2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】風(fēng)熱感冒患兒,咳嗽痰黃稠,咽喉紅腫,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.銀翹散B.小兒參蘇飲C.桑菊飲D.杏蘇散【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀翹散適用于風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱重、微惡寒、咽痛、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。題干中痰黃稠、咽喉紅腫符合風(fēng)熱證型,A正確。B為風(fēng)寒感冒方劑,C針對(duì)久咳痰黏,D為風(fēng)寒咳嗽常用方。【題干2】小兒積滯性消化不良伴腹脹嘔吐,治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.瀉下導(dǎo)滯B.健脾和胃C.清熱利濕D.滋陰潤(rùn)腸【參考答案】A【詳細(xì)解析】積滯證以食積不化、腹脹嘔吐為主,需用保和丸等方劑瀉下導(dǎo)滯。B健脾和胃適用于脾胃虛弱,C為濕熱瀉瀉下劑,D用于陰虛便秘。A直接針對(duì)積滯病理核心?!绢}干3】6個(gè)月嬰兒夜驚哭鬧、盜汗、舌紅少苔,最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.瘺證【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證常見(jiàn)于久病耗傷陰液,表現(xiàn)為虛性亢奮(夜驚、盜汗)與陰虛內(nèi)熱(舌紅少苔)并存。A肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)多伴抽搐,C痰濕證見(jiàn)苔白厚膩,D為肌肉萎縮證型。B為典型陰虛火旺表現(xiàn)?!绢}干4】肺炎合并心氣虛證患兒,出現(xiàn)呼吸急促(40次/分)、口唇青紫,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.補(bǔ)中益氣湯C.犀角地黃湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯含麻黃、石膏,可清肺熱、平喘,適用于風(fēng)熱閉肺合并心氣虛證。題干中呼吸急促、口唇青紫提示肺熱壅盛影響心陽(yáng),B補(bǔ)中益氣湯側(cè)重脾胃氣虛,C為血熱證,D用于氣虛自汗。A針對(duì)肺熱與心氣兩虛的關(guān)聯(lián)病機(jī)?!绢}干5】5歲哮喘患兒發(fā)作期咳喘痰黏,舌紅苔黃膩,治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.瀉肺平喘B.益氣固表C.清熱化痰D.滋陰潤(rùn)肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】哮喘發(fā)作期屬邪實(shí),痰熱壅肺證以咳喘痰黏、舌紅苔黃膩為特征,清熱化痰法可選用定喘湯。A瀉肺平喘未明確病邪,B固表適用于預(yù)防期,D潤(rùn)肺用于緩解期。C直接針對(duì)痰熱病理基礎(chǔ)?!绢}干6】小兒夏季熱恢復(fù)期,多汗乏力、面色少華,最宜選用的方劑是?【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.小兒參蘇飲C.四君子湯D.參苓白術(shù)散【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒夏季熱恢復(fù)期屬氣陰兩傷,參苓白術(shù)散健脾益氣、滲濕止汗,針對(duì)乏力、多汗、面色少華。A玉屏風(fēng)散固表止汗但無(wú)健脾作用,B參蘇飲用于肺氣不足,C四君子湯僅補(bǔ)氣。D兼顧氣陰雙補(bǔ)與脾虛見(jiàn)證?!绢}干7】辨證為脾虛夾積證的小兒,腹脹便秘伴納呆,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻子仁粥B.小兒消積散C.麻子仁丸D.保和丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】保和丸功效消食導(dǎo)滯,適用于食積腹脹、便秘、舌苔厚膩,與題干癥狀完全契合。A麻子仁粥為潤(rùn)腸通便方,B消積散針對(duì)蟲(chóng)積,C麻子仁丸含大黃瀉下,但題干無(wú)熱結(jié)便秘表現(xiàn)。D為食積證型首選方。【題干8】4歲患兒反復(fù)發(fā)作喘息,遇寒加重,舌淡苔白,屬何種證型?【選項(xiàng)】A.痰瘀互結(jié)B.腎不納氣C.肺脾氣虛D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證以喘息反復(fù)、遇寒加重、舌淡苔白為特點(diǎn),方選六君子湯。A痰瘀互結(jié)伴刺痛,B腎不納氣伴呼多吸少,D痰熱證見(jiàn)痰黃黏稠。C直接對(duì)應(yīng)肺脾兩虛的常見(jiàn)證型?!绢}干9】小兒高熱驚厥持續(xù)狀態(tài),伴舌紅絳、口渴尿赤,治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.清熱開(kāi)竅B.瀉火涼血C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)D.益陰潛陽(yáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱入營(yíng)血證以高熱驚厥、舌紅絳、口渴尿赤為特征,瀉火涼血法選用犀角地黃湯。A安宮牛黃丸適用于熱陷心包伴神昏,C鎮(zhèn)肝息風(fēng)用于肝陽(yáng)上亢,D適用于陰虛陽(yáng)亢。