護(hù)理核心制度考試試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案：B。護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不能自行調(diào)整醫(yī)囑。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，核實(shí)后再做處理。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，執(zhí)行后簽全名。2.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案：D。一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；實(shí)施床旁交接班；正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理等。衛(wèi)生保健指導(dǎo)不屬于一級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)。3.關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和通用縮寫(xiě)C.字跡清晰，不得涂改D.眉欄、頁(yè)碼可不填寫(xiě)答案：D。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和通用縮寫(xiě)，字跡清晰，不得涂改，眉欄、頁(yè)碼等必須填寫(xiě)完整。4.輸血前，需經(jīng)幾人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B。輸血前需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入，以確保輸血安全。5.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.輸血查對(duì)C.飲食查對(duì)D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)查對(duì)答案：C。護(hù)理查對(duì)制度包括醫(yī)囑查對(duì)、輸血查對(duì)、服藥、注射、輸液查對(duì)、手術(shù)患者查對(duì)、藥物過(guò)敏試驗(yàn)查對(duì)等，飲食查對(duì)不屬于護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容。6.患者安全管理中，跌倒墜床防范措施不包括（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的輔助器具C.讓患者盡量多臥床休息D.對(duì)高危患者進(jìn)行評(píng)估和標(biāo)識(shí)答案：C。跌倒墜床防范措施包括保持病房地面干燥、為患者提供合適的輔助器具、對(duì)高?；颊哌M(jìn)行評(píng)估和標(biāo)識(shí)等。讓患者盡量多臥床休息并不是有效的防范措施，應(yīng)鼓勵(lì)患者在安全的情況下適當(dāng)活動(dòng)。7.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.大聲復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.重復(fù)一遍后執(zhí)行D.待醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B。搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)大聲復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后及時(shí)讓醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。8.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則不包括（）A.非懲罰性B.保密性C.強(qiáng)制性D.公開(kāi)性答案：D。護(hù)理不良事件報(bào)告原則包括非懲罰性、保密性、強(qiáng)制性等，不包括公開(kāi)性。9.下列關(guān)于護(hù)理分級(jí)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：B。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者適用特級(jí)護(hù)理。10.病房藥品管理，下列做法正確的是（）A.藥品可與雜物混放B.定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品及時(shí)處理C.毒麻藥品可隨意取用D.藥品無(wú)需分類存放答案：B。病房藥品應(yīng)分類存放，不得與雜物混放，定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品及時(shí)處理。毒麻藥品需嚴(yán)格按照管理制度管理，不能隨意取用。11.護(hù)理交接班制度中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.交班前，護(hù)士應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作B.接班者應(yīng)提前15分鐘到崗C.交接時(shí)只需交接患者病情D.交接中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交、接雙方共同負(fù)責(zé)答案：C。護(hù)理交接班時(shí)，不僅要交接患者病情，還要交接患者的治療、護(hù)理措施執(zhí)行情況、物品等。交班前，護(hù)士應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作，接班者應(yīng)提前15分鐘到崗，交接中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交、接雙方共同負(fù)責(zé)。12.患者身份識(shí)別時(shí)，至少使用幾種身份識(shí)別方法（）A.1種B.2種C.3種D.4種答案：B?；颊呱矸葑R(shí)別時(shí)，至少使用兩種身份識(shí)別方法，如姓名、年齡、床號(hào)、住院號(hào)等。13.手術(shù)患者交接時(shí)，不需要交接的內(nèi)容是（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的術(shù)前準(zhǔn)備情況答案：C。手術(shù)患者交接時(shí)，需要交接患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備情況等，患者的經(jīng)濟(jì)狀況不屬于交接內(nèi)容。14.關(guān)于消毒隔離制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣B.醫(yī)用垃圾和生活垃圾可混放C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手D.傳染病患者應(yīng)隔離治療答案：B。醫(yī)用垃圾和生活垃圾應(yīng)分開(kāi)存放，不能混放。病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣，醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手，傳染病患者應(yīng)隔離治療。15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.護(hù)士排班制度C.患者健康教育制度D.護(hù)理會(huì)診制度答案：B。護(hù)士排班制度不屬于護(hù)理核心制度，護(hù)理核心制度包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、患者健康教育制度、護(hù)理會(huì)診制度等。16.輸血過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給予抗過(guò)敏藥物答案：A。輸血過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)立即停止輸血，然后通知醫(yī)生，監(jiān)測(cè)生命體征，給予相應(yīng)的處理。17.護(hù)理文書(shū)中，體溫單的繪制要求，錯(cuò)誤的是（）A.用藍(lán)筆繪制體溫曲線B.脈搏用紅“●”表示C.呼吸用藍(lán)“○”表示D.體溫單上每頁(yè)第一日應(yīng)填寫(xiě)年、月、日答案：C。呼吸用藍(lán)“●”表示，而不是藍(lán)“○”。用藍(lán)筆繪制體溫曲線，脈搏用紅“●”表示，體溫單上每頁(yè)第一日應(yīng)填寫(xiě)年、月、日。18.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的說(shuō)法，正確的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑不需要醫(yī)生停止方可失效答案：C。