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文檔簡介
2024年湖南省慈利縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學基礎知識部分1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案:B分析:新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換,以實現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應性是機體對環(huán)境變化調(diào)整自身功能以保持生存的能力;應激性是機體對刺激產(chǎn)生反應的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,其意義在于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式;體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學物質(zhì)進行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應性反應。3.下列哪種堿基只存在于RNA而不存在于DNA()A.腺嘌呤B.鳥嘌呤C.尿嘧啶D.胸腺嘧啶答案:C分析:DNA中的堿基有腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T);RNA中的堿基有腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U),所以尿嘧啶只存在于RNA而不存在于DNA。4.酶促反應中決定酶特異性的是()A.底物B.酶蛋白C.輔基或輔酶D.催化基團答案:B分析:酶蛋白決定酶促反應的特異性,一種酶蛋白只能與一種或一類底物結(jié)合,催化一種或一類化學反應。輔基或輔酶主要參與傳遞電子、質(zhì)子或某些化學基團;底物是酶作用的對象;催化基團是酶分子中直接參與催化反應的基團。5.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案:C分析:通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量的比值,正常成年人安靜時約為0.84。此比值可反映肺換氣功能,比值增大或減小都不利于氣體交換。6.下列屬于等張溶液的是()A.0.9%NaCl溶液B.10%葡萄糖溶液C.50%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案:A分析:等張溶液是指能使懸浮于其中的紅細胞保持正常體積和形態(tài)的鹽溶液。0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液;10%、50%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液是高滲溶液,但不是等張溶液。7.心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果()A.Na?內(nèi)流,Cl?外流B.Na?內(nèi)流,K?外流C.Ca2?內(nèi)流,K?外流D.K?內(nèi)流,Ca2?外流答案:C分析:心室肌細胞動作電位平臺期,主要是Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于平衡狀態(tài),使膜電位保持相對穩(wěn)定,形成平臺。Na?內(nèi)流主要在動作電位0期;Cl?在心室肌細胞動作電位中作用不明顯。8.下列關于膽汁的描述,正確的是()A.非消化期無膽汁分泌B.膽汁中含有脂肪消化酶C.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽D.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收答案:C分析:膽汁在非消化期也有分泌并儲存于膽囊,消化期再排入十二指腸;膽汁中不含消化酶,其主要成分膽鹽可乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收,對蛋白質(zhì)的消化和吸收沒有直接作用。9.腎小球濾過的動力是()A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C分析:有效濾過壓是腎小球濾過的動力,其計算公式為:有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動脈血壓、出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓,但不是直接的濾過動力;血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量。10.興奮性突觸后電位是()A.靜息電位B.動作電位C.局部電位D.閾電位答案:C分析:興奮性突觸后電位是突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化,使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高,它是一種局部電位,不具有“全或無”特性,可發(fā)生總和。靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差;動作電位是細胞受到刺激時產(chǎn)生的可傳播的電位變化;閾電位是能觸發(fā)動作電位的臨界膜電位。臨床專業(yè)知識部分11.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是()A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案:C分析:心電圖運動負荷試驗是通過讓患者運動增加心臟負荷,觀察心電圖變化來診斷冠心病,是常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。休息時心電圖可能在患者未發(fā)作時無異常表現(xiàn);24小時動態(tài)心電圖主要用于監(jiān)測心律失常等;超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。12.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.反酸、噯氣B.