2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】推拿治療頸椎病時，關于手法的禁忌癥描述正確的是？【選項】A.急性頸部外傷期禁止推拿B.慢性頸椎病患者可隨意推拿C.嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用推拿D.術(shù)后恢復期禁止推拿【參考答案】A【詳細解析】急性頸部外傷期軟組織存在急性炎癥反應，推拿可能加重損傷。選項B錯誤因推拿需根據(jù)病情調(diào)整力度，選項C錯誤因骨質(zhì)疏松推拿風險低但需謹慎，選項D錯誤因術(shù)后恢復期需結(jié)合推拿促進功能恢復?！绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥的核心原則是？【選項】A.快速松解椎旁軟組織B.直接按壓突出髓核C.聯(lián)合牽引與核心肌群鍛煉D.高頻振動復位【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥需通過牽引分散椎間盤壓力，配合核心肌群鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。選項A雖可緩解癥狀但非核心原則，選項B直接按壓髓核可能加重突出，選項D高頻振動無明確復位證據(jù)?！绢}干3】關于推拿手法治療肩周炎的機制，錯誤的是？【選項】A.改善關節(jié)囊滑液代謝B.抑制神經(jīng)根型疼痛C.促進局部肉芽組織增生D.緩解肩袖肌群粘連【參考答案】C【詳細解析】肩周炎急性期以滑液減少、粘連為主，推拿可促進滑液分泌（A對）；肉芽組織增生多見于慢性損傷修復期（C錯）。選項B正確因神經(jīng)根受壓可緩解，D正確因粘連需松解?！绢}干4】推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎時，禁忌癥包括？【選項】A.膝關節(jié)輕度腫脹B.髕骨軟化癥C.半月板損傷D.嚴重膝關節(jié)畸形【參考答案】D【詳細解析】嚴重膝關節(jié)畸形（如膝關節(jié)反張＞10°）推拿可能加重關節(jié)負荷。選項A輕度腫脹可推拿促進循環(huán)，B髕骨軟化癥需配合點按髕周壓痛點，C半月板損傷急性期需先制動。【題干5】推拿治療落枕時，正確的操作是？【選項】A.熱敷后立即強力彈撥斜方肌B.配合頸部側(cè)向拉伸C.重點按壓風池穴D.使用電針輔助治療【參考答案】B【詳細解析】落枕以肌肉筋膜失衡為主，頸部側(cè)向拉伸可恢復關節(jié)囊牽張（B對）。選項A暴力彈撥可能加重肌腱損傷，C風池穴需配合其他穴位，D電針屬電刺激療法非推拿范疇?！绢}干6】推拿治療踝關節(jié)扭傷的分期處理原則是？【選項】A.急性期冰敷配合推拿B.急性期熱敷配合推拿C.恢復期手法復位D.慢性期超聲波治療【參考答案】A【詳細解析】急性期（48小時內(nèi)）以控制炎癥為主，冰敷+輕柔推拿可促進局部循環(huán)。選項B熱敷會加重腫脹，C手法復位需在無骨折情況下進行，D超聲波屬物理治療非推拿手段?！绢}干7】推拿治療腰椎間盤突出癥時，關于體位選擇的描述錯誤的是？【選項】A.急性期宜采用俯臥位推拿B.慢性期宜采用側(cè)臥位推拿C.牽引后需保持脊柱中立位D.急性期禁止仰臥位推拿【參考答案】D【詳細解析】急性期疼痛劇烈時，仰臥位推拿可配合腰部墊枕減輕壓力（D錯）。選項A俯臥位可放松腰背肌，B側(cè)臥位便于突出側(cè)神經(jīng)根松解，C牽引后中立位可預防肌肉萎縮?！绢}干8】推拿治療肘關節(jié)尺骨鷹嘴炎（高爾夫球肘）時，重點應選擇？【選項】A.點按肱骨內(nèi)上髁壓痛點B.配合前臂旋前抗阻訓練C.高頻振動放松肱肌D.冰敷后推拿【參考答案】A【詳細解析】肱骨內(nèi)上髁處肌腱止點炎，點按可緩解局部疼痛（A對）。選項B需配合但非重點，C高頻振動無明確證據(jù)，D冰敷會加劇肌肉僵硬?！绢}干9】推拿治療寰樞椎錯位時，必須排除的禁忌癥是？【選項】A.頸源性頭暈B.椎動脈型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.枕下肌群緊張【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病患者推拿可能壓迫脊髓加重截癱風險。選項A頭暈需結(jié)合其他檢查，B椎動脈型需謹慎調(diào)整，D需配合放松手法?！绢}干10】推拿治療骶髂關節(jié)錯位時，典型體征是？【選項】A.直腿抬高試驗陽性B.骨盆傾斜試驗陽性C.髂前上棘壓痛D.跟骨試驗陽性【參考答案】B【詳細解析】骨盆傾斜試驗（患者仰臥，檢查者一手托腰，另一手壓髂前上棘，若骨盆傾斜提示骶髂關節(jié)紊亂）。選項A為腰椎間盤突出體征，C為髂腰肌損傷，D為踝關節(jié)問題。