2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎護理學專項——護理專業(yè)發(fā)展試題庫（附答案）一、單項選擇題1.下列關于護理概念的理解，不正確的是（）A.護理是助人的活動B.護理的服務對象是患者C.護理是科學與藝術的結合D.護理是有目的的創(chuàng)造性活動E.護理工作的核心是人的健康答案：B。解析：護理的服務對象包括個人、家庭、社區(qū)和社會等所有需要健康照顧的人群，并非僅僅是患者。2.現代護理學的形成開始于（）A.16世紀中葉B.17世紀中葉C.18世紀中葉D.19世紀中葉E.20世紀中葉答案：D。解析：19世紀中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，標志著現代護理學的形成。3.我國第一所護士學校成立于（）A.1835年，廣州B.1887年，上海C.1888年，福州D.1920年，北京E.1921年，南京答案：C。解析：1888年，美國護士約翰遜在福州開辦了我國第一所護士學校。4.國際護士節(jié)定在每年的5月12日，這一天是（）A.南丁格爾的生日B.南丁格爾逝世的日子C.第一所護士學校創(chuàng)辦的日子D.國際護士會成立的日子E.南丁格爾接受英國政府獎勵的日子答案：A。解析：1820年5月12日，南丁格爾誕生于意大利。為紀念南丁格爾對護理事業(yè)做出的卓越貢獻，國際護士理事會于1912年將她的生日定為國際護士節(jié)。5.下列屬于護理實施階段工作內容的是（）A.收集資料B.確定護理診斷C.制定護理計劃D.執(zhí)行護理措施E.評價護理效果答案：D。解析：護理實施階段的主要工作是執(zhí)行護理計劃中的各項護理措施。收集資料屬于護理評估階段；確定護理診斷屬于護理診斷階段；制定護理計劃屬于護理計劃階段；評價護理效果屬于護理評價階段。6.下列關于護理程序的論述，正確的是（）A.是一種技術操作的程序B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種護理工作的分工類型D.是一種系統地解決護理問題的方法E.是一種護理活動的循環(huán)過程答案：D。解析：護理程序是一種系統地、科學地為護理對象確認問題和解決問題的工作方法，它包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。7.下列資料中屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速E.呼吸困難答案：C。解析：主觀資料是指患者的主訴，即患者對自己健康問題的體驗和感受，如疼痛、麻木、脹痛等。而體溫、面色、心率、呼吸等通過觀察、體檢或儀器測量獲得的資料屬于客觀資料。8.下列屬于合作性問題的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.體溫過高：與肺部感染有關C.有受傷的危險：與頭暈有關D.便秘：與長期臥床有關E.知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識答案：A。解析：合作性問題是指由護士與醫(yī)生共同合作才能解決的問題，多是由于臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥?！皾撛诓l(fā)癥：腦出血”符合合作性問題的定義。其余選項均為護理診斷。9.制定護理措施時，下列哪項措施的來源是錯誤的（）A.來自護士的經驗B.來自病人的要求C.來自已有的護理常規(guī)D.來自文獻報告E.來自醫(yī)療醫(yī)囑答案：B。解析：護理措施的來源主要包括護士的臨床經驗、已有的護理常規(guī)、科學研究的結果（文獻報告）以及醫(yī)療醫(yī)囑等。病人的要求可以作為參考，但不能直接作為護理措施的來源，護理措施應基于科學的知識和專業(yè)的判斷。10.關于護理評價的描述，下列哪項是錯誤的（）A.護理目標實現程度與評價關系不大B.評價可發(fā)現新問題，做出新診斷和新計劃C.通過評價可對以往的護理計劃進行相應修改D.評價是將護理結果與預期目標進行比較E.評價是護理程序的最后一個步驟答案：A。解析：護理評價是將護理結果與預期目標進行比較，以判斷目標的實現程度，所以護理目標實現程度與評價密切相關。評價可以發(fā)現新問題，從而做出新的診斷和計劃；也可以根據評價結果對以往的護理計劃進行修改。評價是護理程序的最后一個步驟。二、多項選擇題1.下列關于南丁格爾對護理事業(yè)的貢獻，正確的有（）A.著有《醫(yī)院札記》和《護理札記》B.開創(chuàng)了科學的護理專業(yè)C.創(chuàng)立了世界上第一所護士學校D.提出了護理程序的概念E.推動了世界各地護理工作和護士教育的發(fā)展答案：ABCE。解析：南丁格爾著有《醫(yī)院札記》和《護理札記》；她首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，1860年在英國倫敦圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正式的護士學校；她的貢獻推動了世界各地護理工作和護士教育的發(fā)展。護理程序的概念是后來逐步形成和完善的，并非南丁格爾提出。2.護理程序的特點包括（）A.以系統論為理論框架B.有特定的目標C.