檢驗(yàn)科感染試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種病原體對(duì)消毒劑抵抗力最強(qiáng)（）A.細(xì)菌繁殖體B.真菌C.親水病毒D.細(xì)菌芽孢2.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的首要原則是（）A.分類收集B.減量化C.無(wú)害化D.資源化3.檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施不包括（）A.戴口罩B.戴手套C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡4.實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面被污染時(shí)，應(yīng)立即用（）進(jìn)行消毒處理。A.清水B.肥皂水C.含氯消毒劑D.酒精5.以下哪種標(biāo)本采集方法最容易導(dǎo)致感染傳播（）A.靜脈采血B.咽拭子采集C.糞便標(biāo)本采集D.腦脊液穿刺采集6.檢驗(yàn)科生物安全柜的使用中，錯(cuò)誤的是（）A.生物安全柜在使用前應(yīng)提前開(kāi)機(jī)運(yùn)行15分鐘B.物品應(yīng)盡量放在安全柜的后部C.操作時(shí)應(yīng)避免雙臂頻繁進(jìn)出安全柜D.安全柜內(nèi)可以使用酒精燈進(jìn)行火焰滅菌7.對(duì)檢驗(yàn)科空氣進(jìn)行消毒，可選用的方法是（）A.紫外線照射B.臭氧消毒C.過(guò)氧乙酸熏蒸D.以上都是8.檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口，盡量擠出污血B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.以上都是9.下列關(guān)于檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物處理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的黃色垃圾袋盛裝B.醫(yī)療廢物達(dá)到垃圾袋容量的3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口C.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位統(tǒng)一處理10.檢驗(yàn)科儀器設(shè)備的消毒，應(yīng)根據(jù)（）選擇合適的消毒劑。A.儀器的材質(zhì)B.污染的程度C.病原體的種類D.以上都是11.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.氯己定12.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先（）A.撥打火警電話B.使用滅火器滅火C.疏散人員D.關(guān)閉電源13.對(duì)于疑似高致病性病原微生物的標(biāo)本，在采集、運(yùn)輸和處理過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循（）生物安全級(jí)別要求。A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)14.檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施不包括（）A.戴雙層手套B.穿防護(hù)服C.戴護(hù)目鏡D.接種艾滋病疫苗15.下列關(guān)于檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)的說(shuō)法，正確的是（）A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持良好的自然通風(fēng)B.必要時(shí)可使用機(jī)械通風(fēng)設(shè)備C.通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行清潔和維護(hù)D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.檢驗(yàn)科常見(jiàn)的感染危險(xiǎn)因素包括（）A.標(biāo)本采集過(guò)程中的操作不當(dāng)B.實(shí)驗(yàn)室空氣不流通C.儀器設(shè)備污染D.工作人員防護(hù)意識(shí)淡薄2.檢驗(yàn)科生物安全防護(hù)的主要措施包括（）A.個(gè)人防護(hù)裝備的正確使用B.實(shí)驗(yàn)室布局與設(shè)施的合理設(shè)置C.嚴(yán)格的操作規(guī)程D.人員培訓(xùn)與教育3.以下哪些屬于檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物（）A.廢棄的標(biāo)本B.用過(guò)的一次性采血針C.廢棄的試劑瓶D.過(guò)期的消毒劑4.檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行標(biāo)本處理時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免標(biāo)本濺出B.操作完畢后及時(shí)清理臺(tái)面C.標(biāo)本處理后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒D.可以在實(shí)驗(yàn)室吸煙、飲食5.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的消毒方法包括（）A.物理消毒法B.化學(xué)消毒法C.生物消毒法D.熱力消毒法6.檢驗(yàn)科發(fā)生感染事件后，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)B.對(duì)感染源進(jìn)行隔離和控制C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面消毒7.下列關(guān)于檢驗(yàn)科銳器傷的預(yù)防措施，正確的是（）A.使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒B.禁止將使用后的針頭重新套上針帽C.銳器盒裝滿后應(yīng)及時(shí)更換D.