長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，直至醫(yī)生停止醫(yī)囑；臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)；備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑；長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在醫(yī)生停止后方可失效。19.護(hù)理人員在進(jìn)行侵入性操作前應(yīng)告知患者（）A.操作的目的B.操作的過(guò)程C.操作的風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是答案：D。護(hù)理人員在進(jìn)行侵入性操作前應(yīng)告知患者操作的目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)等，以取得患者的配合和理解。20.病房搶救車的管理要求，錯(cuò)誤的是（）A.定位放置B.定人管理C.定期檢查D.搶救藥品可隨意取用答案：D。病房搶救車應(yīng)定位放置、定人管理、定期檢查，搶救藥品需嚴(yán)格按照管理制度管理，不能隨意取用。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.護(hù)理交接班制度D.查對(duì)制度E.護(hù)理安全管理制度答案：ABCDE。護(hù)理核心制度涵蓋護(hù)理質(zhì)量管理制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、查對(duì)制度、護(hù)理安全管理制度等多個(gè)方面。2.下列屬于輸血查對(duì)內(nèi)容的有（）A.姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.血袋號(hào)、血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液種類、劑量E.血液的有效期答案：ABCDE。輸血查對(duì)內(nèi)容包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、血液的有效期等。3.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒、墜床B.用藥錯(cuò)誤C.輸血反應(yīng)D.導(dǎo)管滑脫E.壓瘡答案：ABCDE。護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)、導(dǎo)管滑脫、壓瘡等。4.患者身份識(shí)別的方法有（）A.詢問(wèn)患者姓名B.查看患者床頭卡C.核對(duì)患者病歷D.查看患者手腕帶E.詢問(wèn)患者家屬答案：ABCDE?；颊呱矸葑R(shí)別方法包括詢問(wèn)患者姓名、查看患者床頭卡、核對(duì)患者病歷、查看患者手腕帶、詢問(wèn)患者家屬等。5.關(guān)于護(hù)理分級(jí)的依據(jù)，正確的有（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的性別E.患者的診斷答案：AB。護(hù)理分級(jí)依據(jù)主要是患者的病情嚴(yán)重程度和自理能力，與患者的年齡、性別、診斷等關(guān)系不大。6.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的基本要求有（）A.客觀、真實(shí)B.準(zhǔn)確、及時(shí)C.完整、規(guī)范D.可隨意涂改E.體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)答案：ABCE。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不得隨意涂改，同時(shí)要體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)。7.病房藥品管理的要求有（）A.分類存放B.定期檢查C.專人管理D.保持藥品質(zhì)量E.近效期藥品及時(shí)處理答案：ABCDE。病房藥品管理要求分類存放、定期檢查、專人管理、保持藥品質(zhì)量，近效期藥品及時(shí)處理。8.護(hù)理交接班的方式有（）A.書(shū)面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班E.郵件交班答案：ABC。護(hù)理交接班方式有書(shū)面交班、口頭交班、床邊交班等，電話交班和郵件交班一般不作為正式的交接班方式。9.下列關(guān)于消毒隔離措施，正確的有（）A.病房地面每日用含氯消毒劑擦拭B.患者使用過(guò)的物品應(yīng)消毒處理C.醫(yī)護(hù)人員穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)D.傳染病患者的排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理E.治療室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒答案：ABCDE。病房地面每日用含氯消毒劑擦拭，患者使用過(guò)的物品應(yīng)消毒處理，醫(yī)護(hù)人員穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，傳染病患者的排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，治療室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒。10.搶救工作中，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品和藥品B.密切觀察患者病情變化C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D.做好搶救記錄E.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作答案：ABCDE。搶救工作中，護(hù)士的職責(zé)包括迅速準(zhǔn)備搶救物品和藥品、密切觀察患者病情變化、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、做好搶救記錄、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。（）答案：正確。在搶救患者時(shí)，護(hù)士可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)讓醫(yī)生在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。2.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。3.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以使用鉛筆。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不得使用鉛筆。4.輸血時(shí)，只要血型相符就可以直接輸入。（）答案：錯(cuò)誤。輸血時(shí)，除血型相符外，還需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，結(jié)果相合方可輸入。5.患者身份識(shí)別只需核對(duì)患者姓名即可。（）答案：錯(cuò)誤。患者身份識(shí)別至少使用兩種方法，不能僅核對(duì)姓名。6.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響醫(yī)院聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便采取措施，防止類似事件再次發(fā)生。7.病房藥品可以隨意擺放，只要自己能找到就行。（）答案：錯(cuò)誤。病房藥品應(yīng)分類存放，定位放置，便于管理和取用。8.護(hù)理交接班時(shí)，只需交接患者的病情，不需要交接護(hù)理記錄。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理交接班時(shí)，不僅要交接患者病情，還要交接護(hù)理記錄、治療、護(hù)理措施執(zhí)行情況等。9.消毒隔離的目的是防止醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：正確。消毒隔離的主要目的就是防止醫(yī)院感染的發(fā)生。10.搶救患者時(shí)，護(hù)士可以不執(zhí)行醫(yī)囑，自行采取措施。（）答案：錯(cuò)誤。搶救患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的內(nèi)容。答：輸血查對(duì)制度內(nèi)容如下：1.輸血前必須經(jīng)兩人查對(duì)。2.