護(hù)理注冊(cè)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)理人員注冊(cè)管理，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本行業(yè)實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事護(hù)理工作，并申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員，以及對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作進(jìn)行管理的各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理，確保注冊(cè)工作合法、公正、公開(kāi)。2.準(zhǔn)入把關(guān)原則：加強(qiáng)對(duì)申請(qǐng)人資格、條件的審核，保證注冊(cè)護(hù)士具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和職業(yè)道德，能夠勝任護(hù)理工作。3.動(dòng)態(tài)監(jiān)管原則：建立健全護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制，對(duì)注冊(cè)護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行全程監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)行為。4.便民高效原則：優(yōu)化注冊(cè)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，為申請(qǐng)人提供便捷、高效的注冊(cè)服務(wù)。二、注冊(cè)條件（一）基本條件1.具有完全民事行為能力。2.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)。3.通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。4.符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)精神病史；無(wú)色盲、色弱、雙耳聽(tīng)力障礙；無(wú)影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。（二）特殊情況1.符合前款第1、2、4項(xiàng)規(guī)定條件，在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成6個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員，可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。2.境外人員申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，除應(yīng)當(dāng)符合本辦法規(guī)定的基本條件外，還應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的其他條件。三、注冊(cè)程序（一）申請(qǐng)1.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)提出護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)。2.申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；申請(qǐng)人身份證明；申請(qǐng)人學(xué)歷證書(shū)及專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明；省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。（二）受理1.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊(cè)，發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)；審核不合格的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除本辦法第七條規(guī)定的情形外，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。（三）審批1.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)在受理申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)組織專(zhuān)家對(duì)申請(qǐng)人的材料進(jìn)行審查，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。2.對(duì)于符合注冊(cè)條件的，省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)作出準(zhǔn)予注冊(cè)的決定，并頒發(fā)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)；對(duì)于不符合注冊(cè)條件的，應(yīng)當(dāng)作出不予注冊(cè)的決定，并書(shū)面說(shuō)明理由。（四）發(fā)證1.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)應(yīng)當(dāng)載明護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個(gè)人信息，以及證書(shū)編號(hào)、注冊(cè)日期、有效期等注冊(cè)信息。3.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期為5年。四、注冊(cè)變更（一）變更注冊(cè)的情形1.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的。2.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的。（二）變更注冊(cè)的程序1.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告，并提交下列材料：護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表；申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》；擬執(zhí)業(yè)地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門(mén)還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)通報(bào)。（三）延續(xù)注冊(cè)1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿(mǎn)需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿(mǎn)前30日，向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。2.申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：護(hù)士延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》；省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明。3.注冊(cè)部門(mén)自受理延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)之日起20日內(nèi)進(jìn)行審核。審核合格的，予以延續(xù)注冊(cè)。五、注銷(xiāo)注冊(cè)（一）注銷(xiāo)注冊(cè)的情形1.注冊(cè)有效期屆滿(mǎn)未延續(xù)注冊(cè)的。2.受吊銷(xiāo)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰的。3.護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力的。（二）注銷(xiāo)注冊(cè)的程序1.護(hù)士有前款規(guī)定情形之一的，原注冊(cè)部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起20日內(nèi)注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查的內(nèi)容1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況，包括注冊(cè)條件、注冊(cè)程序、注冊(cè)變更、延續(xù)注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)等。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)行為規(guī)范執(zhí)行情況，包括護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律等。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士的管理情況，包括人員配備、培訓(xùn)考核、薪酬待遇等。（二）監(jiān)督檢查的方式1.定期檢查：衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士的管理情況進(jìn)行檢查。2.不定期抽查：衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以根據(jù)實(shí)際情況，不定期對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行抽查。3.投訴舉報(bào)處理：衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)立投訴舉報(bào)電話(huà)、郵箱等，接受社會(huì)公眾對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)行為的投訴舉報(bào)，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。（三）違規(guī)處理1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)