護(hù)士事業(yè)編考試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種藥物中毒禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農(nóng)藥答案：A。敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。2.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為：A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D。正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min。3.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示患者出現(xiàn)了肺性腦??？A.煩躁不安、晝睡夜醒B.呼吸困難加重C.發(fā)紺明顯D.心率加快答案：A。肺性腦病早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài)，重則昏迷。還可出現(xiàn)煩躁不安、晝睡夜醒等神經(jīng)精神癥狀。4.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，患者側(cè)臥的正確姿勢是：A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B。臀大肌注射時(shí)，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，以放松局部肌肉。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是：A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育由下到上、由細(xì)到粗答案：D。小兒生長發(fā)育的規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。6.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測得血壓值偏高。7.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促，血壓下降，黃疸等癥狀。該患者可能發(fā)生了：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。溶血反應(yīng)的典型癥狀為輸入十幾毫升血后，患者即感頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛；繼而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀；隨后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀。8.慢性心力衰竭患者應(yīng)用洋地黃類藥物的主要目的是：A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷答案：A。洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，改善心力衰竭癥狀。9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是：A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.普通飲食答案：D。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。10.對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是：A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：D。對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是每月。11.下列關(guān)于氧氣療法的敘述，錯(cuò)誤的是：A.輕度缺氧者可用鼻塞法給氧B.重度缺氧者應(yīng)高流量、高濃度持續(xù)給氧C.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表至少要保留0.5MPaD.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火答案：B。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病等伴有二氧化碳潴留的患者，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以防呼吸抑制。12.患者，女，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑為冰袋降溫。冰袋正確放置的部位是：A.枕部B.足底C.腹股溝D.心前區(qū)答案：C。冰袋可放置在頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，以增加散熱。枕部、足底、心前區(qū)等部位禁忌用冷。13.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是：A.身長B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B。體重是反映小兒營養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。14.下列關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容，不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D。新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。15.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是：A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈答案：D。闌尾動(dòng)脈是一無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)，易導(dǎo)致闌尾壞死、穿孔。16.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸？A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血答案：A。大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。17.某患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難，頸部腫脹，應(yīng)首先考慮：A.痰液阻塞氣道B.氣管塌陷C.切口內(nèi)出血D.喉返神經(jīng)損傷答案：C。甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，頸部腫脹，應(yīng)首先考慮切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管所致。18.患者，男，45歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了：A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B。肝性腦病的臨床表現(xiàn)包括精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等。19.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.胰島素應(yīng)保存在冰箱冷藏室內(nèi)B.注射胰島素應(yīng)嚴(yán)格無菌操作C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽長效胰島素D.胰島素常用皮下注射法答案：C?；旌献⑸湟葝u素時(shí)，應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，以免將長效胰島素混入短效胰島素中，影響短效胰島素的效果。20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是：A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換手套D.再加戴一副手套答案：C。操作中若手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換手套。21.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的說法，錯(cuò)誤的是：A.首先搶救生命B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者答案：B。開放性骨折嚴(yán)禁現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部，應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎等處理，然后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。22.患者，女，50歲，患高血壓病5年，近半個(gè)月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。經(jīng)檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油的用藥知識(shí)，以下不妥的是：A.首次應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，應(yīng)立即停藥答案：D。硝酸甘油常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，一般繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失，無需立即停藥。23.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，正確的是：A.生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒最遲不超過2周消退B.病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間長，退而復(fù)現(xiàn)C.母乳性黃疸多于生后4-7天出現(xiàn)，2-3周達(dá)高峰，停喂母乳3天，黃疸明顯減輕D.以上都正確答案：D。生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒最遲不超過2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間長，退而復(fù)現(xiàn)。母乳性黃疸多于生后4-7天出現(xiàn)，2-3周達(dá)高峰，停喂母乳3天，黃疸明顯減輕。24.患者，男，60歲，因腦出血入院。