2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】高危孕產(chǎn)婦中，屬于孕前即存在基礎(chǔ)疾病需重點監(jiān)測的是？【選項】A.孕期首次產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓B.孕24周確診妊娠期糖尿病C.孕早期確診甲狀腺功能減退D.孕晚期發(fā)現(xiàn)貧血【參考答案】C【詳細解析】孕前已存在甲狀腺功能減退的孕產(chǎn)婦屬于高危人群，需加強產(chǎn)前監(jiān)測及甲狀腺功能評估。選項A、B、D均為孕期新發(fā)或進展性疾病，但基礎(chǔ)疾病在孕前已存在是判斷高危孕產(chǎn)婦的關(guān)鍵標準?！绢}干2】新生兒出生后1小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促（＞60次/分）伴發(fā)紺，首先考慮的病因是？【選項】A.胎膜早破B.羊水胎脂吸入C.缺氧缺血性腦病D.羊水過少【參考答案】B【詳細解析】出生后1小時內(nèi)的呼吸異常多與圍產(chǎn)期因素相關(guān)，羊水胎脂吸入綜合征（meconiumaspirationsyndrome）是此階段導(dǎo)致呼吸窘迫的常見原因，典型表現(xiàn)為生后即出現(xiàn)呼吸急促和發(fā)紺，需緊急干預(yù)?！绢}干3】產(chǎn)后出血急救中，首要措施是？【選項】A.胎盤完整檢查B.靜脈注射縮宮素C.股動脈結(jié)扎D.立即縫合子宮切口【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后出血的急救遵循“ABCDE”流程，即A（評估）、B（止血）、C（復(fù)蘇）、D（確定病因）、E（預(yù)防）?？s宮素是預(yù)防及治療產(chǎn)后出血的首選藥物，可顯著促進子宮收縮?！绢}干4】早產(chǎn)兒護理中，最需避免的體位是？【選項】A.頭部略高于軀干B.保持平臥位C.俯臥位D.膝下墊軟枕屈曲【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒俯臥位可增加肺泡通氣效率并減少呼吸做功，已被證實可降低死亡率。而平臥位（選項B）可能限制呼吸深度，但非禁忌；選項D可緩解胸廓畸形，選項A適用于呼吸道感染患兒的體位?！绢}干5】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對胎兒的主要風(fēng)險是？【選項】A.胎兒水腫B.胎兒窘迫C.胎膜早破D.羊水過少【參考答案】A【詳細解析】ICP導(dǎo)致的膽汁酸過量通過胎盤導(dǎo)致胎兒肝內(nèi)淤積，最終引發(fā)胎兒皮膚瘙癢及胎盤功能異常，胎兒水腫是其嚴重并發(fā)癥，發(fā)生率約10%-20%?！绢}干6】產(chǎn)后42天復(fù)查時，子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是？【選項】A.宮底高度＞10cmB.腹痛明顯C.陰道少量出血D.婦科檢查無明顯異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊至非孕大小（約雞蛋大?。┬?周，宮底高度＞10cm提示復(fù)舊不良，需結(jié)合超聲檢查宮體體積進行診斷。選項B、C多為感染或殘留胎盤的信號，D不符合復(fù)舊不良特征?！绢}干7】新生兒溶血病換血指征中，臨界值最具決定性的是？【選項】A.孕周＜32周B.紅細胞壓積＜30%C.血清膽紅素＞257μmol/LD.ABO血型不合程度【參考答案】C【詳細解析】新生兒溶血病換血指征中，血清總膽紅素（TSBIL）＞257μmol/L（15mg/dL）是國際公認的換血臨界值，尤其是合并貧血或器官損傷時需積極干預(yù)?！绢}干8】高危產(chǎn)婦產(chǎn)后42天管理中，最需加強監(jiān)測的指標是？【選項】A.血壓B.體重C.甲狀腺功能D.血紅蛋白【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓疾病等高危產(chǎn)婦需密切監(jiān)測血紅蛋白水平，預(yù)防貧血相關(guān)并發(fā)癥。選項A（血壓）針對妊娠期高血壓疾病患者，選項C（甲狀腺功能）針對甲減患者，均需個體化監(jiān)測?！绢}干9】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選方案是？【選項】A.高濃度氧吸入B.鼻導(dǎo)管吸氧C.氧合器輔助通氣D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】氧合器輔助通氣（如無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣）可有效改善新生兒肺炎合并呼吸衰竭的氧合狀態(tài)，高濃度氧吸入（選項A）可能加重氧中毒?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁癥的篩查時間通常為？【選項】A.出院后1周B.出院后2周C.出院后4周D.出院后6周【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后抑郁癥的典型發(fā)作時間為產(chǎn)后6周內(nèi)，但癥狀可能在出院后逐漸顯現(xiàn)，WHO建議出院后6周進行首次篩查?！绢}干11】妊娠期糖尿?。℅DM）產(chǎn)后隨訪中，需復(fù)查糖化血紅蛋白（HbA1c）的目的是？【選項】A.評估胰島素抵抗程度B.