X線檢查技術(shù)緒論第1章X線攝影成像原理第2章X線檢查基礎(chǔ)知識第3章

膠片沖洗及數(shù)字化影像打印第4章X線攝影檢查技術(shù)第5章X線造影檢查全套可編輯PPT課件

本課件是可編輯的正常PPT課件X線檢查技術(shù)緒論本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人掌握：X線檢查技術(shù)的概念熟悉：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的崗位職責(zé)了解：X線檢查技術(shù)的發(fā)展歷程學(xué)習(xí)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人通過對X線檢查技術(shù)的學(xué)習(xí)，塑造鉆研精神、大醫(yī)精神、敬業(yè)精神，培養(yǎng)勤思考、勤練習(xí)的好習(xí)慣。X線檢查技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生的必修課程，也是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的核心課程之一。通過對本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握X線檢查技術(shù)的基本理論知識并達(dá)到一定的技能操作水平，還應(yīng)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)影像科室X線攝影檢查技術(shù)崗位要求掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)理論知識并提升操作能力，最終能夠勝任X線檢查工作。素養(yǎng)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件緒論01本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線檢查技術(shù)是利用醫(yī)用X線攝影裝置及其成像機(jī)制，獲取人體內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)的信息，通過對信息的轉(zhuǎn)化和處理獲得醫(yī)學(xué)影像資料的一種檢查技術(shù)。緒論1一、X線檢查技術(shù)的概念本課件是可編輯的正常PPT課件1895年11月8日，德國物理學(xué)家威廉·康拉德·倫琴（WilhelmConradR?ntgen，圖0-1）用一支高真空玻璃管和一臺能產(chǎn)生高壓的小型機(jī)器做實(shí)驗(yàn)時(shí)，為了避免環(huán)境中光線的影響，用黑紙把放電管包嚴(yán)，在完全遮光的暗室內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。倫琴用一張涂有亞鉑氰化鋇的紙板作為熒光屏，利用更高的電壓和真空度，想看看陰極射線射入空氣的距離是否能更遠(yuǎn)些。當(dāng)給放電管加上大電壓時(shí)，倫琴發(fā)現(xiàn)，在黑暗中距離放電管約1m處的熒光屏發(fā)出微弱的閃光。斷開電源，閃光消失;再次加上電壓，閃光再現(xiàn)。當(dāng)他把熒光屏移至2m多處或把熒光屏翻過來仍有熒光出現(xiàn)。緒論1二、X線的發(fā)現(xiàn)本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1倫琴意識到，新的射線不應(yīng)是陰極射線。經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)，倫琴發(fā)現(xiàn)新的射線可以直線傳播，遇到障礙物既不發(fā)生反射，也不發(fā)生折射，在外界磁場下也不偏轉(zhuǎn);該射線具有非常強(qiáng)的穿透能力，能穿透上千頁的書，甚至幾毫米厚的鋁板，但不能穿透幾毫米厚的鉛板。1895年12月22日，倫琴為其夫人拍攝了世界上第一張手部X線照片。據(jù)稱，當(dāng)時(shí)曝光用時(shí)近15分鐘。攝影板被處理后，倫琴夫人手骨的黑色影像（圖0-2）顯示在周圍肌肉的透亮之中。至此，X線逐步被應(yīng)用到人體各部位的影像學(xué)檢查中，為臨床診斷提供了影像資料。本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1三、X線檢查技術(shù)的發(fā)展歷程（一）X線檢查設(shè)備和造影劑的發(fā)展0102030405

1895年，人們采用涂有一層對X線十分敏感的含銀乳劑玻璃板進(jìn)行X線攝影，這樣的玻璃板能夠記錄寬范圍的X線攝影密度。1897年，鎢酸鈣增感屏被應(yīng)用在X線攝影中，大大降低了X線的曝光量。1913年，硝酸纖維素片基膠片問世，并被應(yīng)用于臨床。20世紀(jì)50年代末，聚酯片基取代了醋酸片基，前者更薄，減少了雙面乳劑膠片的視差問題。20世紀(jì)70年代早期，用于彩色顯像管和影像增強(qiáng)管的稀土熒光體的研究推動(dòng)了應(yīng)用于醫(yī)學(xué)攝影中的稀土增感屏的發(fā)展。本課件是可編輯的正常PPT課件至此，模擬X線攝影（屏-片系統(tǒng)攝影）達(dá)到了較高的水平。X線攝影對密度差別較大的組織器官可以獲得較好的影像對比度，但對密度差別不大的組織結(jié)構(gòu)就不能進(jìn)行識別了。因此，為了能更好地識別這些組織器官，人們使用能夠改變對比度的造影劑對影像對比度差別不大的組織器進(jìn)行的檢查，即X線造影檢查，從而拓展了X線檢查的范圍。緒論1本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1X線造影檢查始于1898年的胃腸道檢查，起初使用的造影劑是硝酸鉍，由于其不良反應(yīng)比較大，于1910年被硫酸鋇取代。1912年，氣體被應(yīng)用于腦部造影，之后又被應(yīng)用于腹腔、關(guān)節(jié)等部位的造影。后來，計(jì)算機(jī)斷層掃描（computed

tomography，CT）技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，氣體造影檢查被淘汰。碘劑用于造影檢查是在20世紀(jì)20年代初，劑型有油劑、水劑、片劑等，先后被應(yīng)用于心臟、血管、脊髓、膽道、尿路以及生殖器官的造影檢查。早期的無機(jī)碘制劑不良反應(yīng)大，改用有機(jī)碘制劑后不良反應(yīng)減少。20世紀(jì)60年代，有學(xué)者提出了低滲性對比劑的概念，隨之開發(fā)出了非離子型對比劑，使對比劑的不良反應(yīng)大大減少。本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1目前，心血管造影檢查所用對比劑絕大部分是非離子型對比劑。在對比劑的使用方面，早期造影檢查技術(shù)大多是將對比劑經(jīng)過外周靜脈注射或直接引入檢查臟器。20世紀(jì)50年代，瑞士放射科醫(yī)生塞爾丁格（Seldinger）對動(dòng)脈插管的方法做了改進(jìn)，使選擇性造影向超選擇性造影前進(jìn)了一大步。本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1隨著計(jì)算機(jī)和影像設(shè)備技術(shù)的進(jìn)步，數(shù)字減影血管造影（digital

subtractionangiography，DSA）的設(shè)備與技術(shù)也向一體化、程序化、自動(dòng)化、智能化等方向快速發(fā)展。本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1（二）X線檢查技術(shù)的?？茟?yīng)用X線被發(fā)現(xiàn)后，人們便把它應(yīng)用于牙齒攝影，為口腔臨床診斷提供了較好的診斷依據(jù)。隨著技術(shù)的發(fā)展，口腔頜面醫(yī)學(xué)影像攝影技術(shù)發(fā)展迅速，各種型號的X線檢查設(shè)備不斷出現(xiàn)，數(shù)字化成像的出現(xiàn)為口腔攝影提供了更好的成像手段。本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1人物：德國外科醫(yī)師薩洛蒙（Salomon）進(jìn)展：最早開展乳腺癌的X線診斷研究，奠定乳腺影像學(xué)基礎(chǔ)。1913年12國家/技術(shù)：法國推出首臺鉬靶X線機(jī)突破：專為乳腺及軟組織設(shè)計(jì)，顯著提升圖像對比度與細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示能力，成為乳腺X線技術(shù)的重大革新。1970年34人物：美國醫(yī)師沃倫（Warren）進(jìn)展：采用細(xì)顆粒膠片與增感屏改進(jìn)乳腺攝影技術(shù)，但使用鎢靶X線機(jī)，成像質(zhì)量仍不理想。1930年技術(shù)轉(zhuǎn)型：數(shù)字技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像影響：數(shù)字乳腺X線攝影系統(tǒng)逐步取代傳統(tǒng)屏-片組合，推動(dòng)乳腺檢查進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代。20世紀(jì)80年代本課件是可編輯的正常PPT課件19世紀(jì)20年代，奧地利數(shù)學(xué)家雷登（Radon）用數(shù)學(xué)方法證明，如果能利用前后、上下或左右等多個(gè)角度對一個(gè)立方體加以表現(xiàn)，則可以使它的立體特征充分顯示。荷蘭學(xué)者把這一理論引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，傳統(tǒng)的幾何體層攝影（縱斷體層攝影）得以發(fā)明，用來觀察人體的內(nèi)部層面結(jié)構(gòu)，即產(chǎn)生了斷層融合成像技術(shù)（digital

tomosynthesis，DTS）。緒論1本課件是可編輯的正常PPT課件從X線的發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用于臨床，X線攝影始終為臨床診斷提供可靠的診斷依據(jù)，發(fā)揮了非常重要的作用。在此過程中，人們不斷進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)，逐步提升X線檢查的質(zhì)量和效率，發(fā)揮其最大效能。緒論1本課件是可編輯的正常PPT課件緒論1（三）X線檢查技術(shù)的數(shù)字化發(fā)展1.數(shù)字化啟蒙階段（1972-1980s）?

