2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】早產(chǎn)兒護(hù)理中，針對(duì)體重低于2000g的極低出生體重兒，首要護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.保溫箱溫度調(diào)至35℃B.立即開始母乳喂養(yǎng)C.預(yù)防性抗生素使用D.限制液體入量【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，體重＜2000g需置于早產(chǎn)兒保溫箱中，初始溫度設(shè)定為35℃，每24小時(shí)降低1℃，至28℃維持。選項(xiàng)B母乳喂養(yǎng)需在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行，選項(xiàng)C抗生素使用需根據(jù)感染指征，選項(xiàng)D液體入量需根據(jù)尿量調(diào)整，非首要措施?！绢}干2】?jī)和毙园l(fā)作時(shí)，霧化吸入布地奈德的最小劑量是？【選項(xiàng)】A.0.5mgB.1mgC.2mgD.4mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和?-12歲）急性哮喘發(fā)作時(shí)布地奈德霧化劑量為0.5-1mg/次，每日2次，最大不超過4mg/日。選項(xiàng)B為成人標(biāo)準(zhǔn)劑量，選項(xiàng)C、D超出兒童安全范圍?！绢}干3】新生兒黃疸光療中，藍(lán)光箱照射距離與體重的關(guān)系為？【選項(xiàng)】A.體重＜2000g時(shí)距離30cmB.體重2000-4000g時(shí)距離40cmC.體重＞4000g時(shí)距離50cmD.均固定為40cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療距離根據(jù)體重調(diào)整：＜2000g新生兒30cm，2000-4000g40cm，＞4000g50cm。選項(xiàng)D固定距離不符合個(gè)體化原則，選項(xiàng)A、C為錯(cuò)誤體重對(duì)應(yīng)距離?！绢}干4】5歲兒童預(yù)防接種百白破疫苗的推薦月齡是？【選項(xiàng)】A.2月齡B.6月齡C.12月齡D.18月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】百白破疫苗基礎(chǔ)免疫共3劑，首劑6-8月齡接種，后續(xù)劑次間隔4-8周。選項(xiàng)A過早易致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，選項(xiàng)C、D為其他疫苗推薦時(shí)間?！绢}干5】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒搶救時(shí)，首次靜脈推注的藥物是？【選項(xiàng)】A.胰島素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒搶救遵循“先補(bǔ)液、再糾酸、后控糖”原則，首次推注胰島素0.1U/kg（短效）。選項(xiàng)B需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整，選項(xiàng)C在補(bǔ)液后逐步補(bǔ)充，選項(xiàng)D非急救關(guān)鍵藥物?！绢}干6】新生兒肺炎護(hù)理中，呼吸頻率＞60次/分為？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.危重【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎分度：輕度30-60次/分，中度61-90次/分，重度＞90次/分。選項(xiàng)B為中度臨界值，選項(xiàng)D需結(jié)合血?dú)夥治黾绑w征?！绢}干7】?jī)和`服腐蝕性藥物后，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.勉強(qiáng)催吐B.飲入牛奶C.灌注蛋清D.立即送醫(yī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腐蝕性物質(zhì)誤服后禁止催吐，以免損傷食道。正確處理為送醫(yī)評(píng)估，若＞10%口服量可考慮活性炭吸附。選項(xiàng)B、C為錯(cuò)誤處理方式，選項(xiàng)D為緊急處理。【題干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1月齡D.生后3月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查于出生后2周開始，每4周1次直至矯正月齡≥32周或出生后≥2月齡。選項(xiàng)A過早易漏診，選項(xiàng)C、D為錯(cuò)誤時(shí)間節(jié)點(diǎn)。【題干9】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.地西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救：首先靜脈注射苯妥英鈉（5-10mg/kg）或丙戊酸鈉（20mg/kg），無效時(shí)用氯硝西泮（0.05-0.1mg/kg）。選項(xiàng)D地西泮僅用于非持續(xù)狀態(tài)，選項(xiàng)B為次選藥物?！绢}干10】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.凝固酶陰性葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥主要病原體為凝固酶陰性葡萄球菌（占60-80%），其次為大腸桿菌。選項(xiàng)A常見于腸道感染，選項(xiàng)B多見于成人，選項(xiàng)D為真菌感染?！绢}干11】?jī)和刂圃u(píng)分中，癥狀評(píng)分＜1分為？【選項(xiàng)】A.部分控制B.完全控制C.加重D.