檢測妊娠期糖尿病是否存在C.預(yù)測遠期糖尿病風(fēng)險D.確診妊娠期酮癥酸中毒【參考答案】C【詳細解析】HbA1c反映過去2-3個月的平均血糖水平，GDM患者產(chǎn)后6-12周復(fù)查HbA1c可預(yù)測未來10年內(nèi)患2型糖尿病的風(fēng)險（＞5.7%為高風(fēng)險）?！绢}干12】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的病變進展與下列哪項無直接關(guān)聯(lián)？【選項】A.胎齡B.羊水胎脂吸入C.氧療時間D.母親妊娠期高血壓疾病史【參考答案】D【詳細解析】ROP的發(fā)病與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常及長期高氧暴露相關(guān)，母體妊娠期高血壓疾病史（選項D）與ROP無直接證據(jù)關(guān)聯(lián)?！绢}干13】產(chǎn)后24小時至1周內(nèi)出血量＞1000ml，屬于？【選項】A.一級高危產(chǎn)后出血B.二級高危產(chǎn)后出血C.三級高危產(chǎn)后出血D.四級高危產(chǎn)后出血【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO標準，產(chǎn)后24小時至1周內(nèi)出血量＞1000ml（或失血量＞1000ml）屬于二級高危產(chǎn)后出血，需立即啟動應(yīng)急處理流程?！绢}干14】新生兒黃疸的光照療法中，藍光波長范圍是？【選項】A.400-440nmB.450-490nmC.500-560nmD.560-600nm【參考答案】A【詳細解析】藍光（410-470nm）可有效分解膽紅素，而綠光（500-560nm）和紅光（560-600nm）對膽紅素分解作用較弱，選項A為標準藍光波長范圍?！绢}干15】產(chǎn)后感染性休克最常見病原體是？【選項】A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.B型鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】大腸埃希菌是產(chǎn)后感染性休克的主要病原體（占比約35%-40%），其次為葡萄球菌（20%-30%），需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素?！绢}干16】高危妊娠中，下列哪項屬于絕對禁忌證（需終止妊娠）？【選項】A.孕36周+1天B.胎盤植入C.胎膜早破伴絨毛膜羊膜炎D.羊水胎脂吸入【參考答案】B【詳細解析】胎盤植入（尤其是穿透性胎盤）是妊娠晚期絕對禁忌證，需立即終止妊娠以避免大出血。選項C（胎膜早破伴羊膜炎）屬于相對禁忌證，需權(quán)衡利弊?！绢}干17】新生兒肺炎的病原學(xué)檢查首選方法是？【選項】A.痰液培養(yǎng)B.腦脊液離心涂片C.氧合器采樣D.胎盤穿刺【參考答案】A【詳細解析】痰液培養(yǎng)是新生兒肺炎病原學(xué)檢查的首選，尤其對足月兒。腦脊液檢查（選項B）適用于懷疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，胎盤穿刺（選項D）用于胎兒宮內(nèi)感染診斷?！绢}干18】產(chǎn)后42天復(fù)查中發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？【選項】A.抗生素治療B.針對病因處理C.營養(yǎng)支持D.立即手術(shù)【參考答案】B【詳細解析】子宮復(fù)舊不良需針對病因處理，如感染需抗生素（選項A），胎盤殘留需清宮，子宮破裂需手術(shù)（選項D），但需首先明確病因后制定方案?！绢}干19】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病（HIE）的評分標準中，最關(guān)鍵的是？【選項】A.瞳孔反應(yīng)B.肌張力C.意識狀態(tài)D.腦干反射【參考答案】B【詳細解析】HIE的病情評估以肌張力異常為核心指標，輕中度HIE表現(xiàn)為肌張力減弱，重度HIE伴肌張力增高或去皮層樣強直。意識狀態(tài)（選項C）和瞳孔反應(yīng)（選項A）是繼發(fā)腦損傷的表現(xiàn)?！绢}干20】產(chǎn)后抑郁的藥物治療首選是？【選項】A.阿米替林B.多塞平C.帕羅西汀D.地塞米松【參考答案】C【詳細解析】帕羅西汀是產(chǎn)后抑郁癥的一線用藥，因其對心血管系統(tǒng)影響小且可通過乳汁分泌，需權(quán)衡母親與胎兒的安全風(fēng)險。選項A（阿米替林）易通過乳汁抑制嬰兒呼吸；選項D（地塞米松）為糖皮質(zhì)激素，與抑郁癥治療無關(guān)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是（）【選項】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.阿托西班D.硝普鈉【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病首選硫酸鎂，因其能通過抑制鈣離子內(nèi)流減輕血管痙攣，降低血壓，同時預(yù)防子癇發(fā)作。硝苯地平用于輕度高血壓但可能引發(fā)胎兒心動過速，阿托西班主要用于宮縮乏力，硝普鈉為靜脈降壓藥但需監(jiān)測氰化物中毒風(fēng)險?！绢}干2】新生兒出生后1分鐘、5分鐘的Apgar評分低于4分提示（）【選項】A.輕度窒息B.重度窒息C.無需處理D.