1972年：CT技術(shù)誕生，首次實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像三維重建，推動(dòng)放射學(xué)進(jìn)入數(shù)字化紀(jì)元。?

1980年代：計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）與直接數(shù)字化X線攝影（DR）技術(shù)相繼問世，通過光電轉(zhuǎn)換和探測器陣列實(shí)現(xiàn)影像數(shù)字化采集，突破傳統(tǒng)膠片成像模式。2.全面數(shù)字化革新階段（21世紀(jì)后）?

技術(shù)普及：CR/DR設(shè)備在臨床廣泛應(yīng)用，替代模擬X線機(jī)成為主流，支持實(shí)時(shí)影像處理與網(wǎng)絡(luò)傳輸。?

硬件革新：探測器材料（如非晶硅/CMOS）、X線發(fā)生裝置迭代升級，提升成像質(zhì)量與輻射效率。?

軟件突破：人工智能算法（如噪聲抑制、自動(dòng)曝光控制）與云端影像分析系統(tǒng)深度集成，推動(dòng)精準(zhǔn)診斷與流程優(yōu)化。本課件是可編輯的正常PPT課件X線檢查技術(shù)經(jīng)過了模擬、數(shù)字兩個(gè)主要發(fā)展歷程，并逐步建立起一個(gè)較為完整的檢查系統(tǒng)。為確保這些檢查技術(shù)能夠發(fā)揮最大的作用，世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganization，WHO）提出了醫(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)量保證（quality

assurance，QA）和質(zhì)量控制（quality

control，QC）的理念，即質(zhì)量管理（qualitymanagement，QM）的理念。若不建立這樣的理念，即使檢查技術(shù)非?，F(xiàn)代化、數(shù)字化，也不能為診斷醫(yī)師提供清晰、準(zhǔn)確、足量的影像診斷信息。緒論1本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的主要職責(zé)是利用現(xiàn)有影像設(shè)備，充分發(fā)揮設(shè)備功能和性能，最大限度地提取人體解剖結(jié)構(gòu)、病理學(xué)、生理生化信息，得到真實(shí)的能夠滿足臨床診斷要求的影像學(xué)信息。緒論1四、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的崗位職責(zé)本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的崗位職責(zé)主要包括以下幾個(gè)方面。緒論1熱愛本職工作，不斷學(xué)習(xí)，提升自身素養(yǎng)，有技術(shù)、有形象、有修養(yǎng)、有尊嚴(yán)。尊重患者，對患者表示關(guān)愛，理解患者的心情，尊重和維護(hù)患者的隱私，包容患者的過激言行，用安慰、鼓勵(lì)的語言爭取讓患者配合檢查。將患者信息按標(biāo)準(zhǔn)格式在影像上標(biāo)注準(zhǔn)確、清晰，必要時(shí)應(yīng)做好標(biāo)記。有良好的溝通能力，能準(zhǔn)確理解臨床檢查的目的和要求，指導(dǎo)患者按檢查要求配合檢查。熟練掌握各種影像設(shè)備的性能，發(fā)揮其最大功效，并應(yīng)具有一定的影像解讀和分析能力，獲取臨床滿意的影像，為臨床診斷提供可靠依據(jù)。檢查過程中應(yīng)對患者及其家屬做好相應(yīng)的防護(hù)措施，避免不必要的輻射危害。掌握一定的設(shè)備保養(yǎng)和維修知識，出現(xiàn)故障要及時(shí)解決，必要時(shí)應(yīng)聯(lián)系維修人員進(jìn)行故障排除。本課件是可編輯的正常PPT課件感謝觀看本課件是可編輯的正常PPT課件X線攝影成像原理第一章本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1影響X線影像的因素2數(shù)字X線攝影成像原理3目錄本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人掌握：X線管焦點(diǎn)的概念，光學(xué)密度，照片密度，照片對比度、銳利度、顆粒度以及失真度的基本概念，散射線對照片的影響，計(jì)算機(jī)X線攝影、數(shù)字化X線攝影的成像原理及工作流程。熟悉：X線束的特點(diǎn)，影響照片密度、對比度、銳利度、顆粒度以及失真度的因素，抑制和消除散射線的方法，濾線柵的主要性能參量及使用，成像板的結(jié)構(gòu)及特性，直接和間接平板探測器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，影響計(jì)算機(jī)X線攝影、數(shù)字化X線攝影影像質(zhì)量的因素。學(xué)習(xí)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人了解：計(jì)算機(jī)X線攝影、數(shù)字化X線攝影的發(fā)展及臨床應(yīng)用，電荷耦合探測器和多絲正比電離室攝影設(shè)備的結(jié)構(gòu)及成像原理。學(xué)習(xí)目標(biāo)培養(yǎng)求真務(wù)實(shí)、積極探索、勇于創(chuàng)新的鉆研精神。素養(yǎng)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理01本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線能使人體組織在熒屏上或膠片上形成影像，一方面基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)；另一方面基于人體組織之間有密度和厚度的差別。X線透過人體的不同組織結(jié)構(gòu)時(shí)被吸收的程度不同，所以到達(dá)熒光屏或膠片上的X線量也有所差異。這樣，在熒光屏或膠片上就形成了明暗或黑白對比不同的影像。模擬X線攝影成像原理1本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人經(jīng)感光的膠片，通過膠片的沖洗（顯影、定影、水洗、晾干），在膠片上形成X線影像，此過程為X線攝影檢查（圖1-1）。熒光屏產(chǎn)生不同亮度的熒光，就形成了傳統(tǒng)X線透視影像，此過程為X線透視檢查（圖1-2）。模擬X線攝影成像原理1圖1-1模擬X線攝影圖1-2模擬X線透視本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線成像一旦形成，就不能對影像進(jìn)行任何改變，所以對攝影條件和沖洗條件要求比較嚴(yán)格。模擬X線成像最大的缺點(diǎn)是影像密度和對比的動(dòng)態(tài)范圍局限，其影像信息又為模擬量，所以不能利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，更不能進(jìn)行后處理。隨著數(shù)字影像技術(shù)的發(fā)展，模擬X線成像技術(shù)已被數(shù)字成像技術(shù)取代。模擬X線攝影成像原理1本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人模擬X線成像的基本過程：放射源（X線）—被檢體（患者）—影像接收器（屏-片系統(tǒng)或影像增強(qiáng)器）—暗室沖洗（或產(chǎn)生熒光）—顯示圖像（膠片影像或熒光影像）。X線影像的形成必須具備以下三個(gè)基本條件：第一，X線具有一定的穿透力，能穿透人體的組織結(jié)構(gòu)；第二，被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在密度和厚度的差異，X線在穿透過程中被吸收的量不同，導(dǎo)致透過被檢部位的X線量也有所不同；第三，利用顯像裝置，如利用膠片、熒光屏顯示出來，就能獲得具有黑白對比、層次差異的X線圖像。

模擬X線攝影成像原理1一、模擬X線成像的基本過程本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1（一）放射源（X線）在模擬X線成像中，X線是獲取人體組織結(jié)構(gòu)信息的載體，在成像中起著至關(guān)重要的作用。X線與可見光、紅外線、紫外線一樣同屬于電磁波，只不過X線的頻率較高，為3×（1016～1020）Hz；波長很短，介于紫外線和γ射線之間，為0.001～10nm。X線的產(chǎn)生是陰極燈絲發(fā)射出的高速電子束和陽極靶面相互作用的結(jié)果。在真空條件下，高達(dá)千伏的電場產(chǎn)生的高速電子流與靶物質(zhì)的原子核和內(nèi)層軌道電子相互作用，分別產(chǎn)生連續(xù)X線和特征X線。從X線管發(fā)出的X線束與靶面物質(zhì)的原子序數(shù)（Z）、管電流（mAs）、管電壓（kV）及高壓波形有關(guān)。本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1在X線成像中，當(dāng)管電壓一定時(shí)，X線管發(fā)出的X線束的強(qiáng)度（I0）是基本均勻的。穿過人體不同組織時(shí)，由于各種組織對X線的衰減程度不同，導(dǎo)致透過各種組織到達(dá)影像接收器（imagereceptor，IR）的X線強(qiáng)度（I）不同，致使影像信息也不同。因此，可以說X線是人體組織結(jié)構(gòu)信息的載體，光子能量越大，X線的波長越短，穿透物質(zhì)的能力越強(qiáng)。X線對人體不同組織穿透性能的差別是X線攝影和透視成像的基礎(chǔ)。本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1（二）被檢體（患者）