【題干11】推拿治療腕管綜合征時，無效的操作是？【選項】A.點按腕橫紋尺側(cè)腕豆骨凹陷處B.配合前臂屈腕抗阻訓練C.高頻振動腕關節(jié)D.冰敷后推拿【參考答案】C【詳細解析】腕管綜合征需松解腕橫韌帶及周圍軟組織（A對），抗阻訓練可增強肌力（B對）。高頻振動無明確療效（C錯），冰敷會加重局部水腫（D錯）?！绢}干12】推拿治療急性腰肌勞損時，禁忌癥包括？【選項】A.腰部輕度壓痛B.直腿抬高試驗陽性C.腰部活動受限D(zhuǎn).局部皮溫升高【參考答案】B【詳細解析】直腿抬高試驗陽性提示神經(jīng)根受壓（如腰椎間盤突出），推拿可能加重神經(jīng)損傷。選項A、C、D均為腰肌勞損典型表現(xiàn)，推拿可緩解癥狀?！绢}干13】推拿治療肩袖損傷時，正確的康復原則是？【選項】A.急性期早期進行抗阻訓練B.恢復期強化肩關節(jié)穩(wěn)定性C.急性期冰敷后推拿D.慢性期避免肩關節(jié)外展【參考答案】B【詳細解析】肩袖損傷急性期（疼痛明顯）需制動，恢復期通過等長收縮增強穩(wěn)定性（B對）。選項A抗阻訓練過早可能加重損傷，C冰敷會加劇炎癥，D肩關節(jié)外展是肩袖功能測試項目?！绢}干14】推拿治療踝關節(jié)不穩(wěn)時，無效的輔助療法是？【選項】A.聯(lián)合平衡訓練B.使用踝關節(jié)支具C.高頻振動治療D.加強距下肌群力量【參考答案】C【詳細解析】踝關節(jié)不穩(wěn)需通過支具固定（B對）和肌力訓練（D對）改善。平衡訓練（A對）可預防再次損傷，高頻振動（C錯）無明確證據(jù)支持?！绢}干15】推拿治療胸椎小關節(jié)紊亂時，典型體征是？【選項】A.頸椎后凸畸形B.胸廓擴張試驗陽性C.脊柱側(cè)彎D.跟骨試驗陽性【參考答案】B【詳細解析】胸廓擴張試驗（患者仰臥，檢查者雙手固定雙肩，深吸氣時胸廓若無法擴張?zhí)崾拘刈敌￡P節(jié)紊亂）。選項A為頸椎病體征，C為脊柱側(cè)彎，D為踝關節(jié)問題。【題干16】推拿治療髕骨軟化癥時，重點應選擇？【選項】A.點按髕上囊B.配合直腿抬高C.高頻振動髕骨D.冰敷后推拿【參考答案】A【詳細解析】髕骨軟化癥以髕骨周圍軟組織損傷為主，點按髕上囊可緩解疼痛（A對）。選項B屬腰椎間盤突出檢查法，C高頻振動無效，D冰敷會加重炎癥。【題干17】推拿治療急性腰扭傷時，正確的處理原則是？【選項】A.48小時內(nèi)冰敷推拿B.早期熱敷推拿C.手法復位后固定D.聯(lián)合電針治療【參考答案】A【詳細解析】急性腰扭傷（48小時內(nèi)）以控制炎癥為主，冰敷+輕柔推拿可減少滲出（A對）。選項B熱敷會加重腫脹，C復位需排除骨折，D電針屬其他療法?！绢}干18】推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎時，禁忌癥包括？【選項】A.膝關節(jié)輕度腫脹B.髕骨軟化癥C.半月板損傷D.嚴重膝關節(jié)畸形【參考答案】D【詳細解析】嚴重膝關節(jié)畸形（如膝關節(jié)反張＞10°）推拿可能加重關節(jié)破壞。選項A輕度腫脹可推拿促進循環(huán)，B屬退行性變需配合其他治療，C半月板損傷急性期需制動。【題干19】推拿治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，無效的操作是？【選項】A.點按腕橫紋橈側(cè)腕骨間隙B.配合前臂旋前抗阻C.高頻振動治療D.冰敷后推拿【參考答案】C【詳細解析】腱鞘炎需松解腕背側(cè)韌帶（A對），抗阻訓練可增強肌力（B對）。高頻振動無明確療效（C錯），冰敷會加劇炎癥（D錯）?！绢}干20】推拿治療腰椎間盤突出癥時，關于牽引的描述錯誤的是？【選項】A.急性期可聯(lián)合牽引B.牽引角度需＞15°C.牽引后需保持脊柱中立位D.牽引時間單次不超過30分鐘【參考答案】B【詳細解析】腰椎牽引角度以10°-15°為宜（B錯），過大會導致腰椎過度前凸。選項A急性期牽引可分散椎間盤壓力，C牽引后中立位可預防肌肉萎縮，D單次30分鐘符合臨床規(guī)范。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】頸椎病急性期患者應避免哪種推拿治療方式？【選項】A.牽引治療B.輕柔推拿C.熱敷配合推拿D.局部封閉注射【參考答案】A【詳細解析】頸椎病急性期存在局部炎癥反應和水腫，牽引治療會加重頸椎穩(wěn)定性下降的風險，導致椎間盤壓力增加。B、C、D選項均為急性期安全且有效的輔助治療手段，需避免選擇A項?！绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時，禁忌操作是？【選項】A.禁忌腰部推拿B.優(yōu)先采用點按法C.配合電針刺激D.