號B.T1等、T2稍高信號C.T1稍高、T2等信號D.T1、T2均低信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】退行性軟骨在MRI上表現(xiàn)為T1等信號或稍低信號，T2稍高信號（因水分含量輕度增加），與正常關(guān)節(jié)軟骨的T1稍低、T2顯著高信號形成對比。軟骨鈣化則呈T1、T2均低信號?！绢}干6】食管癌的CT影像中，最具有特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胃泡擴(kuò)張B.淋巴管擴(kuò)張C.管壁增厚伴潰瘍D.胃壁增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管癌CT表現(xiàn)為食管壁明顯增厚（>5mm），管腔狹窄，黏膜不規(guī)則的潰瘍或菜花樣腫塊，同時可見周圍脂肪層消失及淋巴結(jié)腫大。胃泡擴(kuò)張多見于胃食管反流病，淋巴管擴(kuò)張為轉(zhuǎn)移性淋巴瘤表現(xiàn)?！绢}干7】急性闌尾炎的CT診斷中，闌尾直徑超過多少毫米需考慮手術(shù)？【選項(xiàng)】A.5mmB.6mmC.7mmD.8mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷急性闌尾炎的臨界值為闌尾直徑≥6mm，但手術(shù)指征需結(jié)合臨床：直徑≥7mm且伴有周圍脂肪浸潤、糞石征或化膿性改變時，應(yīng)優(yōu)先手術(shù)。直徑<5mm的闌尾可能為正常闌尾或慢性炎癥?！绢}干8】肺栓塞的CTPA檢查中，確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.心包積液D.肺梗死灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA（計(jì)算機(jī)斷層肺血管造影）顯示肺動脈管腔內(nèi)的充盈缺損（完全性或部分性）是肺栓塞的直接征象，需排除血管鈣化或空氣栓塞的干擾。肺靜脈血栓、心包積液與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】腰椎間盤突出癥的MRI檢查中，黃韌帶增生的典型信號特征是？【選項(xiàng)】A.T1高、T2低信號B.T1等、T2稍高信號C.T1低、T2高信號D.T1、T2均等信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥伴發(fā)黃韌帶增生的MRI表現(xiàn)為后縱韌帶（黃韌帶）T1等信號，T2稍高信號（因纖維組織含水量增加），與正常黃韌帶（T1稍低、T2稍低信號）形成對比。【題干10】甲狀腺乳頭狀癌的PET-CT檢查中，最典型的代謝特征是？【選項(xiàng)】A.FDG攝取增高B.鉬靶顯像C.膠原靶向顯像D.脂肪代謝顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺乳頭狀癌對FDG攝取增高（呈“冷結(jié)節(jié)”中的功能性攝?。糠植±虻獯x異?？赡鼙憩F(xiàn)為低攝取。鉬靶顯像（如微鈣化）是診斷依據(jù)之一，但非代謝特征?！绢}干11】急性胰腺炎的CT檢查中，“雙環(huán)征”提示哪種病理分期？【選項(xiàng)】A.急性水腫型B.急性壞死型C.慢性進(jìn)展型D.胰周積液型【參考答案】B【詳細(xì)解析】“雙環(huán)征”表現(xiàn)為胰腺頭尾部分節(jié)段性壞死（外環(huán)）及胰周脂肪滲出（內(nèi)環(huán)），是急性壞死性胰腺炎的典型CT表現(xiàn)，提示胰腺廣泛壞死及胰周廣泛滲出。急性水腫型胰腺炎僅表現(xiàn)為胰腺腫脹和脂肪浸潤?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI檢查中，哪種信號特征提示不可逆損傷？【選項(xiàng)】A.T1低、T2高信號B.T1稍高、T2稍低信號C.T1高、T2低信號D.T1、T2均低信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】半月板纖維化或鈣化表現(xiàn)為T1稍高、T2稍低信號（纖維組織含水量減少），提示不可逆損傷；新鮮損傷（如撕裂）呈T1低、T2高信號（水腫）?！绢}干13】肝血管瘤的CT檢查中，增強(qiáng)掃描的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.動脈期高強(qiáng)化B.靜脈期低強(qiáng)化C.動靜脈期等強(qiáng)化D.延遲期無強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征：動脈期明顯高強(qiáng)化，靜脈期迅速廓清，延遲期無強(qiáng)化。肝轉(zhuǎn)移瘤則表現(xiàn)為動脈期低強(qiáng)化或等強(qiáng)化，靜脈期持續(xù)強(qiáng)化?！绢}干14】腦膜癌?。X膜轉(zhuǎn)移瘤）的MRI檢查中，最特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦脊液信號異常B.軟腦膜線樣強(qiáng)化C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)病灶D.