本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1X線通過人體的衰減規(guī)律一般采用單能窄束X線的指數(shù)衰減規(guī)律。當(dāng)X線的衰減以光電吸收為主時(shí)，X線的衰減系數(shù)與人體組織的原子序數(shù)和密度存在如下關(guān)系：μ=Kλ3Z4ρ人體不同組織結(jié)構(gòu)的原子序數(shù)和密度不同，X線的線性衰減系數(shù)也不同。在X線檢查中，人體組織結(jié)構(gòu)大致可分為骨、肌肉和脂肪，部分組織結(jié)構(gòu)中含有空氣。人體組織結(jié)構(gòu)及空氣對X線的衰減按骨、肌肉、脂肪、空氣的順序逐漸減弱。一些組織比其他組織能衰減更多的X線，這種衰減差異的大小就形成了X線影像的對比度，然后通過各種影像接收器，進(jìn)而形成可見的X線影像（圖1-3）。本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1圖1-3不同人體組織結(jié)構(gòu)的衰減特點(diǎn)本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1（三）影像接收器模擬X線成像的影像接收器為屏-片系統(tǒng)或影像增強(qiáng)器（I.I）系統(tǒng)。（1）屏-片系統(tǒng)由增感屏與X線膠片組合而成。屏-片系統(tǒng)使膠片感光形成潛影，通過沖洗處理形成照片影像。1（2）透視的影像接收器是熒光屏或影像增強(qiáng)器系統(tǒng)。熒光顆粒在X線的激發(fā)下產(chǎn)生不同的熒光強(qiáng)度，形成透視影像。2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線管陰極燈絲產(chǎn)生的電子束撞擊陽極靶面所產(chǎn)生的X線是按一定規(guī)律向各個(gè)方向發(fā)射的，但由于陽極結(jié)構(gòu)的自身吸收以及X線管套和窗口的限制，實(shí)際上X線管發(fā)出的X線是以陽極靶面的實(shí)際焦點(diǎn)為中心的錐形射線束（圖1-4）。模擬X線攝影成像原理1（一）X線束二、X線束與X線管焦點(diǎn)1.X線束的形狀圖1-4X線束本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1X線束中心部分的射線稱為中心線。中心線垂直于窗口平面，是用來確定攝影方向的。一般情況下，中心線應(yīng)通過被檢部位的中心并垂直于影像接收器。在一些部位的攝影中，技術(shù)人員也會使中心線傾斜一定角度，經(jīng)被檢部位射入影像接收器。X線束中除中心線以外的X線均稱為斜射線。在某些特殊體位攝影時(shí)，偶爾會利用斜射線作為中心線進(jìn)行攝影，以減少肢體影像的重疊。例如，手后前位、小腿前后位等攝影時(shí)，中心線應(yīng)通過被檢部位的中心垂直射入影像接收器；而第3～7頸椎前后位、骶尾骨前后位、柯氏位等，中心線需要傾斜一定角度，經(jīng)被檢部位中心射入影像接收器。由于X線是具有直進(jìn)性的錐形射線束，所以X線攝影的影像勢必產(chǎn)生放大。而影像放大率的大小對影像的質(zhì)量和觀察效果都有很大的影響。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線束的能量是影響感光效應(yīng)的根本因素。X線束能量的大小取決于X線光子的數(shù)量以及單個(gè)X線光子的能量的大小。模擬X線攝影成像原理12.X線束的量與質(zhì)（1）X線的量。X線的量用于描述X線光子的數(shù)量。X線量的多少是由管電流量決定的，即曝光時(shí)管電流（mA）與曝光時(shí)間（s）的乘積。因此，管電流越大和（或）曝光時(shí)間越長，X線量越大，X線束的總能量就越大，感光系統(tǒng)的感光效應(yīng)就越明顯。（2）X線的質(zhì)。X線的質(zhì)用于描述單個(gè)X線光子能量的大小。X線的質(zhì)取決于管電壓的大小，管電壓值越高，單個(gè)X線光子的能量就越大，X線束的總能量也就越大，波長越短。X線的質(zhì)決定了X線的穿透能力，故臨床上常用“X線的硬度”來描述X線的質(zhì)。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線束在照射野內(nèi)的線量分布是不均勻的。照射野是指通過X線管窗口的X線束入射于成像介質(zhì)的曝光面大小。若用一塊厚為1.0mm的鉛板，在上面加工幾排平行的針孔，并將此鉛板置于焦點(diǎn)和膠片正中，用適當(dāng)?shù)臈l件進(jìn)行曝光，便可得到一張多個(gè)焦點(diǎn)針孔像的照片。模擬X線攝影成像原理13.X線的線量分布X線束中光子的能量大小不一、波長不等，是一種混合能量的射線束。射線束中單個(gè)光子的最大能量從理論上應(yīng)等于所用管電壓值的電子伏特?cái)?shù)。例如，使用100kV管電壓所得到的最大光子能量就是100keV。得到一張多個(gè)焦點(diǎn)針孔像的照片。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線管焦點(diǎn)是產(chǎn)生X線的區(qū)域。焦點(diǎn)的大小、形狀及線量分布是X線管焦點(diǎn)成像性能的主要參量。在X線成像系統(tǒng)中，對X線成像質(zhì)量影響最大的因素之一就是X線管的焦點(diǎn)。因此，實(shí)際工作中對X線管的焦點(diǎn)要求比較嚴(yán)格。焦點(diǎn)的大小除與X線機(jī)本身的設(shè)計(jì)有關(guān)外，還與焦點(diǎn)的投影方位及使用的曝光條件等因素有關(guān)。模擬X線攝影成像原理1（二）X線管焦點(diǎn)1.焦點(diǎn)的概念本課件是可編輯的正常PPT課件(1)實(shí)際焦點(diǎn)。實(shí)際焦點(diǎn)是指燈絲發(fā)射的電子經(jīng)聚焦后在靶面上的瞬間轟擊面積（圖1-5）。目前，醫(yī)學(xué)診斷用X線球管的燈絲均繞成螺管狀，燈絲發(fā)射的電子經(jīng)聚焦后，以細(xì)長方形轟擊在靶面上，形成細(xì)長方形的焦點(diǎn)，故稱為線焦點(diǎn)。(2)有效焦點(diǎn)。X線管陽極靶面具有一定的傾斜角度，即陽極傾角。它是陽極靶面與X線管長軸的垂直面所構(gòu)成的夾角，用θ表示。一般陽極傾角為17°～20°。由于靶面的傾斜，實(shí)際焦點(diǎn)的投影在不同方位上的大小是不一致的，人們把實(shí)際焦點(diǎn)在空間各個(gè)方向上的投影面積稱為X線管的有效焦點(diǎn)。模擬X線攝影成像原理1圖1-5實(shí)際焦點(diǎn)和有效焦點(diǎn)本課件是可編輯的正常PPT課件X線管焦點(diǎn)的特性包括焦點(diǎn)的方位特性、焦點(diǎn)的陽極效應(yīng)、焦點(diǎn)增漲以及焦點(diǎn)面上的線量分布。模擬X線攝影成像原理12.X線管焦點(diǎn)的特性02010403焦點(diǎn)的方位特性焦點(diǎn)的陽極效應(yīng)焦點(diǎn)面上的線量分布焦點(diǎn)增漲本課件是可編輯的正常PPT課件（1）焦點(diǎn)的方位特性。X線呈錐形輻射，在照射野不同方向上投影的有效焦點(diǎn)不同，投影在平行于X線管長軸方向上，近陽極側(cè)的有效焦點(diǎn)小，近陰極側(cè)的有效焦點(diǎn)大，這一現(xiàn)象稱為焦點(diǎn)的方位特性。在短軸方向上觀察，有效焦點(diǎn)的大小對稱相等。因此，攝影時(shí)應(yīng)保持實(shí)際焦點(diǎn)中心、X線輸出窗口中心與投影中心“三點(diǎn)一線”，即X線束中心線應(yīng)對準(zhǔn)攝影部位中心（圖1-7）。模擬X線攝影成像原理1圖1-7焦點(diǎn)的方位特性本課件是可編輯的正常PPT課件（2）焦點(diǎn)的陽極效應(yīng)。在陽極傾角約為20°時(shí)進(jìn)行X線量的測定，結(jié)果是平行于X線管的長軸方向上，近陽極側(cè)的X線量少，近陰極側(cè)的X線量多，最大值在110°處（圖1-8），分布是非對稱性的。這一現(xiàn)象被為X線管的陽極效應(yīng)。在X線管的短軸方向上，X線量的分布基本上對稱相等（圖1-9）。模擬X線攝影成像原理1圖1-8X線量的空間分布（長軸方向）本課件是可編輯的正常PPT課件因此，攝影時(shí)，需將厚度大、密度高的組織置于X線管陰極側(cè)，而將需重點(diǎn)觀察的細(xì)致結(jié)構(gòu)組織及厚度小的部位置于X線管陽極側(cè)。模擬X線攝影成像原理1圖1-9X線量的空間分布（短軸方向）本課件是可編輯的正常PPT課件（3）焦點(diǎn)增漲。在管電流增大時(shí)，電子數(shù)量增多，電子之間的排斥力增大，使焦點(diǎn)尺寸出現(xiàn)增大的現(xiàn)象，稱為焦點(diǎn)增漲。通過針孔照相法拍攝的焦點(diǎn)像如圖1-10所示。模擬X線攝影成像原理1圖1-10焦點(diǎn)增漲現(xiàn)象本課件是可編輯的正常PPT課件模擬X線攝影成像原理1圖1-10可見，在管電壓一定時(shí)，焦點(diǎn)增漲的程度取決于管電流的大小，管電壓對焦點(diǎn)增漲的影響較小，甚至?xí)霈F(xiàn)管電壓升高而焦點(diǎn)尺寸略顯縮小的表現(xiàn)。綜上所述，有效焦點(diǎn)的大小與實(shí)際焦點(diǎn)、投照方位、管電流和管電壓有關(guān)。（4）焦點(diǎn)面上的線量分布。利用小孔成像原理，從焦點(diǎn)像上可以看出焦點(diǎn)面上的密度分布是不均勻的。沿焦點(diǎn)寬方向（X線管短軸方向），用密度計(jì)掃描可以得出兩端密度高、中間密度低的雙峰分布曲線（圖1-11）。這證明了焦點(diǎn)寬方向上的線量分布呈中間少、兩邊高的雙峰形；也有的呈多峰分布，這是由于燈絲受聚焦槽深度的影響而出現(xiàn)了主、副焦點(diǎn)。沿焦點(diǎn)長方向（X線管長軸方向），用密度計(jì)掃描得出兩端密度低、中間密度高的單峰分布曲線（圖1-12）。由以上分布可知，焦點(diǎn)面上的線量分布是不均勻的，線量呈單峰分布的焦點(diǎn)，成像質(zhì)量比較好。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人模擬X線攝影成像原理1圖1-11焦點(diǎn)線量分布（短軸方向）圖1-12焦點(diǎn)線量分布（長軸方向）本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人模擬X線攝影成像原理1育德樹人模擬X線成像原理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的基礎(chǔ)，通過學(xué)習(xí)和認(rèn)識成像原理，學(xué)生可以培養(yǎng)勤思考、能創(chuàng)新的科研工作態(tài)度。本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素02本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2X線攝影所獲取的影像應(yīng)該符合臨床診斷的要求，符合影像診斷標(biāo)準(zhǔn)的圖像才能提高臨床診斷的準(zhǔn)確性，保證能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的治療。符合影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的影像必須具備以下條件：適當(dāng)?shù)挠跋衩芏龋己玫恼掌跋駥Ρ榷?，照片影像層次豐富、銳利度好、失真度小、顆粒度好，照片標(biāo)記正確、清晰、整齊，照片無任何偽影、刮痕、污染，照片影像顯示部位符合診斷要求。影響X線影像的因素有很多，主要包括攝影設(shè)備的影響、曝光條件的影響、被照體的影響等。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人光學(xué)密度是一個(gè)對數(shù)值，為無量綱，是入射光線強(qiáng)度（I0）與透射光線強(qiáng)度（I）的比值。光學(xué)密度可以根據(jù)透光率和阻光率來測量。（一）光學(xué)密度一、相關(guān)基本概念影響X線影像的因素21.透光率2.阻光率3.光學(xué)密度值本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人

