全心理咨詢(xún)師考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書(shū)寫(xiě)，字體

工整，筆跡清楚。

4,請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效：在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

1、案例十三：

下面是某求助者16PF的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

因素標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)因素標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)因索標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)因素標(biāo)準(zhǔn)

樂(lè)7興奮性4懷疑性2實(shí)驗(yàn)性

聰慧性8有恒性5幻想性3獨(dú)立性Z

穩(wěn)定性7敢為性6世故性3自律性

C

恃強(qiáng)性2敏感性_7憂慮性5緊張性_4

對(duì)HAMD施測(cè)時(shí)，下列說(shuō)法正確的包括()。單選

A.全部項(xiàng)目通過(guò)觀察進(jìn)行評(píng)分

B.個(gè)別項(xiàng)目需要通過(guò)家屬了解情況

C.全部項(xiàng)目采用對(duì)求助者的交談評(píng)分

D.個(gè)別項(xiàng)目通過(guò)觀察，其余各項(xiàng)依據(jù)求助者的口述評(píng)分

2、案例七:

一般資料；求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者原來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)一般，這學(xué)期成績(jī)明顯下降。父母親反映求助者以前樂(lè)于助

人，但現(xiàn)在與老師、同學(xué)的矛盾很深，有時(shí)甚至上課時(shí)喊叫。遂強(qiáng)行將其帶來(lái)咨詢(xún)。

下面是心理在詢(xún)師與求助者的一段對(duì)話。

心理咨詢(xún)師：你的父母希望我?guī)椭?，你想得到什么心理幫助呢?/p>

求助者：你能看出來(lái)我現(xiàn)在在想什么嗎？

心理咨詢(xún)師：我不能，但我對(duì)你這個(gè)問(wèn)題感興趣，你能說(shuō)說(shuō)你怎么想到了這個(gè)問(wèn)題嗎？

求助者：那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么。

心理咨詢(xún)師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你的同學(xué)怎么知道你在想什么嗎？

求助者：開(kāi)學(xué)后總有同學(xué)在背后說(shuō)我自不量力，非要考北人、清華，我就和他們解釋?zhuān)?/p>

們都不相信，還撒謊說(shuō)根本沒(méi)有說(shuō)過(guò)，我特別生氣！你們學(xué)習(xí)好就看不起人??！我向老師反

映，可老師向著他們。

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你沒(méi)想考北大、清華，但你的同學(xué)卻說(shuō)你自不量力。可你是怎么

知道他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？

求助者：我聽(tīng)見(jiàn)的??！他們特別過(guò)分！在宿舍、教室，甚至在上課的時(shí)候都說(shuō)，我特別煩，

有時(shí)就在課堂上喊“別說(shuō)了”，可老師總是批評(píng)我。

心理咨詢(xún)師：你剛才說(shuō)你的同學(xué)知道你在想什么，可你又說(shuō)你不想考北大、清華，你和同學(xué)

們解釋?zhuān)麄儾恍牛@說(shuō)明你的同學(xué)不知道你想什么呀？

求助者：他們確實(shí)知道我在想什么，就是不想承認(rèn)。

心理咨詢(xún)師：好，按你說(shuō)的，你同學(xué)在背后說(shuō)你，你認(rèn)為是什么原因使他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？

求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我，近來(lái)還裝

作關(guān)心我的樣子接近我。

心理咨詢(xún)師：有女生喜歡你，你是怎么知道的呢？

求助者：傻子都看明白了！我初中的幾個(gè)女同學(xué)，本來(lái)可以考別的學(xué)校，但她們非考到這個(gè)

學(xué)校來(lái)，還不是喜歡我嗎！我同桌的女生，時(shí)不時(shí)的就看我?guī)籽?，有時(shí)發(fā)了一些復(fù)習(xí)資料,

我不在時(shí)都是她替我收好的，這樣的例子還有很多呢。

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，請(qǐng)你先到精神科做些檢杳吧。

求助者：做什么檢查都行，反正我又沒(méi)有病！

求助者說(shuō)“還不是同學(xué)們嫉妒我，”最可能的是其（）。單選

A.目前無(wú)法判定事實(shí)

B.出現(xiàn)了嫉妒妄想

C.對(duì)?同學(xué)行為的解釋

D.出現(xiàn)了鐘情妄想

3、貝克和雷米提出的認(rèn)知復(fù)習(xí)的主要目的在于（）。

A.讓求助者認(rèn)識(shí)表層錯(cuò)誤觀念

B.讓求助者放棄不適應(yīng)的行為

C.充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在潛能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)

D.避免遺忘學(xué)會(huì)的新技能

4、案例七：

一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。

案例介紹：多年前求助者的母親因病去世，幾年前自己的?位遠(yuǎn)房表姐在生小孩時(shí)因意外去

世，求助者對(duì)生病、住院等非?？謶郑伦约阂不疾?。不知從什么時(shí)候起，不知不覺(jué)中總

是不停地洗手，有時(shí)甚至一天要洗上百遍。父親、男友以及其他人都說(shuō)她“太講究〃，都對(duì)她，

為洗手的事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾，盡管為洗手耽誤了大量時(shí)間，還與家人產(chǎn)生矛盾，但求助者亳無(wú)

改變之意。兩年多前的一天，求助者參加了公司的宴請(qǐng)。后來(lái)無(wú)意中知道其中一個(gè)人有肝炎，

求助者覺(jué)得很惡心，當(dāng)時(shí)就吐了。求助者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后說(shuō)沒(méi)有大的問(wèn)題。后來(lái)求

助者經(jīng)常覺(jué)得腹部不適，多次到醫(yī)院檢查，經(jīng)常抽血檢查肝功能，但都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。父親

勸導(dǎo)她不要太在意，男友為這事頗有微詞。求助者有時(shí)也覺(jué)得別人的話有道理，自己可能是

過(guò)于敏感了，也覺(jué)得自己不該這么做，也想控制住自己的想法，沒(méi)有必要反復(fù)到醫(yī)院看病、

抽血、檢查，盡量不去醫(yī)院看病，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常苦惱，想擺脫但擺脫不

了。后來(lái)逐漸加重，曾經(jīng)，次耽誤了公司的事，影響了工作，受到領(lǐng)導(dǎo)的指責(zé),求助者為此

非常痛恨自己，內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。半年前因種種矛盾

最終與男朋友分手，自己也無(wú)心梳妝打扮。自己主動(dòng)要求治療。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求高，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微，力爭(zhēng)

把事情做到最好。"

對(duì)該求助者的初步診斷是3單選

A.焦慮神經(jīng)癥

B.抑郁神經(jīng)癥

C.疑病神經(jīng)癥

D.恐懼神經(jīng)癥

5、案例一：

一般資料：求助者，男性，35歲，已婚，碩士學(xué)歷，公務(wù)員。

案例介紹：求助者非常要強(qiáng)，10余年來(lái)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極努力。半年前其科長(zhǎng)退休，上

級(jí)委派他為代理科長(zhǎng)，他因?yàn)榈玫秸J(rèn)可而高興，認(rèn)為這是自己努力工作的結(jié)果。一個(gè)多月前

上級(jí)來(lái)了正式任命，但任命的科長(zhǎng)不是他。求助者很震驚，覺(jué)得特別沒(méi)有面子，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)是

故意讓自己難堪，怪自己堅(jiān)持原則得罪了人，怪自己命運(yùn)不好。為此情緒較為低落，內(nèi)心苦

惱，煩躁不安，覺(jué)得無(wú)助。近兩周來(lái)，調(diào)動(dòng)工作未果，經(jīng)常失眠、食欲明顯下降。曾到醫(yī)院

檢查，未見(jiàn)明顯軀體異常，為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性好強(qiáng)，工作認(rèn)真，人際美系較好。以往身體健康，

目前情緒較為低落、苦惱，

對(duì)該求助者的診斷最可能的是().單選

A.一般心理問(wèn)題

B.焦慮性神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重心理問(wèn)題

D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題

6、案例五

一般資料：求助者，男性，35歲，已始，某公司部門(mén)經(jīng)理。

案例介紹.：求助者出生于軍人家庭，自幼隨祖母在農(nóng)村生活，上小學(xué)時(shí)回到父母身邊。父

母對(duì)他事事嚴(yán)格要求，養(yǎng)成了追求完美的性格特征。因芍鄉(xiāng)下口音，曾被同學(xué)笑話。對(duì)上學(xué)