在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)戴手套8.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的布局應(yīng)遵循（）原則。A.分區(qū)明確B.人流、物流合理C.便于清潔和消毒D.滿足生物安全要求9.檢驗(yàn)科工作人員在接觸患者標(biāo)本后，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，手衛(wèi)生的方法包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.用紙巾擦拭10.對(duì)于檢驗(yàn)科的高危標(biāo)本（如傳染性強(qiáng)的病原體標(biāo)本），應(yīng)（）A.單獨(dú)采集B.單獨(dú)包裝C.標(biāo)明特殊標(biāo)識(shí)D.優(yōu)先檢測(cè)三、判斷題（每題2分，共20分）1.檢驗(yàn)科工作人員只要操作熟練，就可以不戴手套進(jìn)行標(biāo)本采集。（）2.實(shí)驗(yàn)室的紫外線燈可以長(zhǎng)期使用，不需要更換。（）3.醫(yī)療廢物可以在實(shí)驗(yàn)室暫存，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。（）4.檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后，若傷口較小，可以不用處理。（）5.生物安全柜內(nèi)的物品可以隨意擺放。（）6.對(duì)檢驗(yàn)科的儀器設(shè)備進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)先清潔后消毒。（）7.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒只要通風(fēng)良好就可以，不需要使用其他消毒方法。（）8.工作人員在進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室前，不需要更換工作服。（）9.疑似傳染病標(biāo)本應(yīng)在專用的生物安全柜內(nèi)進(jìn)行處理。（）10.檢驗(yàn)科的消毒劑可以隨意混合使用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。2.請(qǐng)列舉檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室常用的消毒方法及適用范圍。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。細(xì)菌芽孢對(duì)消毒劑抵抗力最強(qiáng)，因?yàn)檠挎呔哂泻穸旅艿亩鄬幽そY(jié)構(gòu)，含水量低，酶活性弱，代謝緩慢，所以對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑和輻射等都有很強(qiáng)的抵抗力。而細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒相對(duì)芽孢來(lái)說(shuō)，抵抗力較弱。2.C。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的首要原則是無(wú)害化，要確保廢棄物中的病原體、有害物質(zhì)等得到有效處理，避免對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害。分類收集、減量化、資源化也是廢棄物處理的重要原則，但無(wú)害化是最核心的。3.C。檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行標(biāo)本采集時(shí)，一般戴口罩、手套、護(hù)目鏡即可起到基本的防護(hù)作用。穿隔離衣通常是在接觸有明顯傳染性或污染嚴(yán)重的患者或標(biāo)本時(shí)才需要，不是標(biāo)本采集時(shí)的常規(guī)防護(hù)措施。4.C。實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面被污染時(shí)，應(yīng)立即用含氯消毒劑進(jìn)行消毒處理。含氯消毒劑具有廣譜、高效的殺菌作用，能有效殺滅各種病原體。清水只能起到清潔作用，肥皂水主要用于一般的清潔，酒精對(duì)芽孢等抵抗力強(qiáng)的病原體效果不佳。5.D。腦脊液穿刺采集是一種侵入性操作，且穿刺部位為中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一旦發(fā)生感染，后果嚴(yán)重，同時(shí)操作過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格，很容易導(dǎo)致感染傳播。靜脈采血、咽拭子采集、糞便標(biāo)本采集相對(duì)來(lái)說(shuō)感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)較低。6.D。生物安全柜內(nèi)不可以使用酒精燈進(jìn)行火焰滅菌，因?yàn)榛鹧鏁?huì)破壞安全柜內(nèi)的氣流平衡，影響安全柜的防護(hù)效果。生物安全柜在使用前應(yīng)提前開(kāi)機(jī)運(yùn)行15分鐘使柜內(nèi)空氣達(dá)到凈化要求，物品應(yīng)盡量放在安全柜的后部以保證氣流的正常流動(dòng)，操作時(shí)應(yīng)避免雙臂頻繁進(jìn)出安全柜減少外界空氣的干擾。7.D。對(duì)檢驗(yàn)科空氣進(jìn)行消毒，紫外線照射、臭氧消毒、過(guò)氧乙酸熏蒸都是可行的方法。紫外線照射可破壞微生物的DNA結(jié)構(gòu)，達(dá)到殺菌目的；臭氧具有強(qiáng)氧化性，能殺滅空氣中的病原體；過(guò)氧乙酸熏蒸能產(chǎn)生具有強(qiáng)氧化性的過(guò)氧乙酸氣體，對(duì)空氣進(jìn)行消毒。8.D。檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即擠壓傷口，盡量擠出污血，然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，再用碘伏消毒傷口。這樣可以減少傷口處的病原體數(shù)量，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。