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2024年廣東省翁源縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定,是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但維持穩(wěn)態(tài)主要靠負(fù)反饋。2.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞()A.與血漿容積之比B.與白細(xì)胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.在血液中所占的容積百分比答案:D分析:血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比,也就是血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。3.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于()A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案:D分析:心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期間心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。4.肺通氣的原動(dòng)力是()A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓的變化C.胸內(nèi)壓的變化D.肺本身的舒縮活動(dòng)答案:A分析:呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差,引起肺通氣,所以呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。5.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是()A.非消化期無(wú)膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽答案:D分析:膽汁在非消化期也分泌并儲(chǔ)存于膽囊,消化期膽囊膽汁和肝膽汁都排入小腸,膽汁中不含脂肪消化酶,膽鹽可乳化脂肪,促進(jìn)脂肪消化和吸收,是與消化有關(guān)的成分。6.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D分析:酒精易揮發(fā),用酒精擦浴可使酒精蒸發(fā)帶走大量熱量,增加蒸發(fā)散熱,從而降低體溫。7.腎小球有效濾過(guò)壓等于()A.腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)B.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓答案:A分析:腎小球有效濾過(guò)壓是促進(jìn)濾過(guò)的動(dòng)力與阻礙濾過(guò)的阻力之差,即腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)。8.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A分析:角膜是眼折光系統(tǒng)中折光能力最大的部分,光線首先通過(guò)角膜發(fā)生折射。9.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是()A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.軀體反射和內(nèi)臟反射D.反射答案:D分析:反射是神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式,是機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。10.下列激素中,屬于蛋白質(zhì)類(lèi)激素的是()A.睪酮B.醛固酮C.胰島素D.甲狀腺激素答案:C分析:胰島素是蛋白質(zhì)類(lèi)激素,睪酮和醛固酮屬于類(lèi)固醇激素,甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物激素。11.最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是()A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門(mén)管潰瘍答案:D分析:幽門(mén)管潰瘍易導(dǎo)致幽門(mén)痙攣、水腫和瘢痕形成,從而最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀。12.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是()A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.鋇餐球部激惹變形D.胃鏡檢查答案:D分析:胃鏡檢查可以直接觀察到潰瘍的部位、大小、形態(tài)等,還可取組織進(jìn)行病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。13.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是()A.胸痛B.休克C.心律失常D.心力衰竭答案:A分析:胸痛是急性心肌梗死最早和最突出的癥狀,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。14.治療高血壓危象,首選的藥物是()A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝普鈉D.卡托普利答案:C分析:硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低前、后負(fù)荷,作用迅速,是治療高血壓危象的首選藥物。15.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長(zhǎng)期吸煙答案:D分析:長(zhǎng)期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退,導(dǎo)致氣道凈化能力下降等。16.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是()A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.青霉素答案:D分析:肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。17.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是()A.周?chē)窠?jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周?chē)窠?jīng)病變,通常為對(duì)稱(chēng)性,下肢較上肢嚴(yán)重。18.缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)是()A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運(yùn)鐵蛋白飽和度降低答案:B分析:血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo),缺鐵性貧血早期儲(chǔ)存鐵先減少,血清鐵蛋白降低是早期最可靠的診斷依據(jù)。19.診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)是()A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無(wú)效答案:C分析:骨髓檢查是診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù),表現(xiàn)為骨髓增生低下或極度低下,造血細(xì)胞減少。20.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是()A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C.對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺(jué)障礙答案:C分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯,是其典型特征。21.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),可使()A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿釋放減少C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強(qiáng)答案:C分析:有機(jī)磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶結(jié)合,使其失去水解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積。22.