標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)暴露理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)（）A.主要是保護(hù)病人B.主要是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員C.保護(hù)抵抗力差的病人D.雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員，又防止疾病從醫(yī)護(hù)人員傳至病人答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，需要進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，采取雙向防護(hù)，以降低醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性。2.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.使用后針頭不復(fù)帽B.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器C.為不合作病人執(zhí)行操作時(shí)，應(yīng)取得他人的協(xié)助D.可以將針頭等銳器放入普通垃圾桶答案：D。針頭等銳器應(yīng)放入專門的銳器盒，而不能放入普通垃圾桶，以防止刺傷他人，避免醫(yī)療廢物處理過程中的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。3.接觸隔離使用的顏色標(biāo)識(shí)是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。接觸隔離標(biāo)識(shí)為藍(lán)色，黃色是空氣隔離標(biāo)識(shí)，粉色是飛沫隔離標(biāo)識(shí)。4.飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指（）A.1米以內(nèi)B.1.2米以內(nèi)C.1.5米以內(nèi)D.2米以內(nèi)答案：A。飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。5.進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩D.口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣答案：D。當(dāng)可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)，需要全面的防護(hù)，包括口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩和隔離衣，以防止污染物接觸到醫(yī)護(hù)人員的皮膚、黏膜和衣物。6.預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則（）A.一般預(yù)防B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.直接接觸D.以上都對(duì)答案：B。預(yù)防艾滋病病毒感染等血源性傳播疾病的防護(hù)措施應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液等都采取相應(yīng)的防護(hù)措施。7.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士給艾滋病患者輸液時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，患者的血液濺到醫(yī)生的眼睛里C.護(hù)士在整理醫(yī)療廢物時(shí)，手部皮膚接觸到患者的痰液D.護(hù)士在病房打掃衛(wèi)生時(shí)，被病房的桌椅撞傷答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。被病房桌椅撞傷不屬于接觸有毒有害物質(zhì)或病原體的職業(yè)暴露情況。8.為防止針刺傷，錯(cuò)誤的做法是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.將針套套回針頭，以防扎傷別人答案：D。為防止針刺傷，禁止將針套套回針頭，使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，同時(shí)應(yīng)使用具有安全性能的醫(yī)用銳器。9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)（）A.手衛(wèi)生B.安全注射C.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.環(huán)境物體表面的清潔消毒僅在有明顯污染時(shí)進(jìn)行答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、安全注射、正確使用個(gè)人防護(hù)用品（如佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩等），環(huán)境物體表面應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，而不是僅在有明顯污染時(shí)進(jìn)行。10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.立即進(jìn)行傷口的縫合答案：D。發(fā)生職業(yè)暴露后，不應(yīng)該立即進(jìn)行傷口縫合，應(yīng)按照規(guī)范先進(jìn)行局部沖洗、擠壓排毒、消毒等處理，之后再根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和處理。11.下列哪種疾病需要采取空氣隔離（）A.肺結(jié)核B.流感C.手足口病D.細(xì)菌性痢疾答案：A。肺結(jié)核主要通過空氣傳播，需要采取空氣隔離措施；流感主要通過飛沫傳播，采取飛沫隔離；手足口病主要通過接觸傳播，采取接觸隔離；細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播。12.以下關(guān)于手套使用的說法，錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套B.進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套C.戴手套能代替洗手D.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套答案：C。戴手套不能代替洗手，在戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。13.空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的是（）A.應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒B.患者應(yīng)單間安置C.無條件時(shí)，相同病原微生物感染患者可同住一室D.應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房答案：C?？諝鈧鞑ゼ膊』颊邞?yīng)單間安置，無條件時(shí)，也不能將相同病原微生物感染患者同住一室，以防止交叉感染。同時(shí)要嚴(yán)格空氣消毒，有條件時(shí)應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房。14.職業(yè)暴露后的處理措施中，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門，以便及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和處理。15.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)（）A.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)C.根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施D.只保護(hù)醫(yī)護(hù)人員，不保護(hù)病人答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要保護(hù)醫(yī)護(hù)人員，也要保護(hù)病人，其基本特點(diǎn)包括防止血源性和非血源性疾病傳播，以及根據(jù)疾病傳播途徑采取相應(yīng)隔離措施。16.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是（）A.4-6小時(shí)B.6-8小時(shí)C.8-10小時(shí)D.10-12小時(shí)答案：B。醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間一般為6-8小時(shí)，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。17.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí)為（）A.黃色B.粉色C.藍(lán)色D.綠色答案：A。如前面所述，空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí)為黃色。18.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.75%酒精B.0.5%碘伏C.含氯消毒劑D.碘酊答案：C。