護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題含答案2025患者女性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促5天”入院。既往有吸煙史40年，20支/日。查體：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及散在濕啰音，心率102次/分，律齊，無雜音；血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?58mmHg，PaCO?62mmHg，HCO??30mmol/L。1.該患者最可能的診斷是？A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）C.肺炎D.肺結(jié)核答案：B解析：患者有長(zhǎng)期吸煙史（40年），慢性咳嗽、咳痰20年，符合COPD的病程特點(diǎn)；查體桶狀胸、雙肺過清音為肺氣腫體征；血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），結(jié)合pH7.35（代償性酸中毒），HCO??升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L）為慢性代償表現(xiàn)，故診斷為AECOPD。2.針對(duì)該患者的氧療原則，正確的是？A.高流量吸氧（6-8L/min）B.低流量低濃度吸氧（1-2L/min）C.純氧面罩吸氧D.間斷吸氧，每2小時(shí)停30分鐘答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高流量吸氧會(huì)迅速糾正低氧，解除對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此需低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，維持PaO?在55-60mmHg即可。3.患者入院第3天，突然出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是？A.肺性腦病B.腦出血C.低血糖昏迷D.急性左心衰竭答案：A解析：COPD患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，結(jié)合Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?62mmHg，入院時(shí)已存在），首先考慮肺性腦病。肺性腦病是由于呼吸衰竭導(dǎo)致高碳酸血癥、低氧血癥及酸中毒引起的神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為神志淡漠、譫妄、昏迷等。腦出血多有高血壓病史，起病急驟，常伴肢體癱瘓；低血糖昏迷多有糖尿病史或降糖藥過量，血糖＜2.8mmol/L；急性左心衰以呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰為特征，與本例不符。患兒男，3歲，因“發(fā)熱、腹瀉4天，加重伴尿少1天”入院。4天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱（T38.5℃），排黃色稀水樣便，6-8次/日，量中等，無黏液膿血，無嘔吐。1天前尿量明顯減少（約100ml/日），精神萎靡。查體：T37.9℃，P130次/分，R32次/分，BP85/50mmHg；前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，口唇干燥，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉132mmol/L（正常135-145mmol/L），血鉀3.1mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L），HCO??16mmol/L（正常22-27mmol/L）。4.該患兒脫水程度及性質(zhì)為？A.輕度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度低滲性脫水答案：C解析：脫水程度判斷：中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩凹陷、尿量明顯減少（嬰兒＜50ml/kg/日，幼兒＜30ml/kg/日），本例尿量約100ml/日（3歲幼兒體重約14kg，100ml/日＜30ml/kg/日），符合中度脫水。血鈉132mmol/L（正常低限），屬等滲性脫水（血鈉130-150mmol/L）。5.首日補(bǔ)液總量應(yīng)為？A.30-50ml/kgB.50-80ml/kgC.80-100ml/kgD.120-150ml/kg答案：D解析：小兒腹瀉補(bǔ)液總量：輕度脫水90-120ml/kg，中度脫水120-150ml/kg，重度脫水150-180ml/kg。本例為中度脫水，故首日總量120-150ml/kg。6.補(bǔ)鉀的原則不包括？A.見尿補(bǔ)鉀B.濃度不超過0.3%C.速度不超過0.3mmol/kg/hD.