B針對(duì)熱盛動(dòng)風(fēng)的病機(jī)?!绢}干10】辨證為肝火上炎證的小兒,頭痛目赤、急躁哭鬧,舌紅苔黃,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火,適用于肝火上炎伴頭痛目赤、煩躁、舌紅苔黃。B天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢伴眩暈,C瀉青丸針對(duì)肝膽實(shí)火兼風(fēng)熱,D鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯側(cè)重潛肝陽(yáng)。A為肝經(jīng)實(shí)火證核心方?!绢}干11】6個(gè)月嬰兒腹瀉黃水樣,臭如敗卵,伴發(fā)熱,屬何種病證?【選項(xiàng)】A.脾虛瀉B.痰熱瀉C.疳瀉D.濕熱瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱瀉以水樣便、腐臭、發(fā)熱為特征,與題干完全吻合。A脾虛瀉便溏不臭,B痰熱瀉便黏稠,C疳瀉久瀉消瘦。D為濕熱積滯化火的典型表現(xiàn)?!绢}干12】辨證為陰虛肺熱證的小兒,干咳少痰、夜間盜汗,舌紅少苔,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉白散B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.玉竹麥冬湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】玉竹麥冬湯養(yǎng)陰潤(rùn)肺,適用于陰虛肺熱伴干咳、盜汗、舌紅少苔。A瀉白散為肺熱咳嗽,B麻杏石甘湯用于肺熱壅盛,C桑菊飲側(cè)重肺熱咳嗽痰多。D針對(duì)陰虛為本、肺熱為標(biāo)的病機(jī)?!绢}干13】辨證為脾腎陽(yáng)虛證的小兒,五更瀉、完谷不化,舌淡胖苔白,方劑首選?【選項(xiàng)】A.四神丸B.理中丸C.參苓白術(shù)散D.真武湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四神丸溫補(bǔ)脾腎,適用于脾腎陽(yáng)虛久瀉、完谷不化、舌淡胖苔白。B理中丸側(cè)重中焦虛寒,C參苓白術(shù)散健脾祛濕,D真武湯溫陽(yáng)利水。A針對(duì)脾腎陽(yáng)虛的典型證型。【題干14】5歲患兒反復(fù)感冒伴自汗,易感風(fēng)邪,舌淡苔白,治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.益氣固表B.清肺化痰C.滋陰潤(rùn)肺D.瀉熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】自汗、反復(fù)感冒、舌淡苔白為肺衛(wèi)不固證,益氣固表法選玉屏風(fēng)散。B肺熱咳嗽,C陰虛肺燥,D濕熱內(nèi)蘊(yùn)。A直接針對(duì)衛(wèi)外不固的病機(jī)。【題干15】辨證為心腎不交證的小兒,夜間驚惕、失眠多夢(mèng),舌紅少苔,方劑首選?【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.龍骨湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹滋陰安神,適用于心腎不交伴心悸健忘、失眠多夢(mèng)、舌紅少苔。B朱砂安神丸針對(duì)心火亢盛,C酸棗仁湯養(yǎng)血安神,D龍骨湯重鎮(zhèn)安神。A為心腎陰虛的權(quán)威方。【題干16】辨證為濕熱蘊(yùn)脾證的小兒,腹脹納呆、小便短赤,舌紅苔黃膩,方劑首選?【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.甘露消毒丹C.茵陳術(shù)附湯D.三仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘露消毒丹清熱利濕,適用于濕熱蘊(yùn)脾伴頭面咽喉腫痛、小便短赤。A茵陳蒿湯利濕退黃,C茵陳術(shù)附湯溫陽(yáng)利濕,D三仁湯宣暢氣機(jī)。B針對(duì)濕熱交蒸的全身癥狀?!绢}干17】辨證為胃陰不足證的小兒,饑不欲食、口干咽燥,舌紅少苔,方劑首選?【選項(xiàng)】A.益胃湯B.麻子仁丸C.麻仁潤(rùn)腸丸D.瀉黃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】益胃湯養(yǎng)胃陰,適用于胃陰不足伴饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔。B麻子仁丸潤(rùn)腸通便,C側(cè)重腸燥,D瀉黃散清胃熱兼消積。A直接針對(duì)胃陰虧損的病機(jī)?!绢}干18】辨證為肝血虛證的小兒,面色萎黃、視力模糊,舌淡苔白,方劑首選?【選項(xiàng)】A.杏仁枝甘湯B.杏仁承氣湯C.杏仁養(yǎng)胃湯D.杏仁酸棗仁湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】杏仁養(yǎng)胃湯滋養(yǎng)肝血,適用于肝血虛伴面色萎黃、視力減退、舌淡苔白。A杏蘇散潤(rùn)肺止咳,B大承氣湯攻下熱結(jié),D無(wú)此方劑。C針對(duì)肝血不足的典型方。【題干19】辨證為痰濁壅肺證的小兒,咳痰稠黏、胸悶氣短,舌淡苔白膩,方劑首選?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.定喘湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】定喘湯溫肺化痰,適用于痰濁壅肺伴咳痰黏稠、胸悶氣短、舌淡苔白膩。A桑菊飲清肺止咳,B麻杏石甘湯清肺平喘,C瀉白散宣肺健脾。