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2024年河北省雞澤縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟來(lái)說(shuō)規(guī)模較小。2.正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量是()A.(4.0~5.5)×1012/LB.(3.5~5.0)×1012/LC.(4.0~10.0)×10?/LD.(100~300)×10?/L答案:A分析:正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量為(4.0~5.5)×1012/L,成年女性是(3.5~5.0)×1012/L,白細(xì)胞數(shù)量是(4.0~10.0)×10?/L,血小板數(shù)量是(100~300)×10?/L。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病,流行性感冒屬于丙類傳染病。4.藥物的副作用是()A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的毒性反應(yīng)答案:C分析:藥物副作用是指藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng),一般較輕微,可預(yù)知。用藥劑量過(guò)大引起的是毒性反應(yīng),長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生的反應(yīng)有多種情況,不一定是副作用。5.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程,它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)過(guò)程。6.下列哪種細(xì)胞具有免疫功能()A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.上皮細(xì)胞答案:B分析:白細(xì)胞參與機(jī)體的免疫防御,具有吞噬病原體、參與免疫應(yīng)答等功能。紅細(xì)胞主要運(yùn)輸氧氣和二氧化碳,血小板參與止血和凝血,上皮細(xì)胞主要起保護(hù)和分泌等作用。7.心臟的正常起搏點(diǎn)是()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案:A分析:竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),能自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮,控制心臟的跳動(dòng)。房室結(jié)、浦肯野纖維和希氏束參與心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),但不是起搏點(diǎn)。8.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,此處黏膜較薄,血供相對(duì)較差,易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。9.下列屬于下呼吸道的是()A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案:D分析:呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管和各級(jí)支氣管。10.人體最主要的散熱方式是()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A分析:在安靜狀態(tài)下,輻射散熱是人體最主要的散熱方式,約占總散熱量的60%。傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)散熱在不同情況下也發(fā)揮重要作用。11.下列哪種激素能促進(jìn)血糖升高()A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)激素D.甲狀腺激素答案:B分析:胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,使血糖升高。胰島素是唯一能降低血糖的激素,生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素對(duì)血糖有一定影響,但不是主要的升糖激素。12.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是()A.有效濾過(guò)壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案:A分析:有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力,它等于腎小球毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓。13.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體和N受體D.D受體答案:C分析:膽堿能受體包括M受體和N受體,α受體和β受體是腎上腺素能受體,D受體與多巴胺有關(guān)。14.引起大葉性肺炎的病原體主要是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎支原體答案:A分析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,金黃色葡萄球菌常引起化膿性炎癥,流感嗜血桿菌可引起多種感染,肺炎支原體主要引起支原體肺炎。15.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、低比重尿、氮質(zhì)血癥D.少尿、無(wú)尿、高鉀血癥答案:B分析:急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥是腎病綜合征的表現(xiàn),多尿、低比重尿、氮質(zhì)血癥常見于慢性腎衰竭,少尿、無(wú)尿、高鉀血癥是急性腎衰竭的表現(xiàn)。16.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥()A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:A分析:維生素A缺乏可引起夜盲癥,因?yàn)榫S生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)的合成。維生素B?缺乏引起腳氣病,維生素C缺乏引起壞血病,維生素D缺乏引起佝僂病或骨軟化癥。17.下列哪種藥物可用于治療高血壓()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.硝苯地平D.麻黃堿答案:C分析:硝苯地平是常用的降壓藥,屬于鈣通道阻滯劑。腎上腺素、去甲腎上腺素和麻黃堿都有升高血壓的作用,不能用于治療高血壓。18.人體的基本組織不包括()A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌組織D.神經(jīng)組織E.脂肪組織答案:E分析:人體的基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織,脂肪組織屬于結(jié)締組織的一種特殊類型,不屬于基本組織的范疇。19.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.肺結(jié)核D.肺炎答案:B分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是典型的自身免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官。艾滋病是免疫缺陷病,肺結(jié)核和肺炎是感染性疾病。20.骨折愈合過(guò)程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要()A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B分析:骨折愈合過(guò)程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要2周,之后進(jìn)入原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于生理性止血過(guò)程的是()A.