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限,最遲應(yīng)在()A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案:C分析:頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在24小時(shí)內(nèi),因?yàn)轭^皮血運(yùn)豐富,抗感染能力強(qiáng)。23.骨折的專(zhuān)有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C分析:骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙不是骨折特有的表現(xiàn)。24.急性闌尾炎最常見(jiàn)的重要體征是()A.右下腹壓痛B.右下腹反跳痛C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案:A分析:右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見(jiàn)的重要體征,壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。25.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了()A.甲狀旁腺B.喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案:A分析:甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素,調(diào)節(jié)鈣磷代謝,甲狀腺大部切除術(shù)后若損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,引起手足抽搐。26.對(duì)休克病人的急救,首要的是()A.立即送醫(yī)院搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院C.應(yīng)用血管活性藥物D.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量答案:D分析:休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量銳減,所以對(duì)休克病人的急救首要的是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。27.燒傷休克的主要原因是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管滲出答案:D分析:燒傷后創(chuàng)面大量體液從血管滲出,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,是燒傷休克的主要原因。28.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌答案:D分析:急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌,少數(shù)為鏈球菌。29.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、感覺(jué)障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。30.治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是()A.清除毒素來(lái)源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.應(yīng)用抗生素答案:C分析:控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié),可防止窒息和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排便反射C.分娩過(guò)程D.降壓反射答案:ABC分析:正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使生理過(guò)程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固、排便反射、分娩過(guò)程都屬于正反饋調(diào)節(jié)。降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD分析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力影響每搏輸出量,心率直接影響心輸出量。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的有()A.是指肺泡與血液之間的氣體交換B.氣體交換的方式是擴(kuò)散C.影響肺換氣的因素有呼吸膜的厚度和面積等D.通氣/血流比值增大有利于肺換氣答案:ABC分析:肺換氣是肺泡與血液之間的氣體交換,氣體通過(guò)擴(kuò)散方式進(jìn)行交換,呼吸膜的厚度和面積等會(huì)影響肺換氣。通氣/血流比值增大或減小都不利于肺換氣。4.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有()A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案:ABCD分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。5.下列可用于治療心力衰竭的藥物有()A.洋地黃類(lèi)藥物B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑答案:ABCD分析:洋地黃類(lèi)藥物可增強(qiáng)心肌收縮力,利尿劑可減輕心臟前負(fù)荷,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量等,都可用于治療心力衰竭。6.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述,正確的有()A.多見(jiàn)于1型糖尿病B.呼吸有爛蘋(píng)果味C.血糖明顯升高D.尿酮體陽(yáng)性答案:ABCD分析:糖尿病酮癥酸中毒多見(jiàn)于1型糖尿病,由于體內(nèi)酮體生成過(guò)多,呼吸有爛蘋(píng)果味,血糖明顯升高,尿酮體陽(yáng)性。7.下列屬于抗貧血藥物的有()A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.促紅細(xì)胞生成素答案:ABCD分析:鐵劑用于治療缺鐵性貧血,維生素B12和葉酸用于治療巨幼細(xì)胞貧血,促紅細(xì)胞生成素可促進(jìn)紅細(xì)胞生成,用于腎性貧血等。8.下列關(guān)于骨折的治療原則,正確的有()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.早期應(yīng)用抗生素答案:ABC分析:骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。一般閉合性骨折早期不需要應(yīng)用抗生素。9.下列屬于外科急腹癥的有()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻答案:ABCD分析:急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻都屬于外科急腹癥,常需要外科處理。10.下列關(guān)于手術(shù)室管理的敘述,正確的有()A.嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)和有菌區(qū)B.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣后背部是無(wú)菌區(qū)C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.參觀手術(shù)人員不宜超過(guò)2人答案:ACD分析:手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣后背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū),不是無(wú)菌區(qū)。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)和有菌區(qū),手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換,參觀手術(shù)人員不宜超過(guò)2人。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制。答:動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制如下:(1)心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件,血量與血管容量相適應(yīng)。(2)心臟射血:心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,對(duì)血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。每次心室射出的血液,約1/3流向外周,2/3暫時(shí)儲(chǔ)存于主動(dòng)脈和大動(dòng)脈,使動(dòng)脈血壓升高。(3)外周阻力:主要是小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力,使得心臟射出的血液不能及時(shí)流走,部分血液滯留在動(dòng)脈內(nèi),維持動(dòng)脈血壓。