2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水不同的主要鑒別點是？【選項】A.風(fēng)水相搏以肢體關(guān)節(jié)痛為特征，風(fēng)水以頭面浮腫為主B.風(fēng)水相搏可見舌淡苔白，風(fēng)水多見舌紅少苔C.風(fēng)水相搏由外感風(fēng)水與脾虛濕盛復(fù)合引發(fā)，風(fēng)水多為外感風(fēng)水衛(wèi)表不固D.風(fēng)水相搏脈浮數(shù)為特征，風(fēng)水脈沉細【參考答案】C【詳細解析】風(fēng)水相搏證是外感風(fēng)水與脾虛濕盛復(fù)合病證，以頭面浮腫、肢體關(guān)節(jié)痛、舌淡苔白、脈浮數(shù)為特點，與單純風(fēng)水?。ㄐl(wèi)表不固導(dǎo)致頭面浮腫）的病因病機不同。選項C準(zhǔn)確概括了兩者的核心鑒別點?！绢}干2】氣虛證與氣陷證的共同治法是？【選項】A.益氣升提B.滋陰填精C.化濕利水D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】氣虛證以少氣懶言、自汗乏力為主，氣陷證以臟器下垂為特征，兩者均屬氣虛范疇，需通過益氣升提恢復(fù)中氣。選項A為共同治法，其余選項針對不同證型?！绢}干3】痰飲停聚的典型脈象是？【選項】A.滑脈B.弦脈C.澀脈D.遲脈【參考答案】B【詳細解析】痰飲屬陰邪，脈多弦滑，弦為痰飲之綱，滑為痰飲之目。選項B符合《金匱要略》"病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之"的脈象特征?！绢}干4】血瘀證與氣滯證共有的癥狀是？【選項】A.胸痛如刺B.腹痛拒按C.咽喉干燥D.大便干結(jié)【參考答案】A【詳細解析】血瘀證以胸痛如刺、痛有定處為特征，氣滯證以脹痛走竄為主，兩者均存在"痛如針刺"的共性表現(xiàn)。選項A為正確答案。【題干5】治療濕毒證的首選方劑是？【選項】A.茵陳蒿湯B.五仁湯C.防己黃芪湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】濕毒證屬濕熱蘊毒，茵陳蒿湯（后化裁為龍膽瀉肝湯）為經(jīng)典治法，具有清熱利濕解毒功效。選項A針對病機核心，其余方劑治證不符。【題干6】津液停聚導(dǎo)致水腫的病證是？【選項】A.風(fēng)水相搏B.痰飲C.懸飲D.濕毒【參考答案】B【詳細解析】痰飲屬津液停聚的病理產(chǎn)物，其水腫特點是陰重下沉，晨起加劇，與風(fēng)水、懸飲的陽虛水腫、氣滯水腫相區(qū)別。選項B為正確答案?！绢}干7】血虛證與陰虛證共有的舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚膩【參考答案】A【詳細解析】血虛與陰虛均見舌紅少苔，但陰虛兼有五心煩熱，血虛則見面色蒼白。選項A為共性表現(xiàn)，選項D與病證相反?！绢}干8】治療氣滯血瘀證的關(guān)鍵治法是？【選項】A.活血化瘀B.疏肝理氣C.益氣養(yǎng)陰D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀證以脹痛走竄、舌質(zhì)紫暗為特征，核心治法為活血化瘀（如桃紅四物湯）。選項B疏肝理氣僅治標(biāo)，非根本。【題干9】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水不同的舌脈特點是？【選項】A.舌紅苔黃脈浮數(shù)B.舌淡苔白脈沉細C.舌苔厚膩脈滑數(shù)D.舌紫暗脈澀滯【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)水相搏證為風(fēng)水與脾虛濕盛合病，舌淡苔白脈浮數(shù)；風(fēng)水屬外感衛(wèi)表不固，舌紅少苔脈浮。選項B正確體現(xiàn)二者舌脈差異?！绢}干10】治療氣虛下陷證的代表方劑是？【選項】A.補中益氣湯B.桃紅四物湯C.防己黃芪湯D.實脾散【參考答案】A【詳細解析】補中益氣湯為治療氣虛下陷證的核心方劑，具有補中益氣、升陽舉陷功效，與防己黃芪湯（表虛不固）不同。選項A為正確答案?！绢}干11】血瘀證與氣滯證的共同病理基礎(chǔ)是？【選項】A.