民營門診管理辦法一、總則（一）目的為加強民營門診的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務質量，保障醫(yī)療安全，促進民營門診健康、有序發(fā)展，依據(jù)相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于依法設立的各類民營門診，包括綜合門診、?？崎T診等。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法開展診療活動。2.質量第一原則：把醫(yī)療質量放在首位，確保醫(yī)療安全。3.規(guī)范管理原則：建立健全各項管理制度，規(guī)范診療行為。4.公平競爭原則：營造公平、公正、公開的市場競爭環(huán)境。二、門診設置與登記（一）設置條件1.具有符合國家規(guī)定的場所，選址應符合衛(wèi)生、環(huán)保、消防等要求。2.配備與開展的診療科目相適應的專業(yè)衛(wèi)生技術人員。3.具有相應的醫(yī)療設備和設施。4.建立健全各項規(guī)章制度。（二）登記程序1.申請人向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提交設置申請材料。2.衛(wèi)生行政部門對申請材料進行審核，符合條件的予以受理。3.組織現(xiàn)場考察，對符合設置標準的，發(fā)給設置醫(yī)療機構批準書。4.申請人在規(guī)定期限內完成門診建設，向衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記。5.衛(wèi)生行政部門對執(zhí)業(yè)登記申請進行審核，合格的予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。三、人員管理（一）人員資質1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應具有相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動。2.護士應具有護士執(zhí)業(yè)證書。3.其他衛(wèi)生技術人員應具備相應的專業(yè)技術資格證書。（二）人員培訓1.建立人員培訓制度，定期組織業(yè)務培訓和職業(yè)道德培訓。2.鼓勵衛(wèi)生技術人員參加學術交流和繼續(xù)醫(yī)學教育。（三）人員考核1.建立人員考核制度，定期對衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平、工作業(yè)績等進行考核。2.考核結果作為人員晉升、聘任、獎懲的依據(jù)。四、醫(yī)療質量管理（一）質量管理體系1.建立健全醫(yī)療質量管理組織，明確各級人員的質量管理職責。2.制定醫(yī)療質量管理制度、診療護理規(guī)范和操作規(guī)程。（二）醫(yī)療質量控制1.加強醫(yī)療質量環(huán)節(jié)管理，對門診診療的各個環(huán)節(jié)進行質量監(jiān)控。2.定期開展醫(yī)療質量檢查、評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。（三）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范。2.做好醫(yī)療糾紛的預防和處理工作，妥善化解醫(yī)患矛盾。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.嚴格遵守藥品管理法律法規(guī)，從合法渠道購進藥品。2.建立藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配等管理制度，確保藥品質量。3.按照藥品說明書和診療規(guī)范合理使用藥品，不得使用假劣藥品。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械的采購、使用應符合國家有關規(guī)定。2.建立醫(yī)療器械管理制度，做好醫(yī)療器械的維護、保養(yǎng)和校準工作。3.對一次性使用醫(yī)療器械應嚴格按照規(guī)定進行銷毀處理。六、財務管理（一）財務制度1.建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算。2.嚴格執(zhí)行國家財務、物價政策，合理收費。（二）財務監(jiān)督1.加強財務監(jiān)督，定期進行財務審計。2.確保門診財務收支合法、合規(guī)、真實、完整。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設1.建立門診信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化管理。2.信息系統(tǒng)應具備掛號、收費、診療、檢驗、檢查、病歷書寫等功能。（二）信息安全管理1.加強信息安全管理，保障患者信息安全。2.采取數(shù)據(jù)備份、加密等措施，防止信息泄露和丟失。八、醫(yī)療廣告管理（一）廣告審批1.發(fā)布醫(yī)療廣告應依法向衛(wèi)生行政部門申請廣告審查。2.未經(jīng)審查批準，不得擅自發(fā)布醫(yī)療廣告。（二）廣告內容管理1.醫(yī)療廣告內容應真實、合法、科學、準確，不得含有虛假、夸大等內容。2.不得利用醫(yī)療廣告欺騙和誤導患者。九、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門依法對民營門診進行監(jiān)督檢查，定期或不定期開展抽查。2.對違反法律法規(guī)和本辦法的行為，依法予以查處。（二）社會監(jiān)督1.鼓勵患者、社會公眾對民營門診的診療服務