感到恐懼，覺(jué)得無(wú)助和自卑，但成績(jī)一直較好。大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)入某知名大公司，工作較出

色。幾個(gè)月前公司一位部門(mén)經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失，被公司除名。這件事對(duì)他觸

動(dòng)挺大，唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯(cuò)。為此，每天下班前要多次檢杳電腦是否關(guān)

掉，收到的文件也要反復(fù)咳實(shí)好幾遍，夜里睡覺(jué)也不踏實(shí)，要多次檢查門(mén)窗、煤氣、自來(lái)水

開(kāi)關(guān)等是否關(guān)好。為此影響了工作和生活。自己明知沒(méi)有必要反復(fù)檢查,可是總是控制不住，

為此很痛苦。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：性格內(nèi)向，心胸狹窄且多疑，自稱(chēng)多愁善感,

有時(shí)一句玩笑話都使他難過(guò)好久。

該求助者的初步診斷可能是()。單選

A.焦慮神經(jīng)癥

B.抑郁神經(jīng)癥

C.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

D.恐懼神經(jīng)癥

7、一般資料：王某，女性，22歲，公交車(chē)售票員。

案例介紹：王某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影

響了工作和生活。

下面是心理咨詢(xún)師與王某的一段談話。

心理咨詢(xún)師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎？

王某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我乂不漂亮，家庭條件也不好，怎么

可能呢，我賣(mài)票的時(shí)候，滿車(chē)的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮?/p>

子還說(shuō)要和我談戀愛(ài)，我是個(gè)真正過(guò)日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他

都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我？

心理咨詢(xún)師：他怎么向你表白的？

王某：沒(méi)有，我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真

的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬！

心理咨詢(xún)師：你經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音嗎？

王某：是的，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，

可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖

子，直到快窒息，還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩門(mén)公路上的各種車(chē)還老跟著我，他

們干嘛老跟著我！王某目前屬于()。單選

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理正常

D.心理不正常

8、一般資料：王某，女性，22歲，公交車(chē)售票員。

案例介紹：王某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影

響了工作和生活。

下面是心理咨詢(xún)師與王某的一段談話。

心理咨詢(xún)師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎？

王某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔遥矣植黄?，家庭條件也不好，怎么

可能呢，我賣(mài)票的時(shí)候，滿車(chē)的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮,我?guī)煾档暮?/p>

子還說(shuō)要和我談戀愛(ài)，我是個(gè)真正過(guò)F1子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他

都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我？

心理咨詢(xún)師：他怎么向你表白的？

王某：沒(méi)有，我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真

的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬！

心理咨詢(xún)師：你經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音嗎？

王某：是的，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，

可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖

子，直到快室息，還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車(chē)還老跟著我，他

們干嘛老跟著我！從本案例判斷，王某存在()。單選

A.思維被播散

B.思維被洞悉

C.強(qiáng)迫性思維

D.病理性思維奔逸

9、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。

案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有

時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫(yī)生

不說(shuō)實(shí)話。丈夫也帶她到多家醫(yī)院，做了各種檢查，同樣也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題。醫(yī)生針對(duì)她

的癥狀開(kāi)了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來(lái)咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，家境富裕，工作壓力小，生活單調(diào)。

下面是心理咨詢(xún)師與求助者的i段咨詢(xún)談話。

心理咨詢(xún)師：您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r嗎？

求助者：我一般十點(diǎn)左右睡覺(jué)，入睡沒(méi)有問(wèn)題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒，醒了就再睡不

著，睡不著就瞎想，真煩，

心理咨詢(xún)師：您煩，是因?yàn)槭叨鵁﹩?？還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩？

求助者：是因?yàn)闇喩矶疾皇娣?/p>

心理咨詢(xún)師：您說(shuō)您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒(méi)有病，

這是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨詢(xún)師：如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變？可您還總是難受這是怎么回事?。?/p>

求助者：（沉默）……

心理咨詢(xún)師：您覺(jué)得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎？

求助者：應(yīng)該不會(huì)，不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò)，那我可能就是沒(méi)病。

心理咨詢(xún)師；您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，

還要工作，她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）是，忙起來(lái)就顧不了太多了，我可能確實(shí)太閑了。

心理咨詢(xún)師：這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法，無(wú)事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找點(diǎn)事做。

心理咨詢(xún)師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要

沒(méi)病找病。您看我脂溢性脫發(fā)，這也是病，我能整天為脫發(fā)煩惱，到處尋醫(yī)問(wèn)藥嗎？

求助者：聽(tīng)您這么說(shuō)我就明白了，我以后只要有?事，就全靠您了。引發(fā)求助者焦慮情緒最主

要的原因（）。單選

A.渾身不舒服

B.擔(dān)心自己有病

C.做事沒(méi)精神

D.擔(dān)心不能治療

10、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開(kāi)發(fā)人員。

案例介紹：求助者長(zhǎng)相較好，人際關(guān)系出色，工作勤奮。三個(gè)月以前因公事出差，因?yàn)樗?/p>

不服產(chǎn)生腹瀉癥狀。當(dāng)時(shí)的癥狀很?chē)?yán)重，求助者一夜沒(méi)有睡覺(jué)。并出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、

心跳加快、胃部痙攣等不適癥狀。求助者自此以后就很擔(dān)心自己的身體狀況，而且時(shí)不時(shí)地

就出現(xiàn)上述癥狀。求助者自己去過(guò)很多家大醫(yī)院進(jìn)行檢查，但是都沒(méi)有檢查出明顯的問(wèn)題，

為此感到很煩躁。家人、朋友都勸告求助者沒(méi)有大礙，但是他就是聽(tīng)不進(jìn)去，人際關(guān)系越來(lái)

越差。之后出現(xiàn)了頭暈、全身乏力，厭食等癥狀?，F(xiàn)在求助者已經(jīng)不能工作。因此前來(lái)做心

理咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師了解到的情況：求助者父母都是機(jī)關(guān)干部，家庭條件優(yōu)越，從小就被家人寵愛(ài)，

衣食住行都被家人照顧得無(wú)微不至。

本案例中咨詢(xún)師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方式是（）。

A.合理情緒療法

B.厭惡刺激療法

C.求助者中心療法

D.沖擊療法

11、根據(jù)求助者中心療法：“經(jīng)常覺(jué)得自己沒(méi)有能力，就這么個(gè)小問(wèn)題自己都解決不了〃表明

求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選

A.對(duì)自己能力的錯(cuò)誤認(rèn)知

B.心理需求得不到滿足

C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)請(qǐng)

D.與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)

12、團(tuán)體咨詢(xún)的功能是（）。

A.團(tuán)體咨詢(xún)適合于所有需要幫助的人

B.使求助者談出自己內(nèi)心深處的想法

C加深自我了解,增強(qiáng)自信,開(kāi)發(fā)潛能

D.保護(hù)團(tuán)體情境中的成員不受到傷害

13、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因?yàn)楦星椴缓停?/p>

最近協(xié)而離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí)，求助者的父母都很疼愛(ài)自己，對(duì)自己關(guān)心有

加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。

為此來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢(xún)，她看到咨詢(xún)室大約二十平方米，室內(nèi)擺

設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告

別痛苦，迎來(lái)快樂(lè)"、"幸福是自己創(chuàng)造的〃、"擺脫煩惱，塑造歡樂(lè)〃等橫幅，隔音效果比較

好。以下是心理咨詢(xún)師做咨詢(xún)前說(shuō)的一段話：你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢(xún)，那么首先我

先介紹一下心理咨詢(xún)的內(nèi)容。心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題,

這是一個(gè)過(guò)程，在該過(guò)程中心理咨詢(xún)師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，用

這種方式來(lái)幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長(zhǎng)，在這?過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所

面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢(xún)師會(huì)為求助者開(kāi)一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是，咨詢(xún)師

是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢(xún)的過(guò)程中咨詢(xún)師須遵循價(jià)值中立原則,

我一定會(huì)遵守，不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你，作為咨詢(xún)師的我還會(huì)為你的一切保密，請(qǐng)你放

