眼球剜除護理查房流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02查房過程01查房前準備03查房后處理04查房中的注意事項查房前準備01用于檢查患者眼睛瞳孔對光反射及眼底情況。手電筒用于清潔眼部和消毒。棉簽和消毒液01020304用于記錄查房過程中患者的情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。病歷記錄本用于測量患者眼壓，評估眼內壓是否正常。眼壓計查房工具準備核對患者姓名、年齡、性別等基本信息，確保查房對象正確。詢問患者病史、過敏史等，為查房提供必要的參考信息。核對患者手術名稱、手術時間、手術部位等手術相關信息，確保手術記錄準確無誤。了解患者術前、術后的用藥情況，確保藥物使用正確無誤?；颊咝畔⒑藢Σ榉凯h(huán)境準備調節(jié)室內光線，使眼睛處于舒適狀態(tài)，有利于檢查。保持室內空氣流通，避免交叉感染。準備必要的急救設備和藥品，以備不時之需。確保查房環(huán)境安靜、整潔，避免干擾患者休息。查房過程02體溫每日測量患者體溫，觀察體溫變化，評估是否有感染或炎癥?；颊呱w征檢查血壓定期測量患者血壓，確?；颊哐獕悍€(wěn)定，避免眼壓過高導致傷口裂開。心率監(jiān)測患者心率，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，如心動過速或過緩，以便及時處理。傷口愈合情況觀察結膜充血程度，以評估手術對結膜的影響及恢復情況。結膜充血情況義眼臺植入情況檢查義眼臺是否固定良好，有無移位、脫落或感染等情況。觀察傷口是否有紅腫、滲液、裂開等異常情況，確保傷口清潔干燥。傷口狀況評估密切觀察患者是否出現(xiàn)交感性眼炎的癥狀，如眼痛、視力下降、結膜充血等，一旦發(fā)現(xiàn)應立即就醫(yī)。注意觀察鞏膜是否出現(xiàn)溶解現(xiàn)象，如有異常應及時處理，以免影響眼球結構穩(wěn)定。觀察患者上瞼下垂情況，評估提上瞼肌功能是否受損，如有異常需及時手術治療。檢查患者眼球運動情況，如有無眼球運動受限或復視現(xiàn)象，如有異常需及時處理。術后并發(fā)癥觀察交感性眼炎鞏膜溶解上瞼下垂眼球運動受限查房后處理03生命體征記錄患者體溫、心率、呼吸等生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。傷口情況觀察并記錄傷口有無滲血、滲液、紅腫、感染等跡象，以及傷口的愈合情況。疼痛程度評估患者疼痛程度，記錄疼痛部位、性質、持續(xù)時間，以便及時調整疼痛管理方案。用藥情況記錄患者查房時的用藥情況，包括藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等。記錄查房結果與患者溝通反饋病情解釋向患者及家屬詳細解釋病情，包括手術情況、傷口恢復情況、后續(xù)治療計劃等，以減輕患者焦慮。答疑解惑回答患者及家屬的疑問，解決他們關心的問題，提高患者滿意度。術前術后指導對患者進行術前術后的相關指導，包括飲食、休息、活動等方面的注意事項，以促進患者康復。鼓勵與支持鼓勵患者積極配合治療，保持樂觀心態(tài)，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。疼痛管理根據(jù)疼痛評估結果，制定疼痛管理計劃，采取藥物、物理等多種措施緩解患者疼痛。隨訪計劃制定隨訪計劃，定期對患者進行復查，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，確?；颊呖祻瓦M程順利。用藥指導根據(jù)患者病情及用藥情況，制定用藥指導計劃，確?；颊哒_用藥，避免藥物不良反應。傷口護理根據(jù)傷口情況，制定傷口護理計劃，包括換藥、清潔、消毒等，以促進傷口愈合。制定后續(xù)護理計劃查房中的注意事項04醫(yī)護人員必須穿戴無菌手套和口罩，確保手術部位的無菌狀態(tài)。手術過程中需保持手術區(qū)域的清潔，及時更換污染的紗布和棉簽。手術器械必須經過嚴格消毒，避免交叉感染的風險。術后要定期更換敷料，保持傷口的清潔和干燥。無菌操作規(guī)范患者隱私保護在查房過程中，要注意保護患者的隱私，避免不必要的暴露。01對于患者個人信息和病情，要嚴格保密，不得泄露給無關人員。02在進行眼部檢查時，要盡可能遮擋住患者的面部，減少不適感。03與患者交流時，要注意言辭和態(tài)度，尊重患者的意愿和人格尊嚴。04突發(fā)情況處理如遇到患者術后疼痛、發(fā)熱、出血等異常情況，應立即通知醫(yī)生進行處理。對于眼部突然出現(xiàn)的腫脹、滲出等癥狀，應及時