2024年黑龍江省賓縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的組成成分？（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：C答案分析：白細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等，而紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，不屬于白細(xì)胞成分。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B答案分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性和應(yīng)激性是機(jī)體對環(huán)境變化的反應(yīng)特性。3.下列屬于下呼吸道的是（）A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案：D答案分析：呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括氣管和各級支氣管。4.正常成人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C答案分析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成人安靜時(shí)約為0.84。5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B答案分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。6.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A答案分析：腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，大腸桿菌是最常見的致病菌，約占70%以上。7.下列屬于內(nèi)分泌腺的是（）A.腮腺B.下頜下腺C.甲狀腺D.舌下腺答案：C答案分析：內(nèi)分泌腺?zèng)]有導(dǎo)管，其分泌物直接進(jìn)入血液，甲狀腺是內(nèi)分泌腺。腮腺、下頜下腺、舌下腺屬于外分泌腺，有導(dǎo)管將分泌物排至體表或器官腔內(nèi)。8.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：B答案分析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)還能促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。9.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.11.5歲B.1.52歲C.22.5歲D.2.53歲答案：A答案分析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。10.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C答案分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。11.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。12.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對青霉素過敏者可用紅霉素、林可霉素等。13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案：B答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者，氨味見于尿毒癥患者，肝腥味見于肝性腦病患者。14.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：C答案分析：腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥46小時(shí)，以防止因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起頭痛。15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)的義務(wù)答案：D答案分析：護(hù)士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)等。參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)是護(hù)士的社會(huì)責(zé)任，但不是法定義務(wù)。16.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B答案分析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移；持物鉗鉗端應(yīng)向下，不可跨越無菌區(qū)。17.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D答案分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部等，腹部不是壓瘡的好發(fā)部位。18.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B答案分析：靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。19.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.青霉素D.胰島素答案：B答案分析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存；青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用；胰島素需冷藏保存。20.下列哪項(xiàng)不屬于輸血反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.呼吸衰竭答案：D答案分析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等，呼吸衰竭不屬于輸血反應(yīng)。21.醫(yī)療文件書寫要求不包括（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡要C.生動(dòng)、形象D.清晰、整潔答案：C答案分析：醫(yī)療文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰、整潔，不需要生動(dòng)、形象。22.下列屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：B答案分析：一級護(hù)理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者，如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓等患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者符合一級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。23.患者男，65歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.棉球不可過濕B.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)C.從門齒處放入開口器D.由內(nèi)向外擦洗牙齒各面答案：C答案分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，以免損傷牙齒。24.患者女，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.去枕平臥68小時(shí)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位答案：A答案分析：腰麻后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。25.患者男，50歲。因冠心病入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的飲食是（）A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.低膽固醇飲食D.高鹽飲食答案：C答案分析：冠心病患者應(yīng)采取低膽固醇、低脂肪、低鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)的飲食，以減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。26.患者女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味，該患者最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生在產(chǎn)后34天，表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味，符合該患者的癥狀。27.患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷不醒，護(hù)士為其測量體溫的正確方法是（）A.口腔測溫B.腋下測溫C.直腸測溫D.耳溫槍測溫答案：C答案分析：昏迷患者不能配合口腔測溫，且口腔測溫有引起誤吸的風(fēng)險(xiǎn)；腋下測溫準(zhǔn)確性相對較低；耳溫槍測溫受多種因素影響。直腸測溫適用于不能用口腔測溫的患者，如昏迷、嬰幼兒等。28.患者女，60歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取的呼吸方式是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.屏氣呼吸答案：B答案分析：COPD患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，以增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，提高呼吸效率，減少呼吸功耗。29.患者男，35歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓管的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.每周更換胃管一次D.若胃管堵塞，可用少量生理鹽水沖洗答案：C答案分析：胃腸減壓管應(yīng)保持通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，若胃管堵塞，可用少量生理鹽水沖洗。胃管一般每周更換一次，但硅膠胃管可每月更換一次。30.患者女，25歲。因失戀后服用大量安眠藥，出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.