2024醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染有可能是醫(yī)院感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體抵抗力相對(duì)較低，且接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機(jī)會(huì)較多。4.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴手套前D.處理清潔物品后答案：D。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、戴手套前都需要洗手，以防止交叉感染。處理清潔物品后一般不需要洗手，但如果清潔物品被污染等特殊情況則需要洗手。5.醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）A.指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不對(duì)答案：A。選項(xiàng)B是衛(wèi)生手消毒的定義；選項(xiàng)C是外科手消毒的定義。醫(yī)務(wù)人員洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。6.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相比之下，洗手具有操作簡(jiǎn)便、成本低等優(yōu)勢(shì)。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.氣管鏡D.手術(shù)器械答案：D。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、注射器等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。9.壓力蒸汽滅菌物品存放時(shí)間（）A.7天B.14天C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：B。在溫度低于25℃，相對(duì)濕度低于70%的條件下，棉布包裝的壓力蒸汽滅菌物品存放時(shí)間一般為14天；潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù)。10.對(duì)消毒、滅菌物品的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒物品（）監(jiān)測(cè)一次，滅菌物品（）監(jiān)測(cè)一次。A.每月，每季度B.每季度，每月C.每月，每月D.每季度，每季度答案：B。對(duì)消毒、滅菌物品的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒物品每季度監(jiān)測(cè)一次，滅菌物品每月監(jiān)測(cè)一次。11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。12.紫外線消毒空氣時(shí)，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時(shí)間分別為（）A.<1m，30～60分鐘B.<2m，30～60分鐘C.<1m，60～90分鐘D.<2m，60～90分鐘答案：B。紫外線消毒空氣時(shí)，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，有效距離應(yīng)<2m，消毒時(shí)間為30～60分鐘。13.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。14.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，分為（）A.全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.前瞻性監(jiān)測(cè)和回顧性監(jiān)測(cè)C.常規(guī)監(jiān)測(cè)和暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、前瞻性監(jiān)測(cè)和回顧性監(jiān)測(cè)、常規(guī)監(jiān)測(cè)和暴發(fā)監(jiān)測(cè)等多種方式。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。16.下列哪種疾病不是通過呼吸道傳播的（）A.麻疹B.肺結(jié)核C.流感D.甲肝答案：D。麻疹、肺結(jié)核、流感主要通過呼吸道傳播。甲肝主要通過糞-口途徑傳播。17.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.粉色、黃色、藍(lán)色B.黃色、粉色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.黃色、藍(lán)色、粉色答案：B?？諝鈧鞑サ母綦x標(biāo)志為黃色，飛沫傳播的隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播的隔離標(biāo)志為藍(lán)色。18.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離措施，以防止耐藥菌的傳播。19.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。20.醫(yī)院感染管理委員會(huì)由相關(guān)職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，不包括的部門是（）A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.供應(yīng)室D.保衛(wèi)科答案：D。醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，不包括保衛(wèi)科。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE。接觸患者前、清潔和無菌操作前、接觸患者血液和體液后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)處E.護(hù)理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部是醫(yī)院的職能部門，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織體系。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義和判斷標(biāo)準(zhǔn)。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（）A.首選單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C.隔離病房不足時(shí)可以將不同耐藥菌感染患者安置在同一房間D.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間E.不必單獨(dú)安置答案：ABD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施時(shí)，首選單間隔離；可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間；不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。不同耐藥菌感染患者不宜安置在同一房間，應(yīng)盡量單獨(dú)安置。6.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等機(jī)體抵抗力較弱，容易發(fā)生醫(yī)院感染，屬于醫(yī)院感染的易感人群。7.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，正確的是（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒C.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)再選擇化學(xué)消毒方法E.重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌答案：ABCDE。以上關(guān)于消毒滅菌方法選擇的描述均正確。壓力蒸汽滅菌是耐熱、耐濕手術(shù)器械的首選滅菌方法；環(huán)境與物體表面先清潔再消毒可提高消毒效果；不耐熱、不耐濕物品可化學(xué)浸泡消毒；消毒優(yōu)先選擇物理方法；重復(fù)使用的診療器械等應(yīng)先清潔再消毒或滅菌。8.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面。9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.適時(shí)使用隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)用品D.安全注射E.污染的醫(yī)療物品和環(huán)境的消毒答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、戴手套、適時(shí)使用隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)用品、安全注射以及對(duì)污染的醫(yī)療物品和環(huán)境進(jìn)行消毒等。10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時(shí)采取防控措施。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。手套可能存在隱性破損，且在脫手套等操作過程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以即使手套未破，也需要按照規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）答案：錯(cuò)誤。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細(xì)菌芽孢等。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。4.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。（）答案：正確。接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品可能攜帶病原微生物，必須達(dá)到消毒水平以防止感染。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義，微粒子可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮并隨氣流擴(kuò)散。6.患者出院后，只要沒有癥狀就不需要再考慮醫(yī)院感染的問題。（）答案：錯(cuò)誤。有些醫(yī)院感染可能有潛伏期，出院后仍可能發(fā)病，所以需要對(duì)出院患者進(jìn)行一定的隨訪觀察。7.為患者進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循由污染區(qū)到清潔區(qū)的順序。（）答案：錯(cuò)誤。為患者進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循由清潔區(qū)到污染區(qū)的順序，以防止交叉污染。8.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)向有關(guān)部門和科室反饋。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門定期匯總、分析監(jiān)測(cè)資料并反饋，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。9.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。（）答案：正確。合理使用抗菌藥物，避免不必要的聯(lián)合用藥，可減少耐藥