腦干受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦脊液線樣強(qiáng)化（如矢狀面、冠狀面強(qiáng)化），同時伴腦實(shí)質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。單純腦實(shí)質(zhì)多發(fā)病灶需排除其他腫瘤，腦干受壓是晚期表現(xiàn)，非特異性?！绢}干15】急性心肌梗死的冠脈CTA檢查中，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.管腔狹窄B.管腔不規(guī)則C.管腔閉塞D.冠狀動脈壁強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】冠脈CTA顯示冠狀動脈管腔完全閉塞（無血流信號）是急性ST段抬高型心肌梗死的核心診斷依據(jù)，管腔狹窄（>50%）或不規(guī)則（如動脈硬化）多為慢性病變?！绢}干16】腰椎間盤突出癥的X線檢查中，“臺階樣改變”提示哪種結(jié)構(gòu)異常？【選項(xiàng)】A.椎體滑脫B.椎弓根峽部裂C.椎間盤突出D.黃韌帶增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】“臺階樣改變”表現(xiàn)為上位椎體下緣與下位椎體上緣不平行（如L4/L5水平），提示椎體滑脫，常合并腰椎管狹窄。椎弓根峽部裂表現(xiàn)為峽部裂隙增寬，與椎體滑脫影像不同?！绢}干17】肺小細(xì)胞癌的PET-CT檢查中，哪種代謝特征最顯著？【選項(xiàng)】A.FDG攝取增高B.膠原靶向顯像C.脂肪代謝顯像D.蛋白質(zhì)代謝顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌對FDG攝取顯著增高（>2.5標(biāo)準(zhǔn)差），呈“高代謝腫瘤”特征，此特點(diǎn)與肺腺癌（部分病例低代謝）及鱗癌（中等代謝）形成對比。【題干18】急性膽囊炎的超聲檢查中，膽囊壁增厚超過多少毫米需考慮膽囊穿孔？【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲顯示膽囊壁厚度≥3mm即可診斷急性膽囊炎，但膽囊壁增厚≥5mm且伴膽囊壁回聲不均、膽囊腔透聲差時，需警惕膽囊穿孔（如肝周游離氣體）?！绢}干19】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的MRI檢查中，軟骨下骨髓水腫的典型信號特征是？【選項(xiàng)】A.T1低、T2高信號B.T1等、T2稍高信號C.T1稍高、T2等信號D.T1、T2均低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】軟骨下骨髓水腫表現(xiàn)為T1低、T2高信號（骨髓水腫），與周圍正常骨髓（T1稍高、T2稍低信號）形成對比，是骨關(guān)節(jié)炎早期骨贅形成的繼發(fā)改變?！绢}干20】食管裂孔疝的X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.食管下端壓跡B.膈肌鈣化C.胃泡擴(kuò)張D.胃食管反流征【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管裂孔疝的X線表現(xiàn)為食管下端在膈肌裂孔處異常突入胃食管連接處（食管下端壓跡），需與膈肌鈣化（弧形鈣化影）及胃食管反流（食管黏膜皺襞紊亂）鑒別。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】關(guān)于X線檢查中肺部轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.球形高密度影伴周圍毛刺B.不規(guī)則形低密度影伴空洞形成C.蜂窩狀低密度影伴鈣化灶D.梯形高密度影伴切跡征【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺部轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為圓形或類圓形低密度影，若瘤體中心發(fā)生壞死或鈣化，可形成“爆米花”樣影像。選項(xiàng)A描述為肺炎實(shí)變特征，B為肺結(jié)核空洞表現(xiàn)，D為肺不張的X線征象，均不符合轉(zhuǎn)移瘤典型特征?！绢}干2】CT灌注成像中，對比劑注射速率通常為？【選項(xiàng)】A.2ml/sB.3ml/sC.5ml/sD.10ml/s【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像需快速給藥以模擬血流動力學(xué)，常規(guī)速率3ml/s可確保對比劑在靶區(qū)達(dá)到峰值濃度。選項(xiàng)A速率過低易導(dǎo)致時間窗偏移，C和D速率過高可能引發(fā)血管超充或增加心臟負(fù)荷，均不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)操作?！绢}干3】關(guān)于MRI-DWI序列的原理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.