可自主呼吸【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分5分鐘低于4分為重度窒息，需立即進行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓、人工呼吸及藥物干預(yù)。評分4-6分為輕度窒息，需觀察復(fù)蘇；評分8-10分為正常。【題干3】產(chǎn)后抑郁的典型發(fā)病時間為（）【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自責(zé)等癥狀，需與產(chǎn)后焦慮、產(chǎn)后心因性精神障礙鑒別。早期識別對干預(yù)效果至關(guān)重要?！绢}干4】宮頸癌篩查推薦的開始年齡為（）【選項】A.20歲B.21歲C.25歲D.30歲【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO指南，21-24歲女性建議每3年行細胞學(xué)檢查（TCT），25歲以上聯(lián)合HPV檢測（每5年）。過早篩查可能增加不必要的醫(yī)療負擔(dān)。【題干5】下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥（）【選項】A.母親患活動性結(jié)核B.母親服用丙咪嗪C.嬰兒雙胞胎D.母親糖尿病【參考答案】C【詳細解析】母乳喂養(yǎng)禁忌癥包括母親患活動性結(jié)核（需隔離）、服用丙咪嗪（影響嬰兒神經(jīng)發(fā)育）、嬰兒嚴重代謝疾?。ㄈ绨肴樘茄Y）。雙胞胎喂養(yǎng)可行，可通過增加哺乳頻率實現(xiàn)供需平衡?！绢}干6】新生兒缺氧缺血性腦病的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）【選項】A.腦萎縮B.腦室擴大C.皮質(zhì)節(jié)段性低密度D.腦出血【參考答案】C【詳細解析】缺氧缺血性腦?。℉IE）CT/MRI可見皮質(zhì)節(jié)段性低密度（缺氧區(qū)），腦萎縮和腦室擴大為陳舊病變。腦出血多見于產(chǎn)傷或嚴重窒息后的繼發(fā)性損傷?！绢}干7】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全最常見的原因是（）【選項】A.胎盤殘留B.多胎妊娠C.縮宮素使用不足D.感染【參考答案】A【詳細解析】胎盤殘留是子宮復(fù)舊不全的主因，導(dǎo)致宮腔感染和宮縮乏力，需清宮術(shù)后使用縮宮素促進復(fù)舊。多胎妊娠雖增加風(fēng)險但非直接原因?！绢}干8】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時間為（）【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿?。℅DM）產(chǎn)后6個月內(nèi)需復(fù)查75gOGTT，70%患者血糖恢復(fù)正常。持續(xù)異常需診斷糖尿病，預(yù)防遠期代謝綜合征。【題干9】下列哪項是新生兒寒冷綜合征的典型表現(xiàn)（）【選項】A.呼吸窘迫綜合征B.先天性甲狀腺功能減退C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生D.先天性幽門肥厚性狹窄【參考答案】B【詳細解析】新生兒寒冷綜合征（NESS）因甲狀腺激素合成障礙導(dǎo)致體溫不升、喂養(yǎng)困難，實驗室檢查顯示TSH升高、FT4降低。其他選項與特定酶缺陷相關(guān)?！绢}干10】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的大出血類型以（）為主【選項】A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤早剝C.羊水栓塞D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血主要原因為軟產(chǎn)道損傷（子宮收縮乏力、宮頸撕裂），需立即行陰道檢查止血。胎盤早剝多發(fā)生在產(chǎn)程中，羊水栓塞屬罕見致命性并發(fā)癥。【題干11】宮頸癌篩查中細胞學(xué)檢查異常的后續(xù)處理是（）【選項】A.直接手術(shù)B.HPV聯(lián)合檢測C.增強CT檢查D.密切隨訪【參考答案】B【詳細解析】細胞學(xué)異常（如ASCC-US）需聯(lián)合HPV檢測，陽性者行陰道鏡活檢。單獨HPV陽性需隨訪，避免過度治療?！绢}干12】新生兒黃疸中生理性黃疸的消退時間一般為（）【選項】A.5-7天B.7-10天C.10-14天D.14-20天【參考答案】B【詳細解析】生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達高峰，7-10天消退，14-20天完全消失。若持續(xù)超過2周或黃疸值升高需排查病理因素?！绢}干13】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點不包括（）【選項】A.生殖系統(tǒng)恢復(fù)B.盆底肌功能C.甲狀腺功能D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點為生殖系統(tǒng)恢復(fù)（惡露、子宮復(fù)舊）、盆底肌功能篩查及母乳喂養(yǎng)評估。甲狀腺功能需在產(chǎn)后6-8周復(fù)查?！