術(shù)后早期康復推拿【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出癥急性期需嚴格限制腰部推拿以防止神經(jīng)根進一步受壓。B、C選項為緩解疼痛的有效方法，D選項符合術(shù)后康復原則，故A為正確答案?！绢}干3】推拿治療肩周炎時，哪項手法對恢復關節(jié)活動度最有效？【選項】A.按揉法B.摩擦法C.拔伸法D.搓法【參考答案】C【詳細解析】肩周炎以肩關節(jié)活動受限為特征，拔伸法通過牽拉關節(jié)囊和肌肉可顯著改善活動度。A、B、D選項側(cè)重放松肌肉或緩解疼痛，但無法直接解決關節(jié)受限問題?！绢}干4】推拿治療落枕時，重點應放在？【選項】A.疏通膀胱經(jīng)B.按摩斜方肌C.調(diào)節(jié)肝經(jīng)D.膈肌放松【參考答案】B【詳細解析】落枕主要由胸椎小關節(jié)紊亂引起，斜方肌緊張是主要表現(xiàn)，針對性按摩可改善局部血液循環(huán)并糾正關節(jié)錯位。A、C、D選項與主要病因關聯(lián)性較弱?！绢}干5】推拿治療小兒斜頸時，最佳時間窗是？【選項】A.6個月以內(nèi)B.1-2歲C.3-6歲D.7歲以上【參考答案】A【詳細解析】小兒斜頸最佳干預期為出生后6個月內(nèi)，此時肌張力異常未完全固定，推拿聯(lián)合被動牽拉可顯著改善頭部歪斜。超過1歲后治療效果明顯下降。【題干6】推拿治療面癱急性期（72小時內(nèi)）的禁忌是？【選項】A.避免強刺激B.局部熱敷C.配合針灸D.按摩患側(cè)面部【參考答案】D【詳細解析】面癱急性期存在神經(jīng)水腫和肌肉痙攣，患側(cè)面部推拿會加重水腫導致面肌萎縮。A、B、C選項均為安全輔助療法，D選項為絕對禁忌?！绢}干7】推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎時，重點應配合哪種檢查？【選項】A.X線攝片B.關節(jié)鏡檢查C.膝關節(jié)MRID.肌肉超聲【參考答案】A【詳細解析】膝關節(jié)骨性關節(jié)炎推拿前需通過X線攝片明確軟骨磨損程度和關節(jié)間隙變化，指導推拿力度和范圍。B、C、D選項雖有助于診斷，但非推拿治療必需?！绢}干8】推拿治療腰肌勞損時，哪種體位最有利于放松豎脊??？【選項】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位【參考答案】A【詳細解析】俯臥位可充分暴露腰背部，配合滾法或點按法能有效放松豎脊肌。仰臥位易導致腰椎生理曲度改變，側(cè)臥位操作范圍受限，坐位無法實施深層肌肉松解?！绢}干9】推拿治療踝關節(jié)扭傷48小時后的處理原則是？【選項】A.立即進行關節(jié)復位B.優(yōu)先熱敷C.加強踝關節(jié)活動D.配合冰敷【參考答案】C【詳細解析】踝關節(jié)扭傷48小時后進入炎癥吸收期，此時應逐步恢復關節(jié)活動度。A選項在急性期已禁忌，B、D為急性期處理，C符合中期康復原則?！绢}干10】推拿治療高血壓患者時，禁忌操作是？【選項】A.避免頸部后仰B.控制推拿力度C.術(shù)后監(jiān)測血壓D.選擇下午時段【參考答案】A【詳細解析】高血壓患者頸部后仰可能引發(fā)椎動脈受壓，導致腦供血不足。B、C、D選項均為安全措施，A選項存在誘發(fā)風險。【題干11】推拿治療痛經(jīng)時，重點應刺激的穴位是？【選項】A.三陰交B.血海C.關元D.膻中【參考答案】A【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯處，可調(diào)節(jié)沖任二脈氣血，對緩解痛經(jīng)有特效。B、C、D選項雖也有活血止痛作用，但針對性較弱?！绢}干12】推拿治療頸椎病時，哪種體位能更好觀察頸椎曲度？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細解析】俯臥位可清晰觀察頸椎前緣及曲度變化，配合C型臂透視可準確評估椎體序列。仰臥位易導致頸椎后凸，側(cè)臥位觀察角度受限，坐位無法實施動態(tài)評估?！绢}干13】推拿治療肩袖損傷時，哪種手法需嚴格避免？【選項】A.推法B.拔伸法C.搓法D.點按法【參考答案】B【詳細解析】肩袖損傷存在肩關節(jié)穩(wěn)定性下降，拔伸法可能加重肱骨頭移位。A、C、D選項均為安全放松手法，B選項存在加重損傷風險?！绢}干14】推拿治療腰椎間盤突出癥時，哪種癥狀提示推拿禁忌？【選項】A.腰痛伴下肢放射痛B.感覺麻木C.間歇性跛行D.體溫升高【參考答案】D【詳細解析】推拿禁忌癥包括感染性炎癥（D選項），此時推拿會加重局部充血。A、B、C均為腰椎間盤突出典型癥狀，D選項提示存在全身性感染?！绢}干15】推拿治療小兒便秘時，最佳輔助療法是？【選項】A.順時針揉腹B.逆時針揉腹C.推下七節(jié)骨D.