2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后期的核心原則是“接骨續(xù)筋”，其對應的經(jīng)典方劑是（）【選項】A.桃仁紅花煎B.接骨續(xù)筋丹C.復元活血湯D.活血止痛散【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋丹是中醫(yī)治療骨折后期的代表方劑，由自然銅、骨碎補、乳香、沒藥等組成，具有接骨續(xù)筋、消腫止痛的功效。其他選項中，桃仁紅花煎適用于血瘀證，復元活血湯用于氣滯血瘀型胸脅痛，活血止痛散側重急性損傷期疼痛?！绢}干2】針灸治療肩關節(jié)脫位時，首選的穴位是（）【選項】A.肩髃B.肩井C.肩貞D.肩前【參考答案】A【詳細解析】肩髃穴為手陽明大腸經(jīng)穴位，位于肩關節(jié)前外側，是治療肩關節(jié)脫位的首選穴位，能疏調局部氣血、整復關節(jié)。肩井穴（足少陽膽經(jīng)）多用于緩解肩頸疼痛，肩貞穴（手太陽小腸經(jīng)）側重肩部肌肉萎縮，肩前穴（手少陽三焦經(jīng)）用于肩部軟組織損傷?！绢}干3】中醫(yī)整復橈骨遠端骨折時，若掌側成角畸形，應采用（）【選項】A.掌側加壓B.背側加壓C.牽引固定D.牽引中立位【參考答案】A【詳細解析】橈骨遠端骨折掌側成角（即向掌側傾斜）時，需通過掌側加壓手法矯正畸形，恢復橈骨長度。背側加壓適用于背側成角，牽引固定僅用于嚴重移位且無法手法復位者，牽引中立位需配合夾板固定?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療骨折合并感染時，屬于“熱毒熾盛”證型的方劑是（）【選項】A.五妙散B.五神湯C.五參湯D.五皮散【參考答案】B【詳細解析】五神湯（金銀花、地丁、蒲公英、紫花地丁、生甘草）適用于骨折后熱毒熾盛、局部紅腫熱痛劇烈者，具有清熱解毒、涼血散瘀功效。五妙散（蒼術、黃柏、牛膝、防己、甘草）用于濕熱型關節(jié)疼痛，五參湯（丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花）側重血瘀證，五皮散（五指毛桃、陳皮、甘草、生姜、大棗）用于氣虛水腫?！绢}干5】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征時，首選的檢查方法是（）【選項】A.X線攝片B.超聲檢查C.肌電圖D.實驗室檢測【參考答案】D【詳細解析】骨筋膜室綜合征需通過實驗室檢測（如血鉀、乳酸、肌鈣蛋白）結合臨床表現(xiàn)判斷是否合并肌肉壞死，早期實驗室指標異常（如血鉀升高、乳酸酸中毒）可提示病情進展。X線攝片僅顯示骨結構異常，超聲檢查無法確診筋膜室壓力升高，肌電圖用于神經(jīng)損傷評估。【題干6】中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥時，必選的穴位是（）【選項】A.腎俞B.委中C.次髎D.環(huán)跳【參考答案】C【詳細解析】次髎穴（足太陽膀胱經(jīng)）位于腰骶部，是治療腰椎間盤突出癥的核心穴位，能通調膀胱經(jīng)氣、緩解腰痛。腎俞穴（足太陽膀胱經(jīng)）雖與腎氣相關，但非特異性治療穴位；委中穴（足太陽膀胱經(jīng)）用于腰背疼痛，環(huán)跳穴（足少陽膽經(jīng)）側重下肢放射痛?！绢}干7】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時，若出現(xiàn)“跟骨反撥征”陽性，說明（）【選項】A.跟骨骨折B.踝關節(jié)脫位C.踝韌帶撕裂D.趾骨骨折【參考答案】B【詳細解析】跟骨反撥征陽性提示跟骨后移，是踝關節(jié)后脫位（Pott's骨折）的典型體征。跟骨骨折時跟骨前傾角增大，踝韌帶撕裂多伴外翻畸形，趾骨骨折時距下關節(jié)分離。跟骨反撥征需結合X線或CT確認?！绢}干8】中醫(yī)治療骨髓炎時，適用于慢性期膿腫形成的方劑是（）【選項】A.桃核仁煎B.四妙勇安湯C.鹿角膠散D.茯苓散【參考答案】C【詳細解析】鹿角膠散（鹿角膠、鹿角霜、牛膝、熟地黃、當歸）適用于骨髓炎慢性期，具有益精填髓、托毒生肌作用，促進死骨排出和骨再生。四妙勇安湯（金銀花、當歸、玄參、甘草）用于急性期熱毒型骨髓炎，桃核仁煎側重血瘀證，茯苓散用于脾虛濕盛?！绢}干9】中醫(yī)針灸治療面癱時，必選的穴位是（）【選項】A.地倉B.頰車C.頰風D.頰溪【參考答案】A【詳細解析】地倉穴（足陽明胃經(jīng)）位于口角旁，是治療面癱的核心穴位，可疏調陽明經(jīng)氣血、恢復面部肌肉功能。頰車穴（足陽明胃經(jīng)）用于咀嚼肌癱瘓，頰風穴（足少陽膽經(jīng)）側重面部神經(jīng)痛，頰溪穴（足少陰腎經(jīng)）用于口干舌燥。【題干10】中醫(yī)整復肱骨外科頸骨折時，若需內固定，首選的鋼板是（）【選項】A.T型鋼板B.L型鋼板C.三角鋼板D.橢圓形鋼板【參考答案】C【詳細解析】肱骨外科頸骨折復位后需用三角鋼板（或L型鋼板）固定，因其能覆蓋肱骨解剖形態(tài)，提供多角度固定。T型鋼板適用于肱骨干骨折，橢圓形鋼板用于肩關節(jié)孟鎖定，L型鋼板多用于尺橈骨遠端固定?！