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程D.具有組織性和計劃性E.具有創(chuàng)造性答案：ABCDE。解析：護理程序以系統論為理論框架，將護理對象視為一個整體的系統；其目標是為護理對象解決健康問題，滿足其健康需求；護理程序是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程，根據護理對象的情況不斷調整；它具有組織性和計劃性，每個步驟都有明確的任務和要求；同時，護士在實施護理程序的過程中需要根據具體情況進行創(chuàng)造性的思考和決策。3.下列屬于護理診斷的組成部分的有（）A.名稱B.定義C.診斷依據D.相關因素E.護理措施答案：ABCD。解析：護理診斷由名稱、定義、診斷依據和相關因素四部分組成。護理措施是護理計劃階段制定的內容，不屬于護理診斷的組成部分。4.收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.護理體格檢查D.查閱資料E.實驗室檢查答案：ABCD。解析：收集資料的方法有觀察、交談、護理體格檢查和查閱資料等。實驗室檢查是獲取客觀資料的一種手段，但它不屬于收集資料的方法，而是在評估過程中借助的一種輔助檢查方式。5.下列護理目標的陳述，正確的有（）A.目標的主語可以是病人，也可以是護士B.目標應可測量、可評價C.目標應是通過護理措施可達到的D.一個護理診斷只能有一個目標E.目標應在護理技能所能解決的范圍之內答案：BCE。解析：護理目標的主語應是病人，而不是護士；一個護理診斷可以有多個目標；目標應是可測量、可評價的，并且是通過護理措施能夠達到的，同時要在護理技能所能解決的范圍之內。6.下列關于護理診斷排序的說法，正確的有（）A.首優(yōu)問題是指威脅病人生命，需要立即解決的問題B.中優(yōu)問題不涉及生命，但可能導致身體上的不健康或情緒上變化C.次優(yōu)問題對病人生命沒有威脅，可以稍后解決D.現存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前E.排序是固定不變的，不會隨著病人情況的變化而改變答案：ABC。解析：首優(yōu)問題是指直接威脅護理對象生命，需要立即采取行動解決的問題；中優(yōu)問題是指不直接威脅護理對象生命，但能導致身體上的不健康或情緒上變化的問題；次優(yōu)問題是指對護理對象生命沒有威脅，可稍后解決的問題?！坝小ｋU”的護理診斷雖然目前尚未發(fā)生，但一旦發(fā)生可能會對病人造成嚴重后果，有時可能會排在現存護理診斷之前；護理診斷的排序不是固定不變的，會隨著病人病情的變化而改變。7.下列屬于護理工作范疇的有（）A.醫(yī)院護理B.社區(qū)護理C.護理教育D.護理管理E.護理科研答案：ABCDE。解析：護理工作范疇包括醫(yī)院護理、社區(qū)護理、護理教育、護理管理和護理科研等多個方面。醫(yī)院護理是護理工作的主要場所；社區(qū)護理為社區(qū)居民提供健康服務；護理教育培養(yǎng)護理專業(yè)人才；護理管理保障護理工作的順利進行；護理科研推動護理學科的發(fā)展。8.現代護理學的發(fā)展趨勢包括（）A.護理工作場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)B.護理服務對象從個體擴展到群體C.護理工作內容從疾病護理擴展到整體護理D.護理人員角色從單純的照顧者擴展到多種角色E.護理學科從單一學科發(fā)展為多學科交叉的綜合學科答案：ABCDE。解析：現代護理學的發(fā)展呈現出工作場所從醫(yī)院向社區(qū)延伸、服務對象從個體向群體拓展、工作內容從疾病護理向整體護理轉變、護理人員角色多元化以及學科從單一走向多學科交叉綜合等趨勢。三、簡答題1.簡述護理程序的步驟及其主要任務。答：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。-評估：主要任務是收集護理對象的健康資料，包括一般資料、現病史、既往史、家族史、心理社會狀況等，對資料進行整理和分析，以發(fā)現護理對象的健康問題。-診斷：主要任務是對評估所收集的資料進行分析和判斷，確定護理對象現存的或潛在的健康問題，并以護理診斷的形式表達出來。-計劃：主要任務是針對護理診斷制定護理計劃，包括排列護理診斷的優(yōu)先順序、確定護理目標、制定護理措施等。-實施：主要任務是執(zhí)行護理計劃中的各項護理措施，包括各種治療、護理操作，病情觀察，健康指導等，并記錄護理活動的過程和結果。-評價：主要任務是將護理結果與預期目標進行比較，判斷目標的實現程度，總結經驗教訓，發(fā)現新問題，對護理計劃進行修改和調整。2.簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答：護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別主要體現在以下幾個方面：-診斷的對象：護理診斷的對象是對個人、家庭、社區(qū)現存的或潛在的健康問題的反應；而醫(yī)療診斷的對象是對個體病理生理變化的一種臨床判斷。-診斷的側重點：護理診斷側重于從人的整體出發(fā)，考慮生理、心理、社會等多方面的因素對健康的影響；醫(yī)療診斷側重于疾病的病理過程和病因。-診斷的決策者：護理診斷由護士作出；醫(yī)療診斷由醫(yī)生作出。