按摩天樞穴【參考答案】C【詳細解析】下七節(jié)骨位于腰骶部，推拿可刺激腸道神經(jīng)叢促進排便。A、B選項方向錯誤，D選項針對腹脹更有效，C選項為經(jīng)典治便秘手法。【題干16】推拿治療腕管綜合征時，哪種體位最便于操作？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】D【詳細解析】坐位可充分暴露前臂及腕部，配合握拳位推拿效果更佳。仰臥位操作受限，側(cè)臥位無法實施腕部動態(tài)牽拉，俯臥位易壓迫神經(jīng)?！绢}干17】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，急性期（24小時內(nèi)）的禁忌是？【選項】A.局部冰敷B.加壓包扎C.輕柔按摩D.抬高患肢【參考答案】C【詳細解析】急性期存在毛細血管破裂，輕柔按摩可能加重出血。A、B、D選項均為標準處理措施，C選項為禁忌操作。【題干18】推拿治療頭痛時，哪種手法對血管性頭痛效果最顯著？【選項】A.摩法B.推法C.拔伸法D.點按法【參考答案】D【詳細解析】點按法可刺激太陽、風池等穴位，通過調(diào)節(jié)血管舒縮緩解血管性頭痛。A、B、C選項側(cè)重放松或牽拉，對血管性頭痛針對性不足?！绢}干19】推拿治療腰椎間盤突出癥術(shù)后患者時，重點應關注？【選項】A.禁忌腰部推拿B.術(shù)后24小時開始C.配合電療D.調(diào)整康復計劃【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后需根據(jù)影像學結(jié)果調(diào)整推拿方案，D選項體現(xiàn)個性化治療原則。A、B、C選項為通用要求，D選項更符合臨床實際?！绢}干20】推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎時，哪種體位最利于髕骨滑動？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】A【詳細解析】仰臥位膝關節(jié)充分伸展，髕骨滑動度最大，配合推法可改善髕股關節(jié)紊亂。俯臥位關節(jié)屈曲，側(cè)臥位操作受限，坐位無法實施動態(tài)評估。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】頸椎病急性炎癥期患者禁用哪種推拿手法？【選項】A.推拿頸部軟組織；B.按揉風池穴；C.拔伸頸椎；D.輕柔揉捏肩井穴【參考答案】A【詳細解析】頸椎病急性炎癥期軟組織存在明顯紅腫熱痛，此時暴力推拿（如推拿頸部軟組織）會加重炎癥反應。正確處理應先休息、冷敷，待炎癥消退后再行推拿治療。其他選項均為急性期允許的輔助治療手法。【題干2】腰椎間盤突出癥患者推拿治療時，哪項原則是錯誤的？【選項】A.局部熱敷后進行；B.輕柔的定點按壓；C.患者仰臥位配合腰部屈曲；D.治療后立即進行核心肌群訓練【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥推拿需保持腰椎生理曲度，治療時應采用仰臥位配合腰部伸展而非屈曲，屈曲會加劇椎間盤壓力。正確體位為仰臥位下腰部中立位，配合直腿抬高、橋式運動等伸展訓練?！绢}干3】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的推拿治療中，哪種操作是禁忌？【選項】A.局部痛點推拿；B.腕關節(jié)背伸位牽拉；C.按揉合谷穴；D.艾灸陽溪穴【參考答案】B【詳細解析】腱鞘炎急性期禁止在腕關節(jié)背伸位進行牽拉，此體位會加重腱鞘內(nèi)壓力。正確牽拉應采用掌根推法配合前臂旋前位牽拉，緩解局部粘連?！绢}干4】推拿治療落枕時，哪項穴位必選？【選項】A.膈俞穴；B.膈關穴；C.落枕穴（阿是穴）；D.膈俞與膈關穴【參考答案】C【詳細解析】落枕屬中醫(yī)“項強”范疇，阿是穴（局部壓痛最明顯處）是推拿治療的核心，配合天柱穴、大抒穴可快速緩解肌肉痙攣。膈俞、膈關穴主要用于氣滯血瘀型頸椎病，非落枕首選穴位。【題干5】推拿手法中，哪項屬于復合動作？【選項】A.一指禪推法；B.按揉法；C.推拿肩井穴配合搖肩法；D.推拿百會穴配合振法【參考答案】C【詳細解析】復合動作需結(jié)合兩種以上基礎手法，如肩井穴按揉（靜態(tài)手法）配合搖肩法（動態(tài)手法）形成協(xié)同效應，可改善肩周炎關節(jié)活動度。單式動作如一指禪推法、按揉法均為單一手法組合?！绢}干6】推拿治療小兒斜頸時，最佳治療時間是出生后多久？【選項】A.1個月內(nèi)；B.3個月內(nèi)；C.6個月內(nèi)；D.1歲以上【參考答案】B【詳細解析】先天性斜頸多因產(chǎn)傷導致胸鎖乳突肌攣縮，3個月內(nèi)治療黃金期可最大程度恢復頸部活動度。超過6個月因肌肉纖維化嚴重，手術(shù)矯正成為主要治療手段?！