血液學試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人骨髓中，粒紅比值為（）A.1:1-2:1B.2:1-4:1C.4:1-6:1D.6:1-8:12.紅細胞的主要功能是（）A.運輸氧氣和二氧化碳B.吞噬細菌C.參與止血D.調(diào)節(jié)體溫3.下列哪種細胞不屬于單核-巨噬細胞系統(tǒng)（）A.Kupffer細胞B.塵細胞C.漿細胞D.破骨細胞4.血小板的主要功能是（）A.運輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬異物5.正常成年男性血紅蛋白的參考值范圍是（）A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.140-180g/L6.下列哪項是造血干細胞的特征（）A.高度自我更新能力B.定向分化為某一細胞系C.形態(tài)上可辨認D.不具有增殖能力7.貧血是指單位容積外周血液中（）A.紅細胞數(shù)低于正常B.血紅蛋白濃度低于正常C.紅細胞數(shù)及血紅蛋白濃度低于正常D.紅細胞數(shù)、血紅蛋白濃度和血細胞比容低于正常8.中性粒細胞增多最常見的原因是（）A.急性感染B.急性中毒C.大面積燒傷D.惡性腫瘤9.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血（）A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血10.內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅫD.因子Ⅹ多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于血細胞的有（）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.淋巴細胞E.單核細胞2.骨髓的功能包括（）A.造血功能B.免疫功能C.儲備功能D.過濾功能E.調(diào)節(jié)功能3.影響紅細胞沉降率的因素有（）A.血漿中纖維蛋白原含量B.紅細胞數(shù)量C.紅細胞形態(tài)D.溫度E.白細胞數(shù)量4.下列哪些屬于紅細胞的異常形態(tài)（）A.球形紅細胞B.橢圓形紅細胞C.靶形紅細胞D.口形紅細胞E.鐮形紅細胞5.血小板的止血作用機制包括（）A.黏附B.聚集C.釋放D.收縮E.吸附6.白細胞分類計數(shù)中，包括以下哪些細胞（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞7.下列哪些疾病可導致全血細胞減少（）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進D.骨髓纖維化E.缺鐵性貧血8.下列屬于凝血因子的有（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅤD.因子ⅧE.因子Ⅸ9.紅細胞的代謝途徑包括（）A.糖酵解途徑B.磷酸戊糖途徑C.2,3-二磷酸甘油酸支路D.三羧酸循環(huán)E.氧化磷酸化10.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血判斷題（每題2分，共10題）1.造血干細胞具有全能性，可分化為各種血細胞。（）2.網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞。（）3.正常情況下，外周血中不會出現(xiàn)有核紅細胞。（）4.血小板在止血過程中起重要作用，其數(shù)量減少一定會導致出血。（）5.中性粒細胞的主要功能是吞噬和殺滅細菌。（）6.血紅蛋白的主要成分是珠蛋白和血紅素。（）7.內(nèi)源性凝血途徑比外源性凝血途徑所需時間短。（）8.再生障礙性貧血是由于造血干細胞受損導致的貧血。（）9.缺鐵性貧血患者血清鐵降低，總鐵結(jié)合力也降低。（）10.血沉加快主要是由于紅細胞數(shù)量增多引起的。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述紅細胞的生理功能。答：主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。通過血紅蛋白與氧結(jié)合，將氧從肺部運輸?shù)浇M織；又將組織產(chǎn)生的二氧化碳運輸?shù)椒尾颗懦鲶w外，維持機體氣體交換和酸堿平衡。2.簡述血小板的止血作用機制。答：血小板通過黏附作用黏附于受損血管內(nèi)皮，接著發(fā)生聚集形成血小板血栓堵塞傷口；還可釋放多種生物活性物質(zhì)促進凝血；同時具有收縮功能使血塊縮小加固；并且能吸附凝血因子，加速凝血過程。3.簡述貧血的診斷標準。答：在海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L時，可診斷為貧血。也可結(jié)合紅細胞數(shù)及血細胞比容綜合判斷。4.簡述內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的主要區(qū)別。答：內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子全部來自血液；外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，因子Ⅲ來自組織。內(nèi)源性凝血過程相對復雜、耗時較長，外源性凝血相對簡單、速度較快。討論題（每題5分，共4題）1.討論貧血對機體各系統(tǒng)的影響。答：貧血時，皮膚、黏膜蒼白。呼吸循環(huán)系統(tǒng)因氧供不足，心跳、呼吸加快。神經(jīng)系統(tǒng)缺氧致頭暈、乏力、失眠。消化系統(tǒng)會出現(xiàn)消化不良、食欲不振。泌尿生殖系統(tǒng)可致少尿或多尿，女性月經(jīng)紊亂。嚴重時影響各器官功能，甚至危及生命。2.討論白血病的常見臨床表現(xiàn)及可能原因。答：常見表現(xiàn)有貧血，因骨髓造血受抑制，紅細胞生成減少；發(fā)熱，多因正常粒細胞減少，機體抵抗力下降，易感染；出血，血小板生成減少或功能異常；還有肝脾淋巴結(jié)腫大，因白血病細胞浸潤。另外，骨骼疼痛是白血病細胞侵犯骨骼所致。3.討論如何從實驗室檢查結(jié)果鑒別缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血。答：缺鐵性貧血為小細胞低色素性，血清鐵、鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，骨髓鐵染色細胞外鐵減少。巨幼細胞貧血是大細胞性，血清葉酸、維生素B??降低，骨髓可見巨幼樣變的紅細胞、粒細胞等，通過這些可進行鑒別。4.討論影響凝血功能的因素有哪些。答：包括凝血因子缺乏，如血友病是因子Ⅷ或Ⅸ缺乏；血管壁異常，如遺傳性出血性毛細血管擴張癥；血小板數(shù)量或功能異常，像血小板減少性紫癜；某些藥物如抗凝劑影響凝血；還有肝臟疾病致凝血因子合成減少，以及維生素K缺乏等都會影響凝血功能。答案單項選擇題1.B2.A3.C4.C5.C6.A7.D8.A9.B10.C多項選擇題1.ABCDE2.