氣機逆亂B.津液停聚C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細解析】血瘀證因氣滯血行受阻，氣滯證因氣機運行不暢，二者均屬氣機異常的病理基礎(chǔ)。選項A正確，其余選項與病機無關(guān)?！绢}干12】治療津停水泛證的水腫類型是？【選項】A.陽虛水腫B.陰虛水腫C.痰濕水腫D.濕熱水腫【參考答案】C【詳細解析】津停水泛證屬痰飲病證，水腫特點為陰重下墜、晨起加劇，屬痰濕水腫范疇。選項C正確，選項A、B、D與病機不符。【題干13】氣虛證與氣陷證的鑒別要點是？【選項】A.病位深淺B.癥狀主次C.治法差異D.病程長短【參考答案】A【詳細解析】氣虛證病位在中焦，氣陷證以臟器下垂為特征，病位更深。選項A為核心鑒別點，其余選項非本質(zhì)區(qū)別。【題干14】治療血虛證兼挾瘀血的代表方劑是？【選項】A.當(dāng)歸補血湯B.歸脾湯C.益母草湯D.調(diào)胃承氣湯【參考答案】B【詳細解析】歸脾湯既能補血（黃芪、龍眼肉），又能活血（木香、遠志），針對血虛兼氣滯血瘀證。選項A僅補血，選項C、D治證不符?！绢}干15】懸飲證與痰飲證共有的體征是？【選項】A.胸脅脹滿B.腹部脹滿C.胸痛拒按D.咽喉干燥【參考答案】A【詳細解析】懸飲屬飲停胸脅，見胸脅脹滿、咳唾引痛；痰飲屬痰濕內(nèi)停，見腹脹、便溏。選項A為共性體征，選項C為懸飲獨有。【題干16】氣虛證與陰虛證在脈象上的主要區(qū)別是？【選項】A.浮脈與沉脈B.數(shù)脈與澀脈C.弦脈與滑脈D.脈緩與脈細【參考答案】B【詳細解析】氣虛脈浮緩，陰虛脈細數(shù)，脈數(shù)與澀的組合僅陰虛證可見。選項B正確體現(xiàn)二者脈象差異?！绢}干17】治療濕毒證關(guān)節(jié)腫痛的熱毒型首選方劑是？【選項】A.防己地黃湯B.五仁湯C.四妙丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】D【詳細解析】龍膽瀉肝湯（含黃芩、梔子）為治療濕熱下注型濕毒證要方，四妙丸（蒼術(shù)、黃柏）偏于祛濕清熱。選項D為正確答案?！绢}干18】血瘀證與氣滯證在疼痛特點上的區(qū)別是？【選項】A.刻痛與游走痛B.陣發(fā)與持續(xù)C.按之痛與拒按痛D.夜間痛與晨起痛【參考答案】A【詳細解析】血瘀證痛如針刺、部位固定，氣滯證脹痛走竄。選項A準(zhǔn)確體現(xiàn)二者疼痛特征差異?！绢}干19】治療氣虛不固證的自汗特點是？【選項】A.白天明顯B.夜間加重C.活動后加劇D.睡眠時加重【參考答案】C【詳細解析】氣虛不固證自汗多因氣不固表，活動耗氣后汗出加重。選項C正確，選項A、B、D與常見癥候不符。【題干20】津液停聚導(dǎo)致喘證的病證是？【選項】A.懸飲B.痰飲C.濕毒D.風(fēng)水【參考答案】A【詳細解析】懸飲屬水飲內(nèi)停，見咳逆倚息、胸痛引缺盆，喘證與飲邪上迫肺臟相關(guān)。選項A正確，選項B痰飲多見腹脹、便溏。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】氣虛證的主治方劑是？【選項】A.四君子湯B.補中益氣湯C.當(dāng)歸補血湯D.十全大補湯【參考答案】B【詳細解析】補中益氣湯功效為補中益氣、升陽舉陷，適用于氣虛下陷證，主癥包括乏力、語聲低微、自汗等；四君子湯為補氣基礎(chǔ)方，但側(cè)重脾胃氣虛；當(dāng)歸補血湯適用于血虛證；十全大補湯為氣血陰陽全面調(diào)補方，非氣虛證首選?！绢}干2】血瘀證疼痛的特點是？【選項】A.陣發(fā)性絞痛B.游走性刺痛C.持續(xù)性鈍痛D.疼痛伴出血【參考答案】B【詳細解析】血瘀證疼痛特點為刺痛、痛有定處，常伴腫塊或舌質(zhì)紫暗；A項為蟲積腹痛特征，C項多見于氣滯，D項提示血熱妄行或外傷出血。【題干3】津液不足證伴見口渴多飲，首選方劑是？【選項】A.潤肺化痰湯B.五汁湯C.清胃散D.滋陰潤燥湯【參考答案】B【詳細解析】五汁湯由梨汁、藕汁等組成，專治熱病津傷口渴；潤肺化痰湯適用于肺燥咳嗽，清胃散針對胃熱牙痛，滋陰潤燥湯側(cè)重皮膚干燥?！绢}干4】氣滯證若兼見胸悶脅痛，治療應(yīng)選？【選項】A.柴胡疏肝散B.天麻鉤藤飲C.香砂六君子湯D.