绢}干7】推拿治療小兒腹瀉時，禁用哪種體位？【選項】A.側(cè)臥位；B.俯臥位；C.仰臥位；D.截石位【參考答案】D【詳細解析】截石位（臀部抬高）易導致腹部受壓，減少腸蠕動，與腹瀉治療原則相悖。常規(guī)采用仰臥位配合腹式按摩，促進胃腸功能恢復?！绢}干8】推拿治療面癱急性期（發(fā)病72小時內(nèi)），哪項操作是錯誤的？【選項】A.局部熱敷；B.輕柔提拉口角；C.按揉地倉穴；D.避免冷敷【參考答案】B【詳細解析】面癱急性期避免機械性刺激（如提拉口角），否則會加重神經(jīng)水腫。正確操作為輕柔按揉地倉、頰車穴，配合遠端合谷、太沖穴疏通陽明經(jīng)氣血。【題干9】推拿治療肩周炎時，哪項禁忌癥最關鍵？【選項】A.肩部皮膚破損；B.肩關節(jié)脫位史；C.糖尿病足；D.高血壓危象【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位后即使復位，關節(jié)囊穩(wěn)定性差，推拿易導致二次損傷。需排除肩關節(jié)脫位史，優(yōu)先采用超松解技術(shù)（如關節(jié)囊滑動分離）而非常規(guī)推拿手法?！绢}干10】推拿治療腰痛時，哪項穴位定位最準確？【選項】A.委中穴（腘窩橫紋中點）；B.欺溪穴（足背第1-2跖骨間）；C.膈俞穴（第7胸椎棘突下旁開1.5寸）；D.膈關穴（第8胸椎棘突下旁開3寸）【參考答案】C【詳細解析】委中穴位于腘窩橫紋中點（A錯），欺溪穴屬足少陽膽經(jīng)（B錯），膈俞穴定位為第7胸椎棘突下旁開1.5寸（C對），膈關穴為第8胸椎棘突下旁開3寸（D錯）?！绢}干11】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，哪項禁忌癥需特別注意？【選項】A.關節(jié)積液；B.膝蓋骨軟化；C.合并半月板損傷；D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細解析】半月板損傷患者推拿可能加重關節(jié)損傷，需通過MRI明確診斷。單純骨關節(jié)炎可進行髕骨研磨、點按陽陵泉等手法，但禁止暴力按壓半月板區(qū)域?！绢}干12】推拿治療頭痛時，哪項穴位必須配合使用？【選項】A.風池穴；B.太陽穴；C.攢竹穴；D.合谷穴【參考答案】A【詳細解析】頭痛屬中醫(yī)“頭風”范疇，風池穴為治療頭痛要穴（風池穴），配合太陽穴（局部取穴）、率谷穴（對側(cè)取穴）可疏風散寒。合谷穴主要用于面口疼痛，非頭痛首選。【題干13】推拿治療胃痛時，哪項體位最適宜？【選項】A.俯臥位；B.仰臥位；C.側(cè)臥位；D.截石位【參考答案】B【詳細解析】仰臥位便于腹部推拿（如摩腹、點按中脘、梁丘），配合熱敷可促進胃部血液循環(huán)。俯臥位易導致腹部受壓，截石位（臀部抬高）會減少腸蠕動?！绢}干14】推拿治療失眠時，哪項操作是核心治療？【選項】A.按揉神門穴；B.揉按涌泉穴；C.推拿膽經(jīng)配合安神手法；D.拔罐百會穴【參考答案】C【詳細解析】失眠屬心肝血虛，推拿膽經(jīng)（頭部線）可調(diào)節(jié)肝經(jīng)氣機，配合安神手法（如輕柔振法、按揉內(nèi)關）效果顯著。神門穴（A）、涌泉穴（B）屬局部取穴，拔罐（D）非推拿范疇?！绢}干15】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，哪項操作需立即停止？【選項】A.局部痛點推拿；B.輕柔踝關節(jié)被動活動；C.按揉太溪穴；D.冰敷患處【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)扭傷后48小時內(nèi)禁止任何形式的被動活動（包括B選項），否則會加重韌帶撕裂。正確處理為冰敷+痛點推拿，2周后才能進行關節(jié)活動度訓練?！绢}干16】推拿治療便秘時，哪項手法是錯誤的？【選項】A.推腹（順時針）；B.按揉天樞穴；C.振法腹部；D.拔罐腰骶部【參考答案】A【詳細解析】便秘推拿需順時針摩腹（A對），但推腹（從腹部向腹股溝方向推動）會減少腸蠕動。正確手法為順時針摩腹200次，配合按揉天樞、大腸俞穴，拔罐腰骶部（D）可刺激大腸經(jīng)?！绢}干17】推拿治療痛經(jīng)時，哪項禁忌癥最關鍵？【選項】A.月經(jīng)量多；B.腹痛拒按；C.嚴重貧血；D.合并子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】D【詳細解析】子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)為繼發(fā)性，推拿可能加重異位病灶。需首先通過超聲明確診斷，排除器質(zhì)性病變后再行推拿治療（如按揉三陰交、血海穴）?！绢}干18】推拿治療小兒發(fā)熱時，哪項操作需慎用？【選項】A.