2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全含答

案（預(yù)熱題）

第I部分單選題（50題）

1.在細胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是

A：1、6二磷酸果糖

B：2、6-二磷酸果糖

C：1-磷酸葡萄糖

D：6-磷酸果糖

答案：B

2.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面皮

膚麻木、癱瘓，考慮是損傷了

A：正中神經(jīng)

B：肌皮神經(jīng)

C：腋神經(jīng)

D：尺神經(jīng)

答案：C

3.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸部

及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中性

分葉核粒細胞增生，以后則淋巴細胞增多，占60k97%,并伴有異型淋巴

細胞。后者于發(fā)病第4?5d開始出現(xiàn)，第710d達高峰，多數(shù)超過

10%?20%。白細胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：惡性淋巴瘤

B：急性淋巴細胞白血病

C：傳染性單核細胞噌多癥

D：慢性淋巴細胞白血病

答案：C

4.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5天

來癥狀加重入院。查體：神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,

三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流征

陽性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：強心劑

B：利尿劑

C：心血管擴張劑

D：抗生素

答案：D

5.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：耐心傾聽，正確弓;導

B：精誠團結(jié)，密切協(xié)作

C：平等相待，廉潔奉公

1）:積極進取，保證安全

答案:B

6.1歲小兒不可能完成的動作是

A：會彎腰拾東西

B：會自己坐起來

C：會騎三輪車

D：會拍手

答案：C

7.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個月，陰道不規(guī)則流血1個月，婦檢：外

陰正常，陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cni紫藍色結(jié)節(jié)，子宮稍大，右宮角處稍

軟，尿妊娠試驗陽性，該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A：高度水腫的絨毛

B：沒有腫瘤間質(zhì)成分

C：腫瘤細胞高度異形

D：出血壞死明顯

答案：A

8.面對同樣的社會應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有余”，

很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點為

A：認知評價的觀點

B：情緒因素作用的觀點

C：社會對個體影響的觀點

D：個性特征作用的觀點

答案：D

9.年輕女性，持續(xù)發(fā)熱10天，于9月5日來診，體溫逐漸升高，伴乏力，

納差。查體:T39.5^^80次/分，精神萎靡，腹部可見6個充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實驗室檢查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特點是

A：全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

B：小腸黏膜蒼白、水腫

C：基本病變是小血管炎

D：主要病變在淋巴結(jié)和胸腺

答案：A

10.下述關(guān)于外科感染的特點錯誤的是

A：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時

D：肺膿腫

答案：D

14.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清,

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動，無壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是

A：腹腺癌

B：急性化膿性膽管炎

C：膽總管結(jié)石

I）：膽囊結(jié)石

答案：A

15.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診；查體:神清、血壓155/lOOmmIIg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：急性腎小球腎炎

B：腎病綜合征

C：急性腎盂腎炎

D：急進性腎小球腎炎

答案：A

16.下列疾病的預(yù)防以第一級預(yù)防為主要控制策略的是

A：碘缺乏病

B：乳腺癌

C：結(jié)腸直腸癌

D：類風濕關(guān)節(jié)炎

答案：A

17.主動-被動型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：康復(fù)期治療患者

B：嚴重昏迷的患者

C：焦慮障礙患者

D：慢性感染患者

答案：B

18.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D：神經(jīng)性厭食癥

答案：C

19.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有

晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗:RF(+)。擬診為類風濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風濕

性關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項不正確

A：RA最基本病理變化是滑膜炎

B：類風濕因子陽性具有診斷價值

C：血中類風濕因子是IgM抗體

D：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

答案：C

20.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識清楚，只能以眼球上下運動示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級，腱反射亢進，雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：丘腦底部