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)間不超過4小時(shí)答案：D解析：補(bǔ)鉀原則：①見尿補(bǔ)鉀（尿量＞400ml/日或＞30ml/h）；②濃度不超過0.3%（即100ml液體中加10%氯化鉀不超過3ml）；③速度不超過0.3mmol/kg/h（相當(dāng)于氯化鉀0.22g/kg/h）；④靜脈補(bǔ)鉀時(shí)間不少于6-8小時(shí)，嚴(yán)禁靜脈推注?；颊吣行?，55歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”急診入院。疼痛向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐，含服硝酸甘油2片無緩解。查體：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP105/70mmHg；雙肺呼吸音清，心界不大，心率98次/分，律齊，心尖部可聞及S4；心電圖：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌鈣蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。7.該患者最可能的診斷是？A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性非ST段抬高型心肌梗死C.急性ST段抬高型心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的典型表現(xiàn)：突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛＞30分鐘，含服硝酸甘油不緩解；心電圖相鄰2個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高（V1-V4為前壁導(dǎo)聯(lián)）；肌鈣蛋白升高（cTnI＞0.04ng/ml）。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛時(shí)間＜30分鐘，肌鈣蛋白正常；非ST段抬高型心肌梗死心電圖無ST段抬高，僅有ST段壓低或T波倒置；主動(dòng)脈夾層疼痛呈撕裂樣，常伴血壓兩側(cè)不對(duì)稱，心電圖無特異性改變。8.首要的治療措施是？A.靜脈注射嗎啡B.急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.靜脈滴注硝酸甘油D.口服阿司匹林300mg答案：B解析：STEMI的首要治療是盡早開通梗死相關(guān)動(dòng)脈，恢復(fù)心肌血流。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)（最佳2小時(shí)內(nèi)）的患者應(yīng)首選急診PCI（直接支架置入），可顯著降低死亡率。嗎啡用于鎮(zhèn)痛，硝酸甘油改善心肌供血，阿司匹林抗血小板均為輔助治療，但開通血管是關(guān)鍵。9.患者術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期奔馬律。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是？A.肺部感染B.急性左心衰竭C.心包填塞D.肺栓塞答案：B解析：急性心肌梗死后24-72小時(shí)易并發(fā)急性左心衰竭，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，雙肺濕啰音，心尖部舒張期奔馬律（S3或S4奔馬律）。肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，肺部啰音局限；心包填塞表現(xiàn)為頸靜脈怒張、奇脈、心音低鈍；肺栓塞以突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難為特征，D-二聚體升高。患者女性，28歲，孕39?2周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)檢：宮高35cm，腹圍102cm，胎方位LOA，胎心145次/分；陰道檢查：宮頸管消失，宮口開大5cm，先露S?1，胎膜未破。10.該患者目前處于產(chǎn)程哪一期？A.第一產(chǎn)程潛伏期B.第一產(chǎn)程活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程答案：B解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期（宮口擴(kuò)張0-6cm）和活躍期（宮口擴(kuò)張6-10cm）。該患者宮口開大5cm，尚未進(jìn)入活躍期？不，最新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)（2014年美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)）將潛伏期定義為宮口擴(kuò)張至6cm前，活躍期為宮口≥6cm。本例宮口5cm，仍屬潛伏期？需注意，國(guó)內(nèi)教材可能沿用舊標(biāo)準(zhǔn)（潛伏期0-3cm，活躍期3-10cm）。但根據(jù)最新指南，宮口擴(kuò)張6cm為活躍期起點(diǎn)。