D針對(duì)痰濕壅肺的病機(jī)?!绢}干20】辨證為血瘀證的小兒,皮膚青紫、唇甲紫暗,舌質(zhì)紫暗,方劑首選?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.血府逐瘀湯C.桑菊飲D.麻子仁丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯活血化瘀,適用于血瘀證伴皮膚青紫、唇甲紫暗、舌質(zhì)紫暗。A麻杏石甘湯清肺平喘,C桑菊飲清肺止咳,D潤(rùn)腸通便。B針對(duì)血瘀阻絡(luò)的病機(jī)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】小兒風(fēng)寒感冒的典型表現(xiàn)是發(fā)熱惡寒無(wú)汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰白,其治法應(yīng)為【選項(xiàng)】A.辛溫解表B.辛涼解表C.滋陰潤(rùn)肺D.溫中健脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒風(fēng)寒感冒屬外感風(fēng)寒,以“辛溫解表”為治則,方選麻黃湯或荊防顆粒。選項(xiàng)B為風(fēng)熱證治法,C、D與病證無(wú)關(guān)?!绢}干2】外感發(fā)熱屬“陽(yáng)熱證”的典型病因是【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表B.濕熱蘊(yùn)脾C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】外感發(fā)熱中,濕熱蘊(yùn)脾可致陽(yáng)熱證,表現(xiàn)為身熱不退、胸悶納呆、舌苔黃膩。選項(xiàng)A屬風(fēng)寒證,C、D為內(nèi)傷發(fā)熱病因?!绢}干3】小兒泄瀉屬“濕熱瀉”證型時(shí),大便特點(diǎn)為【選項(xiàng)】A.黏液便B.水樣便C.糖果便D.蛋殼便【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱瀉大便酸臭如敗卵,色黃綠如蛋殼,伴肛門(mén)灼熱。選項(xiàng)A為傷食瀉,B為單純性腹瀉,C為蟲(chóng)積瀉?!绢}干4】小兒咳嗽屬“痰熱壅肺”證型時(shí),咳痰特點(diǎn)為【選項(xiàng)】A.痰白清稀B.痰黃黏稠C.痰中帶血D.痰少黏連【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證咳痰黃稠黏連,質(zhì)稠難咯,常伴咽喉腫痛。選項(xiàng)A為風(fēng)寒咳嗽,C為陰虛肺熱,D為肺燥咳嗽?!绢}干5】小兒驚風(fēng)“閉證”的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.眼斜口噤B.抽搐角弓反張C.呼吸微弱D.面色蒼白【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)閉證以“眼斜口噤、四肢強(qiáng)直”為特征,屬邪閉清竅。選項(xiàng)B為驚風(fēng)開(kāi)證,C、D為虛證表現(xiàn)?!绢}干6】小兒積滯“傷脾型”的調(diào)治原則是【選項(xiàng)】A.瀉下導(dǎo)滯B.滋陰潤(rùn)燥C.健脾消積D.清熱利濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】積滯傷脾需健脾消積,方選保和丸。選項(xiàng)A適用于積滯實(shí)證,B、D與病機(jī)不符?!绢}干7】小兒夜啼屬“心腎不交”證型時(shí),常見(jiàn)伴隨癥狀是【選項(xiàng)】A.多汗盜汗B.睡眠不安C.口舌生瘡D.大便干結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交夜啼伴輾轉(zhuǎn)難眠、喜按腹部,方選導(dǎo)赤散。選項(xiàng)A為陰虛證,C為心火旺,D為腸熱證?!绢}干8】小兒夏季熱的治療原則是【選項(xiàng)】A.清暑益氣B.益氣養(yǎng)陰C.解表清熱D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱屬“暑熱傷氣”,以清暑益氣、養(yǎng)陰生津?yàn)橹蝿t,方選清暑益氣湯。選項(xiàng)B為陰虛證治法,C、D與病機(jī)不符?!绢}干9】小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良屬中醫(yī)“五軟”范疇,具體包括【選項(xiàng)】A.頭項(xiàng)軟B.肢體軟C.腹軟D.語(yǔ)言謇澀【參考答案】C【詳細(xì)解析】“五軟”指頭項(xiàng)、腰脊、四肢、語(yǔ)言、二便功能薄弱,其中“腹軟”為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A、B、D屬其他病證?!绢}干10】小兒遺尿的調(diào)攝要點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.限制睡前飲水B.按摩腎俞穴C.睡前服用阿膠D.規(guī)律作息【參考答案】C【詳細(xì)解析】遺尿調(diào)攝需限制睡前飲水、按摩腎俞,但阿膠滋膩,反致水濕內(nèi)停。選項(xiàng)A、B、D為正確措施。【題干11】小兒肺炎常見(jiàn)病因中,不屬于外感的是【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.熱毒閉肺D.脾虛痰濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎屬外感邪毒侵襲肺絡(luò),脾虛痰濕屬內(nèi)傷,常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作或慢性肺炎。