1.透光率影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人

2.阻光率影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人

3.光學(xué)密度值影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2D值大小是由照片吸收X線的銀原子的多少?zèng)Q定的，與觀片燈的強(qiáng)弱無關(guān)；但人眼對密度值大小的感覺卻隨觀片燈光線的強(qiáng)弱而有差異。有研究表明，人眼在正常的觀片燈下能分辨的光學(xué)密度值的范圍為0.25～2.00，因此，人眼難以分辨光學(xué)密度值低于0.25或高于2.00的X線照片影像，需要通過調(diào)節(jié)入射光線強(qiáng)度，將X線照片置于弱光源或強(qiáng)光源下才能增加人眼對X線影像的分辨能力。良好的X線診斷照片的密度范圍為0.3～1.5，在這一范圍內(nèi)，人眼有最佳的視差感覺。本課件是可編輯的正常PPT課件（二）照片密度影響X線影像的因素2照片密度是觀察X線照片影像的基本條件，照片影像的密度必須層次分明才能符合臨床影像診斷的要求。如果密度過小或密度過大，就會導(dǎo)致照片影像的觀察受限，影像的細(xì)微結(jié)構(gòu)不易識別。照片密度又稱黑化度，是指X線膠片經(jīng)過感光后通過顯影等處理在照片上形成的黑化程度。將X線照片置于觀片燈上，可以看到照片上的影像明暗不同，組織密度高的部位（如骨）吸收X線多，膠片感光少，經(jīng)沖洗后銀原子沉積少，照片顯示高密度（白色）；組織密度低的部位（如含氣空腔）吸收X線少，膠片感光多，經(jīng)沖洗后銀原子沉積多，照片顯示低密度（黑色）。本課件是可編輯的正常PPT課件照片對比度是形成X線照片影像的基礎(chǔ)因素之一，包括四部分內(nèi)容，即肢體對比度、X線對比度、膠片對比度和光學(xué)對比度。（三）照片對比度影響X線影像的因素21.肢體對比度2.X線對比度3.膠片對比度4.光學(xué)對比度本課件是可編輯的正常PPT課件肢體對比度（Δμ）又稱對比度指數(shù)，是肢體對X線吸收系數(shù)的差（μ2-μ1）。肢體對比度是被照體所固有的，是形成射線對比度的基礎(chǔ)。1.肢體對比度影響X線影像的因素2

2.X線對比度本課件是可編輯的正常PPT課件3.膠片對比度影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2使用兩種不同γ值的膠片進(jìn)行攝影時(shí)，所得照片對比度不同，如圖1-13所示。在拍攝厚度相同的脂肪、肌肉和骨組織的影像時(shí)，物質(zhì)對X線的吸收關(guān)系是I=I0e-μd，兩側(cè)取以e為底的對數(shù)，可得lnI=lnI0-μd，若用橫坐標(biāo)表示lnI，縱坐標(biāo)表示組織厚度，則各組織的吸收曲線位于第四象限。若橫坐標(biāo)表示密度值，在第一象限描繪出膠片的特性曲線A和B，曲線A比曲線B的γ值大。通過各種組織的X線吸收曲線做出各種組織在不同膠片上的影像密度差，就獲得了不同照片的對比度（第二象限），黑色柱體表示用γ值大的膠片獲得的照片對比度。圖1-13膠片γ值對照片對比度的影響本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2顯然，用γ值大的膠片比用γ值小的膠片獲得的照片對比度高。對X線吸收差異較小的脂肪和肌肉組織，用γ值大的膠片，在照片影像上也可以辨認(rèn)。因此，X線攝影時(shí)應(yīng)盡量采用γ值大的膠片。本課件是可編輯的正常PPT課件4.光學(xué)對比度影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2光學(xué)對比度可用相加的方法計(jì)算（圖1-14）：∑K1+K2+K3+…+Kn。圖1-14光學(xué)對比度合成本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2因此，在兩面藥膜的醫(yī)用X線膠片上，照片的光學(xué)對比度分別是兩個(gè)藥膜各自產(chǎn)生的光學(xué)對比度之和。在膠片對比度一定的情況下，低電壓時(shí)光電吸收增多，X線對比度高，能獲得較高的照片對比度，但影像層次減少；高電壓時(shí)光電吸收減少，X線對比度低，照片對比度降低，但影像層次增加。本課件是可編輯的正常PPT課件

