鼠疫防治科普知識(shí)問(wèn)答題及答案Q1：鼠疫的病原體是什么？其生物學(xué)特性有哪些？A1：鼠疫的病原體是鼠疫耶爾森菌（Yersiniapestis），屬于腸桿菌科耶爾森菌屬。該菌為革蘭氏陰性短小桿菌，無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞，在動(dòng)物體內(nèi)或早期培養(yǎng)物中可形成莢膜。鼠疫耶爾森菌對(duì)高溫和常用消毒劑敏感，55℃加熱15分鐘或100℃煮沸1分鐘即可滅活；但在自然環(huán)境中存活能力較強(qiáng)，如在蚤糞、土壤或腐敗動(dòng)物體內(nèi)可存活數(shù)周至數(shù)月，在冷藏的組織中甚至可存活數(shù)年。其致病力主要依賴(lài)毒力因子，包括F1莢膜抗原（抗吞噬）、V/W抗原（抑制宿主免疫反應(yīng)）及鼠疫毒素（破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞）等。Q2：鼠疫為何被列為甲類(lèi)傳染??？它的危害主要體現(xiàn)在哪些方面？A2：我國(guó)《傳染病防治法》將鼠疫列為甲類(lèi)傳染?。ü?種，另一種為霍亂），因其具有極強(qiáng)的傳染性、高致病性和快速傳播能力。危害主要體現(xiàn)在三方面：一是高病死率，未經(jīng)治療的腺鼠疫病死率約50%60%，肺鼠疫和敗血癥型鼠疫病死率接近100%；二是傳播途徑多樣，可通過(guò)鼠蚤叮咬、接觸染疫動(dòng)物/患者、飛沫等多途徑傳播，尤其肺鼠疫可在人際間快速擴(kuò)散；三是自然疫源性，病原體在嚙齒類(lèi)動(dòng)物中長(zhǎng)期循環(huán)，難以徹底消滅，存在周期性暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。Q3：鼠疫的自然疫源地指什么？我國(guó)哪些地區(qū)存在鼠疫自然疫源地？A3：自然疫源地是指鼠疫耶爾森菌在無(wú)人類(lèi)參與的情況下，通過(guò)宿主動(dòng)物（主要是嚙齒類(lèi)）和傳播媒介（主要是蚤類(lèi)）在自然界長(zhǎng)期循環(huán)的區(qū)域。我國(guó)鼠疫自然疫源地分布廣泛，主要包括：青藏高原喜馬拉雅旱獺疫源地（青海、西藏、四川、甘肅）、東北長(zhǎng)白山達(dá)烏爾黃鼠朝鮮姬鼠疫源地（吉林、黑龍江）、內(nèi)蒙古高原長(zhǎng)爪沙鼠疫源地（內(nèi)蒙古、河北、山西）、天山山地灰旱獺疫源地（新疆）、滇西山地齊氏姬鼠大絨鼠疫源地（云南）等。這些區(qū)域的宿主動(dòng)物（如旱獺、沙鼠、黃鼠）和媒介蚤類(lèi)（如開(kāi)皇客蚤、方形黃鼠蚤）構(gòu)成了穩(wěn)定的傳播鏈。Q4：鼠疫的主要傳播途徑有哪些？不同傳播途徑對(duì)應(yīng)的感染風(fēng)險(xiǎn)如何？A4：鼠疫傳播途徑主要有三類(lèi)：①鼠蚤叮咬傳播（最常見(jiàn)）：染疫跳蚤（如開(kāi)皇客蚤）叮咬人類(lèi)時(shí)，將鼠疫耶爾森菌注入皮下，引發(fā)腺鼠疫（占80%90%）。此途徑感染風(fēng)險(xiǎn)與疫源地活動(dòng)頻率、個(gè)人防護(hù)措施相關(guān)，未防護(hù)者被疫蚤叮咬后感染概率約10%30%。②直接接觸傳播：接觸染疫動(dòng)物（如剝食旱獺、野兔）的血液、分泌物或患者的膿液、痰液，病原體通過(guò)皮膚黏膜破損處侵入，可引發(fā)腺鼠疫或敗血癥型鼠疫。直接接觸感染風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是處理未徹底消毒的動(dòng)物尸體時(shí)。③飛沫傳播：肺鼠疫患者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出含菌飛沫（每毫升痰液含菌量可達(dá)1億個(gè)），他人吸入后可感染肺鼠疫。