選項(xiàng)A、B、C為外感證型。【題干12】小兒哮喘發(fā)作期治則以【選項(xiàng)】A.補(bǔ)肺固腎B.宣肺平喘C.滋陰潤(rùn)肺D.健脾益腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘發(fā)作期以邪氣壅肺為主,宣肺平喘為治則,方選定喘湯。選項(xiàng)A、C、D屬緩解期治法。【題干13】小兒多動(dòng)癥的中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)應(yīng)側(cè)重【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.安神定志C.補(bǔ)氣養(yǎng)血D.行氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】多動(dòng)癥屬“躁動(dòng)癥”,中醫(yī)以安神定志為主,方選鎮(zhèn)驚安神丸。選項(xiàng)A為熱證治法,C、D與病機(jī)不符。【題干14】小兒鵝口瘡的常見(jiàn)病原體是【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.寄生蟲(chóng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,屬真菌性口腔炎。選項(xiàng)A為細(xì)菌感染,C、D與病證無(wú)關(guān)?!绢}干15】小兒夏季熱與暑溫的鑒別要點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短B.皮膚濕度C.病程長(zhǎng)短D.舌苔厚薄【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱以夏季長(zhǎng)期發(fā)熱為特點(diǎn),暑溫為急性高熱伴熱入血分。選項(xiàng)B、C、D為共同表現(xiàn)。【題干16】小兒營(yíng)養(yǎng)不良的調(diào)養(yǎng)原則不包括【選項(xiàng)】A.增加高蛋白飲食B.補(bǔ)充維生素DC.限制糖類(lèi)攝入D.規(guī)律進(jìn)食【參考答案】C【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)不良需保證營(yíng)養(yǎng)均衡,限制糖類(lèi)攝入會(huì)加重代謝紊亂。選項(xiàng)A、B、D為正確措施?!绢}干17】小兒推拿治療積滯的常用穴位是【選項(xiàng)】A.補(bǔ)脾經(jīng)B.運(yùn)內(nèi)八卦C.推三關(guān)D.摩腹【參考答案】B【詳細(xì)解析】運(yùn)內(nèi)八卦可疏調(diào)中焦氣機(jī),促積滯消導(dǎo)。選項(xiàng)A、C為補(bǔ)益類(lèi)手法,D為輔助手法?!绢}干18】小兒推拿治療驚風(fēng)“開(kāi)閉”的關(guān)鍵穴位是【選項(xiàng)】A.開(kāi)天門(mén)B.推坎宮C.掐人中D.揉耳后高骨【參考答案】C【詳細(xì)解析】掐人中穴可醒神開(kāi)竅,為驚風(fēng)急救要穴。選項(xiàng)A、B為安神手法,D為開(kāi)竅輔助穴。【題干19】小兒推拿治療發(fā)熱的特定穴是【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.推天柱C.掐少商D.揉曲池【參考答案】B【詳細(xì)解析】推天柱穴可疏風(fēng)散熱,為治療外感發(fā)熱特定穴。選項(xiàng)A、C、D為輔助穴位?!绢}干20】小兒推拿治療發(fā)熱“退熱”的常用配穴是【選項(xiàng)】A.推四關(guān)B.揉太陽(yáng)C.摩風(fēng)池D.揉迎香【參考答案】A【詳細(xì)解析】推四關(guān)穴(拇指橈側(cè)緣)可清熱解表,為退熱核心配穴。選項(xiàng)B、C、D為輔助穴位。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】小兒外感風(fēng)寒咳嗽,痰多色白清稀,治療首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.三拗湯C.定喘湯D.蘇葉黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】三拗湯由麻黃、甘草、苦杏仁組成,適用于外感風(fēng)寒、肺氣上逆之咳嗽,痰多色白清稀。麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛,定喘湯用于痰濕壅肺,蘇葉黃連湯針對(duì)風(fēng)熱咳嗽,故選B?!绢}干2】小兒積滯證的主癥不包括?【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿B.面黃肌瘦C.煩躁哭鬧D.便秘溏瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】積滯證以脾胃積滯為特點(diǎn),主癥為脘腹脹滿、噯氣酸腐、食欲減退、大便酸臭或秘結(jié),便秘非典型表現(xiàn),溏瀉多屬脾胃虛寒,故D為正確選項(xiàng)?!绢}干3】小兒推拿治療發(fā)熱時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.開(kāi)天門(mén)B.推坎宮C.揉太陽(yáng)穴D.掐四關(guān)穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】推坎宮適用于風(fēng)熱感冒或目赤腫痛,發(fā)熱多用開(kāi)天門(mén)(從眉心至神庭推)配合揉太陽(yáng)穴、掐四關(guān)穴散熱,故B為錯(cuò)誤操作?!