心。心理咨詢(xún)是一個(gè)過(guò)程，需要一曲時(shí)間，你每次來(lái)做咨詢(xún)都要提前預(yù)約，每次咨詢(xún)時(shí)的時(shí)

間可以靈活掌握。心理咨詢(xún)按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。該心理咨詢(xún)室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求

助者產(chǎn)生的作用是（）。

A.影響觀察力

B.降低咨詢(xún)效果

C.干擾記憶力

D.分散注意力

14、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科

案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得“應(yīng)手，沒(méi)有

量化的業(yè)績(jī)指標(biāo)壓力。丈夫?yàn)槟掣咝８苯淌?，?女兒3歲，健康活潑，家庭幸福。求助者

對(duì)自己的生活卻不滿意，常常自問(wèn)：“難道就這樣過(guò)一輩子嗎？”，但她自己也不知道該追求

什么，為此很困惑，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。

下面是心理咨詢(xún)師與求助者的咨詢(xún)談話：

心理咨詢(xún)師：歡迎你來(lái)咨詢(xún)，你需要解決哪些心理問(wèn)題？

求助者：今天來(lái)就是請(qǐng)你幫助我弄清我到底哪里出問(wèn)題了？

心理咨詢(xún)師：要想弄清你的問(wèn)題，可以先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。

求助者：心理測(cè)驗(yàn)？我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但沒(méi)有做過(guò)，您能給我講講什么是心理測(cè)驗(yàn)嗎？

心理咨詢(xún)師：心理測(cè)驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣，它能幫助弄清你的問(wèn)題。

求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗(yàn)。

心理咨詢(xún)師：對(duì)的，心理則驗(yàn)可準(zhǔn)了，有什么問(wèn)題都能測(cè)驗(yàn)出來(lái)。

求助者：好的，那我都做什么測(cè)驗(yàn)呀？

心理咨詢(xún)師：根據(jù)你的情況,我覺(jué)得可以做EPQ、SCL—90、WAIS?-?RC、IES等等。

求助者：真不好意思，我不知道您說(shuō)的是什么測(cè)驗(yàn)。

心理咨詢(xún)師：這些都是心理測(cè)驗(yàn)，其實(shí)你知道不知道沒(méi)有關(guān)系，你去做就是了。

求助者：好吧，做這些需要收錢(qián)嗎？

心理咨詢(xún)師：要收錢(qián)，不過(guò)沒(méi)有多少錢(qián)，你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢(qián)的。

求助者：好，我做完后給您看結(jié)果。

心理咨詢(xún)師：不看，我也能估計(jì)到你的結(jié)果。

求助者：您不看了？能行嗎？

心理咨詢(xún)師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢(xún)了，通過(guò)心理測(cè)驗(yàn)一定能搞

清你的問(wèn)題。

“你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢(qián)的〃，這句話表明心理咨詢(xún)師(?)。查看材料

A.個(gè)性豁達(dá)

B.鼓勵(lì)求助者接受測(cè)驗(yàn)

C.錯(cuò)誤收費(fèi)

D.對(duì)求助者主觀臆測(cè)

15、案例一：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對(duì)其要求很高，為了將來(lái)考上好大學(xué)，父母逼著她I：

各種各樣的補(bǔ)習(xí)班，大大小小的競(jìng)賽獎(jiǎng)拿了不少。最終如愿考入市重點(diǎn)中學(xué)。上高中后，兒

乎每門(mén)課的成績(jī)她都能在班級(jí)排前幾名，老師很喜歡她，經(jīng)常表?yè)P(yáng)她。兩月前的一天，她一

進(jìn)校門(mén)就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開(kāi)學(xué)校就可緩解,

這樣的情況后來(lái)出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽?zhuān)约翰幌肷蠈W(xué)了。她媽媽看到這種情況也感到非

常緊張，多次帶她去醫(yī)院檢查，但檢查結(jié)果很正常，并未查出明顯的器質(zhì)性病變。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績(jī)是她媽媽逼出來(lái)的，為了保持好

的成績(jī)，她每天學(xué)習(xí)很辛苦，覺(jué)得學(xué)習(xí)是?件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，

覺(jué)得媽媽不理解她，不斷對(duì)她提出各種要求，卻很少給她肯定。.評(píng)估咨詢(xún)效果的維度不包

括()。單選

A.咨詢(xún)師的觀察

B.心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比

C.求助者的體驗(yàn)

D.解決家庭矛盾問(wèn)題

16、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車(chē)禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因

此而休學(xué)，于是抓緊時(shí)間補(bǔ)課，但因缺課較多，考試成績(jī)很不理想。此后每到考試就緊張，

總怕考不好。睡不著覺(jué)，好不容易睡著了，有時(shí)半夜會(huì)突然醒來(lái)。時(shí)常感覺(jué)不到餓，吃什么

都不香。最近求助者又要面臨大考，但他無(wú)法正常更習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到

身心疲憊。考試一天天臨近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場(chǎng)景，也會(huì)心跳加快，全

身發(fā)抖。明明知道沒(méi)有什么可害怕的，可就是控制不住?？荚嚂r(shí)常常大腦一片空白，或越想

越亂，會(huì)答的題也答不出，所以考試成績(jī)一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫

助。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績(jī)考

入某名牌大學(xué)，又因成績(jī)優(yōu)秀被保送研究生。因車(chē)禍影響，第一學(xué)期成績(jī)不理想，但考試都

通過(guò)了。研究生第二年成績(jī)一般，第三年課題研究進(jìn)展不順利。求助者對(duì)自己要求很?chē)?yán)格，

自尊心較強(qiáng)，容不得失敗，按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評(píng)分，該求助者應(yīng)評(píng)單選

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

17、案例一⑸：

第三次咨詢(xún)：2016年3月9日

求助者：您好！上一次回去之后，我感覺(jué)舒服多了，情緒也好多了、您讓我思考的

問(wèn)題，我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.我記錄下了一些，您看一看符不符合您的要

求。

心理咨詢(xún)師：您做得很好，您說(shuō)情緒有了好的改變，我為您感到高興、您整理的這些能引起

您負(fù)面情緒的想法和思維涵蓋了您生活的各個(gè)方面，您的作業(yè)完成得比我預(yù)期的還要好。

求助者:謝謝!

心理咨詢(xún)師:接下來(lái)我們還是從女兒這條線入手，分析您的那些思維內(nèi)容的不合理之處......也

就是您為什么會(huì)產(chǎn)生那些引起不良情緒或行為的想法。

求助者：您的意思是說(shuō)我們現(xiàn)在己經(jīng)找到了我的那些具體的想法還不夠，我們還要理清我是

用什么樣的思考方式才產(chǎn)生出那樣的想法的？

心理咨詢(xún)師:沒(méi)錯(cuò)。從您完成的作業(yè)里可以看到，您在不問(wèn)的情境下產(chǎn)生的想法雖然具體內(nèi)

容各不相同，但它們的內(nèi)涵卻可以劃歸為幾大類(lèi)型，您有著幾乎固定的思考問(wèn)題的方式。我

們今天要做的就是幫您找出具有消極傾向的思維模式。

求助者:好的。那我從哪里說(shuō)起昵？

心理咨詢(xún)師:您就從能夠引起您倩緒反應(yīng)的女兒身上或身邊發(fā)生的事情談起吧。

求助者:嗯…，我從她出生開(kāi)始談行嗎？

心理咨詢(xún)師:可以，只要您認(rèn)為有必要。

求助者:我愛(ài)人是家中長(zhǎng)子，我女兒出生后婆婆很不滿意。但因?yàn)闂l件所限，休完產(chǎn)假我只

能把孩子送到了她奶奶家照看，直到6歲上學(xué)才把她接到身邊。

心理咨詢(xún)師：那些年奶奶對(duì)這個(gè)孫女怎么樣？

求助者:從撫養(yǎng)的角度講，她奶奶還是很盡心的，把她養(yǎng)得很壯實(shí)。但是她對(duì)生女孩這件事

確實(shí)非常不滿意……如果當(dāng)初我多受點(diǎn)苦，自己帶孩子，孩子的情況可能就會(huì)好很多。我真

的不是一個(gè)好母親。

心理咨詢(xún)師:以您當(dāng)初的實(shí)際情況，您覺(jué)得自己具備帶孩子的條件嗎？

求助者：我和我愛(ài)人當(dāng)初不在同一個(gè)城市上班，我住集體宿舍，工資也不太高....