9.C。醫(yī)療廢物不可與生活垃圾混放，必須使用專用的黃色垃圾袋盛裝，達(dá)到垃圾袋容量的3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口，并由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位統(tǒng)一處理，以確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范處理，防止病原體傳播。10.D。檢驗(yàn)科儀器設(shè)備的消毒，應(yīng)根據(jù)儀器的材質(zhì)、污染的程度、病原體的種類選擇合適的消毒劑。不同材質(zhì)的儀器對(duì)消毒劑的耐受性不同，污染程度不同消毒的強(qiáng)度和方法也不同，病原體的種類不同對(duì)消毒劑的敏感性也有差異。11.C。戊二醛對(duì)皮膚有刺激性和毒性，不能用于皮膚消毒。碘伏、酒精、氯己定都常用于皮膚消毒。12.C。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先疏散人員，確保人員的生命安全。然后再撥打火警電話、使用滅火器滅火、關(guān)閉電源等。13.C。對(duì)于疑似高致病性病原微生物的標(biāo)本，在采集、運(yùn)輸和處理過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循三級(jí)生物安全級(jí)別要求。三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室適用于處理對(duì)人體、動(dòng)植物或環(huán)境具有高度危險(xiǎn)性，通過(guò)氣溶膠途徑傳播或傳播途徑不明的致病因子。14.D。目前尚無(wú)有效的艾滋病疫苗可以接種來(lái)預(yù)防艾滋病。檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)時(shí)，應(yīng)戴雙層手套、穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡等，以防止接觸到患者的血液、體液等可能含有病毒的物質(zhì)。15.D。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持良好的自然通風(fēng)，必要時(shí)可使用機(jī)械通風(fēng)設(shè)備，通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行清潔和維護(hù)，以保證實(shí)驗(yàn)室空氣的質(zhì)量，減少病原體的積聚。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。檢驗(yàn)科常見(jiàn)的感染危險(xiǎn)因素包括標(biāo)本采集過(guò)程中的操作不當(dāng)，如未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；實(shí)驗(yàn)室空氣不流通會(huì)導(dǎo)致病原體積聚；儀器設(shè)備污染會(huì)使后續(xù)檢測(cè)標(biāo)本受到污染；工作人員防護(hù)意識(shí)淡薄容易造成自身感染和病原體傳播。2.ABCD。檢驗(yàn)科生物安全防護(hù)的主要措施包括個(gè)人防護(hù)裝備的正確使用，如戴口罩、手套、護(hù)目鏡等；實(shí)驗(yàn)室布局與設(shè)施的合理設(shè)置，保證分區(qū)明確、通風(fēng)良好等；嚴(yán)格的操作規(guī)程，確保各項(xiàng)操作符合生物安全要求；人員培訓(xùn)與教育，提高工作人員的生物安全意識(shí)和操作技能。3.ABCD。廢棄的標(biāo)本、用過(guò)的一次性采血針、廢棄的試劑瓶、過(guò)期的消毒劑都屬于檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物，需要按照醫(yī)療廢物的處理規(guī)定進(jìn)行處理。4.ABC。檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行標(biāo)本處理時(shí)，應(yīng)避免標(biāo)本濺出，操作完畢后及時(shí)清理臺(tái)面，標(biāo)本處理后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒。在實(shí)驗(yàn)室吸煙、飲食是絕對(duì)禁止的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.ABD。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的消毒方法包括物理消毒法（如紫外線照射、熱力消毒等）、化學(xué)消毒法（如使用含氯消毒劑、酒精等）、熱力消毒法（如高壓蒸汽滅菌）。生物消毒法在檢驗(yàn)科應(yīng)用較少。6.ABCD。檢驗(yàn)科發(fā)生感染事件后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，以便采取進(jìn)一步的防控措施；對(duì)感染源進(jìn)行隔離和控制，防止感染擴(kuò)散；對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的感染情況；對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面消毒，消除病原體。7.ABCD。預(yù)防檢驗(yàn)科銳器傷，使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒，禁止將使用后的針頭重新套上針帽，銳器盒裝滿后應(yīng)及時(shí)更換，在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)戴手套，這些措施都能有效降低銳器傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。8.ABCD。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的布局應(yīng)遵循分區(qū)明確、人流和物流合理、便于清潔和消毒、滿足生物安全要求的原則，以提高工作效率，保證檢測(cè)質(zhì)量，防止感染傳播。9.ABC。