绢}干4】治療小兒夜啼證,若伴見(jiàn)面色蒼白、四肢欠溫,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.歸脾湯D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】夜啼證分虛實(shí),虛證見(jiàn)面色蒼白、肢冷多因心脾兩虛,歸脾湯補(bǔ)益心脾;實(shí)證多伴煩躁,龍膽瀉肝湯清肝瀉火,故選C?!绢}干5】小兒夏季熱體溫波動(dòng)特點(diǎn)為?【選項(xiàng)】A.晝夜溫差>1℃B.晨間體溫>38.5℃C.體溫波動(dòng)<1℃D.持續(xù)高熱不退【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱以夏季起病、持續(xù)消長(zhǎng)、晝夜溫差大(>1℃)為特征,體溫波動(dòng)小(<1℃)多見(jiàn)于低熱狀態(tài),故A正確?!绢}干6】小兒驚風(fēng)抽搐時(shí),首選穴位是?【選項(xiàng)】A.百會(huì)B.內(nèi)關(guān)C.十宣D.涌泉【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)急救需開(kāi)竅醒神,百會(huì)穴為急救要穴,內(nèi)關(guān)調(diào)心包,十宣放血輔助,涌泉鎮(zhèn)靜止驚,故選A?!绢}干7】小兒推拿治療積滯時(shí),需配合的穴位是?【選項(xiàng)】A.板門(mén)B.四縫C.天樞D.足三里【參考答案】B【詳細(xì)解析】四縫穴為經(jīng)外奇穴,專(zhuān)治小兒積滯、疳積,板門(mén)健脾胃,天樞通腑氣,足三里補(bǔ)氣血,故B正確。【題干8】治療小兒反復(fù)呼吸道感染,調(diào)節(jié)免疫力應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.保和丸D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))固表止汗,改善反復(fù)感冒,六味地黃丸滋陰,保和丸消食導(dǎo)滯,故選A。【題干9】小兒推拿治療腹瀉時(shí),需重點(diǎn)操作的穴位是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)脾經(jīng)B.清大腸經(jīng)C.揉臍中D.揉龜尾【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)脾經(jīng)(食指橈側(cè)緣)健脾胃止瀉,清大腸經(jīng)(食指尺側(cè)緣)通腑導(dǎo)滯,揉臍中(神闕穴)溫陽(yáng)散寒,故A為正確操作?!绢}干10】小兒外感風(fēng)熱咳嗽,痰黃黏稠,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.杏蘇散B.桑菊飲C.清氣化痰湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桑菊飲(桑葉、菊花、桔梗)清肺止咳,適用于風(fēng)熱犯肺之咳嗽痰黃;杏蘇散用于外感風(fēng)寒兼有咳嗽,故選B?!绢}干11】小兒推拿治療感冒鼻塞時(shí),需配合的穴位是?【選項(xiàng)】A.迎香B.印堂C.風(fēng)池D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎香穴(鼻翼外緣中點(diǎn))宣通鼻竅,印堂醒神開(kāi)竅,風(fēng)池疏風(fēng)解表,合谷清肺熱,故A正確?!绢}干12】治療小兒肺炎恢復(fù)期,若伴見(jiàn)氣陰兩虛,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.六君子湯C.玉屏風(fēng)散D.保和丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹)養(yǎng)陰潤(rùn)肺,適用于肺炎后期氣陰兩虛;六君子湯健脾,玉屏風(fēng)散固表,故選A?!绢}干13】小兒推拿治療便秘時(shí),需重點(diǎn)操作的穴位是?【選項(xiàng)】A.清大腸經(jīng)B.順時(shí)針揉腹C.揉天樞D.捏脊【參考答案】A【詳細(xì)解析】清大腸經(jīng)(食指尺側(cè)緣)推動(dòng)腸蠕動(dòng),順時(shí)針揉腹促進(jìn)腸蠕動(dòng),揉天樞溫通腑氣,捏脊調(diào)脾胃,故A為正確操作?!绢}干14】小兒夏季熱退熱后,若見(jiàn)多汗、乏力,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.玉屏風(fēng)散C.六味地黃丸D.保和丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱后期多屬氣陰兩傷,參苓白術(shù)散(參、苓、術(shù)、草)健脾益氣,玉屏風(fēng)散固表,六味地黃丸滋陰,故選A?!绢}干15】治療小兒鵝口瘡,首選中成藥是?【選項(xiàng)】A.冰硼散B.錫類(lèi)散C.龍膽瀉肝丸D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】錫類(lèi)散(西瓜霜、牛黃)清熱解毒,治療口腔潰瘍;冰硼散用于咽喉腫痛,龍膽瀉肝丸清肝膽實(shí)火,故選B。【題干16】小兒推拿治療嘔吐時(shí),需配合的穴位是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.中脘C.天樞D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)關(guān)穴(腕橫紋上2寸)止嘔和胃,中脘溫中健脾,天樞通腑和胃,足三里補(bǔ)虛止瀉,故A正確?!