惡心、嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹痛答案:C分析:消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,其最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)12小時后逐漸緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作,進食后緩解。反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀也可出現(xiàn),但不是最主要的癥狀。13.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是()A.止咳祛痰B.解痙平喘C.控制感染D.吸氧答案:C分析:慢性支氣管炎急性發(fā)作期主要是由于感染等因素導致病情加重,所以控制感染是最重要的治療措施。止咳祛痰、解痙平喘等治療可改善癥狀,但控制感染是關鍵;吸氧主要用于有缺氧表現(xiàn)的患者。14.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病足答案:C分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂綜合征。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等均為糖尿病的慢性并發(fā)癥,是長期高血糖等因素導致的全身多系統(tǒng)損害。15.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C分析:急性腎小球腎炎通常于前驅(qū)感染后13周起病,最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,可伴有蛋白尿。少尿可出現(xiàn),但不是最常見的;急性腎小球腎炎多數(shù)患者腎功能可正常,少數(shù)可出現(xiàn)腎功能衰竭,但不是普遍表現(xiàn)。16.缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是()A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運鐵蛋白飽和度降低答案:B分析:血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標,缺鐵性貧血早期,儲存鐵先減少,血清鐵蛋白降低是早期最可靠的依據(jù)。血清鐵減少、血清總鐵結(jié)合力增高、運鐵蛋白飽和度降低等在缺鐵進一步發(fā)展時才出現(xiàn)。17.下列哪種情況可使用洋地黃()A.預激綜合征伴房顫B.肥厚型梗阻性心肌病C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯D.慢性充血性心力衰竭伴房顫答案:D分析:洋地黃可增強心肌收縮力,減慢心率,用于慢性充血性心力衰竭伴房顫的患者可改善心功能,控制心室率。預激綜合征伴房顫使用洋地黃可加速旁路傳導,導致心室率更快,甚至誘發(fā)室顫;肥厚型梗阻性心肌病使用洋地黃會加重流出道梗阻;二度Ⅰ型房室傳導阻滯使用洋地黃可能會加重房室傳導阻滯。18.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹()A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.蝶形紅斑D.多形性紅斑答案:C分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者典型的皮疹是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑,形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風濕熱;結(jié)節(jié)性紅斑多見于結(jié)節(jié)性紅斑病等;多形性紅斑可見于多種疾病,但不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。19.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?;顒哟鸢福篋分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒樱ㄔ谥w沒有關節(jié)的部位出現(xiàn)類似關節(jié)的活動)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等表現(xiàn)也可出現(xiàn)在軟組織損傷等情況,不是骨折的專有體征。20.急性闌尾炎最常見的重要體征是()A.右下腹壓痛B.右下腹反跳痛C.右下腹肌緊張D.腰大肌試驗陽性答案:A分析:右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征,壓痛點通常位于麥氏點。右下腹反跳痛、肌緊張?zhí)崾狙装Y已波及腹膜;腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深,貼近腰大肌,但不是最常見的重要體征。醫(yī)學倫理學與法律法規(guī)部分21.醫(yī)學倫理學的基本原則不包括()A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.生命價值原則答案:D分析:醫(yī)學倫理學的基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則和不傷害原則,生命價值原則不屬于醫(yī)學倫理學的基本原則。22.下列關于醫(yī)患關系的說法,錯誤的是()A.醫(yī)患關系是一種信托關系B.醫(yī)患關系是一種契約關系C.醫(yī)患關系中醫(yī)生處于主導地位D.醫(yī)患關系是一種單純的技術關系答案:D分析:醫(yī)患關系具有信托關系和契約關系的特點,在醫(yī)患關系中醫(yī)生憑借專業(yè)知識處于主導地位。但醫(yī)患關系不僅僅是一種單純的技術關系,還包含道德、法律等多方面的內(nèi)容,涉及醫(yī)患雙方的情感、心理等因素。23.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取的措施不包括()A.對病人、病原攜帶者,予以隔離治療B.對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施D.對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施E.對病人、病原攜帶者的排泄物可不進行特殊處理答案:E分析:醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對病人、病原攜帶者的排泄物必須進行嚴格的消毒等特殊處理,防止疾病傳播。