本題中宮口5cm，若按舊標(biāo)準(zhǔn)屬活躍期（3-10cm），按新標(biāo)準(zhǔn)屬潛伏期。需結(jié)合國(guó)內(nèi)考試大綱。國(guó)內(nèi)護(hù)士資格考試通常采用舊標(biāo)準(zhǔn)，故宮口5cm屬于活躍期（3-10cm），答案選B。11.宮縮監(jiān)測(cè)顯示：宮縮持續(xù)40秒，間歇3分鐘，強(qiáng)度中等。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，基線135次/分，變異正常。此時(shí)最可能的原因是？A.胎兒缺氧B.臍帶受壓C.宮縮過強(qiáng)D.胎頭下降受阻答案：A解析：晚期減速是指宮縮開始后一段時(shí)間（通常在宮縮高峰后）出現(xiàn)胎心減慢，恢復(fù)緩慢，提示胎盤功能不良、胎兒缺氧（子宮胎盤灌注不足）。臍帶受壓表現(xiàn)為變異減速（胎心突然下降，與宮縮無固定關(guān)系）；宮縮過強(qiáng)（持續(xù)＞60秒，間歇＜2分鐘）可能導(dǎo)致晚期減速，但本例宮縮持續(xù)40秒，間歇3分鐘，強(qiáng)度中等；胎頭下降受阻多表現(xiàn)為產(chǎn)程延長(zhǎng)，與晚期減速無直接關(guān)聯(lián)。12.經(jīng)處理后，患者宮口開全2小時(shí)，先露S?2，胎心100次/分（基線下降），宮縮減弱（持續(xù)20秒，間歇5分鐘）。此時(shí)應(yīng)采取的措施是？A.繼續(xù)等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：C解析：第二產(chǎn)程延長(zhǎng)（初產(chǎn)婦＞3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦＞2小時(shí)，硬膜外麻醉者延長(zhǎng)1小時(shí)），先露S?2（雙頂徑已過坐骨棘平面），胎心減慢（提示胎兒窘迫），應(yīng)盡快結(jié)束分娩。此時(shí)宮口已開全，先露位置低，可行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)?？s宮素加強(qiáng)宮縮可能加重胎兒缺氧；剖宮產(chǎn)適用于先露高、短時(shí)間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩的情況?；颊吣行裕?5歲，因“上腹部疼痛2周，黑便3天”入院。疼痛呈周期性、節(jié)律性，多于餐后1-2小時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解不明顯。3天前排柏油樣便2次，每日1次，量約100g。查體：貧血貌，腹軟，上腹部壓痛（+），無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb85g/L（正常120-160g/L），大便隱血（+++）。13.該患者最可能的診斷是？A.胃潰瘍并出血B.十二指腸潰瘍并出血C.胃癌并出血D.急性糜爛出血性胃炎答案：A解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1-2小時(shí)發(fā)作（進(jìn)食-疼痛-緩解），十二指腸潰瘍多為空腹痛（疼痛-進(jìn)食-緩解）?；颊咛弁从诓秃?-2小時(shí)發(fā)作，符合胃潰瘍特點(diǎn)；黑便提示上消化道出血，大便隱血強(qiáng)陽(yáng)性支持出血診斷。胃癌多為無規(guī)律性疼痛，進(jìn)展快，貧血程度重；急性糜爛出血性胃炎多有應(yīng)激、藥物等誘因，疼痛不典型。14.為明確診斷，首選的檢查是？A.腹部B超B.胃鏡檢查C.上消化道鋇餐D.腹部CT答案：B解析：胃鏡檢查是上消化道出血的首選檢查方法，可直接觀察黏膜病變，明確出血部位，并可行活檢排除惡性腫瘤。腹部B超、CT對(duì)胃黏膜病變?cè)\斷價(jià)值有限；上消化道鋇餐準(zhǔn)確性低于胃鏡，且無法取活檢。15.患者入院后再次排黑便，量約200g，BP85/55mmHg，P110次/分。此時(shí)首要的處理是？A.靜脈滴注奧美拉唑B.輸血C.補(bǔ)充血容量D.急診手術(shù)答案：C解析：上消化道大出血伴休克（BP＜90/60mmHg，心率＞100次/分）時(shí)，首要措施是補(bǔ)充血容量（快速輸注生理鹽水、平衡鹽溶液或膠體液），糾正休克。輸血用于血紅蛋白＜70g/L或出現(xiàn)休克癥狀；奧美拉唑抑制胃酸分泌，促進(jìn)止血；急診手術(shù)適用于藥物、內(nèi)鏡治療無效的大出血。患者女性，32歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1個(gè)月”入院。無吞咽困難、聲音嘶啞。查體：甲狀腺右葉可觸及一2cm×2cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，活動(dòng)度差，無壓痛；頸部淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺功能：FT3、FT4、TSH均正常。16.該患者最可能的診斷是？A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.