醫(yī)院結(jié)余資金管理辦法一、引言醫(yī)院結(jié)余資金管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，對于保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展、提高資金使用效益具有至關(guān)重要的意義。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院面臨著更加復(fù)雜的經(jīng)濟環(huán)境和日益嚴(yán)格的監(jiān)管要求。為了規(guī)范醫(yī)院結(jié)余資金的管理，確保資金安全、合理、有效使用，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實際運營情況，特制定本管理辦法。二、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院及其所屬各部門、科室在醫(yī)療服務(wù)活動中形成的結(jié)余資金的管理。三、管理原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)制度，確保結(jié)余資金管理合法合規(guī)。2.合理性原則：根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和實際需要，合理安排結(jié)余資金的使用，提高資金使用效益。3.安全性原則：加強結(jié)余資金的風(fēng)險管理，確保資金安全，防止資金損失。4.公開透明原則：建立健全結(jié)余資金管理制度，規(guī)范管理流程，加強信息公開，接受社會監(jiān)督。四、結(jié)余資金的分類與確認(rèn)1.醫(yī)療收支結(jié)余：指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動過程中，醫(yī)療收入減去醫(yī)療成本后的余額。醫(yī)療收入包括門診收入、住院收入等；醫(yī)療成本包括人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊費等。2.科教項目結(jié)余：指醫(yī)院在開展科研、教學(xué)項目過程中，項目收入減去項目支出后的余額?？平添椖渴杖氚蒲薪?jīng)費、教學(xué)經(jīng)費等；科教項目支出包括科研設(shè)備購置、實驗材料費用、教學(xué)費用等。3.其他結(jié)余：指醫(yī)院除醫(yī)療收支結(jié)余和科教項目結(jié)余以外的其他各類結(jié)余，如財政項目補助結(jié)余、其他收入結(jié)余等。結(jié)余資金的確認(rèn)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，按照相關(guān)會計制度和財務(wù)規(guī)定進行核算。五、結(jié)余資金的管理流程（一）預(yù)算編制1.各部門、科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的年度工作計劃和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，結(jié)合上年度結(jié)余資金使用情況，編制本部門、科室的年度預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，合理安排各項收入和支出，確保預(yù)算的科學(xué)性、合理性和可行性。3.醫(yī)院財務(wù)部門負(fù)責(zé)對各部門、科室的預(yù)算進行匯總、審核和平衡，形成醫(yī)院年度預(yù)算草案，報醫(yī)院管理層審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.各部門、科室應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序報醫(yī)院管理層審批。2.醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)加強對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向醫(yī)院管理層報告預(yù)算執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行過程中存在的問題。3.各部門、科室應(yīng)建立健全預(yù)算執(zhí)行臺賬，詳細(xì)記錄預(yù)算執(zhí)行情況，包括收入、支出、結(jié)余等信息，確保預(yù)算執(zhí)行情況可追溯、可查詢。（三）結(jié)余資金的核算與分析1.醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)按照國家相關(guān)會計制度和財務(wù)規(guī)定，定期對結(jié)余資金進行核算，準(zhǔn)確反映結(jié)余資金的收支情況和結(jié)余狀況。2.醫(yī)院應(yīng)定期對結(jié)余資金進行分析，包括結(jié)余資金的規(guī)模、結(jié)構(gòu)、變化趨勢等，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。3.通過結(jié)余資金分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、財務(wù)管理等方面存在的問題，及時采取措施加以改進，提高醫(yī)院的管理水平和經(jīng)濟效益。（四）結(jié)余資金的分配與使用1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定結(jié)余資金的分配方案。結(jié)余資金的分配應(yīng)體現(xiàn)公平、公正、公開的原則，充分考慮醫(yī)院的發(fā)展需求、各部門、科室的貢獻以及職工的利益等因素。2.結(jié)余資金的使用應(yīng)嚴(yán)格按照分配方案執(zhí)行，主要用于醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備購置、科研教學(xué)等方面。3.醫(yī)院應(yīng)加強對結(jié)余資金使用的管理和監(jiān)督，確保資金使用合理、合規(guī)、有效。使用結(jié)余資金時，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，嚴(yán)格控制資金支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)，杜絕浪費和違規(guī)使用資金的行為。（五）結(jié)余資金的監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院應(yīng)建立健全結(jié)余資金監(jiān)督檢查制度，加強對結(jié)余資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查的內(nèi)容包括預(yù)算編制、執(zhí)行情況，結(jié)余資金的核算、分析、分配、使用情況等。2.醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)定期對各部門、科室的結(jié)余資金管理情況進行內(nèi)部審計，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.醫(yī)院應(yīng)積極配合財政、審計等部門的監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料和信息，接受外部監(jiān)督。對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改落實，并將整改情況報告相關(guān)部門。六、結(jié)余資金的績效評價1.醫(yī)院應(yīng)建立結(jié)余資金績效評價制度，對結(jié)余資金的使用效益進行評價?？冃гu價的內(nèi)容包括資金使用的經(jīng)濟性、效率性、效果性等方面。2.績效評價應(yīng)制定科學(xué)合理的評價指標(biāo)體系和評價方法，采用定性與定量相結(jié)合的方式進行評價。3.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)績效評價結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善結(jié)余資金管理制度和使用方案，提高結(jié)余資金的使用效益。七、信息化管理1.醫(yī)院應(yīng)建立健全結(jié)余資金信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)結(jié)余資金管理的信息化、自動化和規(guī)范化。2.通過信息化管理系統(tǒng)，對結(jié)余資金的預(yù)算編制、執(zhí)行、核算、分析、分配、使用、監(jiān)督等全過程進行實時監(jiān)控和管理，提高管理效率和準(zhǔn)確性。3.利用信息化管理系統(tǒng)，及時收集、整理和分析結(jié)余資金相關(guān)數(shù)據(jù)，為醫(yī)院管理層提供決策支持，促進醫(yī)院科學(xué)管理和可持續(xù)發(fā)展。八、責(zé)任追究1.對于違反本辦法規(guī)定，擅自調(diào)整預(yù)算、挪用結(jié)余資金、虛報冒領(lǐng)