2025年護(hù)士節(jié)知識競賽題庫完整及答案一、單選題1.世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定的白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是（）A.20-30dBB.35-40dBC.45-50dBD.55-60dB答案：B解析：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，醫(yī)院白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是35-40dB。噪音強(qiáng)度在50-60dB時(shí)，會讓人感到疲倦不安；超過90dB，長時(shí)間可造成聽力損失等不良影響。所以本題選B。2.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.20%甘露醇溶液答案：A解析：等滲溶液是指與血漿滲透壓相等的溶液。5%葡萄糖溶液與血漿滲透壓基本相等，屬于等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，是高滲性堿性溶液；20%甘露醇溶液是高滲溶液，主要用于脫水等。故本題答案為A。3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B解析：測量血壓時(shí)，袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。所以本題選B。4.青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是（）A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：C解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。它可以收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量，同時(shí)能松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀。地塞米松主要起抗過敏、抗休克等輔助作用；去甲腎上腺素主要用于升高血壓，但對心臟興奮作用較弱；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。故答案為C。5.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時(shí)，應(yīng)（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.給予抗過敏藥物D.給予物理降溫答案：A解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時(shí)，可先減慢輸液速度，觀察患者癥狀是否緩解。若癥狀繼續(xù)加重或體溫持續(xù)升高，再考慮停止輸液、給予抗過敏藥物等措施。物理降溫一般用于體溫較高時(shí)。所以本題選A。6.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下（如用力搖動其身體、大聲呼喊等）可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問，這種意識障礙稱為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：C解析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，但刺激去除后很快又入睡；意識模糊表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙；昏睡是指患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問；昏迷是嚴(yán)重的意識障礙，按其程度可分為淺昏迷和深昏迷，患者不能被喚醒。所以本題選C。7.下列哪種患者禁忌用冷（）A.鼻出血B.頭皮下血腫的早期C.中暑D.局部皮膚紫紺答案：D解析：冷療可使局部血管收縮，血流減慢，若局部皮膚紫紺，說明局部血液循環(huán)不良，此時(shí)用冷會加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血缺氧進(jìn)一步加重。鼻出血、頭皮下血腫早期、中暑等情況都可以使用冷療，鼻出血時(shí)冷療可使血管收縮止血；頭皮下血腫早期冷療可減輕局部充血和出血；中暑時(shí)冷療可降低體溫。故本題選D。8.臀大肌注射時(shí)，患者的最佳體位是（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.俯臥位，兩腳跟相對答案：B解析：臀大肌注射時(shí)，側(cè)臥位的正確姿勢是上腿伸直，下腿彎曲，這樣可使臀部肌肉放松，便于注射。仰臥位適用于不能翻身的患者；俯臥位時(shí)應(yīng)足尖相對，足跟分開，使臀部肌肉放松。所以本題選B。9.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高蛋白飲食屬于治療飲食，是在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整某一種或幾種營養(yǎng)素的攝入量，以達(dá)到輔助治療的目的。故本題選D。10.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃，溫度過高易燙傷患者食管和胃黏膜，溫度過低則可引起患者胃部不適、腹痛、腹瀉等。所以本題選C。二、多選題1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價(jià)答案：ABCDE解析：護(hù)理程序是護(hù)士在為護(hù)理對象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。評估是收集患者的健康資料；診斷是對評估所收集的資料進(jìn)行分析，確定護(hù)理問題；計(jì)劃是針對護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評價(jià)是將患者的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷護(hù)理效果。所以本題全選。2.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境要清潔，操作前半小時(shí)減少人員走動B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則包括保持操作環(huán)境清潔，操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作，減少人員走動，避免塵埃飛揚(yáng)；操作者應(yīng)衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。所以本題全選。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部組織長期受壓D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案：ABCDE解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次，以避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物等；避免摩擦力和剪切力的作用；加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、減壓床墊等減壓設(shè)備，降低局部壓力。所以本題全選。4.輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)，多由致熱原引起；過敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等；循環(huán)負(fù)荷過重，多見于短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液，引起急性肺水腫；細(xì)菌污染反應(yīng)，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。所以本題全選。5.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用C.濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次以上E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCDE解析：氧氣吸入時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油；氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，應(yīng)停止使用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換，防止細(xì)菌滋生；持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次以上，雙側(cè)鼻孔交替使用；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，距明火至少5米，距暖氣至少1米。所以本題全選。三、判斷題1.護(hù)理診斷的陳述方式中，PES公式中的E代表護(hù)理問題。（）答案：錯(cuò)誤解析：在護(hù)理診斷的陳述方式PES公式中，P代表護(hù)理問題（Problem），E代表相關(guān)因素（Etiology），S代表癥狀和體征（SignsandSymptoms）。所以本題說法錯(cuò)誤。2.只要在有效期內(nèi)，無菌包打開后未使用完，可繼續(xù)使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。超過24小時(shí)則不能再使用，需重新滅菌。所以本題說法錯(cuò)誤。3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有壓瘡、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓形成等。（）答案：正確解析：長期臥床患者由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡；長期臥床導(dǎo)致呼吸運(yùn)動減弱，痰液排出不暢，易發(fā)生墜積性肺炎；下肢活動減少，血流緩慢，易形成下肢深靜脈血栓。所以本題說法正確。4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否緊密。（）答案：正確解析：靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，可能是滴管上端輸液管與滴管的銜接不緊密，有漏氣現(xiàn)象，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管，使液面下降。此時(shí)應(yīng)檢查銜接處是否緊密，必要時(shí)更換輸液器。所以本題說法正確。5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動義齒，應(yīng)先取下，用冷水刷洗干凈，待患者漱口后再戴上。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下活動義齒用冷水刷洗干凈，可清除義齒上的食物殘?jiān)图?xì)菌。待患者漱口后再戴上，可保持口腔清潔和義齒的清潔。不能用熱水或酒精浸泡義齒，以免義齒變形。所以本題說法正確。四、簡答題1.簡述吸痰的注意事項(xiàng)。答：吸痰的注意事項(xiàng)如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管。（2）吸痰動作要輕柔、迅速，避免損傷呼吸道黏膜。（3）吸痰前應(yīng)先加大吸氧流量，以防吸痰造成患者缺氧。（4）每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧或發(fā)紺。（5）痰液黏稠時(shí)，可配合叩擊、霧化吸入等方法，以利于痰液吸出。（6）儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，一般不超過瓶的2/3。（7）觀察患者的反應(yīng)，如面色、呼吸、心率等，如有異常應(yīng)立即停止吸痰，并給予相應(yīng)處理。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喚患者，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣，暴露胸部。（4）胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨中下1/3交界處，雙臂伸直，借助上半身力量垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣，每次持續(xù)時(shí)間不少于1秒，觀察到患者胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2。（7）重復(fù)操作：持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。（8）評估復(fù)蘇效果：每5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）評估一次患者的呼吸、心跳和意識等情況。3.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施如下：（1）保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞，防止尿液逆流。（2）防止泌尿系統(tǒng)感染：保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰1-2次；定期更換尿袋和導(dǎo)尿管，一般導(dǎo)尿管每周更換一次，尿袋每日更換一次；鼓勵(lì)患者多飲水，以增加尿量，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（3）觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、性狀和量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（4）訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時(shí)開放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。（5）固定好導(dǎo)尿管：防止導(dǎo)尿管移位和脫出，告知患者活動時(shí)避免導(dǎo)尿管牽拉過度。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋留置導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)，緩解患者的焦慮情緒。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油片后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。入院查體：T36.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率102次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，含服硝酸甘油不緩解，疼痛向左肩背部放射，結(jié)合心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的臨床表現(xiàn)和心電圖特征。同時(shí)患者有高血壓病史，也是心血管疾病的高危因素。2.針對該患者，應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？答：針對該患者，應(yīng)立即采取以下護(hù)理措施：（1）休息與體位：讓患者絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位或平臥位。（2）吸氧：給予高流量吸氧，一般為4-6L/min，以改善心肌缺氧狀況。（3）心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測患者的心電圖、心率、血壓、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。（4）迅速建立靜脈通道：遵醫(yī)囑給予藥物治療，如硝酸酯類藥物、鎮(zhèn)痛藥等，以緩解疼痛和改善心肌供血。（5）心理護(hù)理：安慰患者，消除其緊張、恐懼情緒，告知患者積極配合治療的重要性，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（6）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，觀察用藥效果和不良反應(yīng)。（7）病情觀察：密切觀察患者的胸痛變化、生命體征、意識狀態(tài)等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。3.該患者在住院期間可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？答：該患者在住院期間可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：（1）心律失常：是急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥，以室性心律失常