绢}干17】治療小兒反復(fù)遺尿,若伴見(jiàn)夜間恐懼,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.桑螵蛸散B.金櫻子丸C.縮泉丸D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桑螵蛸散(桑螵蛸、龍骨、雞內(nèi)金)補(bǔ)腎縮尿,適用于腎氣不固;金櫻子丸固澀,縮泉丸益智安神,故選A?!绢}干18】小兒推拿治療發(fā)熱時(shí),需避免的穴位是?【選項(xiàng)】A.曲池B.十宣C.涌泉D.少商【參考答案】A【詳細(xì)解析】曲池穴(肘橫紋外側(cè)端)屬手陽(yáng)明經(jīng),實(shí)證可用,但高熱昏迷需慎用;十宣、涌泉、少商為清熱要穴,故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干19】治療小兒肺炎合并心衰時(shí),首選方劑是?【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.參附湯C.蘇合香丸D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】參附湯(人參、附子)回陽(yáng)救逆,適用于心陽(yáng)虛衰;沙參麥冬湯養(yǎng)陰,蘇合香丸開(kāi)竅,故選B?!绢}干20】小兒推拿治療積滯時(shí),需配合的穴位是?【選項(xiàng)】A.四縫B.板門(mén)C.隱白D.太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】四縫穴(手背第1-4掌骨間)消食導(dǎo)滯,板門(mén)健脾胃,隱白(足內(nèi)側(cè))止血,太沖疏肝,故A正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】小兒肺炎恢復(fù)期,咳嗽痰多且質(zhì)黏稠,首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.瀉白散C.麻杏石甘湯D.桔梗湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺炎恢復(fù)期咳嗽痰黏稠屬痰熱壅肺證,麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)可清熱宣肺、止咳平喘,石膏清肺熱為關(guān)鍵藥物,故選C。其他選項(xiàng):桑菊飲適用于風(fēng)熱咳嗽初期,瀉白散用于肺脾兩虛,桔梗湯側(cè)重于咳嗽痰少?!绢}干2】小兒夏季熱(暑熱?。┑牡湫桶Y狀是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)發(fā)熱3個(gè)月以上B.睡眠不安C.皮膚干燥D.精神萎靡【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒夏季熱以長(zhǎng)期發(fā)熱(3個(gè)月以上)為特征,多發(fā)于夏季,秋后自愈。其他選項(xiàng):睡眠不安(B)和皮膚干燥(C)為夏季暑濕證表現(xiàn),精神萎靡(D)多見(jiàn)于慢性病或虛證?!绢}干3】小兒驚風(fēng)“抽搐持續(xù)超過(guò)30分鐘”屬于?【選項(xiàng)】A.驚風(fēng)初期B.驚風(fēng)持續(xù)期C.驚風(fēng)后期D.痰熱驚風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)兒科學(xué)規(guī)定,驚風(fēng)持續(xù)期指抽搐持續(xù)30分鐘至數(shù)小時(shí),需及時(shí)止痙、熄風(fēng)。抽搐超過(guò)1小時(shí)需考慮“驚風(fēng)持續(xù)期”或“急驚風(fēng)”,故選B。其他選項(xiàng):驚風(fēng)初期(A)指發(fā)作前兆,后期(C)為后遺癥,D為證型而非分期?!绢}干4】小兒咳嗽日久不愈,痰中帶血,舌紅少苔,最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.肺熱咳嗽B.肺燥咳嗽C.肺陰虛咳血D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺陰虛咳血以干咳、痰少黏稠、痰中帶血、舌紅少苔為特征,多因陰虛火旺灼傷肺絡(luò)。肺熱咳嗽(A)痰黃稠,肺燥咳嗽(B)痰黏難咯,痰瘀互結(jié)(D)多見(jiàn)舌紫暗瘀斑?!绢}干5】小兒腹瀉屬“久瀉”時(shí),最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.白術(shù)散B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.健脾丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散(黨參、白術(shù)、茯苓、山藥等)是治療脾虛久瀉的經(jīng)典方,適用于脾虛濕盛、久瀉不愈者。白術(shù)散(A)側(cè)重健脾燥濕,香砂六君子湯(B)用于氣滯脾虛,健脾丸(D)為中成藥?!绢}干6】小兒夏季熱患兒,體溫越高,首選的治療原則是?【選項(xiàng)】A.益氣養(yǎng)陰B.清熱解暑C.溫陽(yáng)散寒D.瀉下通腑【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒夏季熱以暑熱傷津?yàn)椴C(jī),高熱時(shí)需以清熱解暑、生津止渴為原則,常用白虎加人參湯。益氣養(yǎng)陰(A)適用于氣陰兩虛,溫陽(yáng)散寒(C)和瀉下通腑(D)不適用于暑熱證?!