桃仁紅花煎【參考答案】A【詳細解析】柴胡疏肝散功效疏肝理氣，適用于肝郁氣滯證，主癥包括胸悶脅痛、噯氣吞酸；天麻鉤藤飲治肝陽上亢，香砂六君子湯側(cè)重脾胃氣滯，桃仁紅花煎為血瘀證方?！绢}干5】氣逆證咳喘痰多，治療應(yīng)選？【選項】A.麻杏石甘湯B.蘇子降氣湯C.桑菊飲D.瀉白散【參考答案】B【詳細解析】蘇子降氣湯功效降氣平喘，適用于痰濕壅肺證，主癥包括咳喘痰多、胸悶；麻杏石甘湯治肺熱咳喘，桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺，瀉白散側(cè)重肺虛痰壅?！绢}干6】血虛證面色萎黃伴頭暈?zāi)垦?，首選方劑是？【選項】A.歸脾湯B.當(dāng)歸補血湯C.四物湯D.滋血養(yǎng)榮湯【參考答案】C【詳細解析】四物湯功效補血調(diào)經(jīng)，適用于血虛證，主癥包括面色萎黃、頭暈?zāi)垦＃划?dāng)歸補血湯適用于血虛證但側(cè)重氣不升發(fā)，歸脾湯針對心脾兩虛，滋血養(yǎng)榮湯側(cè)重血虛兼陰虛?！绢}干7】津液停聚證若見肢體浮腫，首選方劑是？【選項】A.五苓散B.實脾散C.葶藶大棗瀉肺湯D.防己黃芪湯【參考答案】B【詳細解析】實脾散功效溫陽利水，適用于脾腎陽虛水泛證，主癥包括肢體浮腫、小便不利；五苓散治水濕內(nèi)停，葶藶大棗瀉肺湯針對肺脹痰飲，防己黃芪湯為氣虛濕盛證方?！绢}干8】氣滯血瘀證若見胸痹心痛，治療應(yīng)選？【選項】A.桃仁紅花煎B.血府逐瘀湯C.復(fù)元活血湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細解析】血府逐瘀湯功效活血化瘀、行氣止痛，適用于胸痹心痛、痛如針刺；桃仁紅花煎治血瘀證但側(cè)重下肢疼痛，復(fù)元活血湯針對跌打損傷瘀血，桂枝茯苓丸側(cè)重血瘀兼水濕內(nèi)停?！绢}干9】津虧證若見口干咽燥伴便秘，首選方劑是？【選項】A.增液承氣湯B.滋陰潤燥湯C.清胃散D.麻子仁粥【參考答案】A【詳細解析】增液承氣湯功效滋陰通便，適用于熱病津虧便秘；滋陰潤燥湯針對皮膚干燥、口唇皸裂，清胃散治胃熱牙痛，麻子仁粥為潤腸通便食療方。【題干10】氣不固證若見久咳失血，治療應(yīng)選？【選項】A.金水六君煎B.補中益氣湯C.玉屏風(fēng)散D.歸脾湯【參考答案】C【詳細解析】玉屏風(fēng)散功效益氣固表，適用于氣不固證，主癥包括自汗、便溏、久咳失血；金水六君煎治肺脾虛寒痰多，補中益氣湯針對氣虛下陷，歸脾湯側(cè)重心脾兩虛?！绢}干11】血熱妄行證若見吐血便血，首選方劑是？【選項】A.瀉血湯B.犀角地黃湯C.十灰散D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細解析】犀角地黃湯功效涼血解毒、活血化瘀，適用于血熱妄行證，主癥包括吐血便血、舌紅絳；瀉血湯針對吐血實證，十灰散為多種出血證通用方，柴胡疏肝散治肝郁氣滯?！绢}干12】氣郁化火證若見頭痛目赤，治療應(yīng)選？【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.酒防風(fēng)湯【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯功效清肝膽實火，適用于氣郁化火證，主癥包括頭痛目赤、耳聾耳鳴；天麻鉤藤飲治肝陽上亢，瀉青丸針對肝膽實火兼頭面烘熱，酒防風(fēng)湯治風(fēng)熱頭痛。【題干13】血虛風(fēng)動證若見手足震顫，首選方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.羚角鉤藤湯C.四物湯D.滋陰養(yǎng)血湯【參考答案】B【詳細解析】羚角鉤藤湯功效平肝熄風(fēng)、涼血養(yǎng)陰，適用于血虛風(fēng)動證，主癥包括手足震顫、筋脈拘急；天麻鉤藤飲治肝陽化風(fēng)，四物湯為血虛基礎(chǔ)方，滋陰養(yǎng)血湯側(cè)重陰虛血虛?！绢}干14】津停氣滯證若見腹?jié)M脹痛，治療應(yīng)選？【選項】A.腹痛散B.厚樸七物湯C.香砂六君子湯D.實脾散【參考答案】B【詳細解析】厚樸七物湯功效行氣利水、健脾和胃，適用于津停氣滯證，主癥包括腹?jié)M脹痛、小便不利；腹痛散針對寒凝腹痛，香砂六君子湯治脾胃氣滯，實脾散側(cè)重脾腎陽虛水停?！