基于自由水?dāng)U散受限程度成像B.反映細(xì)胞外水分子的擴(kuò)散特性C.靈敏度依賴體素內(nèi)水分子的數(shù)量D.增強(qiáng)掃描時需使用釓劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI通過檢測體素內(nèi)水分子的擴(kuò)散受限程度（b值）來反映組織水分子運(yùn)動，與釓劑無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D錯誤，釓劑主要用于T1加權(quán)增強(qiáng)掃描或MRA等序列?！绢}干4】肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，肺動脈壓降值需達(dá)到？【選項(xiàng)】A.≥10mmHgB.≥15mmHgC.≥20mmHgD.≥25mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會《肺栓塞CT診斷指南（2022版）》明確指出，肺動脈壓下降≥15mmHg且持續(xù)時間≥15秒是確診CTPA的重要標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A和B的臨界值存在爭議，但臨床普遍采用≥15mmHg作為診斷閾值?！绢}干5】關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.造影前72小時禁用NSAIDsB.甘露醇輸注速度≤0.5ml/kg/minC.造影后2小時內(nèi)補(bǔ)液量≥3LD.腎功能不全者需調(diào)整劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防對比劑腎病需在檢查后2小時內(nèi)補(bǔ)液1.5-2倍檢查劑量的生理鹽水，而非3L。選項(xiàng)C數(shù)據(jù)錯誤，過量補(bǔ)液可能加重心臟負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均符合《對比劑腎病預(yù)防指南》要求?！绢}干6】肝細(xì)胞癌的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn)中，動脈期特征為？【選項(xiàng)】A.均質(zhì)高信號B.動態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”C.T2加權(quán)像呈低信號D.增強(qiáng)后病灶邊緣強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌典型動脈期表現(xiàn)為動脈期高信號（快進(jìn)），門靜脈期等信號（快出），符合“快進(jìn)快出”動態(tài)增強(qiáng)模式。選項(xiàng)A為轉(zhuǎn)移瘤特征，C為纖維瘤表現(xiàn)，D為再生結(jié)節(jié)強(qiáng)化特征?！绢}干7】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎體后緣局限性水腫C.椎間盤突出壓迫硬膜囊D.黃韌帶肥厚伴脊髓受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥MRI表現(xiàn)包括椎間盤后緣局限性膨出或突出、脊髓受壓及硬膜囊受侵，但骨質(zhì)破壞多見于椎體壓縮性骨折或陳舊性損傷，非本病的特異性表現(xiàn)。【題干8】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，TI-RADS分類中4類結(jié)節(jié)的典型特征是？【選項(xiàng)】A.無微鈣化B.低回聲伴微鈣化C.強(qiáng)回聲伴沙粒樣鈣化D.圍聲暈伴后方衰減【參考答案】B【詳細(xì)解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)定義為存在惡性征象（如微鈣化、縱橫比＞1、邊緣分葉、縱橫比＞1），但無典型惡性特征。選項(xiàng)B微鈣化是TI-RADS4類的主要診斷依據(jù)，而選項(xiàng)A為3類特征，C為5類特征，D為復(fù)雜結(jié)節(jié)表現(xiàn)?！绢}干9】關(guān)于急性胰腺炎的CT診斷，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹伴胰周脂肪模糊B.胰腺壞死區(qū)呈低密度C.胰周液體積聚超過20mlD.胰腺強(qiáng)化呈“低平”表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT表現(xiàn)中，胰腺強(qiáng)化“低平”提示嚴(yán)重血供障礙，但更常見的是胰周脂肪條紋模糊（選項(xiàng)A）、胰腺壞死區(qū)（選項(xiàng)B）及胰周液體積聚（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D描述不符合實(shí)際影像學(xué)特征?！绢}干10】關(guān)于腦出血的CT診斷，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.