绢}干7】小兒咳嗽伴喘息,痰多黏稠色黃,舌紅苔黃膩,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉白散B.麻杏石甘湯C.定喘湯D.清氣化痰湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】清氣化痰湯(黃芩、前胡、陳皮等)適用于痰熱壅肺證,咳嗽喘息、痰黃黏稠、舌紅苔黃膩。麻杏石甘湯(B)側(cè)重宣肺平喘,瀉白散(A)用于肺脾兩虛,定喘湯(C)含麻黃,適用于肺氣不足?!绢}干8】小兒夜啼屬“心腎不交”證時(shí),常用方劑是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.導(dǎo)赤散C.滋腎寧心湯D.熊膽丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】滋腎寧心湯(熟地黃、酸棗仁、遠(yuǎn)志等)針對(duì)心腎不交證,改善陰虛火旺導(dǎo)致的夜啼。導(dǎo)赤散(B)用于心火亢盛,酸棗仁湯(A)側(cè)重安神,熊膽丸(D)為開(kāi)竅藥。【題干9】小兒急驚風(fēng)出現(xiàn)“兩目上視、口眼歪斜”屬何證型?【選項(xiàng)】A.痰熱驚風(fēng)B.風(fēng)熱驚風(fēng)C.風(fēng)痰驚風(fēng)D.痰瘀驚風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱驚風(fēng)以痰熱閉阻清竅為特征,表現(xiàn)為兩目上視、口眼歪斜、抽搐有力、舌紅苔黃。風(fēng)熱驚風(fēng)(B)多伴高熱咽紅,風(fēng)痰驚風(fēng)(C)伴喉間痰鳴,痰瘀驚風(fēng)(D)少見(jiàn)?!绢}干10】小兒指紋青紫屬何病證?【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.心肺氣虛C.痰瘀互結(jié)D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】指紋青紫提示氣血運(yùn)行不暢或瘀血內(nèi)停,常見(jiàn)于痰瘀互結(jié)證(如哮喘、紫癜)。脾胃虛弱(A)指紋淡紅,心肺氣虛(B)指紋淡青,陰虛火旺(D)指紋紫滯但伴細(xì)嫩?!绢}干11】小兒肺炎合并心衰時(shí),首選的治法是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.益氣寧心C.化痰止咳D.溫陽(yáng)利水【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰屬“心氣虛衰”,需益氣寧心恢復(fù)心功能,常用生脈散。清熱解毒(A)針對(duì)感染原,化痰止咳(C)改善肺氣,溫陽(yáng)利水(D)適用于陽(yáng)虛水腫?!绢}干12】小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的中醫(yī)調(diào)治原則是?【選項(xiàng)】A.瀉下通腑B.健脾利濕C.滋陰潤(rùn)腸D.瀉南補(bǔ)北【參考答案】B【詳細(xì)解析】單純性肥胖多因脾失健運(yùn)、痰濕內(nèi)停,調(diào)治以健脾利濕為主,如防風(fēng)通圣散加減。瀉下通腑(A)適用于陽(yáng)明腑實(shí)證,滋陰潤(rùn)腸(C)用于陰虛便秘,瀉南補(bǔ)北(D)屬八綱辨證范疇。【題干13】小兒夏季熱患兒,飲食調(diào)理應(yīng)如何?【選項(xiàng)】A.少食多餐B.多食生冷C.少食溫補(bǔ)D.少量頻飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱患兒需少食多餐,給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物如綠豆粥、西瓜,避免過(guò)食生冷(B)加重脾虛。少食溫補(bǔ)(C)不適用于暑熱傷津,少量頻飲(D)適用于脫水但非主要原則?!绢}干14】小兒咳嗽伴喘息,痰少黏連成串,屬何證型?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.肺脾氣虛C.肺燥干咳D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽喘息、痰黏色黃為特點(diǎn),需清熱化痰,如清氣化痰湯。肺脾氣虛(B)伴乏力便溏,肺燥干咳(C)痰少難咯,痰瘀互結(jié)(D)多見(jiàn)于慢性咳嗽?!绢}干15】小兒腹瀉屬“脾虛泄瀉”時(shí),最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.白術(shù)散B.參苓白術(shù)散C.藿香正氣散D.急救胃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】白術(shù)散(白術(shù)、茯苓、山藥等)是治療脾虛泄瀉的基礎(chǔ)方,適用于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的脾虛腹瀉。參苓白術(shù)散(B)加重了健脾益氣之力,適用于久瀉;藿香正氣散(C)側(cè)重解表化濕,急救胃散(D)用于暴瀉。【題干16】小兒夜啼伴遺尿,舌淡苔白,屬何病證?【選項(xiàng)】A.心腎不交B.腎氣不固C.肝郁化火D.脾胃積熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎氣不固證以夜啼、遺尿、舌淡苔白為特征,需補(bǔ)腎固澀,如腎氣丸。心腎不交(A)伴五心煩熱,肝郁化火(C)伴情緒異常,脾胃積熱(D)伴口臭便秘?!绢}干17】小兒肺炎恢復(fù)期,咳喘減輕但多汗,方劑首選?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.