（四）影像銳利度和模糊度影響X線影像的因素21.銳利度本課件是可編輯的正常PPT課件模糊度（H）是相對于銳利度而言的。在X線照片上，組織器官、解剖結(jié)構(gòu)、病灶等影像的輪廓邊緣不銳利，均稱為“模糊”。它表示從一個(gè)組織的影像密度過渡到相鄰的另一組織影像密度的幅度。移行幅度的大小稱為模糊度。當(dāng)移行幅度超過0.2mm時(shí)，人眼便可識別出影像的模糊。如圖1-15所示，H值越大，表示兩密度移行幅度越大，其影像邊緣越模糊。影響X線影像的因素22.模糊度圖1-15X線影像模糊本課件是可編輯的正常PPT課件X線照片影像的模糊是由多種原因引起的綜合效果，影像產(chǎn)生模糊的原因主要有：焦點(diǎn)的幾何學(xué)模糊、運(yùn)動(dòng)模糊和屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生的模糊。針對這些原因進(jìn)行全面正確的分析，采取有效措施，降低和限制影像模糊，才能提高照片影像質(zhì)量。影響X線影像的因素201焦點(diǎn)的幾何學(xué)模糊03屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生的模糊02運(yùn)動(dòng)模糊本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2（1）焦點(diǎn)的幾何學(xué)模糊。根據(jù)幾何光學(xué)的原理可知，一個(gè)理想的點(diǎn)光源發(fā)出的光束呈放射狀，在肢-片距不等于零時(shí)，對物體的幾何投影只有放大變化而不產(chǎn)生模糊。但X線管的焦點(diǎn)不是理想的點(diǎn)光源，而是一個(gè)具有一定面積的發(fā)光源，因此在X線攝影成像時(shí)，由幾何學(xué)原因而形成的半影（圖1-16）稱為幾何學(xué)模糊。了解形成半影的因素，并在攝影過程中加以改善和避免，有利于降低照片影像的模糊度。圖1-16半影形成原理本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2②影像放大率（M）。在X線攝影中，X線束是以焦點(diǎn)作為頂點(diǎn)的圓錐形放射線束，將被照體（G）置于焦點(diǎn)與膠片之間時(shí)，因?yàn)閹缀瓮队瓣P(guān)系，一般被照體與焦點(diǎn)有一定的距離（a，焦-肢距），膠片與肢體有一定的距離（b，肢-片距），所以被照體在X線膠片上的影像（S）比被照體要大。S與G之比即稱為影像放大率（圖1-17）。圖1-17X線影像的放大本課件是可編輯的正常PPT課件

影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2但在實(shí)際應(yīng)用中，因?yàn)閄線強(qiáng)度依反平方定律而減弱，所以不可能無限制地提高焦-片距。要獲得同一密度，就要大大增加攝影條件，這就受到了機(jī)器容量的限制。因此，在實(shí)際攝影技術(shù)中，人們根據(jù)不同部位的攝影要求和所使用的機(jī)器容量，規(guī)定了幾種焦-片距，如胸部攝影焦-片距為150～200cm，一般部位攝影焦-片距為75～100cm等。此外，也可以利用被照體遠(yuǎn)離膠片而產(chǎn)生的影像放大開展放大攝影（magnificationradiography）。根據(jù)上述產(chǎn)生幾何模糊的因素，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員在攝影過程中應(yīng)注意以下三點(diǎn)：被照體盡可能貼近膠片，盡可能增大焦-片距，使用最小的焦點(diǎn)。本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2（2）運(yùn)動(dòng)模糊。X線攝影過程中，X線管、被照體及膠片三者均應(yīng)保持靜止或相對靜止，即三者之間的相互幾何投影關(guān)系保持不變。如果其中一個(gè)因素在X線攝影過程中發(fā)生移動(dòng)，所攝影像就會出現(xiàn)模糊現(xiàn)象，這稱為運(yùn)動(dòng)模糊。引起運(yùn)動(dòng)模糊的因素有X線管、膠片的運(yùn)動(dòng)及患者的運(yùn)動(dòng)。在X線攝影時(shí)，模糊主要是由患者的運(yùn)動(dòng)引起的，患者的運(yùn)動(dòng)包括生理性運(yùn)動(dòng)（如心臟與大血管的搏動(dòng)、胃腸道的蠕動(dòng)等）以及病理性運(yùn)動(dòng)（如哮喘、肢體震顫、胃腸道痙攣等），這些是不可避免的。有時(shí)患者不合作而產(chǎn)生的自主運(yùn)動(dòng)（如嬰幼兒哭鬧、精神障礙患者以及人為的體位移動(dòng)等）會導(dǎo)致在照片上產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)模糊。本課件是可編輯的正常PPT課件

影響X線影像的因素2圖1-18運(yùn)動(dòng)模糊的產(chǎn)生本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2一般情況下，運(yùn)動(dòng)模糊是影像模糊最主要的因素。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)模糊的量是運(yùn)動(dòng)幅度與影像放大率的乘積，所以運(yùn)動(dòng)模糊要比單純的幾何模糊更嚴(yán)重。因此，在攝影時(shí)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員應(yīng)告知患者保持?jǐn)z影部位固定，必要時(shí)可使用輔助固定設(shè)備加以固定。本課件是可編輯的正常PPT課件為了控制和降低運(yùn)動(dòng)模糊，在X線攝影中應(yīng)采取的措施如下。影響X線影像的因素2①保證X線管、診斷床以及活動(dòng)濾線器托盤的機(jī)械穩(wěn)定性，如有故障應(yīng)及時(shí)維修。②在攝影時(shí)，通過固定患者肢體、屏氣與縮短曝光時(shí)間等方法減少運(yùn)動(dòng)模糊。③盡量縮小肢-片距，攝影時(shí)盡量使被檢部位緊貼膠片。④為了減少曝光時(shí)間，可配用高感光度的膠片、高增感率的增感屏、強(qiáng)力顯影液等，保證X線膠片產(chǎn)生合適的感光效應(yīng)。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2（3）屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生的模糊。屏-片系統(tǒng)會使照片影像產(chǎn)生一定程度的模糊，其原因除增感屏及膠片本身具有微小的模糊作用外，還與增感屏與膠片的接觸不佳有關(guān)。因此，對屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生的模糊應(yīng)給予足夠的重視。本課件是可編輯的正常PPT課件使屏-片系統(tǒng)產(chǎn)生模糊的因素主要有增感屏模糊、屏-片接觸模糊及中心線斜射模糊。①增感屏模糊。增感屏產(chǎn)生的模糊是光的擴(kuò)散現(xiàn)象造成的。增感屏熒光顆粒越大，熒光發(fā)光效率越高，熒光擴(kuò)散現(xiàn)象越嚴(yán)重，產(chǎn)生的模糊度越明顯。另外，熒光顆粒發(fā)出的熒光在傳遞到膠片之前可有各種程度的反射，反射層越大，熒光層越厚，則模糊度越大（圖1-19）。影響X線影像的因素2圖1-19增感屏模糊本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2②屏-片接觸模糊。X線攝影一般屏-片組合使用，在使用時(shí)，如屏-片組合接觸不良，則會繼發(fā)產(chǎn)生屏-片接觸模糊，對影像質(zhì)量的影響更為明顯。因此，屏-片組合必須緊密，要求在粘貼增感屏后進(jìn)行屏-片接觸性測試，合格者方可在攝影技術(shù)中應(yīng)用（圖1-20）。圖1-20屏-片接觸模糊本課件是可編輯的正常PPT課件③中心線斜射模糊。在X線攝影技術(shù)中，經(jīng)常需要中心線傾斜一定角度來攝取某一解剖部位。為此，X線對雙增感屏-雙乳劑膠片形成了傾斜照射，此時(shí)膠片前后乳劑層形成的影像將因錯(cuò)開一段距離而模糊。中心線傾斜角度越大，影像就越模糊。這種現(xiàn)象即X線對屏-片系統(tǒng)的斜射效應(yīng)（圖1-21）。影響X線影像的因素2圖1-21中心線斜射模糊本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2均勻的X線束照射到膠片或屏-片系統(tǒng)之后，在照片上，觀察光學(xué)密度值大約是1.0處時(shí)可見其光學(xué)密度不均勻，即出現(xiàn)不規(guī)則的斑點(diǎn)，這種由小密度差造成的不均勻結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)粗糙或沙礫狀效果，稱為照片斑點(diǎn)或照片顆粒性。顆粒度差，可造成一定程度的影像模糊，從而影響影像質(zhì)量。（五）影像顆粒度本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2在影響影像顆粒度的因素中，最為重要的因素是增感屏斑點(diǎn)和膠片斑點(diǎn)。（1）引起增感屏斑點(diǎn)的原因有增感屏結(jié)構(gòu)斑點(diǎn)和X線量子斑點(diǎn)。（2）引起膠片斑點(diǎn)的原因有膠片鹵化銀顆粒的尺寸和分布以及膠片對比度。本課件是可編輯的正常PPT課件照片影像顯示與原物體大小及形狀的差別稱為失真。失真的程度稱為照片影像失真度。根據(jù)影像失真的原因，照片影像失真分為放大失真、歪斜失真、重疊失真三大類。（六）影像失真度影響X線影像的因素21.放大失真2.歪斜失真3.重疊失真本課件是可編輯的正常PPT課件