心理咨詢(xún)師:也就是說(shuō)，以當(dāng)年的惰況看，孩子住在奶奶家比和您或您愛(ài)人在?起要好

一些是吧？

求助者:應(yīng)該是吧，但后來(lái)的事讓我覺(jué)得我確實(shí)沒(méi)有資格當(dāng)母親。我是家里的老二，有一個(gè)

哥哥，我感覺(jué)自己是個(gè)多余的人，不受家里人喜歡。所以我從小就特別努力地學(xué)習(xí)，當(dāng)年是

以全市第一的成績(jī)考入大學(xué)的。我覺(jué)得我有今天的成就，是我個(gè)人奮斗的結(jié)果，是知識(shí)改變

命運(yùn)，所以女兒上學(xué)后我對(duì)她特別嚴(yán)格，非常關(guān)注她的學(xué)習(xí)，沒(méi)想到她10歲的時(shí)候得了糖

尿病，現(xiàn)在需要每天注射胰島素.大家都說(shuō)糖尿病是壓力造成的，所以女兒得糖尿病完全是

我的責(zé)任…

心理咨詢(xún)師：您家里或您愛(ài)人家里還有得尿病的人嗎？

求助者：有，我公公和一個(gè)小姑子是糖尿病，我愛(ài)人的血糖也不穩(wěn)定。

心理咨詢(xún)師：既然是這樣，您怎么會(huì)認(rèn)為女兒得糖尿病全是您的貴任昵？

求助者：如果我能對(duì)她多關(guān)心一些，……”她才23歲，找不到對(duì)象，工作也不順心。我現(xiàn)在

還能供養(yǎng)她，一旦我不在了，我女兒根本沒(méi)法生活.....

心理咨詢(xún)師「您還記得您23、歲的時(shí)候是一種什么狀態(tài)嗎？

求助者：我想想，那一年好像發(fā)生了很多…所以我不顧我愛(ài)人、當(dāng)時(shí)還是男友的強(qiáng)烈反對(duì)，

獨(dú)自一人來(lái)到這個(gè)陌生的城市打拼。….現(xiàn)在想想，當(dāng)時(shí)雖然很辛苦，但有自豪感.

心理咨詢(xún)師：也就是說(shuō)，除身體外，您當(dāng)年的各種條件都要比女兒現(xiàn)在差很多？

求助者：差得真是太多了！如果當(dāng)初能有現(xiàn)在的十分之M,我都會(huì)覺(jué)得自己生活在天堂里

了。

心理咨詢(xún)師：您和女兒成長(zhǎng)經(jīng)歷大大的不同，造就了你們不同的性格、不同的信念、不同的

行為準(zhǔn)則和認(rèn)知模式。您的模式引導(dǎo)您在事業(yè)上獲得成功，但也造成了您現(xiàn)在的問(wèn)題和困擾。

接下來(lái)我們?起分析您的諸如“我不是?個(gè)好母親"這種想法是在哪種消極的思維推理模式、

或歪曲認(rèn)知下產(chǎn)生的。

求助者:好的。

心理咨詢(xún)師:我們剛剛己經(jīng)分析了導(dǎo)致您產(chǎn)生“我根本沒(méi)法和女兒交流〃、“我不是一個(gè)好母

親"…這幾條思維內(nèi)容背后的歪曲認(rèn)知，今天的咨詢(xún)時(shí)間也到了。您回家后首先再次理解一

下這些歪曲認(rèn)知的內(nèi)涵，然后嘗試把您在上次家庭作業(yè)中已經(jīng)列出的那些想法背后的歪曲認(rèn)

知形式找出來(lái)，我們下次咨詢(xún)一起討論。

求助者:好的，我?定做。謝謝您！該求助者“女兒得糖尿病全是我的責(zé)任，反映出的歪曲認(rèn)

知是()。單選

A.主觀推斷

B.錯(cuò)貼標(biāo)簽

C.個(gè)性化

D.極端思維

18、案例五：

一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學(xué)文化，公司高級(jí)管理人員。

案例介紹：求助者非常孝順母親，經(jīng)常帶母親或出錢(qián)讓母親去旅游。不料飛機(jī)失事，永遠(yuǎn)地

失去了母親。求助者認(rèn)為如果不是自己積極張羅為母親報(bào)名、不支持母親出去，母親就不會(huì)

死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責(zé)、內(nèi)疚、后悔。在家人的勸說(shuō)下前來(lái)進(jìn)行心理

咨詢(xún)。

下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話。

心理咨詢(xún)師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎？

求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過(guò)得幸福，除了生活上的照顧，我

還經(jīng)常陪母親去旅游，有時(shí)工作上走不開(kāi)，我就為母親報(bào)名、出費(fèi)用。國(guó)內(nèi)、國(guó)外去了很多

地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒(méi)想到出了事。我很后悔，如果不是因?yàn)槲遥?/p>

母親就不會(huì)去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過(guò)不去！

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認(rèn)為母親的死和你

有關(guān)，你因此而后悔、自責(zé)和內(nèi)疚！是這樣嗎？

求助者：是的！是的！您理解得太對(duì)了！我和很多人都說(shuō)不明白，所以家人勸我來(lái)做咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師：我母親也很早就去1出了，所以我能理解你此時(shí)此刻的心情！咱們前面商定了咨

詢(xún)目標(biāo)是減輕你的痛苦情緒，現(xiàn)在來(lái)看看你痛苦的原因吧。

求助者：我痛苦的原因？剛剛說(shuō)了呀！如果不是我積極救羅，我母親就不會(huì)去旅游，也肯定

死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！

心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你不積極張羅，不出錢(qián)，也不幫忙辦手續(xù)，你母親就不會(huì)死。

求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！

心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，那你現(xiàn)在給你妻子和孩子

也出錢(qián)、辦手續(xù)，他們也會(huì)死！你給100個(gè)親朋好友出錢(qián)、辦手續(xù)，去往100個(gè)地方，他們

也應(yīng)該都會(huì)死！

求助者：不可能啊，他們的飛機(jī)又不出事，他們?cè)趺磿?huì)都死??？

心理咨詢(xún)師：你剛講過(guò)你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，你又講給妻子、孩子、親朋

好友同樣出錢(qián)、辦手續(xù)但不會(huì)造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：是有些矛盾……(沉默)，你的意思是我母親的死不是我造成的？

心理咨詢(xún)師：你說(shuō)呢？

求助者：我明白了，母親的死，不足我出不出錢(qián)、辦不辦手續(xù)造成的，而足飛機(jī)失事造成的。

心理咨詢(xún)師：是的，你認(rèn)為母親的死與你直接相關(guān)，這是不合理的信念，正是它使你產(chǎn)生了

痛苦的情緒，要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對(duì)它的不合理信念，改變了它，

你就能改變自己的情緒，不再因此內(nèi)疚、后悔、自責(zé)。

求助者：我明白了，謝謝你！本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，最可能的原因是()。單選

A.困惑

B.阻抗

C.情緒

D.思考

19、案例五：

一般資料：求助者，男性，40歲，己婚，大學(xué)文化，公司高級(jí)管理人員。

案例介紹：求助者非常孝順母親，經(jīng)常帶母親或出錢(qián)讓母親去旅游。不料飛機(jī)失事，永遠(yuǎn)地

失去了母親。求助者認(rèn)為如果不是自己積極張羅為母親報(bào)名、不支持母親出去，母親就不會(huì)

死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責(zé)、內(nèi)疚、后悔。在家人的勸說(shuō)下前來(lái)進(jìn)行心理

咨詢(xún)。

下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話

心理咨詢(xún)師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎？

求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過(guò)得幸福，除了生活上的照顧，我

還經(jīng)常陪母親去旅游，有時(shí)工作上走不開(kāi)，我就為母親報(bào)名、出費(fèi)用。國(guó)內(nèi)、國(guó)外去了很多

地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒(méi)想到出了事。我很后悔，如果不是因?yàn)槲遥?/p>