此途徑傳播效率極高，近距離（12米內(nèi)）接觸未防護(hù)者感染概率超過(guò)50%，是導(dǎo)致鼠疫暴發(fā)流行的主要原因。Q5：腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫的典型癥狀分別是什么？如何區(qū)分？A5：三型鼠疫癥狀差異顯著：①腺鼠疫（最常見(jiàn)）：潛伏期28天，起病急驟，突發(fā)高熱（3941℃）、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力，伴惡心嘔吐；發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大（多為單側(cè)，以腹股溝淋巴結(jié)最常見(jiàn)，其次為腋下、頸部），腫大淋巴結(jié)直徑25厘米，質(zhì)地堅(jiān)硬、與周?chē)M織粘連，疼痛劇烈（患者常因疼痛保持固定體位），表面皮膚紅腫發(fā)熱，部分可化膿破潰。②肺鼠疫：潛伏期數(shù)小時(shí)至3天（短于腺鼠疫），分原發(fā)性（直接吸入飛沫感染）和繼發(fā)性（腺鼠疫/敗血癥型鼠疫轉(zhuǎn)移至肺）。癥狀以呼吸系統(tǒng)為主：高熱、胸痛、咳嗽（初為干咳，2436小時(shí)后出現(xiàn)大量血痰，呈鮮紅色或粉紅色泡沫狀）、呼吸困難（呼吸頻率＞30次/分），肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音或胸膜摩擦音。病情進(jìn)展極快，多在3天內(nèi)死于呼吸衰竭或感染性休克。③敗血癥型鼠疫：分原發(fā)性（直接血液感染）和繼發(fā)性（其他類(lèi)型惡化）。表現(xiàn)為嚴(yán)重毒血癥：高熱（可達(dá)42℃）、意識(shí)模糊、皮膚黏膜廣泛出血（瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、嘔血、便血）、休克（血壓＜90/60mmHg），可伴DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）。患者多無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大（與腺鼠疫區(qū)分），但全身多器官衰竭，病死率接近100%。Q6：鼠疫的潛伏期有多長(zhǎng)？潛伏期內(nèi)是否具有傳染性？A6：鼠疫潛伏期通常為16天，具體因感染途徑和類(lèi)型而異：腺鼠疫潛伏期28天（平均35天），肺鼠疫潛伏期最短（數(shù)小時(shí)至3天，平均13天），敗血癥型鼠疫潛伏期與感染劑量相關(guān)（高劑量暴露可在1天內(nèi)發(fā)?。?。潛伏期內(nèi)患者一般無(wú)明顯癥狀，此時(shí)病原體主要在局部（如淋巴結(jié)）或血液中增殖，尚未大量釋放至環(huán)境，因此潛伏期內(nèi)傳染性極低（僅肺鼠疫潛伏期后期可能因肺部開(kāi)始排菌而具有一定傳染性，但極少見(jiàn)）。Q7：普通人在鼠疫流行地區(qū)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)如何做好個(gè)人防護(hù)？A7：在鼠疫自然疫源地或疫情發(fā)生地活動(dòng)時(shí)，需采取以下防護(hù)措施：①避免接觸嚙齒類(lèi)動(dòng)物：不捕捉、不剝食旱獺、黃鼠、野兔等野生嚙齒類(lèi)，不觸碰病死動(dòng)物（發(fā)現(xiàn)死鼠/死獸應(yīng)立即報(bào)告疾控部門(mén)）。②防蚤叮咬：穿長(zhǎng)袖上衣、長(zhǎng)褲（扎緊褲腳），襪子套在褲腳外；暴露皮膚涂抹含避蚊胺（DEET）的驅(qū)蟲(chóng)劑（有效防蚤時(shí)間46小時(shí)）；使用驅(qū)蚤藥物處理衣物（如0.5%氯氰菊酯噴灑）。