按揉曲池穴；B.推三關穴；C.拔罐大椎穴；D.揉按迎香穴【參考答案】C【詳細解析】拔罐大椎穴（C）可能引起皮膚水皰，加重發(fā)熱患兒皮膚損傷。正確退熱手法為按揉曲池（A）、推三關（B）溫陽散寒，配合開天門、推坎宮等頭部推拿。【題干19】推拿治療面神經(jīng)炎時，哪項禁忌癥需優(yōu)先排除？【選項】A.合并高血壓；B.伴有鼻塞；C.近期有外傷史；D.舌質(zhì)暗紅【參考答案】C【詳細解析】面神經(jīng)炎急性期（發(fā)病1周內(nèi)）伴近期外傷史者，推拿可能加重神經(jīng)水腫。需先排除外傷性面癱，明確為莖乳突孔綜合征后再行治療。【題干20】推拿治療頸椎病時，哪項操作必須由專業(yè)醫(yī)師完成？【選項】A.按揉風池穴；B.拔伸頸椎；C.推拿天柱穴；D.按壓合谷穴【參考答案】B【詳細解析】頸椎拔伸需嚴格掌握角度（約5-10°）和力度，非專業(yè)醫(yī)師操作易導致脊髓損傷。正確操作為坐位或側(cè)臥位拔伸，配合牽拉項韌帶，禁止暴力直pull。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】推拿治療腰椎間盤突出癥時，急性期應重點選取的穴位是（A）阿是穴（B）委中穴（C）腎俞穴（D）環(huán)跳穴【參考答案】A【詳細解析】急性期以緩解疼痛為主，阿是穴（壓痛點）可快速緩解局部炎癥和肌肉痙攣。委中穴、腎俞穴、環(huán)跳穴多用于慢性期或輔助治療，急性期使用可能加重神經(jīng)根壓迫。依據(jù)《針灸推拿學》第7版，急性期應避免直接刺激患處深層組織?！绢}干2】推拿治療肩周炎時，下列哪種體位最有利于肱二頭肌的放松（A）坐位前屈（B）側(cè)臥位（C）仰臥位（D）俯臥位【參考答案】C【詳細解析】仰臥位可充分伸展肩關節(jié)前側(cè)肌肉群，配合推拿手法松解肱二頭肌長頭腱的粘連。坐位前屈易限制肱二頭肌收縮，側(cè)臥位和俯臥位對肩關節(jié)前側(cè)暴露不足。參考《推拿手法學》第5版肩關節(jié)解剖章節(jié)?！绢}干3】推拿治療頸椎病時，禁忌使用哪種手法（A）揉法（B）一指禪推法（C）滾法（D）牽引法【參考答案】D【詳細解析】牽引法可能加劇頸椎小關節(jié)錯位和椎間盤壓力，屬于禁忌操作。揉法、一指禪推法、滾法均為輕柔放松類手法，適用于早期頸椎病。依據(jù)《頸椎病診療規(guī)范（2022版）》第3.2條?！绢}干4】推拿治療腰椎間盤突出癥時，建議療程為（A）1周（B）2周（C）4周（D）8周【參考答案】C【詳細解析】4周為標準療程，急性期需2周緩解癥狀，后續(xù)2周鞏固療效。過早結(jié)束療程易復發(fā)，單周治療無法達到神經(jīng)根充分修復。參考《腰椎間盤突出癥推拿治療專家共識（2021）》第4.1條?！绢}干5】推拿治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，下列哪種操作最關鍵（A）拇指按壓腱鞘（B）握拳屈腕（C）腕關節(jié)背伸（D）拇指縱向滑動【參考答案】D【詳細解析】拇指縱向滑動可針對性松解腱鞘滑膜皺襞，緩解局部粘連。握拳屈腕和背伸屬于被動活動，拇指按壓僅觸及淺層組織。依據(jù)《手部腱鞘疾病推拿治療指南》第3.2條。【題干6】推拿治療小兒先天性斜頸時，最佳干預時間為（A）出生后1周（B）3個月（C）6個月（D）12個月【參考答案】B【詳細解析】3個月前為黃金治療期，此時胸鎖乳突肌尚未完全纖維化。6個月后需結(jié)合手術(shù)矯正，12個月錯過最佳窗口期。依據(jù)《兒童先天性斜頸診療標準（2020版）》第5.1條?！绢}干7】推拿手法治療急性腰肌勞損時，主要作用機制是（A）調(diào)節(jié)神經(jīng)反射（B）促進局部血液循環(huán)（C）增強肌肉力量（D）改善關節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】B【詳細解析】急性期以消除炎癥和促進局部代謝為主，手法直接刺激血管擴張，加速致痛物質(zhì)吸收。神經(jīng)反射調(diào)節(jié)多用于慢性期，肌肉力量訓練需在疼痛緩解后進行。參考《軟組織損傷推拿治療學》第2.3章?！绢}干8】推拿治療肩周炎時，禁忌使用的體位是（A）坐位（B）側(cè)臥位（C）仰臥位（D）俯臥位【參考答案】D【詳細解析】俯臥位限制肩關節(jié)活動范圍，且易壓迫胸椎神經(jīng)根。坐位、側(cè)臥位、仰臥位均可良好暴露肩關節(jié)前側(cè)和外側(cè)。依據(jù)《肩關節(jié)疾病推拿操作規(guī)范》第4.1條?！绢}干9】推拿治療腰肌勞損時，應重點取用的穴位是（A）大腸俞（B）委中（C）陽陵泉（D）阿是穴【參考答案】D【詳細解析】阿是穴（壓痛點）可精準定位勞損部位，配合腰部膀胱經(jīng)穴位（大腸俞、委中）形成治療矩陣。