绢}干15】氣虛血瘀證若見心悸怔忡，治療應(yīng)選？【選項】A.多甘草湯B.桂枝茯苓丸C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝茯苓丸功效活血化瘀、溫經(jīng)散寒，適用于氣虛血瘀證，主癥包括心悸怔忡、經(jīng)閉或胎漏；多甘草湯治氣虛血虛心悸，補中益氣湯針對氣虛下陷，血府逐瘀湯側(cè)重氣滯血瘀。【題干16】津虧血瘀證若見皮膚甲錯，治療應(yīng)選？【選項】A.桃仁紅花煎B.滋陰化瘀湯C.歸脾湯D.麻子仁粥【參考答案】B【詳細解析】滋陰化瘀湯功效滋陰養(yǎng)血、活血化瘀，適用于津虧血瘀證，主癥包括皮膚甲錯、舌質(zhì)紫暗；桃仁紅花煎治血瘀證但側(cè)重氣滯，歸脾湯針對心脾兩虛，麻子仁粥為潤腸通便方?！绢}干17】氣逆血瘀證若見咳血腥臭，治療應(yīng)選？【選項】A.瀉血湯B.犀角地黃湯C.麻杏石甘湯D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細解析】瀉血湯功效涼血止血、化瘀通絡(luò)，適用于氣逆血瘀證，主癥包括咳血腥臭、痰中帶血；犀角地黃湯治血熱妄行，麻杏石甘湯針對肺熱咳喘，香砂六君子湯治脾胃氣滯。【題干18】氣滯痰瘀證若見梅核氣，治療應(yīng)選？【選項】A.二陳湯B.桃仁紅花煎C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】二陳湯功效燥濕化痰、理氣和中，適用于氣滯痰瘀證，主癥包括梅核氣、咳嗽痰黏；桃仁紅花煎治血瘀證，柴胡疏肝散治肝郁氣滯，血府逐瘀湯側(cè)重氣滯血瘀?！绢}干19】津停血虛證若見眼瞼浮腫，治療應(yīng)選？【選項】A.實脾散B.五苓散C.歸脾湯D.滋陰潤燥湯【參考答案】A【詳細解析】實脾散功效溫陽利水、健脾和胃，適用于津停血虛證，主癥包括眼瞼浮腫、小便不利；五苓散治水濕內(nèi)停，歸脾湯針對心脾兩虛，滋陰潤燥湯側(cè)重陰虛皮膚干燥?！绢}干20】氣郁血虛證若見月經(jīng)量少色淡，治療應(yīng)選？【選項】A.歸脾湯B.逍遙散C.桂枝茯苓丸D.當(dāng)歸補血湯【參考答案】A【詳細解析】歸脾湯功效益氣補血、健脾養(yǎng)心，適用于氣郁血虛證，主癥包括月經(jīng)量少色淡、體倦乏力；逍遙散治肝郁脾虛，桂枝茯苓丸針對血瘀證，當(dāng)歸補血湯側(cè)重血虛證。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】氣虛證的主癥包括氣短乏力、自汗易感，其治法首選是：【選項】A.益氣固表B.補氣養(yǎng)血C.補氣升陽D.行氣活血【參考答案】A【詳細解析】氣虛證以氣不足為本質(zhì)，主癥為氣短乏力、自汗、易感冒等，治法以補氣為主。選項A“益氣固表”對應(yīng)玉屏風(fēng)散的適應(yīng)癥，而選項C“補氣升陽”適用于氣陷證，選項B和D與氣虛證病機不符?！绢}干2】氣陷證的臨床表現(xiàn)以內(nèi)臟下垂（如臟器脫垂）為核心，常用方劑是：【選項】A.歸脾湯B.補中益氣湯C.血府逐瘀湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細解析】氣陷證因中氣不足導(dǎo)致臟器下垂，治法為升提中氣，補中益氣湯含黃芪、白術(shù)等升陽益氣藥，直接針對病機。選項A適用于血虛心脾兩虛，選項C為活血化瘀方，選項D為疏肝理氣方。【題干3】氣滯證以脹痛、竄痛為特征，其疼痛性質(zhì)與血瘀證相比有何不同？【選項】A.按之痛甚B.痛有定處C.時輕時重D.舌有瘀斑【參考答案】C【詳細解析】氣滯證疼痛為脹痛或竄痛，且時輕時重，因氣機壅滯不榮；血瘀證疼痛為刺痛且固定，舌脈見瘀斑。選項A、B、D均更符合血瘀證表現(xiàn)?！绢}干4】氣逆證常見癥狀包括咳喘、噯氣，其治法應(yīng)為：【選項】A.降氣平逆B.行氣活血C.益氣固表D.滋陰潤燥【參考答案】A【詳細解析】氣逆證因氣機升降失常，表現(xiàn)為咳喘、噯氣、呃逆等，治法以降氣平逆為主，如蘇子降氣湯。選項B適用于氣滯血瘀，選項C為氣虛證治法?！绢}干5】血虛證以面色蒼白、頭暈?zāi)垦橹靼Y，其舌象特點是：【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀點D.