2024年貴州省鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單選題（每題1分，共30分）1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B分析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分，平均約75次/分。2.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案：B分析：青霉素是常見的抗生素，可抑制或殺滅細(xì)菌。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。3.人體最大的消化腺是（）A.胃腺B.腸腺C.胰腺D.肝臟答案：D分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁參與脂肪消化等。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)且最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。5.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C分析：橙子是維生素C的良好來源，蘋果、香蕉、葡萄中維生素C含量相對(duì)較低。6.高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C分析：高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g，以減少鈉攝入，利于血壓控制。7.輸血時(shí)主要考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集C.血清不與受血者的血清發(fā)生凝集D.血清不與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案：B分析：輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集，避免發(fā)生輸血反應(yīng)。8.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快。9.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄，血供相對(duì)不足。10.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B分析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染等。11.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處，其搏動(dòng)范圍的直徑約為（）A.1.02.0cmB.2.02.5cmC.2.53.0cmD.3.03.5cm答案：B分析：正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑約2.02.5cm。12.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.生殖答案：B分析：新陳代謝是人體生命活動(dòng)最基本的特征，包括物質(zhì)代謝和能量代謝。13.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.病毒性肝炎、狂犬病D.流行性感冒、手足口病答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂，傳染性強(qiáng)、危害大。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的血管是（）A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭皮靜脈D.以上均可答案：D分析：根據(jù)患者情況，手背靜脈、足背靜脈、頭皮靜脈等均可作為靜脈輸液的選擇部位。15.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.逐漸減量停藥B.立即停藥C.改為隔日給藥D.繼續(xù)用原劑量維持治療答案：A分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥，防止出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和腎上腺皮質(zhì)功能不全。16.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，降低眼壓，用于治療青光眼。17.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，其余選項(xiàng)為慢性并發(fā)癥。19.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的血壓偏高。20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重。21.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍(lán)鋼筆書寫D.護(hù)理記錄單應(yīng)連續(xù)記錄答案：D分析：眉欄用藍(lán)鋼筆填寫，日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫，護(hù)理記錄單應(yīng)連續(xù)記錄。22.下列哪項(xiàng)不是引起頭痛的顱內(nèi)因素（）A.腦膜炎B.腦腫瘤C.高血壓D.腦出血答案：C分析：高血壓是引起頭痛的顱外因素，其余選項(xiàng)為顱內(nèi)因素。23.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。24.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：孕婦由于鐵需求增加，易并發(fā)缺鐵性貧血。25.下列哪種情況可使用呼吸興奮劑（）A.呼吸道梗阻B.呼吸肌麻痹C.嚴(yán)重廣泛肺部病變D.呼吸表淺、不規(guī)則答案：D分析：呼吸表淺、不規(guī)則可使用呼吸興奮劑，呼吸道梗阻、呼吸肌麻痹、嚴(yán)重廣泛肺部病變使用呼吸興奮劑效果不佳且可能有害。26.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素D.控制和解除痙攣答案：D分析：控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施，可防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。27.對(duì)有活動(dòng)假牙的患者，取下假牙應(yīng)浸泡在（）A.冷開水中B.熱水中C.酒精中D.新潔爾滅溶液中答案：A分析：取下的活動(dòng)假牙應(yīng)浸泡在冷開水中，避免用熱水、酒精等，防止變形。28.急性膽囊炎的主要病因是（）A.膽囊結(jié)石B.細(xì)菌感染C.膽囊管梗阻D.飲食不規(guī)律答案：C分析：急性膽囊炎主要病因是膽囊管梗阻，膽汁排出受阻，繼發(fā)細(xì)菌感染等。29.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備答案：C分析：大量不保留灌腸可解除便秘、清潔腸道、腸道手術(shù)前準(zhǔn)備等，為高熱患者降溫一般采用小量不保留灌腸。30.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入無菌瓶D.可在輸液針頭處采集血標(biāo)本答案：D分析：不可在輸液針頭處采集血標(biāo)本，會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集。二、多選題（每題2分，共10分）1.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD分析：醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，行為具有違法性，過失造成患者人身損害，過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。2.下列哪些是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.體力活動(dòng)過度答案：ABCD分析：感染、心律失常、妊娠和分娩、體力活動(dòng)過度等均可誘發(fā)心力衰竭。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：無菌技術(shù)操作前需洗手、戴口罩，無菌與非無菌物品分開放置，無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，一份無菌物品僅供一位患者使用。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染等。5.下列關(guān)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，正確的有（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，戒煙限酒。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要有病原菌侵入人體就一定會(huì)發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤分析：病原菌侵入人體后是否發(fā)病取決于病原菌的致病力和人體的免疫力等多種因素。2.胰島素可以口服。（）答案：錯(cuò)誤分析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服會(huì)被消化酶分解，失去活性，一般采用皮下注射。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先取下活動(dòng)假牙。（）答案：正確分析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，先取下活動(dòng)假牙，可便于護(hù)理且防止假牙損傷口腔黏膜。4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎典型癥狀是始于臍周或上腹部的疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。5.所有的發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：發(fā)熱原因多樣，病毒感染等引起的發(fā)熱一般不需要使用抗生素，只有細(xì)菌感染等才考慮使用。6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（）答案：正確分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全等護(hù)理操作準(zhǔn)確的重要制度，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守。7.心尖搏動(dòng)向左下移位，提示左心室增大。（）答案：正確分析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位。8.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤分析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍是疼痛進(jìn)食緩解。9.吸氧時(shí)，氧流量越高越好。（）答案：錯(cuò)誤分析：應(yīng)根據(jù)患者病情等合理調(diào)節(jié)氧流量，過高氧流量可能導(dǎo)致氧中毒等不良反應(yīng)。10.無菌容器打開后，有效使用時(shí)間為24小時(shí)。（）答案：正確分析：無菌容器打開后，有效使用時(shí)間為24小時(shí)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水。（4）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充分休息。（5）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止感染。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，防止壓瘡等。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。（3）注意藥物配伍禁忌。（4）輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)、針頭有無堵塞、液體有無外滲等。（5）需長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺。（6）連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)更換輸液器。（7）防止空氣栓塞，輸液前排盡空氣，輸液過程中及時(shí)更換液體。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。近日因勞累后突發(fā)頭痛、頭暈，伴惡心、嘔吐，急診入院。查體：血壓220/120mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，心率80次/分，律齊。請(qǐng)問：（1）該患者目前最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：（1）該患者目前最可能的診斷是高血壓急癥。患者有高血壓病史，因勞累誘發(fā)，血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。（2）緊急處理措施如下：絕對(duì)臥床休息，抬高床頭，避免不良刺激。迅速降壓：選用起效快、作用時(shí)間短的降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，將血壓降至安全水平，一般先將血壓降低25%左右。給予吸氧，保持呼吸道通暢。密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、神志等生命體征變化。對(duì)癥處理：如有頭痛可給予止痛藥物，有惡心、嘔吐可給予止吐藥物。2.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，惡露增多且有異味。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請(qǐng)問：（1）該患者可能的診斷是什么？（2）