③減少飛沫暴露：避免與發(fā)熱、咳嗽患者密切接觸；若需進(jìn)入隔離病房或照顧患者，需佩戴N95口罩、護(hù)目鏡、手套，穿防護(hù)服。④主動(dòng)監(jiān)測(cè)健康：在疫源地活動(dòng)后2周內(nèi)（鼠疫最長(zhǎng)潛伏期為9天），若出現(xiàn)發(fā)熱（＞38℃）、淋巴結(jié)腫痛或咳嗽等癥狀，立即就醫(yī)并告知疫源地接觸史。Q8：發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例（如突然高熱、淋巴結(jié)腫大）時(shí)，應(yīng)立即采取哪些措施？A8：發(fā)現(xiàn)疑似病例需分三步處理：①立即隔離患者：讓患者保持安靜，避免活動(dòng)（減少病原體擴(kuò)散）；轉(zhuǎn)移至單獨(dú)房間（關(guān)閉空調(diào)，開(kāi)窗通風(fēng)），限制其與他人接觸；患者需佩戴口罩（肺鼠疫患者必須戴），分泌物、嘔吐物用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）覆蓋30分鐘后清理。②報(bào)告疫情：第一時(shí)間聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行模娫?2320）或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，說(shuō)明患者癥狀（高熱、淋巴結(jié)腫/咳嗽/出血）、近期活動(dòng)史（是否去過(guò)疫源地、接觸過(guò)嚙齒類(lèi)或患者）。③保護(hù)密切接觸者：所有與患者有過(guò)近距離接觸（如共同居住、護(hù)理、同乘交通工具）的人員需登記信息，由疾控部門(mén)安排醫(yī)學(xué)觀察（腺鼠疫接觸者觀察9天，肺鼠疫接觸者觀察6天），觀察期間每日測(cè)量體溫2次，出現(xiàn)發(fā)熱立即隔離檢查。Q9：鼠疫患者的隔離治療需要遵循哪些原則？密切接觸者應(yīng)如何管理？A9：鼠疫患者隔離治療需嚴(yán)格遵循“甲類(lèi)傳染病隔離標(biāo)準(zhǔn)”：①隔離場(chǎng)所：腺鼠疫患者可住單人間（需防蚤），肺鼠疫患者需住負(fù)壓病房（空氣經(jīng)高效過(guò)濾后排放），房間門(mén)口設(shè)緩沖間，配備防護(hù)服、手套、消毒劑等。②醫(yī)護(hù)防護(hù)：所有接觸患者的醫(yī)護(hù)人員需穿戴三級(jí)防護(hù)裝備（N95口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、雙層手套、鞋套），接觸污染物后用0.5%碘伏消毒雙手。③治療原則：早期（發(fā)病24小時(shí)內(nèi)）、足量、聯(lián)合使用抗生素。首選鏈霉素（成人每日12g，分2次肌注），過(guò)敏者改用慶大霉素（每日1624萬(wàn)U，分23次靜滴）或多西環(huán)素（首劑200mg，之后100mg/次，每日2次口服）。肺鼠疫需加用頭孢曲松（2g/日靜滴）或環(huán)丙沙星（400mg/次，每日2次靜滴）。密切接觸者管理：所有接觸者（包括醫(yī)護(hù)、家屬、同乘人員）需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（腺鼠疫接觸者觀察9天，肺鼠疫接觸者觀察6天），觀察期間不得外出，每日測(cè)量體溫2次；若出現(xiàn)發(fā)熱（＞37.5℃）或其他癥狀，立即單間隔離并采樣檢測(cè)（咽拭子、血培養(yǎng)）。Q10：目前治療鼠疫的首選藥物有哪些？用藥時(shí)需要注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？