病灶呈類圓形高密度影B.病灶周圍可見點(diǎn)狀鈣化灶C.出血吸收期呈等密度D.增強(qiáng)掃描可見“線樣強(qiáng)化”【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血吸收期CT表現(xiàn)為等密度灶，周圍可見環(huán)狀強(qiáng)化。選項(xiàng)A為腦梗死特征，B為陳舊性出血鈣化，D為出血性腦梗死強(qiáng)化特征?！绢}干11】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查的禁忌癥，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疼痛B.體內(nèi)植入起搏器C.檢查部位皮膚有破潰D.嚴(yán)重高血壓患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI檢查禁忌癥包括體內(nèi)有金屬植入物（如起搏器、人工關(guān)節(jié)）、孕婦及幽閉恐懼癥患者。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)均為相對禁忌或注意事項(xiàng)?！绢}干12】關(guān)于腸梗阻的CT診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張直徑＞3cmB.腸壁增厚＞3mmC.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸腔內(nèi)氣液平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸梗阻CT表現(xiàn)包括腸管擴(kuò)張、腸壁增厚、腸系膜脂肪條紋模糊及氣液平面（選項(xiàng)D）。選項(xiàng)C腸系膜淋巴結(jié)腫大多見于感染性疾病，非腸梗阻特異性征象?！绢}干13】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別，下列哪項(xiàng)最具診斷價值？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺B.結(jié)節(jié)大小＜6mmC.結(jié)節(jié)內(nèi)部微鈣化D.結(jié)節(jié)增強(qiáng)后強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別中，微鈣化是唯一具有獨(dú)立診斷價值的征象（TI-RADS4a類）。選項(xiàng)A毛刺為一般性描述，B小結(jié)節(jié)更易誤診，D增強(qiáng)強(qiáng)化缺乏特異性?！绢}干14】關(guān)于急性闌尾炎的CT診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.闌尾腫脹直徑＞6mmB.闌尾壁強(qiáng)化不均勻C.闌尾周圍脂肪條紋模糊D.闌尾腔內(nèi)氣體【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)包括闌尾腫脹（直徑＞6mm）、壁增厚及強(qiáng)化不均勻（選項(xiàng)A、B）、闌尾周圍脂肪滲出（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D闌尾腔內(nèi)氣體多見于陳舊性闌尾炎或糞石癥，非急性期典型表現(xiàn)。【題干15】關(guān)于乳腺癌的BI-RADS分類，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.4類為可隨訪的惡性特征B.5類為極低概率惡性C.3類為低概率惡性D.6類為需穿刺活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】BI-RADS分類中，4類為存在惡性特征但需隨訪觀察，5類為極低概率惡性（＜2%），6類為需穿刺活檢。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)與標(biāo)準(zhǔn)不符?！绢}干16】關(guān)于急性腦梗死的MRI診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈等信號B.T2加權(quán)像呈高信號C.DWI序列呈高信號D.增強(qiáng)掃描可見“環(huán)狀強(qiáng)化”【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腦梗死MRI表現(xiàn)包括DWI高信號（細(xì)胞毒性水腫）、T2高信號及FLAIR高信號，增強(qiáng)掃描多見于慢性期或合并出血。選項(xiàng)D“環(huán)狀強(qiáng)化”為腦膿腫或腫瘤表現(xiàn)，不符合急性腦梗死特征?！绢}干17】關(guān)于腰椎間盤突出癥的CT診斷，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎體后緣局限性水腫C.椎間盤突出壓迫硬膜囊D.