母親就不會(huì)去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過(guò)不去！

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認(rèn)為母親的死和你

有關(guān)，你因此而后悔、自責(zé)和內(nèi)疚！是這樣嗎？

求助者：是的！是的！您理解得太對(duì)了！我和很多人都說(shuō)不明白，所以家人勸我來(lái)做咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你應(yīng)時(shí)此刻的心情！咱們前面商定了咨

詢(xún)目標(biāo)是減輕你的痛苦情緒，現(xiàn)在來(lái)看看你痛苦的原因叱。

求助者：我痛苦的原因？剛剛說(shuō)了呀！如果不是我積極張羅，我母親就不會(huì)去旅游，也肯定

死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！

心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你不積極張羅，不出錢(qián)，也不幫忙辦手續(xù)，你母親就不會(huì)死。

求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！

心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，那你現(xiàn)在給你妻子和孩子

也出錢(qián)、辦手續(xù)，他們也會(huì)死！你給100個(gè)親朋好友出錢(qián)、辦手續(xù)，去往100個(gè)地方，他們

也應(yīng)該都會(huì)死！

求助者：不可能啊，他們的飛機(jī)又不出事，他們?cè)趺磿?huì)都死?。?/p>

心理咨詢(xún)師：你剛講過(guò)你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，你又講給妻子、孩子、親朋

好友同樣出錢(qián)、辦手續(xù)但不會(huì)造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：是有些矛盾(沉默)，你的意思是我母親的死不是我造成的？

心理咨詢(xún)師：你說(shuō)呢？

求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢(qián)、辦不辦手續(xù)造成的，而是匕機(jī)失事造成的。

心理咨詢(xún)師：是的，你認(rèn)為母親的死與你直接相關(guān)，這是不合理的信念，正是它使你產(chǎn)生了

痛苦的情緒，要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對(duì)它的不合理信念，改變了它，

你就能改變自己的情緒，不再因此內(nèi)疚、后悔、自責(zé)。

求助者：我明白了，謝謝你！在本案例容詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師不宜扮演的角色是()。單選

A.分析者

B.辯論者

C.說(shuō)服者

D.監(jiān)督者

20、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。

案例介紹：求助者結(jié)婚十年，因病一直沒(méi)有生育。丈夫以前對(duì)有沒(méi)有孩子無(wú)所謂，現(xiàn)在又改

變了態(tài)度，說(shuō)很想有自己的孩子。隨年齡的增大求助者的壓力很大，擔(dān)心夫妻感情受到影響。

四個(gè)月前發(fā)現(xiàn)丈夫網(wǎng)戀，為這事和丈夫吵過(guò)好多次，接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí)，很痛苦，主動(dòng)前來(lái)

咨詢(xún)。下面是心理咨詢(xún)師與求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話。

心理咨詢(xún)師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢？

求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對(duì)誰(shuí)都能說(shuō)的，你能告訴我該怎么辦嗎？

心理咨詢(xún)師：你想怎么辦呢？

求助者：我不知道，所以來(lái)咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師：那你現(xiàn)在想想可以嗎？

求助者：我想了。但我想不出來(lái)。

心理咨詢(xún)師：那你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎？

求助者：他和我結(jié)婚的時(shí)候一無(wú)所有，我為婚姻付出了太多，我父母為我們買(mǎi)了房子，他們

自己還住在老房子里。我因病不能生育，無(wú)法滿足丈夫耍孩子的需求。現(xiàn)在丈夫網(wǎng)戀，還不

聽(tīng)我的勸阻，讓我非常痛苦，對(duì)未來(lái)缺乏信心。朋友勸我，男人都這樣，離婚不一定就好,

還會(huì)有很多新的矛盾，還是原配的好。我真不知怎么辦才好，我現(xiàn)在都快崩潰了，覺(jué)得活著

一點(diǎn)兒意思都沒(méi)有，我吃不下、睡不著，工作也沒(méi)精打采，什么事也不想干。我今天來(lái)就是

想讓你告訴我到底該怎么辦？

心理咨詢(xún)師：我很理解你的痛苦，你現(xiàn)在是對(duì)離不離婚無(wú)法決斷，對(duì)嗎？

求助者：是的，我如果選擇不離婚，可我為什么要寬容他呢？是他犯的錯(cuò)誤。唉，如果離婚

我又害怕過(guò)得還不如現(xiàn)在，

心理咨詢(xún)師：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你怎么辦？

求助者：（沉默）危房？我可以加固、改造，還可以就這么忍著，或者搬走。

心理咨詢(xún)師：是的，那你做何選擇呢？

求助者：我，我可能會(huì)根據(jù)哪個(gè)有利選哪個(gè)。

心理咨詢(xún)師：對(duì)于你剛才的坦率，我很高興。

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）

心理咨詢(xún)師：你現(xiàn)在的沖突，就是因?yàn)橛泻脦追N選擇，每種選擇各有利弊，你不是不知道怎

樣做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎？

求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說(shuō)我什么都想得到？

心理咨詢(xún)師：你覺(jué)得呢？理性的做法是：接納我們不能改變的，改變我們可以改變的。

求助者：我懂了，我知道該怎么辦了......您為我解決了一個(gè)大難題，以后您就是我的知心朋

友了，有什么想不明白的問(wèn)題我就給您打電話。

心理咨詢(xún)師：好吧，我的電話號(hào)碼是......心理咨詢(xún)師舉出危房的例子，表明心理咨詢(xún)師要（）。

單選

A.避免求助者移情

B.促成求助者自我改變

C.避免求助者阻抗

D.促成求助者自我探索

21、一?般資料：求助者，男，37歲，大專(zhuān)，編輯。

案例介紹：求助者主訴，近半年來(lái)失眠，體虛，怕冷，愛(ài)出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無(wú)力，不想

做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái)，在神經(jīng)內(nèi)科做了

一套心理測(cè)試題，被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴(yán)重，因副作用大

未堅(jiān)持下來(lái)。

現(xiàn)要求心理咨詢(xún)。

下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話：

心理咨詢(xún)師：你來(lái)這里最需要得到我什么幫助

求助者：需要解決失眠問(wèn)題，我睡不好覺(jué)，以前入睡大約需要一小時(shí)左右，現(xiàn)在吃過(guò)藥后，

半小時(shí)可以入睡.但睡眠質(zhì)量不好。

心理咨詢(xún)師：請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠

求助者：我是做文字工作的，因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時(shí)候要

寫(xiě)一些東西。睡覺(jué)前就會(huì)興奮，只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒，喝完了難受也睡

不好覺(jué)，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進(jìn)了醫(yī)院，我還以為得心臟病了，

現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕，不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著,

現(xiàn)在每晚能睡4至5小時(shí)吧。

心理咨詢(xún)師：越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時(shí)是什么

情緒干擾,你愿意談?wù)剢?/p>

求助者：就是兩年前喝醉酒時(shí)，從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病，只要躺下就擔(dān)心睡不著,

我睡不夠就難受，干什么都感覺(jué)累。連現(xiàn)在和你說(shuō)話都覺(jué)得累。

心理咨詢(xún)師：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程，你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,

消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發(fā)上就

能睡著.因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭），哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影

響了我的睡眠我也知道是這么回事，但我就是睡不著。……

單選：根據(jù)咨詢(xún)談話可以判定，該求助者和咨詢(xún)師在咨詢(xún)關(guān)系上存在（）。查看材料

A.欠缺

B.沖突

C.匹配

D.忌諱

22、案例七：

一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。

案例介紹：多年前求助者的母親因病去世，幾年前自己的一位遠(yuǎn)房表姐在生小孩時(shí)因意外去

世，求助者對(duì)生病、住院等非常恐懼，生怕自己也患病。不知從什么時(shí)候起，不知不覺(jué)中總

是不停地洗手，有時(shí)甚至一天要洗上百遍。父親、男友以及其他人都說(shuō)她“太講究〃，都勸她，

為洗手的事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾，盡管為洗手耽誤了大量時(shí)間，還與家人產(chǎn)生矛盾，但求助者亳無(wú)

改變之意。兩年多前的一天，求助者參加了公司的宴請(qǐng)。后來(lái)無(wú)意中知道其中一個(gè)人有肝炎，

求助者覺(jué)得很惡心，當(dāng)時(shí)就吐了。求助者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后說(shuō)沒(méi)有大的問(wèn)題。后來(lái)求