未控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘控制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：癥狀評(píng)分0-1分為完全控制（無喘息、咳嗽、胸悶），2分為部分控制，≥3分為加重。選項(xiàng)C、D與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)不符。【題干12】新生兒生理性體重下降的允許范圍是？【選項(xiàng)】A.5-10%B.10-15%C.15-20%D.20-30%【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)體重下降達(dá)出生體重的5-10%為生理性，＞10%需警惕病理因素。選項(xiàng)B為病理性臨界值，選項(xiàng)C、D屬嚴(yán)重低體重?！绢}干13】?jī)和A(yù)防接種卡介苗的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.肝炎B.活動(dòng)性結(jié)核C.疫苗冷鏈運(yùn)輸中斷D.麻疹恢復(fù)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡介苗禁忌癥包括活動(dòng)性結(jié)核病、嚴(yán)重免疫缺陷、已知對(duì)卡介苗成分過敏者。選項(xiàng)A肝炎非直接禁忌，選項(xiàng)C可應(yīng)急接種，選項(xiàng)D麻疹恢復(fù)期需推遲?！绢}干14】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病護(hù)理中，體溫維持的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.恒溫水療B.藍(lán)光箱保溫C.體溫維持36-37℃D.紅外線預(yù)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒HIE護(hù)理需保持體溫在36-37℃，體溫＜35℃加重腦損傷。選項(xiàng)A、B為錯(cuò)誤保溫方式，選項(xiàng)D為輔助手段。【題干15】?jī)和逝职Y干預(yù)中，BMI計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.體重(kg)/身高(m)B.體重(kg)/身高(m)2C.體重(kg)/身高(m)3D.體重(kg)/身高(m)?【參考答案】B【詳細(xì)解析】BMI=體重(kg)/身高(m)2，≥25為肥胖。選項(xiàng)A為身高單位錯(cuò)誤，選項(xiàng)C、D為錯(cuò)誤公式。【題干16】新生兒肺炎霧化吸痰的適宜體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭高腳低位【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎霧化吸痰宜采用俯臥位，使氣道開放，減少痰液滯留。選項(xiàng)A、B、D為錯(cuò)誤體位。【題干17】?jī)和悄虿∫葝u素注射部位輪換原則是？【選項(xiàng)】A.同一部位連續(xù)注射B.每次注射輪換相鄰部位C.每周更換部位D.每月更換部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素注射需輪換注射部位（腹部、大腿、臀部、手臂），每次注射輪換至相鄰部位，每周更換區(qū)域。選項(xiàng)A、C、D不符合規(guī)范?！绢}干18】新生兒驚厥時(shí)，錯(cuò)誤的處理是？【選項(xiàng)】A.保持呼吸道通暢B.靜脈注射苯巴比妥C.禁用鎮(zhèn)吐藥物D.立即送醫(yī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒驚厥急救：保持呼吸道通暢，首選苯巴比妥靜脈注射，禁用苯妥英鈉（易致呼吸抑制）。選項(xiàng)C鎮(zhèn)吐藥物可能加重癥狀，選項(xiàng)D為必要措施。【題干19】?jī)和^敏性紫癜護(hù)理中，需密切監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血糖B.凝血功能C.尿量D.體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜并發(fā)癥包括腎衰竭、消化道出血、血栓形成，需監(jiān)測(cè)凝血功能（INR、PT）、尿常規(guī)、血紅蛋白。選項(xiàng)A、D為常規(guī)監(jiān)測(cè)，非特異性指標(biāo)?！绢}干20】早產(chǎn)兒腦癱早期篩查的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后2周B.生后1月齡C.生后3月齡D.生后6月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查建議在矯正月齡3月齡時(shí)開始，通過運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表評(píng)估。選項(xiàng)A、B、D過早或過晚，均可能漏診。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒硬腫癥患兒的標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，體溫低于多少℃且持續(xù)24小時(shí)以上是必要條件？【選項(xiàng)】A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)明確要求體溫持續(xù)24小時(shí)以上低于35℃，該指標(biāo)用于區(qū)分其他原因引起的低體溫。其他選項(xiàng)均不符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是哪種肺表面活性物質(zhì)缺乏？【選項(xiàng)】A.脂肪酸B.蛋白質(zhì)C.磷脂D.糖類【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是肺內(nèi)缺乏足夠的肺表面活性物質(zhì)，而磷脂是構(gòu)成表面活性物質(zhì)的主要成分。