橋本甲狀腺炎答案：C解析：甲狀腺癌的典型表現(xiàn)：?jiǎn)伟l(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，表面不光滑，活動(dòng)度差，生長(zhǎng)較快，甲狀腺功能多正常（未侵犯正常組織時(shí)）。甲狀腺腺瘤多為單發(fā)、質(zhì)軟、表面光滑、活動(dòng)度好；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多發(fā)結(jié)節(jié)，甲狀腺功能正常或亢進(jìn)；橋本甲狀腺炎多為彌漫性腫大，質(zhì)韌，伴甲狀腺功能減退。17.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺核素掃描C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）D.頸部CT答案：C解析：FNAC是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。甲狀腺超聲可評(píng)估結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流等（如低回聲、微鈣化、邊界不清提示惡性）；核素掃描“冷結(jié)節(jié)”提示惡性可能，但特異性低；頸部CT用于評(píng)估腫瘤侵犯范圍。18.若確診為甲狀腺乳頭狀癌，首選的治療方法是？A.放射性碘治療B.甲狀腺激素抑制治療C.手術(shù)治療D.化療答案：C解析：甲狀腺乳頭狀癌（最常見的甲狀腺癌類型，占85%-90%）的首選治療是手術(shù)切除（患側(cè)甲狀腺葉+峽部切除或全甲狀腺切除，根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定）。放射性碘治療用于術(shù)后殘留病灶或轉(zhuǎn)移灶；甲狀腺激素抑制治療（TSH抑制）用于減少?gòu)?fù)發(fā)；化療僅用于晚期無法手術(shù)或放射性碘治療無效的患者?；颊吣行?，60歲，因“右側(cè)肢體無力3小時(shí)”急診入院。3小時(shí)前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢抬舉困難，下肢行走不穩(wěn)，無頭痛、嘔吐，無言語(yǔ)不清。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP165/100mmHg，意識(shí)清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，下肢肌力3級(jí)，右側(cè)巴賓斯基征（+）。頭顱CT未見高密度影。19.該患者最可能的診斷是？A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C解析：腦梗死多在安靜或睡眠中起病，表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損（如肢體無力、面癱），頭顱CT早期（24小時(shí)內(nèi)）多無異常（高密度影為腦出血）。腦出血CT可見高密度灶，起病急驟，多伴頭痛、嘔吐；TIA癥狀持續(xù)＜1小時(shí)，完全恢復(fù)；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為特征。20.急性期首選的治療藥物是？A.甘露醇B.阿司匹林C.rt-PA（重組組織型纖溶酶原激活劑）D.尼莫地平答案：C解析：患者發(fā)病3小時(shí)（在靜脈溶栓時(shí)間窗4.5小時(shí)內(nèi)），符合rt-PA溶栓指征（年齡18-80歲，無出血傾向，NIHSS評(píng)分4-25分）。溶栓可恢復(fù)血流，改善預(yù)后。阿司匹林用于抗血小板，需在溶栓24小時(shí)后使用；甘露醇用于腦水腫（本例無明顯顱內(nèi)壓增高）；尼莫地平用于防治腦血管痙攣（多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血）。患者女性，40歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降2個(gè)月”就診。2個(gè)月來飲水量約3000ml/日，尿量與飲水量相當(dāng)，食欲亢進(jìn)，體重下降5kg。查體：BP130/80mmHg，BMI23kg/m2，無明顯陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖11.2mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L），餐后2小時(shí)血糖18.5mmol/L，HbA1c8.5%（正常4%-6%）。21.該患者最可能的診斷是？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：B解析：2型糖尿病多見于成人（＞30歲），起病隱匿，以“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重下降）為典型表現(xiàn)，早期多無酮癥傾向。1型糖尿病多見于青少年，起病急，易發(fā)生酮癥酸中毒；妊娠期糖尿病發(fā)生于妊娠期間；甲狀腺功能亢進(jìn)癥以高代謝癥狀（怕熱、多汗、心悸）為主，血糖多正?