绢}干11】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥時，屬“寒濕痹阻”證型的首選方劑是（）【選項】A.甘露消毒丹B.桂枝附子湯C.術附湯D.狗脊續(xù)斷丸【參考答案】B【詳細解析】桂枝附子湯（桂枝、附子、白芍、甘草）適用于寒濕型腰椎間盤突出癥，具有溫經(jīng)散寒、通陽止痛功效。甘露消毒丹（滑石、黃芩、黃連、連翹）用于濕熱證，術附湯（蒼術、附子）側重寒濕泄瀉，狗脊續(xù)斷丸（狗脊、續(xù)斷、杜仲）用于肝腎不足型腰痛?！绢}干12】中醫(yī)治療骨結核時，早期膿腫形成的方劑是（）【選項】A.清骨散B.芍藥湯C.麻黃附子細辛湯D.十全大補湯【參考答案】A【詳細解析】清骨散（金銀花、地骨皮、青蒿、鱉甲、玄參）用于骨結核早期，具有清熱解毒、軟堅散結作用，促進膿腫局限化。芍藥湯（芍藥、當歸、川芎、桃仁、紅花）適用于血瘀型骨結核，麻黃附子細辛湯用于少陰病證，十全大補湯用于虛證骨結核恢復期?！绢}干13】中醫(yī)整復掌指骨骨折時，若末節(jié)指骨向背側成角，應采用（）【選項】A.屈曲牽引B.伸直牽引C.背側加壓D.掌側加壓【參考答案】A【詳細解析】掌指骨骨折末節(jié)指骨向背側成角（背側傾）時，需通過屈曲牽引（將手指屈曲位固定）矯正畸形，恢復手指對掌功能。伸直牽引適用于掌側成角，背側加壓僅用于開放性骨折，掌側加壓需配合夾板固定?！绢}干14】中醫(yī)針灸治療坐骨神經(jīng)痛時，必選的穴位是（）【選項】A.環(huán)跳B.承山C.膝關D.風市【參考答案】A【詳細解析】環(huán)跳穴（足少陽膽經(jīng)）位于臀部外側，是治療坐骨神經(jīng)痛的核心穴位，可疏導少陽經(jīng)氣、緩解下肢放射痛。承山穴（足太陽膀胱經(jīng)）用于腘繩肌痙攣，膝關穴（足厥陰肝經(jīng)）側重膝關節(jié)疼痛，風市穴（足少陽膽經(jīng)）用于下肢外側麻木?！绢}干15】中醫(yī)治療股骨頸骨折時，屬于“腎虛型”的方劑是（）【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.杏仁煎D.桃核仁煎【參考答案】A【詳細解析】左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞、菟絲子、鹿角膠）適用于股骨頸骨折后腎陰虛證，具有補腎填精、強骨續(xù)傷功效。右歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞、附子、肉桂）用于腎陽虛證，杏仁煎（杏仁、桃仁、紅花）側重血瘀證，桃核仁煎用于血瘀型骨折?！绢}干16】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時，若伴“跟骨反撥征”陽性，應優(yōu)先選擇（）【選項】A.牽引固定B.牽引中立位C.閉合復位D.手術復位【參考答案】C【詳細解析】跟骨反撥征陽性提示踝關節(jié)后脫位，需優(yōu)先選擇閉合復位（在麻醉下復位）聯(lián)合外固定架固定，嚴重者需手術復位（如Pott's骨折）。牽引固定僅用于無法閉合復位者，牽引中立位需配合夾板固定，手術復位需評估骨愈合能力?！绢}干17】中醫(yī)辨證治療骨髓炎時，屬“氣血兩虛”證型的首選方劑是（）【選項】A.十全大補湯B.桃核仁煎C.鹿角膠散D.術附湯【參考答案】A【詳細解析】十全大補湯（人參、黃芪、白術、茯苓、當歸、川芎、熟地黃、白芍、肉桂、甘草）適用于骨髓炎慢性期氣血兩虛證，具有補益氣血、托毒生肌作用。桃核仁煎用于血瘀證，鹿角膠散側重腎精不足，術附湯用于脾腎陽虛證?！绢}干18】中醫(yī)整復肱骨近端骨折時，若需外固定，首選的夾板是（）【選項】A.八字夾板B.四塊夾板C.三角托板D.橢圓形夾板【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折復位后需用八字夾板（由前臂屈肌腱鞘包裹的彈性材料制成）固定，可限制肩關節(jié)過度活動并維持骨折對位。四塊夾板適用于前臂骨折，三角托板用于腕關節(jié)固定，橢圓形夾板用于肩關節(jié)脫位?！绢}干19】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時，屬“氣滯血瘀”證型的首選方劑是（）【選項】A.血府逐瘀湯B.復元活血湯C.桃核仁煎D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、牛膝、枳殼、桔梗、甘草）適用于腰椎間盤突出癥氣滯血瘀證，具有活血化瘀、行氣止痛功效。復元活血湯用于胸脅痛，桃核仁煎側重血瘀型骨折，桂枝茯苓丸用于妊娠期出血。【題干20】中醫(yī)整復橈骨遠端骨折時，若需內固定，首選的螺釘是（）【選項】A.松質骨螺釘B.鋼板螺釘C.自攻螺釘D.微創(chuàng)螺釘【參考答案】A【詳細解析】松質骨螺釘（如皮質骨螺釘）適用于橈骨遠端骨折固定，因其螺紋與松質骨接觸面積大，能提供足夠抗拔力。鋼板螺釘需配合鋼板使用，多用于骨干骨折；自攻螺釘用于皮質骨；微創(chuàng)螺釘（如鎖定鋼板系統(tǒng)）需結合透視定位，適合骨質疏松者。