助者經(jīng)常覺(jué)得腹部不適，多次到醫(yī)院檢查，經(jīng)常抽血檢查肝功能，但都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。父親

勸導(dǎo)她不要太在意，男友為這事頗有微詞。求助者有時(shí)也覺(jué)得別人的話有道理，自己可能是

過(guò)于敏感了，也覺(jué)得自己不該這么做，也想控制住自己的想法，沒(méi)有必要反復(fù)到醫(yī)院看病、

抽血、檢查，盡量不去醫(yī)院看病，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非?？鄲溃霐[脫但擺脫不

了。后來(lái)逐漸加重，曾經(jīng)幾次耽誤了公司的事，影響了工作，受到領(lǐng)導(dǎo)的指責(zé)。求助者為此

非常痛恨自己，內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。半年前因種種矛盾

最終與男朋友分手，自己也無(wú)心梳妝打扮。自己主動(dòng)要求治療。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求高，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微，力爭(zhēng)

把事情做到最好。"

該求助者的內(nèi)心沖突體現(xiàn)在()。單選

A.是否看病

B.是否與男朋友分手

C.是否洗手

D.是否換工作或辭職

23、案例四：

一般資料：求助者，女性，46歲，中學(xué)教師。

案例介紹：求助者因?yàn)槟赣H去世痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話。

心理咨詢(xún)師：通過(guò)我剛才的介紹，您已經(jīng)對(duì)心理咨詢(xún)有了初步的了解?，今天您來(lái)想得到什么

心理幫助呢？或者想解決什么心理問(wèn)題呢？

求助者：我媽媽去世后，我實(shí)在太痛苦了，很多次我都想隨媽媽而去了。

心理咨詢(xún)師：您的母親去世了，這讓您很痛苦。我的母親去世時(shí)，我也曾經(jīng)痛苦了很長(zhǎng)時(shí)間，

所以我很理解您現(xiàn)在的心情。您先說(shuō)說(shuō)您想通過(guò)咨詢(xún)達(dá)到什么目標(biāo)吧？

求助者：我就想通過(guò)咨詢(xún)減輕媽媽去世造成的痛苦。

心理咨詢(xún)師：如果沒(méi)有痛苦的感覺(jué)是0,痛苦到極限是100,您現(xiàn)在大約有多痛苦呢？

求助者：應(yīng)該是100,我從來(lái)沒(méi)有這么痛苦過(guò)。

心理咨詢(xún)師：您希望通過(guò)咨詢(xún)，將自己的痛苦減輕到什么程度呢？

求助者：我希望減少到0,今后不再有痛苦。

心理咨詢(xún)師：根據(jù)您目前情況，將痛苦減少到?？峙码y以做到吧？

求助者：也許吧，但我太痛苦了，我一定要盡快擺脫。

心理咨詢(xún)師：好吧，咱們就把痛苦減輕到0作為咨詢(xún)目標(biāo)。您覺(jué)得是什么原因使您痛苦呢？

求助者：當(dāng)然是媽媽去世讓我痛苦啦！我媽媽今年70歲，身體很好，我為她報(bào)了去國(guó)外的

旅行團(tuán)，費(fèi)用也是我出的，我原想陪媽媽去，可工作上走不開(kāi)。不想偏偏就在國(guó)外發(fā)生了車(chē)

禍！我要是不給媽媽報(bào)名，我要是陪她去，怎么會(huì)有這種事！我特別后悔！特別自責(zé)！都是

我害了我媽呀！

心理咨詢(xún)師：我母親也去世了，我很理解您失去母親的痛苦，也能理解您的想法，要是不讓

母親去國(guó)外旅行，就不會(huì)出事?？赡耐纯嘀皇莵?lái)自母親去世嗎？

求助者：當(dāng)然是啦，如果媽媽沒(méi)有去世，我怎么會(huì)痛苦呢？

心理咨詢(xún)師：按您所說(shuō)，是您給母親報(bào)名、出錢(qián)到國(guó)外旅行，造成了母親的去世。

求助者：對(duì)呀，我就是因?yàn)檫@個(gè)才內(nèi)疚自費(fèi)啊！

心理咨詢(xún)師：按您所說(shuō)，您給母親報(bào)名、出錢(qián)造成她的云世，那您給哥哥姐姐、給同事，給

任何一個(gè)人報(bào)名、出錢(qián)到國(guó)外旅行，都會(huì)造成他們的死亡。

求助者：那不可能呀，他們要是注意點(diǎn)怎么會(huì)出事呢！

心理咨詢(xún)師：您說(shuō)給母親報(bào)名、出錢(qián)造成了母親去世，可您又說(shuō)給哥哥姐姐或其他人報(bào)名、

出錢(qián)不會(huì)造成他們的死亡，您的話前后有些矛盾，您怎么解釋呢？

求助者：嗯，是沒(méi)法解釋?zhuān)ǔ聊┪乙墙o100個(gè)人報(bào)名、出錢(qián)，肯定不會(huì)造成這100個(gè)

人都死。我有點(diǎn)明白了，您的意思是說(shuō)其實(shí)我報(bào)名、出錢(qián)不會(huì)造成媽媽的死？

心理咨詢(xún)師：對(duì)，不足母親去世這件事造成了您的痛苦，而是您認(rèn)為母親去世是自己造成的

才產(chǎn)生了痛苦，所以改變對(duì)母親去世的想法就能減輕痛苦的情緒。

求助者：我明白了，我感覺(jué)好多了，謝謝您！

咨詢(xún)師問(wèn)“如果沒(méi)有痛苦的感覺(jué)是0……您現(xiàn)在大約有多痛苦呢？〃其目的是（）。單選

A.討論目標(biāo)的具體及量化

B.評(píng)估是否可以咨詢(xún)

C.對(duì)痛苦程度做具體評(píng)估

D.考慮咨詢(xún)的難易度

24、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。

案例介紹:求助者去年底代理過(guò)?起傷害致死案件,受害者在購(gòu)物時(shí)與他人爭(zhēng)打后突然死亡,

經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動(dòng)引發(fā)。臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因

突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車(chē)，人多擁擠，覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái)，胸悶、心慌，突然想到自

己案件里的受害者，覺(jué)得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)。臟病死去？〃，因此非常害怕、緊張，

四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽(tīng)見(jiàn)。臟跳動(dòng)的聲音。迅速下車(chē)，乘出租車(chē)到醫(yī)院看急診，經(jīng)

檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放。，堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過(guò)了，但未檢查

出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、。悸等癥狀，每次都是乘出租車(chē)看急診，多時(shí)

每周3-4次,少時(shí)每月8>-9次，不分時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均可發(fā)生。發(fā)作前無(wú)明顯征兆，頭腦清

楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無(wú)明顯異常。曾服用過(guò)安定類(lèi)藥物，但無(wú)明顯

效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地方去，無(wú)法出庭代理案件，害怕自己像那個(gè)受

害者一樣因心臟病無(wú)去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)。非常痛苫，求助者曾表示活著真

是受罪，不如死了算了。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)經(jīng)歷較為簡(jiǎn)單，?一直在本市生活工作。12歲時(shí)，

其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系

良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。

對(duì)該求助者的初步診斷是⑶。查看材料

A.軀體障礙

B.恐懼性神經(jīng)癥

C.驚恐障礙

D.急性應(yīng)激障礙

25、一般資料：求助者，女,33歲，教師。

案例介紹：求助者聰明漂亮，科研能力強(qiáng)，工作勤奮，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

求助者與丈夫是大學(xué)同學(xué)，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女兒，求助者的母親前來(lái)照

顧，一家其樂(lè)融融。半年前，在單位的職稱(chēng)評(píng)定過(guò)程中，求助者因生孩子休產(chǎn)假，導(dǎo)致其與

同事相比，在工作量和科研成果方面沒(méi)有優(yōu)勢(shì).而未評(píng)上副教授職稱(chēng)。這件事讓求助者覺(jué)得

自己的能力和努力沒(méi)有得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定，心里很不是滋味。近三個(gè)月來(lái)，求助者心里