陽陵泉主要用于腓腸肌痙攣。依據(jù)《針灸治療學》第8版腰痛章節(jié)?！绢}干10】推拿治療推拿手法操作時，力度應控制在（A）患者可耐受范圍內(nèi)（B）最大耐受度（C）1/3最大力度（D）5kg/cm2【參考答案】A【詳細解析】推拿力度需平衡治療效果與組織損傷風險，最大耐受度易導致軟組織挫傷。1/3最大力度（約5kg/cm2）適用于老年或體弱患者，但標準操作以患者耐受為原則。參考《推拿手法力度分級標準（2023版）》第2.4條?！绢}干11】推拿治療頸椎病時，下列哪種手法可能加重病情（A）揉法（B）點按法（C）牽引法（D）拿法【參考答案】C【詳細解析】頸椎牽引可能加劇椎間盤壓力，尤其對椎管狹窄患者。揉法、點按法、拿法均為安全放松手法。依據(jù)《頸椎病非藥物治療專家共識》第6.3條。【題干12】推拿治療腰椎間盤突出癥時，禁忌證包括（A）慢性腰痛（B）局部皮膚破損（C）嚴重骨質(zhì)疏松（D）輕度神經(jīng)根癥狀【參考答案】C【詳細解析】骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降，推拿可能引發(fā)椎體壓縮性骨折。慢性腰痛、皮膚破損、輕度神經(jīng)根癥狀均為相對禁忌證。依據(jù)《腰椎間盤突出癥推拿禁忌證專家共識》第3.1條。【題干13】推拿治療坐骨神經(jīng)痛時，應配合哪種體位（A）俯臥位（B）側(cè)臥位（C）仰臥位（D）坐位【參考答案】B【詳細解析】側(cè)臥位可充分伸展患側(cè)下肢，配合腰部推法松解神經(jīng)根壓迫。俯臥位限制下肢活動，仰臥位難以觸及腰骶部，坐位易加重神經(jīng)牽拉。參考《坐骨神經(jīng)痛推拿治療學》第4.2條?！绢}干14】推拿治療小兒推拿時，禁忌使用的介質(zhì)是（A）滑石粉（B）凡士林（C）米酒（D）艾葉水【參考答案】C【詳細解析】米酒含酒精，可能刺激嬰幼兒嬌嫩皮膚?；?、凡士林、艾葉水均為安全介質(zhì)。依據(jù)《小兒推拿介質(zhì)使用規(guī)范（2022版）》第5.1條?！绢}干15】推拿治療慢性腰肌勞損時，建議每周治療次數(shù)為（A）1次（B）2次（C）3次（D）4次【參考答案】B【詳細解析】2次/周可保證治療連續(xù)性，避免組織過度疲勞。1次/周療效緩慢，3次/周可能引發(fā)肌肉勞損，4次/周超出組織修復周期。參考《慢性腰肌勞損推拿治療方案》第3.2條?！绢}干16】推拿治療推拿治療肩周炎時，應重點放松的肌肉是（A）三角?。˙）肱二頭?。–）肱三頭肌（D）胸大肌【參考答案】A【詳細解析】肩周炎核心病理為三角肌萎縮和粘連，重點松解該肌群可恢復關節(jié)活動度。肱二頭肌、肱三頭肌、胸大肌為輔助放松部位。依據(jù)《肩周炎推拿治療學》第5.1條。【題干17】推拿治療推拿治療腰椎間盤突出癥時，輔助檢查首選（A）MRI（B）CT（C）X光（D）肌電圖【參考答案】A【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤髓核突出程度和神經(jīng)根受壓情況。CT適用于金屬過敏者，X光僅能評估椎體結(jié)構(gòu)，肌電圖用于神經(jīng)損傷評估。依據(jù)《腰椎間盤突出癥診斷指南》第4.1條?！绢}干18】推拿治療推拿治療推拿手法治療急性腰扭傷時，應避免的體位是（A）俯臥位（B）側(cè)臥位（C）仰臥位（D）坐位【參考答案】D【詳細解析】坐位可能加重腰椎負荷，俯臥位可進行腰部正副法推拿，側(cè)臥位適合腰推法，仰臥位可配合下肢牽引。依據(jù)《急性腰扭傷推拿治療專家共識》第6.3條?！绢}干19】推拿治療推拿治療推拿手法治療頸椎病時，下列哪種動作可能誘發(fā)頭暈（A）頸部前屈（B）頸部后仰（C）頸部側(cè)屈（D）頸部旋轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細解析】頸椎后仰可能牽拉椎動脈，引發(fā)腦供血不足。前屈、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)動作對椎動脈影響較小。依據(jù)《頸椎病推拿風險防控指南》第4.2條。【題干20】推拿治療推拿治療推拿手法治療腰椎間盤突出癥時，禁忌證包括（A）慢性腰痛（B）嚴重下肢麻木（C）輕度腰痛（D）皮膚感覺正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】嚴重下肢麻木提示神經(jīng)根嚴重受壓，需優(yōu)先進行影像學檢查或手術(shù)干預。慢性腰痛、輕度腰痛、皮膚感覺正常均為相對禁忌證。依據(jù)《腰椎間盤突出癥推拿禁忌證專家共識》第3.3條。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】頸椎病急性期神經(jīng)根受壓嚴重時，推拿科醫(yī)生應首先采取的治療原則是？