影響X線影像的因素21.放大失真本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2圖1-22影像放大失真

本課件是可編輯的正常PPT課件攝影時(shí)，X線中心線與被照體的投影關(guān)系不合理，被照體不在焦點(diǎn)的正下方，可引起歪斜失真，又稱形狀變形。歪斜失真可表現(xiàn)為被照體的影像被拉長或縮短，但不限于診斷上的特別要求（圖1-23）。攝影時(shí)，應(yīng)盡量將焦點(diǎn)置于被照體中心的正上方，盡量使被照體與膠片平面平行。這樣可以有效避免歪斜失真的發(fā)生。影響X線影像的因素2圖1-23影像歪斜失真2.歪斜失真本課件是可編輯的正常PPT課件被照體組織結(jié)構(gòu)相互重疊，在影像上形成的光學(xué)密度減小、對比度下降乃至影像消失的現(xiàn)象稱為重疊失真。被照體是三維立體的人體，而照片影像則是二維的平面影像，必然會存在影像重疊現(xiàn)象。X線照片影像的重疊有以下三種情況。影響X線影像的因素23.重疊失真（1）大物體的密度小于小物體的密度，而且相差很大時(shí)，重疊影像的對比度較好，大物體的影像中可以看到小物體的影像，如胸部肺野中的肋骨陰影。本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2（2）大、小物體組織密度相等并且都較高時(shí)，重疊后的影像中小物體的陰影隱約可見，對比度差，如膝關(guān)節(jié)正位照片中髕骨的影像。（3）大、小物體組織密度相差很大，而且大物體的密度大于小物體的密度時(shí)，重疊后的影像中小物體的陰影由于對X線吸收很少而不能顯示，如正位胸片中看不到胸骨的影像。本課件是可編輯的正常PPT課件為了減輕和避免被照體影像的重疊，在X線攝影時(shí)應(yīng)合理選擇體位，靈活運(yùn)用中心線的投射方向。如圖1-24所示，如投射方向從兩種結(jié)構(gòu)重疊的垂直方向進(jìn)行投照，則兩種結(jié)構(gòu)相互重疊。由于兩種結(jié)構(gòu)大

小和密度的差別，可出現(xiàn)以上三種重疊情況。如調(diào)

整X線管管頭，使投射方向傾斜一定的角度，則兩種結(jié)構(gòu)可分開顯示。因此，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員可根據(jù)觀察需要合理利用各種角度、旋轉(zhuǎn)體位、傾斜射線、體層等方法來減少影像重疊的情況。影響X線影像的因素2圖1-24影像重疊失真本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人在曝光量一定時(shí)，膠片的感光度越大，形成的照片密度越大。照片對比度是X線對比度通過膠片對比度放大顯示出來的，在X線攝影條件正常的情況下，膠片對比度越高，對X線對比度的放大能力越大，獲得的照片對比度越高。膠片放置時(shí)間較長可導(dǎo)致膠片對比度下降。（一）膠片對影像的影響二、攝影設(shè)備對影像的影響影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線照射到膠片上時(shí)，有98%透過，僅2%被吸收。增感屏的使用可將吸收到的更多的X線轉(zhuǎn)化成為可見光線，大大提高了膠片密度。這一作用在厚部位攝影中更加明顯。增感屏的增感率越高，可獲得的照片密度越大。增感屏還可提高X線影像的對比度。使用增感屏所獲得的影像對比度明顯高于無屏攝影，在低電壓攝影時(shí)更加明顯。目前，X線攝影采用的增感屏的增感率為20～100，也就是使膠片的感光能力提高20～100倍，因此可以明顯提高照片對比度。如果把無屏膠片A與屏-片組合B的特性曲線繪制出來（圖1-25），就會發(fā)現(xiàn)屏-片組合B的特性曲線左移，曲線的斜率也加大。同時(shí)，使用增感屏可減少X線的輻射劑量和縮短曝光時(shí)間，對活動(dòng)性器官和不配合的患者可減少運(yùn)動(dòng)模糊。影響X線影像的因素2（二）增感屏對影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2圖1-25有屏與無屏特性曲線比較本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2膠片需要沖洗才能獲得影像，因此，暗室沖洗技術(shù)直接影響照片密度。顯影液的特性、顯影液的溫度、顯影時(shí)間以及沖洗環(huán)境的安全性都會影響照片密度。顯影液的pH越高，溫度越高，顯影時(shí)間越長，照片密度越大；反之，則越小。同時(shí)，膠片沖洗對照片對比度也有影響：若顯影操作不當(dāng)或暗室照明不合適，就會在膠片上產(chǎn)生灰霧，降低對比度；若在沖洗膠片的顯影液中增加顯影劑中對苯二酚的比例（提高濃度），則可以提高照片對比度。另外，加入適量的抑制劑、采取動(dòng)態(tài)顯影也可以提高照片對比度。（三）膠片沖洗設(shè)備對影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2X線照片需要在觀片燈上觀察，把鹵化銀顆粒的不均勻分布轉(zhuǎn)換為可見光的空間分布，有利于投射到人眼的視網(wǎng)膜上。因此，觀片燈的亮度、顏色以及觀察照片的環(huán)境亮度都會影響照片對比度的觀察效果。用不同亮度的觀片燈觀察同一張X線照片的效果不同。一般來說，感光不足的X線照片用低亮度黃色觀片燈可提高生理對比度，感光過度的X線照片可借助強(qiáng)光燈來提高生理對比度。（四）觀片燈對影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2X線管焦點(diǎn)是一個(gè)具有一定面積的發(fā)光源，因此，在X線攝影成像時(shí)，會因幾何原因形成半影（幾何學(xué)模糊）。X線管焦點(diǎn)越大，則半影越大，X線影像就越模糊。旋轉(zhuǎn)陽極X線管的焦點(diǎn)要小于固定陽極X線管，因此，半影更小，影像更清晰。（五）X線管焦點(diǎn)對影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人X線管發(fā)射出的原發(fā)射線穿過人體及其他物體時(shí)，會發(fā)生光電效應(yīng)和康普頓散射，產(chǎn)生方向不定、能量較低的散射線（圖1-26）。這些散射線會使照片產(chǎn)生灰霧，影響照片對比度，還會對工作人員和患者產(chǎn)生輻射。因此，在實(shí)際應(yīng)用中，應(yīng)盡量減少散射線的產(chǎn)生。影響X線影像的因素2（六）抑制和消除散射線設(shè)備對影像的影響1.散射線的產(chǎn)生圖1-26散射線的產(chǎn)生本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2當(dāng)被照體的厚度在15cm以下時(shí)，在管電壓和照射野相同的情況下，散射線含有率隨著被照體厚度的增加而增加。當(dāng)被照體厚度超過15cm時(shí)，因前層組織中產(chǎn)生的散射線被后層組織所吸收，不能到達(dá)膠片，所以散射線含有率不再增加。01照射野增加可使散射線含有率大幅增加。散射線含有率的增加在照射野大小為30cm×30cm時(shí)達(dá)到了飽和；當(dāng)照射野小于2cm×2cm時(shí)，散射線含有率很低。因此，在實(shí)際攝影時(shí)，應(yīng)盡可能使用小照射野。02本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素22.抑制散射線的方法遮線器主要通過控制照射野的大小來減少散射線。遮線器分透視和攝影兩種，通常由鉛板和輔助機(jī)械裝置組成。輔助機(jī)械裝置使相互垂直的兩對鉛板并攏或張開，用來控制照射野的大小。實(shí)際應(yīng)用時(shí)，應(yīng)盡量縮小照射野，一般照射野的大小不超過膠片。（1）應(yīng)用遮線器01將適當(dāng)厚度的金屬薄板（如鋁板、銅板等）置于X線管窗口處，吸收原發(fā)射線中波長較長的無用射線，可以減少低能射線對照片的影響和對患者的輻射。（2）應(yīng)用濾過板02本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素23.消除散射線的方法（1）空氣間隙法空氣間隙法又稱空氣間隙效應(yīng)，其利用空氣可吸收能量較低的X線及X線衰減與距離的平方成反比的規(guī)律，在增加了肢-片距后，使一部分與原發(fā)射線成角較大的散射線射出膠片范圍以外，從而減小對照片對比度的影響。（2）應(yīng)用濾線柵濾線柵是消除散射線最有效的設(shè)備。攝影時(shí)，使用濾線柵可直接減少膠片所接受的散射線量，有效改善照片對比度，提高影像質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2①濾線柵的結(jié)構(gòu)。濾線柵由許多薄的鉛條（一般厚0.05～0.10mm）和作為填充質(zhì)的易透過X線的低密度物質(zhì)（0.15～0.35mm鋁或有機(jī)化合物等）構(gòu)成。濾線柵中的鉛條相互平行或形成一定斜率固定排列，兩面再附加鋁板或合成樹脂板（起支撐和保護(hù)作用），成為有一定厚度的能吸收散射線的鉛條板（圖1-27）。圖1-27濾線柵的基本結(jié)構(gòu)本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2②濾線柵的分類。根據(jù)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，根據(jù)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，聚焦式濾線柵、平行式濾線柵和交叉式濾線柵等。聚焦式濾線柵的鉛條延長線可于空中會聚1平行式濾線柵的鉛條互相平行排列2交叉式濾線柵中的鉛條相互垂直或斜交叉組成，柵平面呈網(wǎng)格狀3本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2此外，濾線柵根據(jù)運(yùn)動(dòng)機(jī)能又分為靜止式（固定式）濾線柵和活動(dòng)式濾線柵兩種。靜止式濾線柵在曝光過程中保持不動(dòng)，會在膠片上留下細(xì)小的鉛條影活動(dòng)式濾線柵的濾線柵板與機(jī)械振動(dòng)結(jié)構(gòu)連接在一起，曝光時(shí)鉛條運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生模糊，避免鉛條影像對被照體影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2③濾線柵的工作原理。攝影時(shí)，將濾線柵置于肢體與膠片之間，焦點(diǎn)至濾線柵的距離應(yīng)在濾線柵焦距允許的范圍內(nèi)，并使X線中心線對準(zhǔn)濾線板中心。這樣從X線管發(fā)出的原發(fā)射線與濾線柵的鉛條平行，大部分穿過鉛條間隔到達(dá)膠片，小部分照射到鉛條上被吸收。散射線因與鉛條成角，大部分不能通過鉛條間隔而被吸收，減少了膠片接收的散射線量，從而有效地改善了照片對比度，提高了影像質(zhì)量（圖1-28）。圖1-28濾線柵的工作原理本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2

