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衛(wèi)生院優(yōu)質服務基層行2.2.1.2急診急救服務【B-2】急救體系相關責任部門管理人員知曉履職要求,監(jiān)管措施落實到

【支撐材料】1.**衛(wèi)生院急診急救應急預案和處理流程。2.**衛(wèi)生院急救組織管理,有專(兼)職人員負責。【A-2】對急診診療情況有記錄并進行分析評價,對存在問題與不足有改進措施,持續(xù)改進急診服務有成效。佐證材料:1.醫(yī)療安全及醫(yī)療質量反饋學習2.急診患者門診記錄3.醫(yī)務科對急診醫(yī)療質量持續(xù)改進記錄表4.質控科對急診病歷質量持續(xù)改進記錄表5.急診科醫(yī)療質量持續(xù)改進記錄表6.急診科2023年第二季度醫(yī)療質量持續(xù)改進分析記錄。衛(wèi)生院急診急救應急預案為進一步加強對突發(fā)性事件、大規(guī)模緊急救援、危重孕產婦搶救的急診急救能力,結合本院實際,特制定急診急救應急預案如下:1.領導小組領導小組組長:副組長:成員:2.主要任務急診急救領導小組的主要工作任務是:在急診遇到重大、突發(fā)性、群眾性事件或危重孕產婦搶救時,負責緊急組織協調人力、設備和搶救床位,實施對傷病員的緊急救治處理。小組成員在接到指令后立即赴院內(外)指定地點參加搶救或率有關醫(yī)務人員趕赴院內(外)指定地點進行救治工作。3.工作流程3.1急診在遇到突發(fā)性事件、大規(guī)模緊急救援、危重孕產婦時,應立即向醫(yī)教質控科或總值班報告。醫(yī)教質控科或總值班應盡快判明情況,做出是否調集搶救小組部分或全部成員的決定。具體指令通過電話或醫(yī)院總機發(fā)布至有關成員。3.2急診科主任、護士長有權根據傷病員數量、傷病程度、醫(yī)護力量等情況決定是否啟動搶救小組。情況特別緊急時,急診科醫(yī)師可直接呼叫搶救小組成員參加搶救。4.現場指揮4.1在院外,參加救護的醫(yī)護人員原則上應聽從現場指揮人員的指揮,救治工作的具體事項由帶隊者指揮與協調。4.2在院內,按照院內職務高低由現場職務最高者指揮,次級職務者協調,視情形依此類推。遇現場有二個同級職務者時,由技術職稱高一級者指揮;遇技術職稱同級時,指揮權按以下次序產生:搶救小組組長→副組長→醫(yī)教質控科/總值班→急診科負責人→急診科醫(yī)師→其他醫(yī)護人員。4.3現場指揮者應及時向醫(yī)院領導報告現場搶救情況。醫(yī)教質控科或總值班對突發(fā)性事件、大規(guī)模緊急救援、危害孕產婦的院內搶救工作應及時向上級衛(wèi)生行政部門報告。4.

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