維持呼吸功能答案：D答案分析：該患者服用大量安眠藥后出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制，首先應(yīng)維持呼吸功能，保持呼吸道通暢，給予吸氧等，然后再進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等處理。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備的條件有（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD答案分析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備具有完全民事行為能力；完成規(guī)定課程學(xué)習(xí)并取得學(xué)歷證書；通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；符合健康標(biāo)準(zhǔn)等條件。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD答案分析：醫(yī)院感染的易感人群包括老年人、嬰幼兒、免疫力低下者、接受侵入性操作的患者等，他們的機(jī)體抵抗力較弱，容易發(fā)生感染。3.下列屬于心臟聽診內(nèi)容的有（）A.心率B.心律C.心音D.雜音答案：ABCD答案分析：心臟聽診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音和額外心音等。4.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的原則正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD答案分析：糖尿病患者飲食治療原則為控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素比例，多吃蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐。5.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC答案分析：骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等，關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。6.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的要點(diǎn)正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護(hù)理D.預(yù)防感染答案：ABCD答案分析：新生兒護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、注意保暖、臍帶護(hù)理、預(yù)防感染等。7.下列屬于惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.轉(zhuǎn)移癥狀答案：ABCD答案分析：惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)包括局部表現(xiàn)如腫塊、疼痛、潰瘍等，以及全身表現(xiàn)和轉(zhuǎn)移癥狀。8.下列關(guān)于高血壓患者健康指導(dǎo)的內(nèi)容正確的有（）A.低鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.定期測量血壓答案：ABCD答案分析：高血壓患者應(yīng)低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，定期測量血壓，遵醫(yī)囑服藥。9.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：ABCD答案分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。10.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度D.觀察輸液反應(yīng)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，注意藥物的配伍禁忌，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度，密切觀察輸液反應(yīng)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.人體的正常體溫是一個(gè)恒定值。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：人體的正常體溫不是一個(gè)恒定值，可隨晝夜、性別、年齡、運(yùn)動(dòng)等因素而有所波動(dòng)。2.心肌梗死患者發(fā)生心律失常多在起病12天內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)最多見。（）答案：正確答案分析：心肌梗死患者心律失常多在起病12天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，是急性心肌梗死死亡的主要原因之一。3.小兒生長發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。（）答案：正確答案分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。4.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的側(cè)重點(diǎn)不同，護(hù)理診斷側(cè)重于對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷。（）答案：正確答案分析：護(hù)理診斷側(cè)重于對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷，而醫(yī)療診斷側(cè)重于對疾病的本質(zhì)做出判斷。5.只要是無菌物品，就可以隨意放置在無菌區(qū)內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：無菌物品應(yīng)放置在無菌容器或無菌包內(nèi)，在有效期內(nèi)使用，且放置時(shí)應(yīng)保持無菌狀態(tài)，不能隨意放置。6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。（）答案：正確答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm，以保證灌腸液能順利流入腸道。7.糖尿病患者血糖控制良好時(shí)，可隨意進(jìn)食水果。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：糖尿病患者血糖控制良好時(shí)，可在兩餐之間適量進(jìn)食含糖量低的水果，不能隨意進(jìn)食。8.輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。（）答案：正確答案分析：輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，“三查”即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。9.對于開放性骨折，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行傷口處理。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：對于開放性骨折，應(yīng)先進(jìn)行傷口處理，止血、清創(chuàng)，再進(jìn)行骨折固定。10.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：正確答案分析：臨終患者最后消失的感覺是聽覺，因此護(hù)理人員在患者臨終階段應(yīng)注意語言交流和非語言交流。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時(shí)測量體溫，一般每4小時(shí)測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。觀察熱型、伴隨癥狀等。（2）降溫措施：根據(jù)病情采取物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋、冰帽、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，注意藥物劑量，防止虛脫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）促進(jìn)患者舒適：休息，高熱者應(yīng)絕對臥床休息，低熱者可酌情減少活動(dòng)；口腔護(hù)理，保持口腔清潔；皮膚護(hù)理，及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時(shí)了解其心理狀態(tài)，給予心理安慰。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：確認(rèn)患者無意識(shí)后，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（用食指和中指觸摸患者氣管旁開23cm處），時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔、鼻腔異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口部，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者男，68歲。有高血壓病史15年，長期服用降壓藥，血壓控制在140150/9095mmHg。近日因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，急診入院。查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答案：（1）該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù)：有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（高密度影提示出血）。（2）急救護(hù)理措施如下：①絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以減輕腦水腫。②保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔和呼吸道分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。③密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，每1530分鐘測量一次。④遵醫(yī)囑給予降壓藥物，控制血壓在合適水平，避免血壓波動(dòng)過大。⑤降低顱內(nèi)壓，遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑。⑥做好生活護(hù)理，保持皮膚清潔，定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；保持大便通暢，