本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2c.鉛容積（P）。鉛容積表示在濾線柵表面上，平均1cm2中鉛的體積（cm3）。其表達(dá)式為P=ndh式中，n為柵密度；d為鉛板的寬度；h為鉛條高度。d.濾線柵的焦距（f0）和焦柵距離界限（f1～f2）。濾線柵的焦距是指聚焦濾線柵的傾斜鉛條延長線會聚于空中的直線到濾線柵板平面的垂直距離。焦柵距離界限是指在X線攝影時(shí)，在聚焦濾線柵有效面積邊緣外，原射線透射值在聚焦距離上的透射值的60%（滿足臨床需要的X線照片）時(shí)，允許焦點(diǎn)距離聚焦入射面的最低f1和最高f2的范圍。此范圍隨柵比的增加而縮?。▓D1-29）。本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2圖1-29濾線柵的焦距和焦柵距離界限本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2

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本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2h.濾線柵的切割效應(yīng)。濾線柵的切割效應(yīng)是指濾線柵鉛條對X線原發(fā)射線的吸收作用（圖1-30）。圖1-30濾線柵的切割效應(yīng)本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2濾線柵切割效應(yīng)的發(fā)生主要有以下四種情況。側(cè)向傾斜（或偏離）柵焦距雙重偏離聚焦式濾線柵倒置偏離柵焦距本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2⑤使用濾線柵的注意事項(xiàng)。使用聚焦式濾線柵時(shí)，不能將濾線柵倒置X線中心線要對準(zhǔn)濾線柵中線，左右偏移不超過3cm傾斜X線管時(shí)，傾斜方向只能與鉛條排列方向平行使用聚焦式濾線柵時(shí)，焦點(diǎn)至濾線柵的距離要在允許的焦柵距離界限范圍內(nèi)使用調(diào)速運(yùn)動(dòng)濾線柵時(shí)，要調(diào)好與曝光時(shí)間相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)速度，一般運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)長于曝光時(shí)間的1/5本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2照片對比度形成的實(shí)質(zhì)是被照體對X線的吸收的差異，而吸收的差異又是由X線的質(zhì)所決定的。通常，X線的質(zhì)是由射線的波長決定的，而波長受管電壓的影響。管電壓增高，使X線穿透物質(zhì)到達(dá)膠片的量增多，即照片密度增強(qiáng)。由于作用于X線膠片的感光效應(yīng)與管電壓的n次方成正比，所以當(dāng)膠片對其響應(yīng)處于線性關(guān)系時(shí)，照片密度則與管電壓的n次方成正比。管電壓的n值可因管電壓的數(shù)值、被照體厚度及屏-片組合等因素而發(fā)生改變。（一）管電壓三、曝光條件對影像的影響本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2管電壓的變化范圍為40～150kV時(shí)，n值從4降到2。因此，使用低電壓攝影技術(shù)時(shí)，管電壓的改變對照片密度的影響比使用高電壓攝影技術(shù)時(shí)大。高電壓攝影時(shí)，攝影條件選擇的通融性要大；低電壓攝影時(shí)，對管電壓的選擇會更嚴(yán)格。由于照片密度與管電壓的n次方成正比，所以管電壓數(shù)值變化比曝光量變化對照片密度的影響要大。但是，由于管電壓的升高可增加散射光子，降低照片對比度，所以在攝影時(shí)應(yīng)當(dāng)利用照射量調(diào)節(jié)照片密度，利用管電壓控制照片對比度。0102本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2圖1-31顯示了肌肉、脂肪和骨的X線吸收曲線，骨和脂肪在不同電壓下的X線吸收情況有差異。高電壓攝影時(shí)，X線吸收系數(shù)彼此接近，說明骨、肌肉、脂肪對X線的吸收量差異不大，所獲得的X線照片對比度低（白色柱體間的對比）；而低電壓攝影時(shí)，骨、肌肉、脂肪的X線吸收系數(shù)差異大，故獲得的X線照片對比度高（黑色柱體間的對比）。使用高電壓攝影，照片對比度減小，獲得的層次豐富，病灶與正常組織清晰可見，甚至在胸部可呈現(xiàn)出肺紋理連續(xù)追蹤的效果。圖1-31管電壓對照片對比度的影響本課件是可編輯的正常PPT課件影響X線影像的因素2X線的吸收差隨被照組織的性質(zhì)（原子序數(shù)、厚度、密度）及管電壓的不同而發(fā)生改變，特別是原子序數(shù)不同的物質(zhì)，如對比劑、鈣化灶等的吸收差大，照片對比度較大。而乳腺、腹腔內(nèi)的組織器官等的吸收差小，照片對比度較小。為獲得有良好對比度的照片，應(yīng)盡量將組織吸收差顯示在膠片特性曲線的直線部。為此，可通過改變X線的質(zhì)（管電壓）壓縮吸收差，將被照組織的影像顯示在膠片特性曲線的直線部，將不需要的其他組織顯示在直線部分之外。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2為了得到有更好對比度的照片，根據(jù)不同的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，可采用不同的管電壓進(jìn)行攝影。在X線攝影中，管電壓的使用范圍主要有以下幾種形式：軟X線攝影，25～40kV（由鉬靶X線管產(chǎn)生）；普通X線攝影，40～100kV；次高電壓攝影，100～120kV；高電壓攝影，120～150kV。臨床上大多使用管電壓為40～100kV的普通X線攝影。管電壓為25～40kV時(shí)，由于產(chǎn)生的波長較長，多用于軟組織及較薄組織特別是乳腺攝影。軟X線攝影又稱為軟組織攝影。高電壓攝影又稱高千伏攝影，常用于胸部X線檢查。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2當(dāng)管電壓一定時(shí)，決定X線照片密度的因素是曝光量，即管電流和曝光時(shí)間的乘積。不同的曝光量在照片上得到不同的照片密度。兩者的關(guān)系符合膠片特性曲線關(guān)系。在適合的曝光范圍內(nèi)，曝光量與照片密度的變化成正比。但在曝光不足或曝光過度時(shí)，照片密度的變化則小于曝光量的變化。在實(shí)際應(yīng)用上，要考慮瞬間電壓對照密度的影響。使用管電流越大，電壓下降越大，這樣實(shí)際輸出的管電壓就達(dá)不到預(yù)定數(shù)值，照片密度因此而減小，所以應(yīng)將電壓數(shù)值預(yù)先補(bǔ)償。（二）曝光量本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2X線的強(qiáng)度在空間的衰減遵循平方反比定律，因此，作用在膠片上的感光效應(yīng)與焦-片距的平方成反比。從充分利用X線效能來增加密度的角度來講，應(yīng)盡力縮短焦-片距，但這勢必會增加影像模糊度及放大失真的程度。因此，在實(shí)際工作中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員必須以不影響機(jī)器負(fù)荷，又能使膠片保持良好銳利度為原則來確定攝影距離。在攝影時(shí)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員可根據(jù)以下兩點(diǎn)確定攝影距離。（三）攝影距離（1）在X線機(jī)容量允許的條件下，盡量增大攝影距離，確保影像清晰。（2）根據(jù)診斷的要求選擇合適的攝影距離。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人在曝光量一定時(shí)，膠片的感光度越大，形成的照片密度越大。