心衰的試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：A2.右心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.肺淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.咳嗽咯血答案：B3.導(dǎo)致慢性心力衰竭最常見的病因是（）A.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.心律失常答案：A4.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.心律失常D.尿量增多答案：D5.治療急性左心衰竭時(shí)，為了減輕心臟負(fù)荷，首先采取的措施是（）A.平臥位B.應(yīng)用利尿劑C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.高流量吸氧答案：D6.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫答案：C7.慢性心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.低鉀血癥D.高鈉血癥答案：C8.心功能Ⅲ級(jí)患者的活動(dòng)量是（）A.不限制一般體力活動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.可適當(dāng)輕體力活動(dòng)，下午應(yīng)多休息C.嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)D.絕對(duì)臥床休息答案：C9.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B10.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭患者水腫的特點(diǎn)（）A.對(duì)稱性B.凹陷性C.常從身體低垂部位開始D.顏面部明顯答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心力衰竭誘發(fā)因素的有（）A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過度體力勞累E.情緒激動(dòng)答案：ABCDE2.右心衰竭的體征包括（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.下肢水腫D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E.發(fā)紺答案：ABCDE3.慢性心力衰竭患者常用的藥物有（）A.利尿劑B.洋地黃類C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.硝酸酯類答案：ABCDE4.洋地黃中毒的處理措施包括（）A.立即停用洋地黃B.補(bǔ)充鉀鹽C.糾正心律失常D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.應(yīng)用利尿劑答案：ABC5.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.兩肺滿布濕啰音E.心率增快答案：ABCDE6.心力衰竭患者飲食應(yīng)遵循（）A.低鹽B.低脂C.高蛋白質(zhì)D.富含維生素E.適量纖維素答案：ABDE7.評(píng)估心力衰竭患者活動(dòng)耐力的指標(biāo)有（）A.活動(dòng)后心率B.活動(dòng)后呼吸C.自我感覺D.血壓變化E.心電圖改變答案：ABC8.以下哪些藥物可改善心力衰竭患者的預(yù)后（）A.卡托普利B.美托洛爾C.螺內(nèi)酯D.地高辛E.呋塞米答案：ABC9.導(dǎo)致舒張性心力衰竭的原因有（）A.冠心病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.高血壓性心臟病E.心臟瓣膜關(guān)閉不全答案：ABCD10.心力衰竭患者出院指導(dǎo)包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.避免誘因D.自我監(jiān)測(cè)體重E.適度活動(dòng)答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.所有心力衰竭患者都有呼吸困難癥狀。（）答案：×2.洋地黃類藥物使用時(shí)劑量越大效果越好。（）答案：×3.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（）答案：√4.右心衰竭患者不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。（）答案：×5.利尿劑是治療心力衰竭的一線藥物。（）答案：√6.心力衰竭患者癥狀緩解后可自行停藥。（）答案：×7.急性左心衰竭時(shí)應(yīng)立即讓患者平臥。（）答案：×8.監(jiān)測(cè)體重是心力衰竭患者自我管理的重要內(nèi)容。（）答案：√9.慢性心力衰竭患者應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息，避免活動(dòng)。（）答案：×10.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心力衰竭患者的心臟重構(gòu)。（）答案：√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因。答案：基本病因包括原發(fā)性心肌損害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心臟負(fù)荷過重，壓力負(fù)荷過重見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等，容量負(fù)荷過重見于心臟瓣膜關(guān)閉不全、先心病等。2.急性左心衰竭的急救措施有哪些？答案：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%酒精；遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等；保持呼吸道通暢，密切觀察病情變化。3.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的表現(xiàn)。答案：胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、黃視、綠視；心臟毒性反應(yīng)，各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見。4.如何對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？答案：告知患者低鹽飲食，控制鈉鹽攝入，避免高鈉食物；低脂飲食，減少脂肪攝入；適量攝入富含維生素、纖維素食物；控制液體入量，少量多餐，避免過飽。討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性心力衰竭患者出院后自我管理的重要性及措施。答案：自我管理很重要，可提高生活質(zhì)量、延緩病情進(jìn)展、降低再住院率。措施包括遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；避免感染、勞累等誘因；自我監(jiān)測(cè)體重、癥狀變化；保持健康生活方式，如合理飲食、適度活動(dòng)等。2.分析急性左心衰竭與慢性心力衰竭在治療原則上的異同。答案：相同點(diǎn)是都需減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力、治療基礎(chǔ)疾病。不同點(diǎn)在于急性左心衰竭需緊急處理，如快速利尿、擴(kuò)血管等緩解癥狀；慢性心力衰竭更注重長(zhǎng)期綜合管理，包括改善預(yù)后藥物的使用、生活方式干預(yù)等。3.探討如何提高心力衰竭患者對(duì)治療的依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解疾病及治療知識(shí)；建立良好醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；簡(jiǎn)化治療方案，提高便利性；定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療；鼓勵(lì)家屬支持監(jiān)督，提高患者治療的