選項A、B、C、D均是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應采取的正確措施。24.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫(yī)療事故屬于()A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故答案:B分析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,醫(yī)療事故分為四級,其中二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙。一級醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾;三級醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;四級醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。25.護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當()A.立即通知醫(yī)師B.立即進行搶救C.立即報告護士長D.立即通知家屬答案:A分析:護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師。在醫(yī)師到來之前,護士可根據(jù)情況采取一些必要的緊急處理措施,但首要的是通知醫(yī)師進行專業(yè)的診斷和治療。報告護士長、通知家屬等可在通知醫(yī)師后根據(jù)情況進行。醫(yī)學心理學部分26.心理過程包括()A.認知過程、情緒情感過程和意志過程B.能力、氣質(zhì)和性格C.自我認識、自我體驗和自我調(diào)控D.心理過程和個性心理答案:A分析:心理過程是指心理活動發(fā)生、發(fā)展的過程,包括認知過程(如感覺、知覺、記憶、思維等)、情緒情感過程和意志過程。能力、氣質(zhì)和性格屬于個性心理特征;自我認識、自我體驗和自我調(diào)控屬于自我意識;心理過程和個性心理是心理學研究的兩大方面。27.按照需要起源,可把需要分為()A.生理性需要和社會性需要B.物質(zhì)需要和精神需要C.自然需要和人為需要D.現(xiàn)實需要和潛在需要答案:A分析:按照需要起源,可將需要分為生理性需要(如飲食、睡眠等)和社會性需要(如交往、成就等)。物質(zhì)需要和精神需要是按照需要的對象來劃分的;自然需要和人為需要不是常見的需要分類方式;現(xiàn)實需要和潛在需要是從需要的表現(xiàn)形式來劃分的。28.人格形成的標志是()A.自我意識的確立和社會化B.遺傳素質(zhì)和環(huán)境因素C.能力和性格的形成D.氣質(zhì)和性格的形成答案:A分析:人格形成的標志是自我意識的確立和社會化。自我意識的確立使個體能夠認識自己、評價自己;社會化是個體在社會環(huán)境中逐漸學習和適應社會規(guī)范、價值觀等的過程。遺傳素質(zhì)和環(huán)境因素是影響人格形成的因素;能力、氣質(zhì)和性格是人格的組成部分,但不是人格形成的標志。29.心身疾病是指()A.心理社會因素在病因上起主導作用的軀體疾病B.由心理社會因素引起的精神疾病C.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變D.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥答案:A分析:心身疾病是指心理社會因素在病因上起主導作用的軀體疾病,如原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍等。它不是精神疾病、神經(jīng)癥,雖然也可伴有心理癥狀,但主要表現(xiàn)為軀體的器質(zhì)性病變,而不只是器官系統(tǒng)的功能性改變。30.患者角色行為適應中,角色行為強化的表現(xiàn)是()A.對自己所患疾病產(chǎn)生的心理反應過度B.患者對自己的疾病持滿不在乎的態(tài)度C.患者的行為與疾病嚴重程度不相符,表現(xiàn)出對疾病的漠視D.患者安于患者角色,對自我能力表示懷疑,產(chǎn)生退縮和依賴心理答案:D分析:角色行為強化是指患者安于患者角色,對自我能力表示懷疑,產(chǎn)生退縮和依賴心理,對承擔原來的社會角色感到恐懼和不安。選項A是角色行為異常;選項B、C是角色行為缺如或角色行為減退。預防醫(yī)學部分31.下列哪項不屬于影響人群易感性升高的因素()A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.預防接種答案:D分析:預防接種可使人群獲得特異性免疫力,從而降低人群易感性。新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退等因素都會使人群中對某種傳染病缺乏免疫力的人口比例增加,導致人群易感性升高。32.下列哪項是食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別()A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物答案:D分析:食物中毒的特點是病人曾進食同一批某種食物,這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。潛伏期短、很多人同時發(fā)病、急性胃腸道癥狀為主等表現(xiàn)也可見于其他疾病。33.職業(yè)病的特點不包括()A.病因明確B.存在劑量反應關系C.群體發(fā)病D.重在治療個體答案:D分析:職業(yè)病重在預防,而不是重在治療個體。職業(yè)病具有病因明確(由職業(yè)性有害因素引起)、存在劑量反應關系(接觸有害因素的劑量與發(fā)病程度相關)、群體發(fā)?。ㄔ谕宦殬I(yè)環(huán)境中的人群可能同時或先后發(fā)病)等特點。34.下列哪種營養(yǎng)素缺乏可引起腳氣?。ǎ〢.維生素B?B.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:A分析:維生素B?缺乏可引起腳氣病,主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀。維生素B?缺乏可引起口角炎、唇炎等;維生素C缺乏可引起壞血病;維生素D缺乏可引起佝僂?。▋和┗蚬琴|(zhì)疏松癥(成人)。35.環(huán)境污染對健康影響的特點不包括()A.影響范圍大B.作用時間長C.特異性強D.