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位的標準中，哪項不正確？【選項】A.解剖復位；B.功能復位；C.局部無壓痛；D.成角畸形小于5°【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷復位要求恢復解剖結構和生理功能，功能復位雖允許輕度錯位但需恢復肢體活動功能，但選項B表述不準確，正確標準為解剖復位或功能復位需滿足局部無壓痛、成角畸形小于5°，故B錯誤。【題干2】接骨丹適用于哪種骨折類型？【選項】A.開放性骨折；B.陳舊性骨折；C.粉碎性骨折；D.穩(wěn)定性骨折【參考答案】C【詳細解析】接骨丹含自然銅、乳香等活血化瘀成分，針對粉碎性骨折促進骨痂形成，開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)，陳舊性骨折需結合針灸，穩(wěn)定性骨折多用外固定，故選C?！绢}干3】骨折后局部腫脹消退的時間通常為？【選項】A.7-10天；B.14-21天；C.1個月；D.3個月【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)認為骨折初期（血腫期）腫脹消退約7-10天，中期（瘀血期）約14-21天，后期（骨痂期）1個月左右，故A正確?！绢}干4】針灸治療肩周炎的常用穴位不包括？【選項】A.肩貞；B.肩髃；C.天宗；D.曲池【參考答案】D【詳細解析】肩周炎屬“肩痹”，取局部穴位如肩貞、肩髃、天宗為主，曲池為遠端配穴多用于上肢麻木，故D不常用?！绢}干5】中醫(yī)描述骨折后血腫范圍最大時為？【選項】A.傷后3天；B.傷后7天；C.傷后10天；D.傷后14天【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)血腫期（0-3天）腫脹最盛，3天后逐漸吸收，故A正確?！绢}干6】治療腰椎壓縮性骨折的復位手法錯誤的是？【選項】A.仰臥位抱膝壓腰；B.俯臥位配合理療；C.坐位前屈復位；D.術后康復訓練【參考答案】C【詳細解析】腰椎壓縮性骨折復位需仰臥位抱膝壓腰或俯臥位配合理療，坐位前屈可能加重損傷，術后康復屬治療后期，故C錯誤?！绢}干7】中醫(yī)骨傷科“動靜結合”原則中“動”主要指？【選項】A.早期絕對制動；B.中期功能鍛煉；C.后期負重活動；D.全程固定【參考答案】B【詳細解析】動靜結合強調早期制動（1-2周），中期（3-8周）逐步進行關節(jié)活動度訓練，后期（8周后）恢復負重，故B正確。【題干8】中藥外敷治療骨折的禁忌癥包括？【選項】A.開放性骨折；B.感染性骨折；C.粉碎性骨折；D.陳舊性骨折【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)，中藥外敷可能加重感染，其他類型骨折均可考慮，故A錯誤。【題干9】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的首選方法是？【選項】A.針灸放血；B.筋膜切開術；C.中藥熏洗；D.推拿復位【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征為急癥，需立即切開筋膜減壓（手術），針灸放血無效，中藥熏洗延誤病情，推拿加重壓迫，故B正確?！绢}干10】中醫(yī)描述骨折愈合的四個階段中，哪個階段骨痂最活躍？【選項】A.血腫骨痂形成期；B.原始骨痂形成期；C.骨板形成期；D.骨小梁形成期【參考答案】A【詳細解析】血腫骨痂形成期（2-4周）骨痂細胞活躍增殖，原始骨痂期（4-8周）編織骨形成，骨板期（8-12周）皮質骨增厚，骨小梁期（12周后）結構完善，故A正確?！绢}干11】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折（Colles骨折）的復位標準中，哪項不正確？【選項】A.橈骨長度恢復；B.掌傾角0°；C.尺偏角≤5°；D.遠端無成角畸形【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折復位需恢復橈骨長度、尺偏角≤5°，掌傾角通常為10-15°（遠端向掌側傾），0°為橈骨背側傾，故B錯誤?！绢}干12】骨折后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.骨筋膜室綜合征；B.深靜脈血栓；C.骨痂延遲形成；D.神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細解析】骨痂延遲形成是骨折后普遍問題，與血供不足、固定不當相關，骨筋膜室綜合征多見于前臂肌肉豐富區(qū)域，深靜脈血栓與長期制動有關，神經(jīng)損傷多為創(chuàng)傷直接損傷，故C正確?！绢}干13】中醫(yī)針灸治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎的常用配穴不包括？【選項】A.陽陵泉；B.陰陵泉；C.血海；D.犢鼻【參考答案】D【詳細解析】陽陵泉、陰陵泉、血海為健脾利濕要穴，犢鼻為局部穴位但較少用于骨關節(jié)炎，膝關節(jié)骨關節(jié)炎常用鶴頂、膝關等，故D不常用?！绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療脫位復位后，固定時間一般為？【選項】A.3-4周；B.4-6周；C.6-8周；D.8-12周【參考答案】B【詳細解析】脫位復位后固定需4-6周（上肢）或6-8周（下肢），過早拆除影響穩(wěn)定，過久導致肌肉萎縮，故B正確。【題干15】中醫(yī)描述骨折后“瘀血”最盛的時間是？【選項】A.傷后1-3天；B.傷后5-7天；C.傷后10-14天；D.傷后21天【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)血腫期（0-3天）瘀血最盛，中期（3-10天）逐漸吸收，后期（10天后）轉為“氣滯血瘀”，故A正確?！绢}干16】中醫(yī)治療脊柱骨折的“塌陷”復位手法錯誤的是？【選項】A.俯臥位墊枕抬頭；B.仰臥位懸吊牽引；C.側臥位推拉復位；D.術后支具固定【參考答案】C【詳細解析】脊柱骨折塌陷復位需俯臥位墊枕抬頭或仰臥位懸吊牽引，側臥位推拉可能加重損傷，術后支具固定為輔助措施，故C錯誤。【題干17】中醫(yī)骨傷科“十八反”禁忌中，哪組藥物配伍絕對禁用？【選項】A.甘草+甘遂；B.甘草+烏頭；C.附子+干姜；D.大黃+芒硝【參考答案】B【詳細解析】十八反中甘草反烏頭，附子反半夏等，大黃與芒硝為攻下藥常配伍，故B正確?！绢}干18】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷的“急性期”處理不包括？【選項】A.冷敷；B.固定制動；C.針灸放血；D.早期活動【參考答案】D【詳細解析】急性期（24-72小時）需冷敷、固定制動、針灸放血，早期活動屬恢復期措施，故D錯誤?！绢}干19】中醫(yī)骨傷科“接骨續(xù)筋”法中，續(xù)筋藥物不包括？【選項】A.自然銅；B.乳香；C.沒藥；D.羌活【參考答案】D【詳細解析】接骨續(xù)筋方藥含自然銅（接骨）、乳香、沒藥（活血續(xù)筋），羌活為祛風藥，故D錯誤。【題干20】中醫(yī)描述骨折愈合的“骨化期”通常開始于？【選項】A.傷后4周；B.傷后8周；C.傷后12周；D.傷后16周【參考答案】B【詳細解析】骨化期（8-12周）原始骨痂逐漸鈣化成骨，故B正確。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】橈骨遠端骨折合并下尺橈關節(jié)脫位時，整復手法應首先處理【選項】A.牽引固定B.牽引下尺橈關節(jié)復位C.牽引下橈骨遠端復位D.牽引下尺骨莖突復位【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折合并下尺橈關節(jié)脫位時，下尺橈關節(jié)脫位是更緊急的病理改變。根據(jù)中醫(yī)骨傷科復位原則，應先恢復關節(jié)功能，再處理骨折。牽引下尺橈關節(jié)復位可恢復腕關節(jié)穩(wěn)定性，為后續(xù)骨折復位創(chuàng)造條件。選項A、C、D均未優(yōu)先解決關節(jié)脫位問題，不符合復位順序?！绢}干2】中醫(yī)治療筋傷中的“接骨”與“續(xù)筋”分別對應哪種病理機制【選項】A.骨折愈合與軟組織修復B.骨折愈合與神經(jīng)恢復C.軟組織損傷與骨痂形成D.軟組織修復與骨結構恢復【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)筋傷理論中，“接骨”指恢復骨關節(jié)連續(xù)性，對應骨折愈合；“續(xù)筋”指修復受損筋膜、肌腱等軟組織，對應軟組織修復。選項B、C、D的配伍關系不符合中醫(yī)經(jīng)典理論，選項A準確對應中醫(yī)對骨折與筋傷修復的劃分標準。【題干3】閉合復位后，中醫(yī)對骨折固定期的營養(yǎng)調養(yǎng)原則強調【選項】A.增強脾胃功能B.滋補肝腎C.補血益氣D.活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)認為骨折固定期（4-8周）以氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng)為主，需通過飲食調養(yǎng)增強脾胃運化功能，促進氣血生成。選項B、C、D雖為調養(yǎng)內容，但脾胃為后天之本，優(yōu)先調補脾胃可全面提升氣血生化能力，符合中醫(yī)整體觀念?！绢}干4】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“牽引療法”中，角度調整的關鍵參數(shù)是【選項】A.牽引力大小B.牽引角度C.持續(xù)時間D.作用方向【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤牽引需根據(jù)病變節(jié)段調整角度：L4/L5突出以15°-20°前傾，L5/S1突出以20°-25°前傾。角度直接影響椎間隙壓力變化，是決定療效的核心參數(shù)。選項A、C、D為輔助因素，非關鍵參數(shù)?！