急診出診流程演講人：日期:目錄CONTENTS01接警與調(diào)度02出診前準(zhǔn)備03現(xiàn)場處置流程04轉(zhuǎn)運規(guī)范05院內(nèi)交接機制06后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化操作01接警與調(diào)度緊急呼救信息接收標(biāo)準(zhǔn)包括患者姓名、性別、年齡、病情、地址、聯(lián)系電話等。呼救信息完整性根據(jù)呼救信息判斷患者病情的緊急程度，確定是否需要派出急救團隊。病情初步判斷準(zhǔn)確記錄呼救信息，包括患者情況、呼救人信息、接警時間等。呼救信息記錄分診等級快速判定特殊患者識別對嬰幼兒、老年人、孕產(chǎn)婦等特殊患者，應(yīng)提高識別優(yōu)先級。03考慮患者病情緊急程度、救援資源狀況、天氣交通等因素，確定出診優(yōu)先級。02緊急程度判定病情嚴(yán)重程度分級根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度，分為緊急、嚴(yán)重、一般等級別。01出診團隊調(diào)度指令調(diào)度指令準(zhǔn)確根據(jù)患者病情和需求，迅速調(diào)度相應(yīng)專業(yè)出診團隊。01出診團隊組成包括醫(yī)生、護士、司機等人員，確保出診團隊專業(yè)、齊全。02出診設(shè)備準(zhǔn)備根據(jù)患者病情，準(zhǔn)備相應(yīng)的急救設(shè)備、藥品等，確保出診順利進行。0302出診前準(zhǔn)備急救設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置心電圖機呼吸機吸引器氧氣瓶用于檢測患者心臟電生理信號，確診心律失常、心肌缺血等。用于呼吸衰竭、呼吸暫停等緊急情況，提供人工通氣。清理呼吸道分泌物，保持患者呼吸道通暢。提供高濃度氧氣，緩解患者缺氧狀況。藥品箱物資核查清單如腎上腺素、去甲腎上腺素、硝酸甘油等。心血管急救藥品如洛貝林、尼可剎米等。呼吸系統(tǒng)急救藥品如撲爾敏、異丙嗪等。抗過敏藥品如阿托品、碘解磷定等。解毒藥品車輛及路線優(yōu)化方案緊急聯(lián)絡(luò)與醫(yī)院、急救中心保持緊密聯(lián)系，確保隨時獲得支持。03提前了解路況，規(guī)劃最佳行車路線，避免擁堵。02路線規(guī)劃救護車配備齊全醫(yī)療設(shè)備，確保快速、安全轉(zhuǎn)運患者。0103現(xiàn)場處置流程患者生命體征初步評估體溫評估患者體溫是否正常，過高或過低均可能提示嚴(yán)重疾病。01呼吸觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，判斷是否存在呼吸衰竭或呼吸道梗阻。02循環(huán)檢查患者脈搏、血壓和心率，確定是否存在休克或心力衰竭。03神志評估患者神志狀態(tài)，判斷是否存在意識障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。04緊急救治措施優(yōu)先級呼吸道管理循環(huán)支持止血與包扎疼痛管理確保呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或切開。對心跳驟?；驀?yán)重心律失常的患者進行胸外按壓或除顫。對明顯出血的傷口進行緊急止血和包扎。對劇烈疼痛的患者給予止痛藥，緩解疼痛引起的緊張和焦慮。了解患者發(fā)病原因、癥狀出現(xiàn)時間和病情演變過程。發(fā)病原因及過程詢問患者既往是否有類似病史、過敏史及用藥情況。既往病史及用藥情況01020304包括姓名、性別、年齡、病史等，以便進行醫(yī)療記錄?；颊呋拘畔⒂涗浖覍倩蚰繐粽叩穆?lián)系方式，以便后續(xù)溝通。家屬/目擊者聯(lián)系方式家屬/目擊者信息采集04轉(zhuǎn)運規(guī)范轉(zhuǎn)運前風(fēng)險評估對患者病情進行全面評估，確定轉(zhuǎn)運的必要性和風(fēng)險。病情評估根據(jù)患者病情、距離和轉(zhuǎn)運條件，選擇合適的轉(zhuǎn)運方式，如救護車、直升機等。轉(zhuǎn)運方式選擇確保轉(zhuǎn)運人員具備相關(guān)資質(zhì)和技能，能夠應(yīng)對緊急情況。轉(zhuǎn)運人員資質(zhì)途中監(jiān)護設(shè)備聯(lián)動應(yīng)急處理制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的緊急情況，如患者病情加重、交通擁堵等。03準(zhǔn)備必要的醫(yī)療設(shè)備，如呼吸機、心電監(jiān)護儀、急救箱等，并確保設(shè)備正常運行。02醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)備生命體征監(jiān)測實時監(jiān)測患者心率、呼吸、血壓等生命體征，確保病情穩(wěn)定。01目標(biāo)醫(yī)院實時對接聯(lián)系目標(biāo)醫(yī)院提前與目標(biāo)醫(yī)院聯(lián)系，確認(rèn)接收能力、床位和醫(yī)生資源等。01病情交接到達(dá)目標(biāo)醫(yī)院后，與接診醫(yī)生進行病情交接，詳細(xì)介紹患者病情和轉(zhuǎn)運過程。02后續(xù)治療安排協(xié)助患者完成后續(xù)治療安排，如住院、手術(shù)等，確?；颊叩玫竭B續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。0305院內(nèi)交接機制急診科預(yù)通知流程010203急診科醫(yī)生接到患者后，立即通知相關(guān)科室醫(yī)生：通過電話、短信或內(nèi)部通訊系統(tǒng)等方式通知。通知內(nèi)容包括患者基本信息、病情及初步診斷，以便相關(guān)科室醫(yī)生提前做好準(zhǔn)備。通知后需確認(rèn)對方已收到信息，并記錄通知時間及接收人姓名。病歷資料無縫傳遞急診科醫(yī)生需整理好患者相關(guān)病歷資料，包括病史、檢查檢驗報告、用藥情況等。01.通過醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)或紙質(zhì)病歷傳遞方式，將病歷資料迅速傳遞給相關(guān)科室醫(yī)生。02.確保病歷資料的完整性和準(zhǔn)確性，避免遺漏或誤傳重要信息。03.急診科醫(yī)生與相關(guān)科室責(zé)任醫(yī)師需當(dāng)面交接患者，確保雙方對患者病情、治療方案等全面了解。責(zé)任醫(yī)師當(dāng)面交接交接內(nèi)容包括患者生命體征、病情變化、已采取的治療措施及效果等。交接后需雙方確認(rèn)無誤，并簽字記錄交接時間及交接內(nèi)容，以備后續(xù)查閱。06后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化操作車輛設(shè)備消殺程序車輛內(nèi)部、醫(yī)療設(shè)備、急救箱及相關(guān)工具等。消毒范圍使用高效、無害的消毒劑進行噴霧或擦拭消毒。消毒方式每次出診前后及必要時進行。消毒頻次急救人員或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)。消毒人員急救耗材補充流程補充項目氧氣、急救藥品、醫(yī)療器械等易消耗品。01補充數(shù)量根據(jù)實際使用情況及急救需求確定。02補充時間每次出診后及時補充，確保急救器材完備。03補充記錄記錄補充的耗材名稱、數(shù)量和時間等信息。04出診報告歸檔要求報告內(nèi)容報告格式歸檔方式