其他選項(xiàng)與RDS發(fā)病機(jī)制無關(guān)。【題干3】患兒，5歲，發(fā)熱伴皮疹3天，考慮川崎病時(shí)需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中哪項(xiàng)最具特異性？【選項(xiàng)】A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.肝功能D.免疫球蛋白M【參考答案】D【詳細(xì)解析】川崎病確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，免疫球蛋白M（IgM）在病程第6天陽性率達(dá)90%，是特異性指標(biāo)。其他選項(xiàng)雖可能異常但非特異性?！绢}干4】新生兒驚厥時(shí)，首選的靜脈給藥藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硝苯地平C.苯巴比妥D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選苯巴比妥靜脈注射，因其起效快且對(duì)呼吸影響小。硝苯地平可能引發(fā)低血壓，地塞米松用于炎癥反應(yīng)，甘露醇用于腦水腫?！绢}干5】治療兒童哮喘急性發(fā)作的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.茶堿類B.白三烯受體拮抗劑C.短效β2受體激動(dòng)劑D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期需快速緩解氣道痙攣，沙丁胺醇等短效β2受體激動(dòng)劑為一線藥物。糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥，白三烯藥物適用于慢性維持治療?！绢}干6】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的治療原則中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.控制液體量B.限制能量攝入C.避免腦水腫D.使用腦保護(hù)劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療原則包括控制液體量、限制能量攝入（尤其是生后72小時(shí)內(nèi)）、避免腦水腫及使用腦保護(hù)劑。選項(xiàng)B正確描述治療措施，非錯(cuò)誤選項(xiàng)。需注意題干要求選擇錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干7】患兒，3月齡，持續(xù)腹瀉伴脫水，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量脂肪球，首選的補(bǔ)充電解質(zhì)方案是？【選項(xiàng)】A.口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.葡萄糖酸鈣C.復(fù)方氨基酸D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪瀉伴脫水的患兒需補(bǔ)充含電解質(zhì)的溶液，口服補(bǔ)液鹽（ORS）可糾正水鹽平衡。葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，復(fù)方氨基酸用于營養(yǎng)支持?！绢}干8】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案中，誘導(dǎo)緩解階段最常用的化療藥物組合是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺+多柔比星B.羥基脲+甲氨蝶呤C.羥基脲+長(zhǎng)春新堿D.羥基脲+門冬酰胺酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL誘導(dǎo)緩解方案以長(zhǎng)春新堿聯(lián)合門冬酰胺酶為核心，可顯著提高完全緩解率。其他選項(xiàng)組合不符合ALL標(biāo)準(zhǔn)方案。【題干9】新生兒黃疸治療中，光療無效的血清膽紅素水平是？【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.18mg/dLC.24mg/dLD.30mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療適用于血清膽紅素＞12mg/dL（205μmol/L）的輕至中度黃疸，12mg/dL以下無需光療。其他選項(xiàng)均需光療干預(yù)?！绢}干10】患兒，6歲，反復(fù)發(fā)作喘息伴嗜酸性粒細(xì)胞增多，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.支氣管炎B.感冒喉炎C.支氣管哮喘D.過敏性鼻炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型哮喘表現(xiàn)為反復(fù)喘息、發(fā)作性呼吸困難，外周血嗜酸性粒細(xì)胞比例升高。感冒喉炎以急性聲嘶為主，過敏性鼻炎以鼻部癥狀為主?！绢}干11】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)指征中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.脈搏氧飽和差＞15%B.血壓差＞20mmHgC.每日體重增長(zhǎng)＜20gD.發(fā)熱持續(xù)＞5天【參考答案】C【詳細(xì)解析】手術(shù)指征包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙（如PDA直徑＞2mm或肺動(dòng)脈壓力＞25mmHg），選項(xiàng)C與手術(shù)指征無關(guān)?！绢}干12】新生兒肺炎合并心衰時(shí)，首選的靜脈藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝普鈉C.