A10：鼠疫治療的核心是早期使用敏感抗生素，首選藥物包括：①氨基糖苷類(lèi)：鏈霉素（首選），成人12g/日，分2次肌注，療程10天；慶大霉素（替代），成人1624萬(wàn)U/日，分23次靜滴，療程710天。②四環(huán)素類(lèi)：多西環(huán)素（適用于鏈霉素過(guò)敏或輕癥患者），首劑200mg，之后100mg/次，每日2次口服，療程10天。③氟喹諾酮類(lèi)：環(huán)丙沙星（用于肺鼠疫或聯(lián)合治療），成人400mg/次，每日2次靜滴，療程10天。用藥關(guān)鍵點(diǎn)：①早期用藥：發(fā)病24小時(shí)內(nèi)用藥可使病死率從50%以上降至5%以下，延遲至48小時(shí)后用藥效果顯著下降。②足量足療程：避免因劑量不足導(dǎo)致耐藥（目前鼠疫耶爾森菌對(duì)常用抗生素仍敏感，但不規(guī)范用藥可能誘導(dǎo)耐藥）。③聯(lián)合用藥：肺鼠疫或敗血癥型鼠疫需聯(lián)合2種抗生素（如鏈霉素+多西環(huán)素），以覆蓋可能的混合感染并提高療效。④對(duì)癥支持：高熱者物理降溫（避免酒精擦?。?，休克者補(bǔ)充血容量（生理鹽水或羥乙基淀粉），DIC者使用低分子肝素（需監(jiān)測(cè)凝血功能）。Q11：滅鼠滅蚤在鼠疫防控中的作用是什么？具體操作時(shí)需要注意哪些安全事項(xiàng)？A11：滅鼠滅蚤是切斷鼠疫傳播鏈的關(guān)鍵措施：①滅鼠：降低宿主動(dòng)物密度（將黃鼠、旱獺等主要宿主的密度控制在0.1只/公頃以下），減少疫源地“儲(chǔ)存庫(kù)”的病原體擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。②滅蚤：消滅媒介蚤類(lèi)（如開(kāi)皇客蚤的密度控制在0.1匹/鼠以下），阻斷“鼠→蚤→人”的傳播途徑。操作安全事項(xiàng)：①滅鼠劑選擇：優(yōu)先使用慢性抗凝血滅鼠劑（如溴敵隆、大隆），避免使用急性滅鼠劑（如毒鼠強(qiáng)，易導(dǎo)致二次中毒）。②投藥規(guī)范：沿鼠道、鼠洞附近投藥（每10平方米投餌點(diǎn)23個(gè)，每點(diǎn)510g），連續(xù)投藥5天（慢性藥需多次取食才生效），投藥后及時(shí)清理死鼠（戴手套、穿長(zhǎng)袖，用塑料袋包裹后深埋2米以下）。③滅蚤方法：使用菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑（如0.05%溴氰菊酯）噴灑鼠洞、動(dòng)物巢穴及地面（每平方米50100ml），或用粉劑（如1%馬拉硫磷）撒布于鼠道、墻角。滅蚤前需先滅鼠（避免蚤類(lèi)因宿主死亡而轉(zhuǎn)向人類(lèi)）。④個(gè)人防護(hù)：滅鼠滅蚤人員需戴手套、口罩、護(hù)目鏡，操作后用肥皂洗手，禁止徒手接觸鼠尸或藥劑。Q12：被跳蚤叮咬后，是否一定會(huì)感染鼠疫？如何判斷是否需要就醫(yī)？A12：被跳蚤叮咬后不一定感染鼠疫，感染需同時(shí)滿足三個(gè)條件：跳蚤來(lái)自鼠疫疫源地、跳蚤吸食過(guò)染疫宿主（如帶菌鼠）、叮咬時(shí)跳蚤胃內(nèi)有足夠數(shù)量的鼠疫耶爾森菌（通常需＞10^4個(gè)菌）。我國(guó)大部分地區(qū)跳蚤帶菌率極低（非疫源地＜0.1%），因此普通叮咬感染風(fēng)險(xiǎn)很低。判斷是否就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)：①叮咬發(fā)生在鼠疫疫源地（如青海、云南的已知疫源地）或近期當(dāng)?shù)赜惺笠咭咔閳?bào)告；②叮咬后2周內(nèi)（最長(zhǎng)潛伏期9天）出現(xiàn)發(fā)熱（＞38℃）、叮咬部位附近淋巴結(jié)腫大疼痛（如腹股溝淋巴結(jié)腫）；③伴隨頭痛、乏力、寒戰(zhàn)等全身癥狀。