2025護理知識競賽題庫（含參考答案）一、單選題（每題2分，共50分）1.護士在為患者進行物理降溫時，擦拭的順序正確的是（）A.上肢、下肢、背部、腋窩、腹股溝B.上肢、腋窩、腹股溝、下肢、背部C.腋窩、腹股溝、上肢、下肢、背部D.腋窩、上肢、腹股溝、下肢、背部答案：B2.成人鼻飼時，胃管插入的深度一般為（）A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm答案：C3.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫在38℃時應（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，密切觀察C.給予抗過敏藥物D.物理降溫答案：B4.氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表指針降至（）時，即不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D5.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B6.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C7.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應選用的藥物是（）A.錫類散B.藿香散C.抗生素D.維生素C答案：A8.長期臥床患者為防止壓瘡，一般每（）翻身一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B9.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B10.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A11.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D12.最嚴重的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C13.下列哪種患者禁忌測口溫（）A.昏迷患者B.小兒患者C.腹瀉患者D.下肢損傷患者答案：A14.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的有效時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D15.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A16.患者張某，因外傷致大出血，需緊急輸血，下列操作錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.若兩袋血之間不需輸入生理鹽水答案：D17.超聲霧化吸入的目的不包括（）A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.稀釋痰液答案：C18.為患者導尿時，初次消毒的順序是（）A.由上至下，由外向內B.由上至下，由內向外C.由下至上，由外向內D.由下至上，由內向外答案：A19.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C20.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.復雜大手術后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案：D21.采集血標本時，正確的操作是（）A.一般采血量為5～10mlB.需空腹采血時，應提前通知患者禁食C.血清標本應注入抗凝管D.全血標本應注入干燥管答案：B22.下列哪種臥位適用于肛門檢查（）A.側臥位B.截石位C.膝胸臥位D.俯臥位答案：C23.患者李某，因急性肺水腫入院，護士應給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.間斷吸氧D.持續(xù)低流量吸氧答案：A24.下列哪項不屬于醫(yī)院內感染的主要因素（）A.患者的免疫力低下B.醫(yī)院的衛(wèi)生條件差C.患者的營養(yǎng)狀況好D.各種侵入性操作答案：C25.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.有疑問的醫(yī)囑應先執(zhí)行再詢問C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時與醫(yī)生溝通D.搶救患者時，可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑答案：B二、多選題（每題3分，共45分）1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.膝關節(jié)內外側答案：ABCD2.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，應采取的臥位是（）A.左側臥位B.右側臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC3.下列關于體溫測量的描述，正確的是（）A.口溫適用于清醒、合作的患者B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫適用于小兒及神志不清的患者D.測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水答案：ABCD4.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.急性闌尾炎C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：出血答案：ACD5.為患者進行口腔護理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.去除口臭，增進食欲答案：ABCD6.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD7.下列屬于輸血反應的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：ABCD8.下列關于導尿術的描述，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.女患者導尿時，應將陰唇分開暴露尿道口C.男患者導尿時，應提起陰莖與腹壁成60°角D.導尿管插入深度為女性4～6cm，男性20～22cm答案：ABCD9.下列關于吸氧的描述，正確的是（）A.吸氧前應先調節(jié)好氧流量B.氧氣筒內氧氣不可用盡C.持續(xù)吸氧患者，鼻導管應每日更換1～2次D.停用氧氣時，應先拔出鼻導管，再關閉氧氣開關答案：ABCD10.下列屬于常用搶救藥物的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松答案：ABCD11.下列關于痰標本采集的描述，正確的是（）A.一般痰標本應在清晨采集B.痰培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集C.