磷酸二酯酶抑制劑D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。多巴胺用于休克，硝普鈉用于肺動(dòng)脈高壓，葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥?！绢}干13】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為血尿（尤其是變形紅細(xì)胞）、蛋白尿、水腫、高血壓及一過性腎功能損害，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩非特異性表現(xiàn)?！绢}干14】新生兒溶血病治療中，換血療法的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.Coombs試驗(yàn)陽性B.血清膽紅素＞20mg/dLC.體重＜2000gD.母親血型為O型【參考答案】B【詳細(xì)解析】換血適應(yīng)證包括嚴(yán)重黃疸（膽紅素＞20mg/dL）、進(jìn)行性貧血或酸中毒。選項(xiàng)A為溶血病診斷依據(jù)，選項(xiàng)C為早產(chǎn)兒特征，選項(xiàng)D為溶血危險(xiǎn)因素。【題干15】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案中，MOPP方案包含的藥物是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.羥基脲C.長(zhǎng)春新堿D.甲氨蝶呤【參考答案】A【詳細(xì)解析】MOPP方案（氮芥+長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松）是經(jīng)典ALL治療方案，羥基脲用于骨髓抑制，甲氨蝶呤用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防?！绢}干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.胎肺表面活性物質(zhì)吸入B.延遲母乳喂養(yǎng)C.保持體溫穩(wěn)定D.提高室內(nèi)濕度至60%-70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】RDS預(yù)防措施包括胎肺表面活性物質(zhì)吸入、保持體溫穩(wěn)定及維持適宜濕度。母乳喂養(yǎng)與RDS發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】患兒，8歲，確診1型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，餐后血糖16.2mmol/L，首選的胰島素治療方案是？【選項(xiàng)】A.胰島素泵B.普通胰島素（NPH）+速效胰島素（Regular）C.短效胰島素D.中效胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】1型糖尿病需個(gè)體化胰島素方案，該患兒血糖控制不佳，應(yīng)采用NPH+Regular組合（基礎(chǔ)+餐時(shí)），胰島素泵適用于特殊人群。【題干18】新生兒肺炎時(shí)，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg，最可能的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺炎性腦病C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】pH降低、PaCO2升高、PaO2降低符合呼吸衰竭表現(xiàn)，其中肺不張導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)是主要病理機(jī)制。肺炎性腦病以意識(shí)障礙為主，胸腔積液/氣胸影響通氣但PaO2通常不顯著降低?！绢}干19】?jī)和^敏性紫癜的治療中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.抗血小板聚集藥物C.血管炎藥物D.病毒唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性紫癜治療以糖皮質(zhì)激素（短期）、抗血小板藥物（如阿司匹林）為主，病毒唑用于病毒感染。血管炎藥物（如環(huán)磷酰胺）僅用于嚴(yán)重或復(fù)發(fā)病例?！绢}干20】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的保守治療指征是？【選項(xiàng)】A.PDA直徑＜1mmB.脈搏氧飽和差＜10%C.每日體重增長(zhǎng)＞20gD.母親妊娠期高血壓疾病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】PDA直徑＜1mm、脈搏氧飽和差＜10%時(shí)，可嘗試保守治療（限制液體、使用β受體阻滯劑）。選項(xiàng)A為手術(shù)指征，選項(xiàng)C為體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D為危險(xiǎn)因素。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】早產(chǎn)兒體溫不升時(shí)，首要的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.立即包裹患兒全身B.提高室溫至30℃C.靜脈輸注葡萄糖D.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，核心體溫需維持在36.5-37.5℃。首要措施是調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，使用暖箱或輻射搶救臺(tái)維持體溫，其他選項(xiàng)未直接解決核心體溫問題?！绢}干2】新生兒硬腫癥早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.皮膚干燥僵硬B.呼吸急促C.面色蒼白D.