绢}干14】妊娠期缺鐵性貧血最常見于（）【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后6周【參考答案】B【詳細解析】孕中期（20-28周）因胎兒快速生長及血容量增加導(dǎo)致鐵需求劇增，缺鐵性貧血發(fā)生率最高。孕早期因葉酸缺乏更常見巨幼細胞性貧血?！绢}干15】下列哪項是急性乳腺炎的典型體征（）【選項】A.乳房橘皮樣變B.皮溫升高且壓痛C.乳頭溢血D.乳房硬結(jié)【參考答案】B【詳細解析】急性乳腺炎表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，皮溫升高且壓痛明顯，可能伴發(fā)熱。橘皮樣變（乳腺增生）和乳頭溢血多見于乳腺導(dǎo)管擴張癥。【題干16】新生兒缺氧窒息復(fù)蘇中，首次給藥為（）【選項】A.腎上腺素B.阿托品C.納洛酮D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】心肺復(fù)蘇流程中，首次給藥為1:5000腎上腺素（1mg/kg）改善心肌收縮力，阿托品用于心動過緩，納洛酮用于阿片類藥物中毒，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒?！绢}干17】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的預(yù)防措施不包括（）【選項】A.加強宮底按摩B.縮短哺乳間隔C.使用縮宮素D.及時處理胎盤殘留【參考答案】B【詳細解析】縮宮素點滴、及時清宮胎盤殘留、加強宮底按摩均可促進復(fù)舊?？s短哺乳間隔與子宮復(fù)舊無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】宮頸癌篩查中，HPV陽性且細胞學(xué)為LSIL的下一步處理是（）【選項】A.直接錐切術(shù)B.陰道鏡活檢C.6個月后復(fù)查HPVD.口服抗生素【參考答案】B【詳細解析】HPV陽性+細胞學(xué)LSIL（低度鱗狀上皮內(nèi)病變）需行陰道鏡下活檢明確病變程度。6個月后復(fù)查僅適用于HPV陽性且細胞學(xué)陰性者。【題干19】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病因主要是（）【選項】A.早產(chǎn)B.窒息C.先天性心臟病D.感染【參考答案】A【詳細解析】RDS多見于早產(chǎn)兒（<32周），因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張。窒息可致暫時性呼吸抑制，先天性心臟病和感染屬其他病理因素?！绢}干20】產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療首選（）【選項】A.氟西汀B.丙咪嗪C.多塞平D.氯米帕明【參考答案】A【詳細解析】氟西汀為SSRI類藥物，對產(chǎn)后抑郁療效顯著且不影響哺乳，丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥但易通過乳汁分泌，多塞平和氯米帕明因副作用較多已少用。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛時，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病首次出現(xiàn)癥狀多表現(xiàn)為子癇前期，典型癥狀包括頭痛、視物模糊、上腹痛，若未及時控制可能進展為子癇或胎盤早剝。子癇以劇烈頭痛、抽搐為特征，但題干未提及抽搐，故排除B。胎盤早剝多表現(xiàn)為腹痛、陰道出血，與題干癥狀不符。胎膜早破與腹痛無關(guān)。【題干2】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，葡萄糖水與母乳喂養(yǎng)的間隔時間應(yīng)控制在（）【選項】A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒胃容量小、胃排空快，需縮短喂養(yǎng)間隔以維持血糖穩(wěn)定。葡萄糖水可每30分鐘喂養(yǎng)一次，待血糖恢復(fù)至正常水平（3.9-5.6mmol/L）后再過渡至母乳。若間隔過短（如15分鐘）易引發(fā)低血糖，間隔過長（如1小時以上）可能加重能量不足?！绢}干3】早產(chǎn)兒的確診標準是（）【選項】A.胎齡≥37周B.胎齡≥28周且＜37周C.胎齡＜28周D.體重＜2500g【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO標準，早產(chǎn)指胎齡≥28周且＜37周的新生兒。雖然體重＜2500g（低出生體重）和胎齡＜28周（極低出生體重）是重要特征，但確診依據(jù)為胎齡而非體重。胎齡≥37周為足月兒，排除A?！绢}干4】母乳喂養(yǎng)的黃金期是指（）【選項】A.0-6個月純母乳喂養(yǎng)B.6-12個月純母乳喂養(yǎng)C.1-2歲母乳喂養(yǎng)D.母乳與配方奶混合喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）建議新生兒出生后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，無需添加任何食物或液體。6個月后需逐步添加輔食，同時保證母乳喂養(yǎng)至2歲或更久。選項B為輔食添加階段，選項C和D不符合黃金期定義。【題干5】宮頸癌篩查中，HPV檢測的主要優(yōu)勢是（）【選項】A.敏感度高B.特異性強C.可早期發(fā)現(xiàn)癌變D.