；蜉p度升高。22.首選的降糖藥物是？A.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖答案：B解析：2型糖尿病首選二甲雙胍（若無禁忌證），可改善胰島素抵抗，降低肝糖輸出，且有減重作用。胰島素用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥失效或急性并發(fā)癥；格列齊特（磺脲類）促進(jìn)胰島素分泌，適用于胰島功能尚存者；阿卡波糖（α-糖苷酶抑制劑）延緩碳水化合物吸收，適用于餐后血糖升高為主者。23.患者治療1個(gè)月后，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.5mmol/L，HbA1c7.8%。此時(shí)應(yīng)采取的措施是？A.繼續(xù)原方案，觀察2周B.加用胰島素C.加用磺脲類藥物D.增加二甲雙胍劑量答案：C解析：二甲雙胍單藥治療3個(gè)月后若血糖未達(dá)標(biāo)（HbA1c＞7%），應(yīng)聯(lián)合其他藥物?；颊吣壳癏bA1c7.8%（仍＞7%），可加用磺脲類（如格列齊特）或DPP-4抑制劑等。增加二甲雙胍劑量需注意最大劑量（2000mg/日）；胰島素適用于聯(lián)合治療仍不達(dá)標(biāo)或有并發(fā)癥者?；颊吣行裕?5歲，因“左下肢外傷后腫脹、疼痛3小時(shí)”入院。3小時(shí)前被重物砸傷左小腿，局部腫脹明顯，皮膚無破損，無法站立行走。查體：左小腿中段壓痛（+），可觸及骨擦感，反常活動(dòng)（+），足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，足趾感覺減退。X線：左脛骨中段骨折，斷端移位明顯。24.該患者最可能合并的損傷是？A.腓總神經(jīng)損傷B.腘動(dòng)脈損傷C.骨筋膜室綜合征D.肌肉斷裂答案：C解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和小腿，因骨折后出血、腫脹導(dǎo)致筋膜室內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為劇烈疼痛（進(jìn)行性加重）、腫脹、感覺異常（麻木、減退）、被動(dòng)牽拉痛（如被動(dòng)背伸足趾時(shí)疼痛加?。?，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱或消失（晚期）。腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)為足下垂、跨閾步態(tài)；腘動(dòng)脈損傷足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，下肢蒼白、發(fā)涼；肌肉斷裂可觸及凹陷，無骨擦感。25.此時(shí)最關(guān)鍵的處理是？A.手法復(fù)位+石膏固定B.切開復(fù)位+內(nèi)固定C.立即行筋膜切開減壓術(shù)D.抬高患肢+冰敷答案：C解析：骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即行筋膜切開減壓術(shù)（6小時(shí)內(nèi)為黃金時(shí)間），否則可導(dǎo)致肌肉壞死、神經(jīng)損傷（爪形手/足）、腎功能衰竭（肌紅蛋白尿）。手法復(fù)位、固定可能加重筋膜室壓力；抬高患肢+冰敷為輔助措施，不能替代減壓?；颊吲裕?5歲，因“停經(jīng)50天，陰道少量出血2天”就診。平素月經(jīng)規(guī)律（28天/次），LMP：2024-11-05。2天前出現(xiàn)陰道少量暗紅色出血，無腹痛。查體：BP110/70mmHg，P80次/分；婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，陰道少量血性分泌物，宮頸光滑，舉痛（-），子宮前位，增大如孕5周，質(zhì)軟，無壓痛；雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。26.為明確診斷，首選的檢查是？A.血β-hCGB.腹部B超C.孕酮測(cè)定D.診斷性刮宮答案：B解析：停經(jīng)、陰道出血需首先排除異位妊娠和先兆流產(chǎn)。腹部B超可明確孕囊位置（宮內(nèi)或?qū)m外），是首選檢查。血β-hCG可協(xié)助判斷妊娠狀態(tài)，但無法定位；孕酮＜5ng/ml提示異位妊娠或流產(chǎn)可能，但需結(jié)合B超；診斷性刮宮用于不全流產(chǎn)或排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。27.B超提示：宮腔內(nèi)可見孕囊，大小1.5cm×1.2cm，未見胎芽及胎心搏動(dòng)。血β-hCG12000IU/L（正常孕5周約10000-100000IU/L）。此時(shí)最可能的診斷是？A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.異位妊娠答案：A解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道少量出血，無腹痛或輕微腹痛，宮口未開，子宮大小與孕周相符。B超見孕囊但未見胎芽胎心（孕5周孕囊直徑