舌紅絳少津【參考答案】B【詳細解析】血虛證氣血不足，舌象多淡白或邊尖紅，苔薄白。選項A為陰虛證，選項C為血瘀證，選項D為陰虛火旺?！绢}干6】血瘀證疼痛特點為刺痛、痛有定處，其典型舌脈是：【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌淡苔白脈虛大C.舌紫暗有瘀斑脈澀滯D.舌紅苔黃脈滑數(shù)【參考答案】C【詳細解析】血瘀證以舌紫暗、脈澀或澀滯為特征，疼痛位置固定且持續(xù)，如血府逐瘀湯適應(yīng)癥。選項A、B、D分別對應(yīng)陰虛、氣虛、濕熱證?！绢}干7】血熱證常見癥狀為吐血、衄血、斑疹，其治法是：【選項】A.清熱涼血B.滋陰潤燥C.益氣固表D.活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】血熱證因熱血迫行，治法以清熱涼血止血，如犀角地黃湯。選項B適用于陰虛火旺，選項D為血瘀證治法。【題干8】血脫證以突然大量出血為特征，其治法首選是：【選項】A.止血固脫B.滋陰養(yǎng)血C.益氣攝血D.活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】血脫證因血失過多，需急則治標(biāo)，用參附湯、固脫救逆湯等固脫止血。選項B為血虛治法，選項C適用于氣虛攝血?！绢}干9】津虛證的主癥為口干咽燥、皮膚干燥，其治法是：【選項】A.滋陰生津B.健脾利濕C.清熱利濕D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】津虛證因津液不足，治法以滋陰生津為主，如沙參麥冬湯。選項B適用于濕盛，選項C為濕熱證治法。【題干10】津虧證以口舌干燥、大便秘結(jié)為特征，其治法是：【選項】A.滋陰潤燥B.清熱利濕C.益氣升陽D.行氣活血【參考答案】A【詳細解析】津虧證因津液虧虛不能潤燥，治法以滋陰潤燥為主，如清胃散合增液湯。選項B適用于濕熱，選項C為氣陷證治法?！绢}干11】津停證以水腫、痰飲為特征，其治法是：【選項】A.健脾利濕B.滋陰生津C.行氣活血D.溫陽化氣【參考答案】A【詳細解析】津停證因水濕停滯，治法以健脾利濕為主，如五苓散。選項B適用于津虛，選項D為陽虛水泛治法?！绢}干12】津枯證以大便秘結(jié)、口舌干燥為特征，其治法是：【選項】A.滋陰增液B.行氣導(dǎo)滯C.溫陽散寒D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】津枯證因陰液枯竭，治法以滋陰增液為主，如增液承氣湯。選項B適用于氣滯，選項C為陽虛證治法。【題干13】氣虛與血虛均可出現(xiàn)乏力，但氣虛證見自汗、易感冒，血虛證見面色蒼白、頭暈?zāi)垦?，其舌象差異是：【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅絳少津【參考答案】A【詳細解析】氣虛證舌淡苔白，血虛證舌淡或舌邊尖紅，苔薄白。選項B為陰虛證，選項C為血瘀證，選項D為陰虛火旺。【題干14】血瘀證與氣滯證均見脹痛，但血瘀證疼痛特點為：【選項】A.時輕時重B.痛有定處C.按之痛甚D.舌紅苔黃【參考答案】B【詳細解析】血瘀證疼痛固定且持續(xù)，氣滯證脹痛時輕時重。選項A為氣滯證特點，選項C為寒凝血瘀，選項D為濕熱證。【題干15】血府逐瘀湯的適用證型是：【選項】A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.血熱妄行D.氣陷證【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯為疏肝理氣、活血化瘀之方，適用于胸脅刺痛、血瘀證。選項B需用補陽還五湯，選項C用犀角地黃湯，選項D用補中益氣湯?！绢}干16】四君子湯的主治證候是：【選項】A.氣虛下陷B.氣滯血瘀C.氣不化津D.氣不布精【參考答案】C【詳細解析】四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）補氣健脾，用于氣虛不化津濕證，如氣虛下陷需配合升提藥。選項A用補中益氣湯，選項B用血府逐瘀湯，選項D用玉屏風(fēng)散?！绢}干17】歸脾湯的適應(yīng)癥不包括：【選項】A.心脾兩虛B.氣血兩虧C.