肌張力增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬腫癥早期典型表現(xiàn)為皮膚干燥、硬度及溫度降低，伴隨肌張力增高和呼吸急促。面色蒼白多見于失血或感染等并發(fā)癥，非特異性表現(xiàn)?！绢}干3】關(guān)于新生兒溶血病的光療適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重黃疸且血清膽紅素>280μmol/LB.光療后出現(xiàn)青銅癥C.胎齡<32周D.每日膽紅素上升>15μmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療可能引發(fā)青銅癥（青銅色皮膚），此時(shí)應(yīng)立即停止光療并采取其他干預(yù)。選項(xiàng)B為禁忌證，其他選項(xiàng)均為光療指征?！绢}干4】?jī)和毙园l(fā)作時(shí)，最有效的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.色甘酸鈉霧化C.糖皮質(zhì)激素霧化D.羥甲唑啉鼻噴霧【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。色甘酸鈉為白三烯受體拮抗劑用于預(yù)防，糖皮質(zhì)激素為控制性藥物，羥甲唑啉為鼻用減充血?jiǎng)?。【題干5】關(guān)于兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.保持呼吸道通暢B.禁用鎮(zhèn)靜止驚藥物C.每日監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D.持續(xù)記錄瞳孔變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需立即使用苯二氮?類藥物（如地西泮）控制抽搐，禁用選項(xiàng)B。持續(xù)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和瞳孔變化是必要護(hù)理措施?！绢}干6】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.氧氣C.肝素D.表皮生長(zhǎng)因子【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RDS首選糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）促進(jìn)肺成熟，肝素用于出血防治，表皮生長(zhǎng)因子為研究階段藥物?！绢}干7】?jī)和逝职Y飲食干預(yù)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.限制脂肪攝入B.增加碳水化合物比例C.保證蛋白質(zhì)適量D.控制總熱量攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】肥胖癥飲食管理需以總熱量控制為核心，結(jié)合營養(yǎng)均衡，單純限制某類營養(yǎng)素（如選項(xiàng)A）易導(dǎo)致代謝紊亂?！绢}干8】關(guān)于兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈輸注胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.監(jiān)測(cè)血糖每2小時(shí)D.暫?？诜堤撬帯緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】DKA急救需采用“小劑量胰島素持續(xù)泵入+補(bǔ)液”方案，大劑量胰島素（選項(xiàng)A）易引發(fā)低血糖?！绢}干9】新生兒肺炎合并心衰時(shí)，優(yōu)先處理？【選項(xiàng)】A.抗生素治療B.氧療C.改善呼吸肌功能D.糾正心功能不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】心衰是新生兒肺炎的急癥，需優(yōu)先糾正心功能（如使用洋地黃類藥物），抗感染和氧療為后續(xù)治療?！绢}干10】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.硝苯地平D.羥嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，氯丙嗪用于精神癥狀，硝苯地平用于高血壓，羥嗪用于過敏反應(yīng)?！绢}干11】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)B.生后1周C.生后2周D.生后1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)為早產(chǎn)兒或低體重兒出生后2周開始，每月1次直至視網(wǎng)膜發(fā)育穩(wěn)定。【題干12】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）化療期間，需特別注意？【選項(xiàng)】A.預(yù)防腦膜白血病B.預(yù)防急性腎損傷C.監(jiān)測(cè)血常規(guī)D.控制出血傾向【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL化療后中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療（如甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射）是標(biāo)準(zhǔn)操作，急性腎損傷多見于化療藥物副作用?！绢}干13】新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的病理生理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.缺氧導(dǎo)致無氧代謝B.脂肪代謝紊亂C.鈣磷代謝失衡D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE的核心機(jī)制是腦缺氧導(dǎo)致無氧代謝增加，乳酸堆積和能量代謝障礙。其他選項(xiàng)為繼發(fā)改變。