血管收縮B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纖維蛋白溶解答案:ABC分析:生理性止血過(guò)程包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固。纖維蛋白溶解是在止血完成后,溶解血栓的過(guò)程,不屬于生理性止血過(guò)程。2.下列哪些藥物可用于治療心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案:ABC分析:硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾都可用于治療心絞痛。硝酸甘油能擴(kuò)張血管,降低心肌耗氧量;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可解除冠脈痙攣;普萘洛爾是β受體阻滯劑,降低心肌耗氧量。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成,不是直接治療心絞痛的藥物。3.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)答案:AB分析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,腦神經(jīng)和脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)。4.下列哪些因素可影響心輸出量()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力答案:ABCD分析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力影響每搏輸出量,所以心率、前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力都可影響心輸出量。5.下列哪些屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ACD分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,也包括醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。6.下列哪些屬于消化系統(tǒng)的器官()A.口腔B.食管C.胃D.肝答案:ABCD分析:消化系統(tǒng)包括消化道和消化腺,口腔、食管、胃屬于消化道,肝屬于消化腺,都屬于消化系統(tǒng)的器官。7.下列哪些屬于內(nèi)分泌腺()A.甲狀腺B.腎上腺C.胰腺(內(nèi)分泌部)D.唾液腺答案:ABC分析:內(nèi)分泌腺無(wú)導(dǎo)管,分泌物直接進(jìn)入血液,甲狀腺、腎上腺和胰腺的內(nèi)分泌部都屬于內(nèi)分泌腺。唾液腺有導(dǎo)管,屬于外分泌腺。8.下列哪些屬于基本生命體征()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案:ABCD分析:基本生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓,它們能反映機(jī)體的基本生命狀態(tài)。9.下列哪些屬于抗高血壓藥物的分類()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:ABCD分析:抗高血壓藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。10.下列哪些屬于糖尿病的并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC分析:糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,低血糖是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),不屬于糖尿病本身的并發(fā)癥。臨床專業(yè)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題(每題1分,共15題)1.患者,男性,60歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴胸悶、大汗,心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,應(yīng)首先考慮()A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.心肌病答案:B分析:患者突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴胸悶、大汗,心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,但弓背向下;變異型心絞痛ST段抬高多為短暫性;心肌病一般無(wú)典型的ST段抬高表現(xiàn)。2.患者,女性,30歲,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天,體溫38.5℃,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,胸部X線片示右下肺片狀陰影,最可能的診斷是()A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌答案:A分析:患者咳嗽、咳痰伴發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,胸部X線片示右下肺片狀陰影,符合肺炎的表現(xiàn)。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,咳嗽、咳痰可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間;支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血;肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史,表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咯血等。3.患者,男性,45歲,上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天,疼痛呈持續(xù)性,向腰背部放射,血淀粉酶升高,最可能的診斷是()A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案:C分析:患者上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,疼痛向腰背部放射,血淀粉酶升高,符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性胃炎多有飲食不潔史,疼痛較局限;急性膽囊炎疼痛多在右上腹,可向右肩部放射;消化性潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。4.患者,女性,25歲,尿頻、尿急、尿痛3天,最可能的診斷是()A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:B分析:尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征,常見于泌尿系統(tǒng)感染。急性膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱刺激征,一般無(wú)全身癥狀;急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外,還有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多等;腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。5.患者,男性,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A分析:患者突發(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死CT多表現(xiàn)為低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影;短暫性腦缺血發(fā)作一般癥狀短暫,CT無(wú)明顯異常。6.患者,女性,35歲,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(zhǎng),婦科檢查無(wú)明顯異常,最可能的診斷是()A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.