煩躁，并且看什么都不順眼，認(rèn)為丈夫不理解她，經(jīng)常和丈夫吵架，對(duì)母親亂發(fā)脾氣，亂扔

家里的東西，甚至對(duì)女兒也疏于照顧。求助者以前經(jīng)常召集同學(xué)聚會(huì)，現(xiàn)在卻常找各種理由

回避聚會(huì)，工作效率也明顯降低。求助者因最近出現(xiàn)胸悶、頭暈、食欲下降、全身乏力、入

睡困難等癥狀，而主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，個(gè)性好強(qiáng)，追求完美。

單選：對(duì)該求助者的初步診斷最可能是()。查看材料

A.嚴(yán)重心理問(wèn)題

B.精神類(lèi)疾病

C.軀體性疾病

D.一般心理問(wèn)題

26、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級(jí)新生。

案例介紹：求助者自稱(chēng)從小就怕蟲(chóng)子，去學(xué)校的必經(jīng)之路有一排槐樹(shù)，每到夏季，槐樹(shù)下就

到處爬滿青綠色的蟲(chóng)子，她又惡心又害怕，可上學(xué)只能走這一條路，為此很痛苦。心理咨詢(xún)

師已對(duì)求助者進(jìn)行了認(rèn)知矯正.但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法。地點(diǎn)為治療室，門(mén)

窗關(guān)閉，室溫為29回，心理咨詢(xún)師事先準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。

求助者只穿短衣短褲，心理咨詢(xún)師突然將很多蟲(chóng)子(無(wú)毒)放在求助者四肢皮膚上。求助者

見(jiàn)狀驚叫，呼吸急促，四肢冰冷發(fā)抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢(xún)師沒(méi)

有理睬這一要求。30多分鐘后求助者四肢逐漸舒展，呼吸逐漸平穩(wěn)，一次治療獲得成功。

沖擊療法中的所謂極限的標(biāo)志是()。單選

A.緊張害怕

B.情緒逆轉(zhuǎn)

C.逃避行為

D.如釋重負(fù)

27、對(duì)于SCL-90,下列說(shuō)法正確的是()。(2011-05)

A.年齡因素的影響較性別因素大

B.量表協(xié)作組曾對(duì)不同類(lèi)型神經(jīng)癥受測(cè)者評(píng)定后發(fā)現(xiàn)各因子間無(wú)差異

C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組

D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著

28、關(guān)于MMPI假陰性剖面圖的臨床特征,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()。(2011-05)

A.有6個(gè)或更多的臨床量表分?jǐn)?shù)低于或等于56分

B.剖面圖中的量表L和K高于量表F

C.這類(lèi)被試半數(shù)患有精神病性障礙，所以不能理解題意

D.K量表等于或大于60分，至少比F高5個(gè)T分?jǐn)?shù)點(diǎn)

29、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。

求助者主訴：由于該求助者的工作原因，求助者一直沒(méi)有女朋友，一年以前在QQ聊天的時(shí)

候與一個(gè)女孩聊得比較投機(jī)，雙方互相有好感，就發(fā)展為男女朋友。后來(lái)該女孩以小劉沒(méi)有

錢(qián)為由提出分手。自此以后小劉就認(rèn)為現(xiàn)在的女孩都變壞了，找男朋友的目的都不單純?，F(xiàn)

在他總認(rèn)為有人暗中跟著自己，走在大街上的時(shí)候總認(rèn)為女孩都在觀察他，那些女孩肯定認(rèn)

為自己有錢(qián)，原因就是想摘到臼己手中的錢(qián)。求助者最近總呆在家里，很少外出，不喜歡說(shuō)

話，家人詢(xún)問(wèn)時(shí)，他說(shuō)："在家里可以聽(tīng)到大海的聲音，這些就足夠了。外面的女孩都不是

好人，總是想著我手里的錢(qián)。我喜歡聽(tīng)的大海的聲音。"晚上睡覺(jué)時(shí)情緒很不穩(wěn)定，而且影

響鄰居們的生活。家里人沒(méi)有辦法，只好送來(lái)進(jìn)行心理治療，而求助者說(shuō)自己沒(méi)有病，說(shuō):

“有病的是那些女孩，她好了我就沒(méi)有事情了?！?/p>

關(guān)系妄想多見(jiàn)于()。

A.偏執(zhí)性精神障礙

B.老年期精神障礙

C.腦器質(zhì)性精神障礙

D.精神分裂癥

30、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。

案例介紹：上解剖課時(shí)，老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭并記住，黃某和同學(xué)數(shù)的

數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見(jiàn)骨頭就愛(ài)數(shù)，包括吃完的魚(yú)骨頭、雞骨頭和豬排骨等，每

次多達(dá)十幾遍，數(shù)不清或數(shù)不對(duì)就重?cái)?shù)。黃某明知沒(méi)有必要，覺(jué)得無(wú)聊和厭煩，但始終控制

不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸她不要這么做，但都無(wú)效。三個(gè)月前和同學(xué)一起逛

街，她看見(jiàn)柜臺(tái)旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念道：“我要數(shù)數(shù)有多少根骨頭。"一周

前黃某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映她說(shuō)話不連續(xù)，晚上也不睡覺(jué)，好像很精神。白

天四處游蕩，說(shuō)看見(jiàn)學(xué)校宣傳欄里有數(shù)骨頭比賽的通知，她一定要好好練習(xí)，爭(zhēng)取奪第一。

國(guó)慶節(jié)學(xué)校周?chē)鷶[放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某說(shuō)：“等著吧，他們馬上要

給我評(píng)獎(jiǎng)呢。"

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:黃某由父母強(qiáng)行帶來(lái)，說(shuō)黃某從小自我要求嚴(yán)格，非常固執(zhí)，

家里的東西都要按她的意見(jiàn)擺放，位置不對(duì)或不在原來(lái)的地方，她一定要改過(guò)來(lái)，覺(jué)得亂了

就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病，而黃某不承認(rèn)有問(wèn)題，在家長(zhǎng)的強(qiáng)制下來(lái)到心理

咨詢(xún)室。下列說(shuō)法，正確的是()。單選

A.神經(jīng)癥與其他精神障礙不會(huì)在同一人身上同時(shí)存在

B.神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時(shí)存在

C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥

D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙

31、案例九：

一般資料：求助者，女性，47歲，已婚，本科文化，公務(wù)員，處級(jí)干部。

案例介紹：一年前求助者的父親曾做過(guò)心臟手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。半年多來(lái)求助者經(jīng)常覺(jué)得

自己心前區(qū)不舒服，擔(dān)心自己也患上心臟病，為此很緊張。經(jīng)常對(duì)丈夫說(shuō)：“我要是得了心

臟病可怎么辦啊！"晚上常常睡不著覺(jué)，有時(shí)半夜會(huì)突然醒來(lái)，時(shí)常感覺(jué)不到餓，感覺(jué)吃什

么都不香。曾多次到醫(yī)院進(jìn)行檢查，服用"更年期〃藥物，但沒(méi)有明顯的效果。近來(lái)總是憂心

忡忡的，擔(dān)心兒子的學(xué)業(yè)，生怕丈夫的公司掙不到錢(qián)，還為口益上漲的房?jī)r(jià)發(fā)愁，一天到晚

提心吊膽的，總擔(dān)心會(huì)發(fā)生什么可怕的事情。受這種情緒困擾，感覺(jué)注意力不集中、記憶力

下降，沒(méi)干什么體力活，但總是身心疲憊。求助者近來(lái)經(jīng)常請(qǐng)病假，能推掉的應(yīng)酬都推掉了。

有時(shí)也明明知道沒(méi)有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒.求助者認(rèn)為這樣下去

會(huì)越來(lái)越糟，心里十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者較為外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要