留取24小時痰標本時，應加入防腐劑D.采集痰標本時，應囑患者深吸氣后用力咳出痰液答案：ABD12.下列關于護理記錄的描述，正確的是（）A.護理記錄應客觀、真實、準確、及時、完整B.護理記錄應使用藍黑墨水或碳素墨水書寫C.護理記錄應體現(xiàn)護理過程和效果D.護理記錄應簽全名答案：ABCD13.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與醫(yī)院感染有關的感染答案：ACD14.下列關于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺B.輸液過程中應密切觀察患者的反應C.調節(jié)輸液速度時，應根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質等因素D.輸液完畢后，應先拔出針頭，再按壓穿刺點答案：ABC15.下列關于健康教育的描述，正確的是（）A.健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動B.健康教育的目的是幫助人們樹立健康意識，養(yǎng)成健康行為和生活方式C.健康教育可通過多種形式進行，如講座、宣傳冊、宣傳欄等D.健康教育的對象是患者及其家屬答案：ABC三、判斷題（每題2分，共30分）1.只要在有效期內，無菌包打開后未用完，下次仍可繼續(xù)使用。（）答案：錯誤2.為患者測量血壓時，應使肱動脈與心臟處于同一水平。（）答案：正確3.氧氣筒應放于陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品。（）答案：正確4.護理診斷是護士針對患者的疾病提出的專業(yè)判斷。（）答案：錯誤5.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離為40～60cm。（）答案：正確6.輸血過程中，若患者出現(xiàn)腰部疼痛，應立即停止輸血。（）答案：正確7.為患者進行口腔護理時，應先擦拭牙齒的外側面，再擦拭內側面和咬合面。（）答案：正確8.超聲霧化吸入時，水槽內水溫超過60℃應及時更換冷蒸餾水。（）答案：錯誤，水溫超過50℃應及時更換冷蒸餾水9.為患者導尿時，若誤入陰道，應立即拔出重新插入。（）答案：錯誤，應更換導尿管重新插入10.壓瘡的淤血紅潤期，皮膚表面無破損，為可逆性改變。（）答案：正確11.采集血標本時，全血標本應注入干燥管。（）答案：錯誤，全血標本應注入抗凝管12.輸液過程中發(fā)生肺水腫時，應立即停止輸液，讓患者取端坐位，雙腿下垂。（）答案：正確13.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應自行修改后再執(zhí)行。（）答案：錯誤，應及時與醫(yī)生溝通14.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確15.為患者進行吸痰操作時，應先吸凈口腔分泌物，再吸氣管內分泌物。（）答案：錯誤，應先吸氣管內分泌物，再吸口腔分泌物四、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述壓瘡的預防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：①定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；②使用減壓設備，如氣墊床、減壓貼等；③避免摩擦力和剪切力，翻身時避免拖、拉、推等動作。（2）保護皮膚：①保持皮膚清潔干燥，及時清理大小便；②避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激；③使用皮膚保護劑，如凡士林、賽膚潤等。（3）促進局部血液循環(huán)：①對長期臥床患者，可進行局部按摩，但在壓瘡的淤血紅潤期禁止按摩；②鼓勵患者活動，病情允許時，盡早離床活動。（4）改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，不能進食者可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。（5）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防措施，提高其預防意識。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液管內空氣未排盡；②輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針；③加壓輸液、輸血時無人守護；④導管連接不緊密。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救；②讓患者取左側臥位并頭低足高位，此體位可使肺動脈的位置低于右心室，氣泡向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；③給予高流量吸氧，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；④密切觀察患者的生命體征和病情變化，直至平穩(wěn)；⑤遵醫(yī)囑給予藥物治療，如鎮(zhèn)靜劑等。3.簡述輸血的注意事項。答：（1）嚴格執(zhí)行查對制度：輸血前必須兩人核對患者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗結果等，確保無誤后方可輸血。（2）遵守無菌操作原則：輸血過程中要嚴格遵守無菌操作，防止感染。（3）控制輸血速度：開始時速度宜慢，每分鐘15～20滴，觀察15分鐘無不良反應后，再根據(jù)患者的病情、年齡和耐受情況調整速度。（4）注意觀察：輸血過程中要密切觀察患者的反應，如有無發(fā)熱、過敏、溶血等不良反應，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應立即停止輸血，并采取相應的處理措施。（5）血液制品的保存和使用：血液制品應在規(guī)定的溫度下保存，輸血前應將血液制品輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。血液制品從血庫取出后應在30分鐘內輸入，不得自行保存。（6）輸血完畢后的處理：輸血完畢后，應繼續(xù)觀察患者一段時間，無不良反應方可離開。將血袋保留24小時，以備必要時送檢。4.簡述護理程序的步驟及各步驟的主要內容。答：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。（1）護理評估：是護理程序的第一步，是有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集患者資料的過程。資料包括患者的一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、心理社會狀況等。收集資料的方法有觀察、交談、體格檢查、查閱資料等。（2）護理診斷：是護士對評估獲得的資料進行分析、綜合，判斷患者存在的健康問題。護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關因素四部分組成。常見的護理診斷類型有現(xiàn)存的護理診斷、潛在的護理診斷、健康的護理診斷等。（3）護理計劃：是針對護理診斷制定的具體護理措施。