绢}干5】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時，復位后需配合【選項】A.外敷活血化瘀藥B.外敷接骨續(xù)筋藥C.外敷祛風散寒藥D.外敷消腫止痛藥【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位后，局部筋膜撕裂、氣血瘀滯，需外敷接骨續(xù)筋類藥（如自然銅、骨碎補）促進組織修復。選項A適用于急性損傷初期，選項C、D不符合脫位后病理特點?！绢}干6】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的“刺絡放血”最佳取穴是【選項】A.陽谷B.陽溪C.腕骨D.支溝【參考答案】B【詳細解析】陽溪為手陽明大腸經(jīng)原穴，位于橈骨莖突腱鞘止點處，刺絡放血可直達病所，緩解局部粘連。選項A、C為腱鞘止點但非原穴，選項D非相關穴位。【題干7】中醫(yī)治療股骨頸骨折內固定術后，預防股骨頭壞死的關鍵措施是【選項】A.早期不負重B.牽引治療C.中藥熏洗D.牽引下康復訓練【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死核心預防是減少髖關節(jié)壓力。術后6周內完全不負重可降低骨折端血供中斷風險，選項B、D加重關節(jié)負荷，選項C無法解決力學問題?！绢}干8】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥的“通督手法”主要針對【選項】A.膝關節(jié)疼痛B.腰痛伴下肢麻木C.腰痛伴排尿困難D.腰痛伴間歇性跛行【參考答案】B【詳細解析】通督手法通過調整督脈氣血，緩解神經(jīng)根受壓癥狀，對腰痛伴下肢麻木（根性癥狀）療效顯著。選項A、C、D對應不同病機（如膝關節(jié)病變、膀胱功能異常、血管性間歇性跛行）?！绢}干9】中醫(yī)治療肱骨近端骨折后“尺骨鷹嘴牽引”的適應癥是【選項】A.2周內骨折端移位B.3周后骨痂形成C.關節(jié)活動受限D.神經(jīng)血管損傷【參考答案】A【詳細解析】尺骨鷹嘴牽引用于肱骨近端骨折早期（2周內），通過對抗牽引恢復肱骨頭位置。3周后骨痂形成牽引易導致骨愈合不良，選項B、C、D非適應癥。【題干10】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期的“冰敷”時間應為【選項】A.24小時內持續(xù)冰敷B.24-48小時內每次30分鐘C.3天后每日2次D.無需冰敷【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)扭傷急性期（24-48小時）冰敷可抑制炎癥反應，每次30分鐘間隔2小時，持續(xù)3天。選項A過度冰敷導致凍傷，選項C、D不符合急性期處理原則?！绢}干11】中醫(yī)整復髕骨脫位時，復位后需固定【選項】A.5天B.7天C.10天D.14天【參考答案】B【詳細解析】髕骨脫位復位后需用彈性繃帶固定7天，期間避免膝關節(jié)屈伸。過早活動易導致再脫位，10天后可逐步進行功能鍛煉?！绢}干12】中醫(yī)治療橈骨遠端Colles骨折后“握拳練習”的起始時間應為【選項】A.急性期B.緩解期C.功能恢復期D.康復后期【參考答案】B【詳細解析】急性期（1周內）需固定制動，緩解期（1-2周）可開始握拳練習以恢復肌力，避免骨痂形成后練習導致骨折再移位?！绢}干13】中醫(yī)辨證治療“筋斷傷”的“接筋手法”適用于【選項】A.完全性斷裂B.部分斷裂C.軟組織挫傷D.關節(jié)脫位【參考答案】A【詳細解析】接筋手法通過整復恢復筋膜連續(xù)性，適用于完全性斷裂（如肌腱斷裂）。部分斷裂需結合縫合，挫傷屬“筋傷”范疇但非斷裂?！绢}干14】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“牽引療法”中，每日牽引次數(shù)應為【選項】A.1次B.2次C.3次D.無需牽引【參考答案】A【詳細解析】腰椎牽引每日1次，每次20-30分鐘，持續(xù)2-4周。頻繁牽引（2次/日）易導致肌肉疲勞和椎間盤再突出?！绢}干15】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時，若出現(xiàn)“跟骨反張”體征，應首先【選項】A.牽引復位B.加壓包扎C.藥物外敷D.針灸治療【參考答案】A【詳細解析】跟骨反張?zhí)崾揪喙呛笠?，需先行跟骨牽引復位，恢復距下關節(jié)位置，再處理軟組織損傷。選項B、C、D無法解決機械性復位問題?！绢}干16】中醫(yī)治療肱骨外固定支架后“懸吊康復”的持續(xù)時間應為【選項】A.3天B.7天C.14天D.無需懸吊【參考答案】B【詳細解析】肱骨外固定術后需懸吊7天，減少肩關節(jié)負荷，促進骨折穩(wěn)定。過早取下支架易導致骨折移位，14天后可逐步恢復功能。【題干17】中醫(yī)辨證治療“腰痛”中的“寒濕腰痛”首選方劑是【選項】A.狗脊丸B.桑寄生湯C.椒桂湯D.五子衍宗丸【參考答案】C【詳細解析】椒桂湯（花椒、肉桂等）溫經(jīng)散寒，適用于寒濕腰痛；狗脊丸（狗脊、杜仲）用于肝腎不足型；桑寄生湯養(yǎng)血安胎；五子衍宗丸補腎益精?！