含氯消毒劑主要用于環(huán)境、物品表面等的消毒，有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，不能用于皮膚消毒；75%酒精、0.5%碘伏、碘酊都可用于皮膚消毒。19.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時(shí)應(yīng)戴雙層手套，加強(qiáng)防護(hù)。20.關(guān)于防護(hù)用品的使用，以下說法正確的是（）A.防護(hù)服被患者血液污染后，只要不破損就可以繼續(xù)使用B.護(hù)目鏡和防護(hù)面罩使用后應(yīng)放在清潔的地方備用C.一次性口罩可以重復(fù)使用D.隔離衣每天更換，有污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換答案：D。防護(hù)服被污染后應(yīng)及時(shí)更換；護(hù)目鏡和防護(hù)面罩使用后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒；一次性口罩不能重復(fù)使用；隔離衣應(yīng)每天更換，有污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。二、多選題（每題3分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.診療設(shè)備及環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施涵蓋了手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品（如口罩、手套、護(hù)目鏡等）、安全注射、診療設(shè)備及環(huán)境的清潔消毒以及合理的患者安置等方面。2.職業(yè)暴露的途徑有（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.針刺傷D.割傷E.呼吸道吸入答案：ABCDE。職業(yè)暴露途徑包括皮膚接觸患者的血液、體液等污染物，黏膜（如眼結(jié)膜、口腔黏膜等）接觸污染物，針刺傷、割傷等銳器傷，以及呼吸道吸入含有病原體的飛沫、氣溶膠等。3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施有（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.盡快進(jìn)行預(yù)防性用藥E.報(bào)告相關(guān)部門答案：ABC。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行局部處理，包括清洗皮膚、黏膜，擠壓傷口排毒，消毒包扎傷口等。盡快進(jìn)行預(yù)防性用藥和報(bào)告相關(guān)部門屬于后續(xù)的處理措施。4.以下哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.進(jìn)入隔離病房時(shí)E.為普通患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)答案：ABCD。在接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺以及進(jìn)入隔離病房時(shí)都應(yīng)穿隔離衣；為普通患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)一般不需要穿隔離衣。5.關(guān)于口罩的使用，正確的是（）A.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩B.一般診療活動(dòng)，可佩戴紗布口罩或外科口罩C.手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩D.接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩E.口罩潮濕后，應(yīng)及時(shí)更換答案：ABCDE。在不同的操作場(chǎng)景下應(yīng)選用合適的口罩，如一般診療活動(dòng)可用紗布口罩或外科口罩，手術(shù)室等特殊操作戴外科口罩，接觸呼吸道傳染病患者戴醫(yī)用防護(hù)口罩，且口罩潮濕后要及時(shí)更換。6.職業(yè)暴露后，評(píng)估暴露級(jí)別包括（）A.一級(jí)暴露B.二級(jí)暴露C.三級(jí)暴露D.四級(jí)暴露E.五級(jí)暴露答案：ABC。職業(yè)暴露級(jí)別分為一級(jí)暴露、二級(jí)暴露和三級(jí)暴露，根據(jù)暴露源的病毒載量水平又分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。7.以下屬于醫(yī)療廢物的有（）A.使用后的一次性注射器B.廢棄的血液標(biāo)本C.用過的棉球、紗布D.過期的藥品E.病人的生活垃圾答案：ABC。使用后的一次性注射器、廢棄的血液標(biāo)本、用過的棉球紗布都屬于醫(yī)療廢物；過期藥品屬于危險(xiǎn)廢物；病人的生活垃圾不屬于醫(yī)療廢物。8.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒；消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述；戴手套不能代替手衛(wèi)生。9.空氣傳播疾病的隔離防護(hù)措施包括（）A.患者應(yīng)單間安置B.無條件時(shí)，相同病原微生物感染患者可同住一室，但床間距應(yīng)大于1.2米C.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩D.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣E.當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套答案：ABCDE?？諝鈧鞑ゼ膊〉母綦x防護(hù)措施包括患者單間安置或同病原微生物感染患者同住時(shí)的床間距要求，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房的防護(hù)裝備要求，進(jìn)行特殊診療操作時(shí)的防護(hù)以及接觸患者污染物時(shí)戴手套等。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的（）均可能含有感染性因子的原則（）A.血液B.體液C.分泌物D.排泄物E.汗液答案：ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均可能含有感染性因子的原則。三、判斷題（每題2分，共20分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是為了降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的預(yù)防措施。2.職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行傷口的擠壓和沖洗，不需要報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，同時(shí)要在規(guī)定時(shí)間（24小時(shí)）內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。即使手套沒有破損，在脫手套前后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔妆砻婵赡芤驯晃廴尽?.接觸隔離的患者應(yīng)限制在隔離病房活動(dòng)，不得離開病房。（）答案：錯(cuò)誤。接觸隔離患者一般限制活動(dòng)范圍，但在必要情況下，如檢查等，可在采取相應(yīng)防護(hù)措施后離開病房。5.醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)使用，直到污染或潮濕時(shí)再更換。（）答案：正確。醫(yī)用防護(hù)口罩一般持續(xù)使用6-8小時(shí)，遇污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換。6.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生銳器傷后，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，而不是從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓，避免將污染物擠入血液循環(huán)。7.呼吸道傳播疾病患者在病情允許的情況下，應(yīng)佩戴外科口罩。（）答案：正確。呼吸道傳播疾病患者在病情允許時(shí)佩戴外科口罩，可減少病原體的傳播。8.隔離衣只要每天更換就可以，有污染時(shí)不需要隨時(shí)更換。（）答案：錯(cuò)誤。隔離衣應(yīng)每天更換，有污染或潮濕時(shí)要隨時(shí)更換。9.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。（）答案：正確。手衛(wèi)生可以有效減少手部攜帶的病原體，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要且經(jīng)濟(jì)有效的措施。10.安全注射是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要內(nèi)容之一。（）答案：正確。安全注射可以防止血源性疾病的傳播，是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要組成部分。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：1.局部處理-清洗：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如果是眼睛等黏膜暴露，應(yīng)使用大量生理鹽