目前患者意識(shí)障礙，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量血壓時(shí)，應(yīng)選擇的肢體是：A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢答案：B。為偏癱患者測量血壓時(shí)，應(yīng)選擇健側(cè)肢體，故應(yīng)選擇右側(cè)上肢。25.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇，錯(cuò)誤的是：A.降溫時(shí)用28-32℃生理鹽水B.中暑時(shí)用4℃生理鹽水C.小兒灌腸液量一般為200-500mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：C。小兒灌腸液量根據(jù)年齡而異，一般為20-200ml。26.某患者在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽診兩肺布滿濕啰音。該患者可能發(fā)生了：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)D.空氣栓塞答案：C。循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽診兩肺布滿濕啰音。27.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.藥液必須新鮮配制B.靜脈注射時(shí)不可溢出靜脈外C.若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D.定期檢查血常規(guī)答案：C。若化療藥液外滲，應(yīng)立即停止輸液，回抽藥液，局部冷敷，而不是熱敷。28.患者，女，28歲，產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是：A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性靜脈炎答案：A。產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎。29.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部以上水平C.無菌物品取出后未使用，應(yīng)及時(shí)放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。30.患者，男，70歲，患慢性肺源性心臟病。目前患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，嗜睡，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者的吸氧方式應(yīng)為：A.高流量、高濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度間斷吸氧C.低流量、低濃度持續(xù)吸氧D.低流量、低濃度間斷吸氧答案：C。慢性肺源性心臟病患者伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有：A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；輸入藥物，治療疾??；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。3.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有：A.調(diào)整飲食B.控制感染C.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡D.密切觀察病情答案：ABCD。小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；控制感染，針對(duì)病因選用抗生素等藥物；維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，根據(jù)脫水程度和性質(zhì)補(bǔ)充液體；密切觀察病情，包括生命體征、大便情況等。4.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理，正確的有：A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.避免食用含碘豐富的食物C.多飲水，每天2000-3000mlD.避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料答案：ABCD。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者處于高代謝狀態(tài)，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。碘是合成甲狀腺激素的原料，應(yīng)避免食用含碘豐富的食物。多飲水可補(bǔ)充因多汗丟失的水分，但應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料，以免加重神經(jīng)興奮癥狀。5.下列關(guān)于骨折患者的康復(fù)護(hù)理，正確的有：A.早期進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)B.中期進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)C.晚期進(jìn)行全面的功能鍛煉D.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)答案：ABCD。骨折患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。早期（傷后1-2周）進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮；中期（傷后2-3周）進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)；晚期（傷后6-8周）進(jìn)行全面的功能鍛煉，以恢復(fù)肢體的正常功能。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸1次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察熱型、伴隨癥狀等。（2）降溫措施：根據(jù)病情選擇物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療（如冰袋、冷毛巾等）和全身冷療（如溫水擦浴、酒精擦浴等）。藥物降溫時(shí)按醫(yī)囑給予退熱劑，注意用藥劑量和時(shí)間，防止出汗過多導(dǎo)致虛脫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在2500-3000ml為宜，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分。（4）促進(jìn)患者舒適：①休息：高熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗。②口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。③皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動(dòng)量。（2）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。（3）給氧：鼻導(dǎo)管給氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧供。（4）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、心電圖變化、有無心律失常等并發(fā)癥。觀察患者胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等。（5）止痛治療的護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（6）溶栓治療的護(hù)理：詢問患者有無溶栓禁忌證，準(zhǔn)確配制并輸注溶栓藥物，觀察有無出血等不良反應(yīng)，監(jiān)測出凝血時(shí)間等指標(biāo)。（7）排便護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑。（8）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的緊張、恐懼情緒。3.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對(duì)青霉素過敏者嚴(yán)禁做過敏試驗(yàn)。（2）做過敏試驗(yàn)前必須備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（3）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，注射部位皮膚應(yīng)消毒徹底。（5）皮試后囑患者原地休息20-30分鐘，不可離開，密切觀察患者有無不良反應(yīng)。（6）判斷皮試結(jié)果要準(zhǔn)確，陰性者方可使用青霉素。陽性者禁用青霉素，并在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、體溫單等多處注明青霉素陽性標(biāo)記，同時(shí)告知患者及其家屬。（7）首次使用青霉素、停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)，均需重新做過敏試驗(yàn)。四、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者，女，55歲，因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴有反酸、噯氣。近1周來，上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性，無放射痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查示：十二指腸球部潰瘍。請(qǐng)回答以下問題：（1）該患者最主要的護(hù)理診斷是什么？（2）針對(duì)該護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）該患者最主要的護(hù)理診斷是：疼痛：與胃酸刺激潰瘍面，引起化學(xué)性炎癥有關(guān)。（2）針對(duì)該護(hù)理診斷，應(yīng)采取的護(hù)理措施如下：①休息與活動(dòng)：疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠，減少活動(dòng)，以緩解疼痛。病情緩解后，可適當(dāng)活動(dòng)，避免過度勞累。②飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，少食多餐，避免過饑過飽。選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，以及濃茶、咖啡等飲料。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等藥物，注意觀察藥物的療效和不良反