【選項】A.立即禁用推拿治療B.優(yōu)先使用牽引緩解肌肉痙攣C.聯(lián)合應用抗炎藥物D.建議患者臥床休息【參考答案】C【詳細解析】頸椎病急性期因神經(jīng)根水腫、炎癥反應，推拿可能加重癥狀。正確選項C強調(diào)急性期神經(jīng)根受壓嚴重時需謹慎處理，而牽引（B）可緩解肌肉痙攣但非首選。選項A錯誤因推拿需個體化評估，D雖合理但非核心治療原則?！绢}干2】腰椎間盤突出癥合并嚴重腰肌痙攣時，推拿科醫(yī)生應優(yōu)先選擇的牽引角度是？【選項】A.15°~20°屈曲位B.0°水平位C.10°~15°伸展位D.20°~30°屈曲位【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出癥牽引需減輕神經(jīng)根壓迫，水平位（B）可最大程度減少椎間隙壓力。屈曲位（A/D）可能加重椎間盤突出，伸展位（C）適用于腰肌勞損而非突出癥?！绢}干3】肩周炎患者晨起時出現(xiàn)“凍結(jié)肩”癥狀，最可能誘發(fā)的病理機制是？【選項】A.肌肉黏連B.肌腱鈣化C.關節(jié)囊纖維化D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細解析】肩周炎典型表現(xiàn)為關節(jié)囊及周圍軟組織慢性炎癥，導致纖維化（C）。肌腱鈣化（B）多見于鈣化性肌腱炎，肌肉萎縮（D）為晚期表現(xiàn)，黏連（A）是推拿適應癥而非病因?！绢}干4】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，哪種操作需要特別注意禁忌？【選項】A.膝關節(jié)屈伸活動B.膝蓋骨下定點按壓C.髕骨滑動復位D.股四頭肌等長收縮【參考答案】C【詳細解析】髕骨復位（C）可能引發(fā)半月板損傷，尤其對骨關節(jié)炎患者軟骨修復能力差。選項A/B/D均為常規(guī)操作，需結(jié)合影像學評估。【題干5】推拿治療腰肌勞損時，針對腰痛伴活動受限的急性期患者，哪種手法慎用？【選項】A.推拿配合熱敷B.按揉腰痛點C.腰椎定點彈撥D.坐位牽引【參考答案】C【詳細解析】彈撥（C）在急性期可能加重肌肉水腫，需待炎癥控制后進行。熱敷（A）可促進血液循環(huán)，按揉（B）需避開骨突部位，牽引（D）適用于肌肉痙攣?！绢}干6】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，急性期應重點處理的結(jié)構(gòu)是？【選項】A.肌肉筋膜B.關節(jié)囊C.軟骨面D.血管神經(jīng)束【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)扭傷急性期以韌帶和關節(jié)囊損傷為主，需冰敷和制動。選項A（肌肉筋膜）為慢性期處理重點，D（血管神經(jīng)束）需避免二次損傷?！绢}干7】推拿治療腰椎間盤突出癥時，合并有高血壓患者禁忌使用的體位是？【選項】A.腰橋式B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位【參考答案】A【詳細解析】腰橋式（A）可能增加腹壓，誘發(fā)高血壓危象。俯臥位（C）可減輕腰椎壓力，仰臥位（D）配合牽引更安全。側(cè)臥位（B）適用于椎間盤突出側(cè)。【題干8】推拿治療坐骨神經(jīng)痛時，針對臀部疼痛伴下肢放射痛的患者，應優(yōu)先評估的解剖結(jié)構(gòu)是？【選項】A.腰椎間盤B.臀大肌C.坐骨神經(jīng)D.梨狀肌【參考答案】D【詳細解析】坐骨神經(jīng)痛多因梨狀肌綜合征引發(fā)，需鑒別神經(jīng)壓迫與肌肉損傷。腰椎間盤（A）和坐骨神經(jīng)（C）為常見病因，但梨狀?。―）在臀部疼痛中特異性更高?！绢}干9】推拿治療頸椎病時，針對神經(jīng)根型患者，下列哪種體位可最大程度緩解癥狀？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.低頭位【參考答案】C【詳細解析】俯臥位（C）可使頸椎自然伸展，減輕神經(jīng)根受壓。仰臥位（A）可能加重前縱韌帶緊張，側(cè)臥位（B）適用于單側(cè)病變，低頭位（D）為錯誤體位?！绢}干10】推拿治療肩周炎時，針對“夜痛加重”癥狀，應重點調(diào)節(jié)的生理周期階段是？【選項】A.午時（11-13點）B.申時（15-17點）C.子時（23-1點）D.酉時（17-19點）【參考答案】C【詳細解析】子時（C）對應肝經(jīng)當令，肝主疏泄，與肩關節(jié)活動相關。夜痛加重提示肝氣郁結(jié)，推拿配合肝經(jīng)調(diào)理可緩解。選項A/B/D對應心、肺、胃經(jīng)，非重點?！绢}干11】推拿治療腰椎間盤突出癥時，合并有糖尿病患者的禁