【題干14】?jī)和^敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.伴瘀點(diǎn)B.疹退后出現(xiàn)色素沉著C.常伴發(fā)熱D.分布對(duì)稱【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為對(duì)稱性出血性皮疹伴瘀點(diǎn)，退疹后遺留色素沉著或出血后凹陷性疤痕。發(fā)熱多見于感染性紫癜?！绢}干15】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）的確診方法是？【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖B.肺功能檢查C.骨髓穿刺D.血糖監(jiān)測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖是PDA診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可評(píng)估導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。骨髓穿刺用于血液病診斷。【題干16】?jī)和逃?，最關(guān)鍵的措施是？【選項(xiàng)】A.每日記錄癥狀日記B.定期肺功能檢查C.識(shí)別發(fā)作先兆D.指導(dǎo)正確使用吸入裝置【參考答案】D【詳細(xì)解析】吸入裝置正確使用是哮喘管理核心，包括裝置演示、劑量計(jì)算和定期更換。其他選項(xiàng)為輔助措施?！绢}干17】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.真菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸桿菌（占50%-60%）和凝固酶陰性葡萄球菌為主，真菌感染多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒?！绢}干18】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，胰島素輸注速度一般為？【選項(xiàng)】A.0.1單位/kg/minB.0.5單位/kg/minC.1.0單位/kg/minD.2.0單位/kg/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA胰島素輸注標(biāo)準(zhǔn)為0.1單位/kg/min，持續(xù)6-12小時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)調(diào)整劑量?！绢}干19】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.早期腸內(nèi)喂養(yǎng)C.長(zhǎng)期腸外營養(yǎng)D.氣管插管機(jī)械通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC高危因素包括腸道缺血、高膽紅素血癥、應(yīng)激狀態(tài)（如機(jī)械通氣）和營養(yǎng)支持不當(dāng)。母親妊娠期糖尿病為遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)因素?！绢}干20】?jī)和毙阅I損傷（AKI）的早期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿量持續(xù)減少B.血肌酐升高C.頸靜脈怒張D.皮膚黏膜蒼白【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI早期表現(xiàn)為少尿（<0.5ml/kg/h）或無尿，血肌酐升高和電解質(zhì)紊亂為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，頸靜脈怒張?zhí)崾拘乃ァ?025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.保持室溫28-30℃B.使用暖箱并維持36-37℃C.減少衣物包裹D.加強(qiáng)環(huán)境通風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過暖箱維持體溫在36-37℃，室溫28-30℃可避免散熱過快。選項(xiàng)C、D會(huì)加劇體溫流失，A為成人標(biāo)準(zhǔn)溫度?！绢}干2】新生兒生理性黃疸的膽紅素水平范圍為？【選項(xiàng)】A.1-5mg/dLB.5-10mg/dLC.10-15mg/dLD.15-20mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常為1-5mg/dL（5-20μmol/L），若超過10mg/dL需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B、C、D分別對(duì)應(yīng)不同臨床分度?！绢}干3】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療方案中，最常用的靶向藥物是？【選項(xiàng)】A.甲氨蝶呤B.干擾素-αC.伊馬替尼D.阿糖胞苷【參考答案】C【詳細(xì)解析】伊馬替尼（BCR-ABL抑制劑）用于治療Philadelphia染色體陽性的ALL，是靶向治療代表藥物。選項(xiàng)A、D為傳統(tǒng)化療藥，B用于干擾素治療?！绢}干4】?jī)和毙阅I損傷早期實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)重點(diǎn)觀察？【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿素氮C.尿量D.電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿量是評(píng)估急性腎損傷最敏感指標(biāo)，正常兒童尿量＞1ml/kg/h。血肌酐（A）和尿素氮（B）反映腎小球?yàn)V過功能，電解質(zhì)（D）受多種因素影響?！