氣滯血瘀D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】D【詳細解析】歸脾湯益氣血、健脾胃，用于心脾兩虛、氣血不足，如失眠、健忘。選項D需用茵陳蒿湯等清熱利濕方?！绢}干18】血熱妄行證與血瘀證均可出現(xiàn)吐血，但血熱妄行證的舌脈特點是：【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌淡苔白脈虛大C.舌紫暗有瘀斑脈澀滯D.舌紅苔黃脈滑數(shù)【參考答案】A【詳細解析】血熱妄行證因熱迫血行，舌紅少苔、脈細數(shù)。選項B為氣虛證，選項C為血瘀證，選項D為濕熱證?！绢}干19】治療氣虛欲脫證，首選方劑是：【選項】A.參附湯B.玉屏風(fēng)散C.歸脾湯D.補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】氣虛欲脫證為氣虛嚴(yán)重，需固脫回陽，參附湯含人參、附子，直接針對危重證。選項B為日常氣虛，選項C為心脾兩虛，選項D為氣陷證?！绢}干20】津停證與津枯證均見口干，但津枯證更突出的癥狀是：【選項】A.大便干結(jié)B.水腫C.痰多D.舌苔厚膩【參考答案】A【詳細解析】津枯證因陰液枯竭，以大便干結(jié)、口舌干燥為特征；津停證因水濕停滯，以水腫、痰飲為特征。選項B為津停證，選項C為痰濕證，選項D為濕盛。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】氣虛證的主癥不包括以下哪項？【選項】A.乏力懶動B.自汗咽干C.舌淡苔白D.脈沉細【參考答案】B【詳細解析】氣虛證以臟腑功能不足、氣的生成不足為特點，主癥包括乏力懶動、自汗、語聲低微、易感冒等。自汗雖可因陰虛火旺或陽虛不固引起，但非氣虛證核心表現(xiàn)。舌淡苔白為氣虛之舌象，脈沉細亦符合氣虛脈象?！绢}干2】血瘀證患者常見的舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌質(zhì)紫暗有瘀斑C.舌邊齒痕D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細解析】血瘀證以離經(jīng)之血或脈絡(luò)阻滯為病理基礎(chǔ)，典型舌象為舌質(zhì)紫暗，甚至見瘀點、瘀斑。舌紅少苔多屬陰虛火旺，舌邊齒痕為脾虛濕盛，舌苔黃膩多因濕熱內(nèi)蘊?！绢}干3】津液停聚日久，最易形成的病證是？【選項】A.氣滯B.血瘀C.痰濕D.風(fēng)動【參考答案】C【詳細解析】津液代謝失常，停滯體內(nèi)可形成痰濕。氣滯、血瘀為氣與血運行障礙，風(fēng)動多因肝風(fēng)內(nèi)動。痰濕病理基礎(chǔ)為津液輸布失常，臨床可見頭身困重、胸脘滿悶、苔白滑等，與選項C最契合?！绢}干4】治療氣滯血瘀證的首選方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.四君子湯C.柴胡疏肝散D.歸脾湯【參考答案】A【詳細解析】桃仁紅花煎功?；钛?，適用于血瘀證初期，方中桃仁、紅花配伍為君，配伍行氣藥如枳殼、陳皮，體現(xiàn)“治血先治氣”原則。四君子湯健脾益氣，柴胡疏肝散疏肝理氣，均非針對血瘀病機?！绢}干5】氣不化津證與痰飲證的主要區(qū)別在于？【選項】A.病位深淺B.病性虛實C.津液代謝環(huán)節(jié)D.病程長短【參考答案】C【詳細解析】氣不化津證屬功能性障礙，病機為氣虛推動無力導(dǎo)致津液代謝障礙；痰飲證屬病理產(chǎn)物積聚，病機為津液輸布失常形成痰濕。兩者區(qū)別關(guān)鍵在津液代謝環(huán)節(jié)異常（氣化失司）與病理產(chǎn)物形成（痰飲停滯）?！绢}干6】血虛證最易伴發(fā)的臟腑是？【選項】A.心B.肝C.腎D.脾【參考答案】B【詳細解析】血虛證以血液不足為本，肝為藏血之臟，血虛則肝陰失養(yǎng)，易致脅痛、目澀、頭暈等癥。心主血脈，腎藏精生血，脾統(tǒng)血，雖與血虛相關(guān)但非直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】治療氣滯血瘀胸痛，首選的治法是？【選項】A.活血化瘀B.行氣活血C.清熱利濕D.