多因素相互作用答案:C分析:環(huán)境污染對健康影響的特點包括影響范圍大、作用時間長、多因素相互作用等,但其特異性不強,一種污染物可引起多種健康損害,一種健康損害也可能由多種污染物引起。藥理學部分36.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素()A.慶大霉素B.阿奇霉素C.頭孢菌素D.林可霉素答案:C分析:β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類等。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;林可霉素屬于林可霉素類抗生素。37.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應()A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案:C分析:糖皮質(zhì)激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染、高血壓、高血糖等。糖皮質(zhì)激素可升高血糖,而不是導致低血糖。38.抗高血壓藥物中,可引起“首劑現(xiàn)象”的是()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.哌唑嗪答案:D分析:哌唑嗪是α?受體阻斷藥,部分患者首次用藥后可出現(xiàn)嚴重的直立性低血壓、暈厥、心悸等,稱為“首劑現(xiàn)象”。硝苯地平是鈣通道阻滯劑;普萘洛爾是β受體阻滯劑;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,一般無“首劑現(xiàn)象”。39.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是()A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾答案:A分析:苯妥英鈉可與強心苷競爭Na?K?ATP酶,恢復該酶的活性,還能降低心肌自律性,是治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常;普魯卡因胺、普萘洛爾也可用于心律失常的治療,但不是治療強心苷中毒快速型心律失常的首選。40.下列哪種藥物可用于治療尿崩癥()A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.甘露醇D.呋塞米答案:A分析:氫氯噻嗪可用于治療尿崩癥,其作用機制可能是通過排鈉,使血漿滲透壓降低,減輕口渴感,減少飲水量,從而使尿量減少。螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,主要用于治療水腫性疾病等;甘露醇是脫水藥,用于降低顱內(nèi)壓等;呋塞米是強效利尿藥,主要用于治療水腫等。其他綜合部分41.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是()A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案:A分析:接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑,包括直接接觸傳播和間接接觸傳播??諝鈧鞑ァ⑾纻鞑?、蟲媒傳播等也是醫(yī)院感染的傳播途徑,但相對接觸傳播來說,不是主要途徑。42.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()A.1天B.2天C.3天D.5天答案:B分析:根據(jù)相關規(guī)定,醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天,應及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行處理。43.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應當立即向()A.所在科室報告B.所在醫(yī)院醫(yī)務部門報告C.所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報告D.當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告答案:A分析:醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應當立即向所在科室報告,科室負責人應及時組織調(diào)查、討論等,并采取相應的措施。然后再根據(jù)情況向醫(yī)院醫(yī)務部門、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門等報告;發(fā)生重大醫(yī)療事故才需要及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。44.下列哪項不屬于急救藥品“五定”內(nèi)容()A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期使用答案:D分析:急救藥品“五定”內(nèi)容包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。定期使用不屬于“五定”內(nèi)容,急救藥品應在需要時使用,而不是定期使用。45.護理工作中的“三查七對”不包括()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.查藥品有效期答案:D分析:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查;“七對”是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。查藥品有效期不屬于“三查七對”的內(nèi)容,但在護理工作中也需要關注藥品有效期。46.下列關于病歷書寫的要求,錯誤的是()A.客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.應當使用藍黑墨水、碳素墨水,需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆C.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名D.上級醫(yī)務人員有審查修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷
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