無創(chuàng)操作【參考答案】A【詳細解析】HPV檢測對高危型HPV（16/18型）的檢出率可達99.7%，敏感度顯著高于細胞學(xué)檢查（約85%）。特異性雖低于細胞學(xué)（約95%），但聯(lián)合檢測可提高篩查準確性。選項C錯誤，HPV檢測無法直接發(fā)現(xiàn)癌變?！绢}干6】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括（）【選項】A.持續(xù)情緒低落B.自我否定C.失眠D.食欲減退【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落（A）、自我否定（B）、興趣喪失、睡眠障礙（D）和食欲減退（D）。失眠屬于睡眠障礙的范疇，但選項C表述不完整，正確答案為C。需注意區(qū)分失眠與睡眠質(zhì)量下降?！绢}干7】新生兒黃疸的光療適應(yīng)癥是（）【選項】A.總膽紅素＞12.9mg/dLB.母親為Rh陰性C.足月兒日齡＞72小時D.出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差【參考答案】A【詳細解析】光療指征為總膽紅素＞12.9mg/dL（早產(chǎn)兒需調(diào)整閾值）或結(jié)合臨床癥狀（如嗜睡、反應(yīng)差）。選項B與黃疸無直接關(guān)聯(lián)，選項C為觀察指標而非治療標準?！绢}干8】新生兒低血糖的首選處理措施是（）【選項】A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服葡萄糖水C.母乳喂養(yǎng)D.糖皮質(zhì)激素治療【參考答案】B【詳細解析】新生兒低血糖（血糖＜2.8mmol/L）首選口服或鼻飼葡萄糖水（5-10ml/kg），快速提升血糖。靜脈注射50%葡萄糖可能引發(fā)腦出血，需謹慎使用。母乳喂養(yǎng)無法立即糾正低血糖，糖皮質(zhì)激素為長期治療?！绢}干9】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪時間是（）【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后6個月C.產(chǎn)后1年D.產(chǎn)后3年【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ACOG指南，妊娠期糖尿?。℅DM）患者產(chǎn)后6個月需復(fù)查75gOGTT，若血糖異常需長期隨訪。選項A為產(chǎn)后訪視常規(guī)時間，與GDM篩查無關(guān)?！绢}干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施不包括（）【選項】A.嚴格監(jiān)測眼底B.母親補充葉酸C.延遲早產(chǎn)兒視力檢查D.避免早產(chǎn)兒接觸高氧環(huán)境【參考答案】C【詳細解析】ROP篩查應(yīng)從出生后4周開始，每2-4周監(jiān)測一次，持續(xù)至8周或視網(wǎng)膜病變高風(fēng)險消失。選項C錯誤，早產(chǎn)兒需盡早進行眼底檢查而非延遲。【題干11】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點不包括（）【選項】A.惡露情況B.乳汁分泌量C.子宮復(fù)舊情況D.體重變化【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評估子宮復(fù)舊（C）、惡露（A）、血壓（預(yù)防妊娠期高血壓后遺癥）、體重變化（D）及盆底功能。乳汁分泌量屬哺乳期常規(guī)評估，非42天復(fù)查重點?！绢}干12】宮頸癌篩查的聯(lián)合檢測方案中，HPV與細胞學(xué)檢查的間隔時間是（）【選項】A.1年B.3年C.5年D.無需間隔【參考答案】A【詳細解析】指南推薦HPV與細胞學(xué)聯(lián)合篩查間隔為1年，若結(jié)果為陰性可延長至3年。單獨HPV檢測無需間隔，但聯(lián)合篩查需按1年周期進行。【題干13】新生兒肺炎的典型體征不包括（）【選項】A.頻繁嗆奶B.吸氣性呻吟C.肺部呼吸音粗糙D.皮膚蒼白【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎體征包括呼吸急促（＞60次/分）、吸氣性呻吟（B）、肺部呼吸音粗糙（C）、發(fā)紺（D）。嗆奶多見于喂養(yǎng)不當(dāng)，非肺炎特異性表現(xiàn)?！绢}干14】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）【選項】A.針刺指壓試驗B.子宮按摩C.靜脈注射縮宮素D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后出血應(yīng)急處理包括子宮按摩（B）、縮宮素（C）、米索前列醇（D）及縫合止血。針刺指壓試驗（A）為非緊急措施，用于常規(guī)產(chǎn)后出血評估?！绢}干15】宮頸癌篩查的HPV檢測適用人群是（）【選項】A.25歲以下女性B.30-39歲女性C.40歲以上女性D.所有未接種HPV疫苗女性【參考答案】D【詳細解析】HPV檢測適用于所有未接種HPV疫苗且無宮頸癌病史的女性，尤其推薦替代細胞學(xué)篩查或作為細胞學(xué)陰性者的補充檢測。選項A錯誤，25歲以下女性以細胞學(xué)篩查為主?！绢}干16】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對胎兒的主要風(fēng)險是（）【選項】A.巨大兒B.羊水過少C.胎兒窘迫D.