歸脾湯C.益氣聰明湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯(黃芪、龍眼肉、酸棗仁等)適用于肺脾氣虛證,多汗、乏力、易感冒,可健脾益氣。桑菊飲(A)用于風(fēng)熱咳嗽,益氣聰明湯(C)針對(duì)氣陰兩虛,玉屏風(fēng)散(D)側(cè)重益氣固表?!绢}干18】小兒急驚風(fēng)伴高熱抽搐,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.?醒腦靜注射液B.鉤藤熄風(fēng)湯C.羚角鉤藤湯D.安宮牛黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】羚角鉤藤湯(羚角、鉤藤、菊花等)是治療高熱驚風(fēng)的經(jīng)典方,清肝熄風(fēng)、涼血止痙。醒腦靜(A)為中藥制劑,鉤藤熄風(fēng)湯(B)側(cè)重平肝潛陽(yáng),安宮牛黃丸(D)用于熱陷心包。【題干19】小兒肺炎合并中毒性休克時(shí),中醫(yī)治法是?【選項(xiàng)】A.益氣固脫B.清熱解毒C.化痰止咳D.溫陽(yáng)救逆【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎合并中毒性休克屬“心陽(yáng)欲脫”,需益氣固脫,如生脈散合參附湯。清熱解毒(B)針對(duì)感染,化痰止咳(C)改善肺氣,溫陽(yáng)救逆(D)適用于陽(yáng)衰欲脫?!绢}干20】小兒夏季熱患兒,體溫39℃,多飲多尿,舌紅少苔,方劑首選?【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.知柏地黃丸C.麻杏石甘湯D.益胃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎加人參湯(石膏、知母、粳米等)為治療暑熱傷津證的代表方,適用于高熱多飲多尿、舌紅少苔。知柏地黃丸(B)用于陰虛火旺,麻杏石甘湯(C)用于肺熱咳嗽,益胃湯(D)針對(duì)胃陰不足。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】小兒肺炎最常見(jiàn)證型為:A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱壅肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒肺炎以風(fēng)熱閉肺證型最多見(jiàn),表現(xiàn)為咳嗽頻劇、痰黃黏稠、發(fā)熱重、呼吸急促,麻杏石甘湯為經(jīng)典方劑。風(fēng)寒閉肺多伴清稀痰液,陰虛肺燥可見(jiàn)干咳少痰、夜間發(fā)熱,痰熱壅肺則以咳喘劇烈、痰多黏稠為特征?!绢}干2】麻杏石甘湯適用于:A.小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證B.小兒支氣管炎痰熱壅肺證C.小兒哮喘寒飲伏肺證D.小兒肺炎氣陰兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,主要用于清肺平喘,尤其適用于風(fēng)熱閉肺證。選項(xiàng)B支氣管炎病程較長(zhǎng),多屬痰熱久羈;選項(xiàng)C哮喘寒飲證當(dāng)用溫肺化飲法;選項(xiàng)D氣陰兩虛需沙參麥冬湯加減?!绢}干3】小兒積滯首選方劑為:A.健脾保胃湯B.麻子仁丸C.霍香正氣散D.導(dǎo)滯化積湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)滯化積湯由山楂、神曲、萊菔子等組成,專(zhuān)治食積化熱、積滯不化證。選項(xiàng)A適用于脾虛運(yùn)遲,B為潤(rùn)腸通便方,C用于暑濕感冒?!绢}干4】小兒驚厥急救需:A.針刺百會(huì)B.針刺人中C.聞哭聲刺激D.艾灸神闕【參考答案】B【詳細(xì)解析】急癥取穴人中(水溝)為首選,能快速開(kāi)竅醒神。針刺百會(huì)雖用于小兒疾病,但非急救要穴;聞哭聲為非藥物刺激法;艾灸神闕需謹(jǐn)慎?!绢}干5】小兒遺尿的常見(jiàn)病因?yàn)椋篈.腎氣不固B.心腎不交C.肝火上炎D.脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒遺尿主要責(zé)在腎氣未固,膀胱約束失司。心腎不交多伴夜啼、多汗;肝火上炎可見(jiàn)煩躁、目赤;脾虛濕困多見(jiàn)食少便溏?!绢}干6】小兒高熱物理降溫應(yīng):A.擦浴酒精B.擦浴溫水C.冷敷大椎穴D.飲用姜茶【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫水擦?。?2-34℃)為規(guī)范操作,可促進(jìn)散熱。酒精擦浴易致寒戰(zhàn);冷敷大椎易引發(fā)皮膚刺激;姜茶屬發(fā)物加重炎癥?!绢}干7】小兒推拿治療肺炎常取:A.膻中、肺俞B.膻中、天突C.胸八卦、掌根D.腕橫紋、四橫紋【參考答案】A【詳細(xì)解析】膻中、肺俞為肺經(jīng)核心穴位,配合揉肺俞、叩擊胸八卦可增強(qiáng)宣肺平喘作用。天突穴適用于咳喘重證,掌根為全身調(diào)理要穴。【題干8】小兒夜啼最常用穴位為:A.安眠穴B.神門(mén)穴C.睡眠穴D.承山穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】睡眠穴(位于腕橫紋上2寸)為特制經(jīng)外奇穴,專(zhuān)治夜啼不寐。安眠穴多用于失眠伴頭暈;神門(mén)主心悸;承山治痔漏。【題干9】小兒咳嗽痰多屬:A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.陰虛燥咳【參考答案

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