壯水生津【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證需行氣活血兼顧，治法選B。若單純活血則瘀化而氣滯未解，單純行氣則瘀血難散。清熱利濕與壯水生津均不針對氣滯血瘀病機?！绢}干8】下列哪項不屬于津液輸布障礙的病理表現(xiàn)？【選項】A.肢體浮腫B.舌苔厚膩C.咳嗽痰多D.舌邊齒痕【參考答案】D【詳細解析】津液輸布障礙表現(xiàn)為水濕停聚，故A（水腫）、B（痰濕）、C（痰多）均屬病理表現(xiàn)。舌邊齒痕多因脾虛濕盛，屬脾失健運而非單純津液輸布失常?！绢}干9】血瘀證若見少腹疼痛拒按，最可能的病位是？【選項】A.沖任B.膀胱C.胃D.肝膽【參考答案】A【詳細解析】沖任為氣血運行要道，血瘀少腹疼痛拒按多見于沖任瘀阻（如痛經(jīng)、癥瘕）。膀胱病位在下焦，但疼痛多屬氣滯或濕熱；胃痛多脹滿拒按；肝膽?zhàn)鲅喟槊{痛?！绢}干10】治療氣虛血瘀證，常用方劑是？【選項】A.補中益氣湯B.血府逐瘀湯C.歸脾湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細解析】補中益氣湯補中益氣兼活血，適用于氣虛血瘀證。血府逐瘀湯活血化瘀偏于行氣，歸脾湯養(yǎng)血健脾，桃紅四物湯側(cè)重養(yǎng)血活血。氣虛血瘀需先補氣后化瘀，故選A?！绢}干11】津液停聚成痰，多首先影響哪一臟腑功能？【選項】A.肺B.脾C.肝D.腎【參考答案】B【詳細解析】脾為津液生化之源，脾失健運則水濕不化成痰。肺主通調(diào)水道，肝主疏泄，腎主水液代謝，但痰濕形成首責(zé)于脾虛失運?！绢}干12】血虛證患者若見心悸失眠，最宜加用哪味藥？【選項】A.酸棗仁B.當(dāng)歸C.阿膠D.黃芪【參考答案】A【詳細解析】酸棗仁養(yǎng)血安神，針對心血不足之失眠。當(dāng)歸補血活血，阿膠滋陰止血，黃芪補氣升陽，與心悸失眠關(guān)聯(lián)性最弱?！绢}干13】治療氣滯血瘀頭痛，方劑首選？【選項】A.川芎茶調(diào)散B.血府逐瘀湯C.桃仁紅花煎D.芎芷石膏湯【參考答案】A【詳細解析】川芎茶調(diào)散活血行氣，專治氣滯血瘀頭痛，方中羌活、防風(fēng)祛風(fēng)止痛，與頭痛定位（太陽經(jīng)頭痛）相關(guān)。血府逐瘀湯適用于胸痛或頭痛如針刺，桃仁紅花煎偏于血瘀證初期?！绢}干14】血瘀證若見肌膚甲錯，病機要點是？【選項】A.絡(luò)脈瘀阻B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)蘊D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】肌膚甲錯為血瘀重癥表現(xiàn)，因絡(luò)脈細小，瘀血停滯致皮膚紋理粗硬。氣血兩虛可見面色萎黃、乏力，痰濕內(nèi)蘊多見苔膩，陰虛火旺可見潮熱盜汗?！绢}干15】治療氣不化津證，關(guān)鍵藥物是？【選項】A.人參B.茯苓C.桂枝D.白術(shù)【參考答案】C【詳細解析】氣不化津證需溫通氣機，桂枝溫通經(jīng)脈、助陽化氣，配伍杏仁、炙甘草等宣肺通調(diào)水道。人參、茯苓、白術(shù)雖補氣健脾，但未直接針對氣化不利環(huán)節(jié)?！绢}干16】血虛證若見頭暈?zāi)垦?，最宜配伍何藥？【選項】A.當(dāng)歸B.枸杞C.黃芪D.酸棗仁【參考答案】B【詳細解析】枸杞滋補肝腎，養(yǎng)血明目，針對血虛精虧之頭暈?zāi)垦?。?dāng)歸補血，黃芪補氣，酸棗仁安神，但枸杞更契合肝腎同源理論。【題干17】津液停聚成飲，最易停滯的部位是？【選項】A.胸脅B.脾胃C.肺腎D.沖任【參考答案】B【詳細解析】脾為水臟，脾虛則水飲內(nèi)停于脾胃，見脘腹脹滿、惡心嘔吐。肺腎陽虛亦可致水飲停滯（如肺脹、腎水），但脾虛為水飲形成之源。沖任停滯多與血瘀相關(guān)。【題干18】治療氣滯血瘀胸痹，方劑首選？【選項】A.當(dāng)歸四逆湯B.桃仁紅花煎C.血府逐瘀湯D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細解析】血府逐瘀湯活血化瘀兼行氣，適用于胸痹心痛如刺、固定不移。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，桃仁紅花煎治血瘀證初期，柴胡疏肝散治肝氣郁結(jié)胸痛?！