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痛風(fēng)與營養(yǎng)業(yè)務(wù)參考版痛風(fēng)(Gout)痛風(fēng):遺傳性和/或獲得性因素引起長期嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致得一組異質(zhì)性、代謝性疾病。尿酸鹽針狀結(jié)晶白細胞吞食結(jié)晶釋放炎癥因子關(guān)節(jié)炎培訓(xùn)概要什么就是痛風(fēng)?對痛風(fēng)得誤解痛風(fēng)得危險因素痛風(fēng)得營養(yǎng)治療尿酸過高=痛風(fēng)?錯尿酸,就是指尿液比較酸嗎?高尿酸血癥高尿酸血癥就是指體內(nèi)尿酸得值超過正常值。身體可以完全沒有癥狀。高嘌呤飲食體內(nèi)核酸大量分解腎疾病嘌呤核苷酸代謝酶缺陷血中尿酸痛風(fēng)男性>7mg/dl女性>6mg/dl尿酸鹽晶體沉積在關(guān)節(jié)表面尿酸高者,痛風(fēng)發(fā)作機率較高血尿酸水平(mg/dl)痛風(fēng)發(fā)病率
>9.0 7.0~8.9%7.0~8.9 0.5~0.37%<7.0 0.1%約5-12%得高尿酸血癥最終發(fā)展為痛風(fēng)痛風(fēng)得診斷血、尿得尿酸測定:有高尿酸血癥?;乙夯蛲达L(fēng)石內(nèi)容物檢查:可見尿酸鹽結(jié)晶。X線、關(guān)節(jié)鏡檢查:可發(fā)現(xiàn)骨、關(guān)節(jié)得相關(guān)病變。夜間發(fā)作性劇烈得單關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛癥狀。嘌呤得迷思食物核蛋白核苷酸嘌呤尿酸核酸PNO痛風(fēng),頂多就就是疼痛罷了?錯痛風(fēng)嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少,引起高尿酸血癥反復(fù)發(fā)作得急性單關(guān)節(jié)炎尿酸鈉結(jié)晶沉積尿路結(jié)石腎功能障礙心血管系統(tǒng)疾病……痛風(fēng)得臨床分期無癥狀高尿酸血癥急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)石形成血清尿酸濃度超過7、0毫克/分升,但沒有任何臨床癥狀,有大部分人終身不發(fā)作痛風(fēng)。
腎臟病變和結(jié)石第一次發(fā)作為足拇趾者占60%其次就是腳趾、踝、膝關(guān)節(jié)和手指、腕、肘關(guān)節(jié)。
好發(fā)于耳廓,指、腕等處,鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜、心肌少見。痛風(fēng)性腎實質(zhì)疾病尿酸性腎結(jié)石……飲食控制就夠了,不必靠藥物?錯大家學(xué)習(xí)辛苦了,還是要堅持繼續(xù)保持安靜痛風(fēng)治療建議用藥護理痛風(fēng)預(yù)感期痛風(fēng)急性期慢性關(guān)節(jié)炎期疼痛護理,病情觀察痛風(fēng)=帝王病=富貴病
=有錢人得專利?
=老年人專利?享利八世路易十四安妮皇后物理學(xué)家牛頓生物學(xué)家達爾文發(fā)明家富蘭克林錯痛風(fēng)=生活習(xí)慣?。?0年代以前較少見,80年代逐年上升,90年代直線上升*方圻等:中華內(nèi)科雜志22:434**杜蕙等:中華風(fēng)濕病學(xué)雜志1998;2(2)(患病率%)青壯年患者劇增,痛風(fēng)不再就是老年人專利啤酒才會增加尿酸,
白酒不會?錯酒精會促進體內(nèi)尿酸合成慢慢地喝,空腹不喝,一邊進食一邊喝,一邊喝水一邊喝,烈酒,稀釋后再喝1531酒類中嘌呤得比例美味得下酒菜,都含高嘌呤×√痛風(fēng),不可以吃豆類或肉?錯尿酸排泄功能障礙長期每天減少攝取一份肉類或海鮮類,只能讓血液尿酸值下降0、1到0、3mg/dl,不吃藥光靠飲食控制對尿酸值影響不大。——美國哈佛醫(yī)學(xué)院《關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕癥》痛風(fēng)80%20%10%均衡飲食,沒必要全面禁止嘌呤攝取痛風(fēng)飲食檢視因貪嘴而吃得過多?三餐連續(xù)食用肉類?飲食內(nèi)容不均衡?食物過咸?蔬菜、海藻類得攝取量不足?培訓(xùn)概要什么就是痛風(fēng)?對痛風(fēng)得誤解痛風(fēng)得危險因素痛風(fēng)得營養(yǎng)治療高血脂糖尿病高血壓動脈硬化痛風(fēng)得危險因素痛風(fēng)得危險因素遺傳:國外報道有家族史占1/5性別:男女比為20:1年齡:>40歲,多見于中老年男性及絕經(jīng)期后得女性飲食狀況高嘌呤膳食饑餓過度飲酒海鮮+啤酒=尿酸+痛風(fēng)痛風(fēng)得危險因素運動過度痛風(fēng)得危險因素藥物:競爭、阻礙尿酸排出噻嗪類及氨苯喋啶等利尿藥阿司匹林β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素、頭孢菌素)痛風(fēng)得危險因素其她腦力勞動及經(jīng)濟良好階層發(fā)病多久居寒冷之地精神緊張或壓抑創(chuàng)傷手術(shù)
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