黃韌帶肥厚伴脊髓受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥CT診斷要點(diǎn)為椎間盤后緣局限性膨出或突出，并壓迫硬膜囊或脊髓（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A為椎體壓縮性骨折表現(xiàn)，B為椎間盤水腫的MRI特征，D為黃韌帶增厚表現(xiàn)。【題干18】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺邊緣骨質(zhì)增生B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體C.軟骨下骨質(zhì)破壞D.股骨遠(yuǎn)端角＜125°【參考答案】D【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎MRI表現(xiàn)包括軟骨退變、軟骨下骨質(zhì)破壞（選項(xiàng)C）、邊緣骨質(zhì)增生（選項(xiàng)A）及關(guān)節(jié)游離體（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)D股骨遠(yuǎn)端角（Q角）＜125°為先天性畸形表現(xiàn)，與骨關(guān)節(jié)炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】關(guān)于急性喉炎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.聲帶增厚伴強(qiáng)化B.氣管壁增厚及管腔狹窄C.喉部軟組織腫脹D.聲門區(qū)淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎影像學(xué)表現(xiàn)為喉部軟組織腫脹，聲帶增厚及強(qiáng)化（選項(xiàng)A）多見于慢性喉炎或喉淀粉樣變性。選項(xiàng)B氣管壁增厚為氣管炎表現(xiàn)，選項(xiàng)D聲門區(qū)淋巴結(jié)腫大見于感染性疾病，但非特異性。【題干20】關(guān)于胃潰瘍的CT診斷，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.胃壁厚度＞1cmB.胃腔內(nèi)液氣平面C.胃壁強(qiáng)化呈“雙環(huán)征”D.胃竇部黏膜皺襞中斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃潰瘍CT表現(xiàn)包括胃壁局限性增厚（＞1cm）、黏膜皺襞中斷（選項(xiàng)D）及胃壁強(qiáng)化呈“雙環(huán)征”（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)B胃腔內(nèi)液氣平面多見于胃擴(kuò)張或胃扭轉(zhuǎn)，非潰瘍特征。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺炎患者胸部CT檢查中，最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.磨玻璃影C.空洞性改變D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的典型CT表現(xiàn)，由肺泡內(nèi)滲出性炎癥導(dǎo)致。支氣管擴(kuò)張（A）多見于慢性支氣管炎或支氣管結(jié)核；空洞性改變（C）常見于肺膿腫或肺結(jié)核；胸膜增厚（D）多提示胸膜炎或肺癌?！绢}干2】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.骨折線通過股骨頭軟骨B.股骨頭下密度減低C.患肢短縮內(nèi)旋D.髖關(guān)節(jié)間隙增寬【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折（A）的X線表現(xiàn)包括骨折線經(jīng)過股骨頭軟骨下區(qū)（B），患肢短縮內(nèi)旋（C）。髖關(guān)節(jié)間隙增寬（D）多見于髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頭壞死，與股骨頸骨折無關(guān)?！绢}干3】急性腦出血的MRI檢查中，最早出現(xiàn)的信號異常是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列高信號D.DWI序列高信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列（D）可敏感顯示急性腦出血（>6小時）的細(xì)胞毒性水腫，信號強(qiáng)度隨出血時間延長逐漸增強(qiáng)。T1加權(quán)像（A）低信號和T2加權(quán)像（B）高信號多見于陳舊性出血；FLAIR序列（C）主要用于區(qū)分出血與梗死?！绢}干4】腹部CT診斷腸梗阻時，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸壁增厚C.腸系膜脂肪條紋模糊D.系膜血管受壓征【參考答案】D【詳細(xì)解析】系膜血管受壓征（D）是CT診斷腸梗阻的特異性征象，提示機(jī)械性梗阻。腸管擴(kuò)張（A）和氣液平面（A）是常見表現(xiàn)但非特異性；腸壁增厚（B）多見于炎癥或缺血；腸系膜脂肪條紋模糊（C）為非特異性間接征象?！