绢}干19】血瘀證若見齒衄，病機要點是？【選項】A.絡(luò)脈瘀阻B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)蘊D.氣虛不攝【參考答案】A【詳細解析】齒衄因絡(luò)脈瘀阻，血不歸經(jīng)而外溢。陰虛火旺可致鼻衄，痰濕內(nèi)蘊多見頭身困重，氣虛不攝常見崩漏。【題干20】津液虧虛證最易伴發(fā)的臟腑是？【選項】A.心B.肝C.肺D.腎【參考答案】C【詳細解析】肺為華蓋，開合皮毛，肺陰不足則干咳少痰、咽喉干燥。心陰不足見心悸失眠，肝陰不足見目澀脅痛，腎陰不足見腰膝酸軟。肺為氣之通道，津液虧虛首先累及肺臟。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-氣血津液病證歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)中，最具特征性的癥狀是：【選項】A.胸痛如刺，痛有定處B.咽干口燥，手足心熱C.腹脹如鼓，便溏不爽D.咳嗽痰黏，聲音嘶啞【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀證以氣機郁滯、血行不暢為病機，典型癥狀為胸脅脹滿疼痛，痛如針刺且固定不移。選項A正確。選項B為陰虛內(nèi)熱證表現(xiàn)，C為水濕內(nèi)停證，D為痰濕壅肺證，均與氣滯血瘀證無關(guān)?！绢}干2】辨證為氣虛證時，患者最可能出現(xiàn)的伴隨癥狀是：【選項】A.咽痛咽干B.自汗盜汗C.咳血便血D.潰瘍出血【參考答案】B【詳細解析】氣虛證以氣息短促、乏力為主癥，典型特點是自汗（不因活動而自然汗出）和易感冒。選項B正確。選項A屬陰虛肺熱，C、D多為陰虛或血熱妄行所致，與氣虛證無關(guān)?！绢}干3】血瘀證患者舌脈特征中，最典型的是：【選項】A.舌紅苔白B.舌淡脈緩C.舌質(zhì)紫暗有瘀斑D.脈浮數(shù)【參考答案】C【詳細解析】血瘀證以舌質(zhì)紫暗、脈澀為辨證要點，常見瘀點、瘀斑等舌象。選項C正確。選項A為氣虛夾痰濕，B為氣虛證，D為風(fēng)熱表證，均不符合?！绢}干4】治療氣滯血瘀證常用方劑是：【選項】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.茵陳蒿湯D.桃仁承氣湯【參考答案】B【詳細解析】血府逐瘀湯是治療氣滯血瘀證的經(jīng)典方劑，具有行氣活血、化瘀止痛功效。選項B正確。選項A適用于肝郁氣滯，C為濕熱黃疸方，D為熱入血室方。【題干5】津液不足證患者最突出的臨床表現(xiàn)是：【選項】A.舌紅少苔B.咽干口燥C.腹脹便干D.自汗盜汗【參考答案】B【詳細解析】津液不足證以口干咽燥、皮膚干燥為典型表現(xiàn)，舌紅少苔為輔助辨證要點。選項B正確。選項A為陰虛證常見舌象，C為腸燥便秘，D屬氣虛或陰虛。【題干6】辨證為痰飲內(nèi)停證時，患者最可能出現(xiàn)的脈象是：【選項】A.浮脈B.滑脈C.澀脈D.弦脈【參考答案】B【詳細解析】痰飲內(nèi)停證脈象以滑脈為主，滑主痰濕。選項B正確。選項A為表證，C為血瘀或陰虛，D為肝郁或寒凝?！绢}干7】氣不化津證與陰虛內(nèi)熱證在病機上的根本區(qū)別是：【選項】A.氣虛與陰虛B.津虧與熱盛C.氣不布津與陰虛火旺D.氣滯與血瘀【參考答案】C【詳細解析】氣不化津證病機是氣虛不能布散津液，陰虛內(nèi)熱證是陰液不足導(dǎo)致虛火內(nèi)生，二者核心區(qū)別在于氣虛與陰虛的不同病機。選項C正確?！绢}干8】治療血虛證的代表方劑是：【選項】A.四物湯B.當(dāng)歸補血湯C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】A【詳細解析】四物湯是治療血虛證的基礎(chǔ)方劑，具有補血調(diào)經(jīng)功效。選項A正確。選項B適用于血虛兼氣虛，C、D為腎陽虛或陰虛方劑?！绢}干9】辨證為水停心陽證時，患者最突出的癥狀是：【選項】A.咽痛口干B.胸痛如刺C.嘔吐清水D.煩躁不安【參考答案】C【詳細解析】水停心陽證以心悸、胸悶、嘔吐清水為特征，其中嘔吐清水是核心癥狀。選項C正確。選項A為陰虛火旺，B為氣滯血瘀，D為痰火擾心?！绢}干10】氣逆證與肺氣上逆證在病位和癥