功能失調(diào)性子宮出血D.多囊卵巢綜合征答案:C分析:患者月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(zhǎng),婦科檢查無(wú)明顯異常,考慮功能失調(diào)性子宮出血。子宮肌瘤婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大,有結(jié)節(jié);子宮內(nèi)膜癌多有陰道不規(guī)則流血,B超等檢查可發(fā)現(xiàn)異常;多囊卵巢綜合征多有月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等表現(xiàn)。7.患者,男性,10歲,發(fā)熱、咽痛2天,雙側(cè)扁桃體腫大,表面有膿性分泌物,最可能的診斷是()A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.猩紅熱答案:B分析:患者發(fā)熱、咽痛,雙側(cè)扁桃體腫大,表面有膿性分泌物,符合急性扁桃體炎的表現(xiàn)。急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛,扁桃體一般無(wú)明顯腫大和膿性分泌物;皰疹性咽峽炎可見咽部皰疹;猩紅熱除咽痛外,還有草莓舌、全身皮疹等表現(xiàn)。8.患者,女性,40歲,甲狀腺腫大,伴有心慌、多汗、手抖,甲狀腺功能檢查示T?、T?升高,TSH降低,最可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.甲狀腺功能減退癥答案:C分析:患者甲狀腺腫大,伴有心慌、多汗、手抖等癥狀,甲狀腺功能檢查T?、T?升高,TSH降低,符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無(wú)甲狀腺功能異常;甲狀腺癌多有甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能可正常;甲狀腺功能減退癥T?、T?降低,TSH升高。9.患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿困難2年,直腸指診前列腺增大,質(zhì)地中等,表面光滑,最可能的診斷是()A.前列腺炎B.前列腺癌C.良性前列腺增生D.膀胱炎答案:C分析:老年男性進(jìn)行性排尿困難,直腸指診前列腺增大,質(zhì)地中等,表面光滑,符合良性前列腺增生的表現(xiàn)。前列腺炎多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,直腸指診前列腺有壓痛;前列腺癌直腸指診可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬;膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱刺激征。10.患者,女性,28歲,妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊,血壓160/110mmHg,最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:B分析:患者妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊等癥狀,血壓160/110mmHg,符合子癇前期的表現(xiàn)。妊娠期高血壓一般無(wú)頭痛、眼花等癥狀;子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐;慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。11.患者,男性,70歲,因跌倒致右髖部疼痛、活動(dòng)受限1天入院,X線片示右股骨頸骨折,其最佳治療方法是()A.持續(xù)皮牽引B.骨牽引C.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)答案:C分析:對(duì)于老年患者的股骨頸骨折,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可早期活動(dòng),減少并發(fā)癥,是最佳治療方法。持續(xù)皮牽引和骨牽引適用于不能耐受手術(shù)的患者,切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)一般用于年輕患者。12.患者,女性,55歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形2年,晨僵明顯,RF陽(yáng)性,最可能的診斷是()A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:B分析:患者雙手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,晨僵明顯,RF陽(yáng)性,符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,主要累及膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié);痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多有高尿酸血癥,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛;系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)癥狀外,還有皮膚、腎臟等多系統(tǒng)損害。13.患者,男性,30歲,因車禍致腹部外傷,腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出不凝血,最可能的診斷是()A.肝破裂B.脾破裂C.胃腸道破裂D.胰腺損傷答案:B分析:患者腹部外傷后,腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出不凝血,考慮實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血,脾破裂較常見。肝破裂也可出現(xiàn)類似表現(xiàn),但相對(duì)脾破裂稍少;胃腸道破裂主要表現(xiàn)為腹膜刺激征和膈下游離氣體;胰腺損傷癥狀較隱匿。14.患者,女性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難3天,查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺心病答案:B分析:患者慢性咳嗽、咳痰20年,有桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息;肺心病是在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái),有右心衰竭等表現(xiàn)。15.患者,男性,40歲,上腹部規(guī)律性疼痛3年,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解,最可能的診斷是()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃炎D.胃癌答案:B分析:患者上腹部規(guī)律性疼痛,空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解,符合十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)。胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);胃炎疼痛無(wú)明顯規(guī)律;胃癌多有食欲不振、消瘦等癥狀,疼痛無(wú)典型規(guī)律。簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答:急性心肌梗死的治療原則如下:(1)一般治療:臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。(2)解除疼痛:可使用嗎啡等藥物。(3)再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委?、介入治療(PCI)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(CABG)。(4)消除心律失常:
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