B：內(nèi)囊后肢

C：中腦

D：腦橋基底部

答案：D

21.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學家看來

可以認為是

A：集體心理治療

B：做好思想工作

C：有效的安慰劑

D：廣義心理治療

答案：D

22.女,45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,

直徑「3cm,首選的治療方法是

A：膽囊切除

B：抗感染治療

C:體外震波碎石治療

D：溶石治療

答案：A

23.不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性貧血

B：甲狀腺功能亢進癥

C：主動脈瓣關(guān)閉不全

D：病毒性心肌炎

答案：D

24.關(guān)于地高辛治療心房顫動的主要機制是

A：直接降低心房的興奮性

B：降低浦肯野纖維的自律性

C：減慢房室傳導

D：縮短心房有效不應(yīng)期

答案：C

25.正常血鈣濃度為

A：2.22^2.77mmol/L

B：2.25^2.65mmol/L

C：2.25^2.75mmol/L

I）：2.15~2.75mmol/L

答案：C

26.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：AMLL

B：AML

C：CML

D：ALL

答案：C

27.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細胞

顯著增多，可見各階段粒細胞，血小板正常,NAP呈陰性，骨髓檢查：增生

明顯活躍，粒細胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細胞>；10%。1）入院

后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對原來的治療藥物無效，患者屬于

哪期，關(guān)于該期敘述手確的是

A：急變期，可維持幾個月到數(shù)年

B：加速期，對原來的治療無效

C：慢性期，脾臟腫大

D：急變期，出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤

答案：B

28.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常

規(guī)：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進行的檢查是

A：血清葉酸、維生素B12測定

B：血清鐵、鐵蛋白測定

C：糞隱血試驗

D：尿Rous試驗

答案：A

29.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cni,嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的

治療方法是

A：試行手法復(fù)位

B：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

C：手術(shù)復(fù)位并行加強腹股溝管疝修補術(shù)

1）：手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補

答案：A

30.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa（150/90nlmHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢紅細胞20?40個/

高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：急性腎炎

B：隱匿性腎炎

C：慢性腎炎，急性發(fā)作

D：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

答案：C

31.男，28歲。車禍后急診入院。查體：BP70/50mmHg。神志清楚，面色

蒼白，左側(cè)肢體不敢活動，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：神經(jīng)損傷

B：骨髓炎

C：休克

D：墜積性肺炎

答案:C

32.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴重疼痛，步行距離少于400米。查體：右膝

關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限，負重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)

關(guān)節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

B：痛風關(guān)節(jié)炎

C：骨關(guān)節(jié)炎

D：化膿性關(guān)節(jié)炎

答案：C

33.面對同樣的社會應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余''，很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點為

A：情緒因素作用的觀點

B：社會對個體影響的觀點

C：個性特征作用的觀點

D：認知評價的觀點

答案：C

34.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75nimHg,右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救

的最重要處理是

A：靜脈輸液治療

B：行氣管插管、人工控制呼吸

C：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

D：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

答案：D

35.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B：神經(jīng)性厭食癥

C：腺垂體功能減退癥

D：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案：C

36.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢

查的情況下,該患者可能的診斷是

A：急性普通型細菌性痢疾

B：慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

C：急性輕型細菌性痢疾

D：急性腸胃炎

答案：A

37.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：顯性感染

B：潛伏性感染

C：機會性感染

D：隱性感染

答案：B

38.關(guān)于獻血法的規(guī)定錯誤的是

A：血站對采集的血液必須進行檢測

B：臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要

求

C：未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供

D：血站可以將無償獻血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

答案：D

39.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即清宮

B：立即抗感染

C：按摩子宮

D：輸血

答案：A

40.女，25歲。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，

無傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突

然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)給、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：血栓形成

B：脂肪栓塞

C：空氣栓塞

D：羊水栓塞

答案：D

41.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則

流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG（+）,胸片見右肺

有1cm直徑的兩個陰影，邊緣模糊。1）首選處理應(yīng)為

A：刮宮術(shù)

B：后穹隆穿刺術(shù)

C：子宮全切術(shù)

I）：以化學藥物治療為主

答案：D

42.將牛奶加熱62℃,30min的目的是

A：殺滅牛奶中的所有微生物

B：使牛奶不含活菌

C：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

43.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cniX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：細支氣管肺泡癌

B：周圍型肺癌

C：肺膿腫

D：肺癌（中央型）

答案：B

44.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：性腺功能減退

B：甲狀腺功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

I）：腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案：A

45.何某，女性,31歲，由于車禍導致腦部受傷，當時患者意識障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