若符合以上任意一條，需立即就醫(yī)并告知醫(yī)生跳蚤叮咬史，醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)（白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞為主）、鼠疫快速檢測(cè)（F1抗原檢測(cè)）或細(xì)菌培養(yǎng)確診。Q13：接觸過(guò)染疫動(dòng)物（如死鼠）的人員，應(yīng)采取哪些緊急預(yù)防措施？A13：接觸染疫動(dòng)物后需立即采取三級(jí)預(yù)防措施：①現(xiàn)場(chǎng)處理：用肥皂水清洗接觸部位（至少15分鐘），破損皮膚用0.5%碘伏消毒，更換污染衣物（用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗）。②藥物預(yù)防：在接觸后72小時(shí)內(nèi)口服多西環(huán)素（100mg/次，每日2次，連服7天）或磺胺嘧啶（首劑2g，之后1g/次，每日4次，連服5天），可降低70%80%的感染風(fēng)險(xiǎn)。③醫(yī)學(xué)觀察：接觸后連續(xù)9天（鼠疫最長(zhǎng)潛伏期）每日測(cè)量體溫2次，若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫痛，立即隔離并采樣檢測(cè)（血培養(yǎng)、PCR檢測(cè)鼠疫耶爾森菌核酸）。Q14：肺鼠疫為何被稱(chēng)為“最危險(xiǎn)的鼠疫類(lèi)型”？其人際傳播的特點(diǎn)是什么？A14：肺鼠疫被稱(chēng)為“最危險(xiǎn)類(lèi)型”，因具有三大特征：①高致死率：未治療者病死率接近100%，即使早期治療，病死率仍高達(dá)30%50%（遠(yuǎn)高于腺鼠疫的5%15%）。②快速傳播：肺鼠疫患者每咳嗽一次可排出12萬(wàn)個(gè)含菌飛沫，飛沫在空氣中可存活1小時(shí)，1米內(nèi)接觸者感染概率＞50%，易引發(fā)暴發(fā)（如19101911年?yáng)|北肺鼠疫大流行導(dǎo)致6萬(wàn)人死亡）。③隱蔽性強(qiáng)：潛伏期短（數(shù)小時(shí)至3天），早期癥狀（咳嗽、發(fā)熱）與普通肺炎相似，易被漏診，導(dǎo)致傳播鏈擴(kuò)散。人際傳播特點(diǎn)：主要通過(guò)飛沫（直徑＜5μm的氣溶膠）傳播，傳播距離可達(dá)2米（通風(fēng)不良環(huán)境中更遠(yuǎn)）；無(wú)明顯季節(jié)性（腺鼠疫多發(fā)生在夏秋季，肺鼠疫可全年流行）；易在封閉場(chǎng)所（如家庭、醫(yī)院）集中暴發(fā)。Q15：鼠疫與流行性出血熱、登革熱等其他蟲(chóng)媒傳染病的癥狀有何區(qū)別？A15：鼠疫與其他蟲(chóng)媒傳染病的核心區(qū)別在于特征性癥狀：①與流行性出血熱（漢坦病毒引起，鼠類(lèi)傳播）：出血熱潛伏期24周（長(zhǎng)于鼠疫），癥狀為“三紅三痛”（面紅、頸紅、胸紅；頭痛、腰痛、眼眶痛），病程分五期（發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期），無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大（鼠疫腺型有劇烈淋巴結(jié)腫痛）。②與登革熱（登革病毒引起，伊蚊傳播）：登革熱潛伏期314天，癥狀為高熱（稽留熱）、皮疹（發(fā)病36天出現(xiàn)，分布于四肢軀干）、肌肉關(guān)節(jié)痛（“斷骨熱”），白細(xì)胞和血小板減少（鼠疫白細(xì)胞顯著升高），無(wú)淋巴結(jié)化膿（鼠疫淋巴結(jié)可破潰）。