窒息【參考答案】C【詳細解析】ICP導(dǎo)致膽酸升高，可通過胎盤進入胎兒循環(huán)，抑制胎兒呼吸中樞導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征（胎兒窘迫）。羊水過少（B）和巨大兒（A）為次要風(fēng)險，窒息（D）是胎兒窘迫的終末表現(xiàn)?！绢}干17】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的臨床分期不包括（）【選項】A.輕度B.中度C.重度D.恢復(fù)期【參考答案】D【詳細解析】HIE分期為輕度（A）、中度（B）、重度（C），恢復(fù)期（D）為后遺癥評估階段，不屬于臨床分期?！绢}干18】產(chǎn)后尿潴留的常見原因不包括（）【選項】A.產(chǎn)程延長B.會陰撕裂C.胡蘿卜素血癥D.膀胱功能障礙【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留多因產(chǎn)程延長（A）、會陰撕裂影響盆底?。˙）或麻醉藥物影響（D）。胡蘿卜素血癥為新生兒代謝性疾病，與尿潴留無關(guān)。【題干19】母乳喂養(yǎng)期間母親常見的營養(yǎng)缺乏是（）【選項】A.鉀B.維生素CC.維生素DD.鐵【參考答案】D【詳細解析】哺乳期母親需額外補充鐵（D），因乳汁中鐵含量低且母親體內(nèi)儲備消耗大。維生素C（B）和維生素D（C）需求量相對較小，鉀（A）通過飲食即可滿足?！绢}干20】新生兒遺傳性代謝病篩查的必查項目不包括（）【選項】A.酶活性檢測B.氨基酸分析C.尿糖測定D.血糖檢測【參考答案】C【詳細解析】新生兒篩查必查項目包括氨基酸分析（B）、代謝物檢測（如苯丙酮尿癥）、遺傳酶活性檢測（A）及膽紅素水平。尿糖（C）和血糖（D）為糖尿病篩查項目，非必查。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】高危妊娠中，屬于孕早期（12周前）需重點監(jiān)測的疾病是？【選項】A.孕早期出血B.過期妊娠C.妊娠期高血壓D.羊水過少【參考答案】A【詳細解析】孕早期出血是高危妊娠的典型表現(xiàn)，易導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形。孕早期出血需立即就醫(yī)評估胚胎發(fā)育及母體狀況，B選項過期妊娠發(fā)生在孕42周后，C選項妊娠期高血壓多見于孕中晚期，D選項羊水過少通常發(fā)生在孕晚期。【題干2】產(chǎn)后出血處理的首選措施是？【選項】A.靜脈注射縮宮素B.骶前內(nèi)收術(shù)C.子宮動脈結(jié)扎術(shù)D.協(xié)助排尿【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后2小時是防治產(chǎn)后出血的關(guān)鍵期，縮宮素可直接刺激子宮平滑肌收縮，降低失血量。B選項骶前內(nèi)收術(shù)用于嚴重產(chǎn)后出血且藥物無效時，C選項子宮動脈結(jié)扎術(shù)為次選方案，D選項排尿與出血無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】妊娠期糖尿病診斷標準中，空腹血糖值需達到多少mmol/L？【選項】A.4.2B.5.6C.7.0D.11.1【參考答案】C【詳細解析】空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）是妊娠期糖尿病診斷標準之一。A選項為正?？崭寡窍孪蓿珺選項為餐后1小時血糖參考值，D選項為糖耐量異常診斷標準。需結(jié)合75g口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果綜合判斷?！绢}干4】新生兒出生后首次評估窒息的Apgar評分應(yīng)在？【選項】A.生后1分鐘B.生后5分鐘C.生后10分鐘D.生后30分鐘【參考答案】A【詳細解析】Apgar評分用于評估出生窒息程度，首次評估應(yīng)在出生后1分鐘，包含心率、呼吸、肌張力、體溫及瞳孔反應(yīng)5項指標。5分鐘評分用于判斷復(fù)蘇效果，10分鐘評分評估最終預(yù)后?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是？【選項】A.漢密爾頓抑郁量表B.EPDS產(chǎn)后抑郁量表C.Zung焦慮量表D.SCL-90癥狀自評量表【參考答案】B【詳細解析】EPDS（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表）專為產(chǎn)后設(shè)計，包含10項自評問題，敏感性達85%，是國際廣泛使用的篩查工具。A選項適用于廣泛性抑郁障礙，C選項用于焦慮障礙評估，D選項為綜合性精神癥狀篩查?！绢}干6】新生兒黃疸光療的波長范圍是？【選項】A.400-470nmB.470-570nmC.570-620nmD.620-750nm【參考答案】A【詳細解析】光療通過400-470nm藍光分解膽紅素，B選項綠光主要用于治療光感性皮炎，C選項紅光用于皮膚刺激治療，D選項近紅外線用于促進血液循環(huán)。需注意光療可能引起核黃疸風(fēng)險，需監(jiān)測血清間接膽紅素水平?！绢}干7】高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查的必要性是？【選項】A.監(jiān)測子宮復(fù)舊B.檢測乳汁成分C.評估母乳喂養(yǎng)質(zhì)量D.