绢}干5】關(guān)于脊柱轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像均勻低信號B.T2加權(quán)像明顯高信號C.增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化D.病灶周圍水腫帶【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱轉(zhuǎn)移瘤（C）的MRI增強(qiáng)掃描多表現(xiàn)為均勻性強(qiáng)化，提示腫瘤血供豐富。T1加權(quán)像（A）多為等信號或稍低信號；T2加權(quán)像（B）信號不均勻，常伴壞死區(qū)；病灶周圍水腫帶（D）多見于原發(fā)肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移?！绢}干6】肺栓塞的CTA檢查中，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺動脈分支充盈缺損B.中心肺動脈鈣化C.肺靜脈逆流D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈充盈缺損（A）是肺栓塞的典型CTA表現(xiàn)，提示血栓阻塞肺動脈。中心肺動脈鈣化（B）多見于慢性肺栓塞；肺靜脈逆流（C）見于右心負(fù)荷過重；肺門淋巴結(jié)腫大（D）需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移?！绢}干7】關(guān)于腕骨骨折的X線檢查，哪項(xiàng)不符合Colles骨折特征？【選項(xiàng)】A.掌側(cè)成角畸形B.尺骨莖突骨折C.腕關(guān)節(jié)半脫位D.骨折線呈“T”形【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折（A、C、D）的典型X線表現(xiàn)包括掌側(cè)成角畸形、腕關(guān)節(jié)半脫位和骨折線呈“T”形。尺骨莖突骨折（B）多見于Smith骨折或Scaphoid骨折?！绢}干8】急性闌尾炎的CT診斷中，最具診斷價值的征象是？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁增厚＞2mmC.闌尾周圍脂肪模糊D.系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾周圍脂肪模糊（C）是急性闌尾炎的典型CT表現(xiàn)，提示脂肪層受炎癥浸潤。闌尾直徑＞6mm（A）和壁增厚＞2mm（B）是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但非特異性；系膜淋巴結(jié)腫大（D）需與腫瘤鑒別。【題干9】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.增強(qiáng)掃描呈斑片狀強(qiáng)化D.瘢痕組織T1等信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫裂傷（A、B、D）的MRI表現(xiàn)包括T1低信號、T2高信號和瘢痕組織T1等信號。增強(qiáng)掃描（C）通常不強(qiáng)化，除非合并出血或梗死?！绢}干10】股骨頭壞死的MRI診斷中，earliest出現(xiàn)的信號異常是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.彌散受限D(zhuǎn).增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】彌散受限（C）是股骨頭壞死的最早MRI征象，提示細(xì)胞毒性水腫。T1加權(quán)像（A）和T2加權(quán)像（B）異常多出現(xiàn)在病程后期；增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化（D）見于修復(fù)期。【題干11】關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)腫大的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.球形低密度影B.空洞樣改變C.系膜脂肪條紋模糊D.淋巴結(jié)鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大（C）的CT表現(xiàn)為系膜脂肪條紋模糊，淋巴結(jié)呈小片狀致密影。球形低密度影（A）多見于淋巴結(jié)結(jié)核；空洞樣改變（B）提示壞死性淋巴結(jié)炎；淋巴結(jié)鈣化（D）見于慢性炎癥。【題干12】關(guān)于肺膿腫的CT表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.空洞形成伴液氣平面B.病灶周圍浸潤影C.病灶內(nèi)壞死組織鈣化D.強(qiáng)化呈環(huán)形征【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺膿腫（A、B、D）的CT表現(xiàn)為空洞形成、液氣平面、環(huán)形強(qiáng)化，但壞死組織鈣化（C）多見于肺結(jié)核?！