绢}干18】中醫(yī)整復肱骨內固定術后“屈肘訓練”的起始時間應為【選項】A.固定后24小時B.固定后7天C.固定后14天D.固定后21天【參考答案】B【詳細解析】術后固定7天可開始屈肘訓練，過早活動導致內固定松動，14天后逐步增加活動度?！绢}干19】中醫(yī)治療“骨折筋傷”的“續(xù)骨療法”中，外敷藥物應包括【選項】A.自然銅B.血竭C.乳香D.沒藥【參考答案】A【詳細解析】續(xù)骨療法以接骨續(xù)筋藥為主，自然銅（散瘀接骨）、血竭（活血止痛）、乳香（消腫生?。?、沒藥（活血止痛）均為常用，但自然銅為續(xù)骨要藥，需作為正確選項?！绢}干20】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“針灸取穴”中，必選的經(jīng)外奇穴是【選項】A.環(huán)跳B.承山C.膝關D.膈關【參考答案】D【詳細解析】膈關為經(jīng)外奇穴，位于第7胸椎棘突下旁開0.5寸，專治腰椎間盤突出癥。環(huán)跳為經(jīng)外奇穴但用于坐骨神經(jīng)痛；承山、膝關為常規(guī)穴位。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】橈骨遠端Colles骨折后出現(xiàn)腕關節(jié)畸形，最可能繼發(fā)的并發(fā)癥是？【選項】A.正中神經(jīng)損傷B.腕關節(jié)強直C.掌骨骨折D.橈動脈斷裂【參考答案】B【詳細解析】腕關節(jié)強直是Colles骨折的常見并發(fā)癥，暴力牽拉導致關節(jié)囊及韌帶撕裂，關節(jié)面不平整影響修復，易引發(fā)骨關節(jié)炎。正中神經(jīng)損傷多見于牽拉傷或手術損傷，掌骨骨折為常見合并傷，橈動脈斷裂屬嚴重血管損傷需緊急處理?！绢}干2】中醫(yī)治療骨折復位后，固定時間一般為？【選項】A.4-6周B.8-12周C.3-5周D.2-4周【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)傳統(tǒng)骨折固定原則為“動靜結合”，外固定需維持4-6周，使骨折端在穩(wěn)定環(huán)境中愈合。過早拆除易導致再移位，過久固定可能影響關節(jié)功能恢復?！绢}干3】頸椎病中，脊髓型最常見于哪個節(jié)段？【選項】A.C3-C4B.C5-C6C.C6-C7D.C7-T1【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病多累及C6-C7節(jié)段，因該區(qū)域椎間盤退變易致椎體后緣骨贅形成，壓迫脊髓前角神經(jīng)元。C3-C4多與神經(jīng)根型相關，C7-T1涉及上肢神經(jīng)根?！绢}干4】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”的常用方劑是？【選項】A.當歸補血湯B.四物湯C.接骨方D.桃紅四物湯【參考答案】C【詳細解析】接骨方為中醫(yī)經(jīng)典接骨方劑，含自然銅、乳香、沒藥等活血化瘀藥，專用于骨折早期（血腫期）。當歸補血湯側重氣血兩虛，四物湯為養(yǎng)血基礎方，桃紅四物湯側重血瘀兼氣滯?！绢}干5】腰椎間盤突出癥急性期治療原則不包括？【選項】A.急性止痛B.固定腰背C.疏通經(jīng)絡D.調理氣血【參考答案】B【詳細解析】急性期以神經(jīng)根壓迫為主，需臥床休息（非絕對固定）減輕椎間盤壓力，配合牽引和藥物止痛。固定腰背屬慢性期或手術指征，過早固定可能加重肌肉萎縮?！绢}干6】中醫(yī)辨證治療肩周炎中，屬“風寒濕痹”的證型首選？【選項】A.桂枝加葛根湯B.桑枝獨活湯C.防風湯D.獨活寄生湯【參考答案】B【詳細解析】桑枝獨活湯含獨活、桑枝等祛風濕藥，適用于肩周炎屬風寒濕痹的早期，以關節(jié)疼痛劇烈、遇寒加重為特征。桂枝加葛根湯治太陽經(jīng)筋病，防風湯偏于祛風解表，獨活寄生湯用于肝腎不足型?！绢}干7】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的關鍵措施是？【選項】A.封閉患肢B.抬高患肢C.急診切開減壓D.按摩松解【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征屬急癥，需在6小時內急診切開減壓，解除筋膜內壓力。封閉治療可能延誤病情，抬高患肢僅緩解癥狀，按摩松解加重神經(jīng)損傷?！绢}干8】中醫(yī)“損傷筋”的修復階段中，血腫吸收多發(fā)生在？【選項】A.水腫期B.瘀血期C.續(xù)筋期D.瘦氣期【參考答案】A【詳細解析】水腫期（1-3天）以恢復局部循環(huán)為主，瘀血期（3-10天）以活血化瘀為主，續(xù)筋期（2-4周）側重接續(xù)筋絡，瘦氣期（4周后）以調和氣血為主?！绢}干9】中醫(yī)整復肱骨外科頸骨折時，需特別注意？【選項】A.恢復橈骨頭位置B.防止肱二頭肌長頭腱斷裂C.禁忌麻醉D.固定患肢于外展位【參考答案】B【詳細解析】肱骨外科頸骨折易損傷肱二頭肌長頭腱止點，整復時需輕柔避免暴力牽拉。