預(yù)防再次妊娠并發(fā)癥【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點評估子宮復(fù)舊（正常應(yīng)回縮至孕前大?。?，B選項乳汁成分檢測需在產(chǎn)后1周進行，C選項母乳喂養(yǎng)質(zhì)量需結(jié)合嬰兒體重增長評估，D選項再次妊娠并發(fā)癥預(yù)防需長期跟蹤?！绢}干8】妊娠期高血壓疾病中，先兆子癇的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.蛋白尿+高血壓B.水腫+尿蛋白C.腦血管痙攣+抽搐D.皮膚瘀斑+溶血【參考答案】C【詳細解析】先兆子癇以劇烈頭痛、視力模糊、上腹痛、抽搐為特征，實驗室檢查可見蛋白尿（>300mg/24h）、血花椒粉試驗陽性。A選項為子癇前期表現(xiàn)，B選項為腎病綜合征特征，D選項為HELLP綜合征表現(xiàn)?！绢}干9】新生兒肺炎的典型體征是？【選項】A.前囟隆起B(yǎng).呼吸頻率＞60次/分C.肺部聽診聞及捻發(fā)音D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎以呼吸急促為首發(fā)癥狀，呼吸頻率＞60次/分提示病情危重。A選項見于腦膜炎，C選項為濕啰音表現(xiàn)，D選項為有機磷中毒特征。需結(jié)合發(fā)熱、咳嗽、吃奶差等癥狀綜合判斷?！绢}干10】產(chǎn)后出血定義是？【選項】A.產(chǎn)后24小時失血＞400mlB.產(chǎn)后2小時失血＞1000mlC.產(chǎn)后6小時失血＞1000mlD.產(chǎn)后42天失血＞500ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后2小時是防治產(chǎn)后出血的關(guān)鍵窗口期，失血量＞1000ml定義為產(chǎn)后出血。A選項為產(chǎn)后24小時總失血量標準，C選項為產(chǎn)后6小時失血量標準，D選項為產(chǎn)后42天累計失血量標準?！绢}干11】高危新生兒隨訪管理的重點內(nèi)容是？【選項】A.監(jiān)測生長發(fā)育曲線B.普查先天性心臟病C.定期聽力篩查D.早期教育干預(yù)【參考答案】C【詳細解析】高危新生兒需進行系統(tǒng)聽力篩查，出生后3天、1月、3月、6月各篩查1次，陽性者需轉(zhuǎn)診進一步檢查。A選項適用于正常兒生長監(jiān)測，B選項需結(jié)合心臟超聲篩查，D選項為語言發(fā)育遲緩的干預(yù)措施。【題干12】妊娠期缺鐵性貧血的診斷標準是？【選項】A.血紅蛋白＜70g/LB.血清鐵蛋白＜12μg/LC.紅細胞計數(shù)＜3.5×1012/LD.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)＞8%【參考答案】A【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血以血紅蛋白＜70g/L為診斷標準（正常值110-150g/L）。B選項血清鐵蛋白＜12μg/L提示鐵缺乏，C選項為貧血時紅細胞計數(shù)降低，D選項為缺鐵性貧血治療有效的指標。【題干13】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是？【選項】A.導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷下腹部C.肌肉注射新斯的明D.飲用溫鹽水【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留超過6小時需立即行導(dǎo)尿術(shù)解除膀胱壓迫，同時檢查導(dǎo)尿管是否通暢。B選項熱敷可緩解疼痛但無法排尿，C選項新斯的明可刺激膀胱收縮，D選項飲水可能加重尿潴留。【題干14】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的易感因素是？【選項】A.呼吸窘迫綜合征B.母乳喂養(yǎng)C.腹瀉D.紅細胞增多癥【參考答案】A【詳細解析】NEC多見于出生7-28天的極低出生體重兒，尤其是存在呼吸窘迫綜合征或需要腸外營養(yǎng)者。B選項母乳喂養(yǎng)可降低NEC發(fā)生率，C選項腹瀉是誘發(fā)因素而非易感因素，D選項紅細胞增多癥需警惕溶血可能?！绢}干15】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.堿性磷酸酶升高C.凝血功能異常D.尿膽紅素陽性【參考答案】B【詳細解析】ICP以堿性磷酸酶（ALP）升高（＞85U/L）為特征性表現(xiàn)，可伴尿膽汁酸升高和肝酶輕度異常。A選項見于病毒性肝炎，C選項為凝血功能障礙表現(xiàn)，D選項尿膽紅素陽性提示肝細胞性黃疸?！绢}干16】產(chǎn)后42天復(fù)查時，不屬于常規(guī)檢查項目的是？【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.乳腺超聲D.母乳喂養(yǎng)評估【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需進行血常規(guī)、尿常規(guī)、子宮復(fù)舊評估及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，乳腺超聲僅在乳腺增生或腫塊時進行。A選項排查貧血，B選項監(jiān)測尿路感染，D選項評估哺乳質(zhì)量?！绢}干17】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)是？【選項】A.Apgar評分＜7分B.