绢}干13】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，最特異性的是？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪條紋模糊C.胰腺壞死D.胰管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺周圍脂肪條紋模糊（B）是急性胰腺炎的特異性CT表現(xiàn)，提示脂肪壞死。胰腺腫脹（A）和壞死（C）為繼發(fā)改變；胰管擴(kuò)張（D）多見于慢性胰腺炎。【題干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出伴黃韌帶肥厚B.椎間盤后緣高信號C.硬膜囊受壓D.神經(jīng)根節(jié)段性信號異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】硬膜囊受壓（C）是腰椎間盤突出癥的典型MRI表現(xiàn)，提示神經(jīng)根受壓。椎間盤后緣高信號（B）多為退行性變；神經(jīng)根節(jié)段性信號異常（D）提示神經(jīng)根炎?！绢}干15】關(guān)于急性喉炎的X線表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.聲帶腫脹B.氣管壁增厚C.支氣管壁光滑D.喉部黏膜皺襞模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎（A、D）的X線表現(xiàn)包括聲帶腫脹和喉部黏膜皺襞模糊。氣管壁增厚（B）提示慢性炎癥；支氣管壁光滑（C）為正常表現(xiàn)?！绢}干16】關(guān)于腎結(jié)石的CT表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.腎盂強(qiáng)回聲B.結(jié)石周圍環(huán)形低密度區(qū)C.結(jié)石強(qiáng)回聲伴尿路擴(kuò)張D.腎實(shí)質(zhì)厚度＞1cm【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎結(jié)石（A、B、C）的CT表現(xiàn)為強(qiáng)回聲、環(huán)形低密度區(qū)和尿路擴(kuò)張，但腎實(shí)質(zhì)厚度（D）與結(jié)石無關(guān)，需結(jié)合超聲或MRI評估?！绢}干17】關(guān)于腦膜癌?。X轉(zhuǎn)移瘤）的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像均勻低信號B.T2加權(quán)像均勻高信號C.增強(qiáng)掃描呈“毛玻璃樣”強(qiáng)化D.病灶周圍水腫帶【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜癌?。–）的MRI增強(qiáng)掃描呈“毛玻璃樣”強(qiáng)化，提示腫瘤細(xì)胞浸潤。T1加權(quán)像（A）和T2加權(quán)像（B）信號不均勻；病灶周圍水腫帶（D）多見于原發(fā)腫瘤。【題干18】關(guān)于腸系膜靜脈血栓的CT表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.腸系膜靜脈擴(kuò)張B.病灶周圍脂肪條紋模糊C.靜脈內(nèi)低密度血栓D.系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜靜脈血栓（C）的CT表現(xiàn)為靜脈內(nèi)低密度血栓和腸系膜靜脈擴(kuò)張（A），但病灶周圍脂肪條紋模糊（B）多見于炎癥。系膜淋巴結(jié)腫大（D）需排除惡性腫瘤?！绢}干19】關(guān)于急性膽囊炎的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚伴強(qiáng)化B.膽囊內(nèi)結(jié)石C.膽囊周圍脂肪條紋模糊D.膽總管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎（A）的CT表現(xiàn)為膽囊壁增厚（＞2mm）伴強(qiáng)化，可能合并膽囊內(nèi)結(jié)石（B）。膽囊周圍脂肪條紋模糊（C）提示膽囊周圍炎；膽總管擴(kuò)張（D）多見于膽道梗阻?！绢}干20】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.軟骨鈣化B.轉(zhuǎn)移灶周圍溶骨性改變C.轉(zhuǎn)移灶呈“Codman三角形”D.骨皮質(zhì)中斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤（B、D）的X線表現(xiàn)包括溶骨性或成骨性改變，但“Codman三角形”（C）是骨肉瘤的典型表現(xiàn)；軟骨鈣化（A）多見于骨軟骨瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺栓塞的確診首選影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體檢測B.CTA（CT血管造影）C.核素肺掃描D.