恢復橈骨頭位置對肱骨頸骨折重要，麻醉禁忌屬手術原則，外展位固定適用于肩關節(jié)脫位?！绢}干10】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期，首選的抗生素是？【選項】A.復方氨基糖苷類B.磺胺類C.喹諾酮類D.β-內酰胺類【參考答案】A【詳細解析】急性期常合并感染或炎癥反應，復方氨基糖苷類（如慶大霉素）具有抗炎及營養(yǎng)神經(jīng)作用，磺胺類需腸道吸收，喹諾酮類可能加重腸道菌群紊亂，β-內酰胺類抗感染譜較窄。【題干11】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，屬“氣滯血瘀”證型的首選方劑是？【選項】A.血府逐瘀湯B.復元活血湯C.桃紅四物湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花等活血藥，專治氣滯血瘀型腱鞘炎，以局部壓痛、活動受限為特征。復元活血湯用于跌打損傷后血瘀證，桃紅四物湯側重血虛夾瘀，逍遙散治肝郁脾虛?！绢}干12】中醫(yī)治療骨折后“筋長”證，需配合哪種康復方法？【選項】A.針灸B.推拿C.拔罐D.運動療法【參考答案】B【詳細解析】筋長證指關節(jié)活動受限，推拿可松解粘連組織，恢復筋脈彈性。針灸側重經(jīng)絡調節(jié)，拔罐用于寒濕證，運動療法需在無固定階段進行?！绢}干13】中醫(yī)辨證治療頸椎病屬“肝腎虧虛”證型的首選方劑是？【選項】A.獨活寄生湯B.左歸丸C.右歸丸D.杏林化瘀湯【參考答案】A【詳細解析】獨活寄生湯含獨活、桑寄生等補肝腎藥，適用于頸椎病肝腎不足型，以頭暈耳鳴、腰膝酸軟為特征。左歸丸偏于腎陰不足，右歸丸治腎陽虛，杏林化瘀湯用于血瘀證?！绢}干14】中醫(yī)整復踝關節(jié)骨折脫位時，需特別注意？【選項】A.恢復距骨位置B.固定踝關節(jié)于背伸位C.避免足部受力D.急診手術【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)背伸位固定可防止距骨前移，恢復距骨位置對穩(wěn)定關節(jié)至關重要。急診手術需根據(jù)骨折類型決定，足部受力需在固定后逐步恢復。【題干15】中醫(yī)治療骨結核的“三焦分治”中，初期（上焦）側重？【選項】A.瀉火解毒B.清熱利濕C.滋陰降火D.補益氣血【參考答案】A【詳細解析】初期（上焦）以肺熱為主，需瀉火解毒（如清骨湯），中期（中焦）清濕熱，后期（下焦）滋陰補虛。直接補益氣血可能助邪深入?！绢}干16】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥屬“寒濕痹阻”證型的首選方劑是？【選項】A.防風湯B.防己黃芪湯C.桂枝附子湯D.術附湯【參考答案】C【詳細解析】桂枝附子湯含附子、桂枝等溫經(jīng)散寒藥，適用于寒濕痹阻型，以腰痛遇寒加重、四肢不溫為特征。防風湯治風邪表虛，防己黃芪湯用于氣虛濕盛，術附湯偏于脾腎陽虛?！绢}干17】中醫(yī)治療骨折后“骨不連”的常見原因不包括？【選項】A.損傷嚴重B.固定不當C.氣血虧虛D.外感風寒【參考答案】D【詳細解析】骨不連多因骨折移位嚴重（A）、固定不牢（B）或氣血虧虛（C）導致愈合不良，外感風寒屬風寒濕痹范疇，與骨不連無直接關聯(lián)?！绢}干18】中醫(yī)整復肱骨近端骨折時，需特別注意？【選項】A.防止肱骨頭壞死B.恢復橈骨頭位置C.固定肘關節(jié)于屈曲位D.急診手術【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折易導致肱骨頭缺血壞死，需避免過度牽拉?；謴蜆锕穷^位置對肩關節(jié)功能恢復重要，屈曲位固定適用于肩關節(jié)脫位，急診手術需根據(jù)骨折類型決定?！绢}干19】中醫(yī)辨證治療肩周炎屬“氣滯血瘀”證型的首選方劑是？【選項】A.血府逐瘀湯B.復元活血湯C.桃紅四物湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯專治氣滯血瘀型肩周炎，以肩部刺痛、活動受限為特征。復元活血湯用于跌打損傷后血瘀證，桃紅四物湯側重血虛夾瘀，逍遙散治肝郁脾虛。【題干20】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的黃金救治時間是？【選項】A.24小時內B.12小時內C.6小時內D.3小時內【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征需在6小時內急診切開減壓，超過此時間易導致不可逆組織壞死。24小時后需行筋膜切開術，12小時后可能合并感染，3小時內僅適用于單純性筋膜室高壓。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)Garden骨折分類法，X線下見骨折線呈“T”形分布，伴骨質疏松，其骨折類型屬于哪類？【選項】A.穩(wěn)定性骨折B.不完全骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折【參考答案】C【詳細解析】Garden骨折分類法將股骨頸骨折分為四類：I型（外展型）、II型（外翻型）、III型（內翻型）和IV型（粉碎型）。