照片對比度是X線對比度通過膠片對比度放大顯示出來的，在X線攝影條件正常的情況下，膠片對比度越高，對X線對比度的放大能力越大，獲得的照片對比度越高。膠片放置時(shí)間較長可導(dǎo)致膠片對比度下降。（一）膠片對影像的影響四、被照體對影像的影響影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人在診斷放射學(xué)中，被照體對X線的吸收主要是光電吸收，特別是使用低管電壓時(shí)，光電吸收隨物質(zhì)原子序數(shù)的增加而增加。人體只有骨由含高原子序數(shù)的鈣、磷、氧組成，所以骨能比肌肉、脂肪吸收更多的X線，與它們之間形成更高的對比度。要想發(fā)現(xiàn)較小的浸潤性病灶，對照片質(zhì)量就有很高的要求，而肺結(jié)核的鈣化灶，即便比上述浸潤性病灶小，但在攝影條件不太滿意的照片上也可以被發(fā)現(xiàn)，這就是因?yàn)闃?gòu)成病灶的物質(zhì)原子序數(shù)不同而產(chǎn)生了不同的對比度。（一）組織的原子序數(shù)影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2人體除骨及氣體外，大部分是由水、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物等組成的軟組織，這些化合物的有效原子序數(shù)相差較少，對X線的吸收率較接近。因此，臨床上可通過借助高原子序數(shù)的對比劑（如碘、硫酸鋇等）、低密度的介質(zhì)（如氣體等）增加組織間的對比，提高照片對比度。乳腺攝影只有使用低電壓技術(shù)（40kV以下），充分利用最大的光電效應(yīng)才能顯示乳腺的結(jié)構(gòu)，否則將不產(chǎn)生對比度。本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人影響X線影像的因素2被照組織的密度與X線的吸收成正比。組織的密度越大，X線吸收越多，照片密度越高，而人體除骨外，其他組織的密度差別不大。由于肺在活體內(nèi)是個(gè)充氣組織，而氣體密度較低，氣體對X線的吸收是血液、肌肉等的千分之一，所以肺與其他組織可形成較高的對比度。（二）組織的密度當(dāng)被照體的密度、原子序數(shù)相同時(shí)，照片對比度受被照體厚度的影響。肢體厚度越大，吸收的X線越多，照片密度越低。肺組織內(nèi)出現(xiàn)氣腔可造成組織厚度的差別。因?yàn)闅怏w對X線幾乎沒有吸收，在組織中出現(xiàn)時(shí)就等于把厚度變薄，所以可以在影像上形成鮮明的對比度。（三）組織的厚度本課件是可編輯的正常PPT課件姓名：李××職業(yè)：個(gè)體戶性別：男年齡：36歲病史敘述者：病者本人育德樹人根據(jù)以上所學(xué)，我們了解了影響X線影像的相關(guān)因素。作為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員，我們在實(shí)際工作中應(yīng)利用“所學(xué)所得”，遵循理論與實(shí)際相結(jié)合的原則，樹立“以人為本”的工作作風(fēng)，具有輻射職業(yè)防護(hù)與安全意識，盡自己所能減少或避免影響X線影像的因素，以便獲取符合臨床診斷要求的醫(yī)學(xué)影像資料。影響X線影像的因素2本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理03本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理3數(shù)字X線攝影檢查技術(shù)是在模擬X線攝影檢查技術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行數(shù)字化成像和數(shù)字化圖像處理的過程。數(shù)字X線攝影較模擬的X線攝影成像速度快，攝影參數(shù)采用自動(dòng)曝光技術(shù)，寬容度大，輻射劑量低，圖像密度分辨率高且層次豐富。數(shù)字X線攝影的成像介質(zhì)是能進(jìn)行數(shù)字化光電轉(zhuǎn)換的探測器，能對圖像進(jìn)行多種后處理，數(shù)字圖像有助于傳輸和會診。數(shù)字X線攝影主要包括計(jì)算機(jī)X線攝影和數(shù)字化X線攝影，是目前醫(yī)院內(nèi)常用的影像檢查方法，并已普及到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本課件是可編輯的正常PPT課件計(jì)算機(jī)X線攝影是一種用于放射學(xué)攝影的數(shù)字技術(shù)，是計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像處理技術(shù)與X線放射技術(shù)相結(jié)合而形成的一種先進(jìn)的X線應(yīng)用技術(shù)。它在原有的診斷X線機(jī)直接利用膠片成像的基礎(chǔ)上，通過A/D轉(zhuǎn)換（模數(shù)轉(zhuǎn)換）和D/A轉(zhuǎn)換（數(shù)模轉(zhuǎn)換）進(jìn)行實(shí)時(shí)圖像數(shù)字處理，進(jìn)而使圖像實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。計(jì)算機(jī)X線攝影的出現(xiàn)打破了傳統(tǒng)X線攝影的觀念，實(shí)現(xiàn)了模擬X線圖像向數(shù)字化X線圖像的轉(zhuǎn)變。數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線圖像，還可進(jìn)行礦物鹽含量的定量分析。一、計(jì)算機(jī)X線攝影數(shù)字X線攝影成像原理3本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理3計(jì)算機(jī)X線攝影成像的基本過程：放射源（X線系統(tǒng)）—被照體（患者）—影像接收器（成像板）—影像閱讀裝置（讀取成像板信息）—影像處理—顯示圖像（膠片影像或CRT顯示器顯示）（圖1-32）。（一）計(jì)算機(jī)X線攝影成像的基本過程圖1-32計(jì)算機(jī)X線攝影成像的基本過程本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理3計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)主要由X線機(jī)、成像板、影像閱讀裝置、后處理工作站和存儲裝置等組成（圖1-33）。（二）計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)的組成圖1-33計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)的組成本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理3（1）成像板的基本結(jié)構(gòu)。成像板由保護(hù)層、熒光體層、支持層（基板或基體）和背襯層（背面保護(hù)層）組成（圖1-35）。圖1-35成像板的結(jié)構(gòu)本課件是可編輯的正常PPT課件數(shù)字X線攝影成像原理3（2）成像板的特性。熒光體層是成像板的核心部分，是一種光激勵(lì)存儲熒光體，是氟溴化鋇（BaFBr）的化合物，并摻雜二價(jià)銪離子（Eu2+）活化。①光激勵(lì)發(fā)光現(xiàn)象。成像板中的光激勵(lì)發(fā)光物質(zhì)在受到第一次激勵(lì)光照射時(shí)，X線被熒光體層內(nèi)的光激勵(lì)發(fā)光物質(zhì)吸收，釋放出電子。其中，部分電子散布在熒光體內(nèi)呈半穩(wěn)定狀態(tài)，形成潛影，完成X線信息的采集和存儲。當(dāng)用影像閱讀裝置的激光掃描已有潛影的成像板時(shí)，半穩(wěn)定狀態(tài)的電子轉(zhuǎn)換為光量子而發(fā)出熒光，即產(chǎn)生光激勵(lì)發(fā)光，激發(fā)出與第一次激勵(lì)光照射時(shí)產(chǎn)生熒光的信息。這種現(xiàn)象被稱為光激勵(lì)發(fā)光現(xiàn)象