③與炭疽（炭疽桿菌引起，接觸病畜傳播）：皮膚炭疽表現(xiàn)為無(wú)痛性焦痂（鼠疫淋巴結(jié)痛劇），肺炭疽以呼吸困難為主但無(wú)血痰（鼠疫肺型有大量血痰），細(xì)菌學(xué)檢測(cè)（鼠疫耶爾森菌革蘭氏陰性，炭疽桿菌革蘭氏陽(yáng)性）可明確區(qū)分。Q16：鼠疫疫苗的保護(hù)效果如何？目前是否推薦普通人群接種？A16：鼠疫疫苗分為滅活疫苗和減毒活疫苗，我國(guó)曾使用過(guò)皮上劃痕用鼠疫活疫苗（EV76株），但保護(hù)效果有限：①滅活疫苗：保護(hù)率約60%70%，有效期36個(gè)月，需多次接種（基礎(chǔ)免疫3針，之后每年加強(qiáng)），對(duì)肺鼠疫保護(hù)效果差。②減毒活疫苗：皮上劃痕接種后，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率約80%，對(duì)腺鼠疫保護(hù)率70%90%，但對(duì)肺鼠疫保護(hù)率僅30%50%，且可能引發(fā)局部潰瘍、發(fā)熱等不良反應(yīng)。由于疫苗保護(hù)期短、對(duì)肺鼠疫效果有限，且抗生素可有效治療早期病例，目前WHO和我國(guó)均不推薦普通人群接種鼠疫疫苗。疫苗僅用于高風(fēng)險(xiǎn)人群（如疫源地疾控人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員），且需結(jié)合個(gè)人防護(hù)（如防蚤、戴口罩）。Q17：鼠疫患者治愈后是否會(huì)留下后遺癥？康復(fù)后是否具有免疫力？A17：多數(shù)鼠疫患者治愈后無(wú)長(zhǎng)期后遺癥，僅少數(shù)重癥患者可能遺留淋巴結(jié)纖維化（腫大淋巴結(jié)縮小但質(zhì)地變硬）或肺功能下降（肺鼠疫患者肺泡損傷修復(fù)后可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短）?？祻?fù)后可獲得持久免疫力，再次感染概率極低（鼠疫耶爾森菌F1抗原誘導(dǎo)的抗體可維持10年以上）。但需注意，免疫力主要針對(duì)同型菌株（我國(guó)流行株為A、B生物型），若接觸不同生物型菌株（如非洲的鼠疫菌株），仍有極小概率再次感染。Q18：疫情發(fā)生地的社區(qū)應(yīng)如何配合開(kāi)展鼠疫防控工作？A18：社區(qū)需落實(shí)“三級(jí)響應(yīng)”：①信息上報(bào)：發(fā)現(xiàn)死鼠、發(fā)熱患者或疑似病例，立即向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告，配合疾控部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查（追蹤接觸者、劃定疫點(diǎn)）。②環(huán)境整治：組織滅鼠滅蚤（配合專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍投藥，清理垃圾、雜物減少鼠類(lèi)棲息），關(guān)閉活禽市場(chǎng)（避免鼠類(lèi)聚集），對(duì)公共區(qū)域（如樓道、垃圾站）用0.5%過(guò)氧乙酸噴霧消毒。③宣傳教育：通過(guò)廣播、海報(bào)、微信群普及鼠疫癥狀（“高熱+淋巴結(jié)腫”）和防護(hù)知識(shí)（不接觸死鼠、戴口罩、及時(shí)就醫(yī)），避免恐慌（強(qiáng)調(diào)“可防可控可治”）。④人員管理：配合對(duì)密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察（提供生活保障，避免歧視），對(duì)隔離患者家庭提供心理支持（聯(lián)系社區(qū)志愿者送餐、代購(gòu)）。Q19：關(guān)于鼠疫的常見(jiàn)誤區(qū)