-診斷的穩(wěn)定性：護理診斷具有動態(tài)性，會隨著病人的病情變化、健康狀況的改變而發(fā)生變化；醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中相對穩(wěn)定，除非疾病的診斷發(fā)生了改變。-診斷的目的：護理診斷的目的是為了確定護理方向，制定護理措施，滿足病人的健康需求；醫(yī)療診斷的目的是為了明確疾病的名稱，制定治療方案。3.簡述制定護理措施時應遵循的原則。答：制定護理措施時應遵循以下原則：-針對性：護理措施應針對護理診斷和護理目標，具有明確的目的，能夠解決護理對象的健康問題。-可行性：護理措施應切實可行，要考慮到病人的身體狀況、經濟條件、文化背景等因素，同時也要考慮到護士的數量、知識水平和技能等資源情況。-安全性：護理措施應確保病人的安全，避免給病人帶來不必要的傷害，如在進行操作時要嚴格遵守操作規(guī)程。-合作性：有些護理措施需要與其他醫(yī)護人員合作完成，如與醫(yī)生共同制定治療方案，與營養(yǎng)師共同為病人制定飲食計劃等，因此要注意措施的合作性。-科學性：護理措施應基于科學的知識和研究成果，要有理論依據，避免盲目性和隨意性。-個體化：護理措施應根據病人的個體差異進行制定，因為不同的病人有不同的健康問題和需求，不能采用千篇一律的護理措施。4.簡述護理評價的步驟。答：護理評價的步驟包括：-建立評價標準：根據護理目標制定相應的評價標準，標準應明確、具體、可測量。-收集資料：通過觀察、交談、護理體格檢查、查閱記錄等方法收集病人目前的健康資料，以了解護理措施的實施效果。-評價預期目標的實現程度：將收集到的資料與預期目標進行比較，判斷目標是否實現。目標實現的程度可分為目標完全實現、目標部分實現和目標未實現三種情況。-分析目標未實現的原因：如果目標未實現，應分析原因，可能的原因包括護理診斷不準確、護理目標不恰當、護理措施執(zhí)行不力、病人不合作等。-修訂護理計劃：根據評價結果，對護理計劃進行修訂。如果目標完全實現，可停止該護理診斷；如果目標部分實現或未實現，應重新評估護理對象的健康問題，修改護理診斷、目標和措施。四、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復胸痛3年，加重1天”入院?；颊?年前開始出現胸痛，多于勞累后發(fā)作，休息后可緩解，未予重視。1天前，患者胸痛發(fā)作頻繁，程度較前加重，伴心悸、氣促。入院時，患者神志清楚，精神差，面色蒼白，血壓100/60mmHg，心率110次/分，律不齊。心電圖示：ST段壓低，T波倒置。初步診斷為“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”。請根據上述案例，完成以下問題：1.對該患者進行護理評估，應收集哪些方面的資料？答：對該患者進行護理評估，應收集以下方面的資料：-一般資料：包括患者的姓名、年齡、性別、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等。-現病史：詳細了解胸痛的發(fā)作情況，如發(fā)作的誘因、頻率、程度、部位、持續(xù)時間、緩解方式等；了解心悸、氣促的程度和發(fā)作時間；詢問患者此次發(fā)病以來的飲食、睡眠、大小便情況。-既往史：了解患者既往是否有其他疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，以及是否有藥物過敏史。-家族史：了解患者家族中是否有類似疾病的患者。-心理社會狀況：評估患者的心理狀態(tài)，如是否有焦慮、恐懼等情緒；了解患者的社會支持系統，如家屬的關心程度、經濟狀況等。-身體評估：包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、心肺聽診、心電圖等檢查結果。2.請?zhí)岢鲈摶颊吣壳翱赡艽嬖诘淖o理診斷（至少列出3個），并說明診斷依據。答：該患者目前可能存在的護理診斷及診斷依據如下：-疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關。診斷依據：患者反復胸痛3年，加重1天，胸痛發(fā)作頻繁，程度較前加重。-活動無耐力與心肌氧的供需失調有關。診斷依據：患者胸痛多于勞累后發(fā)作，伴心悸、氣促，說明患者活動后出現不適，耐力下降。-焦慮與擔心疾病預后有關。診斷依據：患者精神差，且患有冠心病這種嚴重的心血管疾病，通常會對疾病的預后感到擔憂。-潛在并發(fā)癥：急性心肌梗死與冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄、血栓形成有關。診斷依據：患者有冠心病病史，此次胸痛發(fā)作頻繁、程度加重，心電圖示ST段壓低，T波倒置，有發(fā)生急性心肌梗死的潛在危險。3.針對“疼痛：胸痛”這一護理診斷，制定相應的護理措施。答：針對“疼痛：胸痛”這一護理診斷，可制定以下護理措施：-休息與活動：發(fā)作時立即讓患者臥床休息，減少活動，以降低心肌耗氧量。緩解期可根據患者的病情和身體狀況，逐漸增加活動量，但要避免過度勞累。-病情觀察：密切觀察患者胸痛的部位、性質、程度、持續(xù)時間等變化，同時觀察患者的生命體征、心電圖等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-吸氧：給予患者吸氧，以提高