檢驗(yàn)科工作人員在接觸患者標(biāo)本后，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，手衛(wèi)生的方法包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。用紙巾擦拭不能有效去除手上的病原體，不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方法。10.ABCD。對(duì)于檢驗(yàn)科的高危標(biāo)本（如傳染性強(qiáng)的病原體標(biāo)本），應(yīng)單獨(dú)采集、單獨(dú)包裝、標(biāo)明特殊標(biāo)識(shí)、優(yōu)先檢測(cè)，以確保標(biāo)本的安全處理和檢測(cè)的及時(shí)性，防止感染傳播。三、判斷題1.×。檢驗(yàn)科工作人員在進(jìn)行標(biāo)本采集等操作時(shí)必須戴手套，手套可以防止工作人員的手直接接觸標(biāo)本中的病原體，保護(hù)工作人員自身安全，同時(shí)也能避免標(biāo)本被污染。2.×。實(shí)驗(yàn)室的紫外線燈有一定的使用壽命，隨著使用時(shí)間的延長(zhǎng)，紫外線的強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱，殺菌效果也會(huì)降低，所以需要定期更換。3.×。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的單位處理，不能在實(shí)驗(yàn)室暫存，即使暫存也必須嚴(yán)格按照規(guī)定的條件和時(shí)間進(jìn)行，避免病原體滋生和傳播。4.×。檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后，無(wú)論傷口大小，都應(yīng)按照正確的流程進(jìn)行處理，因?yàn)榧词箓谛?，也可能感染病原體，如乙肝、丙肝、艾滋病等。5.×。生物安全柜內(nèi)的物品不能隨意擺放，應(yīng)按照要求合理放置，以保證安全柜內(nèi)氣流的正常流動(dòng)，提高防護(hù)效果。6.√。對(duì)檢驗(yàn)科的儀器設(shè)備進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)先清潔后消毒。清潔可以去除設(shè)備表面的污垢、有機(jī)物等，使消毒劑能更好地發(fā)揮作用。7.×。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒僅通風(fēng)良好是不夠的，還需要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的消毒方法，如紫外線照射、臭氧消毒等，以確?？諝庵械牟≡w得到有效殺滅。8.×。工作人員在進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室前，必須更換工作服，以防止外界的污染物帶入實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)也能保護(hù)工作人員自身不被實(shí)驗(yàn)室的病原體污染。9.√。疑似傳染病標(biāo)本應(yīng)在專用的生物安全柜內(nèi)進(jìn)行處理，生物安全柜能提供有效的防護(hù)，防止標(biāo)本中的病原體擴(kuò)散到實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中，保護(hù)工作人員和周圍環(huán)境的安全。10.×。檢驗(yàn)科的消毒劑不可以隨意混合使用，不同的消毒劑可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低消毒效果甚至產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)，所以應(yīng)根據(jù)消毒劑的使用說(shuō)明和要求合理使用。四、簡(jiǎn)答題1.檢驗(yàn)科工作人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：立即處理傷口：立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不少于15分鐘。消毒：用75%酒精或0.5%碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消毒，并包扎傷口。及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告銳器傷的發(fā)生情況，包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、銳器類型、損傷部位等。評(píng)估與檢測(cè)：醫(yī)院感染管理部門(mén)會(huì)對(duì)銳器傷的情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)銳器來(lái)源患者的情況，決定是否進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。同時(shí)對(duì)受傷者也進(jìn)行相應(yīng)的基線檢測(cè)。預(yù)防用藥：如果評(píng)估認(rèn)為有感染風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)根據(jù)具體情況給予受傷者預(yù)防性用藥，如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，艾滋病暴露后使用抗艾滋病病毒藥物等。隨訪：對(duì)受傷者進(jìn)行定期隨訪，觀察是否出現(xiàn)感染癥狀，并在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行相關(guān)病原體的復(fù)查。2.檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室常用的消毒方法及適用范圍如下：物理消毒法：紫外線照射：適用于空氣和物體表面的消毒。紫外線可破壞微生物的DNA結(jié)構(gòu)，達(dá)到殺菌目的。但紫外線的穿透能力弱，只能消毒直接照射到的表面，且對(duì)人體有一定傷害，使用時(shí)人員應(yīng)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。一般消毒時(shí)間為30分鐘至1小時(shí)。熱力消毒：