2024年江蘇省沛縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B分析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，紅細(xì)胞不屬于白細(xì)胞類型，它主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。2.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁參與脂肪消化等功能。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積不如肝臟大。3.正常成年人安靜時(shí)的心率平均約為？A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B分析：正常成年人安靜時(shí)心率一般在60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。4.治療青霉素引起的過(guò)敏性休克首選藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A分析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，是治療青霉素過(guò)敏性休克的首選藥。5.下列哪種疾病不屬于傳染?。緼.高血壓B.肺結(jié)核C.乙肝D.艾滋病答案：A分析：高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，不屬于傳染病。肺結(jié)核、乙肝、艾滋病都具有傳染性。6.下列哪項(xiàng)是左心衰竭的典型表現(xiàn)？A.下肢水腫B.肝大C.呼吸困難D.頸靜脈怒張答案：C分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，典型表現(xiàn)是呼吸困難，而下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。7.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序遵循？A.由下到上、由近到遠(yuǎn)B.由細(xì)到粗、由低級(jí)到高級(jí)C.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由遠(yuǎn)到近D.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：D分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。8.無(wú)菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為？A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D分析：無(wú)菌包打開后未用完物品按要求包扎好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。9.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥。10.最常見的肺炎類型是？A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.病毒性肺炎答案：B分析：小葉性肺炎是最常見的肺炎類型，多為繼發(fā)性肺炎。11.患者，男，65歲，因胸痛就診，心電圖提示ST段抬高，最可能的診斷是？A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C分析：心電圖ST段抬高常見于急性心肌梗死，穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛一般無(wú)ST段抬高，心肌病心電圖改變多樣但ST段抬高不是典型表現(xiàn)。12.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素答案：A分析：甘露醇是常用的脫水劑，可通過(guò)提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素主要用于提升血壓等。13.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。14.腹部損傷時(shí)最易損傷的臟器是？A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B分析：脾臟質(zhì)地較脆，且位置相對(duì)固定，在外力作用下容易破裂，是腹部損傷時(shí)最易損傷的臟器。15.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。16.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥？A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A缺乏可導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成減少，引起夜盲癥。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取的呼吸方式是？A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.用力呼吸答案：B分析：COPD患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練多采用腹式呼吸，可增加膈肌活動(dòng)度，提高通氣量。18.關(guān)于新生兒生理性黃疸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.生后23天出現(xiàn)B.一般情況良好C.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周D.血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/LE.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)4周答案：E分析：早產(chǎn)兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)34周，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)描述均正確。19.下列哪項(xiàng)是骨折的專有體征？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷。20.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C分析：輸血時(shí)出現(xiàn)頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。21.搶救心跳驟?；颊邥r(shí)，胸外心臟按壓的頻率為？A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘答案：C分析：目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率為100120次/分鐘。22.以下哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C分析：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)血漿球蛋白增多，可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞增多，血沉減慢；心絞痛一般對(duì)血沉無(wú)明顯影響；彌散性血管內(nèi)凝血早期血沉可正?；驕p慢。23.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。24.下列哪項(xiàng)是甲亢的典型表現(xiàn)？A.怕冷、乏力B.心動(dòng)過(guò)緩C.突眼D.體重增加答案：C分析：甲亢患者代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為怕熱、多汗、心動(dòng)過(guò)速、體重減輕等，突眼是其典型表現(xiàn)之一，怕冷、乏力、心動(dòng)過(guò)緩、體重增加是甲減表現(xiàn)。25.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.地西泮D.異丙嗪答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，氯丙嗪、異丙嗪主要用于精神疾病等治療。26.某患者因上消化道出血入院，首選的檢查方法是？A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.腹部CTD.選擇性動(dòng)脈造影答案：B分析：胃鏡檢查能直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜情況，可明確出血部位和病因，是上消化道出血首選檢查方法。27.急性腎盂腎炎的主要致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：A分析：急性腎盂腎炎主要由大腸桿菌等革蘭陰性桿菌引起。28.麻疹出疹的順序是？A.頭面軀干四肢B.軀干頭面四肢C.四肢軀干頭面D.耳后、發(fā)際面部軀干四肢答案：D分析：麻疹出疹先從耳后、發(fā)際開始，漸及面部、軀干、四肢。29.下列哪項(xiàng)是護(hù)理程序的第一步？A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)，第一步是護(hù)理評(píng)估。30.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是？A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%3%過(guò)氧化氫溶液D.2%3%硼酸溶液答案：C分析：1%3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔有潰瘍、壞死組織者。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染定義。2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素？A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD分析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓的危險(xiǎn)因素。3.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有？A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD分析：臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以對(duì)癥照料為主，提高生命質(zhì)量，尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利，同時(shí)注重家屬心理支持。4.外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有？A.出血B.感染C.切口裂開D.肺不張答案：ABCD分析：外科手術(shù)后常見并發(fā)癥包括出血、感染、切口裂開、肺不張等。5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：ABCD分析：利尿劑可減輕心臟負(fù)擔(dān)，ACEI改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌收縮力，均可用于心力衰竭治療。6.下列關(guān)于小兒輔食添加原則的描述，正確的有？A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD分析：小兒輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。7.下列哪些屬于糖尿病的急性并發(fā)癥？A.低血糖B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABD分析：糖尿病足是慢性并發(fā)癥，低血糖、高滲高血糖綜合征、糖尿病酮癥酸中毒屬于急性并發(fā)癥。8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有？A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋保留24小時(shí)答案：ABCD分析：輸血時(shí)要嚴(yán)格查對(duì)，輕輕搖勻血液，密切觀察患者反應(yīng)，輸血完畢血袋保留24小時(shí)以便必要時(shí)檢查。9.下列哪些是惡性腫瘤的特點(diǎn)？A.生長(zhǎng)迅速B.有包膜C.易轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響大答案：ACD分析：惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，無(wú)包膜，邊界不清，易轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響大。10.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說(shuō)法，正確的有？A.獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》后，需進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年C.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)在有效期屆滿前30日申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)答案：ABCD分析：以上關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的各項(xiàng)描述均正確。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確分析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征。2.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確分析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服會(huì)被消化酶分解而失去活性，所以只能注射。3.體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍高于正常水平，稱為弛張熱。（）答案：正確分析：這是弛張熱的典型表現(xiàn)特點(diǎn)。4.無(wú)菌持物鉗能夾取油紗布。（）答案：錯(cuò)誤分析：無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布，以免油粘于鉗端影響消毒效果。5.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過(guò)多。（）答案：正確分析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過(guò)多是消化性潰瘍主要病因。6.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)盡量復(fù)位后再固定。（）答案：錯(cuò)誤分析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)先固定，避免隨意復(fù)位以免加重?fù)p傷。7.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便。（）答案：正確分析：新生兒一般在出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便。8.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。（）答案：正確分析：初產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳期乳腺導(dǎo)管不通暢等因素易導(dǎo)致急性乳腺炎。9.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖。（）答案：正確分析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致脂肪重新分布，引起向心性肥胖。10.心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。（）答案：正確分析：這是正常心尖搏動(dòng)的位置。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察胸廓有無(wú)起伏判斷呼吸，時(shí)間不超過(guò)10秒。（2）呼救：請(qǐng)他人撥打急救電話并取來(lái)AED。（3）胸外心臟按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100120次/分鐘，按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）持續(xù)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸，比例為30:2，直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來(lái)。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：發(fā)熱患者護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者