頭顱CT顯示軟化灶C.惡性腦病表現(xiàn)D.血清膽紅素＞205μmol/L【參考答案】A【詳細解析】Apgar評分＜7分（生后1分鐘）是診斷新生兒缺氧缺血性腦病的必要條件，需結(jié)合意識狀態(tài)、肌張力等表現(xiàn)。B選項軟化灶為病理改變，C選項為嚴重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，D選項為黃疸診斷標準?！绢}干18】高危妊娠中，過期妊娠的界定時間是？【選項】A.≥41周B.≥42周C.≥43周D.≥44周【參考答案】B【詳細解析】過期妊娠定義為妊娠≥42周且無明確停經(jīng)史，需通過B超測量胎兒生物成熟度。A選項為接近過期妊娠，C選項為過期妊娠晚期，D選項需結(jié)合胎兒預(yù)后的個體化評估?！绢}干19】產(chǎn)后抑郁癥的典型情緒表現(xiàn)是？【選項】A.過度焦慮B.持續(xù)悲傷C.過度興奮D.拒絕哺乳【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁癥以持續(xù)情緒低落、興趣喪失、自我否定為特征，B選項正確。A選項為廣泛性焦慮障礙表現(xiàn)，C選項見于雙相情感障礙，D選項為哺乳困難而非情緒表現(xiàn)。【題干20】新生兒低血糖的典型處理措施是？【選項】A.靜脈注射葡萄糖B.口服蔗糖水C.糖皮質(zhì)激素治療D.肌肉注射胰島素【參考答案】A【詳細解析】新生兒低血糖（＜2.8mmol/L）需靜脈注射葡萄糖（5-10g/kg），B選項適用于6月齡以上嬰兒，C選項為腎上腺皮質(zhì)功能不全治療，D選項用于糖尿病酮癥酸中毒。需監(jiān)測血糖直至穩(wěn)定。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-婦幼保健主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】高危孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)檢應(yīng)重點評估的內(nèi)容不包括以下哪項？【選項】A.孕婦體重指數(shù)B.孕產(chǎn)史C.甲狀腺功能D.胎心監(jiān)護結(jié)果【參考答案】D【詳細解析】高危孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)檢需評估基礎(chǔ)疾病（如甲狀腺功能）、孕產(chǎn)史及體重指數(shù)，胎心監(jiān)護結(jié)果屬于孕期監(jiān)測內(nèi)容，首次產(chǎn)檢不涉及。【題干2】產(chǎn)后抑郁篩查中，最常用的工具是？【選項】A.EPDS量表B.PHQ-9C.SAS量表D.HADS量表【參考答案】B【詳細解析】PHQ-9（患者健康問卷-9項）是國際通用的產(chǎn)后抑郁篩查工具，敏感性和特異性較高，其他量表主要用于焦慮或一般心理評估?！绢}干3】新生兒出生后1小時內(nèi)應(yīng)完成的重要護理措施不包括？【選項】A.體溫監(jiān)測B.臍帶處理C.皮膚護理D.眼部細菌感染篩查【參考答案】D【詳細解析】出生后1小時需完成體溫、臍帶、皮膚護理及喂養(yǎng)，眼部細菌感染篩查（如結(jié)膜炎）通常在出生后24-48小時進行?！绢}干4】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項不正確？【選項】A.孕24-28周行75gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L需復(fù)查C.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L確診D.糖尿病孕婦需終身隨訪【參考答案】D【詳細解析】妊娠期糖尿病需產(chǎn)后隨訪，多數(shù)血糖恢復(fù)正常，無需終身隨訪，但需監(jiān)測遠期代謝風(fēng)險?！绢}干5】早產(chǎn)兒護理中，下列哪項措施錯誤？【選項】A.保持體溫在36-37℃B.鼓勵母乳喂養(yǎng)C.每日靜脈補液≥150mlD.避免過早接觸病原體【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒每日需靜脈補液，但根據(jù)體重調(diào)整，150ml可能不足（正常為體重×60-80ml），需根據(jù)實際體重計算?！绢}干6】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救，首要措施是？【選項】A.按摩子宮B.靜脈補液C.阿托品肌注D.凝血酶注射【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后出血急救遵循“ABCDE”原則，首先補充血容量（靜脈補液），再止血、預(yù)防感染等?！绢}干7】新生兒黃疸的光照療法中，藍光波長范圍是？【選項】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細解析】藍光（410-470nm）可分解膽紅素，波長400-450nm為最佳范圍，其他選項對應(yīng)綠光、黃光、紅光?！绢}干8】關(guān)于母乳喂養(yǎng)的禁忌證，下列哪項正確？【選項】A.孕婦服用頭孢類抗生素B.母親患傳染性肝炎C.母親為糖尿病患者D.母親患甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】母親患傳染性肝炎（如乙型肝炎）可能通過母乳傳播，其他疾病可通過消毒處理或繼續(xù)哺乳。【題干9】