徐州醫(yī)師管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)徐州市醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)師職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在徐州市行政區(qū)域內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。（三）基本原則醫(yī)師管理遵循依法管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障權(quán)益、促進(jìn)發(fā)展的原則。堅(jiān)持以人為本，注重提高醫(yī)師服務(wù)質(zhì)量和水平，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。二、醫(yī)師資格考試與注冊(cè)（一）考試組織1.徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)組織本市醫(yī)師資格考試的報(bào)名、資格審核等相關(guān)工作，嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì)制定的考試規(guī)則和要求，確?？荚嚬?、公正、公開。2.加強(qiáng)對(duì)考試報(bào)名人員的資格審查，核實(shí)報(bào)考者學(xué)歷、工作經(jīng)歷等相關(guān)證明材料的真實(shí)性，杜絕不符合條件人員參加考試。（二）注冊(cè)管理1.取得醫(yī)師資格的人員，需向徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)申請(qǐng)注冊(cè)。申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)提交注冊(cè)申請(qǐng)表、資格證書、身份證明、醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明等材料。2.衛(wèi)生健康委員會(huì)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核。對(duì)符合注冊(cè)條件的，予以注冊(cè)，并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不符合注冊(cè)條件的，書面通知申請(qǐng)人并說明理由。3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書是醫(yī)師合法執(zhí)業(yè)的憑證，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)要求1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為醫(yī)師提供必要的工作條件，保障醫(yī)師正常開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。同時(shí)，要建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理。（二）醫(yī)療行為規(guī)范1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德，樹立敬業(yè)精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地書寫病歷等醫(yī)療文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)禁對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療，避免過度醫(yī)療。（三）醫(yī)療事故防范1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)醫(yī)師的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估。2.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查處理，如實(shí)提供有關(guān)情況。（四）繼續(xù)教育1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。2.徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)制定本市醫(yī)師繼續(xù)教育規(guī)劃和計(jì)劃，并組織實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師參加繼續(xù)教育提供必要的條件和支持。四、考核與培訓(xùn)（一）考核制度1.建立醫(yī)師定期考核制度，考核周期為兩年。考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德等。2.徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)組織本市醫(yī)師定期考核工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師考核的具體實(shí)施。考核結(jié)果分為合格和不合格。3.對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生健康委員會(huì)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對(duì)考核不合格的，由原發(fā)證部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。（二）培訓(xùn)計(jì)劃1.根據(jù)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)需要和醫(yī)師實(shí)際業(yè)務(wù)水平，制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床技能、職業(yè)道德等方面。2.培訓(xùn)方式可以采用集中授課、遠(yuǎn)程教育、學(xué)術(shù)交流、臨床進(jìn)修等多種形式。鼓勵(lì)醫(yī)師參加國(guó)內(nèi)外高水平的學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)活動(dòng)，拓寬視野，提升業(yè)務(wù)能力。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)師培訓(xùn)檔案，記錄醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況和考核結(jié)果，作為醫(yī)師考核和晉升的重要依據(jù)。五、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理。衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查工作，依法查處醫(yī)師違法違規(guī)行為。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.檢查醫(yī)師是否按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。2.檢查醫(yī)師的醫(yī)療行為是否規(guī)范，包括病歷書寫、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面。3.檢查醫(yī)師是否遵守職業(yè)道德，有無收受紅包、回扣、開單提成等違法違規(guī)行為。4.檢查醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和考核的情況。（三）投訴舉報(bào)處理1.建立健全醫(yī)師執(zhí)業(yè)投訴舉報(bào)制度，設(shè)立投訴舉報(bào)電話、郵箱等渠道，接受社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)師違法違規(guī)行為的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)，衛(wèi)生健康委員會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理、調(diào)查核實(shí)，并依法作出處理。對(duì)查證屬實(shí)的違法違規(guī)行為，依法予以嚴(yán)肅查處，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。六、法律責(zé)任（一）違法違規(guī)行為界定1.醫(yī)師有下列行為之一的，屬于違法違規(guī)行為：超范圍執(zhí)業(yè)；隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；違反職業(yè)道德，收受紅包、回扣、開單提成等；未按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和考核等。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，視為違反醫(yī)師管理規(guī)定：未按照規(guī)定為醫(yī)師提供必要的工作條件；未建立健全內(nèi)部管理制度，對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督管理不力；未按照規(guī)定組織醫(yī)師定期考核等。（二）處罰措施1.對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)師，衛(wèi)生健康委員會(huì)依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)給予警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。2.對(duì)違反醫(yī)