绢}干5】?jī)和毙园l(fā)作時(shí)，首選支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作。氨茶堿（A）起效慢且副作用多，糖皮質(zhì)激素（C）為控制炎癥用藥。【題干6】新生兒硬腫癥最有效的治療措施是？【選項(xiàng)】A.保溫箱溫度32℃B.靜脈注射葡萄糖C.輸注白蛋白D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥核心是產(chǎn)熱不足，保溫箱維持32℃可顯著改善皮膚溫度。白蛋白（C）用于糾正低蛋白血癥，激素（D）僅輔助治療?！绢}干7】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.尿糖定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】血酮體升高是糖尿病酮癥酸中毒診斷依據(jù)，血糖（A）和尿糖（D）雖異常但非特異性指標(biāo)。血?dú)夥治觯–）可評(píng)估酸中毒程度?！绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1個(gè)月D.出生后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查自出生后第2周開始，持續(xù)至矯正年齡8周或至少36周。選項(xiàng)A過早，D過晚。【題干9】?jī)和^敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)疼痛C.腹痛D.血尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型三聯(lián)征為皮膚紫癜（A）、關(guān)節(jié)痛（B）和血尿（D），腹痛（C）多見于腹型紫癜，非特異性表現(xiàn)?！绢}干10】新生兒缺氧缺血性腦病治療中，亞低溫療法的適用時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后24-48小時(shí)C.出生后3-7天D.出生后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞低溫療法適用于出生后24-48小時(shí)內(nèi)的HIE患兒的腦保護(hù)，過早（A）或過晚（C、D）均影響療效?！绢}干11】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)方案中，最常使用的化療藥物是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.米托坦C.長(zhǎng)春新堿D.阿糖胞苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）中，阿糖胞苷（D）為必備藥物，用于誘導(dǎo)緩解和鞏固治療。選項(xiàng)A為烷化劑，B為抗腫瘤抗生素?！绢}干12】?jī)和毙阅I損傷時(shí)，最有效的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.控制液體入量C.使用利尿劑D.補(bǔ)充電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】控制液體入量（B）是預(yù)防急性腎損傷的關(guān)鍵，尤其是兒童脫水性腎損傷。選項(xiàng)A適用于慢性腎病，C、D為對(duì)癥處理?！绢}干13】新生兒肺透明膜病的首選氧療方式是？【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.頭罩給氧C.nasalcannulaD.高頻胸壁振蕩【參考答案】C【詳細(xì)解析】nasalcannula（頭罩給氧）可提供精準(zhǔn)氧濃度（30-40%），避免傳統(tǒng)頭罩給氧的二氧化碳潴留。高頻胸壁振蕩（D）用于嚴(yán)重呼吸衰竭。【題干14】?jī)和刂屏己玫臉?biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.癥狀發(fā)作＜2次/周B.峰流速值＞80%預(yù)計(jì)值C.吸入激素用量遞減D.夜間無憋醒【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘控制標(biāo)準(zhǔn)包含癥狀控制（A）、肺功能（B）和藥物使用（C），夜間無憋醒（D）是主觀癥狀改善標(biāo)志。【題干15】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型聽診表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.收縮期吹風(fēng)樣雜音C.舒張期嘆氣樣雜音D.心音分裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽診為連續(xù)性機(jī)器樣雜音（A），若合并肺動(dòng)脈高壓可能出現(xiàn)舒張期嘆氣樣雜音（C）。選項(xiàng)B為二尖瓣狹窄表現(xiàn)?！绢}干16】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，血鈉水平常？【選項(xiàng)】A.升高B.降低C.正常D.波動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，血鈉代償性升高（＞145mmol/L）。選項(xiàng)B為低滲性脫水表現(xiàn)?！绢}干17】新生兒硬腫癥時(shí)，最易發(fā)生的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺透明膜病B.腎衰竭C.腦出血D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒硬腫癥合并肺透明膜?。ˋ）的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)50%，感染性休克（D）多見于敗血癥合并硬腫?！绢}干18】?jī)和^敏性休克的首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素（A）是過敏性休克急救首選，可快速緩解支氣管痙攣和血管收縮。