(4)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:心臟舒張時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈發(fā)生彈性回縮,將儲(chǔ)存的勢(shì)能轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)能,推動(dòng)血液繼續(xù)流動(dòng),使舒張壓不致過(guò)低。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答:消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)如下:(1)慢性過(guò)程:病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年。(2)周期性發(fā)作:發(fā)作與緩解交替,發(fā)作有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病。(3)節(jié)律性上腹痛:胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解,下次進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律。十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解,部分患者有夜間痛。(4)其他癥狀:可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答:急性心肌梗死的治療原則如下:(1)一般治療:包括休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。(2)解除疼痛:可選用哌替啶、嗎啡等藥物。(3)再灌注心?。菏羌毙孕募」K雷钪匾闹委煷胧椒ㄓ腥芩ǒ煼?、介入治療(PCI)、緊急冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。(4)消除心律失常:根據(jù)心律失常類(lèi)型選用相應(yīng)的抗心律失常藥物。(5)控制休克:補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。(6)治療心力衰竭:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡和利尿劑為主,也可選用血管擴(kuò)張劑。(7)其他:如使用極化液、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。4.簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答:糖尿病的慢性并發(fā)癥如下:(1)大血管病變:主要累及大、中動(dòng)脈,引起冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等。(2)微血管病變:包括糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病腎病可發(fā)展為腎衰竭;糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致失明。(3)神經(jīng)病變:以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn),表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常等;也可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變,影響心血管、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等功能。(4)糖尿病足:是糖尿病患者因下肢神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。5.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答:骨折的急救原則如下:(1)搶救生命:首先處理危及生命的情況,如心跳呼吸驟停、窒息、大出血等。(2)傷口包扎:用清潔的布類(lèi)包扎傷口,如有大出血可用止血帶止血。(3)妥善固定:用木板、樹(shù)枝等臨時(shí)固定骨折部位,減少疼痛,防止骨折端損傷周?chē)M織,便于搬運(yùn)。(4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。四、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,45歲。反復(fù)上腹痛10年,加重2天。10年來(lái)常于秋冬季節(jié)出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛多在餐后1小時(shí)出現(xiàn),經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解。近2天上腹痛加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為宿食。查體:體溫37.2℃,脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg。上腹部壓痛,可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,振水音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,胃鏡檢查示胃竇部潰瘍,幽門(mén)管變形狹窄。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)診斷依據(jù)有哪些?(3)應(yīng)采取哪些治療措施?答:(1)最可能的診斷:胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻。(2)診斷依據(jù):①反復(fù)上腹痛10年,疼痛多在餐后1小時(shí)出現(xiàn),經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解,符合胃潰瘍節(jié)律性疼痛特點(diǎn);②近2天加重伴嘔吐宿食;③查體可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,振水音陽(yáng)性;④胃鏡檢查示胃竇部潰瘍,幽門(mén)管變形狹窄。(3)治療措施:①禁食、胃腸減壓,減輕胃內(nèi)壓力,緩解嘔吐癥狀;②糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;③靜脈應(yīng)用抑酸藥物,如質(zhì)子泵抑制劑,減少胃酸分泌;④若經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療,如胃大部切除術(shù)。2.患者,女性,65歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年。查體:體溫36.8℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓160/100mmHg。神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,心率100次/分,律齊,心音低鈍。心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)診斷依據(jù)有哪些?(3)應(yīng)采取哪些緊急處理措施?答:(1)最可能的診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。(2)診斷依據(jù):①突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí),伴大汗、惡心、嘔吐;②有高血壓病史;③心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。(3)緊急處理措施:①絕對(duì)臥床休息,吸氧;②迅速建立靜脈通道;③止痛,可給予嗎啡或哌替啶;④進(jìn)行心電、血壓、呼吸監(jiān)測(cè);⑤盡快進(jìn)行再灌注治療,如溶栓或急診PCI;⑥應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。3.患者,男性,30歲。多飲、多食、多尿伴體重減輕2個(gè)月?;颊?個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多飲、多食、多尿,體重減輕約5kg。查體:體溫36.5℃,脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg。身高170cm,體重60kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖12.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖18.0mmol/L,尿糖(+++)。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)診斷依據(jù)有哪些?(3)應(yīng)采取哪些治療措施?答:(1)最可能的診斷:2
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