求很?chē)?yán)格，自尊心較強(qiáng)。在構(gòu)建焦慮等級(jí)時(shí)，對(duì)級(jí)差理解正確的是()。單選

A.避免級(jí)差一致

B.級(jí)差盡量小

C.級(jí)差盡量一致

D.級(jí)差盡量大

32、本案例中求助者的情緒癥狀是()。單選

A.內(nèi)心煩惱

B.恐懼

C.抑郁

D.情緒低落

33、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。

求助者主訴:今年我己經(jīng)三十三歲了，還沒(méi)有男朋友。母親在生我的時(shí)候因?yàn)榇蟪鲅ナ懒耍?/p>

只有父親來(lái)照顧我，后來(lái)父親再娶，后媽對(duì)我很不好。后媽生了一個(gè)妹妹，比我小五歲，妹

妹身材很好，皮膚白嫩，很漂亮，人也很聰明，性格也好，父親很疼愛(ài)妹妹。我和妹妹一起

出去的時(shí)候別人的目光也只會(huì)投向妹妹，根本無(wú)視我的存在。所以從很小的時(shí)候我就自卑，

不愿意和人說(shuō)話。這幾年經(jīng)常有人給我介紹對(duì)象，但沒(méi)有一個(gè)是成功的，三個(gè)月以前，我喜

歡上公司里的一名男同事，可是他已經(jīng)是一個(gè)有婦之夫了，家庭幸福美滿，我感覺(jué)到他也是

喜歡我的。為此我很痛苦，我既不想破壞別人的家庭，也無(wú)法從這段感情中走出來(lái)。這三個(gè)

月夜里我常常失眠，心情吸度不好，不想見(jiàn)人，已經(jīng)無(wú)法正常工作，吃飯也沒(méi)有胃口，前段

時(shí)間我還去看過(guò)醫(yī)生，醫(yī)生告知我沒(méi)有病，最近情況越來(lái)越不好，有時(shí)候覺(jué)得既然活著這么

痛苦，還不如去死了。沒(méi)有辦法只好來(lái)做心理咨詢(xún)，希望能夠治愈這些不適癥狀。

心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：公司的同事說(shuō)，王某性格偏內(nèi)向，不喜歡說(shuō)笑，交流的時(shí)候

除了工作其他說(shuō)的很少，只知道努力工作。這三個(gè)多月以來(lái)好像心事很重，上班時(shí)話更少了，

有時(shí)候還獨(dú)自發(fā)呆。

咨詢(xún)過(guò)程概述：心理咨詢(xún)師的工作步驟：(1)理清了王某的情感問(wèn)題。(2)分析求助者幼年家

庭環(huán)境對(duì)她的性格的影響，讓求助者發(fā)覺(jué)現(xiàn)在的認(rèn)知方式不合理，治療方法使用的是認(rèn)知行

為療法，讓求助者接納自己。(3)具體的指導(dǎo)一下求助者的行為模式，鼓勵(lì)他去參加一些社

交活動(dòng)。之后該咨詢(xún)師了解到，該治療對(duì)求助者有很大的幫助。

根據(jù)案例，求助者的人際關(guān)系()。

A.正常

B一般

C.很好

D.不正常

34、認(rèn)知行為療法中，咨詢(xún)師與求助者是一種()。(2008-05)

A.合作關(guān)系

B.指導(dǎo)關(guān)系

C.輔助關(guān)系

D.互助關(guān)系

35、案例六：

一般資料：求助者，女性，31歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司部門(mén)經(jīng)理。

案例介紹：求助者因工作關(guān)系結(jié)識(shí)了另一家公司的一位經(jīng)理，對(duì)方雖然有家庭，但猛烈地追

求她，多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但幾年中，對(duì)方癡心不改，

也頗另求助者感動(dòng)。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動(dòng)提出離婚。離婚后求助者找

到那個(gè)追求自己的人，想共同組建家庭,但他總是說(shuō)妻子不同意離婚，一年多沒(méi)有實(shí)質(zhì)進(jìn)展。

為此兩人產(chǎn)生矛盾，求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

下面是心理咨詢(xún)師與該求劭者的一段咨詢(xún)對(duì)話。

心理咨詢(xún)師：你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因么？

求助者：他以前總在追我，多次發(fā)誓要離婚娶我，說(shuō)實(shí)在的，我確實(shí)有此感動(dòng)，但我不想卷

入婚外情，所以并沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚后

我想和他組建家庭，可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我，都一年多了，也沒(méi)有個(gè)結(jié)果，他過(guò)去

追我時(shí)說(shuō)的多好聽(tīng)啊，現(xiàn)在他怎么能這樣對(duì)我啊！我越想越生氣，什么人?。檫@些事我們

之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，他過(guò)去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒(méi)能馬上耍你,

這讓你非常生氣，是這樣嗎？

求助者：是的。

心理咨詢(xún)師：咱們前面商定的咨詢(xún)目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧。

求助者：好吧。

心理咨詢(xún)師：是他不娶你使你生氣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果他娶了我，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，按你所說(shuō)，你要求別人娶你，別人就應(yīng)該娶你。

求助者：是啊，娶我是他先提出來(lái)的，我沒(méi)離婚前，他天天催我離始，說(shuō)離了始他要娶我,

可我現(xiàn)在離婚一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事啊！

心理咨詢(xún)師：你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就必須對(duì)他怎樣。

求助者：對(duì)啊，互相的嗎。

心理咨詢(xún)師：因此，別人.對(duì)你怎樣，你肯定對(duì)別人怎樣。

求助者：對(duì)呀，......不對(duì)，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后實(shí)際上也不想和我離婚，他發(fā)誓

?定要對(duì)我好，希望重新來(lái)過(guò)，他那時(shí)對(duì)我挺好的，可我沒(méi)有對(duì)他好，最終下決心和他離了

婚。

心理咨詢(xún)師：你剛講過(guò)一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的丈夫后來(lái)

對(duì)你很好，可你并沒(méi)有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默）......他那時(shí)已經(jīng)有婚外情了，怎么能在對(duì)他好呢？

心理咨詢(xún)師：你看，實(shí)際上別人對(duì)你怎樣，你并沒(méi)有對(duì)他怎樣。

求助者：好象是的。

心理咨詢(xún)師：你認(rèn)為你生氣是由于那個(gè)人沒(méi)有娶你，其實(shí)娶不娶你只是?個(gè)事件，你要求別

人必須像你怎樣對(duì)他來(lái)對(duì)待你一樣這是你的信念。而你的信念是不合理的，不合理的信念會(huì)

造成你的情緒困擾。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒是你H勺不合理信念造成的，通過(guò)改變它，

你就能改變自己的情緒。

求助者：真的是這樣么？

心理咨詢(xún)師：有一個(gè)六面體，上面的數(shù)字分別是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去，落回

時(shí)朝上的數(shù)字是幾？

求助者：不知道，那個(gè)數(shù)字都可能朝上。

心理咨詢(xún)師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把六面體拋出一樣？

求助者：(沉默)我好想有些明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就只要求一種？

心理咨詢(xún)師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須聽(tīng)你的，這是一種絕對(duì)化要求，一種不合理的

信念。如果把對(duì)別人的“要求〃變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)

分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：你講的對(duì)，我要想不生氣，就得接受他娶我，還應(yīng)該接受他不娶我。”木案例中，

求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是()的原因。單選

A.困惑

B.情緒

C.阻抗

D.思考

36、羅杰斯認(rèn)為,在影響自我實(shí)現(xiàn)的諸因素中,最重要的是()。(2008-05)

A.人際關(guān)系

B.認(rèn)知圖式

C.自我成長(zhǎng)(求助者的成長(zhǎng)過(guò)程)

D.滿足需要

37、根據(jù)案例材料，回答題

求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。

案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來(lái)做心理咨詢(xún)。

以下是韓某與心理咨詢(xún)師的一段談話：

心理咨詢(xún)師：我可以在哪方面幫助你呢？

韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了，我害怕丈夫會(huì)害我，

我覺(jué)得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z

天天吵架，我也不知道為什么要吵架……

心理咨詢(xún)師：那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢？

韓某：他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來(lái)，還很害怕我看見(jiàn),

他一定是在做什么東西對(duì)付我。

心理咨詢(xún)師：如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢？

韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰

居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家

住兒天，回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我，還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊，還敢回來(lái)?！?/p>

心理咨詢(xún)師：我建議你去做一下精神科檢查，對(duì)你很有好處的。

韓某：我沒(méi)有病，為什么要去精神科檢查，我不會(huì)去的。

根據(jù)本案例的談話內(nèi)容，心理咨詢(xún)師進(jìn)行的是()。單選

A.治療性會(huì)談

B.咨詢(xún)性會(huì)談

C.應(yīng)急性性會(huì)談

D.鑒別性會(huì)談

38、案例五:

一般資料：求助者，女性，55歲，教師。

案例介紹：幾年前求助者的兒子戀愛(ài)期間女友懷孕。