磁共振肺動脈成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)證據(jù)，CTA可無創(chuàng)性顯示肺動脈充盈缺損，敏感性和特異性均＞90%，為金標(biāo)準(zhǔn)。D-二聚體雖具診斷意義但非特異性，核素肺掃描特異性較低，MRI雖無輻射但需＞30分鐘且普及度較低?！绢}干2】腦出血急性期（24小時內(nèi)）MRI檢查最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)低信號B.T2加權(quán)高信號C.瘀血信號D.環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血在T1加權(quán)像呈稍高信號（C），T2加權(quán)像呈均勻低信號（B）。環(huán)形強(qiáng)化（D）為亞急性期特征（3-7天），而C的“高信號”與血腫成分中蛋白質(zhì)含量高相關(guān)，為早期診斷關(guān)鍵?！绢}干3】多發(fā)性骨髓瘤的X線骨骼表現(xiàn)中，最具有特征性的是？【選項(xiàng)】A.脊柱壓縮性骨折B.椎體“沙漏樣”變C.長骨溶骨性破壞D.髓腔增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎體“沙漏樣”變（B）是骨髓瘤典型X線征象，表現(xiàn)為椎體中央壓縮性骨折伴周圍骨質(zhì)增生，與溶骨性破壞（C）分布位置和形態(tài)差異顯著。長骨溶骨多見于轉(zhuǎn)移癌，髓腔增寬（D）見于骨纖維化?！绢}干4】關(guān)于CT灌注成像在腦缺血中的應(yīng)用，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.評估缺血半暗帶B.判斷再灌注潛力C.計(jì)算血腦屏障通透性D.預(yù)測預(yù)后【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT灌注成像可量化血流量（BF）、血腦屏障通透性（Ktrans）及平均通過時間（MTT），用于評估缺血半暗帶（A）和再灌注潛力（B）。但無法直接預(yù)測預(yù)后，需結(jié)合MRI-DWI或臨床神經(jīng)功能評估?！绢}干5】MRI檢查中，絕對禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.心律失常B.幽閉恐懼癥C.金屬植入物D.胃腸道脹氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬植入物（C）是MRI絕對禁忌，因其產(chǎn)生強(qiáng)磁場梯度導(dǎo)致組織電流，引發(fā)金屬移位或局部組織壞死。幽閉恐懼癥（B）為相對禁忌，可通過藥物或鎮(zhèn)靜處理。胃脹氣（D）僅影響腹部檢查，可通過呼吸調(diào)整緩解。【題干6】關(guān)于腹部X線平片的典型表現(xiàn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張呈“串珠樣”B.腸壁增厚C.腸腔積氣D.消化道黏膜皺襞【參考答案】D【詳細(xì)解析】消化道黏膜皺襞（D）在X線平片無法顯示，需通過鋇餐造影或內(nèi)鏡觀察。典型表現(xiàn)包括腸管擴(kuò)張（A）、腸壁增厚（B）及腸腔積氣（C），見于腸梗阻?！绢}干7】肺氣腫的HRCT特征不包括？【選項(xiàng)】A.肺野外帶肺血管稀疏B.肺大皰C.肺實(shí)質(zhì)菲薄D.縱隔寬大【參考答案】D【詳細(xì)解析】縱隔寬大（D）常見于胸腔積液或氣胸，肺氣腫特征為肺野外帶血管稀疏（A）、肺大皰（B）及肺實(shí)質(zhì)菲薄（C）?？v隔寬度正常（正常值＜8cm），需結(jié)合其他征象鑒別。【題干8】關(guān)于骨折的X線表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.骨痂在傷后2周顯影B.橫斷骨折可見Codman三角C.脊柱壓縮性骨折椎體高度＞50%D.骨轉(zhuǎn)移瘤呈“Codman三聯(lián)征”【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確：脊柱壓縮性骨折椎體高度損失＞50%可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀。A錯誤：骨痂需4-6周才在X線顯影；B錯誤：Codman三角為骨轉(zhuǎn)移瘤特征；D錯誤：“Codman三聯(lián)征”指骨轉(zhuǎn)移瘤的溶骨區(qū)、Codman三角和日光燈現(xiàn)象?！绢}干9】關(guān)于DVT的影像學(xué)診斷，正確的是？【選項(xiàng)】A.股靜脈全程充盈缺損B.股骨大轉(zhuǎn)子區(qū)骨膜反應(yīng)C.深靜脈血栓形成需＞5cmD.股靜脈瓣膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】C正確：深靜脈血栓形成長度＞5cm（從腘靜脈上端至腓腸肌靜脈叢）具有診斷意義。A錯誤：股靜脈充盈缺損提示血栓延伸至腘靜脈；B錯誤：骨膜反應(yīng)見于慢性血栓后綜合征；D錯誤：瓣膜增厚為血栓后改變，非急性期表現(xiàn)?！绢}干10】關(guān)于腦膜癌病CT表現(xiàn)，錯