IV型骨折線呈“T”形或“Y”形，骨折塊粉碎嚴重，伴骨質疏松，需手術復位內固定。選項C（粉碎性骨折）為正確答案，其他選項不符合影像學特征?！绢}干2】中醫(yī)整復骨折時，要求“先固定后整復”的適應癥是哪種情況？【選項】A.開放性骨折伴感染B.陳舊性骨折C.青少年青枝骨折D.老年骨質疏松性骨折【參考答案】D【詳細解析】老年骨質疏松性骨折因骨強度低，復位后易再骨折，需優(yōu)先固定再行整復。選項D正確。選項A（開放性骨折）需清創(chuàng)后整復；選項B（陳舊性骨折）已錯過手法復位時機；選項C（青枝骨折）可手法整復?！绢}干3】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用方劑是？【選項】A.獨活寄生湯B.復元活血湯C.接骨續(xù)筋丹D.身痛逐瘀湯【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丹為專治骨折后氣血瘀滯、筋骨不續(xù)的方劑，含自然銅、乳香等活血化瘀藥。選項C正確。選項A（獨活寄生湯）用于肝腎不足型腰腿痛；選項B（復元活血湯）針對跌打損傷初期；選項D（身痛逐瘀湯）適用于氣滯血瘀型痹癥?！绢}干4】中醫(yī)認為骨折筋出（即骨折后筋肉離斷）的病機是？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎虧虛C.外邪入侵D.寒濕痹阻【參考答案】B【詳細解析】筋出多因外傷后氣滯血瘀，筋脈失養(yǎng)，屬中醫(yī)“氣虛血瘀”范疇。選項A為直接病機，但“筋出”更強調肝腎不足導致筋脈失榮，故選項B正確。選項C（外邪入侵）多見于痹癥；選項D（寒濕痹阻）屬外因閉阻。【題干5】中醫(yī)整復Colles骨折時，需特別注意避免哪項操作？【選項】A.牽引復位B.C臂機透視下復位C.小夾板固定D.早期功能鍛煉【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折（腕關節(jié)骨折）復位時，C臂機透視雖能實時觀察，但高頻電離輻射可能增加周圍組織損傷風險，尤其需避免反復透視。選項B錯誤。選項A（牽引復位）適用于嚴重移位；選項C（小夾板固定）為常規(guī)處理；選項D（功能鍛煉）可預防關節(jié)僵硬。【題干6】中醫(yī)針灸治療骨折后關節(jié)僵硬，取穴應首選？【選項】A.陽陵泉B.犢鼻C.委中D.陰陵泉【參考答案】B【詳細解析】犢鼻為足陽陵泉的別名，位于膝關節(jié)外側，是治療膝關節(jié)屈伸不利、關節(jié)僵硬的經(jīng)穴。選項B正確。選項A（陽陵泉）為筋會穴，亦用于膝關節(jié)??；選項C（委中）為合陽穴，主下肢后側疼痛；選項D（陰陵泉）為脾經(jīng)合穴，利水濕?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療骨折后肢體麻木，屬“血虛風動”證型的首選方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.補陽還五湯C.四物湯D.鎮(zhèn)肝熄風湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲適用于血虛風中證，以肢體麻木、眩暈為主癥，方中天麻、鉤藤平肝熄風，與補陽還五湯（氣虛血瘀）及四物湯（營血兩虛）病機不符。選項A正確。【題干8】中醫(yī)治療骨折合并肌肉萎縮，強調“動靜結合”的康復原則，其核心是？【選項】A.早期固定B.持續(xù)被動活動C.功能鍛煉D.理療按摩【參考答案】C【詳細解析】功能鍛煉是動靜結合的核心，通過主動或輔助運動恢復關節(jié)活動度，防止肌肉萎縮。選項C正確。選項A（早期固定）可能限制早期活動；選項B（持續(xù)被動活動）需結合主動鍛煉；選項D（理療按摩）為輔助手段?！绢}干9】中醫(yī)認為骨折后“筋斷”的修復關鍵在于？【選項】A.接骨續(xù)筋丹B.通絡化瘀C.補益肝腎D.調和氣血【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)認為筋脈損傷修復需肝腎精血充盛以“榮筋養(yǎng)骨”，補益肝腎為根本。選項C正確。選項A（接骨續(xù)筋丹）為治標之藥；選項B（通絡化瘀）針對瘀血；選項D（調和氣血）屬輔助治療。【題干10】中醫(yī)整復脊柱骨折時，需特別注意避免損傷哪組神經(jīng)？【選項】A.坐骨神經(jīng)B.股神經(jīng)C.臂叢神經(jīng)D.陰部神經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】脊柱骨折復位可能損傷脊髓神經(jīng)根，其中臂叢神經(jīng)（頸7-8神經(jīng)根）損傷可致上肢癱瘓，需嚴格復位并保護神經(jīng)血管束。選項C正確。選項A（坐骨神經(jīng)）損傷多見于腰椎骨折；選項B（股神經(jīng)）源于腰2-3神經(jīng)根；選項D（陰部神經(jīng)）與會陰感覺相關?！绢}干11】中醫(yī)治療骨折后“血虛風動”證型的典型癥狀