選項(xiàng)C、D為輔助用藥?！绢}干19】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B.玻璃體出血C.晶狀體混濁D.脈絡(luò)膜萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）因血管發(fā)育異常導(dǎo)致玻璃體牽拉，引發(fā)視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞增生（A）。選項(xiàng)B為嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干20】?jī)和毙园籽』熀蠊撬枰种破冢钚杈璧牟l(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.出血B.感染C.肝功能異常D.心臟毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL化療后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高（B），尤其是中性粒細(xì)胞減少期（＜0.5×10^9/L）。出血（A）多與血小板減少相關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未排初便，最可能診斷為【選項(xiàng)】A.病理性黃疸B.先天性巨結(jié)腸C.胎便排出延遲D.先天性幽門狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎便排出延遲是新生兒常見問題，正常出生后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)排便，24小時(shí)未排便需警惕。A選項(xiàng)黃疸與大便顏色相關(guān)，B選項(xiàng)需結(jié)合排便困難表現(xiàn)，D選項(xiàng)多見于生后數(shù)周出現(xiàn)的嘔吐?！绢}干2】處理輪狀病毒腸炎患兒時(shí)，靜脈補(bǔ)液首選【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.RingerlactateD.葡萄糖鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎伴脫水時(shí)，Ringerlactate可補(bǔ)充鈉、鉀及碳酸氫鹽，糾正電解質(zhì)紊亂。A選項(xiàng)鈉濃度過高，B選項(xiàng)缺乏電解質(zhì)，D選項(xiàng)含鈉不足?！绢}干3】早產(chǎn)兒動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾緋H7.20，PaCO260mmHg，首要處理措施【選項(xiàng)】A.氧療B.無創(chuàng)呼吸機(jī)C.氧合指數(shù)調(diào)整D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】代謝性酸中毒伴呼吸性代償性堿中毒，需機(jī)械通氣改善通氣。氧療無法糾正二氧化碳潴留，C選項(xiàng)氧合指數(shù)需結(jié)合血?dú)鈪?shù)計(jì)算，D選項(xiàng)無明確指征?！绢}干4】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，血?dú)夥治鲲@示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，最合適氧療方式【選項(xiàng)】A.鼻導(dǎo)管氧療B.高流量氧療C.氧合器輔助吸氧D.氧飽和度目標(biāo)控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】血?dú)馐竞粑源鷥斝运嶂卸?，需精?zhǔn)氧療維持SpO285%-93%。B選項(xiàng)高流量氧療易導(dǎo)致氧中毒，C選項(xiàng)氧合器無法調(diào)節(jié)濃度?！绢}干5】足月兒出生后3天出現(xiàn)進(jìn)行性黃染，血清膽紅素峰值【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.20mg/dLC.30mg/dLD.40mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】足月兒生理性黃疸高峰為出生后3-5天，膽紅素峰值約12-20mg/dL。A選項(xiàng)過早，C選項(xiàng)過晚，D選項(xiàng)屬病理性范圍?！绢}干6】新生兒硬腫癥治療中，糾正低鈣血癥的首選藥物【選項(xiàng)】A.維生素DB.磷酸鈣C.碳酸鈣D.葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥伴低鈣血癥首選葡萄糖酸鈣靜注，需緩慢推注避免心悸。磷酸鈣吸收差，維生素D需光照促進(jìn)吸收?！绢}干7】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間及頻率【選項(xiàng)】A.生后1周，每周1次B.生后2周，每2周1次C.生后1月，每月1次D.生后1月，每3月1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查從出生后1個(gè)月開始，每月1次直至36周或矯正年齡22.5月齡。A選項(xiàng)過早，B選項(xiàng)頻率過高，D選項(xiàng)間隔過長(zhǎng)?！绢}干8】?jī)和^敏性紫癜禁用藥物【選項(xiàng)】A.青霉素B.磺胺類C.氯霉素D.復(fù)方新諾明【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)方新諾明含磺胺和甲氧芐啶，可誘發(fā)紫癜。氯霉素可致再生障礙性貧血，但非紫癜直接誘因。青霉素過敏者禁用但非本題考察點(diǎn)?！绢}干9】術(shù)后患兒出現(xiàn)急性肺水腫，首選藥物【選項(xiàng)】A.地塞米松B.羥乙基淀粉C.呋塞米D.多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后急